Мои опасения не раз заставляли меня: Незаконченные предложения тест Сакса-Леви — Тур-инфо

Содержание

Психологические материалы — Методика исследования «незаконченные предложения» Сакса и Леви

Тест включает 60 незаконченных предложений, кото­рые могут быть разделены на 15 групп, характеризующих в той или иной степени систему отношений обследуемого к семье, к представителям своего или противоположного пола, к сексуальным отношениям, к вышестоящим по слу­жебному положению и подчиненным. Некоторые группы предложений имеют отношение к испытываемым челове­ком страхам и опасениям, к имеющемуся у него чувству осознания собственной вины, свидетельствуют о его отно­шении к прошлому и будущему, затрагивают взаимоотно­шения с родителями и друзьями, собственные жизненные цели.

Тестирование (без обработки) занимает от 20 мин до нескольких часов (в зависимости от личности испытуемого).

Инструкция: «На бланке теста необходимо закончить предложения одним или несколькими словами».

БЛАНК ТЕСТА

1.

Думаю, что мой отец редко

  

2.

Если все против меня, то 

  

3.

Я всегда хотел 

  

4.

Если бы я занимал руководящий пост 

  

5.

Будущее кажется мне 

  

6.

Мое начальство 

  

7.

Знаю, что глупо, но боюсь 

  

8.

Думаю, что настоящий друг 

  

9.

Когда я был ребенком 

  

10.

Идеалом женщины (мужчины) для меня является 

  

11.

Когда вижу женщину вместе с мужчиной 

  

12.

По сравнению с большинством других семей моя семья 

  

13.

Лучше всего мне работается с 

  

14.

Моя мать и я 

  

15.

Сделал бы все, чтобы забыть 

  

16.

Если бы мой отец только захотел 

  

17.

Думаю, что я достаточно способен, чтобы 

  

18.

Я мог бы быть очень счастливым, если бы  

  

19.

Если кто-нибудь работает под моим руковод­ством 

  

20.

Надеюсь на 

  

21.

В школе мои учителя

  

22.

Большинство моих товарищей не знают, что я бо­юсь

  

23.

Не люблю людей, которые

  

24.

До войны я

  

25.

Считаю, что большинство юношей и девушек

  

26.

Супружеская жизнь кажется мне

  

27.

Моя семья обращается со мной как с

  

28.

Люди, с которыми я работаю

  

29.

Моя мать

  

30.

Моей самой большой ошибкой было

  

31.

Я хотел бы, чтобы мой отец

  

32.

Моя наибольшая слабость заключается в том

  

33.

Моим скрытным желанием в жизни

  

34.

Мои подчиненные

  

35.

Наступит тот день, когда

  

36.

Когда ко мне приближается мой начальник

  

37.

Хотелось бы мне перестать бояться

  

38.

Больше всего люблю тех людей, которые

  

39.

Если бы я снова стал молодым

  

40.

Считаю, что большинство женщин (мужчин)

  

41.

Если бы у меня была нормальная половая жизнь

  

42.

Большинство известных мне семей

  

43.

Люблю работать с людьми, которые

  

44.

Считаю, что большинство матерей

  

45.

Когда я был молодым, то чувствовал себя винов­ным, если

  

46.

Думаю, что мой отец

  

47.

Когда мне начинает невезти, я

  

48.

Больше всего я хотел бы в жизни

  

49.

Когда я даю другим поручение

  

50.

Когда буду старым

  

51.

Люди, превосходство которых над собой я признаю

  

52.

Мои опасения не раз заставляли меня

  

53.

Когда меня нет, мои друзья

  

54.

Моим самым живым воспоминанием детства явля­ется

  

55.

Мне очень не нравится, когда женщины (мужчины)

  

56.

Моя половая жизнь

  

57.

Когда я был ребенком, моя семья

  

58.

Люди, которые работают со мной

  

59.

Я люблю свою мать, но

  

60.

Самое худшее, что мне случилось совершить, это

  

 

Для каждой группы предложений выводится характе­ристика , определяющая данную систему отношений как положительную, отрицательную или безразличную. Приме­ры предложений и варианты ответов с оценкой:

Большинство известных мне семей

1.

Несчастливы, недружные, распались

—2

2.

Нервные, не очень дружные

—1

3.

Все одинаковы

0

Будущее кажется мне

1.

Мрачным, плохим, странным

—2

2.

Туманным, неприглядным

—1

3.

Неясным, неизвестным

0

 

 

КЛЮЧ

№ п/п

Группы предложений

№№ заданий

1

Отношение к отцу

1

16

31

46

2

Отношение к себе

2

17

32

47

3

Нереализованные возможности

3

18

33

48

4

Отношение к подчиненным

4

19

34

49

5

Отношение к будущему

5

20

35

50

6

Отношение к вышестоящим лицам

6

21

36

51

7

Страхи и опасения

7

22

37

52

8

Отношение к друзьям

8

23

38

53

9

Отношение к своему прошлому

9

24

39

54

10

Отношение к лицам противоположного пола

10

5

40

55

11

Сексуальные отношения

11

26

41

56

12

Отношение к семье

12

27

42

57

13

Отношение к сотрудникам

13

28

43

58

14

Отношение к матери

14

29

44

59

15

Чувство вины

15

30

45

60

Такая количественная оценка облегчает выявление у обследуемого дисгармоничной системы отношений. Но бо­лее важно, конечно, качественное изучение дополненных предложений.

Исследованию методом «незаконченные предложения» должно предшествовать установление контакта с обследу­емым для получения искренних, естественных ответов. Но даже если тестируемый рассматривает исследование как нежелательную процедуру и стремясь скрыть мир своих глубоких переживаний дает формальные, условные отве­ты, опытный психолог может извлечь массу информации, отражающую систему личностных отношений.

  • Назад
  • Вперёд

© 2022 FavThemes

Я достаточно способен чтобы. Неоконченные предложения — Тест

Когда-то тест Джозефа Сакса впечатлил меня способностью структурировать мои хаотичные представления об окружающем мире, о себе и других.

Методика включает 60 незаконченных предложений, условно разделенных на 15 групп, которые характеризуют Ваше отношение к:

Друзьям;

Представителям своего и противоположного пола;

Сексуальным отношениям;

Власти и подчинению;

Прошлому и будущему.

Некоторые группы предложений также затрагивают страхи и опасения, которые влияют на Вашу жизнь, указывают на непрожитую вину, а также проливают свет на жизненные цели.

Без обработки тестирование занимает от 20 минут и более.

Инструкция: На бланке теста необходимо закончить предложения одним или несколькими словами.

Бланк теста

1. Думаю, что мой отец редко…

2. Если все против меня, то…

3. Я всегда хотел/хотела…

4. Если бы я занимал руководящий пост…

5. Будущее кажется мне…

6. Мое начальство…

7. Знаю, что глупо, но боюсь…

8. Думаю, что настоящий друг…

9. Когда я был/была ребенком…

10. Идеалом женщины (мужчины) для меня является…

11. Когда я вижу женщину рядом с мужчиной…

12. По сравнению с большинством других семей моя семья…

13. Лучше всего мне работается с…

14. Моя мать и я…

15. Сделал/сделала бы все, чтобы забыть…

16. Если бы мой отец только захотел…

17. Думаю, что я достаточно способен/способна, чтобы…

18. Я мог/могла бы быть очень счастливым/счастливой, если бы…

19. Если кто-нибудь работает под моим руководством…

20. Надеюсь на…

21. В школе мои учителя…

22. Большинство моих друзей не знают, что я боюсь…

23. Не люблю людей, которые…

24. Когда-то…

25. Считаю, что большинство юношей (девушек)…

26. Супружеская жизнь кажется мне…

27. Моя семья обращается со мной, как с…

28. Люди, с которыми я работаю…

29. Моя мать…

30. Моей самой большой ошибкой было…

31. Я хотел/хотела бы, чтобы мой отец…

32. Моя наибольшая слабость заключается в том…

33. Моим скрытым желанием в жизни…

34. Мои подчиненные…

35. Наступит тот день, когда…

36. Когда ко мне приближается мой начальник…

37. Хотелось бы мне перестать бояться…

38. Больше всех люблю тех людей, которые…

39. Если бы я снова стал/стала молодым…

40. Считаю, что большинство женщин (мужчин)…

41. Если бы у меня была нормальная половая жизнь…

42. Большинство известных мне семей…

43. Люблю работать с людьми, которые…

44.Считаю, что большинство матерей…

45. Когда я был/была молодым/молодой, то чувствовал/чувствовала вину, если…

46. Думаю, что мой отец…

47. Когда мне не везет, я…

48. Больше всего в жизни я хотел/хотела бы…

49. Когда я даю другим поручение…

50. Когда буду старым/старой…

51. Люди, превосходство которых над собой я признаю…

52. Мои опасения не раз заставляли меня…

53. Когда меня нет, мои друзья…

54. Моим самым живым воспоминанием детства является…

55. Мне очень не нравится, когда женщины (мужчины)…

56. Моя половая жизнь…

57. Когда я был/была ребенком, моя семья…

58. Люди, которые работают со мной…

59. Я люблю свою мать, но…

60. Самое худшее, что мне случилось совершить, это…

Обработка и интерпретация результатов

Для каждой группы предложений выводится характеристика, определяющая данную систему отношений как положительную(1), отрицательную (2) или безразличную (0).

Например, Будущее кажется мне:

1) мрачным, плохим, странным (2)

2) интересным, интригующим (1)

3) неясным, неизвестным (0)

Такая количественная оценка облегчает выявление дисгармоничной системы отношений. Но более важно, конечно, качественное изучение завершенных предложений.

Ключ

1 группа . Отношение к отцу 1, 16, 31, 46.
2 группа . Отношение к себе 2, 17, 32, 47.
3 группа . Нереализованные возможности 3, 18, 33, 48.
4 группа . Отношение к подчиненным 4, 19, 34, 49.
5 группа . Отношение к будущему 5, 20, 35, 50.
6 группа . Отношение к вышестоящим лицам 6, 21, 36, 51.
7 группа . Страхи и опасения 7, 22, 37, 52.
8 группа . Отношение к друзьям 8, 23, 38, 53.
9 группа . Отношение к своему прошлому 9, 24, 39, 54.
10 группа . Отношение к лицам противоположного пола 10, 25, 40, 55.
11 группа . Сексуальные отношение 11, 26, 41, 56.
12 группа . Отношения к семье 12, 27, 42, 57.
13 группа . Отношение к сотрудникам 13, 28, 43, 58.
14 группа. Отношение к матери 14, 29, 44, 59.
15 группа. Чувство вины 15, 30, 45, 60.

Методика «Неоконченных предложений» применяется в экспериментально-психологической практике давно. Однако, доступен он не только профессионалам. Этот тест можно использовать, как отправную точку в изучении себя и своего отношения к другим и миру в целом. Если результаты Вас расстроили, не спешите впадать в уныние: обсудите их с психологом или человеком, которому Вы доверяете. Так или иначе, каждая группа теста требует отдельного обсуждения и осознавания, а также дополнительного подтверждения другими методиками.

Метод «незаконченных предложений» применяется в экспериментально-психологической практике давно.
Вариант этого метода, разработанный Саксом и Леви, включает 60 незаконченных предложений, которые могут быть разделены на 15 групп, характеризующих в той или иной степени систему отношений обследуемого к семье, к представителям своего или противоположного пола, к сексуальным отношениям, к вышестоящим по служебному положению и подчиненным. Некоторые группы предложений имеют отношение к испытываемым человеком страхам и опасениям, к имеющемуся у него чувству осознания собственной вины, свидетельствуют о его отношении к прошлому и будущему, затрагивают взаимоотношения с родителями и друзьями, собственные жизненные цели.

