10 цитат на латыни, которые должен знать каждый | УМА ПАЛАТА

Латинские изречения мы встречаем почти на каждом шагу. Мы заимствовали из латыни не только множество слов с латинскими корнями, которые мы знаем, и они понятны на всех языках. Такие слова как акция, адаптация, облигация, реконструкция, революция, реставрация, модернизация не требуют перевода. Они понятны всем, только произношение у них разное.

Но латинские поговорки, пословицы, крылатые выражения и и изречения известных латинян прочно вошли в нашу жизнь. Предлагаю вам 10 самых известных цитат на латыни.

Per aspera ad astra

Per aspera ad astra — одно из самых известных высказываний, которые вы часто могли слышать. С латинского — «Через тернии к звёздам». Также используется вариант ad astra per aspera — буквально «К звёздам через тернии». Второй вариант, пожалуй, даже более известен. Смысл прост: через трудности к великой цели.

Авторство этому изречению приписывают Луцию Аннею Сенеке, Сенеке Младшему или просто Сенеке, древнеримскому философу, мыслителю, поэту и государственному деятелю Сенека также был воспитателем Нерона. Фраза из трагедии «Неистовый Геркулес» (441). Полностью звучит так: Non est ad astra mollis e terris via «Не гладок путь от земли к звездам». Также встречаются отсылки в авторстве к Гесиоду.

Errare humanum est

Errare humanum est — латинское изречение. «Человеку свойственно ошибаться». Среди цитат на латыни — эта встречается довольно часто, в том числе в кино. Ее вы могли слышать и в фильме «Место встречи изменить нельзя» (фразу произнес Иван Сергеевич Груздев), и в фильме «Собака Баскервилей» из серии про Приключения Шерлока Холмса… (фразу произнес доктор Ватсон, а перевел доктор Мортимер)…

Афоризм Сенеки Старшего (отца Сенеки Стоика). Буквально звучит так: Ошибаться — есть человеческое (свойство). Смысл прост: Только Бог не ошибается, Он милостив и прощает нас, а свойство человека — ошибаться. Для человека — это естественно…

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Tempora mutantur et nos mutamur in illis — (латин. ) «Времена меняются и мы меняемся вместе с ними» (или меняемся в них). Фраза не встречается в классической латыни, но представляет собой вариант фраз римского поэта Овидия , которому иногда неправильно присваиваются. Вместо этого выражение относится к ранней (середина XVI века) протестантской реформации, возникшей в Германии и впоследствии популяризировалось в различных формах.

Как многие пословицы, пришедшие из латинской культуры эта фраза представляет собой гексаметр: ритмический стих, типичный для великой эпической поэзии, как в греческой, так и в латинской литературе. Также звучит в фильме «Собака Баскервилей», (фразу произнес доктор Мортимер).

Memento mori

Memento mori (лат. mementō morī «помни, что [придётся] умереть», «помни о смерти», «помни, что смертен») — латинское выражение, ставшее крылатой фразой. В Древнем Риме эта фраза произносилась во время триумфального шествия римских полководцев, возвращающихся с победой. За спиной военачальника ставили раба, который обязан был периодически напоминать триумфатору, что несмотря на свою славу, тот остаётся смертным. Вероятно, настоящая фраза звучала как: Respice post te! Hominem te memento! («Обернись! Помни, что ты — человек!») (глава 33 «Апологетики» Тертуллиана).

Exceptio probat (confirmat) regulam

Exceptio probat (confirmat) regulam (лат.) — «Исключение доказывает (подтверждает) правило.» Идея родилась из защиты Цицероном Люция Корнелия Бальба Старшего (испанца по происхождению), которого обвиняли в незаконном получении римского гражданства. Обвинитель привёл примеры договоров Рима с некоторыми племенами, которые запрещали давать их членам гражданство и предложил сделать вывод, что гадитанцам (от испанского города Гадес — теперешний Кадис) гражданства тоже давать нельзя. На что Цицерон возразил: «Quod si exceptio facit ne liceat, ubi non sit exceptum, ibi necesse est licere» — («Поскольку это исключение делает принятие в гражданство незаконным, то отсутствие такого исключения необходимо делает его законным»).

В средние века юристы обобщили этот принцип до «exceptio probat regulam in casibus non exceptis» («исключение подтверждает правило в неисключённых случаях») . То есть, если нескольким солдатам в порядке исключения дается разрешение вернуться в казарму позже обыкновенного, то данное обстоятельство означает, что «несмотря на наличие исключения, правило [для остальных солдат] остается в силе» . Смысл таков: в исключительных случаях правилами можно пренебречь, однако этот исключительный случай не отменяет правило.

Cui prodest?

Cui prodest? (лат.) — «Кому выгодно?» Используется вариант Cui bono? «Кто от этого выигрывает (кому впрок)?» Автор этой юридической формулы Луций Кассий Лонгин Равилла — консул Римской республики 127 года до н. э., происходивший из плебейской семьи Кассиев Лонгинов. Марк Туллий Цицерон в речи в защиту Секста Росция Америйского (“Pro Sex. Roscio Amerino oratio”, XXX, 84) сказал:
«L. Cassius ille, quem populus Romanus verissimum et sapientissimum judicem putabat, identidem in causis quaerere solebat, “cui bono” fuisset. Sic vita hominum est, ut ad maleficium nemo conetur sine spe atque emolumento accedere». — («Знаменитый Луций Кассий, идеал справедливого и умного судьи в глазах римского народа, в уголовных процессах всегда ставил вопрос «кому впрок?». Таков уж характер людей, что никто не решается сделаться злодеем без расчета и пользы для себя»).

Таким образом, Цицерон приписывает Кассию Равилле распространение выражения «cui bono?» (Кому выгодно? После Равиллы в Риме бытовало выражение «Кассиевы судьи», обозначавшее строгий, но справедливый суд.

Pecunia non olet

Pecunia non olet — (лат.) «Деньги не пахнут». Вариант (Aes non olet) — «Медь не пахет» — латинское крылатое выражение. Слова, приписываемые императору Веспасиану, якобы произнесённые им после получения денег от налога на покупку мочи из общественных уборных Рима и обращённые к его сыну Титу, который выразил неудовольствие по этому поводу (мочу использовали при дублении кож, а также при стирке и отбеливании одежды).

Туалетным налогом облагалось содержание и посещение общественных уборных, которые римские граждане использовали не только для отправления естественных надобностей, но и для общения. Необходимость как можно быстрее пополнить казну государства после только что закончившейся гражданской войны заставила Веспасиана вводить самые разные налоги и жестоко карать за попытки уклониться от их уплаты, что давало римлянам повод для злословий.

Римский историк Гай Светоний Транквилл (70 — 140 г. н. э.) описывает диалог, состоявшийся между императором Веспасианом и его сыном Титом, так: Когда последний упрекнул отца в неблагородном происхождении денег, собранных путём введения налога на туалеты, император заставил сына понюхать монеты и спросил «Чем они пахнут?». «Ничем» — ответил сын. «Странно, а ведь они из мочи!» — поставил точку в диалоге император. Основанное на этой истории выражение «Деньги не пахнут» позднее стало поговоркой, указывающей на не вполне чистый источник доходов.

Nulla dies sine linea

Nulla dies sine linea — латинский афоризм, который может быть дословно переведен как «Ни одного дня без линии». Традиционно переводится на русский язык как «Ни дня без строчки». Первым источником, где встречается выражение, является книга древнеримского историка Плиния Старшего, который приписывает выражение знаменитому древнегреческому художнику Апеллесу (IV в. до н. э.). Апеллес, со слов Плиния, старался практиковать графическое искусство, не пропуская ни дня. Плиний Старший сообщает, что живописец Апеллес «имел обыкновение, как бы он ни был занят, ни одного дня не пропускать, не упражняясь в своем искусстве, проводя хоть одну черту». Это и послужило основанием для поговорки.

O tempora! O mores!

O tempora! O mores! — (лат. [О тэ́мпора, о мо́рэс!]) «О времена, о нравы!». Самая известная из цитат на латыни, принадлежащая Цицерону. Это его выражение из «Первой речи против Катилины», которая считается вершиной римского ораторского искусства. Раскрывая подробности заговора Катилины на заседании сената в присутствии последнего, Цицерон этой фразой выражает возмущение как наглостью заговорщика, посмевшего как ни в чём не бывало явиться в сенат, так и бездействием властей относительно преступника, замышлявшего гибель Республики.

Однако, есть версия, что изначально фраза принадлежит Катону. Катон Марк Порций (Катон Старший, он же — Катон Цензор, живший 234-ок. 148 до н. э.) — древнеримский политик, полководец и писатель.

Vēni. Vidi. Vici.

Vēni. Vidi. Vici. — (лат.) [Вэ́ни. Ви́ди. Ви́ци] «Пришел. Увидел. Победил.» Среди цитат на латыни эта цитата довольна известна, особенно сегодня. По свидетельству Плутарха, этой фразой Юлий Цезарь сообщил в письме к своему другу Аминтию о быстрой победе при Зеле над понтийским царем Фарнаком в августе 47 г. до н. э. Светоний сообщает, что эта фраза была начертана на доске, которую несли перед Цезарем во время понтийского триумфа. Этим Цезарь отмечал не события войны, как обычно, а стремительность её завершения.

ВАМ МОЖЕТ ТАКЖЕ ПОНРАВИТЬСЯ:

Что было сначала — глаголица или кириллица

Что общего между сараем и дворцом?

Откуда пошло выражение «зипуна добывать»?

Если Вам понравилась статья, не забудьте подписаться на канал, чтобы не пропустить новые интересные выпуски. Не забывайте также ставить лайки и оставлять комментарии!

Человеку свойственно ошибаться — это… Что такое Человеку свойственно ошибаться?

Человеку свойственно ошибаться

Человеку свойственно ошибаться

С латинского: Errare humnnum est [эррарэ хумапум эст].

Слова римского ритора (оратора) Марка Аннея Сенеки Старшего (ок 55 до н. э. — ок. 37 н. э.). Не путать с более известным Сенекой — философом-стоиком Луцием Аннеем Сенекой Младшим, ок. 4 до н. э. — — 65 н. э.).

Энциклопедический словарь крылатых слов и выражений. — М.: «Локид-Пресс». Вадим Серов. 2003.

Человеку свойственно ошибаться

Прообраз этого выражения встречается у греческого поэта Феогнида, жившего за 500 лед до н.

э.; он высказал мысль, что невозможно сохранить ни с кум тесных дружеских отношений, если сердиться на всякую ошибку друзей, «так как ошибки неизбежны между смертными». В дальнейшем эта мысль повторялась у греческого поэта Еврепида (480-406 г. до н.э.) в трагедии «Ипполит» – «всем людям свойственно ошибаться»; у Цицерона («Филиппики», 12, 5) – «Каждому человеку свойственно ошибаться, но никому, кроме глупца, не свойственно упорствовать в ошибке». Римский ритор Марк Анней Сенека (ок. 55 г. до н.э. – ок. 37 г. до д.н.) говорит: «человеку свойственно ошибаться». Именно эта формулировка («Errare humanum est» – «Человеку свойственно ошибаться») и получила широкое распространение.

Словарь крылатых слов. Plutex. 2004.

.

• Цыганы шумною толпой по Бесарабии кочуют
• Человеку свойственно смеяться

Смотреть что такое «Человеку свойственно ошибаться» в других словарях:

• человеку свойственно ошибаться — Ошибаться человеческое дело. Ср. Человеку свойственно ошибаться. Тургенев. Рудин. 3. Рудин. Ср. Я человек и, как человек, могу ошибаться. Салтыков. Помпадуры. 6, 2. Ср. Es irrt der Mensch, so lang er strebt. Göthe. Faust. Prolog. Ср. Irren ist… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

• Человеку свойственно ошибаться — крыл. сл. Прообраз этого выражения встречается у греческого поэта Феогнида, жившего за 500 лед до н. э.; он высказал мысль, что невозможно сохранить ни с кум тесных дружеских отношений, если сердиться на всякую ошибку друзей, «так как ошибки… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

• Человеку свойственно ошибаться — Человѣку свойственно ошибаться. Ошибаться человѣческое дѣло. Ср. Человѣку свойственно ошибаться. Тургеневъ. Рудинъ. 3. Рудинъ. Ср. Я человѣкъ и, какъ человѣкъ, могу ошибаться. Салтыковъ. Помпадуры. 6, 2. Ср. Es irrt der Mensch, so lang er strebt …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

• Каждому человеку свойственно ошибаться, но только дураки повторяют свои ошибки — С латинского: Cujusvis hominis est errare, nullius, nisi insipientis, in errore perseverare (куюсвис хоминис эст эррарэ, нуллиюс, ниси инсипиен тис, ин эррорэ пэрсэвэрарэ). Буквально: Каждому человеку свойственно ошибаться, но никому, кроме… …   Словарь крылатых слов и выражений

• ошибаться — человеческое дело, а не сознаваться — дьявольское — Ошибайся, да сознавайся. Ср. Вы знаете, граф, гораздо благороднее сознать свою ошибку, чем довести дело до неисправимого. Гр. Л. Толстой. Война и мир. 2, 1, 4 (Дуэль). Ср. Мудрость состоит не в том, чтобы никогда не делать ошибок, а в том, чтобы… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

• свойственно — см. свойственный; в функц. сказ. Человеку сво/йственно ошибаться …   Словарь многих выражений

• Список латинских фраз — В Викицитатнике есть страница по теме Латинские пословицы Во многих языках мира, в том числе в …   Википедия

• ОШИБКИ, ЗАБЛУЖДЕНИЯ — Ошибки нередко входят в привычку. Есть люди, которые не совершают ошибок. Это те, за кого думают другие. Хенрик Ягодзиньский Давайте учиться на чужих ошибках репертуар своих слишком однообразен.

  Лешек Кумор Он учился на ошибках, но его обошли те …   Сводная энциклопедия афоризмов

• Аристотель — (384 322 гг. до н.э.) ученик Платона, воспитатель Александра Македонского, основатель школы перипатетиков, из Стагиры (п ов Халкидика) Об избрании (на государственные посты) всегда хлопочут не столько порядочные, сколько случайные. Добродетель… …   Сводная энциклопедия афоризмов

• Латинская фраза — Во многих языках мира, в том числе в русском, используются различные фразы и выражения на латинском языке, описывающие разнообразные жизненные случаи. Как правило, значение в первую очередь имеет контекст, в котором фраза применяется, а её… …   Википедия

Человеку свойственно ошибаться — это… Что такое Человеку свойственно ошибаться?

Человеку свойственно ошибаться

Errare humanum est

Латинско-русский и русско-латинский словарь крылатых слов и выражений. — М.: Русский Язык. Н.Т. Бабичев, Я.М. Боровской. 1982.

• Человеку свойственно лгать
• Человечек

Смотреть что такое «Человеку свойственно ошибаться» в других словарях:

• Человеку свойственно ошибаться — С латинского: Errare humnnum est [эррарэ хумапум эст]. Слова римского ритора (оратора) Марка Аннея Сенеки Старшего (ок 55 до н. э. ок. 37 н. э.). Не путать с более известным Сенекой философом стоиком Луцием Аннеем Сенекой Младшим, ок. 4 до н. э.… …   Словарь крылатых слов и выражений

• человеку свойственно ошибаться — Ошибаться человеческое дело. Ср. Человеку свойственно ошибаться. Тургенев. Рудин. 3. Рудин. Ср. Я человек и, как человек, могу ошибаться. Салтыков. Помпадуры. 6, 2. Ср. Es irrt der Mensch, so lang er strebt. Göthe. Faust. Prolog. Ср. Irren ist… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

• Человеку свойственно ошибаться — крыл. сл. Прообраз этого выражения встречается у греческого поэта Феогнида, жившего за 500 лед до н. э.; он высказал мысль, что невозможно сохранить ни с кум тесных дружеских отношений, если сердиться на всякую ошибку друзей, «так как ошибки… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

• Человеку свойственно ошибаться — Человѣку свойственно ошибаться. Ошибаться человѣческое дѣло. Ср. Человѣку свойственно ошибаться. Тургеневъ. Рудинъ. 3. Рудинъ. Ср. Я человѣкъ и, какъ человѣкъ, могу ошибаться. Салтыковъ. Помпадуры. 6, 2. Ср. Es irrt der Mensch, so lang er strebt …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

• Каждому человеку свойственно ошибаться, но только дураки повторяют свои ошибки — С латинского: Cujusvis hominis est errare, nullius, nisi insipientis, in errore perseverare (куюсвис хоминис эст эррарэ, нуллиюс, ниси инсипиен тис, ин эррорэ пэрсэвэрарэ). Буквально: Каждому человеку свойственно ошибаться, но никому, кроме… …   Словарь крылатых слов и выражений

• ошибаться — человеческое дело, а не сознаваться — дьявольское

  — Ошибайся, да сознавайся. Ср. Вы знаете, граф, гораздо благороднее сознать свою ошибку, чем довести дело до неисправимого. Гр. Л. Толстой. Война и мир. 2, 1, 4 (Дуэль). Ср. Мудрость состоит не в том, чтобы никогда не делать ошибок, а в том, чтобы… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

• свойственно — см. свойственный; в функц. сказ. Человеку сво/йственно ошибаться …   Словарь многих выражений

• Список латинских фраз — В Викицитатнике есть страница по теме Латинские пословицы Во многих языках мира, в том числе в …   Википедия

• ОШИБКИ, ЗАБЛУЖДЕНИЯ

  — Ошибки нередко входят в привычку. Есть люди, которые не совершают ошибок. Это те, за кого думают другие. Хенрик Ягодзиньский Давайте учиться на чужих ошибках репертуар своих слишком однообразен. Лешек Кумор Он учился на ошибках, но его обошли те …   Сводная энциклопедия афоризмов

• Аристотель — (384 322 гг. до н.э.) ученик Платона, воспитатель Александра Македонского, основатель школы перипатетиков, из Стагиры (п ов Халкидика) Об избрании (на государственные посты) всегда хлопочут не столько порядочные, сколько случайные. Добродетель… …   Сводная энциклопедия афоризмов

• Латинская фраза — Во многих языках мира, в том числе в русском, используются различные фразы и выражения на латинском языке, описывающие разнообразные жизненные случаи. Как правило, значение в первую очередь имеет контекст, в котором фраза применяется, а её… …   Википедия

Автор и значение выражения Человеку свойственно ошибаться

Латынь: «Человеку свойственно ошибаться»

Человеку свойственно ошибаться (по латыни это звучит Errare humanum est) — мысль, прославляющая мудрость, сдержаность, толерантность, терпимость, снисходительность к людским слабостями, недостаткам, прегрешениям. Конкретный автор не установлен, но идея встречается у многих античных и средневековых писателей, поэтов, ораторов и политиков

• Феогнид, греческий поэт: «Ошибки неизбежны между смертными»
• Еврипид, греческий драматург: «Всем людям свойственно ошибаться»
• Демосфен, греческий оратор: «Ни в чем не ошибаться — это свойство богов»
• Цицерон, римский политик: «Человеку свойственно ошибаться, но никому, кроме глупца, не свойственно упорствовать в ошибке»
• Сенека, римский философ: «Errare humanum est (человеку свойственно ошибаться)»
• Иероним, раннехристианский писатель: «Ошибаться свойственно человеку»

Человеку свойственно ошибаться — по латыни Errare humanum est

Аналоги афоризма «человеку свойственно ошибаться»

*** Я человек и ничто человеческое мне не чуждо
*** Не ошибается тот, кто ничего не делает
*** На всякого мудреца довольно простоты
*** Ни дерева без порока, ни коня без подтычки
*** Ошибаться — человеческое дело, а не сознаваться — дьявольское
*** Ошибаться — человеческое, прощать — божеское
*** Мудрец стыдится своих недостатков, но не стыдится исправиться от них
*** Кто воду носит, тот и кувшин ломает
*** Человек, который много совершает, и ошибается во многом
*** Иногда сам милый Гомер дремлет
*** У кого не бывает ослиных ушей
*** Ежедень не будешь умен
*** На всякий час ума не напасешься

Употребление фразеологизма в литературе

—«Но ежели бы мы увлеклись и вздумали напомнить, что «errare humanum est», то нам объяснили бы, что это пословица, вышедшая из употребления, и что не только ссылаться на нее, но и сомнений по ее поводу возбуждать не надлежит» (Салтыков-Щедрин «Письма к тетеньке»)
— «…Я его знаю — перебил меня мосье Франсуа: — он человек весьма остроумный… Но «Errare humanum est» (И. Тургенев «Человек в серых очках»)
— «…Позвольте. Конечно, не всякому они доступны, и человеку свойственно ошибаться. Однако вы, вероятно, согласитесь со мною, что, например, Ньютон открыл хотя некоторые из этих основных законов…» (И. Тургенев «Рудин»)
— «…О мой милый, кто ж не ошибается! Человеку свойственно ошибаться» (Островский «Богатые невесты»)

Ещё статьи

Что означает число 999
Что означает символ — вода
Что означает символ — всевидящее око

%d1%87%d0%b5%d0%bb%d0%be%d0%b2%d0%b5%d0%ba%d1%83%20%d1%81%d0%b2%d0%be%d0%b9%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%be%20%d0%be%d1%88%d0%b8%d0%b1%d0%b0%d1%82%d1%8c%d1%81%d1%8f на латинский — Русский-Латинский

Во время Гражданской войны северо-западные округа Виргинии отделились и образовали новый штат, принятый в состав США 20 июня 1863 года.

Virginia Occidentalis se per bellum a Virginia disiunxit, et pars Unionis facta est die 20 Iunii 1863.

WikiMatrix

Бог повелел Израилю праздновать каждый седьмой день как день отдыха, шабат (ср. Быт 2, 2-3; Исх 16, 23; 20, 10).

Israel praecepit Deus ut octavo quoque die, Shabbath, requietis dies haberetur (cfr Gn 2,2-3; Ex 16,23; 20,10).

vatican.va

Необходимо «расширить наше представление о разуме и о его использовании»[82], чтобы суметь правильно оценить все аспекты вопроса о развитии и все аспекты решения социально-экономических проблем.

« Amplitudo conceptus nostri circa rationem et circa eiusdem usum » [82] necessaria habetur ut omnes termini quaestionis, qui attinent ad progressionem et ad solutionem problematum socialium-oeconomicorum, congruenter perpendi possint.

vatican.va

В исходном положении белый ферзь находится на поле d1, чёрный — d8.

Alba incipit in d1, nigra in d8.

WikiMatrix

Действительно, техника имеет тенденцию не оставлять ничего вне ее железной логики, и «человек, ее протагонист, знает, что, в конечном счете, речь идет не о полезности и не о благосостоянии, а о господстве: господстве в высшем значении этого слова»[88].

Re quidem vera technica sibi proponere solet ut ne aliquid extra eius strictissimam logicam maneat, et “homo qui eius primas sustinet partes scit eam ad extremum minime dirigi ad utilitatem nec beneficium, sed ad dominationem; dominationem quidem strictissimo verbi adhibito sensu”.[

vatican.va

Надежда ободряет разум и даёт ему силу руководить волей[87].

Spes stimulat rationem, cui fortitudinem largitur moderandi voluntatem [87].

vatican.va

Для сравнения, Меркурий находится от Солнца на расстоянии в 58 млн. километров (0,387 а. е.) и обращается вокруг Солнца за 88 дней.

Confere Mercuriam, cuius distans a sole est 58 000 000 km, sive 0.387 UA, et qui circumfinit in 88 dies.

WikiMatrix

В июле 2011 года Анно, отвечая на вопросы в журнале Newtype, сказал только: «Просто потерпите» («Just be patient.»)

«Redeo» (anno 1995, ad nuntiandum se redire, non dixit plus verborum) «Tantum lude.

WikiMatrix

Уже в 20-х годах XVIII в. стали раздаваться голоса в пользу упразднения «огульного» обложения евреев и вместе с тем — органа, установленного для этой цели, ваада.

Anno autem 1962, vetus ordo a Ioanne Papae XXIII reformatus est; e.g., formula «pro perfidis Iudaeis» abrogata est.

WikiMatrix

После ухода на пенсию Остин более 20 лет продолжал заниматься делами ветеранов и помогал организации бой-скаутов, не прерывая связей со своими боевыми товарищами.

Eo anno Verginius exercitum contra Veientes duxit et paene victus esset, nisi collega ei auxilium tulisset.

WikiMatrix

Автор 19 книг, изданных на 20 языках.

Libri ipsi vertebantur in linguas fere 20.

WikiMatrix

Ну, сейчас холодный человек, это я думаю, 20 градусов ниже нуля.

Vivamus quis nunc friget, puto suus XX gradus adipiscing elit.

QED

20 июля — Кормак Маккарти, американский писатель.

20 — Cormac McCarthy, scriptor Americanus.

WikiMatrix

Одна из версий этой истории напоминает сцену в Евангелии от Иоанна 20:29.

Vide locutionem similem in evangelium secundum Ioannem 8:14.

WikiMatrix

Согласно христианскому пониманию реальности, замысел обо всем творении проходит через изначально присутствующую тайну Христа: «всё Им и для Него создано» (Кол 1, 16)[81].

Ad christiano more realitatem intellegendam, totius creationis sors ex Christi mysterio pendet, qui inde ab omnium rerum ortu adstat: “Omnia per ipsum et in ipsum creata sunt” (Col 1,16).[

vatican.va

Провинции разделялись на 82 епископства.

Dioecesi 82 paroeciae sunt.

WikiMatrix

20 декабря Всеобщие выборы в Испании.

20 Decembris — Electiones Hispaniae.

WikiMatrix

По собственным словам, Кинг осваивал игру самостоятельно, только к 20 годам узнав о существовании специальной литературы по этому виду спорта.

De eius magistratibus insequentium annorum nihil certi novimus, sed anno 78 praefectus classi Misenensi factus Naturalem historiam scribebat.

WikiMatrix

Через Него мы стали уверенными в Боге – в Боге, Который не является некой далекой «первопричиной» мира, потому что Его Единородный Сын стал человеком, и каждый может сказать о Нем: «Я живу верою в Сына Божия, возлюбившего меня и предавшего Себя за меня» (Гал 2, 20).

Per Ipsum facti sumus certi de Deo – de Deo qui remotam quandam non constituit mundi « primam causam », quoniam eius Filius unigenitus homo factus est, de quo unusquisque dicere potest: « In fide vivo Filii Dei, qui dilexit me et tradidit seipsum pro me » (Gal 2,20).

vatican.va

Восьмидесятые годы 20-го века стали периодом его быстрого развития.

Decennio 1980 ineunte, muneris progressus eius tardior factus est.

WikiMatrix

С другой стороны, святой Франциск, верный Священному Писанию, предлагает нам видеть в природе великолепную книгу, в которой Бог беседует с нами и передает нам нечто от Своей красоты и Своей благости: «Ибо от величия красоты созданий сравнительно познается Виновник бытия их» (Прем 13, 5), и «вечная сила Его и Божество от создания мира созерцаемы и постигаемы через совершенные Им деяния» (Рим 1, 20*).

Ceterum sanctus Franciscus, Scripturae fidelis, nobis suadet ut naturam agnoscamus pulchrum librum, in quo Deus nos alloquitur atque suae gratiae bonitatisque aliquid nobis praebet: “A magnitudine enim et pulchritudine creaturarum cognoscibiliter potest creator horum videri” (Sap 13,5) et “invisibilia enim ipsius a creatura mundi per ea, quae facta sunt, intellecta conspiciuntur” (Rom 1,20).

vatican.va

20 сентября был при Вальми.

Vide etiam 20 Septembris.

WikiMatrix

Здоровье продолжало ухудшаться, и он умер 20 января 1891 года в отеле Palace в Сан-Франциско.

Mortuus est apud Palace Hotel Franciscopoli die 20 Ianuarii 1891.

WikiMatrix

В 1975 году одержал 20 побед и стал лучшим в Национальной лиге с ERA 2.24.

Anno 1975 primam, anno 1978 secundam probationem adepta est.

WikiMatrix

Согласно Ким Ир Сену, выступавшему в 1958 году, лояльный «основной слой» составляет 25 % северокорейского населения, «колеблющийся слой» — 55 %, а «враждебный слой» — 20 %.

Secundum Kim Il-seng, locutus anno 1958, fida «nuclearis classis» 25% Boreocoreanorum, «varians classis» 55% et «hostilis classis» 20% constituit.

WikiMatrix

Errare humanum est. Человеку свойственно ошибаться — Блоги — Эхо Москвы, 01.07.2011

Нет, ошибка в случае с Николаем Троицким заключается не в том, что некоторые вещи не следует произносить публично.
Вообще-то мы живём в свободной стране, и если у одних есть право (пусть и регулярно нарушаемое) открыто говорить о своей ориентации, то у других должно быть право на дух этого явления не переносить и доводить этот факт до сведения окружающих. В конце концов, чем Николай Троицкий хуже тысяч и тысяч анонимных комментаторов, прямо призывающих убивать геев? Или отморозка, поднявшего руку на Елену Костюченко? Николай Троицкий никого не бил. И, как мне кажется, даже не призывал. Ведь про бомбу — это не призыв, это так, wishful thinking.

Материалы по теме

Нет.
Николай Троицкий сказал, что совсем без геев этот мир был бы лучше. Мне думается, его ошибка в этом.

Errare humanum est.
Пожалуй, самое большое чудо в моей жизни — это мои родители.

Не припомню, чтобы хоть раз слышал от них пожелание смерти всем геям, но до определённого момента в моей семье неодобрительные высказывания о пресловутых «педерастах» были в порядке вещей.

Человеку свойственно ошибаться.
И мы на протяжении 16 лет ошибались на счёт друг друга. Они искренне полагали, что всё это от них невероятно далеко. Что с их ребёнком этого не может случиться. С гей-парадами в маленьком сибирском городке и правда напряжёнка. Пока дойдёшь до места, где можно хоть какую-то растлительную однополую пропаганду послушать, семь пар валенок истопчешь. Неоткуда этому было взяться, в общем. Это к ним не имело никакого отношения. Я же думал, что они меня никогда не примут и не поймут. Гомофобы же…

…Некоторое время назад моя мама написала у себя в блоге, что хотела бы дожить до моей свадьбы с любимым человеком.
До той самой однополой свадьбы, которой в нашей стране, вроде как, не место.

Людям свойственно ошибаться.
Осознавать ошибки. И исправлять их. Поэтому лично я рискну не согласиться с теми коллегами, кто уже забросал вас, Николай, фекалиями, и с теми, кто ещё только собирается это сделать. Терпимость и понимание, безусловно, должны в нашем обществе восторжествовать. Но точно не через потоки взаимной ненависти и оскорблений. Не видел ещё ни одного гомофоба, которого публичное поношение заставило изменить свои взгляды. А мы вроде к этому стремимся? Чтобы терпимых людей стало больше?

Поэтому, уважаемый Николай, пока вашу бомбу ещё собирают, воспользуюсь оставшимся мне (и ещё нескольким миллионам наших сограждан) на этой планете временем и попытаюсь донести до вас несколько отличную точку зрения.

Для начала.

Я глубоко убеждён, что агрессивную политкорректность придумали странные, очень закомплексованные люди.
Обидчивость — не лучшее качество. Меня нисколько не обижают гомофобные высказывания. Если какой-то человек добровольно и сознательно ограничивает свой мир, закрывает свой разум на замок и предаётся ненависти, то это его проблемы. Я в своей ценности уверен, чужая ненависть от неё не отнимет ни йоты. Если мужчина, к примеру, искренне полагает, что женщина должна «сидеть дома и драить унитаз», какое до этого дело самодостаточной и сильной женщине? Она себе всё доказала. А вот в жизни этого мужчины такая женщина точно не случится. Что печально. Вместе с тем, требование быть публично политкорректным ничуть не изменит приватных убеждений указанного мужчины. Так есть ли смысл?

