Текст песни Shot ft Тихий

Там где боль, я нахожусь, но ещё живой
Там где боль, я остаюсь самим собой
Там где боль, скоро нагрянет последний бой,
Либо выживание либо в землю с головой…

Годы уходят, на что потрачены были они?
Город находит новые лица, а мы позади
Смех, боль, грех, вниз вверх,
Или выбирай своё — провал или успех.
Я не вижу ничего, отныне не даёт покоя
Моя боль в душе и не дано уже иное.
Параноя, но стоя и настояв на своём
Вспоминаю агонию, да гори всё огнём!
И даже днём эта сила выше меня,
Кого-то забрала уже, но знаю выживу я!
Не понимаете вы, когда коснётся тогда все поймут,
Но будет уже поздно и все надежды умрут…
Там где боль, черные полосы и серый дым.
Пламя огня, я не хочу уйти молодым.
Мало тем кто не ценит свое бытие.
Есть два пути — идти или быть в земле!

Там где боль, я нахожусь, но ещё живой
Там где боль, я остаюсь самим собой
Там где боль, скоро нагрянет последний бой,

Либо выживание, либо в землю с головой. ..

Эти яркие краски боли, воли хватает на сутки.
В глазах миллионов людей, уничтожая поступки
Или до крайности доводят массы, и значит
Задачи в этой области как шансы к нулю не иначе…
На горизонте удачи вовсе бездонная дна,
После за стенами крика медленно сходим с ума,
Направив в небо взгяд, в надежде выжить, спастись.
И только там где боль, земля — предел, но не высь.
Оглянись на мгновение, что ты видишь — ответь?!
Парализует сознание в оттенках быта завет.
Приняв на долю мучения, в поисках перспективы
Ты увидишь — там где боль, там негативы.
Мотивы в стуке сердец окраин города,

Многие знают чувство вины и чувство голода,
Золота больше, кто-то тебе на рану бросит соль,
Убив надежду там где боль…

Там где боль, я нахожусь, но ещё живой
Там где боль, я остаюсь самим собой
Там где боль, скоро нагрянет последний бой,
Либо выживание либо в землю с головой… Where there is pain, I am, but still alive
Where there is pain, I remain myself
Where the pain, the last battle will soon come,
Either survival or in the ground with a head .

..

Years go by, what were they spent on?
The city finds new faces, and we are behind
Laughter, pain, sin, downward,
Or choose your own — failure or success.
I do not see anything, now I can not rest
My pain in my soul is not given anymore.
Paranoia, but standing and insisting on his own
I remember the agony, but burn everything with fire!
And even this day, this power is higher than me,
Someone took it already, but I know I’ll survive!
You do not understand, when you touch then everyone will understand,
But it will be too late and all hopes will die …
Where there is pain, black stripes and gray smoke.
Flame of fire, I do not want to leave young.

Few people do not appreciate their being.
There are two ways — to go or be in the earth!

Where there is pain, I am, but still alive
Where there is pain, I remain myself
Where the pain, the last battle will soon come,
Either survival, or in the ground with a head . ..

These bright colors of pain, will last for a day.
In the eyes of millions of people, destroying deeds
Or the masses are brought to the extreme, and that means
Tasks in this area as chances to zero are not otherwise …

On the horizon of luck is a bottomless bottom,
After the walls of the cry slowly go crazy,
By sending vzegyad into the sky, in the hope of surviving, to be saved.
And only there where the pain, the earth — a limit, but not vys.
Look back for a moment, what do you see? Answer ?!
Paralyzes the consciousness in the shades of life covenant.
Taking on the share of torment, in search of prospects
You will see — where there is pain, there are negatives.
Motives in the knocking of the hearts of the outskirts of the city,
Many know the feelings of guilt and hunger,
There is more gold, someone will throw salt on your wound,
Killing hope where there is pain …

Where there is pain, I am, but still alive

Where there is pain, I remain myself
Where the pain, the last battle will soon come,
Either survival or in the ground with a head . ..