Скачать:


Предварительный просмотр:

Незаконченные предложения

Ф., И., О_______________________________________

Пол___________________________________________

Возраст________________________________________

Дата исследования_______________________________

ИНСТРУКЦИЯ

  1. Думаю, что мой отец редко
  2. Если все против меня, то
  3. Я всегда хотел (хотела)
  4. Если бы я занимал (занимала) руководящий пост
  5. Будущее кажется мне
  6. Моё начальство
  7. Знаю, что глупо, но боюсь
  8. Думаю, что настоящий друг
  9. Когда я был (была) ребенком
  10. Идеалом женщины (мужчины) для меня является
  11. Когда я вижу женщину вместе с мужчиной
  12. По сравнению с большинством других семей моя семья
  13. Лучше всего мне работается с
  14. Моя мать
  15. Сделал (сделала) бы всё, чтобы забыть
  16. Если бы мой отец только захотел
  17. Думаю, что я достаточно способен (способна), чтобы
  18. Я мог (могла) бы быть очень счастливым (счастливой), если бы
  19. Если кто-нибудь работает под моим руководством
  20. Надеюсь на
  21. В школе мои учителя
  22. Большинство моих товарищей не знает, что я боюсь
  23. Не люблю людей, которые
  24. Когда-то я
  25. Считаю, что большинство девушек (юношей)
  26. Супружеская жизнь кажется мне
  27. Моя семья обращается со мной, как
  28. Люди, с которыми я работаю
  29. Моя мать и я
  30. Моей самой большой ошибкой было
  31. Я хотел (хотела) бы, чтобы мой отец
  32. Моя наибольшая слабость заключается в том,
  33. Моим скрытым стремлением в жизни
  34. Мои подчиненные
  35. Наступит тот день, когда
  36. Когда ко мне приближается мой начальник
  37. Хотелось бы мне перестать бояться
  38. Больше всех люблю людей, которые
  39. Если бы я снова стал (стала) молодым (молодой),
  40. Считаю, что большинство мужчин (женщин)
  41. Если бы у меня была нормальная половая жизнь
  42. Большинство известных мне семей
  43. Люблю работать с людьми, которые
  44. Считаю, что большинство матерей
  45. Когда я был (была) моложе, то чувствовал (чувствовала) себя виноватым (виноватой), если
  46. Думаю, что мой отец
  47. Когда мне начинает не везти, я
  48. Больше всего я хотел (хотела) бы в жизни
  49. Когда я даю другим поручение
  50. Когда я буду старым (старой)
  51. Люди, превосходство которых над собой я признаю,
  52. Мои опасения не раз заставляли меня
  53. Когда меня нет, мои друзья
  54. Мне очень не нравится, когда мужчины (женщины)
  55. Моим самым живым воспоминанием детства является
  56. Моя половая жизнь
  57. Когда я был (была) ребенком, моя семья
  58. Люди, которые работают со мной,
  59. Я люблю свою мать, но

60. Самое худшее, что мне случалось совершить, это

КЛЮЧ

(1) Отношение к отцу

  1. Думаю, что мой отец редко

16. Если бы мой отец только захотел

31. Я хотел (хотела) бы, чтобы мой отец

46. Думаю, что мой отец

Конфликтность

(2) Отношение к себе

2. Если все против меня, то

17. Думаю, что я достаточно способен (способна), чтобы

32. Моя наибольшая слабость заключается в том,

47. Когда мне начинает не везти, я

Конфликтность

(3) Жизненные цели

3. Я всегда хотел (хотела)

18. Я мог (могла) бы быть очень счастливым (счастливой),если бы

33. Моим скрытым стремлением в жизни

48. Больше всего я хотел (хотела) бы в жизни

Конфликтность

(4) Отношения к подчиненным

4. Если бы я занимал (занимала) руководящий пост

19. Если кто-нибудь работает под моим руководством

34. Мои подчиненные

49. Когда я даю другим поручения

Конфликтность

(5) Отношение к будущему

5. Будущее кажется мне

20. Надеюсь на

35. Наступит тот день, когда

50. Когда я буду старым (старой)

Конфликтность

(6) Отношение к вышестоящим лицам на работе и в школе к учителям

6. Моё начальство

21. В школе мои учителя

36. Когда ко мне приближается мой начальник

51. Люди, превосходство которых над собой я признаю

Конфликтность

(7) Страхи и опасения

7. Знаю, что глупо, но боюсь

22. Большинство моих товарищей не знает, что я боюсь

37. Хотелось бы мне перестать бояться

52. Мои опасения не раз заставляли меня

Конфликтность

(8) Отношение к друзьям и знакомым

8. Думаю, что настоящий друг

23. Не люблю людей, которые

38. Больше всего люблю людей, которые

53. Когда меня нет, мои друзья

Конфликтность

(9) Отношение к прошлому

9. Когда я был (была) ребенком

24. Когда-то я

39. Если бы я снова стал молодым (стала молодой)

55. Моим самым живым воспоминанием детства является

Конфликтность

(10) Отношение к мужчинам (женщинам)

10. Идеалом женщины (мужчины) для меня является

25. Считаю, что большинство девушек (юношей)

40. Считаю, что большинство мужчин (женщин)

54. Мне очень не нравится, когда мужчины (женщины)

Конфликтность

(11) Отношение к половой жизни

11. Когда я вижу женщину вместе с мужчиной

26. Супружеская жизнь кажется мне

41. Если бы у меня была нормальная половая жизнь

56. Моя половая жизнь

Конфликтность

(12) Отношение к семье

12. по сравнению с большинством других семей моя семья

27. Моя семья обращается со мной как

42. Большинство известных мне семей

57. Когда я был (была) ребенком, моя семья

Конфликтность

(13) Отношение к сотрудникам

13. Лучше всего мне работается с

28. Люди, с которыми я работаю

43. Люблю работать с людьми, которые

58. Люди, которые работают со мной

Конфликтность

(14) Отношение к матери

14. Моя мать

29. Моя мать и я

44. Считаю, что большинство матерей

59. Я люблю свою мать, но

Конфликтность

(15) Сознание вины

15. Сделал (сделала) бы все, чтобы забыть

30. Моей самой большой ошибкой было

45. Когда я был (была) моложе, то чувствовал (чувствовала) себя виноватым (виноватой), если

  1. Самое худшее, что мне пришлось совершить, это

Конфликтность

Отношение к отцу

Отношение к себе

Жизненные цели

Отношения к подчиненным

Отношение к будущему

Отношение к вышестоящим лицам на работе и в школе к учителям

Страхи и опасения

Отношение к друзьям и знакомым

Отношение к прошлому

Отношение к мужчинам

Отношение к женщинам

Отношение к половой жизни

Отношение к семье

Отношение к сотрудникам

Отношение к матери

Сознание вины

Тест незаконченных предложения Сакса-Сиднея (SSCT) был разработан Джозефом М. Саксом в 1950 году. Создание теста осуществлялась следующим образом: 20 клинических психологов попросили предложить на рассмотрение по три пункта на завершение предложений, имеющих целью выявить значимые установки по каждой из указанных категорий. К ним были добавлены пункты, отобранные из литературы по завершению предложений. Таким образом, было получено 280 пунктов. Их распределили в количестве от 14 до 28 на категорию. Например, 19 пунктов относились к категории установки к матери, 22 — к категории установки к отцу и так далее. Затем 20 психологов попросили выбрать в каждой категории четыре пункта, которые, на их взгляд, лучше всего подходят для выявления значимых установок в этой категории. Пункты, выбираемые наиболее часто, вошли в тест.

Методика «незаконченных предложений» является вариацией техники словесных ассоциаций. SSCT добился того, что он уменьшает количество ассоциаций, вызываемых отдельным словом, дает возможность лучше определять контекст, проникать в тон, качество установок и специфические объекты или области внимания, он предоставляет большую свободу индивиду и большую вариативность ответов и отражает большую площадь поведенческого мира респондента.

Проективная психологическая методика включает 60 незаконченных предложений, которые разделяются на 15 групп, характеризующих в той или иной степени систему отношений обследуемого к семье, к представителям своего или противоположного пола, к сексуальным отношениям, к вышестоящим по служебному положению и подчиненным. Некоторые группы предложений имеют отношение к испытываемым человеком страхам и опасениям, к имеющемуся у него чувству осознания собственной вины, свидетельствуют о его отношении к прошлому и будущему, затрагивают взаимоотношения с родителями и друзьями, собственные жизненные цели.

Для каждой группы предложений выводится характеристика, определяющая данную систему отношений как положительную, отрицательную или безразличную. Такая количественная оценка облегчает выявление у обследуемого дисгармоничной системы отношений. Но более важно, конечно, качественное изучение дополнительных предложений.

В советской патопсихологии методика апробирована Г.Г. Румянцевым (1969), показавшим ее значение для проведения реабилитационных мероприятий.

Процедура проведения

Исследованию методом «незаконченные предложения» должно предшествовать установление контакта с обследуемым для получения искренних, естественных ответов. Но даже если тестируемый рассматривает исследование как нежелательную процедуру и, стремясь скрыть мир своих глубоких переживаний, дает формальные, условные ответы, опытный психолог может извлечь массу информации, отражающей систему личностных отношений.

Методика может применяться индивидуально и в группах, а также в устной и письменной формах. При проведении методики в письменной форме начальные части предложений могут предъявляться либо на специальных бланках, либо на отдельных карточках. При письменном варианте испытуемый получает лист бумаги и ручку или готовый бланк с незавершенными предложениями. При использовании карточного или устного варианта предъявления начала предложений испытуемый записывает на листе бумаги только завершающую часть предложения — свой ответ; при использовании бланка — ответ пишется прямо на бланке под соответствующим началом предложения.

При устном варианте исследования ответы испытуемого фиксируются либо письменно экспериментатором, либо с помощью магнитофона.

Тестирование (без обработки) занимает от 20 минут до нескольких часов (в зависимости от личности испытуемого).

Инструкция

Прочитайте внимательно эти незаконченные предложения, дополнив их первой пришедшей Вам в голову мыслью. Делайте это как можно быстрее. Если Вы не можете закончить какое-нибудь предложение, оставьте его, обведя кружком номер, и вернитесь к нему позже. Будьте правдивы. Ваши ответы никому, кроме врача, не будут известны.