С другой стороны, если ненависть материализуется в бейсбольную биту, бьющую несогласных по головам…
Но на сей счёт у нас вроде как есть закон и те, кто его охраняет? Уж простите юношескую наивность…

Николай, вы, кажется, в столь вольной трактовке правил бейсбола не замечены?
Значит, с вами можно говорить. Отлично.

Итак, вы убеждены в том, что без геев этот мир был бы лучше?

У меня есть друг.
Он живёт в маленьком провинциальном городе, преподаёт в университете. Не так давно он собрал своих студентов и повёл их в детскую больницу. Поход оставил у них неизгладимое впечатление: в стране, проводящей чемпионаты мира по футболу и покупающей вертолётоносцы, условия в детских больницах недалеко ушли от Тропической Африки. Друг организовал своих студентов, и в очень короткий срок они нашли средства на переоборудование больницы.

Маленькая подробность.
Мой друг — гей. Вы по-прежнему считаете, что он не заслуживает права жить?

Николай, видимо, у вас нет таких друзей?

Чем конкретно вам насолили все геи мира?
Сотни раз я задавал этот вопрос людям, и всякий раз надеялся услышать вразумительный ответ.

Впрочем, возможно, какие-то конкретные геи вам и правда испортили жизнь.
Но почему вы считаете, что все геи таковы? По статистике, большинство случаев педофилии приходится на людей гетеросексуальной ориентации. Просто хотя бы потому, что их больше. Однако я не зачёсываю всех гетеро под одну гребёнку, утверждая, что все они педофилы, и их надо истребить.

Германия в XX веке — это Томас Манн и Адольф Гитлер.
Наличие последнего не является основанием утверждать, что Германия, устроившая самую большую мясорубку в истории человечества, не заслуживает права на существование, не так ли? Даже при том, что почти каждому человеку в нашей стране она однажды так или иначе принесла неизмеримое горе.

Ксенофобия плоха тем, что лишает человека шанса.
Шанса понять, что не все из тех, кого он ненавидит, плохи. Шанса расширить свой мир. Шанса стать добрее и лучше. Шанса что-то понять.

Не знаю, чем конкретно вам не понравился берлинский гей-прайд.
Если честно, мне тоже это зрелище не очень нравится. Но вы сразу сделали вывод, что в нашей стране «этого» быть не должно.

Давайте посмотрим на прошедший месяц назад московский гей-прайд.
Было ли там что-то неприглядное? Неприличное? Я увидел смелых людей, которые стремятся что-то изменить в своей стране. Самое меньшее — добиться соблюдения в ней закона, который, кстати, на их стороне. Вы правда хотите, чтобы смелых людей, стремящихся защитить закон и своё достоинство, в нашей стране стало меньше? Вы в таком обществе хотите жить?

Если мне что-то не нравится… я не смотрю, не хожу и не участвую.
От последних фильмов Михалкова до митингов коммунистов. Противно, да. Но кому-то это нравится. Почему именно мои личные предпочтения должны определять бытие всего общества? Я не считаю себя настолько замечательным, чтобы определять за других. Моя свобода начинается там, где я признаю свободу других. Не люблю коммунистов и Михалкова. Но у них такие же права. С какой стати мне на них топтаться?

Так что у вас есть право не любить геев.
И даже открыто об этом говорить. Не разделяю, если честно, бури эмоций других геев на эту тему.

Мне жаль, что ваши убеждения так или иначе стоили вам работы.
Не берусь судить о профессиональной этике, так как к журналистской профессии не принадлежу, хоть и хотелось бы. Просто уверен, что публичный остракизм на эту тему нисколько не поможет вам хоть на миллиметр свои убеждения пересмотреть. Увидеть, что и среди геев есть достойные люди, заслуживающие лучшей участи, чем бомба на голову.

Если честно, очень хотелось бы дать вам такую возможность.
Поэтому к остракизму не присоединяюсь.

Errare humanum est.
Но очень не хотелось бы ошибиться на ваш счёт.

Человеку свойственно заблуждаться Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Гляди в оба

Человеку свойствен заблуждаться

А доктор тоже человек, у него свои слабости, он жить хочет.

Е. Шварц, «Обыкновенное чудо’

Вы пробовали выяснить в регистратуре, к какому доктору лучше обратиться (если есть выбор)? Если пробовали, то скорее всего получили ответ, что «у нас все доктора хорошие». И почти наверняка так оно и есть, но «доктор — тоже человек» и поэтому может иметь свои заблуждения, в том числе и профессионального характера. О них и поговорим.

Часть этих заблуждений связана с особенностями личности человека: пессимист он или оптимист, смотрит на жизнь через черные или розовые очки. В первом случае возможных причин. Не исключено, что «вашего» аллергена просто не было среди тестируемых: скажем, у вас аллергия к клещу домашней пыли одного вида, а тест проводил- или приступ астмы. Только в этом случае надо исключать продукт из рациона. Если же человек ест рыбу без последствий, то положительные результаты анализа ниче-

врач склонен серьезнее оценивать состояние пациента, чаще назна- ся с другим (всего потенциально аллергенных видов клещей более 20). го не значат. «Чтобы выявить аллергию на ле-

чать избыточное лечение и обсле- Или с «вашим» аллергеном кожные карства, надо провести обследова-

дование, а во втором — наоборот. пробы вообще не проводятся: на- ние». Во-первых, достаточно до-

Например, прослушав грудь паци- пример, с плесневыми грибами, стоверных и одновременно безо-

ента, пессимист скажет: «У вас двусторонняя пневмония! Вас срочно надо госпитализировать, проводить бронхоскопию и делать капельницы с новейшими антибиотиками!», а оптимист: «Похоже, у вас бронхит. Попейте с недельку эти таблетки, и все пройдет». Кто из них прав? Тот, кто назначит рентген ядом перепончатокрылых насекомых, многими пищевыми продуктами и лекарствами. Кроме того, способность кожи «отвечать» на аллерген уменьшают некоторые лекарства: антигистаминные препараты, гормоны и даже бронхорасши-ряющие ингаляторы. «В пищу нельзя употреблять ры- пасных для человека методов выявления лекарственной аллергии на сегодня в практической медицине не существует. Во-вторых, непереносимость лекарств часто обусловлена не аллергией, а другими механизмами. И в-третьих, реальная потребность в подтверждении лекарственной аллергии возникает

легких и правильно оценит снимок. бу (свинину, молоко, яйца, хлеб, очень редко, когда жизненно не-

Безусловно, врач в процессе орехи и т.д.), потому что в анализе обходимое лекарство нельзя ни-

лечения передает свои знания па- крови выявлена аллергия». Хорошо чем заменить. В подавляющем

циенту, но происходит и обратное если нашли аллергию только к лес- большинстве остальных случаев

влияние. В результате заблуждения врачей и пациентов трудно отделить друг от друга, да мы и не будем пытаться, ведь главное — не повторять чужие ошибки. ным орехам. А если к 10-20 продуктам? Иногда приходится встречать людей, которые из-за такого анализа питаются буквально одним рисом или картошкой. Повышение в крови уровня специфических им- достаточно не принимать препарат, вызвавший аллергическую реакцию, и родственные ему по

структуре лекарства. «Если у человека одышка (или сухие хрипы в легких), то у него бронхиальная астма». Одышка (в том числе и ее крайняя степень выраженности — удушье) возникает

«Диагностические муноглобулинов Е при упротреб-лении определенного пищевого

заблуждения» продукта имеет значение, только

«Если кожные аллергопробы от- если это сопровождается клиниче- при множестве легочных и сердеч-

рицательные, значит, аллергии скими проявлениями: например, ных заболеваний. Хотя для бронхи-

нет». На самом деле, реальное от- при употреблении рыбы возникают альной астмы в отличие от многих

сутствие аллергии — только одна из кожные высыпания, отек Квинке других болезней характерны при-

12

ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ 2004/4

ступы удушья, не связанные с физической нагрузкой, этот признак не является абсолютным. Подобные приступы возможны и при других болезнях, а при астме очерченные приступы могут отсутствовать. Сухие хрипы в легких чаще всего свидетельствуют о сужении бронхов, которое может быть вызвано астмой, но также и бронхитом (острым или хроническим) или другими причинами. В общем, по одному или двум признакам диагноз бронхиальной астмы поставить нельзя -необходимо обследование.

«Диагноз бронхиальной астмы ставится только в стационаре». Если некоторые врачи необоснованно выставляют такой диагноз по минимальным признакам, то другие просто «спихивают» пациента в больницу. Безусловно, пациенту с предполагаемой астмой нужна консультация квалифицированного пульмонолога или аллерголога, но вне обострения обследование можно и нужно проводить амбула-торно. Помимо анализа крови, ЭКГ и рентгенографии легких оно должно включать исследование функции внешнего дыхания (спирометрию) и кожные аллергопробы. При спирометрии обязательно проводят пробу с бронхорасширяющим препаратом или провокационный тест (при наличии показаний).

«Терапевтические заблуждения»

Пожалуй, главное (и самое вредное) заблуждение — «ингаляторами пользоваться опасно, они вызывают привыкание и зависимость». Это в корне неверно: при всех легочных болезнях, и астме особенно, ингаляционное лечение предпочтительно. Поскольку лекарство попадает непосредственно к месту действия — в бронхи, то достаточно минимальных доз. При этом практически не возникает нежелательных действий на организм в целом (препарат почти не всасывается в кровь). Таким образом, ингаляторы и эффективны, и безопасны. Зависимости они также не вызывают. Другое дело, что астма, как любая хроническая болезнь, требует регулярного лечения, час-

то — в течение всей жизни. Но ни о какой зависимости речи не идет.

«Гормоны разрушают организм». Эта тема, как знают наши постоянные читатели, поднимается в каждом выпуске журнала. Поэтому скажем коротко: ингаляционные гормоны безопасны и являются главным средством для лечения бронхиальной астмы. Короткий курс приема гормональных таблеток, без которого чаще всего нельзя обойтись при обострении, потребовавшем госпитализации, также достаточно безопасен. Серьезные нежелательные эффекты вызывает только длительное лечение преднизолоном, которое назначают лишь при очень тяжелой астме.

«При бронхиальной астме надо 1-2 раза в год ложиться в больницу для капельниц». Вне обострения астматику в больнице делать нечего (конечно, если нет осознанного желания подцепить в отделении легочную инфекцию и заболеть намного серьезнее). От капельниц с эуфиллином уже отказались в пользу небулайзерного лечения, а курсы капельниц с гидрокортизоном, преднизолоном или дексаме-тазоном вне обострения никакой пользы, кроме вреда не принесут.

«Лечить астму надо только при обострении». Наверное, это «особенности национальной медицины» — пока гром не грянет… никто не лечится. Но надо понимать, что каждое обострение и даже каж-

дый «небольшой» приступ — это выброс веществ, вызывающих воспаление в бронхах. Повторяющиеся эпизоды воспаления постепенно приводят к тому, что бронхи сужаются уже необратимо, и одышка становится постоянной. Поэтому надо стремиться к постоянно хорошему самочувствию, чтобы о болезни напоминал только ингалятор в сумке, а не ежедневные приступы. Для этого надо лечиться ежедневно, а не от обострения к обострению.

Вместо PS. И напоследок приведем рекомендации, развеивающие еще несколько распространенных заблуждений.

1. Не надо использовать раствор эуфиллина для ингаляций. При этом пути введения он абсолютно не действует.

2. Не надо принимать теофед-рин. Как раз это лекарство, содержащее эфедрин, вызывает зависимость и массу побочных явлений.

3. Наличие астмы не означает, что человеку нельзя принимать все антибиотики. Нельзя принимать только те лекарства, на которые была аллергическая реакция.

4. При астме и поллинозе (аллергии к пыльце растений) нельзя делать ингаляции с лекарственными травами. Это может спровоцировать сильный приступ.

5. Нетрадиционными методами можно лечить астму. Но только на свой страх и риск. И лучше иметь при себе ингаляторы.

ПСТМПи АЛЛЕРГИЯ 2004/4 13

Понимание заблуждений

Ind Psychiatry J. 2009, январь-июнь; 18 (1): 3–18.

Чандра Киран

Отделение психиатрии, Институт нейропсихиатрии и смежных наук Ранчи, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия

Супракаш Чаудхури

Отделение психиатрии, Институт нейропсихиатрии Ранчи и Канки 834 006, Джаркханд, Индия

Отделение психиатрии, Институт нейропсихиатрии и смежных наук Ранчи, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Супракаш Чаудхури, отделение психиатрии, Институт нейропсихиатрии и смежных наук Ранчи, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия. Электронная почта: moc.liamg@hchsakarpus

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Заблуждение всегда было центральной темой психиатрических исследований в отношении этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и судебной экспертизы.Рассмотрены различные теории и объяснения формирования заблуждения. Кратко обсуждаются этиология, классификация и лечение бреда. Обзор последних достижений в этой области.

Ключевые слова: Заблуждения, Этиология, Психопатология, Феноменология

«У душевнобольных не существует бредовой идеи, абсурдность которой не может быть превзойдена осуждением фанатиков, индивидуально или в целом»… Hoche

Заблуждение — это убеждение, которое явно ложно и указывает на ненормальность содержания мыслей пострадавшего человека.Ложное убеждение не объясняется культурным или религиозным происхождением человека или его или ее уровнем интеллекта. Ключевой особенностью заблуждения является степень уверенности человека в его истинности. Человек с заблуждением будет твердо придерживаться своей веры, несмотря на доказательства обратного. Заблуждения бывает трудно отличить от переоцененных идей, которые являются необоснованными идеями, которых придерживается человек, но у затронутого человека есть, по крайней мере, некоторый уровень сомнений в их истинности.Человек с заблуждением абсолютно уверен, что заблуждение реально. Бред — это симптом соматического, неврологического или психического расстройства. Бред может присутствовать при любом из следующих психических расстройств: (1) Психотические расстройства или расстройства, при которых пострадавший имеет уменьшенное или искаженное чувство реальности и не может отличить реальное от нереального, включая шизофрению, шизоаффективное расстройство, бредовое расстройство. , шизофреноформное расстройство, общее психотическое расстройство, кратковременное психотическое расстройство и психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, (2) биполярное расстройство, (3) большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями, (4) бред и (5) деменция.

ИСТОРИЯ

Английское слово « delude » происходит от латинского языка и означает игру или насмешку, обман или обман. Немецкий эквивалент Wahn является прихотью, ложным мнением или вымыслом и не более чем английский комментирует субъективный опыт. Французский эквивалент delire более эмпатичен; он подразумевает выпрыгивание лемеха из борозды (лира), возможно, метафора, похожая на ироническое «расстроенное». С незапамятных времен заблуждение считалось основной характеристикой безумия.Безумие означало заблуждение. Что такое заблуждение — действительно один из основных вопросов психопатологии. Было бы поверхностным и неправильным ответом на этот вопрос просто называть заблуждение ложным убеждением, которое поддерживается с неисправимой уверенностью. Мы не можем надеяться быстро решить эту проблему с помощью определения. Заблуждение — это базовое явление. Это основная задача — понять это. Субъективное измерение, в котором существует заблуждение, — это переживание и осмысление нашей реальности (Jaspers, 1973). Нравится нам это или нет, но это неизбежное поле напряженности, в котором находится исследование бреда: жесткая, объективно-ориентированная концептуализация, с одной стороны, и основные антропологические измерения субъективности и межличностного взаимодействия (т.е. человеческая взаимозависимость или «всеобщее братство») с другой стороны. Даже если кто-то скептически относится к этим «основным» аспектам, следует помнить о центральной идее Ясперса: заблуждение никогда не бывает просто объектом, который можно объективно обнаружить и описать, потому что он развивается и существует только в рамках субъективных и межличностных измерений, однако « патологические »эти размеры могут быть. Это напоминает нам о центральной теме психиатрических исследований: существуют два принципиально разных подхода к исследованию сложных психических явлений, нормальных или патологических.

• Первый подход — «натуралистический» — рассматривает сложность и неоднородность научных средств изучения заблуждения как временное явление, как второе лучшее решение. Это решение, согласно натуралистической точке зрения, будет использоваться только до тех пор, пока строго эмпирический нейробиологический подход не продвинется достаточно далеко, чтобы заменить менталистический словарь нейробиологическим. С этой точки зрения ментальные феномены тождественны своей нейробиологической «основе». Другими словами, ментальные события не рассматриваются как отдельный класс явлений, ни постепенно, ни принципиально.«Элиминативный материализм» является наиболее радикальной позицией в этом контексте, которая объявляет такие термины, как намерение, волевое действие, индивидуальные ценности, личность или автономия, частью «народной психологии». Согласно этому подходу, эти термины могут быть полезны в социальном плане и в повседневной жизни, но не в научном плане, и в не столь отдаленном будущем они будут заменены, «устранены» языком нейробиологии.

• Второй подход — «феноменологическая точка зрения» в терминах Ясперса — отходит от субъективных переживаний человека как ключевого вопроса научных исследований психопатологии.Это, конечно, вовсе не исключает стратегии нейробиологических исследований, но настаивает на научном значении субъективного измерения. Исследование заблуждений — один из самых интересных примеров важности этой методологической дихотомии. Мы кратко рассмотрим некоторые из основных концепций бредового мышления в том виде, в каком они появлялись с 19 ^по годы до наших дней.

ОПИСАТЕЛЬНЫЙ ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Этот подход к пониманию бреда очень важен для психиатров.Книга Ясперса Общая психопатология знаменовала собой важный шаг вперед в становлении психопатологии как научной дисциплины. Переживание психических состояний пациентом и понимание этого опыта врачом определили центральную основу. Однако, в отличие от биологических явлений, ментальные события с точки зрения Ясперса никогда не могут быть доступны напрямую, а только через выражения человека, который их переживает. Феноменология — это изучение субъективного опыта. Это эмпатический доступ или понимание опыта пациента.Один входит в переживания другого человека, используя аналогию с собственным опытом. Ясперс проводит различие между статическим пониманием, которое «улавливает определенные психические качества и состояния как индивидуально переживаемые», и генетическим пониманием, которое «улавливает возникновение одного психического события из другого». Феноменология — это статичное понимание. Феноменология — это воссоздание переживаний пациента посредством «переноса», «сопереживания» или буквально «ощущения» или «жизни с» переживаниями пациента.Таким образом достигается «актуализация, представление или напоминание» опыта пациента. «Феноменология актуализирует или представляет внутренние субъективные переживания пациента. Мы можем представить их только через акт сочувствия или понимания »(Jaspers, 1963).

КОНЦЕПЦИЯ ФОРМЫ И СОДЕРЖАНИЯ

Следуя теории познания философа Иммануила Канта, Ясперс признает, что любой опыт или знание влечет за собой как входящее ощущение, так и организующую концепцию.Первое — это материя или содержание, второе — форма. Эмпирики (Локк, Беркли и Хьюм) делали упор исключительно на приходящее ощущение; рационалисты (Декарт и Лейбниц) делали упор исключительно на организующей концепции. Кант избрал тщательно продуманный средний курс. Весь опыт и знания влекут за собой две основы концептуальной формы и интуитивного содержания. Это будет иметь решающее значение для концепции заблуждения Ясперса. По словам Канта из его Критики чистого разума : «То, что в явлении, которое соответствует ощущению, я называю его материей (или содержанием), но то, что так определяет многообразие видимости, что оно допускает упорядочение в определенных отношениях, я называю форма появления ».Это философское происхождение концепции формы и содержания в психопатологии Ясперса. Различные формы психопатологического опыта — тема феноменологии. В своей ранней статье Феноменологический подход к психопатологии Ясперс разъясняет, что «феноменологические определения» относятся к «различным формам опыта»: «С самого начала психиатрии приходилось заниматься разграничением и обозначением этих различных форм. опыта; без таких феноменологических определений, конечно, не могло бы быть никакого прогресса ».Это ключевой момент, который Ясперс изо всех сил пытается сделать — феноменология в первую очередь занимается формой, а содержание в значительной степени не имеет значения: «Феноменология только дает нам знать о различных формах, в которых имеет место весь наш опыт, вся психическая реальность; он ничего не говорит о содержании ». Затем, в «Общая психопатология », Ясперс более четко описывает понятие формы. Форма — это способ или способ, которым мы переживаем содержание: «Восприятие, идеи, суждения, чувства, побуждения, самосознание — все это формы психических явлений; они обозначают особый способ существования, в котором нам представляется контент ».Один и тот же контент может быть представлен в разных формах. Две кантовские основы рассматриваются Ясперсом как субъект и объект. Субъективная основа — это концептуальная форма, навязанная разумом, а объективная основа — это входящее содержание интуиции или ощущений. В качестве содержания, представленного в различных формах, Ясперс приводит пример ипохондрии: «Во всей душевной жизни есть субъект и объект. Этот объективный элемент, задуманный в самом широком смысле, мы называем психическим содержанием, а способ (искусство), в котором субъект представлен с объектом (будь то восприятие, мысленный образ или мысль), мы называем формой.Таким образом, ипохондрическое содержание, будь то голоса, навязчивые идеи, переоцененные идеи или бредовые идеи, остается идентифицируемым как содержание »(Jaspers, 1963).

ФОРМЫ УБЕЖДЕНИЯ

Ясперс различает четыре формы верований, то есть четыре различных способа или способов, которыми убеждения могут быть представлены сознанию. Это нормальная вера, переоцененная идея, иллюзорная идея и первичное заблуждение. В английской литературе подобная иллюзии идея обычно известна как вторичная иллюзия, но сам Ясперс не использует этот термин.Английская литература имеет тенденцию либо разделять эти четыре формы на две пары на основании того, что нормальная вера и переоцененная идея встречаются в « нормальной » психической жизни, в то время как идея, похожая на иллюзию, и первичное заблуждение всегда отражают « ненормальное » психическое состояние, либо разделять от первичного заблуждения на том основании, что остальные три понятны, а первичное заблуждение — нет. И Cutting, и Sims относятся к первому различию, в то время как только Sims отмечает второе (Cutting, 1985; Sims, 1988). Это первое различие подчеркивает, является ли вера бредовой по своей природе или просто переоценена.Симс (1988) в книге « Симптомы в сознании, » обращается к Джасперсу и дает следующие критерии заблуждения: (а) Они имеют необычную убежденность. б) Они не поддаются логике. (c) Абсурдность или ошибочность их содержания очевидна для других людей. Каттинг (1985) в своей работе Психология шизофрении дает почти идентичное определение, опять же с обращением к Ясперсу. Эти три характеристики (необычайная убежденность и определенность, непроницаемость или неисправимость и невозможное содержание) обычно используются для того, чтобы отличить заблуждение от других убеждений.Симс и Каттинг правы в том, что Ясперс говорит именно о заблуждениях: (а) Они проводятся с необычайной убежденностью, с несравненной субъективной уверенностью. (б) Существует непроницаемость для других переживаний и убедительных контраргументов. (c) Их содержание невозможно. Симс и Каттинг упускают из виду, что Джасперс говорит, что это просто «внешние характеристики» заблуждения. Они характерны для заблуждения, но они не могут объяснить существенных различий между заблуждением и другими формами веры.Фактически, Ясперс отвергает эти критерии в первом абзаце своего описания: «Если просто сказать, что заблуждение — это ошибочное представление, которое твердо придерживается пациентом и которое не может быть исправлено, дает лишь поверхностный и неправильный ответ на проблему» ( Ясперс, 1963).

Несостоятельность этих критериев легко продемонстрировать. Представьте себе двух политиков с противоположными взглядами. Оба придерживаются взглядов с «чрезвычайной убежденностью» и «несравненной субъективной уверенностью». Оба демонстрируют совершенно определенную «невосприимчивость к другому опыту и убедительным контраргументам».Для каждого суждения другого «ложны» и «содержание невозможно». Очевидно, никто не заблуждается. Оба являются толкованием взглядов, которые высоко ценятся или, возможно, переоцениваются, но которые соответствуют указанным выше «внешним характеристикам» бредовой веры. Критерии Симса и Каттинга должны считаться неадекватными для того, чтобы отличить заблуждения от других прочно укоренившихся убеждений, и поэтому выражение «держится с подобной заблуждению интенсивностью» как существенный критерий заблуждения является бессмысленным. Множество других верований, помимо заблуждений, «придерживаются с подобной заблуждению силой».Даже истинность или ложность содержания веры неадекватна, чтобы отличить заблуждение. Ясперс сразу отмечает, что содержание некоторых заблуждений верно, например при патологической ревности, когда у жены роман, но пациент прав по неправильным причинам и поэтому все еще находится в заблуждении (Jaspers, 1963). Осознавая вышеупомянутые проблемы, Симс добавляет второе различие, основанное на понимании. Заблуждение, в отличие от переоцененной идеи, «непонятно» с точки зрения культурного и образовательного фона пациента, хотя вторичное заблуждение (или идея, похожая на заблуждение) можно понять с добавлением некоторого другого психопатологического события, такого как галлюцинация или ненормальное настроение. .Стандартной озабоченностью остается вопрос о том, является ли какое-либо убеждение бредовым или просто переоцененным.

ИДЕИ, ПОДОБНЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯМ ИЛИ ПЕРЕОЦЕНЕННЫЕ ИДЕИ

У этого стандартного взгляда есть трудности с широким спектром странных убеждений, некоторые из которых рассматриваются ниже. Они бредовые или просто переоцененные? Что касается трех вышеупомянутых «внешних характеристик» плюс понятность, они, безусловно, могут очень сильно походить на идеи, похожие на иллюзию, но логическое следствие, что это означает диагноз «психоз», неприемлемо и требует очень ловкой интеллектуальной работы, чтобы избежать.Разве неупорядоченные представления об образе тела при анорексии не происходят из (понятных с точки зрения) страха набрать вес и озабоченности едой, и если да, то почему мы не считаем их заблуждением, а не переоценкой? Почему мы не считаем веры в катастрофу в тяжелых навязчивых состояниях подобными иллюзии? Вера в катастрофу тесно связана с лежащими в основе компульсиями, и такие пациенты часто верят, что невыполнение ритуала приведет к какой-то ужасной катастрофе.Бек и его коллеги описали ряд аномальных когнитивных функций, являющихся следствием депрессивных и тревожных состояний (Beck et al , 1979). Мы бы считали многих из этих депрессивных пациентов скорее невротиками, чем психотическими депрессивными, но, тем не менее, у них есть очень убедительные автоматические мысли и негативные схемы неудач, безнадежности и беспомощности, явно связанные (понятные с точки зрения) их расстройства настроения. Могут ли убеждения в неправильном представлении пола в транссексуализме, бойко выдаваться за переоцененную идею, когда черты личности делают это убеждение понятным?

Другой пример — патологическая склонность к азартным играм.Хотя опытный игрок знает, что игра в казино настроена против него и что в долгосрочной перспективе казино должно выиграть, он продолжает верить в свою удачу. Вагенаар (1988) обнаружил сеть нелогичных познаний у игроков, склонных к азартным играм. Многие из них были волшебными по качеству, а некоторые даже повышали вероятность проигрыша игрока. В рулетке, чисто азартной игре, игроки имели сильную тенденцию оставлять свои фишки на выигрышном номере на том основании, что это было удачей. Когда они проигрывали, они, как правило, ставили свои фишки на числа, которые еще не выиграли.Если поставить число рядом с победителем или арифметически связанное с ним, это означало, что удача возвращается. Вагенаар отмечает, что некоторые числа не связаны ни близостью, ни арифметикой, так что игрок всегда может «обмануть» себя, что его удача растет и что выигрыш неизбежен. У некоторых игроков была продуманная система, которая провоцировала старую телеграмму «Система усовершенствована, отправьте больше денег». Многие игроки считали, что случайность и удача — это не просто абстрактные идеи, а причинные силы, которыми можно манипулировать.Рулетка — самая близкая вещь к случайным числам вне компьютера, но многие игроки Вагенаара развили убеждения, которые были магическими по своей природе, бросали вызов законам математики и, в некоторых случаях, фактически помогали им проигрывать. Эти магические верования происходят из (понятны с точки зрения) принуждения, возбуждения и азарта патологической азартной игры.

Уокер (1991) предположил, что: (1) Ряд идей, как внутри, так и за пределами психопатологии, имеют по крайней мере prima facie случай, которые следует рассматривать как бредовые (они соответствуют трем «внешним характеристикам», и они понятны. с точки зрения необычных, если не психопатологических, переживаний).(2) интеллектуальная ловкость рук часто используется в различении переоцененного и иллюзорного. Если мы намерены поставить «психотический» диагноз, тогда вера подобна заблуждению; если мы намерены поставить диагноз «непсихотический», то это убеждение переоценивается. Феноменология подогнана под все нужды. (3) Третья цель состоит в том, чтобы предположить, вместе с Ясперсом, что, поскольку и переоцененная идея, и идея, похожая на иллюзию, понятны (переоцененная идея с точки зрения личности и жизненного опыта и идея, похожая на иллюзию, с точки зрения то же самое плюс какое-то другое психопатологическое событие) их различие мало что дает.Ясперс аккуратно решает эту проблему, полностью смещая акценты. Для него важное различие не между переоцененной идеей и идеей, подобной иллюзии, а скорее между идеей, подобной иллюзии, и первичным заблуждением. Терминология Ясперса имеет важное значение для его объяснения. Только первичное заблуждение является «собственно бредовой идеей» для него, а заблуждающаяся идея, как следует из названия, не является истинным заблуждением, а просто подобна заблуждению. Поэтому Ясперс не делает различий между переоцененной идеей и идеей, похожей на иллюзию.Есть несколько случаев, когда он просто уравнивает их. Например, у Ясперса (1963): «Истощение может помочь развить давно подготовленную иллюзию референции (переоцененная идея)». «Меланхолия. В этом состоянии переоцененные или навязчивые депрессивные идеи становятся подобными иллюзии ». «Настроения, желания и побуждения порождают иллюзорные идеи (переоцененные идеи), которые возникают из них более или менее понятным образом».

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЛЛЮЗИИ

Ясперс решил проблему заблуждения следующим образом: «Если мы хотим отойти от этих простых внешних характеристик заблуждения в психологической природе заблуждения, мы должны отличать первоначальный опыт от опыта . Судебное решение, основанное на нем , т.е.е. бредовое содержание в виде представленных данных из фиксированного суждения, которое затем просто воспроизводится, оспаривается, скрывается по мере необходимости ». Существенный критерий, позволяющий различать различные формы убеждений, заключается не в их убежденности и достоверности, не в их неисправимости и не в их невозможном содержании, а в их происхождении из опыта пациента. Ясперс продолжает: «Затем мы можем различить две большие группы заблуждений в зависимости от их происхождения: одна группа по понятным причинам возникает из предшествующих аффектов, из разрушающих, унизительных, провоцирующих чувство вины или других переживаний, из ложного восприятия или из опыта переживания. дереализация в состояниях измененного сознания и т. д.Другая группа для нас психологически несводима; феноменологически это нечто окончательное. Мы даем термин подобный бреду к первой группе; последнее мы называем заблуждениями собственно ». Таким образом, существенным отличительным фактором в четырех формах веры является концепция понимания. Можно понять эволюцию или развитие нормальных убеждений и переоцененных идей по личности и ее жизненным событиям. Можно понять подобную иллюзии идею из личности, жизненных событий и из некоторого другого психопатологического опыта, но первичное заблуждение — это что-то новое, несводимое и непонятное.Первичное заблуждение имеет первостепенное значение для Ясперса. Включая вышеупомянутое отличие непонятности, первичное заблуждение отличается от трех других форм веры по трем параметрам: (а) Первичное заблуждение не опосредовано мыслью. (б) Первичное заблуждение непонятно. (c) Первичное заблуждение подразумевает изменение «совокупности понятных связей», которая является личностью.