Текст песни Shot feat Тихий

Главная А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z # Просмотров: 10 0 чел. считают текст песни верным 0 чел. считают текст песни неверным Тут находится текст песни Shot feat Тихий — Там, Где Вонь, а также перевод, видео и клип. Текст Перевод Там, где вонь, я нахожусь, но ещё живой, Там, где вонь, я остаюсь самим собой, Там, где боль, скоро нагрянет последний бой, Либо выживание, либо в землю с головой… Годы уходят, на что потрачены были они, Город находит новые лица, а мы позади. Смех, боль, грех, вниз, вверх, Или выбирай своё, провал или успех. Я не вижу ничего отныне, не даёт покоя Моя боль в душе, и не дано уже иное. Паранойя, но стоя, и настояв на своём, Вспоминаю агонию, да гори всё огнём. И даже днём эта сила выше меня, Кого-то забрала уже, но знаю выживу я, Не понимаете вы, когда коснётся, тогда все поймут, Но будет уже поздно и все надежды умрут. Там, где боль, чёрные полосы и серый дым, Пламя огня, я не хочу уйти молодым, Мало тем, кто не ценит своё бытие, Ведь есть два пути – идти или быть в земле… Эти яркие краски боли, воли хватает на сутки, В глазах миллионов людей, уничтожая поступки, Или до крайности доводят массы и значит, Задачи в этой области, как шансы к нулю, не иначе. На горизонте удача, вовсе бездонная тьма, После, за стенами крики, медленно сходим с ума, Направив в небо взгляд, в надежде выжить, спастись, И только там, где боль, земля предел, но не высь. Оглянись на мгновение и что ты видишь, ответь, Парализует сознание, в оттенках быта завет, Приняв на долю мучения в поисках перспективы, Ты увидишь там, где боль, там негативы. Мотивы в стуке сердце окраин города, Многие знают чувство вины и чувство голода, Холода больше, кто-то тебе на рану бросит соль, Убив надежду, там, где боль… Where the stench is, I’m still alive Where the stink, I remain myself Where the pain, the last battle will come soon Either survival, or to the ground with your head … Years go by what they spent The city finds new faces, and we are behind. Laughter, pain, sin, down, up, Or choose yours, failure or success. I do not see anything from now on, haunts My pain is in my soul, and nothing else has been given. Paranoia, but standing, and insisting on his own, I remember the agony, but burn everything with fire. And even in the afternoon this force is above me, I’ve taken someone already, but I know I’ll survive, You don’t understand, when it touches, then everyone will understand, But it will be too late and all hopes will die. Where there is pain, black streaks and gray smoke, The flame of fire, I don’t want to leave young Few people who do not value their being, After all, there are two ways — to go or to be in the ground … These bright colors of pain, the will is enough for a day, In the eyes of millions of people, destroying actions Or take the masses to extremes and that means Tasks in this area, like the chances to zero, are not otherwise. On the horizon, luck, completely bottomless darkness, After screams outside the walls we slowly go crazy Looking up at the sky, hoping to survive, to be saved, And only where there is pain, the earth is the limit, but not high. Look back for a moment and what you see answer Paralyzes the mind, in the shades of life a covenant, Having taken the torment in search of perspective, You will see where there is pain, there are negatives. Motives in knocking the heart of the outskirts of the city, Many people know guilt and hunger, There is more cold, someone will throw salt at your wound Killing hope where there is pain … Опрос: Верный ли текст песни? ДаНет

Типы стихийных бедствий — Землетрясения

Землетрясение — это смещение земных плит, которое приводит к внезапным сотрясениям земли, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. В течение нескольких секунд легкое начальное сотрясение может усилиться и стать сильным. Землетрясения случаются без предупреждения и могут произойти в любое время года.

Некоторые штаты более подвержены более высокой частоте землетрясений, особенно Калифорния, Гавайи, Невада и Вашингтон.

Землетрясения довольно распространены и происходят по всему миру каждый день. Однако подавляющее большинство считаются несовершеннолетними. Геологическая служба США в 2015 году сообщила о более чем 3000 землетрясений в Соединенных Штатах.

Даже незначительные землетрясения, причиняющие незначительный ущерб и разрушения, могут вызвать у людей эмоциональный стресс (особенно в районах, не привыкших к таким событиям). Афтершоки могут продолжаться в течение нескольких месяцев после этого и могут быть столь же стрессовыми.

Для людей нормально испытывать эмоциональный стресс во время землетрясения. Простое ожидание возможности того, что во время мероприятия что-то может быть потеряно или уничтожено, может вызвать у людей сильное беспокойство или потерю сна. Другие признаки эмоционального стресса, связанные с землетрясениями, включают:

• Легко испугаться
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Наличие мыслей и воспоминаний, связанных с землетрясением, которые вы не можете выбросить из головы

Узнайте больше о предупреждающих знаках и факторах риска эмоционального стресса, связанного с землетрясениями и другими стихийными бедствиями.