1. Думаю, что мой отец редко ________________________________

2. Если все против меня, то __________________________________

3. Я всегда хотел ___________________________________________

4. Если бы я занимал руководящий пост _______________________

5. Будущее кажется мне _____________________________________

6. Если бы не болезнь _______________________________________

7. Моё начальство __________________________________________

8. Знаю, что глупо, но боюсь_________________________________

9. Думаю, настоящий друг___________________________________

10. Когда я был ребёнком___________________________________

11. Идеалом женщины (мужчины) для меня является____________

12. Когда я вижу женщину вместе с мужчиной_________________

13. По сравнению с большинством других семей, моя семья______

14. Лучше всего мне работается с_____________________________

15. Моя мать и я___________________________________________

16. Всё-таки здоровые люди_________________________________

17. Сделал бы всё, чтобы забыть_____________________________

18. Если бы только мой отец захотел__________________________

19. Думаю, что я достаточно свободен, чтобы__________________

20. Я мог бы быть очень счастливым, если бы__________________

21. Если кто-нибудь работает под моим руководством___________

22. Надеюсь на_____________________________________________

23. В школе мои учителя____________________________________

24. Большинство моих товарищей не знают, что я боюсь_________

25. Не люблю людей, которые_______________________________

26. До войны я____________________________________________

27. Считаю, что юношей (девушек)___________________________

28. Супружеская жизнь кажется мне__________________________

29. Моя семья обращается со мной, как с______________________

30. Люди, с которыми я работаю_____________________________

31. Моя мать______________________________________________

32. Моей самой большой ошибкой было_______________________

33. Я хотел бы, чтобы мой отец_______________________________

34. Моя наибольшая слабость заключается в том________________

35. Моя болезнь____________________________________________

36. Моим скрытым желанием в жизни_________________________

37. Мои подчинённые ______________________________________

38. Наступит тот день, когда_________________________________

39. Когда ко мне приближается мой начальник_________________

40. Хотелось бы мне перестать бояться________________________

41. Больше всего люблю тех людей, которые___________________

42. Если бы я снова стал молодым____________________________

43. Считаю, что большинство женщин (мужчин)________________

44. Если бы у меня была нормальная половая жизнь_____________

45. Большинство известных мне семей_________________________

46. Люблю работать с людьми, которые________________________

47. Считаю, что большинство матерей_________________________

48. Когда я был молодым, то чувствовал себя виноватым, если____

49. Думаю, что мой отец_____________________________________

50. Когда мне начинает не везти, я____________________________

51. Когда я даю другим поручение____________________________

52. Больше всего я хотел бы в жизни__________________________

53. Когда я буду старым_____________________________________

54. Люди, превосходство которых над собой я признаю__________

55. Мои опасения не раз заставляли меня______________________

56. Когда меня нет, мои друзья_______________________________

57. Из-за болезни___________________________________________

58. Моим самым живым воспоминанием детства является________

59. Мне очень не нравится, когда женщины (мужчины)__________

60. Моя половая жизнь______________________________________

61. Когда я был ребёнком, моя семья__________________________

62. Люди, которые работают со мной__________________________

63. Я люблю свою мать, но___________________________________

64. Самое худшее, что мне случилось совершить, это____________

При затруднении пациенту необходимо повторить задание и предложить пример ответа: «Я думаю, что мой отец бывает не прав». Учитывается качество ответа (смысл законченного предложения), латентный период (время, затраченное на обдумывание ответа) и эмоциональная реакция пациента. Ответы испытуемого группируются в соответствии с ключом.

Ключ к методике незаконченных предложений Сакса–Сиднея

Группы предложений

NN заданий

Отношение к отцу

Отношение к себе

Нереализованные возможности

Отношение к подчиненным

Отношение к будущему

Отношение к вышестоящим лицам

Страхи и опасения

Отношение к друзьям

Отношение к своему прошлому

Отношение к лицам противоположного пола

Сексуальные отношение

Отношения к семье

Отношение к сотрудникам

Отношение к матери

Чувство вины

Каждый ответ (система отношений) оценивается по 3-балльной системе (0, 1, 2): 0 баллов ставится в том случае, если адаптация не нарушена, конфликт не выявлен; 1 – если конфликт на субклиническом уровне, испытуемый сам видит пути разрешения конфликта; 2 – когда адаптация нарушена, требуется психотерапевтическая коррекция.

Анализируя ответы испытуемого, удаётся выявить его отношение к себе, своему прошлому, настоящему, будущему, окружающей среде и т.д.

Часть ответов бывает формального характера, соответствуя по содержанию началу фразы. Эмоционально значимые предложения даже при формальном соответствии ответа сопровождаются задержкой (удлинением латентного периода), мимико-вегетативной реакцией.

У пациентов с истерической акцентуацией, как правило, выявляется множество конфликтов, выражена демонстративность, вычурность ответов.

У пациентов со страхами и болезненными переживаниями выявляется неуверенность в будущем.

Методика помогает сориентироваться в многообразной системе отношений личности пациента, выявить нарушения этих отношений, определить точки приложения психотерапевтической коррекции и реабилитации пациентов.

Включение четырех дополнительных предложений (№ 6, 16, 35, 57) позволяет оценить степень выраженности психотравмирующего воздействия на соматическое заболевание.

В основе методики лежит положение о том, что, отвечая на исходный неоднозначный и неопределенный стимул, испытуемый дает информацию, касающуюся его собственной личности, то есть он проецирует себя в свои ответы. Методика Сакса Леви позволяет выявить признаки внутриличностных и межличностных конфликтов, нарушение отношений личности, характер которых может затем уточняться в индивидуальной беседе.

Для каждой группы предложений выводится характеристика, определяющая данную систему отношений как положительную, отрицательную или безразличную.

1.Отношение к отцу

1. Думаю, что мой отец редко

16. Если бы мой отец только захотел

31. Я хотел бы, чтобы мой отец

46. Думаю, что мой отец

2. Отношение к себе

2. Если все против меня,то

17. Думаю, что я достаточно способен, чтобы

32. Моя наибольшая слабость заключается в том

47. Когда мне начинает не везти, я

3. Нереализованные возможности

3. Я всегда хотел

18. Я мог бы быть очень счастливым, если бы

33. Моим скрытым желанием в жизни является

48. Больше всего я хотел бы в жизни

4. Отношение к подчиненным

4. Если бы я занимал руководящий пост

19. Если кто-нибудь работает под моим руководством

34. Мои подчиненные

49. Когда я даю другим поручение

5. Отношение к будущему

5 Будущее кажется мне.

20. Надеюсь на

35. Наступит тот день, когда

50. Когда буду старым

6.Отношение к вышестоящим лицам

6. Будущее кажется мне

21. В школе мои учителя

36. Когда ко мне приближается мой начальник

51. Люди, превосходство которых над собой я признаю

7.Страхи и опасения

7. Знаю, что глупо, но боюсь

22.Большинство моих товарищей не знают, что я боюсь

37.Хотелось бы мне перестать бояться

52. Мои опасения не раз заставляли меня

8. Отношение к друзьям

8. Думаю, что настоящий друг

23. Не люблю людей, которые

38. Больше всех люблю тех людей, которые

53. Когда меня нет, мои друзья

9.Отношение к своему прошлому

9.Когда я был ребенком

24.Когда-то

39. Если бы я снова стал молодым

54. Моим самым живым воспоминанием детства является

10.Отношение к лицам противоположного пола

10. Идеалом женщины (мужчины) для меня является

25. Считаю, что большинство юношей (девушек)

40. Считаю, что большинство женщин (мужчин)

55. Мне очень не нравится, когда женщины (мужчины)

11.Личная жизнь

11. Когда я вижу женщину рядом с мужчиной

26. Супружеская жизнь кажется мне

41. Если бы у меня была нормальная половая жизнь

56. Моя личная жизнь

12.Отношения к семье

12.По сравнению с большинством других моя семья

27. Моя семья обращается со мной как с

42. Большинство известных мне семей

57. Когда я был ребенком, моя семья

13.Отношение к сотрудникам

13.Лучше всего мне работается с

28.Люди, с которыми я работаю

43.Люблю работать с людьми, которые

58. Люди, которые работают со мной

14.Отношение к матери

14.Моя мать и я

29. Моя мать

44.Считаю, что большинство матерей

59. Я люблю свою мать, но

15.Чувство вины

15.Сделал бы все, чтобы забыть

30. Моей самой большой ошибкой было

45. Когда я был молодым, то чувствовал вину, если

60. Самое худшее, что мне случилось совершить, это

Примечание.

Хотя стандартный метод применения подразумевает, что испытуемый должен уловить стимул и отреагировать на него в письменной форме, для тревожной личности будет полезнее провести опрос устно и записывать ответы самому. Этот процесс дает возможность разрядить напряжение. Такие тестируемые часто используют SSCT как стимул для отреагирования и после говорят, что они «чувствуют себя намного лучше». Устный метод также дает возможность отметить специфические темы, на которых респондент блокируется, наблюдая за временем реакции, приливам крови, выражением лица, изменениями в тоне или тембре голоса и общим поведением. Методики позволяют выявить не только отношения к окружающим, но и чер­ты характера /мнительность, эгоизм/ или скрытые, зачастую не осознан­ные им переживания / ипохондричность, мысли о самоубийстве, психоген­ные факторы…. Эмоционально значимые предложения сопровождаются за­держкой /удлинением латентного периода, мимико-вегетативной реакцией.

Больные со скрытыми бредовыми переживаниями в предложениях, выра­жающих отношения к людям могут «проговориться» и раскрыть свои болез­ненные суждения. У больных со страхом и опасениями выявляется неуве­ренность в будущем. У многих больных шизофренией страдают все виды отношений, например, безличное отношение к родственникам, к семье, к противопо­ложному полу, причем отрицательные отношения тем выраженней, чем больше социальная декомпенсация.

Методика помогает разобраться в многообразной системе отношений личности больного, выявить нарушения этих отношений, найти пути восс­тановления этих отношений, реабилитации.

При количественной обработке ответов испытуемого определяется со­циальная /антисоциальная/ одобряемость, или неопределенная «колеблюща­яся» позиция, которая может вызвать внутриличностные конфликты.

Качественный /смысловой/ анализ предложений, «законченных» обсле­дуемым по той или иной группе может выявить не только отношения к ок­ружающим, но и черты характера.

Затем выносится оценка степени расстройства у респондентов этой сфере, соответственно со следующей шкалой:

· · 2 балла. Серьезные расстройства. Требуется помощь психотерапевта для работы над эмоциональным конфликтом в этой области.

· · 1 балл. Небольшие расстройства. Имеется эмоциональный конфликт в этой области, но есть возможность его устранения без помощи психотерапевта.

· · 0 баллов. Нет заметных расстройств в этой области.

· · Х. Неизвестно. Недостаточно сведений.

1. Утверждения из тех областей, в которых респондент показал наиболее явные нарушения установок. Могут обеспечить терапевта необходимыми ключами.

2. Описание взаимозависимости между установками применительно к содержанию. Часто освещает динамические факторы данного случая. Например, респондент № 1 описал свою мать как «слишком нервозную» и «мелочную». Он считает, что большинство матерей «слишком любят своих детей и балуют их». Он утверждает, что его семья «нормальная», но они относятся к нему «как к маленькому». Он очень враждебен по отношению к женщинам, которых рассматривает как «лживых особ, которым нельзя доверять». Он осторожно относится к браку: «Брак хорош, если заранее все обговорено». Он считает своего отца хорошим человеком, но хотел бы, чтобы тот «перестал упрямиться». Он презрительно относится к руководству. Он не любит мелочных людей. Его наиболее живое воспоминание о детстве: «Со мной неправильно обращались». Он боится за себя, и когда обстоятельства против него, он сдается. Еще он полагает, что у него есть возможность «что-либо сделать». Его отношение к будущему поверхностно и почти нереально оптимистично. Однажды он ожидает «заработать миллион».

Методика чернильных пятен

Эта методика является одной из самых популярных. Разработанная швейцарским психиатром Германом Роршахом, она впервые была описана в 1921 г. Хотя стандартизированные серии чернильных пятен использовались психологами и раньше для изучения воображения и других психических функций, Г. Роршах был первым, кто применил чернильные пятна для диагностического исследования личности в целом. Развивая этот метод, Роршах экспериментировал с большим количеством чернильных пятен, которые он предъявлял различным группам психически больных. В результате подобных клинических наблюдений те характеристики ответов, которые можно было соотнести с различными психическими заболеваниями, постепенно объединялись в системы показателей. Методы определения показателей затем отрабатывались с помощью дополнительного тестирования умственно отсталых и нормальных людей, художников, ученых и других лиц с известными психологическими характеристиками. Роршах предложил основные способы анализа и интерпретации ответов.

В методике Роршаха используются 10 карточек, на каждой из которых отпечатано двухстороннее симметричное пятно. Пять пятен выполнено только в серо-черных тонах, два содержат дополнительные штрихи ярко-красного цвета, а остальные три представляют собой сочетание цветов пастельных топов. Таблицы предъявляются последовательно с 1-й по 10-ю в стандартном положении, указанном на обороте. Предъявление таблицы 1 сопровождается инструкцией: «Что это такое, на что это может быть похоже?». В дальнейшем инструкция не повторяется. После окончания спонтанных высказываний испытуемого с помощью дополнительных вопросов стимулируют к продолжению ответов. Помимо дословной записи ответов испытуемого по каждой карточке экспериментатор отмечает время ответа, непроизвольные реплики, эмоциональные проявления и другие изменения поведения испытуемого во время сеанса диагностирования. После предъявления всех 10 карточек экспериментатор по определенной системе опрашивает испытуемого относительно частей и особенностей каждого из пятен, по которым возникли ассоциации. Во время опроса испытуемый может также уточнить или дополнить прежние свои ответы.

Имеется несколько систем для подсчета и интерпретации показателей методики Роршаха. К числу наиболее общих включаемых в показатели категорий можно отнести локализацию, детерминанты, содержание, популярность/оригинальность.

Локализация указывает на часть пятна, с которой испытуемый ассоциирует свой ответ: используется ли при ответах все пятно, какая-то общая деталь, необычная деталь, белая часть карточки или какая-то комбинация белого и темного участков.

Детерминанты ответа включают форму, цвет, оттенок и «движение». Хотя, конечно, в чернильном пятне самом по себе нет никакого движения, все же восприятие испытуемым пятна как движущегося объекта относится к этой категории. Внутри этих категорий проводится более подробная дифференциация. Например, движение человека, движение животного, а также абстрактное или неодушевленное движение подсчитывается отдельно. Точно так же оттенок может восприниматься как представляющий глубину, текстуру, неопределенную форму, например, облако или серо-белое воспроизведение цвета.

Трактовка содержания меняется в зависимости от системы определения показателей, но некоторые основные категории используются постоянно. Главными среди них являются человеческие фигуры и их детали (или фрагменты человеческого тела), фигуры животных и их детали, анатомическое строение. К другим широко применяемым категориям показателей можно отнести неодушевленные объекты, растения, географические карты, облака, пятна крови, рентгеновские снимки, сексуальные объекты, символы.

Показатель популярности часто определяется на основе относительной частоты различных ответов среди людей вообще, сравнением с таблицами популярных ответов.

Интерпретация показателей методики Роршаха опирается на относительное число ответов, попадающих в различные категории, а также на определенные соотношения и взаимосвязи различных категорий. Направления интерпретации не имеют удовлетворительного теоретического обоснования, а целиком определяются эмпирическими соотношениями отдельных показателей с теми или иными свойствами личности. Так, например, трудно объяснить с научных позиций, почему использование в ответах редких деталей свидетельствует о неуверенности, тревожности, а толкование белого фона у экстравертов — о негативизме.

В психологическом заключении по результатам методики Роршаха обычно описываются интеллектуальная и аффективная сферы личности, а также особенности межличностных взаимодействий. Психолог-клиницист, составляя его, учитывает и дополнительную информацию, полученную из внешних источников.

Основным фактором, затрудняющим интерпретацию показателей методики Роршаха, является суммарное число ответов, известное как продуктивность ответов. Эмпирически показано, что продуктивность ответов непосредственно связана с возрастом, интеллектуальным уровнем и образованием индивида. Хотя считается, что описываемая методика применима к людям в возрасте от дошкольного до взрослого, нормативные данные изначально были получены в основном в группах взрослых. Стремясь расширить возрастные границы интерпретации методики Роршаха, Л. Эймс и его коллеги собрали и опубликовали нормы для детей в возрасте от 2 до 10 лет, для подростков — от 10 до 16 лет, для пожилых людей — в возрасте от 70 лет и выше .

В настоящее время предпринимаются попытки использовать вычислительную технику в обработке результатов этой методики

Опросник, оценивающий влияние болезни на разные сферы социального статуса больных

На основании опроса двух тысяч больных с различными хроническими соматическими заболеваниями А.И. Сердюк в 1994 г. разработал опросник, позволяющий выделить и подвергнуть количественной оценке влияние болезни на разные сферы социального статуса больных.

Опросник включает 10 вопросов-утверждений и 5 вариантов ответов на них:

1. Из-за болезни я не могу работать с прежней работоспособностью, стал(а) слабым(ой), немощным(ой), сам(а) себе неприятен(а)…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

2. Болезнь осложняет взаимоотношения в моей семье, чувствую, что надоел(а) родным…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

3. Из-за болезни приходится себя во многом ограничивать, боюсь употреблять спиртное, ограничиваю себя в еде, избегаю ходить в гости, отказываю себе в развлечениях…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

4. Из-за болезни ухудшились отношения на работе, чувствую, что сотрудники стали хуже относиться ко мне, не сочувствуют и даже придираются…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

5. Считаю, что у меня меньше свободного времени, чем у здоровых людей, из-за болезни много времени уходит на лечение, больницы…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

6. Из-за болезни не могу работать там, где хочу. Моя болезнь мешает мне занять лучшее положение в обществе, сделать карьеру…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

7. После того, как заболел(а), замечаю изменения в своей внешности, стал(а) некрасивым(ой), неприятным(ой) для окружающих…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

8. Моя болезнь сделала меня несчастным(ой), заставляет чувствовать себя не таким(ой), как все…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

9. Моя болезнь мешает мне общаться с окружающими, чувствую, что отдаляюсь от людей…



Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

10. Болезнь наносит мне значительный материальный ущерб, вынуждает тратить средства на лечение, не даёт возможности больше зарабатывать…

Наверняка нет.

Скорее нет.

Затрудняюсь ответить.

Пожалуй, да.

Безусловно, да.

 

Один из двух последних вариантов ответов свидетельствует о высокой либо очень высокой значимости для данного больного влияния болезни на ту или иную условно выделенную сферу его социального статуса (соответствующую номеру вопроса): 1) ощущение потери силы и энергии; 2) ухудшение отношения в семье; 3) отказ от удовольствий;
4) ухудшение отношения на работе; 5) ограничение свободного времени;
6) невозможность сделать карьеру; 7) снижение физической при-влекательности; 8) формирование чувства ущербности; 9) ограничение общения; 10) материальный ущерб.

2.3.1.2 Методика незаконченных предложений Сакса–Сиднея
(J.M. Sacks, S. Sidney), модифицированная для соматических больных

Суть методики состоит в том, что испытуемому предлагается опросник, содержащий 64 незавершённых предложения, которые нужно закончить первой вспомнившейся фразой.

 

ОПРОСНИК

Прочитайте внимательно эти незаконченные предложения, дополнив их первой пришедшей Вам в голову мыслью. Делайте это как можно быстрее. Если Вы не можете закончить какое-нибудь предложение, оставьте его, обведя кружком номер и вернитесь к нему позже. Будьте правдивы. Ваши ответы, никому, кроме врача, не будут известны.

1. Думаю, что мой отец редко… _____________________________________

2. Если все против меня, то… ______________________________________

3. Я всегда хотел… ________________________________________________

4. Если бы я занимал руководящий пост. .. ____________________________

5. Будущее кажется мне… __________________________________________

6. Если бы не болезнь… ____________________________________________

7. Моё начальство… _______________________________________________

8. Знаю, что глупо, но боюсь… _____________________________________

9. Думаю, настоящий друг… ________________________________________

10.Когда я был ребёнком… _________________________________________

11.Идеалом женщины (мужчины) для меня является… __________________

12.Когда я вижу женщину вместе с мужчиной… _______________________

13.По сравнению с большинством других семей моя семья… ____________

14.Лучше всего мне работается с… __________________________________

15.Моя мать и я… _________________________________________________

16.Всё-таки здоровые люди… _______________________________________

17. Сделал бы всё, чтобы забыть… ___________________________________

18.Если бы только мой отец захотел… _______________________________

19.Думаю, что я достаточно свободен, чтобы… _______________________

20.Я мог бы быть очень счастливым, если бы… _______________________

21.Если кто-нибудь работает под моим руководством… ________________

22.Надеюсь на… __________________________________________________

23.В школе мои учителя… _________________________________________

24.Большинство моих товарищей не знают, что я боюсь… ______________

25.Не люблю людей, которые… _____________________________________

26.До войны я… __________________________________________________

27.Считаю, что юношей (девушек)… _________________________________

28.Супружеская жизнь кажется мне… ________________________________

29.Моя семья обращается со мной, как с. .. ___________________________

30.Люди, с которыми я работаю… ___________________________________

31.Моя мать… ____________________________________________________

32.Моей самой большой ошибкой было… ____________________________

33.Я хотел бы, чтобы мой отец… ____________________________________

34.Моя наибольшая слабость заключается в том… _____________________

35.Моя болезнь… _________________________________________________

36.Моим скрытым желанием в жизни… ______________________________

37.Мои подчинённые… ____________________________________________

38.Наступит тот день, когда… ______________________________________

39.Когда ко мне приближается мой начальник… _______________________

40.Хотелось бы мне перестать бояться… _____________________________

41.Больше всего люблю тех людей, которые… ________________________

42. Если бы я снова стал молодым… _________________________________

43.Считаю, что большинство женщин (мужчин)… _____________________

44.Если бы у меня была нормальная половая жизнь… __________________

45.Большинство известных мне семей… ______________________________

46.Люблю работать с людьми, которые… _____________________________

47.Считаю, что большинство матерей… ______________________________

48.Когда я был молодым, то чувствовал себя виноватым, если… _______

49.Думаю, что мой отец… __________________________________________

50.Когда мне начинает не везти, я… ________________________________

51.Когда я даю другим поручение… _________________________________

52.Больше всего я хотел бы в жизни… _______________________________

53.Когда я буду старым… __________________________________________

54.Люди, превосходство которых над собой я признаю. .. _______________

55.Мои опасения не раз заставляли меня… ___________________________

56.Когда меня нет, мои друзья… ____________________________________

57.Из-за болезни… ________________________________________________

58.Моим самым живым воспоминанием детства является… _____________

59.Мне очень не нравится когда женщины (мужчины)… ________________

60.Моя половая жизнь… ___________________________________________

61.Когда я был ребёнком, моя семья… _______________________________

62.Люди, которые работают со мной… _______________________________

63.Я люблю свою мать, но… ________________________________________

64.Самое худшее, что мне случилось совершить, это… ________________

 

При затруднении пациенту необходимо повторить задание и предложить пример ответа: «Я думаю, что мой отец бывает не прав». Учитывается качество ответа (смысл законченного предложения), латентный период (время, затраченное на обдумывание ответа) и эмоциональная реакция пациента. Ответы испытуемого группируются в соответствии с ключом.

Ключ к методике незаконченных предложений Сакса–Сиднея

І. Отношение к матери…

15. Моя мать и я…

31. Моя мать…

47. Считаю, что большинство матерей…

63. Я люблю свою мать, но…

ІІ. Отношение к отцу

1. Думаю, что мой отец редко…

18. Если бы только мой отец захотел…

33. Я хотел бы, чтобы мой отец…

49. Думаю, что мой отец…

ІІІ. Отношение к семье

13. По сравнению с большинством других семей моя семья…

29. Моя семья обращается со мной, как с…

45. Большинство известных мне семей…

61. Когда я был ребёнком, моя семья…

IV. Отношение к женщинам (мужчинам)

11. Идеалом женщины (мужчины) для меня является…

27. Считаю, что юношей (девушек)…

43. Считаю, что большинство женщин (мужчин)…

59. Мне очень не нравится когда женщины (мужчины) …

V. Отношение к половой жизни

12. Когда я вижу женщину вместе с мужчиной…

28. Супружеская жизнь кажется мне…

44. Если бы у меня была нормальная половая жизнь…

60. Моя половая жизнь…

VI. Отношение к товарищам и знакомым

9. Думаю, настоящий друг…

25. Не люблю людей, которые…

41. Больше всего люблю тех людей, которые…

56. Когда меня нет, мои друзья…

VII. Отношение к вышестоящим лицам на работе, в школе

7. Моё начальство…

23. В школе мои учителя…

39. Когда ко мне приближается мой начальник…

54. Люди, превосходство которых над собой я признаю…

VIII. Отношение к подчинённым

4. Если бы я занимал руководящий пост…

21. Если кто-нибудь работает под моим руководством…

37. Мои подчинённые…

51. Когда я даю другим поручение…

IX. Отношение к товарищам по работе

14. Лучше всего мне работается с…

30. Люди, с которыми я работаю…

46. Люблю работать с людьми, которые…

62. Люди, которые работают со мной…

X. Страхи и опасения

8. Знаю, что глупо, но боюсь…

24. Большинство моих товарищей не знают, что я боюсь…

40. Хотелось бы мне перестать бояться…

55. Мои опасения не раз заставляли меня…

XI. Сознание вины

17. Сделал бы всё, чтобы забыть…

32. Моей самой большой ошибкой было…

48. Когда я был молодым, то чувствовал себя виноватым, если…

64. Самое худшее, что мне случилось совершить, это…

XII. Отношение к себе

2. Если все против меня, то…

19. Думаю, что я достаточно свободен, чтобы…

34. Моя наибольшая слабость заключается в том…

50. Когда мне начинает не везти, я…

XIII. Отношение к прошлому

10. Когда я был ребёнком…

26. До войны я…

42. Если бы я снова стал молодым…

58. Моим самым живым воспоминанием детства является…

XIV. Отношение к будущему

5. Будущее кажется мне…

22. Надеюсь на…

38. Наступит тот день, когда…

53. Когда я буду старым…

XV. Цели

3. Я всегда хотел…

20. Я мог бы быть очень счастливым, если бы…

36. Моим скрытым желанием в жизни…

52. Больше всего я хотел бы в жизни…

XVI. Отношение к болезни

6. Если бы не болезнь…

16. Всё-таки здоровые люди…

35. Моя болезнь…

57. Из-за болезни…

 

Каждый ответ (система отношений) оценивается по 3-х балльной системе (0, 1, 2): 0 баллов ставится в том случае, если адаптация не нарушена, конфликт не выявлен; 1 – если конфликт на субклиническом уровне, испытуемый сам видит пути разрешения конфликта; 2 – когда адаптация нарушена, требуется психотерапевтическая коррекция.

Анализируя ответы испытуемого, удаётся выявить его отношение к себе, своему прошлому, настоящему, будущему, окружающей среде и т.д.

 

 

Предыдущая12345678910111213Следующая

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — HelpGuide.org

тревога

Вы чрезмерно беспокоитесь или чувствуете напряжение и тревогу в течение всего дня? Узнайте о признаках, симптомах и лечении ГТР.

Что такое генерализованное тревожное расстройство (ГТР)?

Каждый человек иногда испытывает тревогу, но если ваши тревоги и страхи настолько постоянны, что мешают вам функционировать и расслабляться, у вас может быть генерализованное тревожное расстройство (ГТР). ГТР — это распространенное тревожное расстройство, которое включает в себя постоянное и хроническое беспокойство, нервозность и напряжение. В отличие от фобии, когда ваш страх связан с определенной вещью или ситуацией, тревога при ГТР носит рассеянный характер — общее чувство страха или беспокойства, которое окрашивает всю вашу жизнь. Эта тревога менее интенсивна, чем паническая атака, но длится гораздо дольше, что затрудняет нормальную жизнь и делает невозможным расслабление. Генерализованное тревожное расстройство утомляет умственно и физически. Это истощает вашу энергию, мешает спать и изнашивает ваше тело.

Если у вас ГТР, вы можете беспокоиться о тех же вещах, что и другие люди, но вы поднимаете эти беспокойства на новый уровень. Небрежное замечание коллеги об экономике становится видением неминуемой ошибки; телефонный звонок другу, на который не ответили немедленно, становится тревогой по поводу того, что отношения в беде. Иногда одна только мысль о том, чтобы прожить день, вызывает тревогу. Вы занимаетесь своими делами, наполненными преувеличенным беспокойством и напряжением, даже если ничто или почти ничего не может их спровоцировать.

Осознаете ли вы, что ваше беспокойство сильнее, чем того требует ситуация, или считаете, что ваше беспокойство каким-то образом защищает вас, конечный результат один и тот же. Вы не можете отключить свои тревожные мысли. Они продолжают прокручиваться в вашей голове в бесконечном повторении. Но какими бы ошеломляющими ни казались сейчас вещи, вы можете освободиться от хронического беспокойства, научиться успокаивать свой беспокойный разум и вновь обрести чувство надежды.

Разница между «нормальным» беспокойством и ГТР

Беспокойство, сомнения и страхи являются нормальной частью жизни. Вполне естественно беспокоиться о предстоящем тесте или беспокоиться о своих финансах после того, как вам неожиданно выставили счета. Разница между «нормальным» беспокойством и генерализованным тревожным расстройством заключается в том, что беспокойство, связанное с ГТР:

  • Чрезмерно.
  • Навязчивый.
  • Постоянный.
  • Разрушительный.
«Нормальное» беспокойство против обобщенного тревожного расстройства
«Нормальный». Беспокойство: Обобщенное расстройство тревоги:
Ваше беспокойство. обязанности. Ваше беспокойство значительно мешает работе, занятиям или общественной жизни.
Ты можешь контролировать свое беспокойство. Ваше беспокойство не поддается контролю.
Ваши заботы хоть и неприятны, но не причиняют серьезного беспокойства. Ваши заботы очень расстраивают и вызывают стресс.
Ваши заботы ограничены небольшим числом реальных проблем. Вы беспокоитесь о самых разных вещах и склонны ожидать худшего.
Приступы беспокойства длятся очень недолго. Вы беспокоитесь почти каждый день в течение как минимум шести месяцев.

Не все люди с генерализованным тревожным расстройством имеют одинаковые симптомы, но большинство людей испытывают сочетание эмоциональных, поведенческих и физических симптомов, которые часто колеблются, усиливаясь во время стресса.

Эмоциональные симптомы ГТР включают:

  • Постоянные беспокойства проносящиеся в голове
  • Чувство неконтролируемой тревоги ; вы ничего не можете сделать, чтобы остановить беспокойство
  • Навязчивые мысли о вещах, которые вызывают у вас беспокойство; вы пытаетесь не думать о них, но у вас не получается
  • Неспособность терпеть неопределенность ; вам нужно знать, что произойдет в будущем
  • Всепроникающее чувство опасения или страха

Поведенческие симптомы ГТР включают:

  • 0020
  • Сложность концентрируя или фокусируясь на вещах
  • , отказавшись от , потому что вы чувствуете себя перегруженным
  • . Избегание ситуаций , которые заставляют вас тревожать

Физические симптомы GAD:

Физические симптомы GAD включают в себя

  • 80818181818181818 гг. мышечное напряжение или боли в теле
  • проблемы с засыпанием или с продолжительным сном из-за того, что ваш разум не может уснуть
  • нервозность , беспокойство или нервозность
  • Проблемы с желудком , тошнота, диарея

Симптомы ГТР у детей

У детей чрезмерное беспокойство сосредоточено на будущих событиях, прошлом поведении, социальном признании, семейных делах, личных способностях и успеваемости в школе. В отличие от взрослых с ГТР, дети и подростки часто не осознают, что их тревога непропорциональна ситуации, поэтому взрослым необходимо распознавать их симптомы. Наряду со многими симптомами, которые появляются у взрослых, некоторые тревожные сигналы ГТР у детей:

  • Страхи «а вдруг» о ситуациях далекого будущего
  • Перфекционизм , чрезмерная самокритика и боязнь ошибиться
  • Чувство, что они виноваты в любой катастрофе , и их беспокойство предотвратит трагедию
  • Убежденность в том, что несчастье заразно и обязательно случится с ними
  • Потребность в частых заверениях и одобрении

Доступная онлайн-терапия

Почти 3 миллиона человек обратились к BetterHelp за профессиональной онлайн-терапией. Пройдите тест и найдите психотерапевта, который соответствует вашим потребностям.

ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 20%

HelpGuide поддерживается читателем. Мы можем получить комиссию, если вы зарегистрируетесь в BetterHelp по предоставленной ссылке. Учить больше.

Совет по самопомощи при генерализованном тревожном расстройстве 1: Общайтесь с другими

Поддержка других людей жизненно важна для преодоления ГТР. Социальное взаимодействие с кем-то, кто заботится о вас, — это наиболее эффективный способ успокоить вашу нервную систему и рассеять тревогу, поэтому важно найти кого-то, с кем вы можете общаться лицом к лицу на регулярной основе — вашей второй половинки, члена семьи или близкого человека. друг, наверное. Этот человек должен быть тем, с кем вы можете говорить в течение непрерывного периода времени, кем-то, кто будет слушать вас, не осуждая, не критикуя и не отвлекаясь на телефон или других людей.

Создайте надежную систему поддержки. Люди — социальные существа. Нам не суждено жить в изоляции. Но сильная система поддержки не обязательно означает обширную сеть друзей. Не недооценивайте преимущества нескольких людей, которым вы можете доверять и рассчитывать на то, что они будут рядом с вами.

Говорите об этом, когда ваши заботы начинают нарастать. Если вы начинаете чувствовать себя переполненным беспокойством, встретьтесь с членом семьи или другом, которому вы доверяете. Просто поговорив лицом к лицу о своих тревогах, вы можете сделать их менее угрожающими.

Знайте, кого следует избегать, когда вы чувствуете тревогу. Ваш тревожный взгляд на жизнь может быть тем, чему вы научились, когда росли. Если ваша мать хронически беспокоится, она не лучший человек, которому можно позвонить, когда вы чувствуете тревогу, независимо от того, насколько вы близки. Раздумывая, к кому обратиться, спросите себя, чувствуете ли вы себя лучше или хуже после разговора с этим человеком о проблеме.

Имейте в виду, что наличие ГТР может помешать вам общаться с другими людьми. Беспокойство и постоянное беспокойство могут заставить вас чувствовать себя нуждающимся и неуверенным, вызывая проблемы в ваших отношениях. Подумайте о том, как вы ведете себя, когда чувствуете беспокойство, особенно беспокойство по поводу отношений. Проверяете ли вы своего партнера? Отзывать? Выдвигать обвинения? Стать навязчивым? Как только вы узнаете о каких-либо моделях отношений, связанных с тревогой, вы сможете найти лучшие способы справиться с любыми страхами или неуверенностью, которые вы чувствуете.

Совет 2. Научитесь быстро успокаиваться

Хотя общение с другим человеком лицом к лицу — самый быстрый способ успокоить нервную систему, не всегда реально иметь рядом друга, на которого можно опереться. В таких ситуациях вы можете быстро успокоиться и облегчить симптомы тревоги, используя одно или несколько своих физических чувств:

Зрение – Посмотрите на все, что вас расслабляет или заставляет улыбнуться: красивый вид, семейные фотографии, фотографии кошек в Интернете.

Звук – Послушайте успокаивающую музыку, спойте любимую мелодию или поиграйте на музыкальном инструменте. Или насладитесь расслабляющими звуками природы (вживую или в записи): океанские волны, ветер в деревьях, пение птиц.

Запах – Зажгите ароматические свечи. Запах цветов в саду. Дышите чистым, свежим воздухом. Распылите свои любимые духи.

Вкус – Не спеша съешьте любимое лакомство, смакуя каждый кусочек. Выпейте чашку горячего кофе или травяного чая. Пожуйте жевательную резинку. Наслаждайтесь мятой или вашими любимыми леденцами.

Touch – сделайте себе массаж рук или шеи. Обниматься с питомцем. Завернитесь в мягкое одеяло. Посидите снаружи на прохладном ветру.

Движение — Прогуляйтесь, попрыгайте вверх и вниз или слегка потянитесь. Танцы, игра на барабанах и бег могут быть особенно эффективными.

Совет 3: Двигайтесь

Упражнения — это естественное и эффективное средство от беспокойства. Он снимает напряжение, снижает уровень гормонов стресса, повышает уровень химических веществ, вызывающих хорошее самочувствие, таких как серотонин и эндорфины, и физически изменяет мозг таким образом, что он становится менее подверженным тревоге и более устойчивым.

Для максимального облегчения ГТР старайтесь уделять физической активности не менее 30 минут почти каждый день. Упражнения, которые задействуют как руки, так и ноги, такие как ходьба, бег, плавание или танцы, являются особенно хорошим выбором.

Чтобы получить еще больше преимуществ, попробуйте добавить в свои тренировки элемент осознанности. Осознанность — это мощное средство для борьбы с тревогой и простая техника, которую можно включить в свою программу упражнений. Вместо того, чтобы отвлекаться или сосредотачиваться на своих мыслях во время тренировки, сосредоточьтесь на том, как ваше тело чувствует себя во время движения. Попробуйте заметить, например, ощущение, когда ваши ноги касаются земли, или ритм вашего дыхания, или ощущение ветра на коже. Вы не только получите больше пользы от тренировки, но и прервете поток постоянных забот, пронизывающих вашу голову.

Совет 4. Взгляните на свои заботы по-новому

Основным симптомом ГТР является хроническое беспокойство. Важно понять, что такое беспокойство, поскольку убеждения, которых вы придерживаетесь относительно беспокойства, играют огромную роль в возникновении и поддержании ГТР. Вам может казаться, что ваши беспокойства исходят извне — от других людей, событий, которые вызывают у вас стресс, или сложных ситуаций, с которыми вы сталкиваетесь. Но на самом деле беспокойство возникает само по себе. Триггер исходит извне, но ваш внутренний диалог поддерживает его.

Когда вы беспокоитесь, вы говорите себе о вещах, которых боитесь, или о негативных событиях, которые могут произойти. Вы прокручиваете в уме пугающую ситуацию и думаете обо всех способах, которыми вы могли бы с ней справиться. По сути, вы пытаетесь решить проблемы, которых еще не было, или, что еще хуже, просто зацикливаетесь на наихудших сценариях.

Все это беспокойство может создать у вас впечатление, что вы защищаете себя, готовясь к худшему или избегая плохих ситуаций. Но чаще всего беспокойство непродуктивно — оно истощает вашу умственную и эмоциональную энергию, не приводя к каким-либо конкретным стратегиям или действиям по решению проблем.

Как отличить продуктивное беспокойство от непродуктивного

Если вы сосредоточены на сценариях «что, если», ваше беспокойство непродуктивно.

Как только вы откажетесь от мысли, что ваше беспокойство каким-то образом помогает вам, вы сможете начать справляться со своим беспокойством и тревогой более продуктивными способами. Это может включать в себя борьбу с иррациональными тревожными мыслями, обучение тому, как перестать беспокоиться и научиться принимать неопределенность в своей жизни.

Совет 5. Практикуйте техники релаксации при ГТР

Тревога — это больше, чем просто чувство. Это физическая реакция организма «бей или беги» на предполагаемую угрозу. Ваше сердце колотится, вы дышите чаще, ваши мышцы напрягаются, и вы чувствуете головокружение. Когда вы расслаблены, происходит полная противоположность. Ваш сердечный ритм замедляется, вы дышите медленнее и глубже, ваши мышцы расслабляются, а кровяное давление стабилизируется. Поскольку невозможно быть одновременно тревожным и расслабленным, усиление реакции вашего тела на расслабление является мощной тактикой для снятия беспокойства.

К эффективным методам релаксации для снятия беспокойства относятся:

Глубокое дыхание. Когда вы беспокоитесь, вы дышите быстрее. Эта гипервентиляция вызывает такие симптомы, как головокружение, одышка, головокружение и покалывание в руках и ногах. Эти физические симптомы пугают и приводят к дальнейшему беспокойству и панике. Но глубоко дыша диафрагмой, вы можете обратить эти симптомы вспять и успокоиться.

Прогрессивная мышечная релаксация может помочь вам снять мышечное напряжение и взять «тайм-аут» от ваших забот. Техника включает в себя систематическое напряжение, а затем расслабление различных групп мышц тела. Когда ваше тело расслабится, ваш разум последует за ним.

Медитация. Исследования показывают, что медитация осознанности действительно может изменить ваш мозг. При регулярной практике медитация повышает активность левой части префронтальной коры — области мозга, отвечающей за чувство безмятежности и радости. Попробуйте медитацию «Поездка на дикой лошади» из бесплатного набора инструментов эмоционального интеллекта HelpGuide.

Совет 6. Привыкайте избавляться от беспокойства

Здоровый, сбалансированный образ жизни играет большую роль в предотвращении симптомов ГТР. В дополнение к регулярным физическим упражнениям и отдыху попробуйте принять другие привычки образа жизни, чтобы справиться с хронической тревогой и беспокойством:

Высыпайтесь. Тревога и тревога могут вызвать бессонницу, что может подтвердить каждый, чьи мысли не дают спать по ночам. Но недостаток сна также может способствовать беспокойству. Когда вы недосыпаете, ваша способность справляться со стрессом снижается. Когда вы хорошо отдохнули, гораздо легче сохранить эмоциональный баланс, который является ключевым фактором в преодолении беспокойства и прекращении беспокойства. Улучшите свой ночной сон, изменив любые дневные привычки или режим сна, которые могут способствовать бессоннице.

Ограничьте потребление кофеина. Прекратите пить или, по крайней мере, сократите потребление напитков с кофеином, в том числе газированных напитков, кофе и чая. Кофеин — это стимулятор, который может вызвать всевозможные нервные физиологические эффекты, которые выглядят и ощущаются очень похожими на тревогу — от сильного сердцебиения и дрожи в руках до возбуждения и беспокойства. Кофеин также может ухудшить симптомы ГТР, вызвать бессонницу и даже спровоцировать приступы паники.

Избегайте алкоголя и никотина. Выпив несколько порций алкоголя, вы можете временно избавиться от беспокойства, но на самом деле алкоголь усугубляет симптомы тревоги по мере того, как они проходят. Хотя может показаться, что сигареты успокаивают, на самом деле никотин является мощным стимулятором, который повышает, а не снижает уровень беспокойства.

Правильно питайтесь. Еда не вызывает беспокойства, но здоровое питание может помочь вам оставаться на плаву. Если вы слишком долго не едите, это приводит к снижению уровня сахара в крови, что может вызвать у вас беспокойство и раздражительность, поэтому начинайте день с завтрака и продолжайте регулярно питаться. Ешьте много фруктов и овощей, которые стабилизируют уровень сахара в крови и повышают уровень серотонина, нейротрансмиттера с успокаивающим эффектом. Также уменьшите количество рафинированных углеводов и сахара, которые вы едите. Сладкие закуски и десерты вызывают резкий скачок уровня сахара в крови, а затем резкое падение, оставляя вас эмоционально и физически истощенными.

Лечение генерализованного тревожного расстройства

Если вы приложили усилия к самопомощи, но все еще не можете избавиться от беспокойства и страхов, возможно, пришло время обратиться к специалисту по психическому здоровью. Но помните, что профессиональное лечение не заменяет самопомощи. Чтобы контролировать свои симптомы ГТР, вам все равно нужно изменить образ жизни и посмотреть, как вы думаете о беспокойстве

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это один из видов терапии, который особенно полезен при лечении ГТР. КПТ исследует искажения в нашем восприятии мира и самих себя. Ваш терапевт поможет вам определить автоматические негативные мысли, которые способствуют вашему беспокойству. Например, если вы катастрофизируете — всегда представляя себе наихудший возможный исход в той или иной ситуации — вы можете бросить вызов этой тенденции, задав такие вопросы, как «Какова вероятность того, что этот наихудший сценарий действительно сбудется?» и «Какие положительные результаты более вероятны?».

Пять компонентов когнитивно-поведенческой терапии при тревоге:

Образование. КПТ включает изучение генерализованного тревожного расстройства. Он также научит вас различать полезное и бесполезное беспокойство. Более глубокое понимание своего беспокойства побуждает к более терпимому и активному реагированию на него.

Мониторинг. Вы научитесь отслеживать свое беспокойство, в том числе то, что его вызывает, конкретные вещи, о которых вы беспокоитесь, а также серьезность и продолжительность определенного эпизода. Это поможет вам получить перспективу, а также отслеживать ваш прогресс.

Стратегии физического контроля. CBT для GAD обучает вас методам релаксации, чтобы помочь уменьшить физическое чрезмерное возбуждение реакции «бей или беги».

Стратегии когнитивного контроля научат вас реалистично оценивать и изменять модели мышления, которые способствуют генерализованному тревожному расстройству. Когда вы бросите вызов этим негативным мыслям, ваши страхи начнут утихать.

Поведенческие стратегии. Вместо того, чтобы избегать ситуаций, которых вы боитесь, когнитивно-поведенческая терапия учит вас справляться с ними. Вы можете начать с представления того, чего вы боитесь больше всего. Сосредоточив внимание на своих страхах, не пытаясь их избежать или избежать, вы почувствуете себя лучше и меньше беспокоитесь.

Лекарство от беспокойства

Лекарство от ГТР обычно рекомендуется только в качестве временной меры для облегчения симптомов в начале процесса лечения, а терапия является ключом к долгосрочному успеху.

Существует три типа лекарств, назначаемых при генерализованном тревожном расстройстве:

Буспирон. Этот противотревожный препарат, известный под торговой маркой Buspar, обычно считается самым безопасным препаратом для лечения генерализованного тревожного расстройства. Хотя буспирон снимет остроту, он не устранит тревогу полностью.

Бензодиазепины. Эти успокаивающие препараты действуют очень быстро (обычно от 30 минут до часа), но после более чем нескольких недель применения часто возникает физическая и психологическая зависимость. Как правило, они рекомендуются только при тяжелых, парализующих эпизодах тревоги.

Антидепрессанты. Антидепрессанты облегчают тревогу не сразу, и полный эффект не ощущается в течение шести недель. Некоторые антидепрессанты также могут усугублять проблемы со сном и вызывать тошноту или другие побочные эффекты.

Авторы: Мелинда Смит, магистр искусств и Джин Сигал, доктор философии.

      • Ссылки

        Grupe, D.W., & Nitschke, JB (2013). Неопределенность и ожидание в тревоге. Обзоры природы. Неврология, 14(7), 488–501. https://doi.org/10.1038/nrn3524

        Болдуин, Д. С., Уолдман, С., и Аллгуландер, К. (2011). Доказательная фармакологическая терапия генерализованного тревожного расстройства. Международный журнал нейропсихофармакологии, 14(5), 69.7–710. https://doi.org/10.1017/S1461145710001434

        Локк, А.Б., Кирст, Н., и Шульц, К.Г. (2015). Диагностика и лечение генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства у взрослых. Американский семейный врач, 91(9), 617–624. https://www.aafp.org/afp/2015/0501/p617.html

        Краске, М. Г., и Штейн, М. Б. (2016). Беспокойство. Ланцет (Лондон, Англия), 388 (10063), 3048–3059. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30381-6

        Борза, Л. (2017). Когнитивно-поведенческая терапия генерализованной тревожности. Диалоги в клинической неврологии, 19(2), 203–208. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573564/

        Эффективность прикладной релаксации и когнитивно-поведенческой терапии при лечении генерализованного тревожного расстройства. – ПсихНЕТ. (н.д.). АПА PsycNET. https://doi.org/10.1037/0022-006X.61.4.611

        ДеМартини, Дж., Патель, Г., и Фанчер, Т. Л. (2019). Генерализованное тревожное расстройство. Анналы внутренней медицины, 170 (7), ITC49–ITC64. https://doi.org/10.7326/AITC201

      • 0

        Отте, К. (2011). Когнитивно-поведенческая терапия при тревожных расстройствах: современное состояние доказательств. Диалоги в клинической неврологии, 13 (4), 413–421. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263389/

        Толин Д. Ф. (2010). Является ли когнитивно-поведенческая терапия более эффективной, чем другие виды терапии?: метааналитический обзор. Обзор клинической психологии, 30 (6), 710–720. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.05.003

        Хофманн, С.Г., Сойер, А.Т., Витт, А.А., и О, Д. (2010). Влияние терапии, основанной на осознанности, на тревогу и депрессию: метааналитический обзор. Журнал консалтинга и клинической психологии, 78 (2), 169–183. https://doi.org/10.1037/0022-006X.61.4.611

        Айлетт Э., Смолл Н. и Бауэр П. (2018). Упражнения в лечении клинической тревоги в общей практике – систематический обзор и метаанализ. BMC Health Services Research, 18(1), 559. https://doi. org/10.1186/s12913-018-3313-5

        Кандола А., Ванкампфорт Д., Херринг М., Ребар А., Халлгрен М., Ферт Дж. и Стаббс, Б. (2018). Движение к победе над тревогой: эпидемиология и терапевтические проблемы с физической активностью при тревоге. Текущие отчеты о психиатрии, 20(8), 63. https://doi.org/10.1007/s11920-018-0923-x

        Тревожные расстройства. (2013). В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам . Американская психиатрическая ассоциация. https://doi.org/10.1176/appi.books.97808

        • 787.x05_Anxiety_Disorders

      Генерализованное тревожное расстройство: когда беспокойство выходит из-под контроля – (PDF) Симптомы и лечение ГТР. (Национальный институт психического здоровья)

      Беспокойство. Листок, который поможет вам справиться с ГТР и беспокойством. (Центр клинических вмешательств)

      Тревожные и стрессовые расстройства. Специальный медицинский отчет Гарвардской медицинской школы. (Harvard Health Publishing)

      Последнее обновление: 3 октября 2022 г.

      Когда беспокойство выходит из-под контроля

      Часто ли вы беспокоитесь о бытовых проблемах без видимой причины? Вы всегда ждете, когда разразится беда, или чрезмерно беспокоитесь о таких вещах, как здоровье, деньги, семья, работа или учеба?

      Если это так, у вас может быть тип тревожного расстройства, называемый генерализованным тревожным расстройством (ГТР). ГТР может превратить повседневную жизнь в состояние постоянного беспокойства, страха и страха. Хорошей новостью является то, что ГТР поддается лечению. Узнайте больше о симптомах ГТР и о том, как найти помощь.

      Что такое генерализованное тревожное расстройство?

      Время от времени беспокойство является нормальной частью жизни. Многие люди могут беспокоиться о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но люди с ГТР чаще испытывают сильное беспокойство или нервозность по поводу этих и других вещей, даже если поводов для беспокойства мало или совсем нет. ГТР обычно включает в себя постоянное чувство тревоги или страха, которое мешает вам жить своей жизнью. Это не то же самое, что время от времени беспокоиться о вещах или испытывать тревогу из-за стрессовых жизненных событий. Люди, живущие с ГТР, испытывают частую тревогу в течение месяцев, если не лет.

      ГТР развивается медленно. Это часто начинается в возрасте около 30 лет, хотя это может произойти и в детстве. Расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

      Каковы признаки и симптомы генерализованного тревожного расстройства?

      Люди с ГТР могут:

      • Чрезмерное беспокойство о повседневных вещах
      • Им трудно контролировать свое беспокойство или чувство нервозности
      • Знайте, что они беспокоятся гораздо больше, чем должны
      • Чувствуете беспокойство и не можете расслабиться
      • Трудно сосредоточиться
      • Легко вздрогнуть
      • Проблемы с засыпанием или сном
      • Легко устаешь или постоянно чувствуешь усталость
      • Головные боли, мышечные боли, боли в животе или необъяснимые боли
      • Трудно глотать
      • Дрожать или дергаться
      • Чувство раздражительности или нервозности
      • Сильное потоотделение, головокружение или одышка
      • Часто приходится ходить в туалет

      Дети и подростки с ГТР часто чрезмерно беспокоятся о:

      • Их результаты в таких видах деятельности, как учеба или спорт
      • Катастрофы, такие как землетрясения или войны
      • Здоровье других людей, например членов семьи

      Взрослые с ГТР часто сильно нервничают из-за повседневных обстоятельств, таких как:

      • Безопасность труда или производительность
      • Здоровье
      • Финансы
      • Здоровье и благополучие их детей или других членов семьи
      • Опоздание
      • Выполнение работы по дому и других обязанностей

      Как дети, так и взрослые с ГТР могут испытывать физические симптомы, такие как боль, утомляемость или одышка, которые затрудняют функционирование и мешают повседневной жизни.

      Симптомы могут меняться со временем и часто усиливаются во время стресса, например, при соматическом заболевании, во время школьных экзаменов или во время конфликта в семье или отношениях.

      Что вызывает генерализованное тревожное расстройство?

      Риск развития ГТР может передаваться по наследству. Некоторые части мозга и биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства. Узнав больше о том, как мозг и тело функционируют у людей с тревожными расстройствами, исследователи смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также обнаружили, что внешние причины, такие как переживание травматического события или пребывание в стрессовой среде, могут повысить риск развития ГТР.

      Как лечится генерализованное тревожное расстройство?

      Если вы считаете, что испытываете симптомы ГТР, обратитесь к врачу. После обсуждения вашего анамнеза поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что несвязанная физическая проблема не вызывает ваши симптомы. Медицинский работник может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, психологу или клиническому социальному работнику. Первым шагом к эффективному лечению является постановка диагноза, обычно у специалиста в области психического здоровья.

      ГТР обычно лечат психотерапией (иногда называемой «разговорной терапией»), лекарствами или тем и другим. Поговорите с врачом о наилучшем лечении для вас.

      Психотерапия

      Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), тип психотерапии, поддерживаемый исследованиями, обычно используется для лечения ГТР. КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реагирования на ситуации, которые помогают вам чувствовать себя менее тревожными и беспокойными. КПТ хорошо изучена и является золотым стандартом психотерапии.

      Другим вариантом лечения ГТР является терапия принятия и приверженности (ACT). ACT использует другой подход, чем когнитивно-поведенческая терапия, к негативным мыслям и использует такие стратегии, как внимательность и постановка целей, чтобы уменьшить дискомфорт и тревогу. По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией АКТ является более новой формой психотерапевтического лечения, поэтому данных о ее эффективности меньше. Тем не менее, разные методы лечения работают для разных типов людей, поэтому может быть полезно обсудить, какая форма терапии может подойти вам, со специалистом в области психического здоровья.

      Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите веб-страницу психотерапии Национального института психического здоровья (NIMH).

      Лекарства

      Медицинские работники могут назначать лекарства для лечения ГТР. Различные типы лекарств могут быть эффективными, в том числе:

      • Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН)
      • Противотревожные препараты, такие как бензодиазепины

      Антидепрессанты SSRI и SNRI обычно используются для лечения депрессии, но они также могут помочь в лечении симптомов ГТР. Им может потребоваться несколько недель, чтобы начать работать. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим лечащим врачом о любых побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть.

      Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами против беспокойства, также могут быть использованы для лечения тяжелых форм ГТР. Эти лекарства могут быть очень эффективными для быстрого снижения тревожности, но у некоторых людей развивается толерантность к ним, и для достижения того же эффекта им требуются все более и более высокие дозы. Некоторые люди даже становятся зависимыми от них. Поэтому поставщик медицинских услуг может назначать их только на короткие периоды времени, если они вам нужны.

      Буспирон — еще одно успокаивающее лекарство, которое может помочь при лечении ГТР. В отличие от бензодиазепинов, буспирон не является седативным средством и не вызывает привыкания. Буспирон необходимо принимать в течение 3–4 недель, чтобы он подействовал полностью.

      И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время, прежде чем они подействуют. Многие люди пробуют несколько лекарств, прежде чем находят лучшее для себя. Медицинский работник может работать с вами, чтобы подобрать для вас наилучшее лекарство, дозировку и продолжительность лечения.

      Для получения основной информации об этих и других лекарствах для психического здоровья посетите веб-страницу NIMH «Лекарства для психического здоровья». Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, справочниками по лекарствам для пациентов и информацией о недавно одобренных лекарствах.

      Группы поддержки

      Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Группы поддержки доступны как лично, так и онлайн. Однако любой совет, который вы получаете от члена группы поддержки, следует использовать с осторожностью и не заменять рекомендации по лечению от поставщика медицинских услуг.

      Здоровые привычки

      Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с тревогой, хотя сам по себе он не может заменить лечение. Исследователи обнаружили, что осуществление определенных здоровых привычек в повседневной жизни, таких как сокращение потребления кофеина и достаточное количество сна, может уменьшить симптомы тревоги в сочетании со стандартным уходом, таким как психотерапия и лекарства.

      Методы управления стрессом, такие как упражнения, осознанность и медитация, также могут уменьшить симптомы тревоги и усилить эффект психотерапии. Вы можете узнать больше о том, как эти методы помогают вашему лечению, поговорив с врачом.

      Чтобы узнать больше о том, как позаботиться о своем психическом здоровье, посетите веб-страницу NIMH «Забота о вашем психическом здоровье».

      Как я могу поддержать себя и других с генерализованным тревожным расстройством?

      Обучайтесь

      Хороший способ помочь себе или близкому человеку, который, возможно, страдает от ГТР, — найти информацию. Изучите предупреждающие знаки, узнайте о вариантах лечения и будьте в курсе текущих исследований.

      Связь

      Если вы испытываете симптомы ГТР, откровенно поговорите о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете. Если вы считаете, что у друга или члена семьи может быть ГТР, выделите время, чтобы поговорить с ними, выразить свою обеспокоенность и заверить их в своей поддержке.

      Знайте, когда обращаться за помощью

      Если ваша тревога или тревога близкого человека начинает вызывать проблемы в повседневной жизни, например, в школе, на работе или в отношениях с друзьями и семьей, пришло время обратиться за профессиональной помощью. Поговорите с врачом о своем психическом здоровье.

      Проводятся ли клинические испытания генерализованного тревожного расстройства?

      NIMH поддерживает широкий спектр исследований, включая клинические испытания, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний, включая ГТР. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

      Исследователи из NIMH и по всей стране проводят клинические испытания с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

      В поисках помощи

      Поиск услуг по лечению поведенческого здоровья

      Этот онлайн-ресурс, предоставленный Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), поможет вам найти учреждения и программы лечения психических расстройств. Найдите учреждение в своем штате, выполнив поиск в онлайн-указателе услуг по лечению поведенческого здоровья SAMHSA. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу помощи NIMH по психическим заболеваниям.

      Разговор с поставщиком медицинских услуг о вашем психическом здоровье

      Правильное общение с поставщиком медицинских услуг может улучшить ваше лечение и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья. Найдите советы, которые помогут подготовиться к визиту и получить от него максимальную пользу, в статье «Возьмем под контроль свое психическое здоровье: советы по разговору с вашим лечащим врачом». Для получения дополнительных ресурсов, включая вопросы, которые можно задать поставщику, посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества.

      Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или думает о причинении себе вреда, позвоните по бесплатному номеру Национальной линии помощи при предотвращении самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741) или воспользоваться чатом Lifeline на веб-сайте Национальной линии спасения от самоубийств.

      Репринты

      Эта публикация является общественным достоянием и может быть воспроизведена или скопирована без разрешения NIMH. Мы призываем вас воспроизводить и использовать публикации NIMH в ваших усилиях по улучшению общественного здравоохранения. Если вы используете наши материалы, мы просим вас ссылаться на Национальный институт психического здоровья. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, обратитесь в Центр информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866‑615‑6464, отправьте электронное письмо по адресу [email protected] или ознакомьтесь с рекомендациями NIMH по переизданию.

      Для получения дополнительной информации

      MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (на испанском языке)

      ClinicalTrials.gov (на испанском языке)

      ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ США
      Национальные институты здравоохранения
      Публикация NIH № 22-MH-8090
      Пересмотрено в 2022 г.

      6 способов справиться с высокофункциональной тревожностью

      Автор: Эми Марлоу — Обновлено 18 апреля 2019 г. Я вырос в пригороде Вашингтона, округ Колумбия, и являюсь продуктом его быстрого, почти бешеного темпа. Я учился в первоклассном колледже и с отличием окончил курс Phi Beta Kappa.

      И за все годы моей работы я преуспел в каждой своей работе. Часто я приходил первым и уходил из офиса последним. Мои списки дел были самыми организованными (и самыми цветными). Я командный игрок, прирожденный оратор, и я знаю, что сказать или сделать, чтобы доставить удовольствие людям вокруг меня.

      Звучит прекрасно, правда?

      За исключением того, что 99,9% моих коллег и начальников не знали, что я тоже страдаю генерализованным тревожным расстройством. Тревога затрагивает около 19процентов взрослых в Соединенных Штатах каждый год. В то время как некоторые замерзают от беспокойства, меня оно движет со скоростью миллион миль в час. Моя особая разновидность беспокойства — «высокофункциональная», что означает, что мои симптомы маскируются переусердствованием, переосмыслением и перепроизводством.

      Долгое время я не осознавал, что такая усердная работа и такая забота утомляют меня. Они казались положительными чертами, а не симптомами расстройства, из-за чего их так трудно обнаружить.

      «Независимо от того, как усердно я работал или как гордился своими достижениями, тревожная
      часть моего мозга внимательно изучала, критиковала и покровительствовала мне».

      Но при высокофункциональной тревоге никогда не бывает достаточно успеха, чтобы успокоить страх. За каждой идеальной презентацией и безупречным проектом стояла гора беспокойства. Меня мучило чувство вины за то, что я сделал недостаточно, или недостаточно быстро, или недостаточно хорошо. Я жил для одобрения других и провел бессчетное количество часов, пытаясь достичь невозможного уровня, созданного моей собственной тревогой. Как бы усердно я ни работал и как бы я ни гордился своими достижениями, тревожная часть моего мозга внимательно изучала, критиковала и покровительствовала мне.

      И, что хуже всего, я страдал молча. Я не говорил своим коллегам или руководителям. Мой страх осуждения и непонимания был слишком велик. Единственный известный мне способ справиться с моими симптомами — это стараться немного усерднее и никогда не замедляться.

      Тревога была у руля первые 10 лет моей карьеры, ведя меня по ужасающей и безжалостной поездке со многими взлетами и еще большим количеством падений… Пару лет назад поезд сошел с рельсов, когда я обнаружил, что спускаюсь в серьезный кризис психического здоровья.

      Благодаря терапии, лекарствам и колоссальному количеству тяжелой работы я пришел к осознанию и признанию реальности того, что живу с высокофункциональным беспокойством. Сегодня я узнаю свои модели мышления и поведения и использую практические навыки, чтобы вмешаться, когда чувствую, что меня засасывает в водоворот беспокойства.

      Следующие шесть лайфхаков взяты из моего жизненного опыта.

      «Психические
      заболевания частично биологические, и я стараюсь не забывать думать о своем беспокойстве
      , как и любое другое физическое состояние. Это помогает мне избавиться от беспокойства
      о том, как я себя чувствую на перевале».

      Знаете ли вы симптомы высокофункциональной тревожности? Если нет, познакомьтесь с ними. Если да, поймите и признайте, как они влияют на вас. Тревога заставляет наш мозг чрезмерно анализировать. «Почему, почему, почему я чувствую себя так?» Иногда есть простой ответ: «Потому что у нас тревога». Размышление над простым решением, чрезмерная подготовка к встрече или одержимость разговором часто означают не что иное, как то, что моя тревога проявляется.

      Психические заболевания частично биологические, и я стараюсь не забывать думать о своем беспокойстве, как о любом другом физическом состоянии. Это помогает мне избавиться от беспокойства о том, как я себя чувствую на перевале. Я говорю себе: «У меня тревога, и это нормально». Я могу принять тот факт, что сегодня немного сложнее, и вместо этого сосредоточить свою энергию на том, как я могу помочь себе.

      Если у вас тревога, страх — ваш друг. Вам это может не нравиться, но это часть вашей жизни. И это мотивирует многое из того, что вы делаете. Вы остановились, чтобы изучить природу вашего страха? Связали ли вы это с прошлым опытом, который может говорить вам, что вы недостаточно умны или успешны? Почему вы так сосредоточены на одобрении других?

      По моему опыту, тревогу нельзя игнорировать или притворяться, что ее нет. С помощью терапевта я перестал смотреть своему страху в лицо. Вместо того, чтобы подпитывать его еще большей тревогой, я работал над тем, чтобы понять, откуда он исходит.

      Например, я могу признать, что мой страх связан не столько со звездной презентацией, сколько со стремлением быть любимым и принятым. Это осознание лишило меня части власти, которую оно имело надо мной.

      Как только я начал это понимать, мой страх стал намного менее пугающим, и я смог установить критическую связь между основанием моего страха и тем, как я вел себя на работе.

      «Я гуляю на улице, иногда во время обеденного перерыва. Я тренируюсь. Я занимаюсь йогой. И когда
      я чувствую себя слишком занятым или слишком перегруженным… Я все равно делаю эти вещи. Потому что они мне нужны, пусть даже на 10 или 15 минут».

      Беспокойство настолько же физическое, насколько и психическое. Люди с высокофункциональной тревожностью, как правило, живут в своих мыслях, и им трудно разорвать порочный круг пугающих мыслей и чувств. Раньше я проводил по 10-12 часов в офисе каждый день и никогда не занимался спортом. Я чувствовал себя застрявшим, как физически, так и морально. Важным компонентом того, как я справляюсь со своими симптомами сегодня, является восстановление связи со своим телом.

      Я использую глубокое дыхание весь день, каждый день. Нахожусь ли я на совещании, за компьютером или еду домой в пробке, я могу делать медленные глубокие вдохи, чтобы увеличить циркуляцию кислорода, расслабить мышцы и снизить кровяное давление. Я потягиваюсь за своим столом. Я гуляю на улице, иногда во время обеденного перерыва. Я тренируюсь. Я занимаюсь йогой.

      И когда я чувствую себя слишком занятым или перегруженным… Я все равно делаю это. Потому что они мне нужны, даже если это всего на 10 или 15 минут. Здоровые отношения со своим телом выводят меня из головы и направляют мою нервную энергию в более позитивное русло.

      Я научился отвечать своему страху. Когда этот не такой уж маленький голос внутри начинает говорить мне, что я недостаточно хорош или что мне нужно работать еще усерднее, я придумал несколько фраз, чтобы возразить ему:

      «Кто я сейчас достаточно хорош для меня».

      «Я стараюсь изо всех сил».

      «Я не совершенен и люблю себя таким, какой я есть».

      «Я заслуживаю хорошей заботы о себе».

      Этот инструмент особенно полезен, когда речь идет о сложном симптоме высокофункциональной тревожности: перфекционизме. Наличие мантры придает силы и дает мне возможность практиковать заботу о себе и одновременно справляться с тревогой. Я помню, что у меня есть голос и что то, что мне нужно, важно, особенно когда речь идет о моем психическом здоровье.

      «Когда я начинаю зацикливаться и проверять туда-сюда, туда-сюда, я останавливаюсь. Я заставляю себя
      уйти от всего, что вызывает у меня тревогу».

      Беспокойство питается от беспокойства, как гигантский снежный ком, катящийся вниз по склону. После того, как вы определили свои симптомы, вы можете научиться вмешиваться, когда они появляются, и уходить с дороги, прежде чем вас перевернут.

      Мне трудно принимать решения, будь то дизайн брошюры или выбор марки моющего средства для посудомоечной машины. Когда я начинаю зацикливаться и проверять туда-сюда, туда-сюда, я останавливаюсь. Я заставляю себя уйти от всего, что вызывает у меня тревогу.

      Одним из инструментов, который я использую, является таймер. Когда таймер срабатывает, я беру на себя ответственность и ухожу. Если у меня была особенно напряженная неделя на работе, я не дополняю ее насыщенными выходными. Это может означать сказать «нет» и разочаровать кого-то, но мне нужно поставить на первое место собственное благополучие. Я определил деятельность вне работы, которая успокаивает меня, и я нахожу время для себя, чтобы заниматься ею.

      Умение сдерживать собственные эмоции и поведение в ответ на беспокойство стало ключом к управлению моими симптомами и снизило общий уровень стресса.

      Одним из моих самых больших страхов было рассказать людям на работе о своем беспокойстве. Я боялся сказать окружающим, что я боюсь — расскажите о негативном цикле мыслей! Я попадал бы в черно-белую модель мышления: либо никому не рассказывать, либо всем рассказывать. Но с тех пор я узнал, что между ними есть здоровый промежуточный вариант.

      Я связался с несколькими людьми в офисе, с которыми мне было комфортно. Это действительно помогает иметь возможность поговорить с одним или двумя людьми, когда у вас плохой день. Это сняло с меня огромное давление, поскольку я больше не проживал каждый день со сверхчеловеческой позитивной личностью. Создание небольшой группы поддержки было первым шагом на пути к тому, чтобы сделать меня более аутентичным как в работе, так и в личной жизни.

    Развитие мелкой моторики у детей от 1 года: эффективные упражнения и игры

    Чернослив от запора у грудничка: польза, применение и рецепты

    Когда новорожденный начинает видеть и слышать после рождения: особенности развития органов чувств малыша

    Во сколько месяцев девочки начинают сидеть: особенности развития и рекомендации

    Как правильно носить бандаж для беременных: рекомендации, виды и польза

    Как выкормить новорожденных котят без кошки: пошаговая инструкция

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *