И даже то что быть не может однажды тоже может: И даже то, что быть не может, Однажды тоже может быть, Людские судьбы очень схожи, Нам уготовано всем жить. Нам предначертано незнание, Наш к звёзда…
Все может быть….и даже то, что быть не может …однажды тоже может быть? — Обсуждай
Все может быть….и даже то, что быть не может …однажды тоже может быть? — ОбсуждайТа
Татьяна
Все может быть….и даже то, что быть не может …однажды тоже может быть?
882
80
6
Ответы
Никифоров Валерий
? А жизнь-она ведь гамма призм. Ты улыбнулся-жизнь в расцвете, А огорчился-горе мне, Ты разозлился-в этом свете Добро вдруг не придёт извне. Когда последний раз подумал, Кому полезным мог бы стать, Добро ли сделать ты задумал, Пора бы в смыслах вырастать. Глядишь, начнёт сбываться, будет, Как будто сверху кто-то внял Тебе, и слышен только шёпот:»люди, Я б всех и каждого обнял..»
0
Та
Татьяна
Спасибо
1
Никифоров Валерий
Вячеслав Размазин
1
ВГ
Валерик Глухов
Да и если сейчас на улице ночь , то после ночи сного станет ночь?, но этого не может быть . Хотя по твоим словам , однажды тоже может быть.Хммм….. тут надо подумать.
0
Та
Татьяна
Но я видела однажды такое…ночь после ночи….
1
ВГ
Валерик Глухов
Да удевительное явление.
1
Та
Татьяна
Жутковато ….я скажу
1
ВГ
Валерик Глухов
Да что же это такое?, можешь поведать если не секрет?
1
Та
Татьяна
Взрыв на урановом руднике)))
1
ВГ
Валерик Глухов
Ой,ой,ой вот это да!
1
ОП
Олег. иванович Плотников.
Если Это и Происходит То За Закрытыми Дверями и Совать Нос не советую а кому надо что бы вы Были в курсе Вас Пригласят!
0
Та
Татьяна
Да!
1
ОП
Олег.иванович Плотников.
Обязательно !
1
Василий Комышний
Во вселенной не может быть вариантов которые не могут быть. Ибо, это наши мысли. А мы уже есть!
0
Βλ
Βλюђλёηη@Я_√_Мℇчtў
Но лишь того не может быть-чего лишь вовсе быть не может! Хотя. …. И это может быть !?
0
Вадим Осипов
Будет всё так, как длЬжен бИт! Даже, если будет иначе!
1
Βλ
Βλюђλёηη@Я_√_Мℇчtў
а может быть
1
Вадим Осипов
,
1
Сергей V Z
Всё зависить от нас если мы захочим и то что не можнет быть будет
0
Та
Татьяна
Ну да)
1
Сергей V Z
Главное верить в себя
1
Та
Татьяна
1
АГ
Алексей Гришанин
вопрос конечно баян при баян, но отвечу утвердительно если вам это интересно.
0
Та
Татьяна
Ну если те не пофиг и не слабо трепаться по теме баяна…давай- лей свой словесный…
1
АГ
Алексей Гришанин
так я уже излил — утвердительно. мир богаче и разнообразней любой фантазии человеческой (приблизительная цитата из библии)
1
АД
Ангелочек Доб
Ты так нежно говоришь слово,,,,,,,,,,,,
0
Та
Татьяна
1
АД
Ангелочек Доб
А не слишком ли откровенная картинка
1
Та
Татьяна
Ой ли?
1
АД
Ангелочек Доб
Скажет некто солидный и строгий —
Оправдания автору нет!
Может кто-то напишет в итоге
Настоящий сонет про . ………..?
1
GG
Gerrderoff Gerrder
Татьяна сможет вдруг напиться, тогда с ней даже и случится.
0
Та
Татьяна
стихоплетствуешь?))))
1
GG
Gerrderoff Gerrder
Не без этого…. тебе же понравилось.)))
1
Та
Татьяна
талантище)
1
GG
Gerrderoff Gerrder
Заметь, не я это произнёс.
1
Ал
Александр
Конечно…!!! Ведь даже…метёлка раз в жизни стреляет…
0
Лю
Любаша
Что было быть уже не может, все остальное может быть
0
СФ
Сергей Филимонов
Мне тоже нравится эта песня.но зачем здесь цитаты
0
Та
Татьяна
А вы не читайте…пропустите и будет вам хорошо
1
СФ
Сергей Филимонов
ну придумай что либо А.
1
Та
Татьяна
Иди…а я придумаю
1
СФ
Сергей Филимонов
О уже есть сдвиги
1
Та
Татьяна
Молодец….вижу ты тут надолго…оставайся…чувствуй себя как дома.
1
СФ
Сергей Филимонов
Ага
1
Ay
Aygerim
Дяяяя)))тебя прям не узнать))приветик родная
0
Ay
Aygerim
))))как так?)))
1
Та
Татьяна
На берегах нет людей. ..да и я воду боюсь
1
Ay
Aygerim
Плавать умеешь?)
1
Та
Татьяна
Да. Умею. Но редко лазию в воду
1
Ay
Aygerim
Аааааа
1
AN
Andres Newer
и тут ты оказалась правой прекрасная Татьяна.
0
Та
Татьяна
Главное- не левой)))))
1
AN
Andres Newer
главное не ногой))))))))
1
Та
Татьяна
1
AN
Andres Newer
1
ДП
Денис Пастухов
@to be or not to be, that,s the question@ еще говаривал Шекспир
0
Та
Татьяна
Истина где- то рядом
1
ДП
Денис Пастухов
истины нет, это метафорическое выражение
1
Та
Татьяна
Есть. Найду
1
ДП
Денис Пастухов
есть правда или ложь. И́стина — философская гносеологическая характеристика мышления википедия
1
Куваныч
Может …потом кажется что это было когда-то …
0
Та
Татьяна
Дежавю?
1
Куваныч
Несомненно
1
СБ
Слава Белов
да точьно небыло небыло пото вдруг появилось
0
Та
Татьяна
Никогда такого небыло и вот опять))
1
СБ
Слава Белов
я снова сдесь я в бархатных штанах
1
Гук Игорь
если была мысль, будет и материализация её
0
ДА
Дмитрий Абрамов
«А всё может быть. .. Это нам неведомо.» (Кысь)
0
ВК
Вячеслав Кузьмин
Жизнь, это то что снами случается однажды
0
Та
Татьяна
Это точно….черновиков не будет
1
ВК
Вячеслав Кузьмин
1
Следующая страница
ГКБ №8, г. Ижевск — Георгий Щербак: «И даже то, что быть не может, однажды тоже может быть»
В Удмуртии 32 825 человек отмечают сегодня свой профессиональный праздник – это работники здравоохранения. Без их труда мы не представляем свою жизнь. Они всегда рядом с каждым из нас, еще до момента рождения.
Руководит этой огромной командой Георгий Щербак, министр здравоохранения республики. У нас получился очень откровенный подробный разговор.
— Георгий Олегович, как Вы себя чувствуете? Как переносите ковид?
— Вы знаете, пока все в порядке. Симптомы заболевания выражены слабо, без видимого ухудшения, я добросовестно выполняю все рекомендации врачей-инфекционистов, нахожусь в полной самоизоляции дома. Так что работаю «на удаленке» (смеется).
— Давайте поговорим о Вашем пути. Биография, конечно, впечатляет: военная служба, участие в подготовке юбилейных парадов в Москве, возвращение в медицину после нескольких лет за рубежом, смена регионов…
— Я родился на Украине, но очень скоро родители переехали в Казахстан. У нас многодетная семья, нас у мамы пятеро, я самый старший ребенок. С детства мечтал быть военным. Причем, в семье у нас военных не было, зато были врачи. Помню, какое огромное впечатление на меня производил мой дядя, мамин брат – хирург. В детстве в самые критические моменты мы всегда обращались к нему за помощью. Он спас от смерти моего младшего брата, практически вытащил с того света деда-ветерана Великой Отечественной. Все это происходило на моих глазах. Сказать, что я им восхищался, — это ничего не сказать.
При этом я мечтал стать военным, причем автомобилистом. У меня была огромная тяга к технике. Хотя почему была? Она всю жизнь со мной (улыбается). Я очень люблю водить машину, еще во время учебы в школе получил права (тогда так было можно), участвовал в соревнованиях, побеждал. Мы жили небогато, своего транспорта у нас не было. А у моего хорошего товарища был мотоцикл. Это именно он научил меня ездить, ремонтировать технику, так же, как я, он «горел» этим увлечением. Однажды я вернулся с республиканских соревнований по футболу, где был в составе областной команды, очень уставший и не поехал с ним кататься. Именно в этот вечер он попал в ДТП с автобусом и серьезно пострадал. Его доставили в реанимацию с черепно-мозговой травмой. Были шансы спасти. Но со слов врачей для этого нужно было, чтобы он все время лежал. А он, сами понимаете, молодой парень, будучи в сознании, решил встать. Кровоизлияние в мозг, и его не стало. Это случилось как раз, когда мы заканчивали школу. Тогда я понял, что должен стать врачом и спасать людей.
Поступать решил в военно-медицинскую академию в Ленинграде. Туда был очень большой конкурс, приезжали выпускники-медалисты со всего Советского Союза. Мой аттестат со средним баллом в 4.75 был, конечно, не самым лучшим. Но я все равно стремился, сдал успешно часть экзаменов, спортивные нормативы, а «срезался» на химии. Вернулся домой расстроенным, и твердо решил в следующем году пробовать еще раз. А чтобы не терять времени, поступил в Карагандинский медицинский институт на педиатрический факультет, о чем совершенно не пожалел. У нас был очень сильный профессорско-преподавательский состав, представители московской и питерской медицинских школ с огромным жизненным опытом, настоящие профессионалы своего дела. Они буквально заразили нас профессией. Учеба была для меня удовольствием.
Но мечта о военной медицине меня не оставляла. Я узнал, что студентам лечебного факультета разрешали переводиться на военно-медицинский факультет. С педиатрического факультета такой маневр был запрещен. Я написал письмо министру обороны СССР, Маршалу Советского Союза Сергею Леонидовичу Соколову с просьбой о переводе. Писал, что хочу посвятить жизнь служению Родине, и готов проходить службу в составе ограниченного контингента наших войск в Афганистане. Письмо дошло. Пришел ответ, что нужно рассмотреть мою кандидатуру и в случае высокой успеваемости и хорошей дисциплины разрешить перевод. Так я оказался на военно-медицинском факультете при Томском мединституте. Кстати, потом студентам с педиатрического факультета тоже стали разрешать такие переводы.
-Значит Вы стали основоположником традиции
— Похоже да (улыбается). В Томске я сразу решил, что буду врачом ВДВ. Получив диплом в Сибири, я оказался в Псковской дивизии, но всего на 2-3 месяца, потому что продолжал писать рапорты с просьбой отправить меня служить в Афган. Меня отправили в республики Закавказья, и стало уже не до Афганистана, потому что там начались междоусобицы. Мое становление как офицера прошло в 104 дивизии ВДВ в Азербайджане. Наша дивизия сдерживала противостояния враждующих сторон, участвовала в наведении общественного порядка в Тбилиси, Ереване, Баку и других городах и районах.
Знаете, тогда я впервые столкнулся с человеческой трагедией, горем, увидел боевые потери. Меня это очень сильно потрясло. С тех пор я точно знаю, что нужно предпринимать любые меры, чтобы не допустить военных конфликтов. Ни один повод не стоит такой беды, какую приходится переживать людям в войну.
В 90-м году командиром полка у нас был Владимир Анатольевич Шаманов, сейчас он председатель комитета Госдумы по обороне. Мы и сейчас поддерживаем отношения, а тогда еще и соседями были, он очень интересный человек. Мне вообще в жизни везет на людей.
Военный гарнизон – это совершенно обособленное проживание. Там мне и пригодились мои знания по педиатрии. В гарнизоне вся медпомощь оказывалась только военными врачами. По сути, я там работал врачом общей практики. Это то направление, которое сейчас на гражданке развивается.
— Что вам больше всего запомнилось?
— Знаете, пожалуй, это самоотдача наших людей. Люди не боялись смерти, шли на выполнение задач, не оглядываясь по сторонам. Ни разу не видел, чтобы кто-нибудь дрогнул. Как-то мы были на границе с Нагорным Карабахом, где вооруженные бандформирования конфликтовали друг с другом. Страдали мирные жители. Однажды мы оказались в зоне конфликта, прибыли туда срочно, по тревоге. А надо понимать, что горы – это многочасовые переходы, очень непростые условия. Заняли позиции, обложились сигнальными ракетами. И когда ночь была в самом разгаре, и сон был крепок, срабатывает сигнальная ракета, завязался бой с бандитами. Тогда никто из наших ребят не пострадал. Случайно в перестрелке оказалась ранена лошадь, которая была навьючена боеприпасами. Трое суток мы не могли уйти с точки, остались без провианта. Воду раздобыли в горных родниках, а для пропитания пришлось есть мясо этой лошади. В те дни я впервые в жизни услышал, как свистит пуля у виска. Стоим с начальником штаба, боевым офицером, и между нами со свистом пролетает пуля. Он мне говорит: «Доктор, нам повезло. Та, которая в нас, свистеть не будет». Очень сильное впечатление.
Потом сами организовали разведдозор, и я оказался в этой группе. Мы поехали через горы, через населенные пункты – армянские и азербайджанские. Тогда они враждовали между собой. Проезжая по территории, мы увидели убитых гражданских, и никто их не забирал, потому что территория была в зоне обстрела. Это было ужасно. Мы решили их присыпать землёй, чтобы не растаскивали собаки. Меня это поразило до глубины души. Я не забываю об этом никогда. Нужно прикладывать максимум мудрости, терпения и умения, чтобы предотвращать любые военные конфликты. За последние годы мы, к счастью, привыкли жить в мирной, благополучной, процветающей стране. Я иногда смотрю, о чем спорят в соцсетях, на телеканалах – как хорошо, что мы можем позволить себе обсуждать поправки в голосование по Конституции, а не думать, как спастись от пуль бандитов или прокормить свою семью, когда работы нет вообще. Поэтому для меня поправки в Конституцию – это символ мира и стабильности.
— Как Ваша семья переживала те времена?
— У меня супруга – настоящая боевая подруга. Она со мной всегда. В 91 году, как-то раз мы вернулись с очередного боевого задания, и мне очень хотелось остаться дома, просто отоспаться. Татьяна, это моя жена, попросила пойти погулять вместе с детьми, и чтобы она «похвасталась» мной перед соседями, от которых она не раз слышала слова благодарности военным врачам, в том числе и в мой адрес. Мы вышли, я катил коляску с 2-месячным сыном, а жена с трехлетним сыном шла рядом. Когда мы остановились на перекрестке, прямо на наших глазах происходит авария, и один автомобиль отбрасывает на нас. Представьте, я вижу, что машина летит, начинаю срочно откатывать назад коляску. Жена растерялась и только успела повернуться спиной к аварии и прикрыла собой ребенка. Машина наехала на нее, тяжелая травма ноги. Я схватил детей, передал их прохожим (в гарнизоне все знают друг друга), попросил отвезти к медсестрам, которые у меня работали. Сам с женой на попутке помчался в госпиталь. Приезжаем – а там много незнакомых докторов. Оказалось, это врачи с госпиталя Бурденко прилетели нам в помощь на самолете «Скальпель». Они сделали все возможное для моей жены, практически спасли ей ногу. Я разрывался между ней и детьми, которые дома остались. Шаманов тогда сразу предложил любую помощь, коллектив тоже очень помог. Через две недели приехала мама, забрала детей, и я мог ухаживать за женой.
Посоветовавшись с командованием, я понял, что надо думать о переводе. Одного сына забрали родители жены в Киргизию, второго — мои родители в Казахстан. Тут как раз начался процесс отделения республик. В итоге мы с супругой и детьми уехали в Россию, местом службы для меня стала 106 Тульская дивизия. Это было решение, которое я принял исходя из интересов семьи.
В Тульской дивизии стал начальником медицинского отделения аэромобильного госпиталя. В те годы началась первая чеченская война. Конечно, я хотел ехать в Чечню. Но мой командир сказал, что возможность подышать порохом еще будет и отправил в Москву на учебу. После учебы я получаю команду готовиться на замену в Чечню, но пришел приказ развернуть подготовку парадных расчетов парада в честь 50-летия победы в Великой Отечественной. И меня направляют на парадную площадку для организации медицинской помощи группировки ВДВ, участвующей в параде.
— В Чечню Вы так и не попали?
— Нет, в 1996 году я поступил в Санкт-Петербурге в военно-медицинскую академию на факультет подготовки руководящего состава медицинской службы ВС РФ. Это были очень непростые годы. Стыдно признаться, но тогда нам, офицерам, даже рекомендовали не носить военную форму. На улицах были случаи нападения на военнослужащих, преступность росла. Недоброе было время.
Именно тогда так сложилась ситуация, что нужно было всех родителей перевозить из республик в Россию. Была масса проблем и сложностей. Я понимал, что разрываюсь, поэтому принял решение в пользу семьи и бросил академию. Тогда же я принял решение уйти из армии.
— Вы не побоялись кардинальных перемен
— Знаете, я всегда погоны под рубахой чувствовал, чем бы ни занимался. Такое время было, что особо выбора не было – конец 90-х. Надо было прокормить семью. Я заново начал знакомиться с гражданским миром. Вспомнил про свое увлечение автомобилями, и начал гонял автомобили из Калининграда и Польши на перепродажу. Брался за любую работу, где можно было хоть немного заработать денег. Однажды на автомобильном рынке услышал разговор, что хорошо заработать можно в Америке и подумал: почему бы и нет.
Тогда в американское посольство очередь стояла больше, чем в Мавзолей. Так случайно получилось, что мы с моей старшей из сестер в один день получили визы.
И вот в декабре 98 года мы вдвоем уехали за бугор. В кармане было 300 долларов. Что нас ждет — не знали. Она практически сразу устроилась в семью ухаживать за детьми. Мне повезло устроиться на ювелирную фабрику. Там работали газово-кислородными горелками, а я в руках их ни разу в жизни не держал. Платили сдельно, по факту. И тут такое у меня желание возникло научиться этому делу, что я в буквальном смысле без сна и отдыха пахал. И обжигался, и не получалось… В итоге через год я стал вторым в компании по уровню профессионального мастерства.
Пока работал на фабрике, получил водительские права. Сразу ушел водителем в транспортную грузовую компанию. Там это была очень востребованная специальность. Мы перевозили груз по востоку и центру США. Я проехал 28 штатов. Благодарен этой работе за возможность познакомиться с интереснейшими людьми разных национальностей.
Я жил в Нью-Йорке, мотался по штатам, с понедельника по субботу не глушил машину. Работы было много, и это было настоящим спасением для моей семьи. Деньги, которые я им переводил, позволяли нормально жить в России в те годы.
11 сентября 2001 года я стоял на загрузке на берегу реки Гудзон прямо напротив башен-близнецов мирового торгового центра. По радио передали, что в башню врезался легкомоторный самолет. Я присмотрелся – увидел небольшой дымок. И тут прямо с моей стороны летит боинг, делает вираж и врезается во второе здание мирового торгового центра. Я говорю: «Господи, это что такое? Почему на моих глазах?». Идет обрушение зданий, я вижу, что все вокруг покрывается слоем пыли. И моя машина в том числе. Как будто смотришь боевик.
Я вызвался быть волонтером. Фирма, где я работал, вывозила искореженный металл оттуда. Когда я проезжал в зону разрушения на грузовике, американцы стояли вдоль дороги до ограждения с зоной разрушения, флагами и аплодисментами, сопровождали движение техники, выражая свою признательность и благодаря за работу. Вот так люди в тяжелое время поддерживали друг дуга. Это очень сильное ощущение, когда ты едешь через живой коридор тех, кто одобряет тебя и благодарит. Примерно так сейчас, во время эпидемии ковида, чувствуют себя наши врачи.
— Было желание остаться в Америке?
— Трудно сказать. У меня в то время старший сын заканчивал школу, и жена попросила вернуться в Россию, потому что детям нужна отцовская рука, им нужен был порядок. Если помните, в начале двухтысячных еще и шприцы можно было в подъездах увидеть, и алкоголь возле школ продавали. Я решил возвращаться. Мои руководители категорически не хотели меня отпускать, предлагали перевезти в Штаты всю семью. Но я вернулся в Россию.
Как только я вернулся, меня тут же разыскал мой бывший командир и предложил заново идти в медицину. Я устроился в райбольницу в Тульской области, довольно быстро стал главврачом. Работали добросовестно. Знаете, как раньше эту больницу называли? Крематорием. Мы с командиром начали восстанавливать, возвращать кадры. В армии меня постоянно учили делать обходы, а здесь я заметил, что главврачи этим пренебрегают. Начал требовать соблюдать распорядок, правильно вести документацию, вникать лично во все проблемные ситуации. Процесс пошел, и через 2 года мы увидели изменения в отношениях людей к больнице. Я всегда говорю: когда главные врачи уделяют должное внимание всем нюансам в работе, стараются найти время пообщаться с каждым сотрудником коллектива, то число жалоб снижается в разы. 95% всех проблем можно решить в рамках лечебного учреждения.
Знаете, в чем секрет успеха любой больницы? С людьми надо разговаривать. Это касается и коллектива, и пациентов. Там, где мнением людей не интересуются, где не хотят помочь решить вопросы, там будут и жалобы, и критика.
Через пару лет мы начали выходить на главу района с новыми инициативами, но взаимопонимания не нашли, и я принял решение покинуть должность.
— Чем решили заниматься дальше?
— Брат с младшей из наших сестёр предложили организовать семейный бизнес – оптовую торговлю стройматериалами. Знаете, мы были настолько дилетантами, что сейчас бы никогда не решились. Покупали стройматериалы на базах и перепродавали их. Приобрели газельку для доставки. Это был продвинутый сервис. Открывались очень рано, закрывались очень поздно. Это тоже был хороший маркетинговый ход – так мало кто делал. По ночам с братом разгружали фуры со смесями и цементом. Вот по ночам мы точно были уверены, что на этом рынке большой конкуренции не будет (смеется).
— А как же медицина?
— Медицина никогда меня не отпускала надолго, к счастью. Я постоянно получал предложения вернуться в здравоохранение. В 2015 году Титов Игорь Георгиевич стал руководителем санаторного комплекса. Мы с ним познакомились еще на военно-медицинском факультете Томского медицинского института. Поехал в Подмосковье к Титову, начал руководить домом отдыха. Но тут снова парад, теперь к 70—летию Победы. В наших санаториях размещают участников парада из зарубежных стран. Меня к этому времени переводят на должность заместителя военного санатория, отвечал за большой круг вопросов. У меня жили военнослужащие из Китая, Индии, Сербии и Монголии. Это самые дальние зарубежные воинские контингенты. Тут мне пригодился мой английский. Все делегации говорили на нем. Только монгольская — на русском.
Пока готовились к параду, встречался с консулами всех этих стран. За организацию работы получил благодарность от министра обороны Сергея Шойгу.
В 2016 году новый крутой вираж: ко мне обратился министр здравоохранения Тульской области и просит вернуться главврачом в ту же районную больницу. Говорит, нам необходимо вывести из кризиса больницу, большая текучка кадров, жалобы, как со стороны персонала, так и со стороны пациентов. Главная задача – вернуть кадры, прекратить поток жалоб.
Я принимаю решение перейти обратно в эту же больницу на должность главврача. За 10 лет ситуация ухудшилась, работу пришлось перестраивать. К счастью, сохранилась часть коллектива, которая со мной и в первый раз работала, поэтому удалось относительно быстро все выправить. За год работы привлекли 20 врачей, 14 из них по программе «Земский доктор». Оздоровление шло по всем фронтам. Знаете, самое хорошее время, когда утром с удовольствием идешь на работу и вечером не хочется уходить. Любой сотрудник, пациент всегда могли ко мне зайти со своими вопросами. Это моя политика: всегда открытая дверь.
Мы начали внедрять изменения в отдельной больнице. Таким образом сформировали систему оплаты труда, что, кто хотел получат больше, – имел такую возможность. Все делали прозрачно. За год больница изменилась. В это время пришел новый региональный министр здравоохранения, и мне пришлось уйти.
К счастью, судьба привела меня в Удмуртию, где я тружусь уже третий год. Это очень интересный регион, с высоким потенциалом, сильными людьми, которые готовы работать много и добросовестно.
-Георгий Олегович, чего бы Вы пожелали своим коллегам в профессиональный праздник?
— Уважаемые коллеги! Дорогие друзья! Я желаю вам в первую очередь крепкого здоровья и преданности своей профессии. В медицине самое важное — иметь отзывчивое сердце и терпение. Люди доверяют нам с вами самое дорогое – свое здоровье, — и мы обязаны это доверие оправдать.
Сегодня многие из вас действительно на передовой, рискуют своей жизнью. Это нелегкое испытание. Я очень благодарен врачам и среднему медицинскому персоналу, кто приехал из районных больниц помогать работать в ковид-центрах, фельдшерам ФАПов, коллективам врачебных амбулаторий, всех участковых, районных, городских и республиканских больниц.
Я от души поздравляю с праздником коллег-медицинских работников из других систем – ФМБА, МВД, Министерства обороны, УФСИН, а также из системы частного здравоохранения.
Мы все делаем общее дело. Моя мечта – максимально сблизить государственную и частную медицину, чтобы мы эффективно работали вместе. Надеюсь, в Удмуртии мы это осуществим, возможности для этого есть.
Ковид показал те места системы здравоохранения, которые нуждаются в совершенствовании. Уверен, совместно мы сделаем эту работу. Придет время, когда медицинские работники будут получать зарплату за здоровых людей, а не за больных.
Главное – берегите себя и своих близких, никогда не опускайте руки, двигаясь к своим целям. При желании все возможно. И помните, что даже то, что быть не может, однажды тоже может быть.
План Б Таблетки на следующее утро | Как работает Plan B и побочные эффекты
В этом разделе
- Экстренная контрацепция
- Какой вид экстренной контрацепции следует использовать?
- Как работают ВМС в качестве экстренной контрацепции
- Что такое таблетка от Эллы?
- Что такое таблетка «План Б» наутро?
Таблетка «План Б» действует лучше всего, если ее принять в течение трех дней после незащищенного полового акта. Вы можете приобрести Plan B в местной аптеке.
Насколько эффективен Plan B One-Step и другие таблетки левоноргестрела для приема на следующее утро?
Таблетки левоноргестрела для приема на следующее утро, такие как Plan B One Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra, могут снизить ваши шансы забеременеть на 75–89 %, если вы принимайте его в течение трех дней после незащищенного секса.
Вы можете принимать Plan B и другие таблетки левоноргестрела для приема на следующее утро в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Но чем раньше, тем лучше — чем дольше вы ждете, чтобы принять его, тем менее эффективным он будет.
Таблетки такого типа могут не сработать, если ваш вес превышает 165 фунтов. Если это так, медные ВМС или элла — лучший вариант для вас. Наш удобный тест поможет вам понять, какой ЭК лучше всего подходит для вас.
Несмотря на то, что существует множество различных марок левоноргестреловых таблеток для утреннего приема, все они действуют одинаково. Все бренды имеют одинаковое количество лекарств и одинаковую эффективность, независимо от того, сколько они стоят.
Как использовать Plan B и другие таблетки левоноргестрела для приема на следующее утро?Принимайте таблетки левоноргестрела наутро (например, Plan B One-Step, Take Action, My Way, AfterPill, Aftera и EContra) сразу после незащищенного секса. Просто проглотите таблетку, как любую другую таблетку. Прочтите инструкции, которые входят в комплект, для получения дополнительной информации.
Вы можете принимать эти таблетки на следующее утро в течение пяти дней после незащищенного полового акта, но они действуют намного лучше, если принимать их в течение первых трех дней.
Пройдите тест на беременность, если менструация не наступила в течение трех недель после приема таблетки «утро после».
Не принимайте Plan B One-Step или другие левоноргестреловые таблетки для приема на следующее утро, если вы принимали элла в течение последних пяти дней.
Имеют ли таблетки «План Б» побочные эффекты?
Таблетки наутро сверхбезопасны, а побочные эффекты плана Б встречаются не так часто. Не было сообщений о серьезных проблемах среди миллионов людей, принявших его.
После того, как вы примете таблетку на следующее утро, совершенно нормально, что ваши следующие месячные будут отличаться от того, к чему вы привыкли. Он может появиться раньше или позже, быть тяжелее, легче или более пятнистым. Или это может быть то же самое, что и обычно.
У вас может быть расстройство желудка, головокружение или головокружение, или на короткое время может появиться болезненность груди, когда вы принимаете таблетку на следующее утро. Если вас вырвет в течение двух часов после приема таблетки, она не подействует, и вам придется принять ее снова.
Где я могу получить таблетку «План Б» для улучшения самочувствия?
Вы можете купить таблетки левоноргестрела для приема на следующее утро (такие как Plan B One-Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra) без рецепта в аптеках и аптеках. Неважно, сколько вам лет и не важно, какого вы пола. Иногда таблетка для приема на следующее утро заперта или хранится за прилавком, поэтому вам, возможно, придется попросить фармацевта или продавца помочь получить ее, но вам не нужно иметь рецепт или показывать свое удостоверение личности.
Вы также можете получить утреннюю таблетку во многих клиниках департамента планирования семьи или здравоохранения, а также в медицинских центрах Planned Parenthood.
Сколько стоит план Б?
Plan B One-Step обычно стоит около 40-50 долларов. Такие дженерики, как Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, My Choice, Aftera и EContra, как правило, стоят дешевле — от 11 до 45 долларов. Вы также можете заказать универсальный бренд AfterPill онлайн за 20 долларов + 5 долларов за доставку. (AfterPill не может быть доставлен достаточно быстро, чтобы использовать его, если вам нужна таблетка на следующее утро прямо сейчас, но вы можете купить ее и положить в свою аптечку на случай, если она понадобится вам в будущем. )
Торговая марка ЭК, которую вы покупаете, или сколько вы за нее платите, не имеет значения — все таблетки левоноргестрела и непатентованные таблетки для утреннего сна работают одинаково хорошо.
Вы можете бесплатно или по низкой цене получить таблетку для приема на следующее утро в медицинском центре Planned Parenthood, в местном отделе здравоохранения или в другой клинике планирования семьи. Позвоните в ближайший отдел планирования семьи, чтобы узнать, могут ли они помочь вам приобрести средства экстренной контрацепции, соответствующие вашему бюджету.
Если у вас есть медицинская страховка или Medicaid, есть большая вероятность, что вы можете получить Plan B бесплатно — вам просто нужно попросить у медсестры или врача рецепт, чтобы ваша медицинская страховка покрыла их расходы (даже если вам не нужен план B). рецепт, чтобы купить эти типы таблеток на следующее утро без рецепта). Сотрудники вашего местного медицинского центра Planned Parenthood также могут помочь вам выяснить, будет ли ваша медицинская страховка оплачивать вашу таблетку на следующее утро. Узнайте больше об использовании медицинской страховки для оплаты средств экстренной контрацепции.
Так как таблетки наутро действуют тем лучше, чем раньше вы их принимаете, рекомендуется получить их ДО того, как они вам понадобятся. Вы можете держать его в своей аптечке, и он будет там для вас, на всякий случай. Таким образом, вы можете взять его как можно скорее, если произойдет несчастный случай, и вам не придется беспокоиться о том, чтобы найти его в магазине, когда вы в стрессе.
Какие лекарства влияют Насколько хорошо работает Plan B?Эти лекарства или добавки могут привести к тому, что Plan B и другие таблетки левоноргестрела для приема на следующее утро не будут работать:
• Антибиотик рифампин (другие антибиотики не снижают эффективность плана Б)
• Противогрибковый препарат гризеофульвин (другие противогрибковые препараты не снижают эффективность плана Б)
• Некоторые лекарства от ВИЧ
• Некоторые противосудорожные препараты (иногда они также используются для лечения психических расстройств, таких как биполярное расстройство)
• Трава зверобоя
Вы можете спросить медсестру, врача или фармацевта о лекарствах, которые вы принимаете, и они помогут вам разобраться если план Б является хорошим вариантом для вас.
Дополнительные вопросы от пациентов:
Может ли экстренная контрацепция задержать менструацию?
Экстренная контрацепция может задержать менструацию. На самом деле, менструация позже или раньше, чем обычно, является одним из наиболее распространенных побочных эффектов таблеток экстренной контрацепции, таких как Plan B и ella.
Также довольно часто бывают кровянистые выделения в промежутке между приемом средств экстренной контрацепции и началом менструации, или когда менструация становится легче, тяжелее или немного отличается от обычной, когда она начинается.
Однако, если у вас нет менструации в течение 3 недель после приема средств экстренной контрацепции, сделайте тест на беременность.
Если вы не беременны, ваш менструальный цикл должен вернуться к норме в следующем месяце. Но использование экстренной контрацепции часто может привести к тому, что ваши месячные станут нерегулярными или непредсказуемыми. Это одна из причин, по которой лучше использовать обычный метод контрацепции, чем полагаться на экстренную контрацепцию. Кроме того, методы контроля над рождаемостью, такие как ВМС, имплантаты или таблетки (и это лишь некоторые из них), намного лучше предотвращают беременность.
Была ли эта страница полезной?- Да
- Нет
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?
Как вам помогла эта информация?
Пожалуйста, ответьте ниже.
ты человек? (Извините, мы должны спросить!)
Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за отзыв.
Экстренная контрацепция и побочные эффекты
Обзор
Что такое таблетка наутро?
Таблетки для приема на следующее утро — это лекарство, которое можно использовать в качестве экстренной контрацепции (противозачаточные средства). Экстренная контрацепция — это не то же самое, что обычные противозачаточные таблетки, которые вы можете использовать ежедневно, или другие формы обычного контроля над рождаемостью. Он используется в ситуациях, когда ваш контроль над рождаемостью либо не сработал, либо вы не смогли использовать предохранение. Некоторые ситуации, когда может использоваться экстренная контрацепция, могут включать:
- Половой акт без каких-либо противозачаточных средств.
- Неэффективное противозачаточное средство (разорвавшийся презерватив, забытая противозачаточная таблетка или пропущенная доза противозачаточного прививки).
- Половой акт без согласия (изнасилование).
Таблетки для утреннего сна выпускаются под разными торговыми марками. Таблетка, содержащая только прогестин, представляет собой левоноргестрел (Plan B One-Step®). Это лекарство доступно без рецепта. Другой тип таблеток для утреннего приема под названием улипристал (ella®) доступен только по рецепту врача.
Другие варианты экстренной контрацепции помимо таблеток включают внутриматочную спираль (ВМС). Доступны два типа ВМС: медная ВМС и левоноргестреловая ВМС. Эти устройства помещаются в вашу матку поставщиком медицинских услуг. ВМС также можно использовать для экстренной контрацепции, если их вставить в течение пяти дней после незащищенного полового акта.
Существуют ли различные виды таблеток для утреннего сна?
Существует три основных типа таблеток для улучшения самочувствия, каждое из которых имеет популярные торговые марки, о которых вы, возможно, слышали.
Таблетки, содержащие только прогестин (Plan B One-Step®)
Plan B — это тип экстренной контрацепции, который принимается в виде одной таблетки. Для достижения наилучших результатов вы должны принять Plan B как можно скорее — обычно в течение первых трех дней после незащищенного секса. Вы можете принимать его до пяти дней после незащищенного секса, но эффективность лекарства падает.
Улипристал (ella®)
Таблетки этого типа также предотвращают овуляцию. Улипристал может быть более эффективным, чем другие варианты таблеток для приема на следующее утро, если его принимать правильно (в пределах периода времени, когда он наиболее эффективен). Люди могут принимать улипристал в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Наиболее распространенной торговой маркой этого лекарства является ella®. Ваш лечащий врач должен назначить улипристал.
Комбинированный контроль над рождаемостью
Этот тип экстренной контрацепции предполагает прием противозачаточных таблеток, содержащих как прогестин, так и эстроген. В отличие от препаратов, содержащих только прогестин, таких как Plan B, этот вариант обычно принимается двумя дозами. Важно поговорить со своим лечащим врачом или фармацевтом о точной дозировке (количестве лекарства), которая вам понадобится, и о том, как далеко друг от друга вы должны принимать два лекарства. Когда вы используете комбинированное противозачаточное средство в качестве средства экстренной контрацепции, вы принимаете обычную противозачаточную таблетку в более высокой дозе. Это не то, что вы должны делать, не посоветовавшись со своим врачом, потому что разные марки противозачаточных средств могут изменять количество, которое вам нужно принимать.
Комбинированное противозачаточное средство (режим Юзпе)
Этот тип экстренной контрацепции предполагает прием дополнительных таблеток из обычной упаковки противозачаточных средств. Это называется режимом Юзпе. Этот метод включает в себя комбинирование таблеток из имеющейся упаковки противозачаточных средств с общим содержанием 100 мкг этинилэстрадиола и 0,5 мг левоноргестрела. Затем вторую дозу повторяют через 12 часов. Важно знать, что этот режим менее эффективен и хуже переносится, чем другие формы экстренной контрацепции. Хотя наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота и рвота, дополнительный прием противозачаточных таблеток может вызвать у некоторых людей более серьезные побочные эффекты. Это увеличивает риск образования тромбов. Его следует рассматривать только в тех случаях, когда другие формы экстренной контрацепции недоступны.
Как действует таблетка на следующее утро?
Утренняя таблетка не отменяет беременность. Вместо этого это тип экстренного контроля над рождаемостью, который предотвращает беременность. Основной принцип действия таблеток «после утра» заключается в предотвращении овуляции. Овуляция является частью вашего нормального репродуктивного цикла. Это фаза, когда ваши яичники выпускают яйцеклетку, которая затем может быть оплодотворена спермой и начинает процесс развития плода. Если у вас нет овуляции, вы не можете забеременеть.
Насколько эффективна таблетка на следующее утро?
Когда вы думаете о том, насколько эффективны таблетки для предотвращения беременности, важно учитывать время. Это ключ к эффективности лекарства. Все формы таблеток экстренной контрацепции тем эффективнее, чем раньше вы их принимаете. Вам не нужно ждать, чтобы принять эти лекарства до следующего дня, несмотря на название «таблетка на следующее утро».
Существуют определенные временные рамки для каждого типа таблеток наутро. Препарат, содержащий только прогестин, следует принимать в течение первых 72 часов (трех дней) после незащищенного полового акта. Улипристал и комбинированные варианты можно принимать до 120 часов (пять дней) после полового акта.
Каждый день, когда вы ждете вне рекомендованных интервалов времени, снижает эффективность лекарства.
Детали процедуры
Через какое время после незащищенного полового акта следует принимать таблетку «после утра»?
Вам не нужно ждать до следующего утра, чтобы принять утреннюю таблетку. Таблетки экстренной контрацепции наиболее эффективны для предотвращения беременности, когда их принимают как можно быстрее после незащищенного полового акта. Количество времени, которое у вас есть, может варьироваться в зависимости от разных лекарств.
- Таблетки, содержащие только прогестин (Plan B One-Step®): Для этих препаратов у вас обычно есть примерно трехдневный период времени, когда план B все еще будет эффективен. Он становится менее эффективным в предотвращении беременности, чем дольше вы ждете. Если вы принимаете препараты, содержащие только прогестин, в течение пяти дней после незащищенного секса, они могут быть умеренно эффективными.
- Улипристал (Элла®): Этот тип таблеток для экстренной контрацепции более эффективен в течение более длительного периода времени. С этим лекарством у вас есть до пяти дней после незащищенного секса, когда оно все еще эффективно предотвращает беременность.
- Комбинированные противозачаточные таблетки: Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие прогестин и эстроген, можно использовать в качестве экстренной контрацепции в течение пяти дней после полового акта. Между противозачаточными таблетками разных марок может быть большое разнообразие, поэтому рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом о точном времени и дозировке.
Сколько раз можно принимать препараты экстренной контрацепции?
Несмотря на то, что не существует установленного ограничения на количество приемов таблетки «после утра», ее не следует использовать в качестве обычного противозачаточного средства. Этот тип контроля над рождаемостью предназначен для использования в экстренных ситуациях, когда ваш контроль над рождаемостью не сработал, не использовался или в случаях полового акта без согласия.
Какие признаки того, что экстренная контрацепция не сработала?
Если вы принимаете таблетку на следующее утро сразу после незащищенного полового акта, она может быть очень эффективной. Но это не всегда работает. Препараты экстренной контрацепции становятся менее эффективными, чем дольше вы выжидаете, прежде чем их принимать. Одним из основных признаков того, что таблетка не сработала, является отсутствие менструального цикла. Если ваш период более чем на семь дней (неделю) позже, чем вы ожидали, сделайте тест на беременность.
Восстановление и перспективы
Каковы побочные эффекты таблетки «утренняя после»?
У многих людей не возникает серьезных побочных эффектов после приема таблеток на следующее утро. Некоторые симптомы приема таблетки на следующее утро (Plan B One-Step® или Ella®) могут включать:
- Изменения ваших обычных менструальных циклов (менструация может быть раньше или позже, чем обычно).
- Пятнистость (легкая кровоточивость).
- Тошнота и рвота.
- Усталость (усталость).
- Головные боли и головокружение.
- Боль в животе или груди.
Побочные эффекты таблетки «утро после» для большинства людей незначительны. Но если вы заметили более серьезные симптомы или у вас возникли проблемы после приема таблетки на следующее утро, обратитесь к своему лечащему врачу.
Есть ли кровотечение после того, как я приму таблетку на следующее утро?
У вас может возникнуть легкое кровотечение — называемое кровянистыми выделениями — после приема таблетки на следующее утро. Несмотря на то, что это происходит не со всеми, кто принимает таблетку на следующее утро, это не должно вас беспокоить. Если вы заметили, что кровотечение усилилось или произошло после задержки менструации, обратитесь к своему лечащему врачу. Пятна, которые происходят после задержки менструации, могут быть имплантационным кровотечением. Это легкое кровотечение происходит на ранних стадиях развития плода, когда эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий).
Может ли таблетка на следующее утро вызвать задержку менструации или нарушить цикл?
Таблетка для приема на следующее утро может привести к нерегулярности следующих менструаций. Если у вас задержка или аномальные месячные, обратитесь к своему лечащему врачу и рассмотрите возможность проведения домашнего теста на беременность. Ваш врач посоветует вам, что делать дальше, если ваш менструальный цикл не вернется к норме.
Могу ли я снова забеременеть после приема таблетки на следующее утро?
Таблетки наутро не являются постоянной формой контроля над рождаемостью. Это не повредит вашим шансам забеременеть в будущем и не повлияет на вашу фертильность. Эти лекарства (Plan B One-Step®, ella® и другие непатентованные варианты) являются временным способом предотвращения беременности, а не долгосрочными формами контроля над рождаемостью.
Когда звонить врачу
Должен ли я обратиться к врачу после приема таблетки наутро?
В большинстве случаев вам не нужно будет обращаться к своему лечащему врачу после приема таблетки на следующее утро. Однако, если у вас не наступила менструация в течение недели, когда вы ее ожидаете, или вы испытываете необычное кровотечение, часто рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом. Задержка менструации является одним из ранних признаков беременности.
Также важно помнить, что таблетка наутро не защитит вас от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Если у вас есть опасения, что вы могли заразиться ИППП, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
Часто задаваемые вопросы
Подействует ли таблетка на следующее утро, если я сначала приму ее, а затем займусь незащищенным сексом?
Таблетка для приема на следующее утро предназначена для приема вскоре после незащищенного полового акта для предотвращения беременности. Это не предназначено для регулярного контроля над рождаемостью. Поговорите со своим лечащим врачом о вариантах контроля над рождаемостью, чтобы найти вариант, который лучше всего подходит для вашего образа жизни.
Может ли мой вес повлиять на эффективность таблетки «утро после»?
Есть исследования, которые показывают, что ваш вес может влиять на то, насколько эффективна будет для вас таблетка на следующее утро. Люди с более высоким индексом массы тела (ИМТ) могут не испытывать такой же уровень эффективности при использовании таблетки на следующее утро, как люди с более низким ИМТ. Одним из видов экстренной контрацепции, который очень эффективен при любом весе, является внутриматочная спираль (ВМС).
Можно ли купить в аптеке таблетку для приема на следующее утро?
Таблетки Plan B One-Step® и другие формы экстренной контрацепции, содержащие только прогестин, доступны без рецепта. Однако улипристал (элла®) отпускается только по рецепту. Вы также должны поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать комбинированные противозачаточные таблетки, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозировку (количество).
Записка из клиники Кливленда
Таблетки на следующее утро — это форма экстренной контрацепции (противозачаточные средства), предназначенная для предотвращения беременности. Это лекарство не прерывает уже установленную беременность.