Где я могу получить помощь?

Горячая линия помощи при бедствиях (DDH) — это первая национальная горячая линия, предназначенная для круглогодичного консультирования в кризисных ситуациях. Эта бесплатная многоязычная служба поддержки в кризисных ситуациях доступна круглосуточно и без выходных для всех жителей США и их территорий, которые испытывают эмоциональный стресс, связанный со стихийными бедствиями или техногенными катастрофами.

 Позвоните или отправьте текстовое сообщение 1-800-985-5990

При отправке текстовых сообщений с мобильных телефонов применяются стандартные тарифы на текстовые сообщения и сообщения данных. Международные тарифы на текстовые сообщения и данные могут применяться на территориях США и в странах свободной ассоциации.

Кто подвержен риску эмоционального стресса?

Наиболее подвержены эмоциональному стрессу в результате землетрясений следующие группы:

• Выжившие после землетрясения . Люди, живущие в пострадавших районах, особенно дети и подростки, ранее подвергавшиеся травмирующим, опасным для жизни ситуациям, особенно уязвимы для эмоционального стресса. Эти люди также могли когда-то быть перемещенными лицами.
• Друзья и близкие . Для друзей и членов семьи, находящихся за пределами пострадавшего района, нормально беспокоиться о людях, находящихся в непосредственной близости от места землетрясения.
• Спасатели и спасатели . Эти люди могут испытывать длительную разлуку с близкими (в зависимости от силы землетрясения) и проявлять признаки умственной усталости.

Возвращение в дом, на предприятие, в школу или место отправления культа, пострадавшее от землетрясения, может вызвать дополнительные страдания, особенно если имеются структурные повреждения. Также может произойти временная или постоянная потеря работы.

Помните также, что годовщина катастрофы или трагического события может возобновить чувство страха, беспокойства и печали у переживших катастрофу.

Такие звуки, как сирена или вид разрушенных зданий или трещин в стенах, также могут вызвать эмоциональный стресс у выживших после землетрясения. Эти и другие ощущения в окружающей среде могут вернуть людей обратно к событию или вызвать у них страх, что это вот-вот повторится. Эти «триггерные события» могут произойти в любое время.

Составление планов эвакуации и сбор предметов первой необходимости до того, как произойдет землетрясение, даст вам чувство контроля и поможет вам и вашим близким чувствовать себя в большей безопасности в случае землетрясения.

Люди могут испытывать широкий спектр эмоций до и после стихийного бедствия или травматического события. Нет правильного или неправильного способа чувствовать. Однако важно найти здоровые способы справиться с такими событиями. Узнайте о советах по преодолению последствий землетрясений и других стихийных бедствий.

Дополнительные ресурсы о землетрясениях

• Готовность домашних животных к стихийным бедствиям в Американском обществе по предотвращению жестокого обращения с животными
• Землетрясения в Центрах по контролю и профилактике заболеваний
• Землетрясения на Ready. gov
• Приготовимся (вовлечение детей в подготовку к стихийным бедствиям) на «Улице Сезам»: семейный аварийный комплект
• Управление стрессом при землетрясениях издалека в Американской психологической ассоциации

Центр технической помощи при стихийных бедствиях (DTAC) SAMHSA также помогает штатам, территориям, племенам и местным организациям обеспечивать эффективное реагирование на землетрясения и другие стихийные бедствия в области психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (поведенческого здоровья). Узнайте больше об этих проблемах и найдите дополнительные ресурсы, связанные со стихийными бедствиями, в разделе Готовность к стихийным бедствиям, реагирование и восстановление.

Тяжелая травма головы. Травмы и первая помощь

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. О тяжелых травмах головы
2. 2. Диагностика тяжелых травм головы
3. 3. Лечение тяжелых травм головы
4. 4. Восстановление после тяжелых травм головы
5. 5. Осложнения тяжелых травм головы

О тяжелых травмах головы

Тяжелые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи, поскольку существует риск серьезного повреждения головного мозга.

Эта тема посвящена тяжелым травмам головы. Читайте о легких травмах головы.

Симптомы тяжелой травмы головы могут включать:

• бессознательное состояние — когда человек потерял сознание и не реагирует даже на короткий период времени
• сотрясение – внезапная, но кратковременная потеря психической функции, возникающая после удара или другой травмы головы; человек с сотрясением мозга может иметь остекленевший вид или казаться сбитым с толку, но не обязательно будет без сознания
• припадки или припадки
• трудности с речью или бодрствованием
• проблемы с органами чувств, такие как потеря слуха или двоение в глазах
• повторные эпизоды рвоты
• кровь или прозрачная жидкость из ушей или носа
• потеря памяти (амнезия)
• внезапный отек или синяк вокруг обоих глаз или за ухом
• трудности с ходьбой или координацией

Немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы находитесь с кем-то, у кого есть какие-либо из этих симптомов после травмы головы. Либо немедленно доставьте их в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Вы также должны обратиться в больницу, если кто-то повредил голову и:

• травма была вызвана сильным ударом по голове на скорости, например, в результате столкновения с автомобилем или падения с высоты одного метра и более
• человек ранее перенес операцию на головном мозге
• у человека ранее были проблемы с неконтролируемым кровотечением или нарушением свертываемости крови, или он принимает лекарства, которые могут вызвать проблемы с кровотечением, такие как варфарин
• человек употреблял алкоголь или наркотики
• травма не была случайной – например, вы умышленно причинили себе боль или кто-то другой намеренно причинил вам боль

Диагностика тяжелой травмы головы

Если у вас была тяжелая травма головы и есть вероятность, что у вас может быть травма головного мозга, вам сделают компьютерную томографию (КТ), чтобы оценить серьезность травмы.

Шкала комы Глазго (ШКГ) часто используется для оценки травм головы. Это шкала от 3 до 15, которая определяет, насколько серьезна ваша травма головы, в зависимости от ваших симптомов и того, был ли поврежден мозг (где 3 – самая серьезная, а 15 – наименее серьезная).

Оценка по ШКГ 13 или выше указывает на легкую травму головы. Оценка от 9 до 12 будет средней травмой головы. Если у человека тяжелая травма головы, у него будет 8 баллов или меньше.

Некоторые люди со значительными травмами головы изначально имеют высокие баллы по ШКГ, но их баллы снижаются при повторной оценке на более позднем этапе.

Если у вас серьезная травма головы, ваше состояние будет находиться под пристальным наблюдением и часто подвергаться переоценке.

Узнайте больше о том, как диагностируются тяжелые травмы головы.

Лечение тяжелой травмы головы

Тяжелые травмы головы всегда требуют стационарного лечения. Это может включать:

• соблюдение условий для любых изменений
• ходовые испытания для проверки на наличие дальнейших повреждений
• лечение любых других травм
• поддержка дыхания (вентиляция) или хирургия головного мозга

Большинство людей могут вернуться домой в течение 48 часов. Однако небольшому числу госпитализированных требуется операция на черепе или головном мозге.

Когда вас выпишут из больницы, ваш врач посоветует вам, как лучше всего помочь вашему выздоровлению, когда вы вернетесь домой.

Узнайте больше о лечении тяжелой травмы головы и восстановлении после тяжелой травмы головы.

Осложнения

Тяжелая травма головы может привести к давлению на мозг из-за кровотечения, образования тромбов или скопления жидкости. Иногда это может привести к повреждению головного мозга, которое может быть временным или постоянным.

Тяжелая травма головы может также вызвать другие потенциально серьезные осложнения, в том числе:

• инфекция после перелома черепа
• нарушение сознания
• черепно-мозговая травма

Примерно 1 из каждых 2000 человек, обращающихся в отделение неотложной помощи с травмой головы, умирает в результате полученной травмы.

Подробнее об осложнениях после тяжелой черепно-мозговой травмы.

Предотвращение травм головы

Иногда трудно предсказать или избежать травмы головы, но есть некоторые вещи, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск серьезной травмы. К ним относятся:

• убедиться, что в вашем доме (или домах пожилых родственников) нет опасностей, которые могут привести к падению, таких как незакрепленные ковры или ненужные предметы на полу
• «защита вашего дома от детей» – например, чтобы маленькие дети не могли добраться до окон или балконов
• Использование подходящего защитного снаряжения для работы, спорта и самостоятельных занятий

Ношение защитного шлема во время определенных видов деятельности, таких как катание на лыжах или езда на велосипеде, также может помочь предотвратить серьезную травму головы.

Узнайте больше о предотвращении падений.

Диагностика тяжелых травм головы

Человека с тяжелой травмой головы следует всегда осматривать в отделении неотложной и неотложной помощи (A&E).

Если присутствуют какие-либо симптомы тяжелой травмы головы, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.

Лечащие вас медицинские работники сначала удостоверятся, что ваше состояние стабильно, а затем зададут несколько вопросов, которые помогут с диагностикой и лечением вашей травмы.

Если друг или родственник пришли с вами в больницу, их могут попросить описать, что произошло, если вы не можете вспомнить.

Компьютерная томография (КТ)

Вам сделают компьютерную томографию (КТ), чтобы определить степень травмы и оценить риск развития осложнений тяжелой травмы головы.

Компьютерная томография дает детальное изображение внутренней части головы и показывает, есть ли кровотечение или опухоль в вашем мозгу.

В зависимости от результатов сканирования вам может быть разрешено вернуться домой (см. ниже). Однако, как правило, вас ненадолго держат в больнице, чтобы убедиться, что ваша травма не вызвала каких-либо серьезных проблем.

Лечащие вас медицинские работники оценят ваше состояние с помощью шкалы комы Глазго (ШКГ).

Шкала комы Глазго (GCS)

Шкала комы часто используется для оценки тяжести повреждения головного мозга. Он оценивает вас по:

• словесным ответам (независимо от того, можете ли вы издавать какие-либо звуки)
• физические движения
• как легко ты можешь открыть глаза

Ваши баллы по каждому из них суммируются, чтобы получить общую сумму. Несколько иной вариант ШКГ используется для детей до пяти лет.

В зависимости от вашего балла по ШКГ травмы головы классифицируются как:

• легкие — 13 баллов или выше
• умеренная – от 9 до 12 баллов
• тяжелая – 8 баллов или ниже (человек будет без сознания)

Оценка 15 (максимально возможная оценка) означает, что вы знаете, кто и где вы находитесь, можете говорить и двигаться, когда вас об этом просят, и ваши глаза открыты.

Человек с оценкой 3 (минимально возможная оценка) будет находиться в коме (состояние бессознательного состояния, при котором человек не отвечает и не может быть разбужен). Их шансы на выживание будут малы.

На основании вашего обследования вам может быть разрешено вернуться домой или вас могут направить на дальнейшее обследование и лечение в больницу. Возможно, вам также потребуется посетить местный неврологический центр или клинику травм головы.

Отправление домой

После тяжелой травмы головы вам будет разрешено вернуться домой только в том случае, если результаты компьютерной томографии покажут, что у вас нет черепно-мозговой травмы и лицо, ответственное за ваше лечение (нейрохирург или консультант неотложной помощи) считает, что у вас низкий риск его развития.

Вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой, потому что вам не разрешат садиться за руль, пока вы полностью не поправитесь. Если возможно, вам также понадобится кто-то, кто останется с вами в течение первых 24 часов после травмы, чтобы следить за проблемами.

Перед выпиской из больницы вам сообщат, что делать и чего не делать в течение нескольких недель после травмы.

Узнайте больше о восстановлении после травмы головы.

Госпитализация

Вам может потребоваться госпитализация для наблюдения после тяжелой травмы головы. Это может быть потому, что:

• сканирование выявило проблему
• у вас есть постоянные симптомы возможной неврологической проблемы (проблема с нервной системой)
• ваш балл GCS не вернулся к 15
• у вас есть другие травмы, такие как переломы костей или внутреннее кровотечение
• вы находитесь под воздействием алкоголя или наркотиков
• дома нет никого, кто мог бы присмотреть за тобой

Узнайте, как лечат тяжелую травму головы, чтобы получить дополнительную информацию о том, что происходит, когда вас госпитализируют.

Лечение тяжелых травм головы

Тяжелую травму головы всегда следует лечить в больнице, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Первичное лечение

Лечащие вас медицинские работники будут уделять первоочередное внимание любым потенциально опасным для жизни травмам.

Например, они могут:

• проверить чистоту дыхательных путей
• проверьте свое дыхание и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР или рот в рот)
• стабилизируйте шею и позвоночник – например, с помощью шейного бандажа
• остановить любое сильное кровотечение
• облегчить боль, если вы испытываете сильную боль
• наложить шину на любые сломанные или сломанные кости (фиксация их в правильном положении)

Когда ваше состояние стабилизируется, вам сделают компьютерную томографию (КТ), чтобы определить тяжесть травмы.

Подробнее о диагностике тяжелой травмы головы.

Наблюдение

Если вам необходимо оставаться в больнице для наблюдения, лечащие вас медицинские работники будут регулярно проверять:

• ваш уровень сознания и то, насколько вы бдительны
• размер ваших зрачков и их реакция на свет
• насколько хорошо ты можешь двигать руками и ногами
• ваше дыхание, частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови

Эти проверки будут производиться каждые полчаса, пока не будет ясно, что вы знаете, кто и где вы находитесь, вы можете говорить и двигаться в соответствии с требованиями, а ваши глаза открыты. После этого проверки будут реже.

Если результаты компьютерной томографии показывают кровотечение или опухоль внутри черепа, может быть установлено небольшое устройство, называемое монитором внутричерепного давления (ВЧД). В пространство между вашим черепом и мозгом будет вставлена ​​тонкая проволока через небольшое отверстие, просверленное в черепе. Провод прикреплен к электронному устройству, которое будет оповещать персонал больницы о любых изменениях давления внутри вашего черепа.

Порезы и ссадины

Любые внешние порезы или ссадины на голове будут очищены и обработаны, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или инфекцию. Если в ране есть инородные тела, например осколки стекла, их необходимо удалить.

Глубокие или большие порезы, возможно, придется закрыть швами, пока они не заживут. Можно использовать местную анестезию, чтобы обезболить область вокруг пореза, чтобы вы не чувствовали боли.

Нейрохирургия

Нейрохирургия — это любой тип хирургии, используемый для лечения заболеваний нервной системы (проблем с головным, спинным мозгом и нервами). В случаях тяжелой черепно-мозговой травмы нейрохирургия обычно проводится на головном мозге.

Возможные причины нейрохирургического вмешательства включают:

• кровоизлияние – сильное внутричерепное кровотечение, такое как субарахноидальное кровоизлияние, которое оказывает давление на мозг и может привести к повреждению головного мозга и, в тяжелых случаях, к смерти
• гематома – сгусток крови внутри головы, например, субдуральная гематома, которая также может давить на головной мозг
• ушибы головного мозга – ушибы головного мозга, которые могут перерасти в тромбы
• перелом черепа (см. ниже)

Эти проблемы будут выявлены во время тестов и компьютерной томографии. Если необходима операция, нейрохирург (эксперт в области хирургии головного мозга и нервной системы) может прийти и поговорить с вами или вашей семьей об этом.

Однако, поскольку перечисленные выше проблемы могут быть серьезными и требовать срочного лечения, может не быть времени обсуждать операцию до ее проведения. В таких случаях ваш хирург найдет время, чтобы обсудить детали операции с вами и вашей семьей после операции.

Краниотомия

Краниотомия – один из основных видов хирургических вмешательств, используемых при лечении тяжелых травм головы.

Во время краниотомии в черепе делают отверстие, чтобы хирург мог получить доступ к вашему мозгу. Процедура будет проводиться под общим наркозом, поэтому вы будете без сознания и не сможете чувствовать боли или дискомфорта.

Хирург удалит все сгустки крови, которые могли образоваться в вашем мозгу, и восстановит все поврежденные кровеносные сосуды. Как только любое кровотечение внутри вашего мозга остановится, удаленный кусок кости черепа будет заменен и снова прикреплен с помощью небольших металлических винтов.

Переломы черепа

Ваш череп может быть сломан во время травмы головы. Компьютерная томография поможет определить степень травмы.

Существуют различные виды переломов черепа, в том числе:

• простой (закрытый) перелом – при котором не повреждена кожа и не повреждены окружающие ткани
• сложный (открытый) перелом – когда кожа и ткани разрываются, а головной мозг обнажается  
• линейный перелом – когда перелом кости выглядит как прямая линия
• вдавленный перелом – когда часть черепа раздавлена ​​внутрь
• базальный перелом – перелом основания черепа

Открытые переломы часто бывают серьезными, поскольку при повреждении кожи повышается риск бактериальной инфекции. Вдавленные переломы также могут быть очень серьезными, потому что маленькие кусочки кости могут давить внутрь мозга.

Лечение переломов черепа

Большинство переломов черепа заживают сами по себе, особенно если это простые линейные переломы. Процесс заживления может занять много месяцев, хотя любая боль обычно исчезает примерно через 5-10 дней.

Если у вас открытый перелом, для предотвращения развития инфекции могут быть назначены антибиотики.

Если у вас тяжелый или вдавленный перелом, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повреждение головного мозга. Обычно это проводится под общим наркозом.

Во время операции любые фрагменты кости, которые были вдавлены внутрь, могут быть удалены и возвращены в правильное положение. При необходимости для соединения частей черепа можно использовать металлическую проволоку или сетку.

