Медицина: что такое хорошо, а что такое плохо?

Любой пациент (потребитель медицинских услуг) имеет целый ряд прав при оказании ему медицинской помощи. К таким правам можно отнести: право на безопасность медицинских услуг, право на информацию, право на отсутствие недостатков оказываемых услуг, право на качество медицинских услуг и другие. Однако, именно качество оказания медицинских услуг является чуть ли не самым распространённым основанием для подачи пациентами претензий и исковых заявлений. Но вся актуальность этой темы состоит как минимум в следующих двух вопросах:

1. В чем и каким образом измеряется это самое качество оказания медицинской помощи, проще говоря, что такое в медицине хорошо, а что такое плохо?
2. Является ли претензия пациента на некачественное оказание ему медицинских услуг и его требования вследствие этого хоть сколько-то состоятельным с точки зрения права?

Легальное определение качества медицинской помощи появилось сравнительно недавно: с 01. 01.2012. с момента вступления в силу Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Под качеством медицинской помощи согласно ст. 2 выше упомянутого закона понимается совокупность характеристик, отражающих:

• Своевременность оказания медицинской помощи;
• Правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи;
• Степень достижения запланированного результата.

Забавным является то, что данное легальное определение качества медицинской помощи, едва ли можно признать адекватным, так как речь в нем идет только лишь о правильности выбора метода лечения (диагностики, профилактики, пр.), но отнюдь не о правильности исполнения выбранного метода. Также стоит отметить то, что данный фактор едва ли может быть охвачен степенью достижения запланированного результата, который в силу специфики медицинской услуги вообще не должен и не может быть гарантирован пациенту. Безусловно такой казус нашего законодательства вряд ли на руку пациентам, а медицинским организациям, напротив, дает шикарную, самое главное совершенно узаконенную возможность, назвать черное белым, то есть доказать, что из рук вон плохо оказанная медицинская помощь на самом деле отвечает всем современным критериям ее качества.

Но самое интересное заключается в том, что что претензия пациента к качеству медицинской помощи является вообще несостоятельной, поскольку не может выступать в качестве полноценного требования в суде. Пациент, предъявивший такую претензию, может претендовать только лишь на возмещение морального вреда за нарушенное право потребителя в соответствии с Законом о защите прав потребителей.

Требование о нарушении качества медицинской помощи скорее надлежит заявлять параллельно или внутри других требований (например, в качестве одного из критериев недостатков оказанной медицинской услуги), которые с точки зрения права дадут потерпевшему пациенту больше возможностей на получение должной компенсации. Более того, срок исковой давности по требованиям, связанным с качеством оказания медицинских услуг составляет всего 1 год, тогда как общий срок исковой давности составляет 3 года, а на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, и вовсе не установлено каких-либо ограничений.

Надеемся, что сведения, представленные в данной заметке помогут Вам при защите Ваших прав. С более подробной информацией по данному вопросу Вы можете ознакомиться в информационных статьях на сайте Факультета Медицинского Права:

• Претензия пациента на некачественное оказание медицинской помощи
• Возмещение вреда вследствие некачественного оказания медицинской помощи

Что я узнала о медицине, после того как мне поставили страшный диагноз

Медицина в Москве

Дарья Благова

13 января 2020 18:06

Шеф-редакторка «Афиши Daily» Дарья Благова в прошлом году получила непростой диагноз и за несколько месяцев посетила медицинские учреждения десятки раз. Подводя итоги года, она рассказывает, почему человек со сложным заболеванием чувствует себя беспомощным и как ведут себя врачи с теми, кто от них зависит.

На Новый год ко мне приехали родители, которые живут на Кавказе. 31 декабря мы отправились гулять по центру Москвы. Смотря на праздничные огни, богатые украшения и неутомимых аниматоров, я не испытывала ничего — ни радости от общения с близкими, ни, скажем, недоумения по поводу излишней московской роскоши. Я залипала в телефон, разруливала последние рабочие вопросы и натыкалась на итоги года своих знакомых. Всегда с интересом читаю такие посты, иногда восхищаюсь и комментирую. В этот раз мне тоже было что рассказать, но на это не хватило бы сил. Теперь, пролежав в кровати почти две недели, я впервые в жизни чувствую острую потребность (и, наконец, силы) публично высказаться о том, как я провела 2019 год.