ПЕРВИЧНОЕ ИЛЛЮЗИЯ КАК НЕОБХОДИМЫЙ ЯВЛЕНИЕ

Всю феноменологию пронизывает различие между «прямым» и «непосредственным» ( unmittelbar ; буквально «неопосредованный») переживаниями и переживаниями, которые являются результатом размышления или мысли и которые являются «косвенными» ( gedanklich vermitteltes : буквально «опосредованы мыслью»).Это различие явлений, которые «не опосредованы» и «опосредованы мыслью», «перекрывает» все другие подразделения. Ясперс действительно пытается прояснить, что он имеет в виду под этим различием. Непосредственные, прямые или непосредственные переживания он описывает как переживания, которые являются «элементарными» и «несводимыми». Напротив, переживания, опосредованные мыслью, он описывает как «развитые, развивающиеся, основанные на мышлении и проработке»; то есть они являются продуктом размышлений. Различие имеет решающее значение: мы должны различать непосредственную уверенность в реальности и суждение о реальности.Реалистичное суждение является результатом вдумчивого переваривания непосредственного опыта »(Jaspers, 1963). Первичное заблуждение — это прямое, непосредственное явление; подобная иллюзии идея является рефлексией или опосредованной мыслью: «Первичный бредовый опыт — это прямое, неопосредованное навязчивое знание значения. не рассматривал интерпретации, но имел в виду непосредственно, испытал ». С другой стороны: «Идеи, похожие на иллюзию. возникают по понятным причинам из других психических событий и могут быть психологически связаны с определенными аффектами, побуждениями, желаниями и страхами ».Ясперс приводит еще несколько примеров различия []. Первичное заблуждение — это прямое, непосредственное или непосредственное явление, в то время как все остальные три формы веры опосредованы мыслью. То есть нормальные убеждения, переоцененные идеи и идеи, похожие на заблуждения, являются рефлексивными, продуманными интерпретациями. Фактически, первичное заблуждение — это вообще не убеждение или суждение, а скорее опыт. Ясперс точно пишет: «Феноменологически это опыт». Немец первичный Wahnerlebnis — первичный бредовый опыт.

Таблица 1

Различие Ясперса между неопосредованными или прямыми и опосредованными или рефлексивными явлениями

Конкретное осознание (ощущение присутствия)

Непосредственный, прямой опыт	Опосредованный мыслями опыт
Собственно бредовая ошибка	Опыт «как будто»
Истинная галлюцинация	Фантастический образ, иллюзорно проецирующийся в пространстве
Меланхолическое состояние	Невротическая депрессия в результате неприятного событие
Переживание собственного двойника	Ощущение, будто в моей груди «две психики»
Инстинктивный драйв	Простое желание
Стремление двигаться	Понятный мотор разряд чувств

Prim Бредовое заблуждение — это переживание бредового смысла.Переживание значения ( Bedeutung ) неявно присутствует во всех восприятиях, и именно искажение этого неявного значения является основным бредовым опытом. Ясперс начинает с примеров из обыденного восприятия: «Все мышление думает о значениях. Восприятие никогда не бывает механической реакцией на чувственные стимулы; в то же время всегда есть восприятие смысла. Есть дом, в котором люди могут жить. Если я вижу нож, я сразу вижу инструмент для резки. Мы можем не осознавать явно значения, которые мы придаем, когда воспринимаем, но, тем не менее, они всегда присутствуют.Ясперс продолжает: «Итак, первичный бредовый опыт аналогичен этому видению значений. Осознание смысла претерпевает радикальную трансформацию. Прямое или непосредственное, навязчивое познание смысла — это первичный бредовый опыт. Это не считается интерпретацией, это прямой опыт смысла, в то время как само восприятие остается нормальным и неизменным. Все первичные бредовые переживания — это переживания значений ».

Значение «для проживания людей» подразумевается в восприятии «дома».Значение «для резки» подразумевается в восприятии «инструмента». Точно так же бредовое значение подразумевается в первичном бредовом опыте. Примеры первичных заблуждений помогут прояснить значение Ясперса: «Внезапно все начинает означать совсем другое. Пациент видит на улице людей в военной форме; они испанские солдаты. Есть другая форма; они турецкие солдаты. Затем в нескольких шагах от нас замечается мужчина в коричневой куртке. Он воскресший мертвый эрцгерцог.Два человека в плащах — Шиллер и Гете. [и от другого пациента]: Утром я убежал; когда я шел через площадь, часы внезапно перевернулись; он остановился вверх ногами. Я думал, что это работает с другой стороны; именно тогда я подумал, что наступит конец света; в последний день все прекращается; потом я увидел на улице много солдат; когда я подошел близко, один отошел; ах, подумал я, они сделают отчет; они знают, когда ты «разыскиваемый» человек; они продолжали смотреть на меня; Я действительно думал, что мир вращается вокруг меня.Днем солнце, казалось, не светило, когда мои мысли были плохими, но возвращалось, когда они были хорошими. Тогда я подумал, что машины едут не в ту сторону; когда мимо меня проезжала машина, я этого не слышал. Я подумал, что под ней должна быть резина; большие грузовики больше не гремели; как только машина приближалась, я словно посылал что-то, что остановило ее. Я все относил к себе, как будто это было создано для меня, люди не смотрели на меня, как будто они хотели сказать, что я слишком ужасен, чтобы на меня смотреть ».По мнению Ясперса, эти два пациента, особенно второй, сталкиваются с потоком новых первичных бредовых значений.

Курт Шнайдер начал с 1925 года переформулировать клиническую психопатологию на описательной основе, избегая, по возможности, интерпретаций и спекуляций. Это оставалось в соответствии с идеями психопатологии Ясперса; однако Шнайдер считал важным не возвращаться к элементарной концепции ассоциативной психологии, а учитывать клинический и биографический контекст (Schneider, 1980).Шнайдер в основном имел дело с заблуждениями через их формальную структуру. Он тоже искал критерий, который мог бы надежно отличить «собственно иллюзию» от «бредоподобных феноменов», и таким критерием, по его мнению, был «бредовый опыт» (Wahnwahrnehmung), который определялся как двухэтапный процесс: сенсорный ввод правильный, тогда как его интерпретация ошибочна. Пациент, например, видит в небе темное облако, что для него, вне всяких сомнений, является доказательством того, что он умрет на следующий день.По мнению Курта Шнайдера, это бред в узком смысле слова. Если невозможно идентифицировать органическое поражение центральной нервной системы, он считал такое переживание «симптомом первого ранга» шизофрении.

СТРУКТУРНО-ДИНАМИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Немецкий психиатр и психопатолог Вернер Янзарик разработал свою теорию структурной динамики, начиная с 1950-х годов. Это интересный и недооцененный подход к пониманию психотических расстройств, выходящий за рамки простого операционализма и психоаналитической интерпретации.В психической жизни, здоровой или неупорядоченной, Янзарик различал довольно устойчивые и давние структурные компоненты, такие как основные идеи и ценности, от их динамических качеств, которые в основном относятся к аффективному полю. У здоровых людей динамический аспект связан с определенными структурными компонентами, которые могут иметь генетическое или психологическое происхождение или могут быть просто результатом процесса обучения. Однако при психозе, включающем многие бредовые состояния, эти динамические силы, недостаточно интегрированные в структурные компоненты, демонстрируют «крушение», клинически проявляющееся как ограничение — депрессивный полюс, расширение — маниакальный полюс или нестабильность (Unstetigkeit). — острый психотический полюс.В последнем случае часто появляется то, что называется все более «впечатляющим» способом переживания. Это означает, что с точки зрения пациента многие, если не все восприятия, даже второстепенные или не важные для этого человека, приобретают высокое и неловкое личное значение, хотя и странным, расплывчатым («впечатляющим») образом. Клаус Конрад (1958) мастерски описал этот психопатологический феномен в своей книге « Beginning Schizophrenia ». Он утверждал, что сенсорный ввод будет субъективно изменен и станет символическим, пугающим или даже угрожающим.Психотик часто производит впечатление идей или переживаний, навязанных ему или ей внешней силой. Клинически это будет описано как бредовый синдром.

АНТРОПОЛОГИЧЕСКИЙ И «ДАЗЕИНСАНАЛИТИЧЕСКИЙ» ПОДХОД

Бинсвангер говорит, что нужно иметь дело с человеческим существованием в целом, чтобы понять его частные отклонения. Заблуждение для Бинсвангера — это патологический тип мировоззрения. Мировой дизайн — это термин, который отражает организацию всех сознательных и бессознательных отношений человека ко всему разумному.Минковский пытается охарактеризовать психическое расстройство как какое-то единичное фундаментальное нарушение (генератор проблем), и он думает, что все такие нарушения имеют пространственно-временную природу; Этим он имеет в виду, что пациент с иллюзией преследования больше не способен воспринимать случайную природу всего, что происходит вокруг него из-за чувства ограничения свободы и движения (пространственно-временного нарушения), и таким образом относит все это к себе. ; таким образом, в заблуждении преследования пациент хочет не чувства благожелательности по отношению к нему, а чувства легкости и свободы.Румке утверждает, что заблуждение — продукт болезни, а не нормального человека. Он предлагает в качестве доказательства, что после выздоровления пациенты утверждают, что они не имели в виду именно то, что сказали. Он также считает, что заблуждение — это вторичный и менее важный феномен, и что реальный интерес для психиатра представляет внутреннее отношение пациента, его мировоззрение и его образ мышления, хотя, как он утверждает, феноменология этого доброта никогда не научит нас объяснять болезнь, она только дает нам возможность понять ее.Точку зрения Кронфельда лучше всего можно резюмировать следующим образом: заблуждение — это результат неудачи «объективирующего действия» из-за силы «намеренного действия». Под «объективным действием» подразумевается проявление способности человека осознавать свое собственное намерение и действие, а под «намеренным действием» подразумевается осуществление способности человека желать, желать и воображать какое-то конкретное действие. Сила этого намеренного действия может стать настолько большой, что эго не сможет его объективировать, , то есть ., чтобы правильно идентифицировать это как желание, и таким образом устанавливается заблуждение. Проще говоря, Кронфельд говорит, что бредовый пациент не может отличить фантазию от реальности; в этом есть некоторое концептуальное сходство с понятием проекции: человек не признает свои собственные идеи как свои собственные и приписывает их внешней и объективной среде. Антропологический подход и подход Daseinsanalyse рассматривают проблему заблуждений с учетом их особой значимости для всей жизни обманутого человека.Центральная идея здесь заключается в том, что в экзистенциальном кризисе заблуждающегося человека заблуждение может служить своего рода преодолением или решением проблемы, хотя и «патологическим» с точки зрения других. Конечно, такой способ выхода из кризиса создает больше проблем и даже вреден, особенно для общения с другими людьми. Тем не менее, это меньшее зло для больного, потому что оно может обеспечить новую стабильность психического состояния, даже если оно патологическое. Здесь заблуждение (и психоз в целом) понимается как очень специфический человеческий способ «существования в мире», корни которого лежат в основном нарушении межличностного общения.

БИОГРАФИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Период «романтической психиатрии», оказавший значительное влияние на развитие европейской психиатрии, по крайней мере, в первые десятилетия 19, ^– века, был сосредоточен на сложных биографических и эмоциональных аспектах человеческой жизни. чем с рационалистической точки зрения, которая, в свою очередь, была центральной точкой отсчета в период просвещения 18 ^– годов (Steinberg, 2004). Эти рамки романтизма были почти уничтожены к 1850 году натуралистическим подходом, который был связан с естественными науками и биологически ориентированной общей медициной и психиатрией, которые становились все более и более успешными.Вместо того, чтобы вдаваться в подробности этого конкретного вопроса, я хочу обратиться к повторному открытию биографического подхода к заблуждениям в начале 20-го ^{-го и} -го века. В начале 20-го ^{-го и} -го века два влиятельных психиатра, Роберт Гаупп и Эрнст Кречмер, сосредоточили свое внимание на взаимосвязи между биографией и личностными чертами людей, которые позже были диагностированы как заблуждающиеся. Кречмер ввел термин «чувствительное заблуждение ссылки» (сенсибилизатор Beziehungswahn). Основная гипотеза заключалась в том, что ранимые и ананкастические черты личности в сочетании с реальными и повторяющимися оскорблениями сначала приведут к дисфорическому и подозрительному отношению, а затем, если не будет найдено решения, к идеям, напоминающим иллюзию, и, наконец, к собственно заблуждению.В отличие от идей раннего психоанализа, этот подход не претендовал на объяснение генезиса заблуждения в смысле причинности, но на выявление типичных паттернов ситуаций и условий, которые приводят к бредовым состояниям. Это явно включало биологические факторы, которые в то время часто называли «конституциональными». Кречмер говорил о необходимости «многомерной психиатрии» — действительно очень современной концепции. Случай, который наиболее ярко представляет этот подход, — это дело Эрнста Вагнера (1874-1938).Он был учителем и жил со своей семьей (женой и четырьмя детьми) в Дегерлохе рядом со Штутгартом на юге Германии. В ночь с 3 на 4 сентября 1913 года он убил всех пятерых членов своей семьи, пока они спали, а затем выстрелил или ранил по меньшей мере 20 человек и поджег несколько домов. Роберт Гаупп осмотрел его в судебно-медицинских целях, который признал его не ответственным за свои поступки из-за хронического развития бредового расстройства, на фоне которого были как чувствительные черты личности, так и тяжелые жизненные события.Вагнера не отправили в тюрьму, но он оставался в нескольких психиатрических больницах на протяжении десятилетий, где начал писать драмы и романы.

ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Для Фрейда и многих его ранних учеников заблуждения — как и большинство психопатологических симптомов — были результатом конфликта между психологическими агентами, ид, эго и супер-эго. Вкратце заблуждение рассматривается как личное бессознательное внутреннее состояние или конфликт, который обращен вовне и приписывается внешнему миру.Он считал, что скрытые гомосексуальные наклонности в первую очередь составляют основу параноидальных иллюзий. Позже психоаналитические авторы отказались от этой очень узкой гипотезы и предположили, что заблуждения могут быть компенсацией за любую, т. Е. не обязательно связанный с сексуальностью — своего рода умственная слабость, например неуверенность в себе, хроническая тревога или нарушения личности. Эта концепция в некотором роде напоминает теорию индивидуальной психологии Альфреда Адлера, в которой последствия личных неудач или недостатков играют важную роль в этиологии и патогенезе (невротических) психических расстройств (Adler, 1997).Наиболее известным примером применения вышеупомянутых психоаналитических аргументов в дебатах о заблуждении является работа Фрейда по делу Шребера.

НЕЙРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

До сих пор не существует всеобъемлющей нейробиологической теории формирования или поддержания бреда, хотя были предложены различные эмпирические, концептуальные и умозрительные аргументы, часто возникающие в результате обсуждения психотических состояний, возникающих при неврологических расстройствах (Munro, 1994). В последние десятилетия был достигнут значительный прогресс в психофармакологии, психиатрической генетике и функциональной нейровизуализации в изучении психотических и аффективных расстройств.Однако остается проблема в том, что большинство нейробиологических исследований не рассматривают ни бред как таковой, ни бредовое расстройство / паранойю из-за их редкости. Скорее, они имеют тенденцию быть о шизофренических или, что еще хуже, «психотических» расстройствах во всей их неоднородности. Эти психозы могли иметь или не иметь бредовые черты. Итак, все нейробиологические гипотезы, которые были выдвинуты в связи с бредовыми синдромами, должны быть прочитаны с оговоркой, что они могут — по крайней мере частично — относиться больше к психозу, чем к заблуждению, т.е.грамм. гипотезы о гипердофаминергической активности, функциональном отключении лобных и височных областей мозга или нарушении базовой обработки информации, обнаруживаемой с помощью методов вызванных потенциалов. Клиническая эффективность нейролептиков у пациентов с острым психозом с бредовыми и галлюцинаторными синдромами является аргументом в пользу гипотезы дофаминергической гиперактивности в мезолимбическом и мезокортикальном контурах, поскольку эти агенты имеют общие антагонистические свойства дофамина. Однако что касается бреда, эта эффективность обычно ограничивается острыми или подострыми состояниями, тогда как хронические бреды и особенно редкое состояние паранойи часто, хотя и не всегда, оказываются устойчивыми к антипсихотическим (и другим биологическим и психотерапевтическим) методам лечения.Гипотеза, предложенная Спитцером (1995), объединяет аспект нарушенной дофаминергической нейротрансмиссии у сбитых с толку пациентов с концепцией нейронных сетей, заимствованной из вычислительной науки. На основе повторных результатов исследований словесных ассоциаций («парадигма семантического прайминга») он предполагает, что повышенная дофаминергическая передача приведет к увеличению разницы между сигналом и шумом в нейронной сети. В компьютерных имитационных моделях искусственная сеть будет демонстрировать свойства, которые — в далеко идущем заключении Спитцера — напоминают клинические особенности введенных в заблуждение пациентов, т.е.грамм. тенденция связывать любой опыт, каким бы объективным он ни был, с личной ситуацией пациента, часто в негативной или даже угрожающей форме.

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ФИЛОСОФИЯ РАЗУМА / ЛИНГВИСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

В современной философской литературе есть интересное направление мысли относительно качественного статуса субъективных переживаний, которое важно для психиатра. Под «качественным» здесь понимается особое качество определенного опыта, например ощущение цвета или боли.Обычно это называется «квалиа-проблема». Вопрос в том, в чем именно заключается разница между утверждением внутреннего опыта (например, «Мне нравится этот насыщенный красный цвет») и утверждением о внешнем мире (например, «Идет дождь»). Важное различие состоит в том, что высказывания о собственных ментальных состояниях не подлежат внешней проверке, и их мало нужно проверять, тогда как утверждения о внешнем мире всегда поддаются проверке и подлежат исправлениям, будь то наблюдение или более рациональные аргументы другого человека. .Чтобы сделать этот центральный вопрос более конкретным, утверждения «У меня болит голова», «Мне грустно» и «Я злюсь» нельзя «исправить» никакими аргументами другого человека. Свойство «неисправимость» — по крайней мере, со времен работ Ясперса — также является важным критерием бредовых состояний. Спитцер (1990) применил этот формальный аргумент к бредовым утверждениям и пришел к выводу, что мы должны идентифицировать заблуждение всякий раз, когда человек говорит о внешнем мире с той же высокой степенью субъективной уверенности, которая обычно наблюдается только в высказываниях о своих «внутренних» переживаниях. -я.е. с качеством «неисправимости». Например, если параноик говорит, что секретная служба наблюдает за ним весь день, это утверждение, если оно является бредом, будет иметь такую ​​же «неисправимую» степень субъективной уверенности, что и предложение «Мне грустно».

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

Заблуждение может быть попыткой объяснить галлюцинаторный опыт. Вернике называл такое заблуждение, обманом объяснения. Однако даже раннее описание Ласегом в 1852 году бреда преследования и их общей ассоциации со слуховыми галлюцинациями никогда не указывало твердо на временную связь между бредом и галлюцинациями.Мы не можем использовать какие-либо известные знания в области изучения галлюцинаций, чтобы ответить на этот вопрос. Французская психиатрия действительно различает два типа галлюцинаций, один из которых, можно предположить, больше похож на иллюзию, чем на галлюцинацию. Эти два типа представляют собой истинную галлюцинацию с полным впечатлением о внешней природе ощущения и так называемую ментальную галлюцинацию, при которой нет впечатления о внешней природе ощущения, а только вера в то, что человек что-то видел, или очень часто, что кто-то слышал голоса или шумы или людей, говорящих с ним.Феномен ментальной галлюцинации, вероятно, заслуживает места среди других феноменов иллюзии и галлюцинаций.

АВТОМАТИЗМЫ ДЕ КЛЕРАМБО

Роль галлюцинаторных переживаний лучше обсудить вместе со всеми другими так называемыми автоматизмами. Де Клерамбо считает, что заблуждения — это реакция ненормальной личности на автоматизмы. Вкратце, его теория представляет собой анатомическую гипотезу, согласно которой систематизированный хронический галлюцинаторный психоз основан на анатомических процессах в головном мозге, вызванных инфекциями, поражениями, токсинами, травмами или склерозом.Эти анатомические оскорбления вызывают умственные автоматизмы, знаменующие начало психоза. Вопреки распространенным убеждениям де Клерамбо утверждал, что вначале эти автоматизмы были нейтральными по тону чувств. Они обычно озадачивали пациента, но они не были ни приятными, ни неприятными. Де Клерамбо также описал эти автоматизмы как несенсорные по своему характеру, чтобы отличить их от галлюцинаций []. Пациент, подвергшийся нападению таких автоматизмов, может попытаться объяснить их как преднамеренные и порождать заблуждения, такие как мания влияния, одержимости, преследования и так далее.Теоретические представления Де Клерамбо относительно причин хронического галлюцинаторного психоза подвергались критике. В отсутствие опубликованных исследований частоты и характера взаимосвязи между автоматизмами и бредовыми состояниями автоматизмы остаются гипотетическими причинами бреда.

Таблица 2

Автоматизмы Де Клерамбо (производные от Барука, 1959)

внимание

Ментальный	Сенсорный	Мотор
Ментальные галлюцинации	Ощущения	Ощущения
ldeorrhea-.-выпуск случайных идей	Уколы	Инволюционный
Странность вещей	Токи	Жесты
Чувство знакомства	Раздробленные тельца12123 Исчезновение мысли
Забвение мыслей
Пустота мысли
Задержка мысли
Чувство недоумения
Чувство сомнения
Аффективные, эмоциональные, волевые автоматизмы
Потеря зрительной памяти

ВОСПРИЯТИЯ

Как предположил Махер (1974), заблуждение — вопреки классической позиции — не когнитивное расстройство, особенно приводящее к ошибочным выводам на основании правильно воспринимаемых сенсорных входов, но нормальная когнитивная реакция на неожиданные, странные психические события, особенно восприятия.На ранних стадиях бредовых или, в более общем плане, психотических расстройств пациент может регистрировать тревожные изменения сенсорных качеств; например, вещи кажутся больше или меньше, чем обычно, или выглядят, ощущаются или пахнут иначе. Такая глубоко беспокоящая странность переживаний рассматривается как отправная точка развития, ведущего от подозрительности к смутным параноидальным представлениям и, наконец, к систематизированным заблуждениям. Эти переживания можно частично объяснить или, по крайней мере, сделать менее пугающими за счет построения теоретической основы того, кто «делает все это сознательно» на основании определенных мотивов, известны они пациенту или нет.Эта позиция, конечно, резко контрастирует с взглядом Курта Шнайдера на «бредовый опыт».

АТРИБУЦИОННЫЙ И КОГНИТИВНЫЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

С 1990-х годов наблюдается рост психологических исследований когнитивных процессов у обманутых пациентов. В этом направлении было поставлено под сомнение традиционное предположение о ненарушенных когнитивных функциях при бредовом расстройстве, то есть о патологическом содержании на основе нормальной формы мышления. Чтобы приблизиться к самим феноменам, связанным с бредом, по сравнению с гораздо более широкими феноменами, связанными с психозами, в ряде исследований сравнивали пациентов с бредовыми идеями и без них.Такой процесс также привел к ряду интересных терапевтических последствий. Следует упомянуть три подхода.

• Парадигма принятия решений: несколько групп обнаружили, что в простых, эмоционально нейтральных парадигмах принятия решений заблуждающемуся человеку требуется меньше информации для принятия определенного решения, чем людям без заблуждения или людям с депрессивным расстройством. Последнему требовалось значительно больше информации. Что касается бреда, это явление было названо «поспешными выводами» и интерпретировано как аргумент в пользу нарушения когнитивных процессов в случае бреда (преследования) (Garety & Freeman, 1999).

• Психология атрибуции: ряд исследовательских групп подтвердили вывод о том, что, по сравнению со здоровыми людьми, обманутые пациенты склонны приписывать негативные события или ситуации чаще другим людям или внешним обстоятельствам, а не себе. Это также верно для тем, которые не имеют ничего общего с реальной темой бреда. Для клиницистов, имеющих опыт работы с параноидальными пациентами, это открытие неудивительно, но оно становится интересным, если рассматривать его как аргумент в пользу стабильных патологических паттернов в социальном познании заблуждающихся людей.В последнее время этот путь вышел за рамки самой точки зрения атрибуции и охватывает когнитивные модели бредового мышления в целом, иногда с сильным нейробиологическим воздействием (Blackwood et al ., 2001).

• Теория разума: Согласно Frith & Frith (1999), пациенты с параноидной шизофренией страдают от дефицита правильного понимания того, что другие думают о пациенте и каковы могут быть их отношения или действия по отношению к пациенту в будущем.Это явление хорошо известно из исследований аутизма, и его часто называют «теорией умственного дефицита». Это ограниченная способность сформировать обоснованную гипотезу о душевном состоянии другого человека по отношению к самому себе. С этой точки зрения параноидальные или, в более общем смысле, бредовые представления являются результатом нарушенной когнитивной и социальной метапрезентации.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ БРЕДА

Не может быть феноменологического определения бреда, потому что пациент, вероятно, будет придерживаться этого убеждения с той же убежденностью и интенсивностью, что и другие небредовые убеждения о себе; или как кто-либо другой придерживается глубоко личных внебредовых убеждений.Субъективно заблуждение — это просто убеждение, представление или идея.

• Крепелин в девятом издании своего Учебника определил бредовые идеи как патологические ошибки, не поддающиеся исправлению с помощью логических доказательств обратного.

• Согласно Стоддарту, заблуждение — это суждение, которое не может быть принято людьми того же класса, образования, расы и периода жизни, что и человек, который его переживает.

• Ясперс (1959) рассматривал заблуждение как извращенный, неисправимо удерживаемый взгляд на реальность, состоящий из трех компонентов:

  1. Они содержатся с необычной убежденностью

  2. Они не поддаются логике

  3. Абсурдность или ошибочность их содержания очевидна для других.

• Гамильтон (1978) определил заблуждение как «ложное, непоколебимое убеждение, которое возникает из внутренних болезненных процессов. Его легко распознать, когда оно не соответствует образовательному и культурному прошлому человека ».

• Согласно Sims (2003), заблуждение — это ложная, непоколебимая идея или убеждение, которое не соответствует образовательности пациента. культурное и социальное происхождение; он проводится с необычайной убедительностью и субъективной достоверностью.

• В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» заблуждение определяется как: ложное убеждение, основанное на неверных выводах о внешней реальности, которое прочно поддерживается, несмотря на то, во что верят почти все остальные, и несмотря на то, что составляет неопровержимые и очевидные доказательства или доказательства. иначе. Это убеждение не принято обычно другими представителями культуры или субкультуры человека (например, оно не является предметом религиозной веры).

Тот факт, что заблуждение является ложным, позволяет легко распознать, но это не является его существенным качеством.Очень распространенное заблуждение среди женатых состоит в том, что их супруги им изменяют. По своей природе некоторые из этих супругов действительно были неверны; поэтому заблуждение будет правдой, но только по совпадению (Casey & Kelly, 2008).

Кендлер и др. ., (1983) предложили несколько плохо коррелированных векторов тяжести бреда:

1. Убеждение: степень, в которой пациент убежден в реальности бредовых убеждений.

2. Расширение: степень, в которой бредовое убеждение затрагивает области жизни пациента.

3. Причудливость: степень, в которой бредовые убеждения отличаются от культурно обусловленной согласованной реальности.

4. Дезорганизация: Степень, в которой бредовые убеждения внутренне последовательны, логичны и систематизированы.

5. Давление: Степень, в которой пациент озабочен и обеспокоен выраженными бредовыми убеждениями.

6. Аффективный ответ: степень, в которой эмоции пациента связаны с такими убеждениями.

7. Девиантное поведение в результате заблуждения: пациенты иногда, но не всегда, действуют в соответствии со своими заблуждениями.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Не существует признанного способа классификации заблуждений согласно каким-либо феноменологическим принципам. В таблицах и дана классификация, данная Cutting (1997).

Таблица 3

Феноменологическая классификация бредов

Влияние перикезии Психокоректный контроль , ревность, грех, отравление, воровство, беременность, грандиозность, заражение, ликантропия и т. д.