Как только кость вернется на место, она должна срастись естественным путем. Ваш хирург сможет более подробно объяснить вам процедуру.

После операции

В зависимости от серьезности операции вам может потребоваться восстановиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Это небольшая специализированная палата, где за вами будут постоянно наблюдать.

В отделении интенсивной терапии вас могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, который подает воздух, обогащенный кислородом, в легкие и из них.

Как только вы почувствуете себя достаточно хорошо, вас переведут в отделение интенсивной терапии (HDU) или другое отделение, и ваше состояние будет продолжать контролироваться до тех пор, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы выписаться из больницы.

Узнайте больше о восстановлении после тяжелой травмы головы.

Восстановление после тяжелых травм головы

Когда вас выпишут из больницы, вам предоставят информацию и рекомендации, которые помогут вам восстановиться дома.

Ваша программа восстановления будет зависеть от точного характера вашей травмы, ваших индивидуальных потребностей и общего состояния здоровья.

Консультация для взрослых

Если вы восстанавливаетесь после тяжелой травмы головы, вам могут посоветовать: нужна медицинская помощь

много отдыхайте и избегайте стрессовых ситуаций

избегать употребления алкоголя или наркотиков

избегать приема снотворных, седативных средств или транквилизаторов (если только это не предписано врачом)

принимайте парацетамол, если у вас головная боль, но избегайте нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и аспирин (если это не предписано врачом)

избегайте занятий контактными видами спорта, такими как футбол или регби, в течение как минимум трех недель и поговорите со своим врачом, прежде чем снова начать заниматься этими видами спорта

не возвращаться к работе или учебе, пока вы полностью не выздоровеете и не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы сделать это

не садитесь за руль автомобиля или мотоцикла, не ездите на велосипеде и не работайте с механизмами, пока вы полностью не выздоровеете, и это будет безопасно и законно

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы тяжелой травмы головы во время восстановления дома.

Рекомендации для детей

Если ваш ребенок восстанавливается после тяжелой травмы головы, вам могут посоветовать:

• дать ему парацетамол, если у него болит голова, но избегать НПВП, таких как ибупрофен и аспирин (аспирин никогда не следует детям до 16 лет)
• давайте им только легкую пищу в течение первых двух дней
• избегайте слишком сильного возбуждения
• избегать слишком большого количества посетителей, когда они возвращаются домой
• не позволять им заниматься контактными видами спорта, пока врач не скажет, что это безопасно
• не позволять им грубо играть несколько дней

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся какие-либо другие симптомы тяжелой травмы головы во время выздоровления дома.

Последующие приемы и реабилитация

Вам могут порекомендовать посетить врача общей практики через неделю после выписки из больницы, чтобы он мог проверить, как вы справляетесь.

Вы также можете пройти несколько последующих приемов в клинике травм головы. Обычно их проводит специалист, например невролог (специалист по мозгу и нервной системе).

В зависимости от того, как травма головы повлияла на вас, вам могут потребоваться различные виды лечения для восстановления, например:

• физиотерапия — для решения физических проблем, таких как слабость, скованность или нарушение координации
• трудотерапия – чтобы помочь вам внести изменения в свой дом или на работу, если вы испытываете трудности с выполнением повседневных задач.
• логопед
• психологическая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), чтобы помочь вам справиться с ситуацией, если травма повлияла на ваше психическое благополучие

Получение поддержки

Headway, ассоциация травм головного мозга, является благотворительной организацией, которая оказывает помощь и поддержку людям, пострадавшим от травм головы.

Для получения дополнительной информации обо всех аспектах травм головы вы можете позвонить на горячую линию Headway по номеру 0808 800 2244. Вы также можете написать на горячую линию по электронной почте: [email protected]

Сотрудники службы поддержки могут:

• оказать вам поддержку и дать совет, если у вас возникнут проблемы
• поможет вам найти местные службы реабилитации
• сообщить вам о других источниках поддержки

Вы также можете искать местные услуги Headway. Они предлагают широкий спектр услуг, включая программы реабилитации, поддержку лиц, осуществляющих уход, социальную реинтеграцию, работу с населением и временный уход (краткосрочная поддержка для тех, кто нуждается в уходе – например, чтобы дать обычному лицу, осуществляющему уход, перерыв) 9.0003

Сотрудники Headway не могут давать медицинские советы. Для этого обратитесь к своему терапевту или позвоните по телефону 111.