Провела я его в кабинетах врачей, коридорах НИИ, кабинах МРТ, с холодным гелем для УЗИ на коже и иглами в венах. Четыре разных врача сообщили мне о страшном диагнозе, из‑за которого я должна была оказаться с парализованным позвоночником годам к 45. Предполагалось, что всю жизнь я буду испытывать страшную боль, а еще, возможно, потеряю зрение (и чего только не потеряю). К концу года оказалось, что все врачи ошибались, а я на протяжении долгих месяцев зря пила обезболивающее и страдала из‑за него от тошноты и боли в животе. Зря расстраивала мужа и друзей. И зря врала маме и папе, что все хорошо и у меня ничего не болит, чтобы их не огорчать. В моем случае врачебная ошибка — это, конечно, хорошо. Но, если честно, новость о счастливом избавлении не принесла особой радости. Я слишком травмирована врачами и слишком много узнала о российской медицине. Вот что я поняла за десять месяцев, пока была неизлечимо больна.

Врачи не умеют сообщать плохие новости

Удивительно наблюдать за тем, как умные, взрослые и уважаемые люди мнутся, говорят намеками, просят погуглить и довольно часто хамят — видимо, из‑за стресса. Все четыре врача, выдавая бумажку с диагнозом, спешили меня выпроводить. Пятый врач, к которому я пошла проверить зрение, и вовсе обвинил меня в том, что я все напридумывала.

Врачи держат в неизвестности

От четырех докторов я не услышала ни единого внятного объяснения по поводу болезни, анализов или назначенных препаратов. Один раз меня просто засыпали терминами, из которых я ничего не поняла. Я прочитала несколько научных работ со словарем, чтобы узнать, что со мной происходит. Возможно, четыре врача — это маленькая выборка, но когда я залезла в пациентскую группу в соцсетях, увидела, что каждый второй пост — это просьба расшифровать анализы, «потому что доктор ничего не объяснил».

Врачи лезут не в свое дело

Медики живо интересовались моими планами на деторождение и даже шутили по этому поводу. Например, одна уважаемая врач сказала, что мои гипермобильные суставы помогут шире раздвинуть ноги, и ребенок просто вылетит.

Врачи хамят, грубят и нарушают границы

Однажды, сразу после знакомства, врач обошла меня сбоку и без предупреждения ткнула пальцем в область заднего прохода. Это было больно и унизительно, а главное — неожиданно. Другая врач кричала и обвиняла меня в глупости, когда я принесла ей недостоверные результаты редкого и дорогого анализа.

Врачи не чувствуют личной ответственности

Я почти год ходила в главный НИИ страны по моему профилю, где мне ставили один и тот же диагноз. Контрольная МРТ показала, что он был ошибочным. И меня просто выгнали на улицу со словами: «Мы не знаем, что с вами, идите к другому врачу», — и без каких‑либо рекомендаций. На вопрос, что же делать с этими парализующими болями, мне ответили: «Что я могу сказать, пейте в два раза больше обезболивающих».

Бесплатная медицина — это миф

Я неплохо зарабатываю и многое могу себе позволить. За последний год я потратила очень много денег на диагностику и лечение, хотя имею право на бесплатную медицинскую помощь. Но из‑за бесконечной бюрократии, постоянного ожидания и нежелания слышать хамство, было легче заплатить. Чтобы записаться в тот же НИИ по направлению, нужно час висеть на телефоне, потом ждать своей очереди месяц-полтора. Чтобы получить право на бесплатные анализы, надо бороться, а при постоянных болях сил на это нет. В районной поликлинике шестой врач из моего черного списка сказала буквально, что в их учреждении такого аппарата нет, а искать, где он есть, долго и неохота. «Сделайте за деньги, не мучьте меня», — заключила доктор. Ну что же, минус 10 тысяч из бюджета, зато врачу не пришлось шевелиться. Я до сих пор нахожусь в тревоге и ужасе за людей, для которых 10 тысяч — это весь месячный бюджет. Мне хочется кричать и плакать, но я чувствую только бессилие.

Врачи боятся психиатрии

Подбираюсь к главной интриге этого текста. По знакомству (!) и снова за деньги (!) я вышла на прекрасного врача, которому не могла позвонить пару недель. После всех пережитых ужасов я буквально ловила панические атаки, набирая его номер. В итоге с ним связался мой муж, он же отвел меня в больницу за руку, с ним же мы зашли в кабинет. Доктор оказался профессиональным, этичным и очень внимательным. Он долго осматривал меня и изучал результаты анализов. Все подробно объяснил и поставил диагноз — хронический болевой синдром. Говоря по-простому, это боли, которые идут из головы в тело, — часто на фоне депрессии. Для них нет соматических причин, но они реальные и мощные. Уже потом я прочитала кучу абсолютно таких же историй, как у меня, — правда, люди мучились годами, теряли семью и работу (потому что жили не в Москве и не имели лишних денег). Мне выписали специальные препараты (шучу, что наконец доросла до антидепрессантов), и уже спустя месяц боли прошли.

В цивилизованном мире пациента со странными болями на всякий случай отправляют к психиатру. В России людей пытаются от этого огородить. Либо напугать. Пару лет назад на вопрос, не психосоматические ли у меня боли, врач (седьмая из моего списка) ответила: «Ну нет, вы же адекватная, ведете себя нормально».

Из всего этого я не извлекла никаких уроков, потому что мне нечему учиться — я поступала по возможности правильно и вела себя вежливо, даже когда меня унижали. Научится ли чему-то наша медицина после всех разрушенных жизней пациентов с хроническим болевым синдромом (который лечится), после детских смертей из‑за увольнения врачей из онкоцентра, после обреченных людей с муковисцидозом, лишенных лекарств, после уголовных дел за покупку иностранных препаратов — большой вопрос.

Что касается перемен в моей жизни, то есть и положительные моменты. Например, оказалось, что я стойкая: ни разу не плакала из‑за диагноза и довольно быстро начала шутить на эту тему. Я составила план на жизнь и начала ходить в зал с личным тренером, чтобы укрепить мышцы. Устроила свой день так, чтобы все успевать, и, несмотря на чудовищные боли, от которых я иногда буквально валилась на пол, не бросила ни одну из своих работ и не отказалась ни от одного путешествия или авантюры. Я по-настоящему научилась испытывать благодарность к мирозданию, а также к окружающим — моему поддерживающему и отважному мужу Виталику, принимающим друзьям, тете Вале (заслуженному врачу РФ и единственной родственнице, которая знала о диагнозе), родителям, которые поняли меня и не обиделись, когда узнали, что я от них скрывала.

Но, к сожалению, моя смелость заканчивалась у порога медицинского кабинета. Ожидая хамства и неизвестности, я каждый раз тряслась и впадала в ступор. Я не могла чего‑то требовать у врача, потому что за редким исключением медики вели себя так, будто я пришла со своими незначительными проблемками и потревожила светило. Я знаю, что у врачей много ненужной бумажной работы и маленькие зарплаты — и это вопрос к системе. Но в то же время я убеждена, что доктор, который прямо сейчас не проводит операцию на открытом сердце, а спокойно (и, повторюсь, за деньги!) принимает пациентов в теплом кабинете, обязан вести себя хоть сколько‑нибудь человечно и, пожалуй, этично.

После всего стресса, который наслоился на мое нежелание сдаваться болезни, меня настигло ужасное, опустошающее выгорание. Теперь я нахожусь на эмоциональном дне. И если на случай неизлечимого заболевания у меня был план, то сейчас все рушится. Не получив хоть какой‑нибудь поддержки от врачей или по крайней мере извинений, я все же сдалась и проболела все праздники. Сегодня я вышла на работу, но не чувствую в себе никаких сил продолжать. Я не знаю, как это лечить, и могу только надеяться на лучшее — как и в случае с российской медициной.

расскажите друзьям

теги

обществокак житьпсихиатриямедицинаэто случилось со мнойврачиколонки

историй из жизни — почему я выбрал медицину

Мы спросили нескольких студентов-медиков, почему они решили изучать медицину, и дали несколько советов тем, кто рассматривает это как выбор профессии.

Прочитайте их истории ниже.

• «Медицина предлагает такое сочетание. Я хотел что-то, где я мог бы общаться с огромным кругом людей, бросать вызов выйти из моей «зоны комфорта» и смириться с тем, что я видел. Я также хотел динамичную работу, которая менялась и совершенствовалась с течением времени, где «передовые» научные инновации находят практическое применение в решении проблем «реальной жизни». Насколько я мог видеть, ни одна другая профессия не предлагала такого разнообразия.