Необъяснимость	Первичная / чистая / истинная Вторичная идея, похожая на бред		Бредовое представление
	Бредовая память
	Бредовое осознание
	Бредовое настроение / атмосфера
Бредовое состояние	Галлюцинаторное бредовое состояние
	Бредовая неверная идентификация (например,грамм. Синдром Капграса) Чувствительные эталонные бреды
	Folie a deux
Нозологический статус	Паранойя / бредовое расстройство / моноделузионное расстройство
	Delusomania		Делюзомания		Delusomania		Моносимптоматический ипохондрический психоз
	Синдром Котара / нигилистическое бредовое состояние
	Бредовая депрессия
	Психокурсия
Способ неверного конструирования мира	Неправильная идентификация
	Неправильная классификация
	Неправильная атрибуция
		9136 9136 9136 9137 9000 Обоснование ошибочной классификации Cutting 1997) бред 901 35 Заболевание мозга Сенсорная депривация Глухота Диагностическая ссылка Деменция, делирий, шизофрения, депрессивный психоз, мания Предполагаемый механизм Антецедентное феноменологическое состояние Конец света Трема-испуг Аномальный опыт Чувство убежденности (б) Для вторичных бредов Подавленное настроение Поднятое настроение Галлюцинации Нелогичное мышление Безумие е в жизни с личностной предрасположенностью (а) Для первичных бредов Внутренний конфликт Поиск онтологического смысла (б) Для вторичных бредов Расстройство личности Внешний конфликт Экзистенциальный конфликт когнитивное смещение Психологический дефицит (a) Для первичных бредовых идей Расстройство мышления в гештальте для вторичных бредов (b) иерархии ответов Нарушение внимания Дефицит восприятия Повышенное сознание Нелогичное мышление Общее нарушение когнитивной интеграции Экстраментальные события Применимо к первичным и вторичным бредам Первичный и вторичный бред Термин первичный означает, что бред не возникает в ответ на другую психопатологическую форму, такую ​​как расстройство настроения.Согласно Ясперсу, основная причина заблуждения состоит в том, что оно в конечном итоге непонятно. Вторичные заблуждения понятны, если доступен подробный психиатрический анамнез и обследование. То есть они понятны с точки зрения состояния настроения пациента, обстоятельств его жизни, убеждений его группы сверстников; и его личности. Бред, первичный или вторичный по своей природе, основан на бредовых доказательствах: причина, по которой пациент придерживается своей веры, подобна самой вере, ложной, неприемлемой и неисправимой.Груле (1915) считал, что первичное заблуждение было нарушением символического значения, а не изменением чувственного восприятия, апперцепции или интеллекта. Вернике (1906) сформулировал концепцию автохтонной идеи; идея, присущая почве, исконная, возникающая без внешней причины. Проблема с обнаружением предполагаемых автохтонных или первичных заблуждений состоит в том, что можно оспорить, действительно ли они автохтонны. По этой причине они не считаются первыми в классификации симптомов Шнайдера (1957). Типы первичных иллюзий Бредовое настроение / атмосфера; Бредовое восприятие; Бредовая память; Бредовые идеи; Бредовое осознание. Бредовое настроение Обычно это странное, сверхъестественное настроение, при котором окружающая среда, кажется, изменяется угрожающим образом, но значение этого изменения не может понять пациент, который находится в напряжении, тревоге и сбит с толку. Наконец, из этого настроения может кристаллизоваться заблуждение, и с его появлением часто возникает чувство облегчения. Бредовое восприятие В этом случае нормальному восприятию приписывается ненормальное значение, обычно в смысле самоотнесения, несмотря на отсутствие какой-либо эмоциональной или логической причины. Ясперс обозначил концепцию бредового восприятия; и Gruhle (1915) использовали это описание, чтобы скрыть почти все заблуждения. Шнайдер (1949) считал, что сущность бредового восприятия — это ненормальное значение, придаваемое реальному восприятию без какой-либо причины, понятной в рациональных или эмоциональных терминах; он самореферентен, важен, срочен, имеет огромное личное значение и, конечно же, ложен. Бредовая память Это симптом, когда пациент вспоминает как вспомнил событие или идею, которые явно бредовые по своей природе, то есть бред ретрозиционируется во времени. Иногда это называют ретроспективным заблуждением. Бредовые идеи Они внезапно возникают в сознании пациента, полностью проработаны и не сопровождаются никакими связанными мыслями. Бредовое осознавание Бредовое осознавание — это переживание, не являющееся сенсорным по своей природе, в котором идеи или события приобретают чрезвычайную яркость, как если бы они имели дополнительную реальность.Бредовое значение — вторая стадия возникновения бредового восприятия. Объекты и люди воспринимаются нормально, но приобретают особое значение, которое не может быть рационально объяснено пациентом. Иногда классификация первичных заблуждений проводится с тонкими различиями, но это скорее предметы коллекционирования, чем признаки, имеющие полезное клиническое значение. СОДЕРЖАНИЕ ИЛЛЮЗИИ Бредовые идеи бесконечно разнообразны по своему содержанию, но обычно встречаются некоторые общие характеристики.Это определяется эмоциональным, социальным и культурным происхождением пациента. Общие общие темы включают преследование, ревность, любовь, грандиозное, религиозное, нигилистическое, ипохондрическое и некоторые другие. Заблуждение преследования Это наиболее частое содержание заблуждения. Ласег (1852) отличил ее от других типов заблуждений и других форм меланхолии. Мешающий агент может быть живым или неодушевленным, другими людьми или машинами; могут быть системой, организациями или учреждениями, а не отдельными лицами.Иногда пациент воспринимает преследование как смутное влияние, не зная, кто виноват. Может возникать при таких состояниях, как: шизофрения, аффективный психоз: маниакальный, депрессивный тип и органические состояния: острый, хронический. Переоцененные идеи преследования — важный аспект параноидального расстройства личности в судебном порядке. Заблуждение неверности Описанное Эй (1950) может проявляться как заблуждение, переоцененная идея, депрессивный аффект или состояние тревоги. Для описания ненормальной, болезненной или злокачественной ревности использовались различные термины.Креплин использовал термин «сексуальная ревность». Енох и Третхован (1979) рассмотрели демонстрацию иллюзии неверности при различении психотиков от других типов. Mullen (1997) классифицировал патологическую ревность как расстройство страсти, при котором присутствует подавляющее чувство собственного достоинства и убежденность в том, что другие нарушают свои права. Двое других — квирулянт, возмущенный нарушением прав, и эротоманиак, побуждаемый отстаивать свои права на любовь.Заблуждение о неверности может происходить без других психотических симптомов. Такие заблуждения устойчивы к лечению и не меняются со временем. Бред ревности обычен при злоупотреблении алкоголем, они также могут возникать при некоторых органических состояниях и часто связаны с импотенцией, например синдром пьяного удара у боксеров после множественных ушибов контр-переворота. Патологическая ревность возникает из-за веры в то, что существует угроза исключительному владению его женой, но это с такой же вероятностью может возникнуть из-за конфликтов внутри него, его собственной неспособности любить или его сексуального интереса, направленного к кому-то другому, а также из-за изменения обстоятельств. в его окружении или поведении его жены.Мужья или жены могут проявлять сексуальную ревность, как и сексуальные сожители и гомосексуальные пары. Патологическая ревность вносит большой вклад в частоту избиения жен и является одним из самых распространенных мотивов убийства. Бред любви Эротомания была описана сэром Александром Моррисоном (1848) как: Характеризуемая иллюзиями любовь пациента сентиментальна, он полностью занят объектом своего обожания, к которому, если он подходит к нему, относится с уважением. . Уважение к устойчивым и постоянным иллюзиям, сопровождающим эротоманию, иногда побуждает тех, кто страдает эротоманией, разрушать себя или других, поскольку, хотя в целом он спокоен и умиротворен, пациент иногда становится раздражительным, страстным и ревнивым.Эротомания чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и Харт (1921) назвал разновидность «безумия старых дев», при которой часто развиваются бред преследования. Иногда их классифицируют как паранойю, а не параноидальную шизофрению; эти бредовые симптомы иногда возникают в контексте маниакально-депрессивного психоза. Третован (1967) продемонстрировал социальные характеристики эротомании, связав предыдущие трудности пациента в родительских отношениях с нынешней эротоманией. Вариант эротомании описал и сохранил имя де Клерамбо (1942).Обычно женщина считает, что мужчина старше нее и имеет более высокий социальный статус, чем она. Грандиозные иллюзии В этом случае пациент может полагать, что он знаменитость или обладает сверхъестественными способностями. Расширяющиеся или грандиозные бредовые убеждения могут распространяться на объекты, что ведет к иллюзии изобретательности. Грандиозные и обширные иллюзии также могут быть частью фантастического галлюциноза, при котором возникают все формы галлюцинаций. Религиозные заблуждения Религиозная природа заблуждения рассматривается как расстройство содержания, зависящее от социального происхождения пациента, интересов и группы сверстников.Форма заблуждения продиктована характером болезни. Таким образом, религиозные заблуждения не вызваны чрезмерными религиозными убеждениями или проступком, который пациент считает причиной, а просто подчеркивают, что когда человек заболевает психическим заболеванием, его заблуждения по своему содержанию отражают его преобладающие интересы и заботы. Несмотря на то, что они были обычным явлением, в девятнадцатом веке они составляли более высокую долю, чем в двадцатом, и до сих пор распространены в развивающихся странах. Бред вины и недостоинства Первоначально пациент может быть самоукоризненным и самокритичным, что в конечном итоге может привести к заблуждениям вины и недостойности, когда пациенты считают себя плохими или злыми людьми и разрушили свою семью.Они могут утверждать, что совершили непростительный грех, и настаивать на том, что они сгниют в аду за это. Они распространены при депрессивном заболевании и могут привести к самоубийству или убийству. Заблуждения отрицания / нигилистические заблуждения Это противоположность грандиозным заблуждениям, когда мы сами, объекты или ситуации расширяются и обогащаются; есть также извращенная грандиозность самих нигилистических заблуждений. Чувство вины и ипохондрические идеи развиваются до самых крайних, депрессивных форм в нигилистических иллюзиях. Факторы, влияющие на порождение бреда: Нарушение функционирования мозга Фоновые влияния темперамента и личности Поддержание самооценки Роль аффекта реакция на нарушение восприятия В ответ на деперсонализацию Связано с когнитивной перегрузкой. Факторы, влияющие на поддержание бреда: Инерция изменения идей и потребность в последовательности Бедность межличностного общения Агрессивное поведение, возникающее в результате бреда преследования Бред подрывает уважение к пациенту и его компетентность и способствует компенсирующей бредовой интерпретации. Ни один из этих факторов не является абсолютным, но некоторые или все они могут действовать синергетически, инициируя и поддерживая заблуждение. СТАДИИ ФОРМИРОВАНИЯ БРЕДА Конрад предложил пять стадий, из которых участвуют в формировании иллюзий: Trema: Бредовое настроение, представляющее полное изменение восприятия мира Апофания: поиск, и поиск нового значения для психологических событий Анастрофия: усиление психоза Консолидация: формирование нового мира или психологической установки, основанной на новом значении Остаток: возможное аутистическое состояние. ТЕОРИИ ФОРМИРОВАНИЯ БРЕДА Психодинамическая теория Фрейд (1911) предположил, что формирование заблуждения включает отрицание, противоречие и проекцию подавленных гомосексуальных импульсов, выходящих из бессознательного. Бред как объяснение опыта Бинсвангер и Минковски (1930) предложили беспорядочные переживания пространства и времени, ведущие к заключенным в тюрьму и контролируемым чувствам. Позже, в 1942 году, де Клерамбо выдвинул точку зрения, что хронические бредовые идеи возникают в результате аномальных неврологических событий (инфекций, интоксикаций, поражений).Махер предложил когнитивный отчет о заблуждениях, в котором особое внимание уделялось нарушениям восприятия. Он предположил, что бредовый человек страдает первичными аномалиями восприятия, ищет объяснение, которое затем развивается с помощью нормального когнитивного механизма, объяснение (то есть заблуждение) выводится путем процесса рассуждения, который является совершенно нормальным. Кроме того, заблуждение поддерживается так же, как и любое другое сильное убеждение. Это дополнительно усиливается снижением тревожности за счет объяснения тревожных или загадочных переживаний. von Domarus rule Он постулировал, что заблуждения при шизофрении возникают из ошибочных логических рассуждений. Дефект, по-видимому, состоит в предположении идентичности двух субъектов на основании идентичных предикатов (например, Господь Рама был индуистом, я — индуистом и, следовательно, я Господь Рама). Теория обучения Теоретики обучения пытались объяснить заблуждения в терминах реакции избегания, возникающей, в частности, из страха межличностной встречи. Системная теория Луманна Луман определяет, что информация, сообщение и понимание соединяют социальные системы с психическими.Если психическая система не может правильно распознать информационное сообщение или не может согласовать понимание и непонимание сообщения, она отделяется от социальной системы, с которой она обычно тесно связана. Эта отстраненность высвобождает возможность беспрепятственного аутичного исполнения желаний, а неконтролируемый страх может проявиться как заблуждение. Нейровычислительная модель Кору головного мозга можно рассматривать как вычислительную поверхность, которая создает и поддерживает динамические карты важных сенсомоторных и высокоуровневых аспектов организма и его окружающей среды, отражая опыт организма.Острый бред — результат повышенной активности евромодуляторов дофамина и норадреналина. Это не только приводит к состоянию тревоги, повышенного возбуждения и подозрительности, но также к увеличению отношения сигнал / шум при активации нейронных сетей, участвующих в когнитивных функциях более высокого порядка, что приводит к формированию острых иллюзий. Изменение нейромодулирующего состояния не только вызывает необычные переживания, но и изменяет нейропластичность, что влияет на механизм долгосрочных изменений.Таким образом, хронический бред может поддерживаться постоянно повышенным нейромодуляторным состоянием или чрезвычайно сниженным норадренергическим нейромодуляторным состоянием (Black Wood et al ., 2001). ТЕОРИИ НЕЙРОКОГНИТИВНОЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ Теория разума Это относится к способности приписывать психические состояния, такие как намерения, знания, убеждения, мышление и желание, самому себе, а также другим. Помимо прочего, эта способность позволяет нам предсказывать поведение других.Фрит постулировал, что параноидальные синдромы демонстрируют специфический дефицит ToM, например, иллюзии относительно референций могут быть объяснены, по крайней мере частично, неспособностью пациентов поставить себя на место другого человека и, таким образом, правильно оценить свое поведение и намерения. Внедрение мыслей и идеи контроля со стороны других можно проследить до дисфункционального мониторинга собственных намерений и действий. Следовательно, мысли входят в сознание пациента без его или ее осознания какого-либо намерения инициировать эти мысли.Поскольку введенные в заблуждение пациенты с симптоматической ремиссией выполнялись так же, как и нормальный контроль при выполнении задач ToM, дефициты ToM кажутся скорее состоянием, чем переменной признака. Роль эмоций Заблуждения, вызванные основным аффектом (конгруэнтное настроение), могут нейрокогнитивно отличаться от тех, которые не имеют такой связи (неконгруэнтное настроение). Таким образом, конкретное содержание автобиографической памяти, связанное с заблуждением, может быть устойчивым к нормальным процессам забывания и, таким образом, может перерасти в непрерывное предвзятое вспоминание соответствующих настроению воспоминаний и убеждений.Что касается реакции на угрозу и отвращение, была замечена идентификация эмоционально взвешенных стимулов, относящихся к мании преследования. Вероятностная ошибка рассуждений Предполагается, что процесс принятия решений на основе вероятности у бредовых людей требует меньше информации, чем у здоровых людей, что заставляет их делать поспешные выводы, что не является ни функцией импульсивного принятия решений, ни следствием дефицита памяти. Кемп и др. указали, что заблуждающиеся пациенты не заблуждаются по поводу всего и что не может быть глобального дефицита в способностях к рассуждению.Выводы, касающиеся способности к рассуждению у пациентов с бредом, неуловимы, и можно усомниться в силе их причинной связи в бредовом мышлении. Теория атрибутивной предвзятости Бенталл и другие предположили, что негативные события, которые потенциально могут угрожать самооценке, приписываются другим (экстернализованная причинная атрибуция), чтобы избежать несоответствия между идеальным я и самим собой, как оно есть. опытный. Крайняя форма эгоистичного атрибутивного стиля должна объяснять формирование бредовых убеждений, по крайней мере, в тех случаях, когда бредовая сеть основана на идеях преследования без какой-либо сопутствующей аномалии восприятия или опыта.Можно предположить, что во время болезни предпочтительное кодирование и воспроизведение чувствительных к заблуждениям материалов постоянно усиливает и распространяет бредовые убеждения. Многофакторная модель Предполагается, что появление симптомов зависит от взаимодействия между уязвимостью и стрессом. Следовательно, формирование заблуждения начинается с такого фактора, как жизненное событие, стрессовые ситуации, употребление наркотиков, приводящее к возбуждению и нарушению сна. Часто это происходит на фоне длительного беспокойства и депрессии.Возбуждение инициирует внутреннее внешнее замешательство, вызывая аномальные переживания в виде голосов, действия как непреднамеренные или аномалии восприятия, которые включат стремление к поиску смысла, что приведет к выбору объяснения в форме бредового убеждения []. Робертс Г. (1992) рассмотрел все концепции и дал следующую общую модель формирования бреда Нейробиологические теории В более ранних работах, таких как Хартли (1834), предполагалось, что вибрация, вызванная поражением мозга, может соответствовать вибрациям, связанным с реальным восприятием.Ey (1952) полагал, что бред является признаком церебральной дисфункции, а Морселли перечислял метаболические состояния для бредового патогенеза. Джексон (1894) предположил, что патогенез бреда связан с сочетанием потери функций поврежденной части мозга. Каммингс (1985) обнаружил, что самые разные состояния могут вызывать психоз, особенно те, которые влияют на лимбическую систему, височную долю, хвостатое ядро. Он также отметил, что избыток дофаминергической или пониженной холинергической активности также предрасполагает к психозу.Он предположил, что общим локусом являются лимбические дисфункции, ведущие к неадекватному восприятию и формированию параноидального бреда. Модель септогиппокампальной дисфункции: дисфункция приводит к ошибочной идентификации нейтральных стимулов как важных и оценке ожидаемых как фактических. Хранение ошибочной информации приводит к формированию заблуждения. Модель дисфункции семантической памяти: Заблуждения формируются из-за неправильного заложения семантической памяти и их воспоминаний. Региональная корреляция с болезнью Альцгеймера: Выявлена ​​значимая взаимосвязь между тяжестью бредовых мыслей и скоростью метаболизма в трех лобных областях. Исследование показало, что тяжесть бреда была связана с гипометаболизмом в дополнительных префронтальных и передних областях поясной извилины. Бред инопланетного контроля был связан с гиперактивацией правой нижней теменной доли и поясной извилины, области мозга, важной для зрительно-пространственных функций. Органические бредовые расстройства чаще встречаются при экстрапирамидных нарушениях, затрагивающих базальные ганглии и таламус, а также при заболеваниях лимбической системы. Александр и др. ., (1986) предложили пять структурных функциональных петель. Можно ожидать, что любые поражения, дисфункции или расстройства, влияющие на любую часть этого цикла, изменят убеждения и эмоциональное поведение []. Александр и др., . (1986) предложили пять структурных функциональных петель. НАСТОЙЧИВОСТЬ И УПРУГОСТЬ БЛАНКОВ Теории ошибок предсказания формирования бреда предполагают, что под влиянием несоответствующего сигнала ошибки предсказания, возможно, Как следствие дисрегуляции дофамина, незначительные и просто совпадающие события требуют внимания, ощущения важности и значимого отношения друг к другу.В конечном итоге заблуждения возникают как средство объяснения этих странных переживаний (Kapur, 2003; Maher, 1974). Облегчение понимания, полученное при достижении объяснительной схемы, приводит к сильному закреплению схемы в памяти. В поддержку этой точки зрения экспериментально подтверждены ошибочные сигналы ошибочного предсказания во время обучения у пациентов с первым эпизодом психоза. Кроме того, величина сигнала ошибки ошибочного предсказания коррелировала с тяжестью заблуждения в группе пациентов с первым эпизодом психоза.Однако есть важные характеристики заблуждений, которые все еще требуют объяснения: в частности, их стойкость. Нормальные ассоциации могут исчезнуть, если они окажутся ошибочными, нормальные убеждения можно оспорить и изменить. Но заблуждения примечательны тем, что сохраняются даже при отсутствии поддержки и перед лицом сильных противоречивых свидетельств. Мы полагаем, что это поразительное клиническое явление можно объяснить в рамках тех же самых рамок, рассматривая ключевые выводы из литературы по обучению животных, литературы, которая ранее использовалась для объяснения хронического рецидива злоупотребления наркотиками; вымирание и повторное консолидация.Если формирование заблуждения можно объяснить в терминах ассоциативного обучения, тогда, возможно, исчезновение может представлять процесс, посредством которого заблуждения разрешаются. Вымирание включает снижение реакции на стимул, который ранее был последовательным предиктором значимого результата. Ошибка предсказания также играет ключевую роль в исчезновении. Было высказано предположение, что отрицательная ошибка прогнозирования (снижение базовой скорости срабатывания нейронов, кодирующих ошибку прогнозирования) приводит к тому, что организм классифицирует ситуацию вымирания как отличную от исходной, усиленной ситуации, и теперь он учится не ожидать значительного события в этой ситуации. ситуация.Это обучение фокусируется на контекстных сигналах, позволяющих животному отличать недавно не усиленный контекст от старого, усиленного. Исчезновение не предполагает разоблачения первоначальной ассоциации, а скорее формирование новой ассоциации между отсутствием подкрепления и ситуацией исчезновения. Опыт угасания (отсутствие ожидаемого подкрепления) вызывает тормозящий процесс обучения, который в конечном итоге перекрывает исходную реплику в дофаминовых нейронах среднего мозга.Лица, страдающие психозом, плохо учатся на этих отсутствующих, но ожидаемых событиях и не закрепляют полученное обучение. Но поддержание заблуждения — это нечто большее, чем постоянство при отсутствии подтверждающих доказательств: заблуждения сохраняются даже тогда, когда есть доказательства, которые им прямо противоречат. Столкнувшись с контрфактическими доказательствами, введенные в заблуждение люди не просто игнорируют информацию. Скорее, они могут делать дальнейшие ошибочные экстраполяции и даже включать противоречивую информацию в свои убеждения.Таким образом, хотя заблуждения фиксированы, они также эластичны и могут включать новую информацию, не меняя своей фундаментальной точки зрения. РАЗРЕШЕНИЕ ИЛЛЮЗИИ После того, как простое бредовое убеждение принимается с убежденностью, последующий курс становится очень изменчивым. У некоторых пациентов бывают мимолетные или кратковременные бредовые состояния, которые самопроизвольно проходят и возвращаются к норме. Остальные хорошо поддаются стандартному лечению. Другие развивают свою веру в комплексную систему, которая может оставаться неизменной даже при регулярном приеме лекарств. Многомерность бредового опыта также имеет значение для концептуализации временного течения психотической декомпенсации и разрешения. Индивидуальные измерения бредового опыта часто меняются независимо друг от друга в течение психотического эпизода, так что выздоровление может определяться изменениями в одном из нескольких измерений (Garety and Freeman, 1999). ОБРАЗЕЦ РЕШЕНИЯ Инкапсуляция: Пациенты очень сильно различаются по степени, в которой они могут сохранять свою первоначальную личность и адаптироваться к нормальной жизни.Это часто наблюдается в остаточных состояниях. В некоторых случаях можно увидеть продольное расщепление, как если бы это было в потоке жизни, и адаптированная реальность, и бредовая жизнь продолжаются рядом друг с другом. В определенных случаях (например, встреча с определенными людьми, возвращение в знакомые места, встреча с врачом, лечившим пациента) бредовый комплекс выходит на поверхность, и снова появляются красные симптомы. Йоргенсен (1995) обнаружил три типа выздоровления: один с полным, а два других — с частичным восстановлением бредовых убеждений.У пациентов с частичным выздоровлением предшествуют понижению давления, снижению других размеров. У двух третей во время выздоровления не было изменений в степени или способности проникновения в суть. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Бред — ключевое клиническое проявление психоза и имеет особое значение для диагностики шизофрении. Хотя они часто встречаются при некоторых психических состояниях, они также возникают при различных других расстройствах (включая травмы головного мозга, интоксикацию и соматические заболевания). Заблуждения важны именно потому, что они имеют смысл для верующего и считаются очевидными истинами, что часто делает их устойчивыми к изменениям.Хотя бред является важным элементом психиатрической диагностики, он еще не получил адекватного определения. Последнее десятилетие стало свидетелем особой интенсификации исследований заблуждений, когда подходы, основанные на когнитивной нейробиологии, предоставляют все более полезные и проверяемые основы, на основе которых можно построить лучшее понимание того, как задействованы когнитивные и нейронные системы. В настоящее время имеется значительное количество свидетельств предубеждений в отношении рассуждений, внимания, метапознания и атрибуции у пациентов с бредом.Недавно эти результаты были включены в ряд когнитивных моделей, призванных объяснить формирование, поддержание и содержание заблуждений. Хотя заблуждения обычно концептуализируются как убеждения, не все модели ссылаются на модели нормального формирования убеждений. Утверждалось, что ошибочные сигналы ошибки предсказания могут быть важны не только для формирования заблуждения, но и для поддержания заблуждения, поскольку они управляют извлечением и укреплением бредовых убеждений на основе повторной консолидации, даже в ситуациях, когда вымирающее обучение должно преобладать.С учетом предлагаемой функции реконсолидации, приводящей к автоматизму поведения, утверждается, что в системе ошибочных прогнозов бредовые убеждения быстро превращаются в негибкие привычки. Использование этого трансляционного подхода улучшит наше понимание психотических симптомов и может приблизить нас к согласованию между биологией и феноменологией бреда. Сноски Источник поддержки: Нет Конфликт интересов: Не заявлено ССЫЛКИ 1.Адлер А. Uber den nervo¨sen Характеристика: Grundzu¨ge einer vergleichenden Individualpsychologie und Psychotherapie. В: Витте К. Х., редактор. Kommentierte textkritische Ausgabe. Геттинген: Ванденхек и Рупрехт; 1997. [Google Scholar] 2. Блэквуд Н.Дж., Ховард Р.Дж., Бенталл Р.П., Мюррей Р.М. Когнитивные нейропсихиатрические модели бреда преследования. Американский журнал психиатрии. 2001; 158: 527–539. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бланкенбург В. Analysen der Verselbsta¨ndigung eines Themas zum Wahn.В: Кашка В.П., Лунгершаузен Э., редакторы. Paranoide Sto¨rungen. Берлин: Springer; 1991. С. 17–32. [Google Scholar] 4. Черчленд П. Онтологический статус интенциональных состояний: прибивание народной психологии к месту. Поведенческая наука о мозге. 1988; 11: 507, 508. [Google Scholar] 5. Конрад К. Versuch einer Gestaltanalyse des Wahns. Штутгарт: Тиме; 1958. Die beginnende Schizophrenie. [Google Scholar] 6. Эстес В.К. Процессы потери, восстановления и искажения памяти. Psychol Rev.1997; 104: 148–169.[PubMed] [Google Scholar] 7. Фрит К.Д., Фрит У. Взаимодействующие умы — биологическая основа. Наука. 1999; 286: 1692–1695. [PubMed] [Google Scholar] 8. Erkwoh R, Sabri O, Steinmeyer M.E, Rodo´n A, Buell U, Sass H. Заблуждения и сопоставление результатов rCBF. Неврология Психиатрия Исследование мозга. 1998. 6: 87–96. [Google Scholar] 9. Гарети П.А., Фриман Д. Когнитивные подходы к заблуждениям: критический обзор теорий и доказательств. Британский журнал клинической психологии. 1999; 38: 113–154. [PubMed] [Google Scholar] 10.Хофф П. Заблуждение в общей и судебной психиатрии — исторический и современный аспекты. Behav Sci Law. 2006; 24: 241–255. [PubMed] [Google Scholar] 11. Джейкс С., Родс Дж, Тернер Т. Эффективность когнитивной терапии заблуждения в повседневной клинической практике. Британский журнал психиатрии. 1999; 175: 331–335. [PubMed] [Google Scholar] 12. Янзарик В. Strukturdynamische Grundlagen der Psychiatrie. Штутгарт: Энке; 1998. [Google Scholar] 13. Капур С. Психоз как состояние аномальной значимости: структура, связывающая биологию, феноменологию и фармакологию в шизофрении.Am J Psychiatry. 2003; 160: 13–23. [PubMed] [Google Scholar] 14. Махер Б.А. Бредовое мышление и расстройство восприятия. Журнал индивидуальной психологии. 1974. 30: 98–113. [PubMed] [Google Scholar] 15. Мурхед С., Теркингтон Д. КПТ бредового расстройства: взаимосвязь между уязвимостью схемы и психотическим содержанием. Британский журнал медицинской психологии. 2001; 74: 419–430. [PubMed] [Google Scholar] 16. Манро А. Бредовые расстройства — это естественная психопатология «экспериментального психоза».1994; 27: 247–250. [PubMed] [Google Scholar] 17. Шнайдер К. 12., unvera¨nderte Auflage. Штутгарт: Тиме; 1980. Клиническая психопатология. [Google Scholar] 18. Спитцер М. Нейровычислительный подход к заблуждениям. Комплексная психиатрия. 1995; 36: 83–105. [PubMed] [Google Scholar] 19. Спитцер М. Об определении заблуждений. Комплексная психиатрия. 1990; 31: 377–397. [PubMed] [Google Scholar] 20. Стейнберг Х. Грех в этиологической концепции Иоганна Христиана Августа Хейнрота (1773-1843). Часть 1: Между теологией и психиатрией.Концепции Хейнрота «все существо», «свобода», «разум» и «беспокойство души». История психиатрии, 15, 329-344. Часть 2: Самовина как отказ от разума в рамках концепции Хейнрота о взаимоотношениях между телом и душой. История психиатрии. 2004. 15: 437–454. [PubMed] [Google Scholar] 21. Zalewski C, Johnson-Selfridge M.T, Ohriner S, Zarella K, Seltzer J.C. Обзор нейропсихологических различий между параноидальными и непараноидными шизофреническими пациентами. Бюллетень шизофрении.1998. 24: 127–145. [PubMed] [Google Scholar] Определение, симптомы, особенности, причины, лечение Что такое заблуждение? Заблуждения определяются как устойчивые ложные убеждения, противоречащие реальности. Несмотря на доказательства обратного, человек в бредовом состоянии не может отказаться от этих убеждений. Заблуждения часто усиливаются неправильным толкованием событий. Многие заблуждения также включают в себя некоторый уровень паранойи. Например, кто-то может утверждать, что правительство контролирует каждое наше движение с помощью радиоволн, несмотря на доказательства обратного. Заблуждения часто являются частью психотических расстройств. Они могут возникать вместе с галлюцинациями, которые связаны с восприятием чего-то, чего на самом деле нет, например, голоса или ощущения, как насекомые ползают по вашей коже. Знаки Заблуждения характеризуются непоколебимой верой в то, что не является правдой, и часто существует постоянная вера в заблуждение, несмотря на противоположные доказательства. Не все заблуждения одинаковы. Некоторые могут включать в себя не причудливые убеждения, которые теоретически могут иметь место в реальной жизни.Другие могут быть причудливыми, фантастическими или невозможными. Природа бредовых симптомов может играть центральную роль в постановке диагноза. Бредовое расстройство, например, характеризуется не причудливыми иллюзиями, которые часто связаны с неправильной интерпретацией опыта или восприятия. При шизофрении заблуждения могут быть причудливыми и не укоренившимися в действительности. Типы заблуждений Существует несколько различных типов бреда, которые характеризуют диагностику бредовых расстройств.Тип расстройства определяется тематикой переживаемых иллюзий. Эротоманик При таком заблуждении люди верят, что человек — обычно с более высоким социальным положением — влюблен в них. Примером такого заблуждения может быть тот, кто считает, что актриса любит их и что они общаются с ними с помощью секретных жестов рук во время телешоу. Грандиозный В грандиозных иллюзиях люди верят, что они обладают исключительным талантом, славой, богатством или властью, несмотря на отсутствие доказательств.Примером такого заблуждения может быть тот, кто верит, что Бог дал им силу спасти вселенную, и каждый день они выполняют определенные задачи, которые помогут планете продолжать свое существование. Преследование Люди с бредом преследования считают, что за ними шпионят, накачивают наркотиками, преследуют, клевещут, обманывают или каким-то образом плохо обращаются. В качестве примера можно привести человека, который считает, что его начальник вводит сотрудников наркотиками, добавляя в кулер для воды вещество, которое заставляет людей работать больше. ревнивый При таком заблуждении люди могут считать, что их партнеры неверны. Например, кто-то с этим типом заблуждения может полагать, что его партнер встречает своего любовника каждый раз, когда он пользуется туалетом в общественных местах — он также думает, что отправляет своему любовнику секретные сообщения через других людей (например, кассир в продуктовом магазине) . Соматик Люди с соматическим бредом считают, что они испытывают физические ощущения или телесные дисфункции под кожей, или что они страдают от общего заболевания или дефекта.Например, тот, кто считает, что в его теле живут паразиты, может страдать от соматических иллюзий. Смешанный или неопределенный Когда заблуждения не попадают в одну категорию и ни одна тема не доминирует, заблуждения считаются «смешанными». Специалисты в области психического здоровья могут называть расстройство «неопределенным», если бред не попадает в определенную категорию или тип бреда не может быть четко определен. Причины Исследователи не совсем уверены, что вызывает бредовые состояния.Похоже, что здесь играют роль различные генетические, биологические, психологические и экологические факторы. Психотические расстройства передаются по наследству, поэтому исследователи подозревают, что бред имеет генетический компонент. Например, дети, рожденные от одного из родителей, страдающих шизофренией, могут иметь более высокий риск развития бреда. Нарушения в мозге также могут играть роль. Дисбаланс нейромедиаторов (химических посредников в мозгу) может увеличить вероятность того, что у человека разовьется заблуждение. Травма и стресс также могут вызывать бред. Между тем, люди, которые склонны к изоляции, также более уязвимы для развития бредового расстройства. Иногда люди разделяют заблуждения. Этот опыт чаще всего встречается у людей, которые живут вместе и мало контактируют с внешним миром. Связанные условия Заблуждения могут быть симптомами проблем с психическим здоровьем или расстройствами мозга. Ниже приведены некоторые условия, при которых могут возникать заблуждения: Краткое психотическое расстройство : Люди испытывают галлюцинации, бред или неорганизованную речь, которые могут быть вызваны стрессовым событием.Симптомы этого расстройства сохраняются в течение месяца или меньше. Бредовое расстройство : Люди испытывают «не причудливые» типы бреда и обычно могут действовать нормально и не имеют заметных нарушений функционирования. По оценкам, только 0,2% населения соответствуют критериям, это расстройство является считается относительно редким психическим заболеванием. Деменция : Хотя оценки разнятся, примерно одна треть людей с деменцией может испытывать бред.Часто заблуждения связаны с паранойей, когда думают, что члены семьи или опекуны воруют у них. Расстройства настроения : Иногда люди с расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство, могут испытывать бред. Болезнь Паркинсона : Распространенность широко варьируется, но многие пациенты с продвинутой стадией болезни Паркинсона испытывают галлюцинации и бред. Послеродовой психоз : Гормональные сдвиги после родов могут вызвать послеродовой психоз у некоторых женщин.Некоторые исследования показывают, что это также связано с биполярным расстройством. Шизоаффективное расстройство : Это расстройство включает симптомы шизофрении, а также проблемы с настроением, такие как депрессия или мания. Шизофрения : Расстройство включает «положительные симптомы», такие как галлюцинации или бред. Он также включает в себя «негативные симптомы», такие как плоский аффект, снижение чувства удовольствия в повседневной жизни, трудности с началом и поддержанием активности, а также снижение разговорной речи. Шизофреноформное расстройство : Это расстройство проявляется симптомами, сходными с шизофренией, но продолжительностью менее шести месяцев. Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ / лекарств : Отравление или абстиненция от наркотиков или алкоголя могут вызвать у некоторых людей бред. Симптомы обычно кратковременны и имеют тенденцию исчезать после отмены наркотика, хотя психоз вызван амфетаминами, кокаином , или PCP может сохраняться в течение нескольких недель. Диагностика Если человек испытывает симптомы бреда, его врач начнет с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Также могут быть назначены лабораторные тесты, чтобы исключить любые физические заболевания, которые могут вызывать симптомы. Если симптомы отсутствуют, врач может направить пациента к психиатру для дальнейшего обследования. Специалисты в области психического здоровья могут использовать различные психологические оценки, чтобы узнать больше о симптомах человека.Затем диагноз может быть поставлен на основе диагностических критериев в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5). Лечение Каждому, кто заблуждается, важно обратиться за профессиональной помощью. Однако это может быть особенно сложно, поскольку люди, испытывающие заблуждения, часто не думают о своих убеждениях как о проблеме, потому что, по определению, человек, испытывающий заблуждения, считает, что их опыт является фактом. Следовательно, это часто касается близких, которые должны довести проблему до сведения медицинского работника. В некоторых случаях требуется психиатрическая госпитализация, чтобы помочь людям с бредом стабилизироваться, особенно если они представляют опасность для себя или других. Лечение бреда часто включает комбинацию лекарств и терапии. Лекарство Лекарства могут включать: Типичные нейролептики или нейролептики первого поколения : Эти лекарства используются для блокирования дофаминовых рецепторов в головном мозге.Допамин — это нейромедиатор, который, как полагают, участвует в развитии бреда. Атипичные нейролептики : Эти лекарства используются для блокирования дофаминовых, а также серотониновых рецепторов в головном мозге. Это приводит к другому профилю побочных эффектов, чем у нейролептиков первого поколения. Транквилизаторы : Иногда эти лекарства используются для устранения беспокойства, возбуждения или проблем со сном, часто встречающихся у людей с бредовыми расстройствами. Антидепрессанты : Эти лекарства можно использовать для лечения депрессии, если кто-то с иллюзией испытывает проблемы с настроением. Терапия Терапия может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая помогает человеку научиться распознавать и изменять бесполезные мысли и поведение. Семейная терапия также часто является частью лечения. Через терапию члены семьи могут узнать, как поддержать человека, страдающего заблуждением. Копинг Управление окружающей средой также может помочь людям с заблуждениями. Например, если кто-то считает, что правительство шпионит за ним через телевизор, ему может быть лучше не смотреть телевизор.Или, если человек считает, что за ним следят, когда он входит в сообщество в одиночку, может быть лучше, чтобы кто-то пошел с ним, когда они выходят. Слово Verywell Большинство расстройств, связанных с бредом, неизлечимы, но поддаются лечению. На самом деле, некоторые люди могут жить здоровой и продуктивной жизнью с небольшими симптомами. Но некоторым действительно сложно работать, поддерживать здоровые отношения и участвовать в повседневных делах. Попросите медицинского работника оказать помощь и поддержку вам или вашему близкому. Может ли заблуждение играть защитную роль? Предшественники заблуждения Одна из участниц исследования, которую мы назвали Барбарой, была замужем за мужчиной, который был серийным прелюбодеем. Он уже уезжал или угрожал оставить Барбару несколько раз ради других женщин, она отчаянно хотела, чтобы он остался с ней, и он делал это каждый раз. Когда они, наконец, расстались, Барбара впала в глубокую депрессию. Я был очень подавлен, очень подавлен, очень несчастен.Итак, я молилась, как вы, и я попросила его вернуть моего мужа, и я сказала, что нет … Я спрашивала об этом снова и снова, и это случалось, и я сказала, что не хочу этого. Я сказал, что если мне это не подходит, я не хочу этого. Я просто хочу, чтобы эта боль ушла. Итак … ммм … Я уже пережил тяжелые времена, принял передозировку, все, а потом внезапно … Мне стало лучше после того, как я помолился. (Варвара 1, 1: 9-15) Барбара несколько раз переживала подобную эмоциональную боль, и, когда она испытывала это страдание, она приняла передозировку (она не уточняет это в интервью, и неясно, принимала ли она передозировки раньше).Она не обращалась за помощью к психиатру и молилась о разрешении и избавлении от боли. Барбаре внезапно стало лучше. Ее депрессия и душевные страдания исчезли, и она наслаждалась жизнью. Она была занята миром, видела друзей и гуляла. В то время она почувствовала облегчение, довольна и счастлива, но, оглядываясь назад, она подумала, что это странно: … но я не понимал, что… единственная причина, по которой я чувствовал себя… так счастлив от того, что остался один после… после того огромного крушения… никто не оправится от разрыва за две недели, не так ли?.. нет, если они действительно не хотели, чтобы он распался. Но… эээ… но ​​потому что Бог держался за меня… но я не знал этого в то время. Я просто подумал … Я независимый человек, я могу это сделать. (Варвара 2, 19: 45-48) Примерно в это время Барбара начала понимать, что за ней наблюдают и что песни по радио несут для нее важные сообщения. Она не выглядела огорченной или обеспокоенной, возможно, потому что она чувствовала себя очень хорошо и очень счастливой: … Я приходил домой и у меня возникало ощущение, что за мной наблюдают… а потом музыка заговорила со мной… я не знаю… я не могу это очень хорошо объяснить, но я бы… я бы спросил вопрос, и он поговорит со мной… Это было действительно странно. (Варвара 1, 1: 28-33) Развитие иллюзии Сохранялось общее ощущение, что за ней наблюдают и что она получает сообщения по радио. Однажды она получила такие сообщения, которые убедили ее в том, что они были сверхъестественными. … вы не представляете, что это будет что-то не от мира сего. Вы верите, что это что-то в этом мире, и пытаетесь все объяснить. (Варвара 1, 1: 34-36) Она внезапно поняла, что это, должно быть, Бог.Сначала она была действительно счастлива и описала это осознание (того, что Бог посылал ей послания) как «действительно прекрасное». Это чувство облегчения от замешательства или разрешения — общая черта в начале формирования бредовой схемы (Mishara 2009). ; Jaspers 1997). Мир, который Барбара воспринимала как «странный» и который было трудно описать, внезапно стал более понятным. Было найдено объяснение ощущению того, что за ней наблюдают, и сообщениям, которые она получала.Затем Барбара начала получать сообщения в окружающей среде другими способами, например, через дорожные знаки. Некоторые слова казались заметными, и на них было обращено ее внимание. Ей было очень трудно это объяснить. Это общая черта до формирования бреда (Kapur 2003). Было неясно, когда именно это начало происходить, но в какой-то момент она почувствовала, как Бог отвечает на ее вопросы и молитвы. Она сказала, что Бог разговаривал с ней напрямую «посредством телепатии». Несколько дней спустя Барбара внезапно получила сообщения о личном решении, которое она приняла несколькими годами ранее.Она приняла это решение вопреки своему здравому смыслу, чтобы сохранить брак. Ее муж настоял на этом и пригрозил уйти, если она не сделает то, что он просил. Когда она получила это сообщение, Барбара была захвачена страхом, чувством вины и необходимостью искупления. Она считала важным бросить курить и ограничить прием пищи. В конце концов она почувствовала, что ей «разрешают» только воду, фрукты и овощи. Она сказала, что в это время она чувствовала себя роботом, она не жила, она просто существовала. Все это происходило в течение нескольких месяцев, и она не обращалась за помощью. В конце концов она пришла к выводу, что Дьявол тоже должен существовать. Она не могла сказать, какие сообщения, голоса и чувства были Богом, а какие — Дьяволом, и она просила Бога дать ответы. Моя голова была в беспорядке. Я получал все эти послания: некоторые от Бога, некоторые от дьявола, но в основном … это были любовь и страх, такие как гнев, страх … и чувство вины, когда я курил и ел шоколад, как только я это сделал, я почувствовал действительно действительно виноват, вина хотелось бы … съесть тебя, как будто ты совершил убийство или что-то в этом роде. (Варвара 1, 3: 32-38) Барбара испытала сильные эмоции: любовь, страх, гнев и вину. Footnote 3 С одной стороны, сильные эмоции, казалось, имели какое-то отношение к Богу и Дьяволу; с другой стороны, она, казалось, осознавала, что эмоции не «соответствовали» ее первоначальной попытке обоснования. Вскоре после этого вещи в окружающей среде стали уродливыми, а люди — пугающими. Она связала это с дьяволом.Она перестала выходить и перестала открывать дверь посетителям. В конце концов Барбара перестала видеться со своей семьей, перестала есть и отдала все свои деньги на благотворительность. Семья поняла, что что-то серьезно не так. Барбара была изолирована в соответствии с законом о психическом здоровье и помещена в больницу против ее воли. В больнице она нарисовала бумажный щит. Так вот, я не создавал этот щит. Бог сделал его через меня, и в нем говорилось обо мне все хорошее: что я красива, умен, я важен.И это было действительно хорошо. Я сказал, посмотри, что я сделал, посмотри, что я сделал, я был действительно счастлив. Я был очень счастлив, и… потом… когда я писал один стих, я увидел «Я красива в его глазах», я пошел писать, что я прекрасен в его глазах. (Варвара 1, 6: 16-24) В других случаях прямое сообщение Барбары от Бога относилось к положительным мыслям о ней. … когда Бог говорил со мной, он удостоверился, что я знаю, что со мной все в порядке.И он всегда рядом, прав ли я, написан ли … ну, он, он говорит, что я никогда не ошибаюсь, Бог говорит, что я никогда не ошибаюсь. (Варвара 2, 7:15:18) Хорошо, если я скажу что-то плохое о себе, и Бог заплачет и скажет: «Нет, это неправильно». (Барбара 2, 15: 1-2) Он не позволял мне делать… он не позволял мне делать что-либо, что может повредить мне… то, с чем я не смогу жить с (Барбара 2, 16: 1-6) Заблуждение Барбары позволило ей почувствовать, что ее любят и любят, что она умна, красива, важна и прощена за прошлые поступки.Ее предыдущая депрессия, вина и страх были стерты, когда она поняла, что любовь Бога безусловна. Кроме того, на ее склонность к негативному разговору с самим собой Бог ответил напрямую через телепатию. Бог сказал ей, что плохое, что она думает о себе, ошибочно. В некоторых отношениях содержание заблуждения Барбары можно охарактеризовать как защитное. В начале своего заблуждения она была защищена от чувства нелюбви, связанного с уходом ее мужа, она была защищена от чувства вины за решения, которые она приняла в прошлом, и она была защищена от других негативных мыслей о себе. .Ее заблуждение могло временно предотвратить нисходящую спираль негатива и вины, ведущую к депрессии и, возможно, к самоубийству. Барбара знала, что в этом замешаны Бог и Дьявол, и что они оба общались с ней по-разному, но она все еще не могла понять, почему ей не разрешалось есть или курить (а другим разрешалось) и почему она чувствовала такую ​​сильную вину. . В то же время она чувствовала себя в безопасности, зная, что Бог был с ней: Я знаю, что я в безопасности, куда бы я ни пошел. (Варвара 2, 5:32) … если бы это действительно меня расстраивало или действительно… он бы этого не допустил, но… как будто вначале, когда я впервые попал в секцию, он поднял меня и поговорил со мной. Так что я не чувствовал … Сначала мне было очень страшно … но я … мне было страшно долго, но он постоянно поднимал меня в промежутках. (Варвара 2, 16: 31-35) В конце концов Бог сказал ей, что она его ребенок. Теперь у нее было объяснение, почему Бог не хочет, чтобы она ела или курила — ей не нужны были земные или человеческие удобства — Бог даст ей все, что ей нужно.Она поняла, что все другие люди и мир были созданы дьяволом, поэтому люди и места казались уродливыми и неприятными. И она знала, что если она сможет все бросить, то попадет прямо на небеса. Это более полное объяснение избавило ее от напряжения, вызванного незнанием того, что с ней происходит, облегчения, описанного как у Мишары (2009), так и у Ясперса ([1963] 1997, стр. 98). После более позднего рецидива Барбара описала время полного блаженства. Барбара сравнила свой опыт разговора с Богом с опытом пребывания в мире дьявола, сказав: Этот мир хочет, чтобы вы были … Это мир дьявола, и он хочет, чтобы вы были подавлены и несчастны … Он … он не хочет, чтобы кто-то был экстатически счастливым, потому что он просто жесток, он хочет, чтобы все были в боли, расстроены, раздражены .Вот почему этот мир такой, какой он есть. (Варвара 2, 8: 45-52) В ее заявлении явно есть доля правды. Мир полон страданий и был особенно трудным (удручающим и огорчительным) для Барбары за последние несколько лет. Ближе к концу года Барбаре стало скучно, что она воспринимала как болезненные ощущения. Медицинский персонал, ухаживающий за ней, был доволен этим (мы можем только предположить, что они видели в этом свидетельство того, что ей стало лучше, потому что ее эйфория уменьшилась).Она вернулась из больницы домой, и снова начались отчаяние, депрессия и душевные страдания. Она сказала: … а потом депрессия, скука, боль. Я имею в виду боль, я плакала весь день, каждый день, недели, месяцы. (Варвара 2, 8: 27-28) … боль была просто невыносимой, невыносимой и снова… но на этот раз я не убежала от Бога. Я оставался рядом с Богом, и он сказал, что увидит меня через боль. Потому что я знал, что Бог … если я чувствовал эту боль, тогда Бог должен был чувствовать эту боль. (Варвара 2, 9: 23-27) Эйфория Барбары прошла. Она цеплялась за представление о том, что Бог был с ней, чтобы смириться с страданиями и душевной болью, в которых она находилась. Она увидела тот факт, что клинический персонал был доволен тем, что ей стало скучно и расстроено, как доказательство для нее. схема. Совершенно понятно, что Барбара предпочитает пребывать в эйфории и разговаривать с Богом, а не страдать от душевных страданий в мире, полном демонов.Она пыталась сохранить свою связь с Богом, надеясь, что снова сможет достичь состояния блаженства, в котором находилась до госпитализации. Она пришла к выводу, что, поскольку Бог полон любви, он не будет создавать людей, чтобы они страдали и умирали. Это означает, что все люди (кроме нее) должны быть созданы дьяволом. Для Барбары оставаться дома и разговаривать с Богом — единственное, что имеет какое-то значение. Барбара сказала, что другие не смогут справиться с осознанием собственной смертности: … если бы все знали то, что знал я… тогда была бы массовая истерия, все плакали бы, расстраивались, потому что знали, что не могут жить, для них нет рая. (Варвара 2, 12: 14-19) Защитная роль заблуждения Кажется, уверенность в том, что она была дитя Божьим и что она бессмертна, могла защитить Барбару от душевных страданий, связанных с неизбежностью смерти. Когда люди плохо относились к ней или когда все казалось уродливым, она могла игнорировать это (она чувствовала это, но не реагировала на это), потому что знала, что это работа Дьявола. Бог ей в этом помог. Барбара также была защищена от чувства вины за прошлое и от негативных мыслей о себе.Ее заблуждение, возможно, предотвратило нисходящую спираль негатива и вины, ведущую к депрессии и, возможно, к самоубийству. Похоже, что Барбара теперь использовала свою схему, чтобы помочь ей справиться со всеми психическими расстройствами, и, возможно, эта схема была разработана и доработана, чтобы защитить ее от отчаяния, связанного с прозрением и выздоровлением (Робертс, 1992, стр. 305). С одной стороны, это можно охарактеризовать как защиту, поскольку это не дает ей войти в негативную нисходящую спираль. С другой стороны, теперь, после нескольких лет жизни с этой схемой, кажется, что сама схема ответственна за некоторые из этих психических расстройств. Я вам говорю. Я … я … когда это … когда впервые появилась боль, я пожалел, что не был нормальным, боль была настолько сильной. Я хотел умереть и быть нормальным… вот как… я… я хотел отказаться от своего бессмертия, чтобы умереть… потому что боль была настолько сильной. (Варвара 2, 25: 2-4) Но … во второй раз я был … ни за что … ни за что … я счастлив. Я дитя Бога. Даже если боль там, я дитя Божье. Я переживу это. (Варвара 2, 25: 17-19) Можно утверждать, что доксастический срезной штифт сконструировал , чтобы сломаться, когда знание Барбары о реальном мире угрожало сокрушить ее, позволяло ей воспринимать мир по-другому и, таким образом, защищало ее, по крайней мере, на короткое время, от невыносимого психического расстройства.Заблуждение явилось способом избавить ее от реальности крайне неприятной ситуации. Однако с тех пор ее взгляд на мир (как на мир, где она — дитя Бога и единственная, кто наслаждается бессмертием) стал настолько укоренившимся, что теперь его можно рассматривать как причину некоторых ее душевных расстройств (из-за жертвы, которые ей нужно принести, чтобы соответствовать своей роли, а также знание того, что мир создан дьяволом). Теория иллюзий разума и причудливых иллюзий в эволюционной перспективе Брюс Дж. Чарльтон, доктор медицины , специалист по эволюционной психиатрии Департамент психологии Университет Ньюкасл-апон-Тайн NE2 4HH Англия Главный редактор, Medical Hypotheses Тел .: 0191 222 6247 Факс: 0191 222 5622 Брюс[email protected] Социальный мозг и психиатрия Фраза «социальный мозг» воплощает идею о том, что проблемы проживания в сложной социальной группе были доминирующим давлением отбора в недавней истории эволюции человека (Humphrey, 1976; Byrne & Whiten, 1988; Brothers, 1990). Одним из следствий этого является то, что многие характерные для человека формы поведения могут быть связаны с адаптацией к социальной жизни. Перспектива «социального мозга» имеет особое отношение к психиатрии, поскольку «психиатрические симптомы (например,галлюцинации, бред, фобии, навязчивые идеи) часто преобладает социальное содержание, а нарушение социальных отношений в высшей степени характерно для психических заболеваний. В самом деле, можно было бы правдоподобно утверждать, что отличительная природа многих психических заболеваний — то, что делает их «психиатрическими» — может быть сочетанием эмоциональной патологии с социальными нарушениями. Конечно, эмоциональное и социальное тесно связаны на уровне функции мозга, поскольку социальное мышление зависит от развитых систем мозга для мониторинга и моделирования эмоциональных реакций на социальные сценарии (Damasio, 1994; Charlton, 2000). В следующей главе будет показано, как социальная эволюция человека использовалась для уточнения и уточнения диагностической категории заблуждений. Я буду утверждать, что можно выделить два различных типа заблуждений: заблуждения «теории разума» и «причудливые» заблуждения. Бредовое расстройство Бредовое расстройство (БД) можно описать как психическое состояние, при котором бред является основным симптомом, а пациенты в остальном «нормальны» (Charlton & McClelland, 1999).Предмет заблуждения изменчив; с распознаванием подтипов преследования, ревности, грандиозности, эротомании и соматики (APA, 1994). Кроме того, бредовое расстройство характеризуется специфическими социальными аномалиями поведения, такими как болезненные состояния ревности, любви, самосознания или страха перед другими людьми (Charlton & McClelland, 1999). Заблуждения — это ложные убеждения. Однако этого определения недостаточно, и все дальнейшие попытки дать определение несколько неудовлетворительны (Garety & Hemsley, 1994).Обычно заблуждение определяется как ложное убеждение, которое также прочно поддерживается таким образом, что оно оказывает сильное влияние на поведение и не поддается контраргументам или контрдоказательствам (или, по крайней мере, заблуждение непоколебимо в течение короткого времени и в отсутствие систематических попыток изменения убеждений). Более того, чтобы отличить заблуждения от «религиозных» верований, предполагается, что заблуждение находится вне контекста с обычными культурными верованиями этого общества (Sims, 1995). Бредовое расстройство — необычный диагноз в общей психиатрической практике, и бред чаще всего рассматривается как один из элементов более сложных клинических синдромов. Другими словами, большинство бредовых идей наблюдается вместе с другими «психотическими» симптомами, такими как галлюцинации или бессвязная речь («расстройство мышления»), как часть одного из классических синдромов «безумия», таких как шизофрения, мания, психотическая депрессия и т. Д. органические симптомы, указывающие на общую дисфункцию головного мозга, такую ​​как слабоумие или делирий. Но при бредовом расстройстве ложные убеждения в основном возникают изолированно в виде «инкапсулированных» заблуждений. У таких людей нет других первичных психологических симптомов, таких как галлюцинации, бессвязная речь или качественно ненормальные состояния настроения (хотя бред может привести к вторичным симптомам, например, вера в преследование может привести к вторичным эмоциональным изменениям, таким как страх или гнев, особенно в отношение к воображаемым преследователям). Поэтому кажется вероятным, что большинство людей, которым поставлен диагноз «бредовое расстройство», никогда не осматриваются психиатрами (Charlton & McClelland, 1999; Walston et al, 2000). Теория разума (ToM) Недавно было отмечено, что предмет бредовых расстройств является особенным, поскольку ложные убеждения являются «социальными» по содержанию и обычно связаны с предполагаемыми предрасположенностями, мотивациями и намерениями (DMI) других людей. По этой причине бредовые расстройства были названы заблуждениями «теории разума», потому что они, кажется, связаны с выводами (или теориями) о том, что происходит в умах других людей (Charlton & McClelland, 1999). Например, самые распространенные типы бредового расстройства — это, вероятно, те, которые связаны с ревностью по поводу сексуальной неверности, и те, при которых существует ложное убеждение в преследовании. Оба считаются более распространенными среди мужчин. Бред ревности может включать в себя мужчину, полагающего, что его жена скрывает от него, что у нее роман с другим мужчиной, в то время как бред преследования обычно связан с убеждением мужчины в том, что он является жертвой враждебного заговора с целью напасть на него и, вероятно, убить его. Было высказано предположение, что эти заблуждения происходят из-за ошибок вывода, относящихся к содержанию умов других людей. Поскольку бредовое расстройство связано с рассуждениями о предрасположенностях, мотивациях и намерениях других людей, механизм, с помощью которого такие рассуждения выполняются у людей, требует рассмотрения. Теория разума — это способность, проявляемая взрослыми людьми, делать выводы о содержании умов других людей. Помимо этого откровенного заявления, концепции теории разума сильно различаются между опубликованными отчетами и в разных областях биологии. Я предполагаю (по причинам, аргументированным в другом месте; Charlton, 2000), что сущность ToM, его центральное адаптивное значение и причина его развития заключается в том, что механизм Theory of Mind в первую очередь связан с выводами, касающимися предрасположенностей, мотиваций и намерений другие люди.Следовательно, это не механизм, который развился для создания теорий о «фактическом» или «знании» содержания умы других людей — хотя у людей, использующих язык, для этой цели может использоваться механизм ToM. Механизм ToM позволяет интерпретировать поведение других людей в свете предполагаемых DMI. Это необходимо, потому что многие виды социального поведения людей неоднозначны, если они не интерпретируются со знанием «намерения». Например, сжатый кулак может быть угрозой, салютом или жестом ободрения в зависимости от мотивации держателя кулака.Различие между этими разными значениями требует понимания социального контекста поведения, включая индивидуальные различия между людьми и различные способы взаимодействия этих разных людей. Например, только зная DMI других, мы можем различать друзей и врагов, знать, кому доверять, а кого избегать — и в целом строить те союзы, которые лежат в основе человеческого общества, особенно в тех небольших племенных обществах, в которых эволюционировал человек (Walston и др., 1998). Стратегический социальный интеллект Способность делать выводы относительно DMI других можно назвать стратегическим социальным интеллектом (Charlton & McClelland, 1999; Charlton, 2000). Он стратегический, потому что используется при планировании будущих социальных стратегий. Таким образом, стратегический социальный интеллект — это своего рода «внутреннее моделирование», способ, которым мозг может запускать «симуляции» возможных будущих сценариев и оценивать их результаты. Большинство животных не обладают стратегическим социальным интеллектом, используемым для планирования, хотя многие животные обладают высокоразвитым тактическим социальным интеллектом (обнаружение социальных сигналов и реагирование на них) для того, чтобы иметь дело с непосредственными взаимодействиями лицом к лицу в одном и том же разновидность. Стратегический социальный интеллект — это адаптация, которая уникальна для людей и (вероятно) некоторых других видов недавно развившихся млекопитающих с относительно большим мозгом и сложными социальными системами. Стратегический социальный интеллект (SSI) почти наверняка присутствует у шимпанзе, бонобо и других человекообразных обезьян, возможно, у дельфинов и слонов, а возможно, и у других. SSI ценен для людей (и других видов с в целом схожими социальными системами) именно потому, что поведение здесь и сейчас не может быть интерпретировано за чистую монету.Независимо от того, насколько мы опытны в чтении мимики, жестов и интонации голоса — мы по-прежнему уязвимы для обмана, если не принимаем во внимание контекст социального взаимодействия и любые доказательства DMI соответствующих лиц. Например, улыбающийся, обаятельный и правдоподобный незнакомец может постучать в вашу дверь и предложить дать вам 1000 DM завтра, если вы дадите ему 100 DM сегодня. Именно стратегический социальный интеллект позволяет сделать вывод, что этого человека нельзя принимать за чистую монету и что он, скорее, обманщик, чем благодетель.Дамасио (1994) показал, что людям с некоторыми типами неврологических нарушений, такими как повреждение префронтальной коры и недоминантное повреждение теменной коры, не хватает того, что я назвал стратегическим социальным интеллектом. Они демонстрируют серьезные нарушения планирования и суждения, особенно в отношении социальных взаимодействий — следовательно, будут уязвимы для эксплуатации путем обмана, например, они, вероятно, примут вышеописанного обманщика за чистую монету. Стратегический социальный интеллект и теория разума Стратегический социальный интеллект — как и большинство биологических систем, созданных естественным отбором, — полезен, но несовершенен.А механизм ToM для вывода о том, что думают другие люди, не на 100% надежен. Люди не имеют прямого доступа к содержимому умов других людей, и прогнозирование результатов социальных взаимодействий неизбежно является вероятностным. Достоверность выводов о сознании других людей можно проверить только по сравнению с последующим поведением людей, задав (неявно) вопрос: согласуется ли последующее поведение с предположениями, касающимися предрасположенностей, намерений и мотивации? Тем не менее, даже эта проверка достоверности выводов теории разума ошибочна, поскольку выводы о DMI влияют на нашу интерпретацию поведения.Например, если мы сделаем вывод, что человек агрессивно враждебен по отношению к нам, то мы можем посмотреть на его последующее поведение, чтобы выяснить, верен ли его вывод. Однако подозрение на враждебность влияет на нашу интерпретацию такого поведения. Если мы уже решили, что Большой Борис враждебен, наше эмоциональное состояние, когда мы наблюдаем за ним, вероятно, будет затронуто этим выводом, и если впоследствии он поднимет на нас кулак, мы, скорее всего, уже испугаемся и интерпретируем кулак как угроза.Мы можем принять сжатый кулак как подтверждение агрессивной враждебности Большого Бориса. Однако интерпретация жеста Бориса как подтверждения враждебных намерений может быть ошибкой, если наша первоначальная «теория» его психического состояния была неверной. Приведенный выше пример иллюстрирует, как люди делают выводы о сознании других людей на основе информации в их собственном сознании. Часть этой информации включает в себя пропозициональное «знание» о внешнем мире, воспринимаемом посредством органов чувств, но часть информации включает в себя мониторинг внутреннего мира эмоций , т. Е.