Осложнения тяжелых травм головы

Тяжелые травмы головы могут вызвать серьезные осложнения, главным образом из-за того, что мозг может быть поврежден, иногда необратимо.

Особо тяжелая травма головы может привести к летальному исходу, поэтому человек с такой травмой будет находиться под пристальным наблюдением в больнице, чтобы любые возникающие осложнения можно было устранить быстро и эффективно.

Инфекция

Если ваш череп сломан во время травмы головы, у вас может быть повышен риск развития инфекции. Переломы черепа могут иногда разрывать мембрану (тонкий слой клеток), окружающую мозг. Если это произойдет, бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Важно, чтобы любые внешние раны на голове содержались в чистоте, чтобы в них не попала инфекция. Вам также могут быть назначены антибиотики.

Постконтузионный синдром

У некоторых людей могут наблюдаться долговременные симптомы после сотрясения мозга в результате травмы головы. Это может быть постконтузионный синдром.

Симптомами и последствиями постконтузионного синдрома могут быть:

не может работать

постоянная головная боль

головокружение

чувство слабости

шум в ушах (звуки, исходящие изнутри тела, а не из внешнего источника)

тошнота

чувство сильной усталости и проблемы со сном

проблемы с памятью

трудности с пониманием других

плохая концентрация

Эти симптомы обычно исчезают примерно через три месяца, но вам может потребоваться направление к врачу общей практики для дальнейшего обследования. Вас может осмотреть невролог, который специализируется на проблемах нервной системы (головной и спинной мозг и нервы), или психиатр (специалист по психическому здоровью).

Подробнее о постконтузионном синдроме.

Нарушение сознания

Некоторые люди, перенесшие тяжелую травму головы, впадают в состояние нарушения сознания, такое как кома, вегетативное состояние или состояние минимального сознания.

Эти расстройства сознания влияют на бодрствование (способность открывать глаза и выполнять основные рефлексы) и осознавание (более сложные мысли и действия, такие как выполнение инструкций, запоминание и общение).

Эти состояния иногда длятся всего несколько недель, после чего человек может проснуться или перейти в другое состояние нарушения сознания. Однако они могут длиться годами, и некоторые люди никогда не придут в сознание.

Черепно-мозговая травма

Серьезная травма головы может повредить мозг несколькими способами. Например, повреждение головного мозга может произойти в результате повышенного давления на мозг, вызванного сгустком крови между черепом и поверхностью мозга (субдуральная гематома), или кровоизлиянием в мозг и вокруг него (субарахноидальное кровоизлияние).

После черепно-мозговой травмы также повышается риск эпилепсии. Человеку, у которого развилась эпилепсия после травмы головы, может потребоваться лечение в течение определенного периода времени или на всю жизнь.

Травмы головного мозга также могут привести к ряду других проблем, которые могут быть временными или постоянными. Последствия черепно-мозговой травмы будут зависеть от:

• точное место повреждения
• вид травмы – например, при переломе черепа
• тяжесть травмы — например, если требуется хирургическое вмешательство 

Ниже описаны различные последствия черепно-мозговой травмы.

Физические последствия

Физические последствия черепно-мозговой травмы могут включать в себя трудности с движением или сохранением равновесия и потерю координации. Вы также можете испытывать головные боли или повышенную усталость.

Гормональные эффекты

Некоторые травмы головы могут привести к повреждению гипофиза (небольшой железы, которая находится в основании мозга и регулирует работу щитовидной железы). Если гипофиз поврежден, это может привести к снижению выработки гормонов и таким проблемам, как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз).

Сенсорные эффекты

Вы можете потерять обоняние и вкус. Вы также можете заметить слепые пятна в своем зрении, или вы не сможете контролировать температуру своего тела так, как раньше, так что вам станет слишком жарко или слишком холодно.

Когнитивные эффекты

После травмы головы вам может быть трудно думать, обрабатывать информацию и решать проблемы. У вас также могут возникнуть проблемы с памятью, особенно с кратковременной памятью, а также трудности с речью и коммуникативными навыками.

Эмоциональные или поведенческие эффекты

После тяжелой травмы головы у вас могут возникнуть изменения в ваших чувствах и поведении. Например, вы можете быть злее или раздражительнее, чем раньше.

Вы можете стать менее чувствительными к чувствам других людей, потерять самообладание и вести себя так, как другие люди считают неприемлемым.