  «У меня был опыт работы в местном доме престарелых, в хирургии терапевта и в GMC. Все это был ценный опыт, который помог мне лучше понять суть работы. Работа в доме престарелых меня одновременно мотивировала и разочаровывала, поскольку я хотел помочь жителям, но мне мешало ужасное отсутствие опыта. всю оставшуюся жизнь, прежде чем подать заявку в UCAS!» (Гай, Эдинбург)

• «Стать врачом всегда было детской мечтой, но после долгих исследований в шестом классе я решил изучать медицину, потому что это казалось призванием, которое соответствовало моему характеру. Забота о пациентах как о людях действительно лежит в основе медицины, и это большая привилегия иметь возможность помогать людям, когда они наиболее уязвимы. Дух медицины также привлек меня; я хотел альтруистической карьеры, где важна честность.

  «Помимо этого, я всегда искренне интересовался здоровьем и причинами плохого состояния здоровья, поэтому я знал, что найду медицину интеллектуально полезной. Я общительный человек, поэтому я знал, что мне понравится работать в команде с множеством других профессионалов для лечения пациентов. Медицина — относительно безопасная карьера, предлагающая множество различных областей работы, включая возможности работы в развивающихся странах.

  «Я’ Я действительно счастлив изучать медицину, и я очень рад, что в конечном итоге буду работать врачом, но медицина не для всех. Забота о немощных редко бывает гламурной, а пациенты не всегда услужливы и благодарны — решение стать врачом должно быть вашим собственным».  (Стюарт, Манчестер)

  « Карьера в области медицины всегда была на переднем крае моего ума, я, возможно, не добрался туда в ортодоксальном пути, покинув школу и направляясь прямо в медицинскую школу, но, наконец, я там!

  » после школы я пошел в университет, чтобы изучить биологию, на уровне BSC и MSC. Я не был из тех учеников в моей школе, которые считались достаточно хорошими в учебе, чтобы изучать медицину. Мне нравилась эта степень, но я знал, что карьера в области биологических исследований не для меня, и после защиты диссертации я устроился на работу в фармацевтическую компанию в качестве торгового представителя. Мне нравилась моя работа, она была прямолинейной, социальной и хорошо оплачиваемой, это была роль, которую я мог хорошо выполнять, но в любом случае это было не то, чем я занимался до конца своей трудовой жизни. После долгих споров и советов мне было нечего терять, если я приложил огромные усилия, чтобы поступить в медицинскую школу. Единственная работа, которой я хотел заниматься, была медицина. Я получил место на курсе «Доступ к медицине», который вернул меня к скорости и началу учебы, а оттуда я получил место в медицинской школе. Получение письма о принятии было очень эмоциональным и судьбоносным днем. Один я никогда не забуду.

  «Изучать медицину — это привилегия, для меня медицина — это высшая профессия.

    Какую другую профессию вы можете выбрать, которая обеспечивает постоянную умственную стимуляцию, постоянную возможность учиться и развиваться, гибкую работу и достойную зарплату.  Но самое главное, карьера в медицине дает вам возможность помогать людям, пользоваться уважением других и чувствовать удовлетворение от работы, которое невозможно почувствовать во многих других профессиях.  Возможности безграничны, и выбор огромен, однако вместе с этим возникает огромная ответственность перед отдельными пациентами, населения в целом и коллектива, в котором вы работаете.

  «Кроме того, Национальная служба здравоохранения может получить много информации о своем статусе в прессе, но в то время, когда многие люди увольняются, врачи по-прежнему пользуются тем же спросом. Мне пришлось много думать о жизнеспособности изучения медицины в возрасте 27 лет, хотя работа не гарантируется, они все еще легко доступны».

  (Кейт, Брайтон)

• «Впервые я задумался о карьере в середине 11-го класса средней школы. До этого момента я никогда не думал о карьере в целом, но с приближением выпускных экзаменов в школе я начал задаваться вопросом, для чего все это нужно. Поскольку моими сильными сторонами были биология, химия, математика и физкультура в школе, мне сначала пришло в голову, что я должен узнать больше. В этот момент я бы сказал, что я силен в учебе, но определенно не выдающийся. Я начал с чтения нескольких устаревших книг в нашей библиотеке и некоторых ресурсов веб-сайта. .Заинтересовавшись, я решил подать заявку на добровольную должность в больнице и получил некоторый опыт работы в местном хирургическом отделении общей практики.Поскольку мой интерес постоянно рос, я в конце концов посетил несколько дней открытых дверей в медицинской школе и воспользовался возможностью поговорить с персоналом и нынешними студентами.Это было, когда мое желание изучать медицину подтвердилось.

  «Медицина уходит своими корнями в науку, которая была моим основным интересом в школе. Я оценил роль использования научной основы для улучшения здравоохранения населения. Я знал из предыдущей работы и по своему характеру, что я был человеком, подходящим для постоянно развивающейся работы, требующей обучения на протяжении всей жизни. Я чувствовал, что у меня есть основа необходимых навыков межличностного общения, и что я буду наслаждаться разнообразием и широкими вариантами карьеры, предоставляемыми медициной, включая возможности для исследований. , множество обследований и стресс от трудных пациентов, судебные иски и т. д. Я был уверен, что положительные стороны намного перевешивают отрицательные после рассмотрения этих аспектов и советов, полученных в результате общения с различными врачами, с которыми я сталкивался9.0003

  «Медицина практически уникальна тем, что это степень, которая ставит вас на путь карьеры на всю жизнь. В 17 лет, как и мне, вы очень молоды, чтобы понять и принять серьезное решение. Оглядываясь назад на 5 лет, я чувствую, что единственный способ быть уверенным — это получить как можно больше опыта и понимания профессии. оставьте себе небольшой прыжок веры, но гораздо меньше шансов, что вы разочаруетесь в результате, чем в противном случае. 0003

  «Несомненно, медицина — сложная, но полезная карьера, и если вы заинтересованы, вы должны сделать все возможное, чтобы узнать больше.» (Пол, Брайтон)

  «Почему медицина? Я гик; я люблю науку, и я люблю вызовы. Мне также очень нравится работать с людьми и понимать их. Я выбрал медицину, потому что она дала мне возможность интегрировать эти интересы и применить их в очень практической профессии. От осмотра пациентов до флеботомии и наложения швов — это не просто запоминание информации, медицина в значительной степени связана с прикладными навыками.  Сейчас я учусь на четвертом курсе, и я считаю чрезвычайно полезным собрать воедино все кусочки головоломки — историю, полученную с хорошими коммуникативными навыками, знанием биологии человека и результатами осмотра и исследований, чтобы поставить диагноз и сказать, что это был правильный! Медицинское образование — мое второе образование, и решение остаться студентом еще на 5 лет, когда все мои друзья работали, было непростым. Но оно было правильным для меня «. (Кэтрин, Абердин)

• «Я много лет хотел стать врачом, но, если быть до конца честным, я не знаю, почему я принял это решение; может быть, это было основано на телевизионных программах? Когда пришло время серьезно задуматься о том, чем я хочу заниматься в университете, я посвятил много времени и думал, чтобы убедиться, что я принял правильное решение, будь то изучение медицины или нет.

  «Мне всегда нравились науки в школе, и поэтому я был уверен, что хочу изучать курс в университете, который учитывал бы этот интерес.  Однако я также хотел заниматься чем-то, что «использовало бы» науку, которую я изучил, т. е. работу, на которой я мог бы применить то, что я знаю. исследования Я был уверен, что медицина удовлетворяет всем вышеперечисленным и даже больше, поэтому организовал несколько различных программ стажировки и начал работать в хосписе, чтобы подтвердить свои мысли, что они и сделали9. 0003

  «Теперь, 7 лет спустя, когда я приближаюсь к окончанию учебы в бакалавриате, принял ли я правильное решение?  Да, без сомнения.  Однако без тщательного планирования и исследований в начале легко выбрать медицину по неправильным причинам.  Поэтому, если вы подумываете о карьере в медицине, обязательно хорошо подумайте, прежде чем браться за дело.» (Томас, Манчестер)

  «Вскоре после начала сдачи экзаменов на A-уровень я заболел бактериальным менингитом. Я полностью выздоровел физически, но психологическое воздействие этой опасной для жизни болезни длилось долгое время. Раньше я был отличником, но полностью отключился от системы образования. началось после школы, в следующем году в Мексике, где я провела год перерыва, живя и работая в приюте в центре города. Я пошла одна и научилась бегло говорить по-испански. Затем я подала заявление на получение степени медсестры с испанским языком в Брайтонском университете и получила место. Я взялась за работу и получила степень с отличием первой степени. 0003

  «После обучения медсестры я несколько лет работала в отделениях интенсивной терапии и скорой и неотложной помощи. Мне очень нравилось сестринское дело, и я всегда чувствовала, что работаю «в нужном месте», но постепенно стала разочаровываться в некоторых клинических и образовательных ограничениях, которые, как мне казалось, накладывались на меня. Я полагаю, что чувствовала, что не работаю в полную силу. получить пятерку по химии на уровне AS в вечерней школе, работая полный рабочий день медсестрой. Тяжелая работа окупилась, и я поступила в медицинскую школу в возрасте 28 лет. Я не оглядывалась назад». (Рэйчел, Лестер)

Зачем изучать медицину? | Медицинская карьера

На этой странице рассматриваются причины, по которым вы можете захотеть изучать медицину. В нем упоминаются вещи, которые вы должны учитывать, и это помогает вам подумать о том, подходит ли вам медицинская карьера.

Зачем изучать медицину?

Карьера в медицине может быть очень полезной. Это может понравиться вам, потому что:

• вы можете реально изменить жизнь людей, помогая облегчить боль и страдания
• это уважаемая профессия
• существует широкий выбор профессий – на самом деле существует более 60 специальностей, и есть возможности заниматься преподаванием, исследованиями и управлением
• повседневная работа может быть очень разнообразной
• вы столкнетесь со всевозможными практическими и интеллектуальными проблемами
• после выпуска вы будете получать достойную зарплату, которая увеличивается с опытом
• врачи всегда будут востребованы

Тренировочная дорожка

После получения степени доктора медицины вы проходите двухлетнюю подготовительную программу. Затем следует обучение либо в качестве врача общей практики (в настоящее время длится три года), либо по специальности (в течение пяти-восьми лет). См. схему ниже или загрузите схему системы медицинского образования и обучения в Великобритании.

• Существует ряд факторов, которые необходимо учитывать при рассмотрении возможности обучения на врача, в том числе следующие:

  • Конкуренция при поступлении в медицинскую школу очень велика и требует, чтобы вы получили очень хорошие оценки уровня A (или эквивалентную квалификацию уровня 3)
  • изучение медицины и работа врачом обычно требуют долгих часов, иногда не связанных с общением
  • вам потребуется эмоциональная устойчивость, чтобы справляться с требованиями работы, например, иметь дело со страдающими и умирающими пациентами и их родственниками
  • во время обучения вам может понадобиться переместить
  • длительное обучение в бакалавриате может быть дорогостоящим, но финансовая поддержка доступна, и вы можете иметь право на дополнительную поддержку через NHS на последних этапах обучения в медицинской школе. Вы можете узнать больше на сайте Money4MedStudents
  • Национальная служба здравоохранения — это организация, ориентированная на предоставление услуг. В Великобритании стареющее население, и многие пациенты имеют хронические заболевания. Большая часть этой помощи будет предоставляться по месту жительства, поэтому в настоящее время 50% возможностей для специализированного обучения приходится на общую практику.
  Обучение по программе
  • может быть напряженным, и вам также нужно будет усердно учиться и сдавать экзамены в колледже, как только вы начнете обучение по специальности
  .

• Изучение медицины — это большое обязательство, поэтому важно узнать как можно больше, прежде чем подавать заявление.

  • используйте наши страницы «Изучение ролей», чтобы увидеть диапазон ролей врачей и узнать, что включает в себя каждая из них
  • обсудите свои карьерные идеи с учителями, личным репетитором и консультантом по вопросам карьеры, если таковой имеется в вашей школе или колледже
  • также поговорите со своей семьей и друзьями, но помните, что ваша карьера должна быть вашим решением, а не чьим-то еще
  • попытаться поговорить с врачом о своей карьере или организовать слежку за врачом
  • Оплачиваемый или неоплачиваемый опыт работы в медицинском учреждении может помочь вам принять решение 
  • посещают дни открытых дверей.