мониторинг состояния тела — и то, и другое необходимо для понимания других людей. Механизм соматического маркера Люди используют состояние своего собственного тела для понимания содержимого умов других людей (Damasio, 1994). Из работы Дамасио и его коллег следует, что механизм соматических маркеров (SMM) является основным механизмом для создания выводов по теории разума («соматический» относится к телу, а «маркер» — к связи информации о состоянии тела с восприятием — как описано ниже).Таким образом, SMM поддерживает функцию стратегического социального интеллекта. Первоначально SMM был описан после исследований дефектного «социального интеллекта» у неврологических пациентов, особенно с префронтальным синдромом и недоминантным повреждением теменной доли. Суть SMM заключается в том, что мы делаем выводы о DMI других людей, отслеживая свои собственные эмоции. Итак, мы интерпретируем DMI других людей в свете эмоций, которые эти люди вызывают в нас. Пациенты с неврологическим повреждением, из-за которого они не могут испытывать или контролировать эмоции, теряют стратегический социальный интеллект.Они могут быть в состоянии надлежащим образом реагировать на (тактические) социальные ситуации здесь и сейчас, но они не могут понимать социальный контекст, предсказывать социальные результаты или планировать адаптивные социальные взаимодействия. Они потеряли способность выполнять внутреннее моделирование человеческих взаимодействий, запускать «симуляции» и оценивать вероятные результаты. Эмоции — это когнитивные репрезентации состояний тела (вспомним, что состояния «тела» также включают состояния мозга; Damasio, 1999). Итак, эмоция страха — это состояние тела, которое определенным образом активировалось симпатической нервной системой: учащенное сердцебиение, приток крови к мышцам, взъерошенные волосы и т. Д.Мозг постоянно отслеживает эти состояния тела, а эмоция страха включает в себя представления мозга об этом состоянии тела. SMM использует информацию об эмоциях, чтобы оценить значимость воображаемых социальных сценариев. Иллюстрация работы СММ В качестве иллюстрации представьте, что вы видите приближающегося к вам крупного агрессивного человека по имени Большой Борис. Вы отвечаете эмоцией страха, что означает, что ваша симпатическая нервная система подготавливает ваше тело к действию, а мозг отслеживает это активированное состояние и принимает во внимание страх при выработке соответствующего поведения в ответ на ситуацию. Ваше восприятие личности Большого Бориса интегрировано с состоянием страха в теле в ответ на его приближение, и это сочетание восприятия и эмоций заложено в долговременной памяти. Итак, память теперь содержит комбинированное перцептивно-эмоциональное представление «Большого Бориса-страха». Состояние тела — это «соматическая» часть (soma = тело), ​​и она используется как «маркер» для восприятия — отсюда и название механизма соматических маркеров. «Страх» — это маркер «Большого Бориса», и отличительный характер маркера состоит в том, что, когда память о Большом Борисе восстанавливается, это также повторно активирует эмоциональный маркер. Этот тип долговременной памяти становится важным в стратегическом социальном интеллекте, например, при планировании будущих взаимодействий с Богом Борисом. Всякий раз, когда вы имитируете или внутренне моделируете взаимодействия с Большим Борисом, вы вспоминаете его личность. Вспоминая личность Бориса, вы также воспроизводите связанный с ним эмоциональный «маркер» — в данном случае состояние страха в теле, связанное с личностью Бориса. Этот воспроизведенный страх будет влиять на ваши решения в отношении Большого Бориса, так что вы с большей вероятностью будете рассматривать его как врага, которого нужно избегать или устранять, чем как потенциального друга или союзника.Таким образом, ваши выводы относительно характера, мотивов и намерений Большого Бориса будут основаны на вашей эмоциональной реакции на него. Это описание механизма соматических маркеров демонстрирует, что в основе теории разума лежит способность использовать наши собственные эмоциональные состояния для построения теорий о DMI других людей. Несомненно, существуют и другие механизмы, задействованные в выводах теории человеческого разума, особенно потому, что люди обладают абстрактным символическим языком, но работа Дамасио демонстрирует, что SMM является фундаментальной основой способности ToM — без SMM стратегический социальный интеллект серьезно нарушен.Следовательно, теория разума основана не на знании мыслей других людей, а на предположениях об их природе и целях. Другими словами, воспоминание о Большом Борисе вызывает у вас страх, и вы делаете вывод, что, поскольку Борис внушает страх, он, вероятно, настроен враждебно. Пример бреда преследования Эта модель механизма теории разума была разработана частично как следствие изучения людей, страдающих этим типом бредового расстройства, характеризующимся бредом преследования.Было проведено тематическое исследование бредового расстройства преследователя, чтобы установить характеристики таких людей и изучить их мыслительные процессы (Walston et al, 2000). «Чистые» случаи бреда преследования (т. Е. Пациентов, которым достоверно диагностируется бредовое расстройство) нелегко найти, поскольку такие люди попадают в поле зрения психиатров только тогда, когда пациенты становятся психически больными из-за последующего страха причинения вреда, или когда пациент становится опасным для себя или других из-за своей реакции на их заблуждение. Случаи разыскивались в ходе расследования в отношении 17 психиатров и 4 психиатрических медсестер по месту жительства. Было направлено 34 случая, но только 4 из них соответствовали критериям исследования — это «чистые» случаи без других потенциально очевидных противоречивых психических или неврологических симптомов. Все четыре пациента были мужчинами в возрасте от 32 до 43 лет, которые страдали тяжелым бредом преследования в течение периодов от 6 месяцев до 10 лет. У всех был подтвержден (с помощью психометрических тестов) нормальный интеллект с сохраненными когнитивными функциями и без каких-либо других формальных психиатрических диагнозов .Важно подчеркнуть, что психическое функционирование, личность, беседа и социальное поведение этих мужчин были полностью нормальными, за исключением того, что касалось предмета заблуждения. Было обнаружено, что все четверо мужчин могли вести нормальную социальную жизнь, не считая своих иллюзий, имея хорошие отношения с семьей и друзьями — другими словами, их бред преследования ограничивался определенной группой предполагаемых преследователей и не охватывал всех в обществе. Мир.Кроме того, все испытуемые могли выполнять ряд задач на визуальное и вербальное социальное мышление — так называемые тесты теории разума — на очень высоком уровне. С помощью записанных на пленку интервью был получен подробный отчет об их бредовых убеждениях, и результаты были ясны. Бред преследования ограничивался определенной группой воображаемых преследователей и враждебными намерениями этой группы. Все 4 мужчины считали, что их преследует жестокая банда незнакомцев мужского пола.Бредовая вера ограничивалась определенной социальной категорией людей в банде и особым страхом преследования. Процессы рассуждения, которые привели к этим заблуждениям, не были иррациональными, даже если они были неправильными. Оказалось, что эти субъекты систематически неверно истолковывали реальную, но неоднозначную информацию в свете предполагаемых враждебных намерений. Например, один из испытуемых увидел, как незнакомец вошел в его клуб, и предположил, что незнакомец был членом банды, которая наблюдала за ним.Или тот же субъект видел, как кто-то нес сумку, и предположил, что в этой сумке находится пистолет. Другими словами, стимулы были реальными, но интерпретировались в свете ранее существовавших предположений относительно враждебных намерений предполагаемых преследователей членов банды. Первоначальное предположение, что этих субъектов преследовала враждебная банда, было неверным. Помимо этого первоначального предположения, их интерпретация событий была рациональной, даже когда она была крайне неправдоподобной. Боязнь насильственных нападений со стороны банд незнакомых мужчин, вероятно, соответствовала общему источнику угрозы в среде обитания предков (Walston et al, 1998). Конечно, свидетельства охотников-собирателей двадцатого века, а также шимпанзе предполагают, что союзы неродственных самцов являются важной причиной преждевременной смерти. Интерпретация тематического исследования Бредовые расстройства кажутся следствием логических рассуждений из ложных предпосылок, касающихся психических состояний других людей.Они основаны на ложных предположениях, а не на логических ошибках. В принципе, может быть много причин, по которым человек делает ложные предположения относительно психических состояний других людей; учитывая, что система умозаключений основана на мониторинге субъективных эмоциональных состояний. Но какой бы ни была причина в каждом отдельном случае, после того, как они были установлены, такие бредовые убеждения, по-видимому, могут поддерживаться за счет замкнутости в рассуждениях, основанных на конкретных эмоциях, связанных с конкретными социальными категориями — например.неправильное толкование порождает страх, который, в свою очередь, ведет к неверному истолкованию, вызывающему еще больший страх. Поскольку бредовые расстройства являются аспектами стратегического социального интеллекта, которые включают механизм теории разума, можно объяснить многие клинические и феноменологические особенности бредового расстройства на основе понимания природы ToMM. Тематическое исследование бреда преследования, кажется, подтверждает, что бредовые расстройства возникают в контексте непатологического когнитивного функционирования, включая неповрежденный ToMM. Действительно, предмет нескольких типов бредовых расстройств, по-видимому, конкретно связан с важными социальными проблемами, препятствующими репродуктивному успеху в вероятной наследственной среде. Заблуждения касаются таких вопросов, как союзы врагов (преследование), верность сексуальных партнеров (ревность) и жизненно важные вопросы, такие как восприятие другими людьми собственного статуса (грандиозный), внешность (соматическая) и сексуальная привлекательность (эротомания). Они представляют собой некоторые из основных категорий социальной конкуренции в среде предков человека, другими словами, основные факторы эволюционного отбора и, следовательно, некоторые из основных функций «социального мозга». Характеристики теории заблуждений разума 1. Социальная тема бредовых расстройств Люди — социальные животные, и репродуктивный успех наших предков в решающей степени зависел от их способности преодолевать социальные связи и соревноваться с представителями своего собственного вида. Более того, человеческие психологические механизмы развивались в племенных условиях с небольшими личными социальными взаимодействиями; и, по-видимому, в этих обстоятельствах они в среднем функционировали хорошо.Но те же самые механизмы сейчас действуют в массовой социальной среде, населенной в основном незнакомцами, часто выполняющими незаметные действия, и в этих условиях то, что было адаптивным, может стать патологическим (Charlton, 1998 и 2000) Предмет бредового расстройства поразительно похож на основные категории социального взаимодействия, которые имеют эволюционное значение и требуют выводов о психическом состоянии. Другими словами, бредовые расстройства, по-видимому, отражают природу давления социального отбора в среде предков.Например, убийство является основной причиной преждевременной смерти мужчин (следовательно, невозможности воспроизводства) в племенных условиях (Wrangham and Peterson, 1995), а многие убийства являются результатом «банд» мужчин. Преследующая агрессия со стороны враждебных союзов неродственных мужчин, вероятно, была очень важной чертой социальной жизни предков, и логично предположить, что выводы о преследовании со стороны мужских союзов могут оказать мощное влияние на поведение (Walston et al , 1998). ). Точно так же предположительный эволюционный сценарий для объяснения эротомании и некоторых соматических заблуждений может быть выведен из теорий полового отбора человека (Buss, 1994, Miller, 2000). Основная переменная, влияющая на привлекательность мужчины для женщин, — это статус; а эротоманию можно рассматривать как состояние, при котором женщину бредово влечет к недостижимому, но высокому статусному мужчине (Enoch & Trethowan, 1991; Mullen & Pathe, 1994). Напротив, физическая привлекательность женщины для мужчин в первую очередь зависит от ее физической красоты (признаки молодости и здоровья; Buss, 1994), а при соматическом типе бредового расстройства обычно проявляется гиперчувствительная, незащищенная женщина репродуктивного возраста, беспокоиться о том, что она физически непривлекательна из-за каких-либо телесных повреждений (например, неприятный запах) или личного уродства (например.пятнистая кожа, большой нос). Сообщается, что соматические бреды такого типа встречаются редко у женщин старше репродуктивного возраста. И когда соматические бреды этого типа обнаруживаются у мужчин, можно предположить, что они будут более распространены среди тех, кто полагается на свою внешность для привлечения сексуальных партнеров — например, гомосексуальных мужчин или мужчин с более низким социальным статусом. Такие объяснения, очевидно, носят весьма общий характер и не учитывают возникновение патологий у конкретных людей.Тем не менее, они делают прогнозы относительно людей, которым поставлен диагноз психических состояний, и эти прогнозы могут быть проверены — например, в таких исследованиях, как тематическое исследование бреда преследования, обобщенное выше. 2. Ложные убеждения неизбежны при выводе психических состояний Ложные убеждения, обнаруживаемые при бредовом расстройстве, являются социальными и включают ошибочные выводы о психическом состоянии, т. Е. неверная оценка настроений, мотивов и намерений других людей. Такие ошибки неизбежны, учитывая природу Теории Механизма Разума.Убеждения относительно душевного состояния других не всегда могут быть правдой, потому что убеждения не могут быть проверены по объективным критериям — нет прямого доступа к другим разумам. И некоторые обстоятельства могут сделать такие ошибки более вероятными. Выводы о состоянии и содержании других умов зависят от информации, полученной из собственных субъективных эмоциональных реакций. Другими словами, точное знание другого ума зависит от знания состояния собственного тела. Когда субъективная эмоциональная реакция человека неуместна или патологична, предположение о психическом состоянии, вероятно, будет неверным.В принципе, можно ожидать, что почти любая причина повышенного страха предрасполагает к бреду преследования, если уже существует соматический маркер, связанный с определенным классом людей. Такой страх может быть аспектом личности или обстоятельствами, или быть следствием болезненного процесса, или побочных эффектов лекарств, или эффекта отмены. Например, я описал появление бреда преследования после отмены нейролептика (Charlton, 2000). Взаимосвязь между конкретными эмоциональными состояниями и конкретными ошибками в выводах приводит к проверяемым предсказаниям, хотя понимание типологии эмоциональных состояний остается неполным.Бред преследования может быть связан с определенными типами личности, включая определенные стили атрибуции (Bentall et al, 1994). Еще одну возможную связь между эмоциями и бредовым расстройством можно также увидеть в сообщениях о связи между низкой самооценкой (т. Е. Воспринимаемым низким статусом) и болезненной ревностью (Mullen & Martin, 1994). 3. Убеждения, касающиеся выводов ТМ, будут устойчивы к контраргументам Убеждения, касающиеся душевного состояния других людей, могут сильно сопротивляться контраргументу, , несмотря на , что такие убеждения возникают из потенциально небезопасных выводов.Возможно, можно было ожидать, что такие потенциально небезопасные убеждения, основанные на субъективных эмоциональных факторах, будут лишь слабо поддерживаться — но на самом деле это именно тот вид убеждений, которых придерживаются с величайшей страстью. Предположительно этот парадокс объясняется тем фактом, что человеческое социальное пространство по своей сути является конкурентным (Byrne & Whiten, 1988; Whiten & Byrne, 1997). Действительно, предполагается, что ToMM возникла как прямое следствие именно этого человеческого против человеческого соревнования.В социальной сфере можно ожидать обмана и сокрытия враждебных мотивов и разрушительных намерений. Следовательно, недоверие является адаптивным, когда дело доходит до оценки социальных объяснений и заверений других людей. Нечестность со стороны других людей в этих вопросах следует ожидать, поскольку большинство людей являются потенциальными соперниками из-за ограниченных ресурсов (особенно за спаривания; Buss, 1994; Miller, 2000), и ни один из них не разделяет точно такие же социальные цели. Поэтому логично, что убеждения, касающиеся теории разума, не будут ни неустойчивыми, ни отвергнутыми, несмотря на их субъективную основу.В конкурирующем социальном мире, где никому нельзя полностью доверять, каждый человек должен сделать свои собственные выводы о мотивациях, расположении и отношениях других людей и должен полагаться на свои собственные суждения, какими бы несовершенными и ненадежными они ни были. 4. Бредовые идеи ToM инкапсулированы из-за природы ToMM Когда бред психического состояния является следствием ToMM (т.е. зависит от SMM), они зависят от когнитивной репрезентации, которая включает социальную идентичность с эмоцией (Damasio, 1994, 1995). Соматический маркер — это эмоция, связанная с социальной категорией. Когда активируется память об этой социальной категории (например, о Большом Борисе или определенной банде торговцев наркотиками), то состояние тела, связанное с ней, воспроизводится. Другими словами, поскольку эмоция конкретно связана с категорией социальной идентичности, которая вызывает эту эмоцию, выводы о психическом состоянии будут ограничены конкретным человеком или группой, описываемой этой социальной категорией. Это потенциально объясняет, почему чистые случаи с манией преследования могут, тем не менее, поддерживать дружеские и основанные на сотрудничестве социальные отношения с людьми, не входящими в социальную категорию предполагаемых преследователей — люди, не входящие в определенную социальную категорию, не вызывают активации соматической маркерной эмоции страха.Похоже, это относится как к мужчинам, так и к женщинам, хотя социальные категории различаются. Вероятно, женские бредовые идеи преследования обычно относятся к знакомым людям, в то время как мужские бредовые идеи относятся к незнакомым людям (Walston et al, 1998). Аналогично, женская ревность в основном связана с приверженностью любви и ресурсам, в то время как мужская ревность в основном связана с сексуальной неверностью ( см. ниже). В обоих случаях заблуждение инкапсулируется, хотя общая социальная категория различается между полами. Случай болезненной ревности Развивая идею бреда по теории разума, концентрируясь на доказательствах бреда преследования, были изучены истории болезни, касающиеся бреда сексуальной неверности, чтобы проверить, соответствуют ли они описанным характеристикам. «Синдром патологической ревности» описывает состояние неуместной или чрезмерной ревности, присущее сексуальному партнеру и доминирующее в поведении; это становится бредом, когда это связано с ложным убеждением в сексуальной неверности супруга или сексуального партнера. Патологическая ревность может проявляться в чистом виде (т. Е. Без наличия другого психиатрического диагноза) как у мужчин, так и у женщин; хотя чаще встречается у мужчин (Shepherd, 1961; Enoch & Trethowan, 1991). То, что следует ниже, верно, хотя имена и идентифицирующие детали были изменены (Charlton, 2000). Эдвард — мужчина лет двадцати пяти. У него было безобидное детство, он был средним учеником и бросил школу, не сдав экзамены, чтобы пройти обучение. Эдвард осторожен и осторожен, и люди отмечают его аккуратность, пунктуальность и добросовестность. Хотя он несколько застенчив, у него много друзей и он ведет активную общественную жизнь. Действительно, у него сильная привязанность к своей семье и сильно развитое чувство личной ответственности. В анамнезе нет ни психических заболеваний, ни текущих признаков психических заболеваний. Когда Эдварду было чуть за двадцать, у Эдварда начались отношения с молодой девушкой по имени Фрэнсис, которые продлились несколько лет. По мере развития отношений они становились все более бурными: споры вокруг стремления Фрэнсис к большей свободе встречаться с друзьями, все более собственнического отношения Эдварда к ней и его критики ее сексуально провокационного стиля одежды. Эдвард все больше беспокоился о том, что Фрэнсис может «видеться с другими мальчиками и заниматься сексом». Если бы она занималась сексом с кем-нибудь еще, я бы никогда не получил ее обратно ».Беспокойство переросло в мучительную презумпцию, и однажды Эдвард был вынужден позвонить одному из друзей Фрэнсис, чтобы убедиться, что она не видится ни с кем; в другой раз он ходил по местным ночным клубам, чтобы узнать ее местонахождение. Ситуация стала настолько плохой, что отношения распались («пробная разлука»). Однако Эдвард огорчился еще больше. Однажды вечером Эдвард увидел в баре Фрэнсис, которая разговаривала с группой мужчин и танцевала, что казалось провокационным.Он покинул бар, размышляя о возможности того, что она видится с другими мужчинами, и в его голове «прыгнула» мысль, что она, возможно, занималась с ними сексом, — хотя он отбросил эту мысль. В возбужденном настроении он ждал возле дома Фрэнсис в машине, чтобы обсудить их отношения. Она села рядом с ним в машину, вспыхнул спор, и Фрэнсис попытался уладить это, поцеловав Эдварда; но Эдвард внезапно разозлился на ее сексуально провокационные манеры — и задушил Фрэнсис до смерти. Эдвард был немедленно охвачен раскаянием, проехал много миль и предпринял решительную попытку самоубийства. Интервью проходило в тюрьме, где Эдвард ожидал суда за убийство. Сексуальная ревность в эволюционном контексте Ревность у людей — это культурная универсальность, сложный и характерный образец поведения в ответ на определенные сигналы, который выполняет адаптивную функцию, связанную с отцовским вкладом в потомство. Повсюду в животном мире ревнивое поведение обнаруживается, когда самцы вкладывают ресурсы в свое потомство (особенно после рождения), и является ответом на проблему неопределенного отцовства у видов, где самки потенциально могут спариваться более чем с одним самцом (Wilson & Daly, 1992; Buss , 1994; Pagel, 1997). Ревность у мужчин можно рассматривать как сформировавшуюся психологическую адаптацию, которая снижает вероятность сексуальной неверности у партнера и снижает вероятность неверного инвестирования (даже акт спаривания обычно требует значительных вложений ресурсов и потери возможности вкладывайте их в ухаживание за другими товарищами; Buss, 1994). Если бы самец терпел сексуальную неверность и продолжал вкладывать ресурсы в потомство соперника-самца, он понес бы «двойное» генетическое наказание: неспособность воспроизводить потомство и «растрату» ресурсов на помощь сопернику в размножении.У людей мало потомков, каждое из которых требует значительных вложений ресурсов — любой ребенок, рожденный другим мужчиной, представляет собой потерю значительной части ожидаемой репродуктивной способности (Buss, 1994). Ревность у женщин существенно различается по мотивам и намерениям, поскольку самки млекопитающих не страдают от неопределенности в отношении личности своего потомства, а сексуальная неверность как таковая не является проблемой. Проблема для женщины состоит в том, чтобы обеспечить инвестиции, чтобы помочь в воспитании потомства, а ревность в первую очередь связана с тем, чтобы партнер-мужчина направил свои инвестиционные усилия на собственное потомство женщины.Таким образом, женская ревность связана не столько с актом сексуальной неверности, сколько с опасностью того, что партнер-мужчина передаст свои привязанности (и ресурсы) другой женщине (Wiederman & Allgeier, 1993; Buss, 1994). Следовательно, давление отбора привело к появлению различных сигналов, которые стимулируют эмоцию ревности у мужчин и женщин: мужчины в первую очередь опасаются физической неверности (партнера, имеющего половой акт с другим мужчиной), в то время как женщины в первую очередь опасаются эмоциональной неверности (партнерша влюбляется в другого мужчину). женщина) (Таунсенд, 1995; Гири и др. , 1995; Маллен и Мартин, 1994). Крайняя степень болезненной ревности , которую проявляет Эдвард, обычно не считается адаптивной (см. Таблицы и др. , 1997), поскольку она может серьезно повредить репродуктивному успеху: например, когда она вызывает разрыв отношений или смерть одного или обоих партнеров в результате убийства (Mowat, 1966). Однако по-прежнему возможно, что угроза или возможность таких крайних санкций могут служить эффективным сдерживающим фактором; следовательно, даже сильная ревность может быть адаптивной в среднем или в наследственных условиях. Ревнивые иллюзии следует рассматривать как последствия ToMM, поскольку, хотя содержание может быть сложным и разнообразным, в чистых случаях заблуждения кажутся следствием внутренних смоделированных социальных отношений и умозаключений психического состояния. Ревнивые заблуждения касаются не того, что происходит здесь и сейчас; но вместо этого о том, что произошло, происходит где-то еще или может произойти в будущем. Другими словами, заблуждения провоцируются воображаемыми социальными взаимодействиями, «смоделированными» сценариями сексуальной неверности. Заблуждения о сексуальной неверности соответствуют четырем предсказанным характеристикам заблуждений Теории разума. Например, ложноположительная (или неуместная) ревность неизбежна с определенной частотой, так как образное построение возможных сценариев не всегда может быть основано на реальности или проверено на нее. Кроме того, выводы относительно намерений сексуального партнера недоступны напрямую, а могут быть проверены только по поведению, интерпретация которого неоднозначна.Ревность, как известно, не приемлет заверений или контраргументов. Часто нет объективно убедительного способа опровергнуть бредовое убеждение. Это происходит из-за того, что зависть возникла в контексте социальной конкуренции, где обман ожидается как элемент этой конкуренции. Тем не менее, ложные представления о сексуальной неверности совместимы с инкапсулированием и специфичны для сексуального партнера (Enoch and Trethowan, 1991). Инкапсуляция происходит на основе того, что ToMM включает когнитивную связь между определенной социальной категорией и определенной эмоцией — вне этого предмета и этой эмоции когнитивная жизнь может протекать относительно незатронутой. Причудливые заблуждения Не все заблуждения являются заблуждениями теории разума. Еще одна важная категория ложных убеждений — «причудливые» заблуждения. Причудливые иллюзии включают в себя многие из наиболее типичных заблуждений, наблюдаемых у классических «шизофренических» пациентов (Sims, 1995). Например, те «первичные» заблуждения, в которых человек внезапно убеждается в чем-то ложном без какой-либо понятной логической связи — «светофор стал зеленым, и я знал, что я сын Бога», или «Мои мысли остановились, и я понял, что они были вытянуты из моей головы рентгеновскими лучами ». Некоторые причудливые иллюзии возникают из-за галлюцинаций или других ненормальных телесных или психических переживаний — например, «голоса» могли сказать человеку, что он был сыном Бога, или он мог полагать, что забавные чувства в его животе были вызваны телепатией. Это причудливые способы объяснения странных переживаний. Однако независимо от того, являются ли причудливые заблуждения первичными или вторичными, я утверждаю, что они имеют общую причину глобальной дисфункции мозга. Следовательно, причудливые заблуждения имеют очень ограниченное отношение к изучению «социального мозга», что подчеркивает важность различения этих двух типов заблуждений. Дисфункция мозга и заблуждения Каждый сталкивался с нелогичным мышлением, которое приводит к причудливым заблуждениям, поскольку такое развитие идей происходит во сне. Например, сны могут напоминать следующее: «Я вышел на улицу и увидел льва и понял, что для побега мне нужно открыть люк, спрятанный под живой изгородью, и люк открывается на другую планету с пурпурным небом и без гравитации, но лев превратился в цветочный горшок… » Если мы просыпаемся или засыпаем, мы можем вспомнить, что наши мысли «разваливались» и становились нелогичными — это кратковременное состояние бреда из-за «затуманенного сознания».Освобождение от нормального когерентного развития к квазипатологическому и непредсказуемому объединению идей варьируется по степени тяжести в континууме от случайных провалов концентрации до грубой несогласованности. Другие люди могут наблюдать этот процесс, когда у больного бредом наблюдается колеблющееся состояние сознания, периоды ясности и рациональности, чередующиеся с сонными или возбужденными периодами нелогичных мыслей. Несвязное мышление и нелогичные рассуждения являются следствием «помутнения» сознания или общего повреждения мозга.Всякий раз, когда мышление нарушено из-за « органического » поражения мозга — когда он сонный, гипертермия, когда мозг поврежден наркотиками или алкоголем (или из-за отмены наркотиков или алкоголя), или имеет обширное патологическое повреждение из-за слабоумия или был поврежден травмой — тогда при таких обстоятельствах значительно возрастает вероятность того, что нарушенное рассуждение приведет к ложным убеждениям. Убеждения, возникающие в результате нелогичного мышления, могут быть чрезвычайно странными, отчасти потому, что поток сознания нарушен, а отчасти потому, что механизмы проверки идей на правдоподобие и согласованность с другими идеями также повреждены. Характеристики причудливых иллюзий Причудливый бред можно отличить от бреда ТОМ по нескольким противоположным психопатологическим критериям (Charlton, 2000). Причудливые иллюзии могут иметь любой предмет Принимая во внимание, что теория заблуждений разума всегда касается социальных явлений; причудливые заблуждения могут касаться любого предмета или предмета: социального или окружающего, физического или метафизического, естественного или сверхъестественного. Причудливые бредовые убеждения могут пережить объективное опровержение Теория заблуждений разума проистекает из умозаключений, касающихся психических состояний других людей, другими словами, заблуждения ТОМ возникают из косвенных умозаключений о сущностях, которые не наблюдаются напрямую.Следовательно, их может быть невозможно опровергнуть, потому что нет прямого доступа к ментальным состояниям других людей, нет никакого объективного способа продемонстрировать предрасположенности, мотивации или заблуждения других людей. Но странные заблуждения могут иметь место, несмотря на свидетельства прямого наблюдения. Свидетельства, которые любой нормальный человек сочтет убедительными, не обязательно убедят кого-то с причудливыми иллюзиями. Поскольку процессы рассуждения сами по себе нарушены из-за причудливых заблуждений, то цепочка аргументов, которая обычно рассматривается как убедительное свидетельство против веры, не является необходимой силой, чтобы заставить изменить убеждение. Например, человек с психотической депрессией и нигилистическими иллюзиями может полагать, что их внутренние органы сгнили, оставив их пустыми. Такой человек верит в существование положения вещей, несовместимого с человеческой жизнью, но этот «факт» невозможности заблуждения не считается убедительным. В самом деле, такие пациенты могут отрицать, что они вообще живы, что снова противоречит тому, что можно было бы рассматривать как возможность объективного факта. Какие бы аргументы или доказательства ни приводились, причудливое бредовое убеждение может не поколебаться, потому что, когда функция мозга нарушена, мы не можем следовать логике, и цепочки рассуждений нарушаются, так что даже объективные доказательства не могут убедить. Причудливые заблуждения не относятся к социальной категории Заблуждения ToM характеризуются ложными убеждениями, ограниченными определенной социальной категорией — например, когда обманутый человек ревнует только к своей жене (но не к своей сестре) или боится только местной наркобанды (но не масонов).Но поскольку причудливые заблуждения вызваны нарушенным рассуждением, причудливые заблуждения не ограничиваются определенными социальными категориями, а бредовое мышление может быть характерной чертой многих областей дискурса. Например, причудливые иллюзии на тему преследования могут охватывать не только определенную группу преследователей, но и все человечество в «заговоре» против этого субъекта. Чистых случаев причудливых заблуждений не будет Хотя бред ToM может возникать как «чистые случаи» у людей, которые в остальном нормальны, можно было бы предсказать, что не будет чистых случаев странных бредов.Другими словами, не будет случаев, когда у людей было бы инкапсулированное причудливое заблуждение с нормальным психологическим функционированием. Говоря простым языком, все люди с причудливыми иллюзиями будут открыто «сумасшедшими» или каким-то другим образом страдать от глобального поражения мозга, что неизбежно приведет к разнообразию психологических симптомов. Поскольку причудливые бредовые идеи являются следствием нарушения процессов мышления, а нарушения процессов мышления будут следствием глобального поражения мозга, такого как делирий или слабоумие, тогда, когда наблюдаются странные бредовые идеи, всегда будет широко распространенным нарушением функции мозга.У такого человека будет не только одно ложное убеждение, но и множество психологических симптомов, типичных для этой формы нарушения. У человека появятся причудливые иллюзии, это не будет просто ложным убеждением, у него также будут проявляться такие симптомы, как нарушение концентрации, измененное настроение и низкая производительность при выполнении задач на краткосрочную память, что соответствует диагнозу делирия. Таким образом, причудливые бредовые идеи будут обнаружены только как часть психиатрического синдрома, а никогда не будут обнаружены как чистые случаи. Причудливые бредовые идеи, вызванные органическими поражениями головного мозга Категория причудливых заблуждений не может быть объяснена с точки зрения рационального неправильного толкования нормального восприятия на основе неверно приписываемых намерений, мотиваций или предрасположенностей. Причудливые бредовые идеи требуют либо того, чтобы пациент рационально неверно истолковывал патологические психологические особенности, такие как галлюцинации; или же фактические логические процессы иррациональны из-за патологии: напр. «Они бросили яйцо в мое окно, а это означало, что я гомосексуал, поэтому я включил радио». Бесспорно, что иррациональное мышление и ненормальные психологические переживания являются общей чертой органических заболеваний мозга, таких как делирий, эпилепсия или деменция. Когда мозг неисправен или поврежден, неудивительно, что мозг не может выполнять когнитивные процессы в обычном режиме. То же самое касается сна или состояний, близких к сну. Ложных убеждений следует ожидать в обстоятельствах, когда нарушение мозга повлияло на когнитивные процессы, посредством которых генерируются убеждения.Есть основания предполагать, что причудливые иллюзии вызваны глобальным поражением мозга, возможно, чаще всего из-за хронического и тяжелого нарушения сна. Причудливые иллюзии, бред и иллюзорные сны Хроническая тяжелая потеря сна и другие формы нарушения сна являются важными клиническими признаками у многих психотических пациентов, хотя они редко рассматриваются как потенциальные этиологические факторы психотических симптомов. Тем не менее, хроническая, тяжелая потеря сна, безусловно, может вызывать делирий, и вероятные механизмы этой связи недавно были выяснены (Charlton & Kavanau, 2001). Цепи памяти мозга усиливаются во время сна — процесс, в котором сила синапсов поддерживается на определенных уровнях (Kreuger & Obal, 1993; Kavanau, 1994). Поддержание синаптической силы происходит в основном за счет действия самогенерируемых, спонтанно возникающих медленных мозговых волн (волн с частотой менее 14 циклов в секунду). Это происходит как во время быстрого движения глаз (REM), так и во время медленного сна, хотя функции между этими двумя фазами существенно различаются.Поддержание необходимо, поскольку все синаптические силы со временем ослабевают из-за «оборота» основных молекул. Без лечебных действий во время сна все схемы памяти, которые не «тренируются» регулярно за счет частого использования во время бодрствования, будут постепенно ухудшаться, а их закодированные воспоминания теряются (Kavanau, 1996; Stickgold, 1998). Некоторые из воспоминаний, усиливающихся во время сна, поднимаются до уровня «бессознательного» осознания, и это воспоминания, которые обеспечивают суть наших снов.Если бы наши сохраненные воспоминания были действительны во всех отношениях, то наши сны состояли бы исключительно из «повторов» прошлых или вероятных событий в нашей жизни (примерно 85-95% содержания сновидений происходит из аутентичного содержания; Antrobus & Bertini, 1992). С другой стороны, когда схемы памяти неисправны, события и восприятия в результирующих сновидениях могут быть искажены или в значительной степени иллюзорны. Источники содержания иллюзорных снов, по крайней мере, трояки: во-первых, это неупорядоченные синаптические силы, которые обязаны нормальным несовершенствам процессов, которые хранят и поддерживают воспоминания; во-вторых, аномальные влияния патологически измененных мозговых волн; и в-третьих, есть влияние недосыпания, ведущее к неполному обновлению синаптических сил. Самые ранние проявления недосыпания, даже после одной ночи, включают значительное нарушение когнитивных функций и изменения настроения. Спустя всего 48 часов большинство субъектов сообщают об иллюзиях и / или визуальных и тактильных галлюцинациях, которые становятся более интенсивными по мере прогрессирования депривации (Everson, 1997). Патология, лежащая в основе органического делирия, дополнительно включает аномалии медленных волн, наблюдаемых на ЭЭГ и характеризующихся отклонениями от нормальной частоты, формы, величины или распределения (Slaby & Cullen, 1987).. Предположительно, такие патологические волны неспособны укрепить схемы памяти обычным образом. С кумулятивным ослаблением синаптических сил в пораженных цепях последующее возвращение таких искаженных воспоминаний вызывает галлюцинации, бред и другие признаки делирия. Эти изменения психического состояния, по-видимому, отражают использование некомпетентных схем, которые накапливаются в течение длительных периодов недосыпания и / или воздействия патологических мозговых волн. Подобно тому, как иллюзорные сны у нормальных людей часто являются результатом активации некомпетентных цепей, симптомы органического делирия, вероятно, обязаны своим происхождением в первую очередь активацией некомпетентных цепей функционально патологического происхождения.И эти механизмы приводят к иллюзорному содержанию и нелогичной форме причудливых иллюзий (Kavanau, 1999; Charlton, 2000; Charlton & Kavanau, 2001). Социальный мозг и заблуждения Можно выделить по крайней мере два типа бреда: бред ToM и странный бред. Оба типа являются ложными убеждениями, и оба типа ложных убеждений обычно устойчивы к краткосрочным и неструктурированным попыткам их изменения. Только форма и содержание заблуждений типа «Теория разума» связаны с историей социальной эволюции человека.Напротив, форма и содержание причудливых иллюзий являются продуктом патологии, а не адаптации. Это иллюстрирует то, как эволюционная биология должна применяться к медицине только с осторожностью, потому что, хотя некоторые болезни отражают эволюционные и адаптивные категории, другие болезни нет. Бред ToM может возникать при мультисимптоматических синдромах, таких как шизофрения, мания и психотическая депрессия, а также в чистых случаях. Но что делает их потенциально интересными для биологов-эволюционистов, так это то, что заблуждения ToM могут возникать инкапсулированными в чистых случаях, когда субъект свободен от других психических патологий (это бредовые расстройства).Другими словами, бред ToM не обязательно является патологическим — их последствия могут быть патологическими (например, человек может страдать от крайних страданий, может убить себя или другого человека в результате своих ложных убеждений). Но когнитивная природа заблуждения — это просто природа нормальных социальных убеждений. Заблуждение теории разума — это ложное убеждение, которое является логическим результатом ложной предпосылки . Процессы рассуждения нетронуты и не нарушены, но основаны на неверных предположениях.Для Эдварда (ревнивого убийцы, описанного выше) два плюс два по-прежнему равняются четырем, а солнце все еще восходит на Востоке. Эдвард также смог дать точные отчеты о прямых наблюдениях объективных данных. Однако его предположение о том, что у его девушки был роман, было основано на неправильной интерпретации косвенных выводов о ее душевном состоянии. Хотя ее поведение казалось ему совместимым с предположением о ее сексуальной неверности, на самом деле дело в том, что у девушки Эдварда на самом деле не было романа — его убеждение было ложным. Заблуждения ToM являются ложными убеждениями , но они являются результатом нормальных мозговых процессов, действующих на ошибочных предпосылках относительно DMI других людей. Ошибочные предположения относительно DMI других людей неизбежны, учитывая, что эти выводы основаны на ненадежных доказательствах. Бред ToM (вероятно) вызван множеством различных факторов у разных людей, такими как неизбежная частота ошибок механизма ToM (особенно при работе в современных условиях) и эмоциональными аномалиями — возможно, основанными на личности или, возможно, из-за определенных патологий. влияющие на эмоции.Тот факт, что выводы о DMI других людей зависят от мониторинга наших собственных эмоций, подразумевает, что все, что влияет на состояние нашего тела, может повлиять на наше понимание социальных ситуаций. Это механизм, посредством которого изменения химического состава тела, влияние лекарств и последствия для здоровья могут привести к изменениям в социальном функционировании (Charlton, 2000). Психологический механизм, приводящий к бредовым расстройствам, таким образом, идентичен механизму нормального человеческого мышления.Это означает, что почти все религиозные и / или политические убеждения (например) также имеют форму заблуждений ToM — поскольку они включают необоснованные предположения о DMI воображаемых сущностей, таких как боги, или абстрактных сущностей, таких как политические партии и лидеры. Действительно, все заключения относительно DMI других людей неизбежно основываются на неполных и неубедительных доказательствах; так что религиозные и политические убеждения не являются чем-то необычным. Но это может объяснить, почему такие культурно-зависимые и явно небезопасные убеждения, тем не менее, порождают такие сильные эмоциональные привязанности. Напротив, причудливые заблуждения являются следствием нелогичного мышления, могут иметь любой предмет и никогда не возникают изолированно. Причудливые иллюзии встречаются только как часть сложных синдромов, таких как шизофрения, мания, психотическая депрессия, слабоумие и делирий; состояния, которые включают другие первичные психиатрические симптомы, такие как галлюцинации, бессвязная речь и серьезные изменения настроения. Причудливые иллюзии вызваны глобальной дисфункцией головного мозга, такой как делирий, особенно когда это связано с тяжелыми и хроническими нарушениями сна. Но ложные убеждения также могут быть результатом нарушения мышления или «нелогичных» рассуждений. Даже правильные посылки не обязательно приведут к правильным выводам, поскольку мышление нарушено. Когда рассуждения нелогичны, два плюс два не обязательно равны четырем, но вместо этого могут равняться трем или пяти или Адольфу Гитлеру. Солнце завтра может взойти на Западе, вообще не взойти или превратиться в воздушный шар. Терапевтическое значение Предлагаемое разделение иллюзий на ToM и причудливые типы — это не просто абстрактное упражнение — терапевтические последствия значительны.Например, при лечении человека с бредом ToM было бы ошибкой пытаться искоренить ложное убеждение с помощью наркотиков, поскольку механизмы, ведущие к этому убеждению, не обязательно являются патологическими. Наркотики могут с пользой изменить эмоциональное состояние, которое вызывает тревогу в заблуждении; например, нейролептик, такой как хлорпромазин, может уменьшить сильный страх или возбуждение. Но ложное убеждение, вероятно, осталось бы нетронутым, даже если бы человек придерживался этого убеждения с меньшей убежденностью или не чувствовал себя обязанным предпринимать какие-либо действия в результате этого убеждения (Charlton, 2000). А поскольку заблуждения ToM являются продуктом рационального мышления, то модификация убеждений с помощью рационального убеждения является возможной линией терапии, и действительно, «когнитивные» методы лечения применялись к этим видам убеждений с некоторым успехом (Kingdon et al, 1994; Dolan & Бишай, 1996). Однако главное ограничение таких рациональных методов убеждения состоит в том, что невозможно «доказать» неправоту пациента, поскольку заблуждения могут быть основаны на предположении, касающемся разума другого человека (Charlton & McClelland, 1999).Самый плодотворный подход может заключаться в том, чтобы просто убедить заблуждающегося человека признать, что есть место для сомнений относительно содержания других умов, и что есть других гипотез, относительно предрасположенностей, мотиваций и намерений других, которые, по крайней мере, столь же правдоподобны. , но которые не влекут за собой тех убеждений, которые привели к перенаправлению этого человека. Изменить ложные убеждения человека с помощью таких методов убеждения, по-видимому, не будет ни легче, ни труднее, чем изменить религиозные или политические взгляды человека.То есть — такое убеждение очень сложно, но возможно, — и существуют признанные методы, которые повышают шансы на успех. Другое дело — лечение причудливых иллюзий. В настоящее время причудливые иллюзии лечат нейролептиками, которые, вероятно, не устраняют ложное убеждение настолько сильно, что делают субъекта «безразличным» к нему (Healy, 1997). Но если причудливые бредовые идеи являются проявлением делирия у пациентов с историей тяжелой потери сна и либо ЭЭГ, либо клиническими признаками делирия, то можно ожидать, что лечение, направленное в первую очередь на обеспечение глубокого и восстанавливающего сна, приведет к значительному клиническому улучшению.Клиническая польза от нейролептиков и других транквилизаторов (таких как лоразепам), используемых в настоящее время для лечения острых психозов, может быть объяснена в основном их действием на сон. Эта тема более подробно рассматривается в другом месте (Charlton, 2000). Адаптивное значение психических явлений Нет никакой гарантии, что изучение психиатрических явлений улучшит понимание социального мозга. Но тот факт, что эмоциональные и социальные системы часто нарушаются при психических заболеваниях, означает, что стоит поискать правдоподобное эволюционное и адаптивное обоснование наблюдаемых паттернов симптомов и признаков.Заблуждения — это только один пример, а клинические признаки многих других расстройств, по-видимому, являются следствием исторического давления отбора. Одной из характеристик, которая может различать развившиеся синдромы и синдромы, имеющие общую патологию, может быть то, что развившиеся симптомы часто характеризуются связью между формой и содержанием. Если поведенческая адаптация развивалась для решения конкретной проблемы, то адаптивное поведение обычно ассоциируется с определенным классом стимулов (Barkow et al , 1992). Например, тревога — это патологическая форма развитого адаптивного эмоционального состояния (Nesse & Williams, 1996). Признаки тревоги являются адаптивными, когда они запускаются соответствующим образом, но у психиатрических пациентов активация эмоции может быть слишком сильной, слишком устойчивой, активированной без достаточной причины или активированной в неподходящей ситуации. А среди тревожных расстройств, называемых фобиями, фобии змей и пауков встречаются гораздо чаще, чем, скажем, фобии ящериц и муравьев, или фобий, связанных с оружием и автомобилями.Это, вероятно, отражает важность змей и пауков в истории эволюции человека, что привело к облегчению изучения страха для этих конкретных категорий агентов — каким бы неприемлемым в результате могло быть поведение в Англии двадцать первого века. Люди не рождаются с врожденными фобиями, но легче научиться фобии стимулов, представляющих значительную угрозу в среде наших предков, чем научиться фобии новых угроз (Nesse and Williams, 1996). Другим примером может быть паническое расстройство, инвалидизирующая форма тревоги, которая, вероятно, является взрослым вариантом «тревоги разлуки» (замирание и крик), которое наблюдается у маленьких детей, когда они отстраняются от семейной группы (Klein, 1980; Чарльтон, 2000).Паника — это форма «сигнала» о спасении — почти буквально «крик о помощи». Взрослые с паническими симптомами, по-видимому, были более склонны к тревоге разлуки в детстве, и в отдельных случаях с чистым паническим расстройством сообщалось, что приступы происходят, когда они находятся вдали от семьи, и что панические атаки включают сильное желание воссоединиться с семьей ( Силов и др., 1996; Мэтьюз и Чарльтон, 2000). В заключение, психические заболевания могут служить важным источником доказательств для понимания эволюции социального мозга.Тем не менее, эта область остается практически неизведанной. Эта область предлагает значительные возможности для будущих исследований. Выражение признательности: выражаем благодарность Florence Walston, David Healy, Hamish McClelland и Lee Kavanau за клиническую информацию, анализ и идеи. Каталожные номера Антробус, Дж. И Бертини, М. (1992). Вступление. (под ред. Antrobus JS., Bertini M). Нейробиология сна и сновидений . Хиллсдейл, Нью-Джерси, США, Эрлбаум, стр. 1-16 APA: Американская психиатрическая ассоциация.(1994). DSM-IV — Диагностическое и статистическое руководство 4-е издание, Вашингтон, округ Колумбия, АПА. Барков Дж. Х., Космидес Л., Туби Дж. (1992). Адаптированный разум: эволюционная психология и формирование культуры. Нью-Йорк: Oxford University Press. Bentall RP. Киндерман П., Кейни С. (1994). Самость, процессы атрибуции и ненормальные убеждения: к модели бреда преследования. Поведенческие исследования и терапия . 32: 331-41. Братья Л.(1990). Социальный мозг: проект по интеграции поведения приматов и нейрофизиологии в новую область. Концепции в неврологии , 1, 27-51. Buss DM. (1994). Эволюция желания , Нью-Йорк, BasicBooks. Бирн Р. В. и Уайтен А. (ред.). (1988). Макиавеллистский интеллект, социальная экспертиза и эволюция интеллекта обезьян, человекообразных обезьян и людей . Оксфорд: Clarendon Press. Чарльтон Б.Г. (1998). Психофармакология и состояние человека. Журнал Королевского медицинского общества 91, 599-601. Чарльтон Б. (2000) Психиатрия и состояние человека . Оксфорд: Radcliffe Medical Press. Чарльтон Б.Г., Каванау Дж.Л. (2001). Бред и психоз: интегративная модель. Медицинские гипотезы , в прессе. Чарльтон Б.Г., Макклелланд Х.А. (1999). Теория разума и бредовые расстройства. Журнал нервных и психических заболеваний 187: 380-3. Damasio AR.(1994). Ошибка Декарта: эмоции, разум и человеческий мозг , Нью-Йорк, Патнэм. Damasio AR. (1999). Ощущение происходящего: тело, эмоции и формирование сознания . Лондон: Уильям Хайнеманн. Долан М. и Бишай Н. (1996). Эффективность когнитивной терапии в лечении непсихотической патологической ревности. Британский журнал психиатрии 168, 588-593. Enoch MD, Trethowan W. (1991). Необычные психиатрические синдромы 3-е издание, Оксфорд, Баттерворт-Хайнеманн. Эверсон, К.А. (1997). Клинические проявления недосыпания. (под ред. Шварца WJ.). Наука о сне: интеграция фундаментальных исследований и клинической практики . Нью-Йорк, Карге, стр. 34–59. Гарети П.А. и Хемсли Д.Р. (1994). Бред: исследования психологии бредовых рассуждений. , Хоув, Psychology Press. Гири, округ Колумбия, Рамси М., Боу-Томас СС и Клад МК. (1995). Сексуальная ревность как факультативная черта: данные о половых различиях у взрослых из Китая и США. Этология и социобиология , 16, 355-383. Хили Д. Объяснение психиатрических препаратов Лондон: Mosby-Wolfe 1996. Хамфри, Н. (1976). Социальная функция интеллекта. В «Точки роста в этологии» (изд. PPG. Bateson & RA. Hinde). Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. Каванау, Дж. Л. (1994). Сон и динамическая стабилизация нейронных схем: обзор и синтез. Behavioral Brain Research , 63, 111-126. Каванов, Я.Л. (1999). Адаптации и патологии, связанные с динамической стабилизацией нервных цепей. Neuroscience and Biobehavioural Reviews , 23, 635-648. Кингдон Д., Теркингтон Д. и Джон К. (1994). Когнитивно-поведенческая терапия шизофрении. Британский журнал психиатрии , 164, 581-587. Klein DF. (1980). Ранний опыт применения имипрамина и беспокойства. Комплексная психиатрия 12: 411-427. Крюгер, Дж. М. и Обал, Ф. (1993).Теория нейронных групп синаптической функции. Журнал исследований сна , 2, 63-69. Мэтьюз С., Чарльтон Б.Г. (2000). Феноменология панических атак отражает эволюционную историю разлуки с тревогой человека. Ирландский медицинский журнал . 93: 184-5. Миллер Г. (2000) Брачный разум: как сексуальный выбор сформировал эволюцию человеческой природы . Лондон: Хайнеманн. Mowat RR. (1966). Болезненная ревность и убийство , Лондон, Тависток. Mullen PE, Мартин Дж. (1994). Ревность: исследование сообщества. Британский журнал психиатрии 164, 35-42. Mullen PE и Pathe M. (1994). Патологические расширения любви. Британский журнал психиатрии 165: 614-623. Нессе RM, Уильямс GC. (1996). Эволюция и исцеление . Лондон: Феникс. Пагель М. (1997). Отчаянно скрывающий отца: теория сходства между родителями и младенцами. Поведение животных , 53, 973-981. Листы В.Л., Фредендалл Л.Л. и Клейпул Х.М. (1997). Пробуждение ревности, заверение партнера и стабильность отношений: исследование потенциальных преимуществ ревности. Эволюция и поведение человека , 18, 387-402. Шеперд М. (1961). Патологическая ревность: некоторые клинические и социальные аспекты психических симптомов. Journal of Mental Science , 107, 687-753. Silove D, Manicavasagar V, Curtis J, Blaszcynsia A. (1996) Является ли тревога раннего разлуки фактором риска панического расстройства у взрослых? Архив общей психиатрии 37: 475-482. Симс, А. (1995). Симптомы в сознании: введение в описательную психопатологию Лондон: W.B. Saunders Company Ltd. Слаби, А.Э. и Каллен, Л.О. (1987). Деменция и делирий. (изд. Stoudemire A, Fogel BS) Принципы медицинской психиатрии , Нью-Йорк, Грюн и Страттон, стр. 135-175. Стикголд Р. (1998). Спящий режим: автономная повторная обработка памяти. Тенденции в когнитивной науке , 2, 484-492. Townsend JM.(1995). Секс без эмоциональной вовлеченности: эволюционная интерпретация половых различий. Архив сексуального поведения , 24, 173-206. Уолстон Ф., Бленнерхассет РС, Чарльтон Б. (2000). «Теория разума», бред преследования и механизм соматических маркеров. Когнитивная нейропсихиатрия 5: 161-174. Уолстон Ф., Дэвид А.С. и Чарльтон Б.Г. (1998) Половые различия в содержании бреда преследования: отражение враждебных угроз в среде предков? Эволюция и поведение человека , 19, 257-260. Whiten A. & Byrne R.W. (ред.) (1997). Макиавеллистский интеллект II: расширения и оценки . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. Wiederman MW и Allgeier ER. (1993). Гендерные различия в сексуальной ревности: адационистское или социальное объяснение? Этология и социобиология , 14, 115-140 Уилсон М., Дейли М. (1992). Мужчина, принявший свою жену за движимое имущество. В: Барков Дж. Х., Космидес Л., Туби Дж. (1992). Адаптированный разум: эволюционная психология и формирование культуры Нью-Йорк: Oxford University Press, стр. 289-322. Wrangham R & Peterson D (1996). Демонические самцы: обезьяны и истоки мужского насилия Бостон, Хоутон Миффлин. Эл. Почта [email protected] HOME также Брюс Чарльтон Болезнь Теория депрессии Делирий и психотические симптомы Общественное здравоохранение и личная свобода Психиатрия и условия человека Осведомленность, сознание и язык Несправедливость, неравенство и эволюционная психология Отчуждение, неошаманизм Творчество и Полковник Фластрат Феномен Эволюционная перспектива паранойи 1. Данбар Р. И. и Шульц С. Почему существует так много объяснений эволюции мозга приматов? Philos. Пер. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 372 , 20160244 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 2. Холекамп К. Э. и Бенсон-Амрам С. Эволюция интеллекта хищных млекопитающих. Интерфейс Focus 7 , 20160108 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 3. Эмери, Н. Дж., Сид, А. М., фон Байерн, А. М. П. и Клейтон, Н. С. Когнитивные адаптации социальных связей у птиц. Philos. Пер. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 362 , 489–505 (2007). PubMed PubMed Central Google Scholar 4. Холекамп К. Э., Данцер Б., Стрикер Г., Йошида К. С. и Бенсон-Амрам С. Мозги, мускулы и общительность: рассказ гиены. Аним. Behav. 103 , 237–248 (2015). PubMed PubMed Central Google Scholar 5. Де Ваал, Ф. Политика шимпанзе: власть и секс среди обезьян (Издательство Университета Джона Хопкинса, Балтимор, 2007). 6. Клейтон, Н. С. и Эмери, Н. Дж. Социальная жизнь врановых. Curr. Биол. 17 , R652 – R656 (2007). CAS PubMed Google Scholar 7. Паз-и-Мино, Г., Бонд, А. Б., Камил, А. К. и Балда, Р. П. Пиньон-сойки используют транзитивный вывод для предсказания социального доминирования. Nature 430 , 778–781 (2004). Google Scholar 8. Бергман, Т. Дж., Бинер, Дж. К., Чейни, Д. Л., Сейфарт, Р. М. Иерархическая классификация павианов по рангу и родству. Наука 302 , 1234–1236 (2003). CAS PubMed Google Scholar 9. Крупенье, К., Кано, Ф., Хирата, С., Калл, Дж. И Томаселло, М. Великие обезьяны ожидают, что другие люди будут действовать в соответствии с ложными убеждениями. Наука 354 , 110–114 (2016). CAS PubMed Google Scholar 10. Клейтон, Н.С. Социальное познание с помощью врановых кормовых животных: западная сойка как естественный психолог. Philos. Пер. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 362 , 507–522 (2007). PubMed PubMed Central Google Scholar 11. Грин М. Дж. И Филлипс М. Л. Восприятие социальной угрозы и эволюция паранойи. Neurosci. Biobehav. Ред. 28 , 333–342 (2004). PubMed Google Scholar 12. Veras, A. B. et al. Параноидальное бредовое расстройство следует за социальным тревожным расстройством в серии долгосрочных случаев: эволюционная перспектива. J. Nerv. Ment. Дис. 203 , 477–479 (2015). PubMed Google Scholar 13. Фримен Д. и Гарети П. А. Комментарии к содержанию бреда преследования: нуждается ли определение в разъяснении? Br. J. Clin. Psychol. 39 , 407–414 (2000). PubMed Google Scholar 14. Фримен, П. Д. Бред преследования: когнитивный взгляд на понимание и лечение. Lancet Psychiatry 3 , 685–692 (2016). PubMed Google Scholar 15. Джек, А. Х. и Иган, В. Детское издевательство, параноидальное мышление и неправильная оценка социальной угрозы: проблемы в школе. School Ment. Здравоохранение 10 , 26–34 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 16. Беббингтон, П.E. et al. Структура паранойи в общей популяции. Br. J. Psychiatry 202 , 419–427 (2013). PubMed Google Scholar 17. Белл, В. и О’Дрисколл, К. Сетевая структура паранойи среди населения в целом. Soc. Психиатрия Psychiatr. Эпидемиол. 53 , 737–744 (2018). PubMed PubMed Central Google Scholar 18. Элахи, А., Альгорта, Г. П., Варез, Ф., Макинтайр, Дж. К. и Бенталл, Р. П. Существуют ли параноидальные иллюзии в континууме с субклинической паранойей? Таксометрическое исследование с использованием нескольких методов. Schizophr. Res. 190 , 77–81 (2017). CAS PubMed Google Scholar 19. van Os, J., Linscott, RJ, Myin-Germeys, I., Delespaul, P. & Krabbendam, L. Систематический обзор и метаанализ континуума психоза: свидетельства предрасположенности к психозу — модель персистентности-нарушения психотического расстройства. Psychol. Med. 39 , 179–195 (2009). PubMed Google Scholar 20. Тейлор, М. Дж., Фриман, Д. и Рональд, А. Размерные психотические переживания в подростковом возрасте: данные таксометрического исследования выборки на уровне сообщества. Psychiatry Res. 241 , 35–42 (2016). PubMed PubMed Central Google Scholar 21. Дэвид, А. С. Почему нам нужно больше споров о том, лежат ли психотические симптомы в континууме с нормой. Psychol. Med. 40 , 1935–1942 (2010). CAS PubMed Google Scholar 22. Freeman, D. et al. Сопутствующие паранойи у населения в целом. Psychol. Med. 41 , 923–936 (2011). CAS PubMed Google Scholar 23. Стартап, Х., Фриман, Д. и Гарети, П. А. Бред преследования и катастрофическое беспокойство при психозе: развитие понимания бредового дистресса и настойчивости. Behav. Res. Ther. 45 , 523–537 (2007). PubMed Google Scholar 24. Кан-Грин, Э. Т., Киллгор, Д. Б., Камимори, Г. Х., Балкин, Т. Дж. И Киллгор, В. Д. С. Влияние лишения сна на симптомы психопатологии у здоровых взрослых. Sleep Med. 8 , 215–221 (2007). PubMed Google Scholar 25. Катоне, Г., Марваха, С., Койперс, Э. и Леннокс, Б. Издевательства, виктимизация и риск психотических явлений: анализ данных британского национального опроса. Lancet Psychiatry 2 , 618–624 (2015). PubMed Google Scholar 26. Берд, Дж.К., Уэйт, Ф., Роуселл, Э., Фергюссон, Э. К. и Фриман, Д. Когнитивные, аффективные и социальные факторы, поддерживающие паранойю у подростков с проблемами психического здоровья: лонгитюдное исследование. Psychiatry Res. 257 , 34–39 (2017). PubMed Google Scholar 27. Бенталл, Р. П., Викхэм, С., Шевлин, М. и Варез, Ф. Приводят ли определенные невзгоды в раннем возрасте к определенным симптомам психоза? Исследование, проведенное в Обследовании психиатрической заболеваемости среди взрослых за 2007 год. Schizophr. Бык. 38 , 734–740 (2012). PubMed PubMed Central Google Scholar 28. Маклин, Б. Ф., Маттиске, Дж. К. и Бальзан, Р. П. Связь поспешных выводов и предубеждений интеграции доказательств с бредом при психозе: подробный метаанализ. Schizophr. Бык. 43 , 344–354 (2017). PubMed Google Scholar 29. Buchy, L., Woodward, T. и Liotti, M. Когнитивное предубеждение против опровергающих свидетельств (BADE) связано с шизотипией. Schizophr. Res. 90 , 334–337 (2007). PubMed Google Scholar 30. Эллиотт Б., Джойс Э. и Шорвон С. Заблуждения, иллюзии и галлюцинации при эпилепсии: 2. Сложные явления и психозы. Epilepsy Res. 85 , 172–186 (2009). PubMed Google Scholar 31. Фуджи Д. и Ахмед И. Характеристики психотического расстройства, вызванного черепно-мозговой травмой. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 14 , 130–140 (2002). PubMed Google Scholar 32. Koponen, S. et al. Оси I и II психические расстройства после черепно-мозговой травмы: последующее 30-летнее исследование. Am. J. Psychiatry 159 , 1315–1321 (2002). PubMed Google Scholar 33. Van Assche, L. et al. Нейропсихологический профиль и феноменология позднего психоза: перекрестное исследование дифференциальной диагностики очень позднего шизофренического психоза, деменции с тельцами Леви и деменции альцгеймеровского типа с психозом. Arch. Clin. Neuropsychol. 10 , https://doi.org/10.1093/arclin/acy034 (2018). 34. Берсани Г. и Превете Е. Использование новых психоактивных веществ (НПВ) у пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями: потенциальные изменения в феноменологии психических заболеваний. Хум. Psychopharmacol. Clin. Exp. 32 , e2591 (2017). Google Scholar 35. МакКетин Р., Бейкер А. Л., Доу С., Воус А. и Лубман Д. И. Различия в профиле симптомов психоза, связанного с метамфетамином, и первичных психотических расстройств. Psychiatry Res. 251 , 349–354 (2017). PubMed Google Scholar 36. Куинн, К. А., Уилсон, Х., Кокшоу, В., Баркус, Э. и Хайдс, Л. Разработка и валидация анкеты по опыту каннабиса — краткая форма контрольного перечня последствий отравления (CEQ-I). Schizophr. Res. 189 , 91–96 (2017). PubMed Google Scholar 37. Нессе, Р. М. в Справочник по эволюционной психологии (изд. Басс, Д.) 903–929 (John Wiley & Sons, Hoboken, 2005). 38. Бойер П., Фират Р. и ван Левен Ф. Безопасность, угроза и стресс в межгрупповых отношениях. Перспектива. Psychol. Sci. 10 , 434–450 (2015). PubMed Google Scholar 39. Оливер, Дж. Э. и Вуд, Т. Дж. Теории заговора и параноидальный стиль (ы) массового мнения. Am. J. Полит. Sci. 58 , 952–966 (2014). Google Scholar 40. ван Проойен, Дж. В. и ван Вугт, М. Теории заговора: развитые функции и психологические механизмы. Перспектива. Psychol. Sci. 13 , 770–788 (2018). PubMed PubMed Central Google Scholar 41. Дуглас, К. М., Саттон, Р. М. и Цихока, А. Психология теорий заговора. Curr. Реж. Psychol. Sci. 26 , 538–542 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 42. Харпер, Д. Дж. Истории подозрений во времена заговоров: размышления об истории паранойи Обри Льюиса. Hist. Гм. Sci. 7 , 89–109 (1994). Google Scholar 43. Андреасен, Н. С. SAPS — Шкала для оценки положительных симптомов (Университет Айовы, Айова-Сити, 1984). 44. Oyebode, F. Симптомы симов в сознании (Saunders Elsevier, Edinburgh, 2008). 45. Кэмерон, Н. Возвращение в параноидальное псевдосообщество. Am. J. Sociol. 65 , 52–58 (1959). Google Scholar 46. Kim, K. I. et al. Шизофренические иллюзии среди корейцев, корейцев и китайцев: межкультурное исследование. Внутр. J. Soc. Психиатрия 39 , 190–199 (1993). CAS PubMed Google Scholar 47. Stompe, T. et al. Сравнение заблуждений у шизофреников в Австрии и Пакистане. Психопатология 32 , 225–234 (1999). CAS PubMed Google Scholar 48. Green, C. et al. Содержание и аффект в мании преследования. Br. J. Clin. Psychol. 45 , 561–577 (2010). Google Scholar 49. Буасси, А. Страх и боязнь животных. Q. Rev. Biol. 70 , 165–191 (1995). CAS PubMed Google Scholar 50. Смит Б. Р. и Блюмштейн Д. Т. Фитнес-последствия личности: метаанализ. Behav. Ecol. 19 , 448–455 (2008). Google Scholar 51. Sih, A. & Del Giudice, M.Связь поведенческих синдромов и познания: перспектива поведенческой экологии. Philos. Пер. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 367 , 2762–2772 (2012). PubMed PubMed Central Google Scholar 52. Haselton, M. G. & Nettle, D. Параноидальный оптимист: интегративная эволюционная модель когнитивных предубеждений. Личный. Soc. Psychol. Ред. 10 , 47–66 (2006). Google Scholar 53. Нессе, Р. М. Принцип дымового извещателя. Ann. Акад. Sci. 935 , 75–85 (2001). CAS PubMed Google Scholar 54. Броснан, С. Ф., Тон, Э. Б. и Уильямс, Л. в Эволюция психопатологии, (редакторы Шакелфорд, Т. и Зейглер-Хилл, В.) 93–116 (Springer, Cham, 2017). 55. Милоян Б., Булли А. и Саддендорф Т. Эпизодическое предвидение и тревога: ближайшие и окончательные перспективы. Br. J. Clin. Psychol. 55 , 4–22 (2016). PubMed Google Scholar 56. Милоян Б., Булли А. и Саддендорф Т. Тревога: здесь и за ее пределами. Emot. Ред. . 10 , https://doi.org/10.1177/1754073 8570 (2018). 57. Родебо, Т. Л., Кляйн, С. Р., Яркони, Т. и Лангер, Дж. К. Измерение межличностных ограничений, связанных с социальной тревогой, с помощью гибкой повторяющейся дилеммы заключенного. J. Беспокойство. 25 , 427–436 (2011). PubMed Google Scholar 58. Rodebaugh, T. L. et al. Поведенческая экономика социального тревожного расстройства обнаруживает сильное влияние на межличностные особенности. Behav. Res. Ther. 95 , 139–147 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 59. Тон, E.B. et al. Социальная тревожность и социальное поведение: проверка предсказаний эволюционной модели. Clin. Psychol. Sci. https://doi.org/10.1177/2167702618794923 (2018). Артикул Google Scholar 60. Харкорт, А. Х. и де Ваал, Ф. Коалиции и союзы людей и других животных (Oxford Univ. Press, Oxford, 1992). 61. Bissonnette, A. et al. Коалиции в теории и реальности: обзор соответствующих переменных и процессов. Поведение 152 , 1–56 (2015). Google Scholar 62. Wrangham, R. W. & Glowacki, L. Межгрупповая агрессия у шимпанзе и война у кочевых охотников-собирателей. Хум. Nat. 23 , 5–29 (2012). PubMed Google Scholar 63. Гершман Б. Колдовские верования и эрозия социального капитала: данные из Африки к югу от Сахары и за ее пределами. J. Dev. Экон. 120 , 182–208 (2016). Google Scholar 64. Mace, R. et al. Население структурировано верованиями в колдовство. Nat. Гм. Behav. 2 , 39–44 (2018). Google Scholar 65. Vaillancourt, T. Используют ли самки человека косвенную агрессию в качестве стратегии внутриполовой конкуренции? Philos. Пер. Р.Soc. Лондон. B Biol. Sci. 368 , 20130080 (2013). PubMed PubMed Central Google Scholar 66. Гесс, Н. Х. и Хаген, Э. Х. Половые различия в косвенной агрессии: психологические данные от молодых людей. Evol. Гм. Behav. 27 , 231–245 (2006). Google Scholar 67. Tooby, J. & Cosmides, L.в «Человеческая мораль и социальность: эволюционные и сравнительные перспективы» (изд. Høgh-Olesen, H.) 91–234 (Palgrave Macmillan, Basingstoke, 2010). 68. Пьетрашевски, Д. Как разум видит коалиционный и групповой конфликт: эволюционные инварианты n -персональной динамики конфликта. Evol. Гм. Behav. 37 , 470–480 (2016). Google Scholar 69. Заальфельд, В., Рамадан, З., Белл, В. и Райхани, Н. Дж. Экспериментально вызванная социальная угроза усиливает параноидальное мышление. R. Soc. Open Sci. 5 , 180569 (2018). PubMed PubMed Central Google Scholar 70. Гринбург, А., Белл, В. и Райхани, Н. Дж. Паранойя и заговор: сплоченность группы увеличивает вредоносное приписывание намерений в игре доверия. Препринт на PsyArXiv.com https://doi.org/10.31234/osf.io/mgzjr (2018). 71. Тайфель Х. Социальная психология межгрупповых отношений. Annu. Rev. Psychol. 33 , 1–39 (1982). Google Scholar 72. Либерман, З., Вудворд, А. Л. и Кинзлер, К. Д. Истоки социальной категоризации. Trends Cogn. Sci. 21 , 556–568 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 73. Данхэм, Ю. Простое членство. Trends Cogn. Sci. 22 , 780–793 (2018). PubMed Google Scholar 74. Оттен, С. Парадигма минимальной группы и ее максимальное влияние в исследованиях социальной категоризации. Curr. Opin. Psychol. 11 , 85–89 (2016). Google Scholar 75. Вуд, Дж. И Деннард, С. Членство в банде: связь с насилием, паранойей, посттравматическим стрессовым расстройством, тревогой и принудительным контролем над поведением в тюрьме. Психиатрия 80 , 30–41 (2017). PubMed Google Scholar 76. Писарро, Дж., Сильвер, Р. К. и Прауз, Дж. Затраты на физическое и психическое здоровье травматических военных событий среди ветеранов гражданской войны. Arch. Общая психиатрия 63 , 193–200 (2006). PubMed PubMed Central Google Scholar 77. Каштелан, А.и другие. Психотические симптомы при посттравматическом стрессовом расстройстве, связанном с боевыми действиями. Mil. Med. 172 , 273–277 (2007). PubMed Google Scholar 78. Эмбер, К. Р., Адем, Т. А. и Скоггард, И. Риск, неопределенность и насилие в Восточной Африке. Хум. Nat. 24 , 33–58 (2012). Google Scholar 79. Андерсон, Ф.И Фриман, Д. Социально-экономический статус и паранойя. J. Nerv. Ment. Дис. 201 , 698–702 (2013). PubMed Google Scholar 80. Рэнгхэм, Р. У. Эволюция коалиционных убийств. Am. J. Phys. Антрополь. 110 , 1–30 (1999). Google Scholar 81. Джонсон Д. П. и Маккей Н. Дж. Борьба с властью: законы борьбы Ланчестера в эволюции человека. Evol. Гм. Behav. 36 , 152–163 (2015). Google Scholar 82. Гейер-Андерсон, С. и Морган, К. Социальные сети, поддержка и ранний психоз: систематический обзор. Epidemiol. Психиатр. Sci. 22 , 131–146 (2013). CAS PubMed Google Scholar 83. Wickham, S., Taylor, P., Shevlin, M. & Bentall, R.P. Влияние социальной депривации на паранойю, галлюцинации, манию и депрессию: роль дискриминации, социальной поддержки, стресса и доверия. PLoS ONE 9 , e105140 (2014). PubMed PubMed Central Google Scholar 84. Shaikh, M. et al. Воспринимаемая этническая дискриминация и паранойя преследования у лиц со сверхвысоким риском психоза. Psychiatry Res. 241 , 309–314 (2016). PubMed Google Scholar 85. Bosqui, T. J., Hoy, K. & Shannon, C. Систематический обзор и метаанализ эффекта этнической плотности при психотических расстройствах. Soc. Психиатрия Psychiatr. Эпидемиол. 49 , 519–529 (2014). PubMed Google Scholar 86. Kessler, R.C. et al. Возраст начала психических расстройств: обзор недавней литературы. Curr. Opin. Психиатрия 20 , 359–364 (2007). PubMed PubMed Central Google Scholar 87. Гири Д. Эволюция и развитие социального поведения мальчиков. Dev. Ред. 23 , 444–470 (2003). Google Scholar 88. Glowacki, L. et al. Формирование рейдерских отрядов для межгруппового насилия опосредуется структурой социальных сетей. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , 12114–12119 (2016). CAS PubMed Google Scholar 89. Del Giudice, M., Angeleri, R. & Manera, V. Подростковый переход: точка перехода в развитии в истории человеческой жизни. Dev. Ред. 29 , 1–31 (2009). Google Scholar 90. Кук, К. Р., Уильямс, К. Р., Герра, Н. Г., Ким, Т. Э. и Садек, С. Предикторы издевательств и виктимизации в детстве и подростковом возрасте: метааналитическое исследование. Sch. Psychol. Q. 25 , 65–83 (2010). Google Scholar 91. Волк А. А., Камиллери Дж. А., Дейн А. В. и Марини З. А. Запугивание подростков — это эволюционная адаптация? Агрессия. Behav. 38 , 222–238 (2012). PubMed Google Scholar 92. Блейкмор, С. Дж. Как избежать социального риска в подростковом возрасте. Curr. Реж. Psychol. Sci. 27 , 116–122 (2018). Google Scholar 93. Спилберг, Дж. М., Олино, Т. М., Форбс, Э. Э. и Даль, Р. Э. Возбуждающий страх в подростковом возрасте: влияет ли пубертатное развитие на обработку угроз? Dev. Cogn. Neurosci. 8 , 86–95 (2014). PubMed PubMed Central Google Scholar 94. Silk, J. S. et al. Повышенная нервная реакция на отторжение сверстников, связанная с подростковой депрессией и пубертатным развитием. Soc. Cogn. Оказывать воздействие. Neurosci. 9 , 1798–1807 (2014). PubMed Google Scholar 95. Паус, Т., Кешаван, М. и Гедд, Дж. Н. Почему многие психические расстройства возникают в подростковом возрасте? Nat. Rev. Neurosci. 9 , 947–957 (2008). CAS PubMed PubMed Central Google Scholar 96. Фосетт, Т. В. и Франкенхейс, В. Э. Адаптивные объяснения чувствительных окон в разработке. Фронт. Zool. 12 (Приложение 1), S3 (2015). PubMed PubMed Central Google Scholar 97. Frankenhuis, W. E. & de Weerth, C. Формирует ли стресс в раннем возрасте или ухудшает познавательные способности? Curr. Реж. Psychol. Sci. 22 , 407–412 (2013). Google Scholar 98. Франкенхейс, В. Э., Неттл, Д. и Макнамара, Дж. М. Отголоски ранней жизни: недавние выводы из математического моделирования. Child Dev. 6 , 769–715 (2018). Google Scholar 99. Инглиш, С., Браунинг, Л. Э. и Райхани, Н. Дж. Пластичность развития и социальная специализация в кооперативных обществах. Аним. Behav. 106 , 37–42 (2015). Google Scholar 100. Блейкмор, С. Дж. Развитие социального мозга в подростковом возрасте. Q. J. Exp. Psychol. 61 , 40–49 (2008). Google Scholar 101. Фурманн, Д., Нолл, Л. Дж. И Блейкмор, С. Дж. Подростковый возраст как чувствительный период развития мозга. Trends Cogn. Sci. 19 , 558–566 (2015). PubMed Google Scholar 102. Панчанатан К. и Франкенхейс У. Э. Эволюция чувствительных периодов в модели постепенного развития. Proc. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 283 , 20152439 (2016). Google Scholar 103. Frankenhuis, W. E. & Panchanathan, K. Индивидуальные различия в пластичности развития могут быть результатом стохастической выборки. Перспектива. Psychol. Sci. 6 , 336–347 (2011). PubMed Google Scholar 104. Уэйкфилд, Дж. К. Концепция психического расстройства. Am. Psychol. 42 , 373–388 (1992). Google Scholar 105. Уэйкфилд, Дж. К. Эволюционный анализ против прототипа концепции беспорядка. J. Abnorm. Psychol. 108 , 374–399 (1999). CAS PubMed Google Scholar 106. Бейтсон, М., Брилот, Б. и Неттл, Д. Тревога: эволюционный подход. Кан. J. Psychiatry 56 , 707–715 (2011). PubMed Google Scholar 107. Неттл Д. и Бейтсон М. Эволюционное происхождение настроения и его расстройств. Curr. Биол. 22 , R712 – R721 (2012). CAS PubMed Google Scholar 108. Кэмпбелл, М. М. и др. Содержание бреда в выборке южноафриканских коса, больных шизофренией. BMC Psychiatry 17 , 41 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 109. Тинберген Н. О целях и методах этологии. Этология 20 , 410–433 (1963). Google Scholar 110. Mayr, E.Причина и следствие в биологии. Наука 134 , 1501–1506 (1961). CAS PubMed Google Scholar 111. Майр Э. Прямые и конечные причинные связи. Biol. Филос. 8 , 93–94 (1993). Google Scholar 112. Скотт-Филлипс, Т. К., Дикинс, Т. Э. и Уэст, С. А. Эволюционная теория и окончательное и непосредственное различие в науках о человеческом поведении. Перспектива. Psychol. Sci. 6 , 38–47 (2011). PubMed Google Scholar 113. Пенн, Д. С. и Повинелли, Д. Дж. Причинное познание у человека и животных: сравнительный, критический обзор. Annu. Rev. Psychol. 58 , 97–118 (2007). PubMed Google Scholar 114. Penn, D. C. & Povinelli, D.J. Об отсутствии доказательств того, что животные, не являющиеся людьми, обладают чем-то отдаленно напоминающим «теорию разума». Philos. Пер. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 362 , 731–744 (2007). PubMed PubMed Central Google Scholar 115. Пенн, Д. К., Холиоук, К. Дж. И Повинелли, Д. Дж. Ошибка Дарвина: объяснение разрыва между человеческим и нечеловеческим разумом. Behav. Brain Sci. 31 , 109–130 (2008). PubMed Google Scholar 116. Стюарт-Фокс, М. Истоки каузального познания у ранних гомининов. Biol. Филос. 30 , 247–266 (2014). Google Scholar 117. Джонсон, Д. П., Блюмштейн, Д. Т., Фаулер, Дж. Х. и Хазелтон, М. Г. Эволюция ошибок: управление ошибками, когнитивные ограничения и адаптивные предубеждения при принятии решений. Trends Ecol. Evol. 28 , 474–481 (2013). PubMed Google Scholar 118. Маккей Р. и Эфферсон К. Тонкости управления ошибками. Evol. Гм. Behav. 31 , 309–319 (2010). Google Scholar 119. Макнамара, Дж. М., Триммер, П. К., Эрикссон, А., Маршалл, Дж. А. Р. и Хьюстон, А. И. Изменчивость окружающей среды может вызывать оптимизм или пессимизм. Ecol. Lett. 14 , 58–62 (2011). PubMed Google Scholar 120. Маршалл, Дж. А. Р., Триммер, П. К., Хьюстон, А. И. и Макнамара, Дж. М. Об эволюционных объяснениях когнитивных искажений. Trends Ecol. Evol. 28 , 469–473 (2013). PubMed Google Scholar 121. Триммер, П. К. Оптимистичный и реалистичный взгляд на когнитивные искажения. Curr. Opin. Behav. Sci. 12 , 37–43 (2016). Google Scholar 122. Маккалоу М. Э., Курцбан Р. и Табак Б. А. Когнитивные системы мести и прощения. Behav. Brain Sci. 36 , 1–15 (2013). PubMed Google Scholar 123. Клаттон-Брок, Т. Х. и Паркер, Г. А. Наказание в обществах животных. Природа 373 , 209–216 (1995). CAS PubMed Google Scholar 124. Райхани, Н. Дж., Торнтон, А. и Бшари, Р. Наказание и сотрудничество на природе. Trends Ecol. Evol. 27 , 288–295 (2012). PubMed Google Scholar 125. Робертсон, Т. Э., Делтон, А. У., Кляйн, С. Б., Космидес, Л., Туби, Дж.Сохранение преимуществ группового сотрудничества: предметно-ориентированные ответы на различные причины социальной изоляции. Evol. Гм. Behav. 35 , 472–480 (2014). Google Scholar 126. Файнберг, М., Виллер, Р. и Шульц, М. Сплетни и остракизм способствуют сотрудничеству в группах. Psychol. Sci. 25 , 656–664 (2014). PubMed Google Scholar 127. Делтон, А. В., Краснов, М., Космидес, Л. и Туби, Дж. Эволюция прямой взаимности в условиях неопределенности может объяснить человеческую щедрость в одноразовых встречах. Proc. Natl Acad. Sci. США 108 , 13335–13340 (2011). CAS PubMed Google Scholar 128. Zimmermann, J. & Efferson, C. Одноразовая взаимность при управлении ошибками беспристрастна и хрупка. Evol. Гм. Behav. 38 , 39–47 (2017). Google Scholar 129. Эллетт, Л., Аллен-Крукс, Р., Стивенс, А., Вильдшут, Т. и Чедвик, П. Парадигма для изучения паранойи среди населения в целом: игра с дилеммой заключенного. Cogn. Эмот. 27 , 53–62 (2013). PubMed Google Scholar 130. Fett, A., Shergill, S. S., Joyce, D. W., Riedl, A. & Strobel, M.Доверять или не доверять: динамика социального взаимодействия при психозе. Мозг 135 , 976–984 (2012). PubMed Google Scholar 131. Райхани, Н. Дж. И Белл, В. Паранойя и социальная репрезентация других: подход теории крупномасштабных игр. Sci. Реп. 7 , 4544 (2017). PubMed PubMed Central Google Scholar 132. Райхани, Н. Дж. И Белл, В. Конфликт и сотрудничество в паранойе: крупномасштабный поведенческий эксперимент. Psychol. Med. 76 , 1–11 (2017). Google Scholar 133. Канеман Д., Кнетч Дж. Л. и Талер Р. Справедливость как ограничение на получение прибыли: права на рынке. Am. Экон. Ред. 76 , 728–741 (1986). Google Scholar Бредовые идеи как вредные ошибочные убеждения Бредовые убеждения обычно являются патологическими.Ясно, что патология отличается от ложности или иррациональности. Анна могла ошибочно полагать, что у его мужа роман, но это могло быть простой ошибкой. Опять же, Сэм может иррационально полагать, без веских доказательств, что он умнее своих коллег, но это может быть просто здоровая вера в самообман. С другой стороны, когда пациент с повреждением мозга, вызванным автомобильной аварией, считает, что его отца заменил самозванец, или другой пациент с шизофренией считает, что «Организация» выкрасила магазины на улице в красный и зеленый цвета, чтобы передать сообщение. эти убеждения не просто ложные или иррациональные.Они патологические. Что делает бред патологическим? В этой статье исследуются отрицательные черты, из-за которых бредовые убеждения являются патологическими. Во-первых, я критически исследую предложения, согласно которым бредовые убеждения являются патологическими из-за (1) их странности, (2) их крайней иррациональности, (3) их сопротивления народным психологическим объяснениям или (4) ослабленных способностей людей с ограниченными возможностями к ответственности. их. Я привожу несколько контрпримеров, а также теоретические проблемы для этих предложений.Затем, после проведенного Уэйкфилдом анализа вредной дисфункции расстройства, я утверждаю, что бредовые убеждения патологичны, потому что включают в себя некоторые виды вредных сбоев. Другими словами, они оказывают значительное негативное влияние на благополучие (= вредны), и, кроме того, некоторые психологические механизмы, прямо или косвенно связанные с ними, не справляются с работой, для которой они были выбраны в прошлом (= не работают). Возражение против этого предложения состоит в том, что бредовые убеждения не могут иметь никаких сбоев.Например, они могут правильно выполнять функции психологической защиты. Другое возражение состоит в том, что вредной неисправности недостаточно для того, чтобы что-то стало патологическим. Например, ложные убеждения могут включать в себя некоторые сбои в соответствии с телеосемантикой, популярным натуралистическим представлением о ментальном содержании, но вредные ложные убеждения не обязательно должны быть патологическими. Я подробно рассматриваю эти возражения и показываю, что их все-таки следует отклонить. Психология нашего существенного предубеждения к самосовершенствованию — Сборы мозгов «Оптимизм — это вера, ведущая к достижению; Ничего нельзя сделать без надежды », — написала Хелен Келлер в своем трактате об оптимизме 1903 года.Но оказывается, что позитивное мировоззрение — это не просто интеллектуальная предрасположенность, которой мы не обладаем — это глубоко укоренившийся компонент нашей эволюционной системы и продукт мощных, необходимых заблуждений, над поддержанием которых наш разум работает круглосуточно. В основе этого ментального механизма лежит то, что психологи назвали предвзятостью к самосовершенствованию — нашей систематической тенденцией отказываться от рациональной оценки наших собственных достоинств и способностей в пользу нереалистичных установок, которые поддерживают наше эго должным образом раздутым, чтобы не погрузиться в глубины отчаяния. Пристрастие к самоусовершенствованию, которое в значительной степени совпадает с предвзятым отношением к оптимизму, исследованным нейробиологом Тали Шарот, является одним из семнадцати психологических феноменов, которые Дэвид МакРэйни исследует в Вы теперь менее глупы: как победить менталитет толпы, как действовать Покупайте счастье и все другие способы перехитрить себя ( публичная библиотека, ), который также проливает свет на то, почему нам трудно изменить свое мнение и как Бенджамин Франклин обращался с ненавистниками. Обманчивые склонности ума, объясняет Макрейни, столь же важны, как и автоматические процессы самосохранения тела. Подобно тому, как функция подавления дыхания в головном мозге не позволяет нам повредить наши легкие, сознательно решив прекратить дышать, психика использует своего рода «модуль подавления отчаяния» из положительных иллюзий, постоянно работающих в фоновом режиме, чтобы усилить нашу предвзятость к самоулучшению — эти розовые очки мы оставляем исключительно для наблюдения за собой, без которых жизнь могла бы ослепить нас. Иллюстрация из The Mighty Lalouche Софи Блэколл Ссылаясь на несколько исследований, Макрейни пишет: Ваши крайне неточные самооценки помогут вам в тяжелые времена и помогут мотивировать вас в хорошие времена. [Исследования показывают], что люди, которые жестоко честны с собой, не так счастливы изо дня в день, как люди с нереалистичными предположениями о своих способностях. Другими словами, Хантер С. Томпсон был прав не только в отношении журналистики, когда писал, что «не существует такой вещи, как объективная журналистика» и что «сама фраза представляет собой напыщенное противоречие в терминах», но он также был прав в отношении состояние человека в целом — мы дико нереалистичны в себе, и это хорошо.Тем не менее, наше самовосприятие — или стиль объяснения — существует в широком спектре, и разные люди попадают в разные точки на нем. Макрейни объясняет: На одном конце — черное болото нереалистичных негативных мнений о жизни и вашем месте в ней. На другом конце — передержанный ледяной лес нереалистичных положительных мнений о том, как другие люди видят вас и вашу собственную компетентность. Прямо под серединой этого спектра находится место, где люди видят себя в резком желтом свете объективности.Позитивные иллюзии там испаряются, и семейство представлений, изменяющихся из корыстного предубеждения, не может пустить корни. Около 20 процентов всех людей живут в этом месте, и психологи называют состояние ума, порождаемое этими людьми, депрессивным реализмом *. Если ваш стиль объяснения лежит в этой области спектра, вы чаще испытываете умеренный уровень депрессии, чем нет, потому что вы прокляты видеть мир как место, не достойное ни большого страха, ни безграничного восторга, а просто место. .У вас есть странная суперсила — способность видеть мир ближе к тому, что он есть на самом деле. Ваши более точные представления социальной реальности заставляют вас чувствовать себя плохо и странно, главным образом потому, что большинству людей имплантирован модуль искажения реальности в их головы; к сожалению, ваш либо отсутствует, либо неисправен. Подмножество трех положительных иллюзий питает нашу склонность к самосовершенствованию. Один из них — это склонность к иллюзорному превосходству — наша склонность судить себя менее строго, чем мы делаем других, и видеть себя уникальными, особенными людьми среди однородной, унылой толпы.Другой пример — это иллюзия контроля — наша задним числом склонность приписывать успехи способностям, а неудачи — удаче. Макрейни пишет: Иллюзия контроля сохраняется, как и другие положительные иллюзии, потому что вам нужно чувствовать, как будто вы можете столкнуться с миром и заметить его движение. Без этой веры ваш дух быстро угаснет… (Стоит отметить, что работа именно этого когнитивного любопытства значительно искажается из-за социальных и культурных предубеждений, которые делают некоторых людей привилегированными, а некоторых — дискриминируемыми — со временем первые начинают рассматривать свои удачные обстоятельства как отражение их врожденных способностей и заслуги, и последние начинают рассматривать себя как причину собственного несчастья, усугубляя социальную травму.) Еще одна жизненно важная позитивная иллюзия — это склонность к оптимизму : Предвзятость оптимизма [является] ментальной конструкцией, которая дает курильщикам уверенность в том, что они окажутся среди тех, кто избежит рака, автомобилистам — уверенность в том, что они смогут ускориться во время ливня, парам — уверенность в том, что они умрут рука об руку за белым частоколом, и иммигрантам. непоколебимое упорство открыть новый бизнес в условиях спада экономики. Независимо от статистических шансов, независимо от того, сколько примеров обратного вы видели в своей жизни, у вас есть склонность верить, что в конце концов все получится, и трудно спорить с таким подходом к жизни, когда вы рассматриваете альтернатива.Однако предвзятость исчезает, когда вы наблюдаете за другими. Вы верите, что ваше сердце будет оставаться сильным, пока вам не исполнится девяносто лет, но что ваш двоюродный брат, который покупает жареные куриные стейки оптом, отправляется в раннюю могилу. Предвзятость также мешает вам купить огнетушитель для кухни или пройти регулярный осмотр. Ваш оптимизм заставляет вас смотреть в будущее с растущим ожиданием и ликованием. Иллюстрация из оперы Марианны Дюбук «Лев и птица». Щелкните изображение, чтобы узнать больше. Есть и другие иллюзии, лежащие в основе тройственного фактора нашей самоиллюзорной позитивности — предвзятость подтверждения , которая заставляет нас замечать больше информации, подтверждающей наши убеждения, и меньше той, которая им противоречит, предвзятость ретроспективы , которая заставляет нас задним числом пересматривать наши собственные прогнозы перед лицом новой информации и заявлять, что мы всегда видели ее приближение, и корыстное предубеждение , которое позволяет нам считать все хорошее, что с нами происходит, но винить плохие внешние обстоятельства или другие люди.Макрейни резюмирует грозную алхимию этих заговорщиков в формировании главного заблуждения нашего пристрастия к самосовершенствованию: Позитивные иллюзии и их помощники образуют сверхскопление иллюзий, которое проникает в психику каждого человека. Вместе, предвзятость иллюзорного превосходства, иллюзия контроля, предвзятость оптимизма, предвзятость подтверждения, предвзятость ретроспективного взгляда и предвзятость корыстолюбия объединяются, как Вольтрон, в ментальную химеру, называемую предвзятостью к самоусовершенствованию. Он работает так же, как следует из названия — улучшает ваше представление о себе. Безусловно, это не просто абстрактная теория, которую психологи придумали, вертя руками. Макрейни цитирует ряд исследований, которые с почти комическими подробностями иллюстрируют живое проявление предвзятости к самоусовершенствованию. Один из лучших результатов был проведен в UCLA в 2010 году: . Исследователи опросили более 25 000 человек в возрасте 18–75 лет и обнаружили, что большинство оценило свою привлекательность примерно на семь из десяти. Это говорит о том, что средний человек думает, что выглядит немного лучше, чем средний человек.Около трети людей в возрасте до 30 лет оценили себя примерно как девять. […] Необязательно быть математиком, чтобы увидеть здесь серьезную проблему. Предположения каждого человека о том, что он выше среднего, не могут быть правдой Среднее значение не может быть, если одни люди не сидят в середине кривой, а другие не падают по обе стороны. С точки зрения статистики, если бы у вас была точная оценка своих способностей, вы бы увидели, что попадаете в среднюю категорию по большинству вещей, но вам очень трудно поверить, что это правда. Итак, как в великой схеме истории Земли мы оказались в таком великолепном заблуждении относительно самих себя? Макрейни указывает на эволюционных биологов, которые предположили, что «самоуверенные захватчики джунглей и саванн, возможно, были настолько смелыми и устрашающими, что, когда они нападали на лагеря своих врагов, они, как правило, добивались большего успеха, чем более робкие и застенчивые из них. . » (Нейропсихология эффекта победителя развивает эту теорию.) Точно так же некоторые психологи утверждают, что уверенность является решающим фактором выживания: Есть психологи, которые считают, что моральный дух — это не что иное, как скопление положительных иллюзий; и моральный дух обычно считается более важным в бою, чем что-либо еще.Уверенность в бою и ухаживаниях, безусловно, является важной отправной точкой для понимания того, откуда взялось предубеждение к самоулучшению. Однако это могут быть лишь вариации более фундаментальной истины. Общее предположение состоит в том, что за последние несколько миллионов лет приматы, которые выжили достаточно долго, чтобы стать вашими бабушками и дедушками, не сдались, когда вся надежда была потеряна. Перенесемся в современность, и ту же тенденцию к упорству и оптимизму перед лицом сопротивления можно увидеть в историях наших самых знаменитых современных героев. Макрейни резюмирует жизненно важную роль нашей предвзятости к самосовершенствованию: У вас есть способность рационально оценивать риски и выгоды, затраты и выгоды сложных систем, но в крайнем случае вы можете прибегнуть к простому и надежному ярлыку: просто быть слегка и слепо самоуверенным. Оказывается, лучший блеф — это тот, в котором даже блефующий не знает, какие карты у него на руках. Если бы вы могли точно оценить шансы против вас — будь то охотничья экспедиция, битва один на один или рынок труда для философов, — вы бы, вероятно, чаще отворачивались от борьбы.Всегда есть много доказательств того, что шансы не в вашу пользу, достаточно, чтобы удержать вас от попыток практически всего в жизни. К счастью для вас, большую часть времени вы понятия не имеете, во что ввязываетесь, и сильно переоцениваете свои шансы на успех. Логично предположить, что такие приматы, как вы, пристрастились к мании величия. Такое отношение помогает выбраться из пещер и кроватей. Непрекращающаяся бомбардировка вызовов и невзгод делает очень трудным быть человеком, независимо от того, нужно ли вам отбиваться от бешеных бобров или ненасытных сборщиков счетов.Те, кто старался всего на несколько процентов усерднее, кто выдерживал чуть дольше, побеждали природу чаще, чем реалисты. Вы унаследовали склонность ломать голову над невзгодами, быть оптимистом перед лицом тщетности. Для более приземленного проявления наших позитивных иллюзий Макрейни указывает на социальные сети, где мы тщательно манипулируем и манипулируем образом Самости, которую транслируем другим. (В конце концов, Дани Шапиро прекрасно выразился: «Есть ли что-нибудь менее раскрывающее« Я », чем селфи?» ) Но, несмотря на то, насколько отталкивающими могут быть такие практики, возможно, полезно помнить, что они проистекают из важной эволюционной особенности .Слова Макрейни, в конечном счете, являются заверениями: Желание видеть себя лучше среднего и более компетентным, квалифицированным, умным и красивым, чем вы есть на самом деле, вероятно, заложено в вашей психике как побочный продукт миллионов лет продвижения вперед, несмотря на те же шансы на выживание, что и уничтожили 99 процентов всех видов, которые когда-то бродили по этой планете. Однако он осторожно указывает на то, что воспитание помогает природе формировать наши уровни уверенности, поскольку наш ранний опыт может либо усилить, либо подавить эти врожденные склонности.В качестве яркого примера возьмем вопрос о женщинах в науке, где мы добились ничтожного прогресса со времен астронома-первопроходца Марии Митчелл и гендерного разрыва в современном научном образовании — в культуре, которая ставит под сомнение компетентность девочек в науке. Стоит ли удивляться, что женщины гораздо менее уверены в себе, не говоря уже о чрезмерной самоуверенности, в такой карьере? Иллюстрация Владимира Радунского из книги Марка Твена «Совет маленьким девочкам». Щелкните изображение, чтобы узнать больше. И все же, если не брать в расчет масштабные социальные предубеждения и ограничения, мы необычайно хороши в создании тех самых условий, которые способствовали бы нашей собственной уверенности.Макрейни указывает на работу легендарного психолога Б.Ф. Скиннера, который считал, что наша основная личность формируется небольшими повседневными «экспериментами», которые мы проводим в детстве и призваны способствовать нашему самосовершенствованию, помещая себя в ситуации, в которых мы компетентны и, следовательно, становиться все более уверенным: [Скиннер] полагал, что со временем вы узнаете, что большое разнообразие ситуаций и поведения привлечет ваше внимание и похвалу или какое-то другое вознаграждение, и вы начнете позиционировать себя так, чтобы всегда находиться в ситуациях, допускающих такой обмен с людьми. внешний мир.Вы укрепляете чувство уверенности в себе вокруг тех действий и ситуаций, которые, как вы можете быть уверены, принесут вам возвращение или, как он выразился, подкрепление. Вот почему, сказал он, вы решаете пропускать одни собрания и посещать другие. Вот почему с некоторыми людьми вы быстро становитесь друзьями, а другие отключают вас в считанные секунды. Вы склонны защищать пузырь, который создавали и лелеяли всю свою жизнь, пузырь позитивных иллюзий, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо. Эти добрые чувства проникают в ваше чувство контроля и ваше общее отношение к незнакомым проблемам.Самоуважение и самооценка работают вместе, чтобы вытащить вас из постели по утрам и заставить вас возвращаться к еще большему наказанию от неумолимого мира. Эта модель предлагает психологическую основу для поэтического определения самооценки Анны Деавер Смит как «то, что дает нам чувство благополучия, ощущение того, что все будет хорошо». Но, возможно, величайший дар нашего пристрастия к самосовершенствованию, утверждает Макрейни, дается нам именно тогда, когда мы чувствуем, что дела , а не будут в порядке.В настроении, напоминающем Виктора Франкла, он красиво заключает: На протяжении всей истории человечества были периоды, когда люди несли огромные тяготы и с трудом переносили то, что казалось непреодолимым страданием. От концентрационных лагерей до маршей смерти, эпидемий и войн — люди, которые разделяют тот же базовый ум, что и вы, перенесли и пережили ужасные события. Точно так же вы делитесь чем-то удивительным с теми, кто ежедневно живет под гнетом ужасного угнетения. Если вас вырвут из вашего уютного места в этом мире и вы примете их бедственное положение, если ваша воля подвергнется интенсивным испытаниям с такой силой, как многие из них до вас, одно можно сказать наверняка: вы будете стойкими.Ты не сдашься. You Are Now Less Dumb полностью освещен и идет по пятам за You Are Not So Smart , одной из лучших книг по психологии 2011 года. * Подробнее о депрессивном реализме см. Джонатан Роттенберг об эволюционных истоках депрессии . Разное Трогательные цитаты про родителей: Статусы про родителей — красивые, короткие, грустные: про хороших и плохих родителей alexxlab 26.10.2023 0 Разное Девизы здоровый образ жизни: Девизы ЗОЖ (50 девизов) ✒ alexxlab 25.10.2023 0 Разное И ты с собой его равнял: Перепишите, вставляя пропущенные буквы. 1. И ты с собой его р..внял! (Н.) 2. Широкие тени хо- дят по р..внине, как облака по небу. (Ч.) 3. Тихон Ильич подстриг волосы, подр..внял и укоротил бороду. (Б… alexxlab 25.10.2023 0 Разное Завтра будет хуже текст песни: Завтра будет хуже текст песни alexxlab 24.10.2023 0 Разное Все поговорки и пословицы: Русские народные пословицы и поговорки alexxlab 24.10.2023 0 Разное Харуки мураками однажды шторм закончится: Однажды шторм закончится, и ты не вспомнишь, как его пережил. Ты даже не будешь уверен в том, зак… ▷ Socratify.Net alexxlab 24.10.2023 0 Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт