Всем здоровья картинки: Желаю всем здоровья крепкого, что в жизни всего ценней, лелеять мечту заветную, всем сердцем стремиться к ней. Пусть сбудутся все желания, жиз…
Красивые анимационные картинки гифки на тему Пожелать здоровья- oformikrasivo.ru
Вы знаете, что делать с этой картинкой. Карлсон мчит малыша к выздоровлению с помощью малинового варенья. Не надо болеть,выздоравливайте побыстрей мы вас любим и ждем! Солнышко мое, ты не болей, а поправляйся! Не болей. В придачу к картинке, разумеется. Котёнок привёз на плетёном автомобиле целую гору фруктов, богатых витаминами. Желаю тебе поскорее выздороветь и быть бодреньким! Моя дорогая -Желаю тебе скорого выздоровления- Твой Шарик! В придачу к картинке, разумеется. Грустный пёс с чаем у окна. Ваш котик заболел? ПОЖЕЛАНИЯ ДРУЗЬЯМ!! ПОЗИТИВ И РЕЛАКС Музыкальная открытка Ты, что друг-Заболел? Но он пьёт чаёк и скоро перестанет болеть. Кого порадуем рисунком Для кого эти милые картинки с теплыми пожеланиями крепкого здоровья? Мой котик! Дедушка- Ты выздоравливай,ты нам нужен улыбающимся, твоя внучка! Желаю тебе выздороветь побыстрее.
СПАСИБО ВАМ, НАШИ РОДНЫЕ — gb2mgn74.ru
Не иссякают благодарности от пациентов ГАУЗ ГБ2 медикам, работающим в «красной зоне».
Чтобы пациенты могли высказать пожелания или оставить отзывы, в отделениях больницы в свободном доступе находится тетрадь. Каждый месяц в ней появляются душевные послания, в которых люди искренне благодарят всех сотрудников, помогающих победить коронавирус как профессиональным подходом, так и добрым, человеческим словом поддержки.
Инфекционному отделению №3 (неврологии, заведующая врач-невролог Галина Юрьевна Криушова):
«Хочу сказать большое спасибо коллективу инфекционного отделения №3 за их внимательное, уважительное отношение к больным. Желаю всему коллективу терпения, здоровья, сил в их нелегком, но благодарном труде».
«От палаты №5 выражаю благодарность работникам неврологического отделения за их самоотверженный труд в оказании помощи больным отделения».
«Хотим выразить благодарность сотруднице неврологического отделения от палаты №3 Гараевой Лилии Асхатовне за отзывчивость, внимательность, уважение к больным, за заботу и трепетное отношение к работе. Побольше таких сотрудников. Спасибо за Ваш труд».
«Хотим выразить искреннюю благодарность медсестре Гараевой Л. за отзывчивость и заботу (от всей палаты №3)».
Инфекционным отделениям №1 и №2 (гинекологий №1 и №2, заведующие врачи акушеры-гинекологи Раиса Васильевна Борисова и Максим Анатольевич Прошин)
От палаты №13: «Этой осенью нас постигла беда, мы попали с диагнозом «коронавирусная пневмония».
От палаты № 10: «За чуткое внимание и добрую заботу».
От палаты № 4: «За самоотверженный, тяжелый и благородный труд».
Реанимационному отделению №3 (оперблок хирургии, заведующая врач-терапевт Ольга Сергеевна Цыгалова)
Этот отзыв выделяется особенно. Яркий, красочный и очень теплый, он составлен в стихах и проиллюстрирован его авторами. В конце отзыва пациенты перечисляют всех сотрудников, кто помог им одолеть недуг.
«Попали в руки золотые
И добрые сердца такие.
Вы сутками нам отдаете
Свой опыт, знанья и тепло.
Нам с вами круто повезло! (…)
За титанический Ваш труд
Пускай медали Вам дадут.
А мы, уйдя от Вас, оставим
Частичку света и тепла,
Что наша щедрая природа
С избытком каждой Вам дала! (…)
Спасибо, наши дорогие,
За Ваши руки золотые!»
Коллектив ГАУЗ ГБ2 выражает большую признательность всем за добрые слова и высокую оценку труда сотрудников больницы. Такие отзывы бесценны и очень помогают медикам в работе.
Здоровья, счастья, удачи… Чего еще желают друг другу жители района? — Сайт газеты «РВС»
Совсем скоро мы встретим новый, 2020 год. Традиционно «РВС» собрала поздравления для всего района от местных жителей и руководителей различных учреждений.
Владимир Новиков, старший следователь следственного отдела по Динскому району СУ СК
РФ по Краснодарскому краю:
«Поздравляю всех жителей Динского района с наступающими новогодними праздниками.
Максим Кустов, начальник Динского пожарно-спасательного гарнизона:
«Добрый день, дорогие жители и гости Динского района! В преддверии Нового года хочется пожелать вам, в первую очередь, крепкого здоровья, мирного неба над головой, процветания,
исполнения всех заветных мечт и пожеланий! Ну и, конечно же, не забывайте о мерах своей безопасности и окружающих.
Всего вам доброго!»
«Уважаемые жители станицы Динской и Динского района!
Возлюбленные о Господе отцы, братья и сестры! Сердечно и вседушевно поздравляю вас с наступающим Рождеством Христовым и Новолетием – 2020 годом!
Праздник Рождества Христова – это торжество примирения человека с Богом, предвозвещение искупительного подвига Сына Божия и обновления пораженной грехопадением прародителей человеческой природы.
Дорогие мои! От всего сердца примите мои самые искренние поздравления с наступающим Рождеством Христовым – мироспасительным праздником! Пусть 2020 год принесет долгожданный мир на Украине, в Сирии, в каждом доме, в каждой семье!
Пусть под покровом Пресвятой Богородицы будет мир и благоденствие, а неугасимый свет Вифлеемской звезды освещает ваш путь ко спасению и свободе от греха! Пусть в Новом 2020 году вас не покидает радость о пришедшем в мир Богомладенце. Будьте счастливы и Богом хранимы!
Евгений Гринченко, депутат Старомышастовского сельского поселения:
«От депутатов Старомышастовского сельского поселения поздравляю всех жителей нашей маленькой Родины — Динского района, с наступающим праздником! Желаю всем счастья, самое главное, здоровья в новом году! Пусть те обиды и горести, которые были в прошлом, уйдут, а го принесет только самое лучшее!»
Алиса Колесникова, ст.
«Я желаю всем жителям Динского района здоровья и счастья!»
Александр Заикин, ст. Пластуновская:
«Я желаю Динскому району чистоты, порядка и доброты!»
Светлана Шевченко, ст. Пластуновская:
«Я желаю в новом году всем счастья и здоровья!»
Наталья Лысаковская, руководитель студии «Надежда» (ст. Пластуновская):
«Я желаю Динскому району процветать и также чтобы все время появлялось что-то новое и станице Динской, и в других станицах, чтобы была везде чистота, чтобы люди были здоровыми! Чтобы в больницах было поменьше больных, если же кто-то туда и попадал, то к ним все были вежливыми!Дороги чтобы у нас были хорошими! Желаю, чтобы у все сбылись в новом году все мечты!»
Маргарита Юксеева, директор Дворца культуры станицы Пластуновской:
«Всем жителям Динского района я желаю только здоровья, благополучия, счастья, любви, чтобы наш район процветал, чтобы был богатым, красивым, чтобы все были счастливы в наступающем новом году! Ну и, конечно, чтобы не было у нас войны.
Плохое все пускай остается в уходящем году, а все хорошее будет в новом!»
Наталья Костыльная, руководитель танцевальных коллективов Дворца культуры станицы Пластуновской:
«Всем жителям Динского района в новом году желаю добра, счастья, терпения, благ, благополучия в семье и удач в жизни! Всего-всего вам хорошего! С наступающим Новым годом!»
Наталья Водичева и Зинаида Головкова, с. Красносельское:
«Мы, жители села Красносельского, с огромным удовольствием поздравляем всех с наступающим Новым годом! Желаем всем прекрасного настроения, здоровья, чтобы все мечты в новом году сбылись! Всего-всего самого наилучшего!»
«Поздравляем всех жителей Краснодарского края с наступающим Новым годом! Желаем им счастья, здоровья, чтобы в новом году крыса приносила только самое-самое хорошее! Всем здоровья! Отличного настроения!»
Анна Никулина, с. Красносельское:
«Я хочу пожелать жителям села Красносельского, в первую очередь, счастья в жизни.
В новом, 2020 году, желаю здоровья всем, успехов в учебе и работе! Всего хорошего жителям района!»
Алексей Моторыгин, тренер по плаванию спортивной школы «Нептун» (ст. Динская):
«Желаю в наступающем 2020 году быть более жизнерадостными, здоровья, больше двигаться, ведь движение — это жизнь, и все у вас будет отлично!»
Евгений Мурзин, тренер по плаванию спортивной школы «Нептун» (ст. Динская):
«Уважаемые жители Динского района, хочется пожелать в новом 2020 году материального благополучия, здоровья, счастья, удачи и занимайтесь спортом!»
Оксана Мурзина, специалист по кадрам спортивной школы «Нептун» (ст. Динская):
«Хочу пожелать жителям Динского района мирного неба над головой, пусть 2020 принесет только вам только удачу. Приходите к нам в бассейн плавать — будете здоровыми. И приводите своих детей. Мир! Спорт! Удачи!»
Сергей Кириченко, прокурор Динского района:
«Уважаемые жители Динского района! Поздравляю вас с наступающими новогодними и Рождественскими праздниками! Пускай в каждом доме царит мир, любовь и спокойствие! Почаще проводите время с самыми близкими! Ну и, конечно же, крепкого здоровья, счастья и радости! Всех благ!»
Наталья Колоколова, специалист отдела кадров кинотеатра «40 лет Победы»:
«Дорогие динчане, кинотеатр «40 лет Победы» от всей души поздравляет вас с наступающим Новым годом.
Мы желаем вам исполнения всех желаний, прекрасного настроения, добра, счастья, любви! И пусть все беды обходят стороной вас и ваших близких».
Людмила Астахова, администратор кинотеатра «40 лет Победы»:
«С Новым годом, волшебства,
Смеха, счастья и тепла,
Мира, радости, достатка,
И во всех делах порядка.
Пусть все серое, плохое
Старый год возьмет с собою.
Впредь лишь светлые мгновенья
Создают пусть настроенье!»
Денис Жиглов, начальник Управления Пенсионного Фонда в Динском районе:
«Уважаемые земляки, позвольте поздравить вас с наступающим Новым годом! Желаю, чтобы в следующем году у вас не было никаких проблем, никаких стрессовых ситуаций!
Будьте здоровы, будьте счастливы! Пусть будет как можно больше солнечных и радостных счастливых дней!»
Агманова Регина из г. Альметьевск
02.
04.2016
Огромное спасибо всему коллективу и персоналу санатория «Космос»!!! Чуткое отношение, внимательность и доброжелательность, в первую очередь, сделали моим отдых прекрасным!!! Особое спасибо врачу Ольге Владимировне, массажисту Куяновой и всем-всем-всем! Работникам столовой огромное спасибо! Поскорее еще приехать! Всем всего доброго!
Нуреева Р.Ф., Галимова М.Г. Лысанова Е.Е., Денисова В.И.
Мы пенсионеры НГДУ «Прикамнефть», благодарим руководителя, гл. врача, администраторов, врачей и весь мед. персонал, обслуживающий персонал! Работников кухни санатория «Космос» за теплый прием, добрые улыбки, вежливые отношения, за лечебные процедуры, за чистоту и уют, за музыкальные вечера, за обильные, вкусные, разнообразные обеды и ужины! Нам очень понравилось! Желаем всему коллективу доброго здоровья, удачи по жизни и процветания!
Филиппова Р.Г. из г. Москвы
Я, Филиппова Рушания, приехала из Москвы, тоже присоединяюсь к этим отзывам! Очень благодарна всем от души отдохнула!
01.2016семья Шарантаевых из г.Нижникамска
Выражаем огромную благодарность за отдых! Прекрасная кухня, персонал, спорт, досуг. Все прекрасно, а самое главное отношение персонала к отдыхающим как к родственникам- это стоит дорого! С огромными пожеланиями успехов, здоровья и семейного благополучия!
Сергеева Р.Х. и Третьяк А.П. из г.Заинска
01.11.15-11.11.2015 Благодарим весь персонал санатория, а особенно Андина И.А. за высокий профессионализм в работе! Доброе, чуткое отношение к нам (пациентам) У вас уютно, чисто, приедем еще! Но у нас есть пожелание: Хорошо было бы, если бы был киоск со свежими газетами и журналами. А так, все было очень добропорядочно. Еще раз спасибо!
Ахмадиева Расима из г.Сургут
22.07.2015-1.08.2015
Хочется выразить огромную благодарность всему персоналу профилакторий-санаторий «Космос». Особенно хочется сказать спасибо нашему терапевту. Приехала в первый раз и осталась очень довольна. Желаю вам всем крепкого здоровья, огромного счастья и успехов в работе. Низкий вам поклон и огромное спасибо за все!
Тагировы и Сагдеевы из г.Казани
16.08.2015 Отдыхали недолго, но всех успели полюбить! Огромная всем благодарность за чуткость, внимание. Особая благодарность Лилие (водные процедуры) и Дание (сауна). Желаем и вам всем здоровья, успехов во всем! Аяк-кулларыгыз сызлаусыз булсын!
Страницы: 1 2 3 4 ( 5 ) 6
Для того чтобы отправить Ваш отзыв, заполните, пожалуйста, форму расположенную ниже.
С первым днем весны 2021
Сегодня отмечается долгожданный праздник наступления весны.
С первым днем весны 2021 / фото fresh-cards.ru
Сегодня наступает долгожданный первый день весны — время солнца, луж и первых цветов. И хотя погода за окном не сильно отличается от зимы, но мысль о наступлении весны греет душу.
Приход весны является праздником у многих народов мира. Некоторые страны отмечают этот праздник с застольями и гуляниями, другие считают его мистическим днем и пересказывают легенды о приходе весны. Одна из таких история связана с юношей, который освободил девушку по имени Солнце из лап Злого Змея. Змей хотел обречь Землю на вечную тьму, но юноша пожертвовал жизнью и вернул людям Солнце.
Сегодня следует поздравить родных, друзей и коллег с праздником наступления весны, ведь это время перемен, любви и тепла и хорошего настроения. Зарядите знакомых позитивом с помощью веселых стихов и красочных открыток к празднику.
Поздравления с первым днем весны
Первый день весны 2021 поздравления / фото fakty.com.ua
Весна пришла, и мир ожил,
Цветными красками играя.
Для грусти больше нет причин,
Я с 1 марта поздравляю!
Пусть принесет тебе весна
Улыбки, счастье, вдохновенье,
Избавит от печали вмиг,
Пускай подарит настроенье!
Первый день весны 2021 картинки / фото fresh-cards.ru
К нам в окно постучалась весна.
Как красива, чудесна, мила,
Как прекрасна она, хороша,
Хоть и шла она к нам не спеша…
За окном зачирикали птички,
Лучик солнца блеснул теплотой,
И запели с душой нам синички,
Поздравляя нас тоже с весной!
Пусть на сердце у всех потеплеет,
Пусть развеются грусть и тоска,
Пусть душа от весны молодеет
И парит ароматом цветка!
С первым днем весны 2021 / фото pinterest.com
Пришла весна, а это значит,
Что расцветает все вокруг,
Что станут дни светлей и ярче,
Скорее улыбнись, мой друг!
Тебе весенние мотивы
Пусть напевают соловьи!
Желаю много позитива,
Удачи, счастья и любви!
С первым днем весны открытки / фото fakty.com.ua
Поздравляю с первым днем весны, с первым дыханием счастья и пробуждением любви. Желаю встретить эту весну с большими надеждами и светлыми ожиданиями, с добрыми мечтами и искренними чувствами. Пусть в душу пробивается первое тепло весенних лучей, пусть сердце наполняется весенним вдохновением и бодростью.
С первым днем весны / фото pinterest.com
Пусть будет много поцелуев
И очень много теплых слов,
Ведь первый день весны стартует,
Уже порадовать готов.
Пусть принесет весна удачу,
Пусть будет нежности пора.
Пусть станем мы чуть-чуть богаче,
Весна подарит всем добра.
Пусть расцветет весна красою,
Надежду в души всем вселит,
Одарит солнцем, теплотою
И вдохновением озарит!
Поздравления с 1 марта / фото pinterest.com
С первым днем весны,
С теплом весенним поздравляю!
И словно сказочные сны,
Я всем денечков пожелаю.
Пускай весна всем принесет
Улыбок солнечных и света!
Пускай любовь в сердца придет,
И расцветает от любви планета.
Забудьте горести, обиды,
Тепло растопит боль и грусть.
Добро пусть будет не забыто,
И все отыщут к счастью путь!
С 1 марта 2021 поздравления / фото fresh-cards.com
Как же здорово и классно,
Первый день весны настал!
С этим тех хочу поздравить,
Кто весну так долго ждал,
Скоро будет потепленье,
Звонко зазвучит капель,
Солнце ласково пригреет,
Мы услышим птичью трель,
Зацветут деревья, травы,
И распустятся цветы,
Принесет весна нам счастье
И исполнит все мечты!
Первый день весны 2021 картинки открытки / фото fresh-cards.
ru
Как особенно запели
Птички песни за окном.
И скворцы уж прилетели,
Поселились все в свой дом!
Вот и снег растает скоро,
Будет солнышко, свежо,
Эх, весеннего простора,
Не хватало нам давно!
Поздравляю с Днем весенним,
Пусть теперь жизнь забурлит,
И здоровья, без сомнения,
Ничего пусть не болит!
С наступлением весны картинки открытки / фото fresh-cards.ru
Ура, ура! Весна пришла! Желаю ясного солнышка не только на улице, но и на душе! Чтобы оно озаряло путь и радовало теплыми денечками! Пусть весна подарит новые силы для новых свершений и расставит все по своим местам.
Открытки с 1 марта / фото fresh-cards.ru
С первым днём весны! Пусть в Вашей жизни всё распускается и расцветает, пусть каждое мгновение наполнится терпким весенним ароматом лёгкости и душевной свободы. Пусть с зарождением весны и у Вас внутри зарождается вдохновение. Желаю позитивных эмоций, приятных встреч и море счастья!
С 1 марта картинки / фото открытки.
kz
Наконец мы дождались начала весны. Всех поздравляю с ее первым днем! Это пора обновления, пора первых весенних цветочков. Пусть все холодные деньки останутся позади, а впереди нас ждет море праздников и радостей. Желаю всем получать больше энергии и позитивного заряда. Радуйтесь всему тому, что вас окружает, и вы получите всё самое лучшее.
***
Поздравляю с первым днем весны! Прошли холода, позади остались вьюги и метели! Желаю, чтобы в сердце растопился лед от неприятностей и обид, расцвела пышным цветом сирень и распустились розы! Пусть все будет отлично всю весну, лето, осень и зиму! Пусть ничто и никто не портит настроение, а оживающая природа даст силы и мудрости для того, чтобы быть благодарным за этот прекрасный цветущий мир! Любви и вдохновения, радости и счастья, красоты и наполненности сердца!
Вам также может быть интересно:
Читайте новости шоу-бизнеса, гороскопы на канале УНИАН Lite в Telegram
Автор: Екатерина Пулатова
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Выступление авиационной группы «Стрижи» в Барнауле посмотрели более 200 тысяч человек БАРНАУЛ :: Официальный сайт города
Порядок приема и рассмотрения обращений
Все обращения поступают в отдел по работе с обращениями граждан организационно-контрольного комитета администрации города Барнаула и рассматриваются в соответствии с Федеральным Законом от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», законом Алтайского края от 29.
12.2006 № 152-ЗС «О рассмотрении обращений граждан Российской Федерации на территории Алтайского края», постановлением администрации города Барнаула от 21.08.2013 № 2875 «Об утверждении Порядка ведения делопроизводства по обращениям граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, организации их рассмотрения в администрации города, органах администрации города, иных органах местного самоуправления, муниципальных учреждениях, предприятиях».
Прием письменных обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц принимаются по адресу: 656043, г.Барнаул, ул.Гоголя, 48, каб.114.
График приема документов: понедельник –четверг с 08.00 до 17.00, пятница с 08.00 до 16.00, перерыв с 11.30 до 12.18. При приеме документов проводится проверка пунктов, предусмотренных ст.7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»:
1. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование государственного органа или органа местного самоуправления, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
3. Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Федеральным законом.
В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), адрес электронной почты. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации.
Ответ на электронное обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, или в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении.
Итоги работы с обращениями граждан в администрации города Барнаула размещены на интернет-странице организационно-контрольного комитета.
«Она жить собиралась». Как молодые и здоровые умирают от коронавируса
- Светлана Рейтер, Олеся Герасименко
- Би-би-си
В первые недели пандемии врачи говорили, что вирус чаще поражает людей старшего возраста, однако 40% пациентов, попавших в российские больницы — младше 45 лет. Би-би-си рассказывает о трех молодых людях, скончавшихся в эту эпидемию.
Осенью 2014 года физик-экспериментатор Данила Тлисов сорвался со склона горы Монблан. Это произошло в месте, которое из-за камнепада называют «кулуаром смерти» — обычно для страховки там висит верёвка, но сезон почти закончился, и её сняли. На середине пути Данила поскользнулся и покатился вниз, пролетев 300 метров.
Физик сломал ребра, зубы и кисть руки.
К счастью, рассказывает его друг Максим Гузевич, сразу за ним по маршруту шла команда туристов, среди которых был болгарин Тедди Тодоров. «Он позвонил в специальную службу, прилетел вертолёт, Данилу забрали в госпиталь, а Тодорову сказали: «Слушайте, хватит с нас одного падения, возвращайтесь», — вспоминает Гузевич.
— И что случилось потом?
— Их команда вернулась на базу и вышла на этот же маршрут на следующий день. Тодоров сорвался с ледяного склона и разбился насмерть. Есть во всём этом какая-то мистика — Данила выжил, а болгарин погиб. Какой-то у Данилы как будто был долг перед смертью, не знаю. Тогда он выжил, а через шесть лет его нагнала коронавирусная простуда.
Ничем иным, кроме судьбы, смерть друга Гузевич объяснить себе не может — немногословный и крепкий Тлисов, который «никогда не ныл и которого не взяли даже горы», 14 апреля умер в инфекционной больнице в Коммунарке.
Автор фото, facebook.
com/danila.tlisov
Уроженец Екатеринбурга Данила Тлисов двадцать лет прожил в Москве — окончил физфак МГУ, аспирантуру проходил в институте ядерных исследований (ИЯИ), где проработал 12 лет. Заведующий лабораторией физики электрослабых взаимодействий, профессор Юрий Куденко называет Тлисова «интересным и талантливым физиком, у которого всё получалось».
Несколько месяцев в году Тлисов проводил в командировках в Швейцарии: работал в ЦЕРН (Европейская организация по ядерным исследованиям) на Большом адронном коллайдере, за что получил международную премию.
В коллайдере, рассказывает старший научный сотрудник ИЯИ Михаил Кирсанов, есть детекторы CMS и ATLAS, на которых в 2012 году открыли бозон Хиггса. Кирсанов и Тлисов работали на первом детекторе и занимались поиском экзотических частиц тяжелых нейтрино.
«Амбициозный, но по головам не шёл, всё честно. Хорошо людьми руководил, любил это делать. Я вот что скажу: несмотря на то, что у меня опыта в экспериментальной физике побольше, некоторые решения мы нашли благодаря ему», — описывает Кирсанов коллегу.
Тлисов был очень востребованным учёным, объясняет Гузевич: «Цель детектора — сфотографировать все частицы, дать им фамилию, имя и отчество, выяснить, откуда и куда они идут. Физик-экспериментатор строит генетическое дерево частиц, чтобы найти у его истоков бозон Хиггса, микроскопическую чёрную дыру или пятое измерение».
Патриотические посты в «Фейсбуке» Тлисова перемежаются с картинками из путешествий: он катался на велосипеде и на горных лыжах, всерьёз увлёкся альпинизмом и скалолазанием. «Всё по-настоящему, не прогулка. В основном, конечно, ходьба в связке в Альпах. Иногда бывала и попеременная страховка. С ним нормально было, он, как у нас говорят, «ходячий» человек. Даже когда упал, горы не бросил», — вспоминает Кирсанов.
Через год после падения Тлисов познакомился с преподавательницей физики Чувашского государственного педагогического университета Ириной — в ноябре 2015 года она приехала на стажировку в ЦЕРН.
При первой встрече Ирина подумала, что Данила женат и у него «куча детей».
— Такой серьёзный, целеустремлённый. Фундаментальный. Я с ним потом, конечно, совершенно расслабилась: мужем он был нежным, заботливым и внимательным.
Они встречались два года: Ирина переехала в Москву, в 2018 году стала Тлисовой, устроилась в институт ядерных исследований. В Швейцарию они стали ездить вместе.
— В этот раз я должна была прилететь в Москву 13 апреля, а Данила — 1 мая. Но ЦЕРН из-за пандемии закрыли на карантин, мы сначала работали удалённо, а потом поменяли билеты и полетели в Москву.
Перед вылетом из Женевы Ирина купила в аптеке спирт и предусмотрительно разлила его в бутылочки: «В самолёте мы обрабатывали поверхности антисептиком. В Москве, в такси, мы всё протерли — до себя и после. Мы ничего нигде не трогали, у нас руки были сухущие от спирта», — рассказывает Тлисова.
21 марта они прилетели в Москву и тут же сели на двухнедельный карантин. 1 апреля Данила почувствовал себя плохо, Ирина вызвала врача.
«Приехала скорая помощь. Взяли мазок на коронавирус, сказали, что лёгкие чистые, но есть бронхит, хотя Данила не кашлял. Через два дня температура у него повысилась, он стал слегка покашливать. Я говорю ему: «Вызовем врачей?» Он сказал, что тогда его увезут в Коммунарку, а он не хочет», — вспоминает Ирина.
4 апреля она опять вызвала скорую, и Данилу забрали в ГКБ №40 в Коммунарке. Пока Тлисов собирал дома вещи, на его телефон пришло сообщение — в самолёте, которым они с женой летели из Женевы, были больные коронавирусной инфекцией.
Автор фото, Pavel Bunin
Четыре дня он пролежал в палате на уколах с антибиотиками.
— Данила говорил, что ему стало хуже. От одних антибиотиков, не помню название, у него был шок и отёк гортани. Ему было плохо, очень плохо. Дальше его положили в реанимацию — сначала кислородная маска, потом ИВЛ.
Денис Проценко, главный врач больницы №40 в Коммунарке, переадресовал вопросы о ходе лечения Данилы Тлисова в пресс-службу департамента здравоохранения Москвы.
«К сожалению, болезнь не выбирает возраст пациента, и каждый организм по-разному с ней справляется. Сопутствующие патологии у пациента тоже влияют на течение и исход болезни. Тяжёлые нарушения свёртывающей системы крови наряду с пневмонией тяжелого течения могут приводить к такому исходу», — ответили на запрос Би-би-си в департаменте здравоохранения Москвы.
— У вас была обратная связь с врачами?
— Только номер справочной, больше никаких телефонов найти не удалось. Я, конечно, понимала, что такое положение теперь, врачи заняты, их лучше не отвлекать. Звонила в справочную раз в три часа и даже там в какой-то момент на меня наорали: «Как вы можете так часто звонить? Звоните один раз в день, вам скажут состояние».
Последнее сообщение Данила написал жене перед переводом в реанимацию 9 апреля: «Подтвердили коронавирус, и все так забегали, что я даже ****** (удивился)».
Ирина вспоминает, что в какой-то момент Данила устал и злился на врачей за то, что ему ничего не помогает. «Я думал, мы все в Коммунарке такие, а оказывается, я один такой», — писал он ей.
При этом Тлисов был относительно спокоен даже на больничной койке, вспоминает Михаил Кирсанов.
— Хотя был момент, когда я понял, что ему страшно.
— Он что-то сказал?
— Нет. Но ему стало трудно дышать, его накрыла паника, это по голосу чувствовалось.
И всё равно друзья верили, что Данила останется жив. «Он не пил, не курил, ЗОЖ, соблюдал правила, всё, как надо. Когда Миша Кирсанов написал мне, что Данилу подключили к ИВЛ, я стал десять раз в день проверять сообщения, но был уверен, что всё наладится — если старичка Бориса Джонсона спасли, то нашего молодого и красивого Данилу точно вытащат», — рассказывает Гузевич.
Утром 14 апреля Ирина в очередной раз позвонила в справочную.
— Мне неожиданно сказали: «О, сейчас врачи свободны, мы вас соединим с реанимацией». Ответил врач, я сказала, что хочу узнать о состоянии пациента Данилы Тлисова, 36 лет. Он передал трубку заведующему. И вот заведующий, его имя Никита, фамилию не помню, он сказал, что ночью Данилы не стало. Он ещё что-то говорил, но я до сих пор не могу вспомнить, что.
У самой Ирины тесты на коронавирус брали трижды — все показали отрицательный результат. Сама она не сомневается в том, что переболела, — несколько дней кашляла при невысокой температуре. Пока не пришли результаты последнего теста, Ирина сидела на карантине одна, если не считать кота по кличке Марс — он тоже болел несколько дней, пока Данила был в больнице. Еду под дверь Ирине ставили друзья Данилы.
Сейчас днём она спасается валерьянкой, ночью — снотворным. Несмотря на то что её карантин закончился, Ирина ни с кем не видится: «Я одна в четырёх стенах, подруги не могут ко мне прийти, в Москве у меня их нет, а те, кто есть… Я их не хочу подвергать опасности, результативность тестов под сомнением», — рассказывает она.
Ирина поедет в больничный морг, отвезет вещи Данилы, получит справку о смерти. В морге его обрядят в принесённую одежду, положат в гроб, сфотографируют и закроют крышку. Жене покажут только его фотографию. Дальше — кремация и прощание для самых близких родственников, для остальных — если получится — онлайн-трансляция.
— У меня всё это в голове не укладывается, он никогда ничем не болел, у нас столько планов было, вы не представляете.
— Он строил дом в Новой Москве. Мы хотели летом уже красить стены, класть плитку. Сейчас пришли розетки… Какой-то кошмар.
«Он как будто светился изнутри»
Жарким летом 2017 года телеоператор Грачья Сагателян шел мимо футбольной площадки, когда один из игравших с мячом упал на землю. Сагателян подбежал к молодому человеку и начал звонить в скорую. Но пока врачи ехали, тот умер у оператора на руках от сердечного приступа.
«Он рассказывал мне эту историю и тер глаза, чтобы не расплакаться. Говорил, что внутри тогда все перевернулось, что он тогда понял, какая хрупкая у человека жизнь. И как он сам ее ценит», — вспоминает коллега Сагателяна Елена Дорогавцева.
Автор фото, facebook.com/rachosagat
Выходец из патриархальной армянской семьи, Сагателян учился в московском гуманитарном институте телевидения и радиовещания имени Литовчина и стал одним из немногих выпускников, работающих по профессии. «Он это обожал, еще в школе нас всех фотографировал и снимал», — вспоминает его тетя Ивета.
С 2010 года работал на телеканале «АрменТВ». «Я так радовался, что пришел человек, которому не надо объяснять наши термины и жаргон, — вспоминает его друг и коллега Армен Саргсян. — Грачья тогда еще учился, у него было такое детское лицо и добрая улыбка… Он очень мало говорил, мы думали, что стесняется поначалу, но потом поняли, что это вообще в его характере — такая скромность и деликатность».
Увлекался Грачья, в основном, работой. Трудоголик, он мог часами говорить о технике, знал все новинки, копил на камеры и тратил на них почти все свои деньги. Последнее его сообщение Армену — ссылка на речной пейзаж, «как-то особенно снятый с коптера». «Он замечал красоту. И момента, и пейзажа, и девушек», — вспоминает друг.
Потом Грачья ушел в студию «Красный квадрат», где снимают передачи для «Первого канала». Он был спокойный и очень профессиональный, «вокруг него сразу воцарялась гармония», рассказывает его коллега Дорогавцева: «Я всегда просила, чтобы на съемки ездил со мной именно он».
Она вспоминает их сюжет об аварии, в котором нужен был кадр на три секунды, как проезжает машина и катится колесо. Грачья нашел куст у дорожного столба, на котором сидела божья коровка. «Ему обязательно надо было, чтобы в кадре с колесом оказалась эта коровка, он всегда хотел сделать все интереснее. В итоге снимали полчаса, — улыбается Елена. — Все, что он делал, даже самые мелкие сюжеты, он старался делать красиво. Мы как-то снимали дуб, который якобы лечит людей. Ну дуб, ну ему 350 лет, что там можно снять? Нет же, Грачья пойдет, придумает, скадрирует, и вроде у тебя не было материала — а вот он уже есть».
Сагателян подрабатывал съемками свадеб — и так серьезно подходил к этим видео, рассказывают знакомые, что потом рассылал друзьям успешные кадры, гордился ими.
«Он умел говорить камерой. Передавать настроение людей. Его было много. Он был светлый. Реально, как будто светился изнутри. Очень настоящий, красивый. Как это объяснить? Например, обычно молодые люди его возраста ведут себя агрессивно с женщинами. А он был очень человечный, в первую очередь смотрел на тебя, как на человека. С ним было очень хорошо рядом», — вспоминает Дорогавцева.
Грач был очень деликатный, в один голос говорят друзья, никогда не пускался в подробности о личной жизни, даже когда расставался с кем-то. «Для него было святое — семья, друзья, отношение к женщине. Сейчас такое редко встретишь. Он вообще никогда ни о ком не говорил плохо, был добрый и щедрый», — говорит его друг Армен. Недавно все деньги от проданной машины одолжил родственнику, у которого в семье случилась беда. «Понимал, что там вернуть не смогут все, но не дать не мог», — добавляет коллега.
Сагателян жил с родителями, младшим братом и сестрой. Отец — певец, музыкант, мать — домохозяйка. В свободное от съемок время Грачья играл с дворовой командой в футбол. Друзья по району вспоминают семью Грачья как дом, где был «постоянный праздник, застолье и песни». «Он был по-детски добрый. И наивный. Когда мать заводила разговор о женитьбе, он все время спрашивал — а на ком? У нас принято жениться по любви, понимаете», — вздыхает его тетя.
Под Новый год Сагателяны переехали из квартиры на Алексеевской, где прожили больше 10 лет, в съемную квартиру в Мытищах. 2 февраля Грачья исполнилось 30 лет, но юбилей он не отмечал. «Мы все ему говорили — такая дата, 02.02.2020, давай праздновать. А он отказывался, нет, мол не хочу. Он был такой скромный, что не хотел всех этих хвалебных речей, которые у нас, у армян, на таких праздниках приняты».
Автор фото, facebook.com/rachosagat
В апреле Сагателяны, несмотря на то, что уже сидели дома и никто не ходил на работу, заболели — всей семьей. С 6 числа кашляли, пытались сбить температуру. Грачья чувствовал себя хуже других, ему четыре раза вызывали скорую. Но фельдшеры, по словам родственников, делали укол и разводили руками — забирать не будем, у вас ангина, лежите, пройдет.
По словам тети Грачья Иветы, 11 апреля Сагателяны позвонили по номеру 112 в пятый раз, и приехавших медиков семья «чуть ли не силой» заставила забрать оператора в больницу. Вечером его увезли, а на следующий день по телефону сказали, что сын умер.
По словам тети оператора, в больнице у Грачья поднялся уровень сахара в крови, «чего с ним никогда не случалось, диабета у него никогда не было». Чтобы он пришел в себя, врачи вкололи ему порцию глюкозы. Сделанный тест на коронавирус был положительным. «В итоге 12 апреля он умер от сахарной комы», — говорит тетя Грачья.
Друзья и родственники считают, что Грачья «упустили врачи». «Но поднять шум сейчас из-за этого практически невозможно. Сейчас же все доктора в ранге святых. А все врачи, которые обслуживали его в Мытищах, насколько мне известно, внезапно ушли в отпуск», — говорит друг Грачья Павел. На запрос Би-би-си в подмосковном минздраве и в городской больнице Мытищ пока не ответили.
На следующий день после смерти Грачья в квартиру снова приехала скорая — матери стало плохо с сердцем. Те же врачи, которые не госпитализировали Сагателяна, сделали укол, понижающий давление, и снова уехали. Тогда младший брат Грачья довез родителей до их старого дома в Москве на Алексеевской и прямо из машины вызвал им скорую. Супругов забрали в инфекционное отделение московской больницы №52. Мать положили на ИВЛ, отца — в обычную палату.
21 апреля супругов Сагателян выписали домой. 24-го они похоронили Грачья.
«Она не собиралась умирать. Она жить собиралась»
Умная, талантливая, эрудированная — так описывают Анастасию Петрову даже неблизкие знакомые.
Пережившая травлю в школе, бросившая из-за нее учебу, Анастасия к 36 годам стала звездой городской культурной жизни Перми. Организовывала ставшие легендарными в городе квартирники, работала во многих региональных СМИ, писала стихи. В городе Настю знали как Ласточку — это ее давний интернет-псевдоним.
«Она была одна из тех, кто определял жизнь города, его ландшафт. Те, кто не читал ее заметки в газетах, читали ее посты в интернете. Смелая, открытая, очень откровенная, она писала о личном талантливо и без страха. Все, что она думала, то и говорила. Что называется, душа нараспашку», — говорят ее друзья.
Ездила на фестивали авторской песни. Увлекалась ролевыми играми: ковбои, рыцари, мушкетеры. Ходила на митинги за честные выборы и любила театр. «Наш местный театр «У моста» ей персональные контрамарки присылал, потому что она о них писала потрясающие рецензии, например. Мне кажется, она всегда обо всём была в курсе», — говорит ее подруга Светлана Гаврилова.
Автор фото, facebook.com/anastasiya.petrova.5680
В 2020 году они собирались писать музыкальную пьесу по сказкам Бажова. Последнее время постоянно играла в интеллектуальные игры, организовывала популярные в Перми «Мозгобойню», «Интеллектуальную кухню», «Что? Где? Когда?»
«У нее продюсерская жилка и шило в попе, — говорят коллеги. — После первых успешных квартирников, например, группы «Зимовье зверей», в Перми, выяснилось, что ей очень нравится и у нее хорошо получается организовывать самые разные мероприятия».
На этих концертах Петрова познакомилась с будущем мужем. В 20 лет вышла замуж, родились два мальчика. Брак был яркий, с достатком и путешествиями, но сложный — со скандалами. После развода Петрова осталась с сыновьями — и они были удивительно друг другу близки, говорят ее подруги. Она устраивала им квесты по «Гарри Поттеру», брала с собой на концерты, старший участвовал в чемпионатах «Что? Где? Когда?» Она с ними то на керамику ходила, то водила на шахматы, то на хоккей, говорит Гаврилова. Детьми она не тяготилась — наоборот, была гордой матерью.
«Они обожали друг друга. Даже ужасные школьные задания у них превращались в настоящее семейное творчество. А когда Настя болела, а болела она часто, парни о ней так заботились — ну просто до слез. И завтраки ей готовили, и кофе варили, и встать лишний раз не давали», — рассказывает друг семьи Юлия Баталина. Сейчас дети учатся в пятом и седьмом классе.
Она была настолько легкой на подъем, что ей все поражались, вспоминает друг семьи «Просто комок энергии. Если бы было чуть больше упорства и чуть меньше сложных личных обстоятельств, она могла бы стать известным поэтом или писателем. Был в ней этот надрыв», — говорит она. У Петровой была «сильная рефлексия по поводу отношений с городом, как это заведено у творческих людей в Перми», улыбаются друзья. Город она любила и уезжать не хотела: «Ее знают тут вообще все».
Автор фото, https://vk.com/irondelle
15 марта Петрова пошла на концерт в честь дня рождения друга. В клубе собрались несколько десятков человек — пели песни, пили пиво и танцевали до 4 утра. Настя была бодрая, веселая, говорила с друзьями всю ночь напролет. «Мы обнимались весь вечер», — вспоминает ее близкая подруга.
За год Петрова перенесла две пневмонии — и когда через неделю после концерта у нее поднялась температура и начался сильный кашель, она не удивилась, тем более что первый тест на коронавирус был отрицательным.
24 марта она оказалась в инфекционной больнице, где рассказывала врачам о встрече с недавно вернувшимися из Италии знакомыми. С температурой 39 в машину скорой помощи взяла только помаду и расческу. «Наверное, надо что-то более подходящее для пребывания в больнице, придумаю», — отвечала она Гавриловой на вопрос, нужно ли что-то передать в палату.
«Но больше мы не говорили. Я видела её посты, что температуру с 39-ти никак сбить не могут. И понятно было, что ей не до нас всех, поэтому просто писала в комментариях пожелания выздоровления и ждала улучшений», — вспоминает Гаврилова.
В фейсбуке Петрова сначала убежденно писала, что у нее наверняка обычный грипп и хвалила медперсонал за ласку. Но с каждым днем становилось все хуже, она жаловалась на медсестер, обзывавших ее «толстой распутехой», писала, что из-за подозрения на коронавирус они теперь боятся к ней подойти, даже чтобы сменить постельное белье.
Через четыре дня реаниматологи, которые для защиты от вируса носили маски для подводного плаванья, перевели Петрову на ИВЛ. Второй тест оказался положительным, а пермские врачи, по словам знакомых семьи, консультировались с московскими коллегами со словами «От легких почти ничего не осталось». 31 марта Петрова скончалась.
«Не готовилась она к смерти. Она не собиралась умирать, — с трудом подбирает слова ее близкая подруга. — Знаете, у нее начинался волшебный возраст, когда дети становятся взрослее, ты свободнее, жизнь новая начинается, как будто возвращаешься в 25 лет. Она жить собиралась».
Смерть Петровой от Сovid-19 — тогда вторая в городе после ухода мужчины с тяжелой онкологией — вызвала настоящую истерику у пермяков, до этого считавших коронавирус далеким столичным недугом. Но Петрова никого не заразила. Не заболели сыновья. Здоровы ее мать и отец. Они и были на кладбище у закрытого гроба дочери. Внуков оставили дома.
Изображения в информации о здоровье и их подводные камни: исследование и систематический обзор в фокус-группах
Аннотация
Общие сведения
Информация о здоровье часто включает в себя различные категории изображений. Это исследование включает: A) изучение восприятия фотографий, представленных в брошюре по профилактике остеопороза, и B) систематический обзор влияния изображений на информацию о здоровье.
Методы
A) Мы провели четыре фокус-группы. Были включены участники с разнородным культурным и образовательным образованием.Интервью подверглись качественному контент-анализу. Б) Мы провели поиск в PubMed, CENTRAL, PSYNDEX, PsycINFO, CINAHL, Campbell Collaboration и DIMDI. Были включены рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) по заранее определенным когнитивным и аффективным результатам. Два составителя обзора независимо друг от друга извлекли данные и оценили качество доказательств. Проведен описательный синтез данных.
Результаты
A) Внутри фокус-групп, состоящих из 37 участников, были определены четыре общие категории: понимание, восприятие, соответствие между фотографиями и контентом и альтернативы.Отождествление с портретными фотографиями и связь между фотографиями и текстом были важны для участников. Б) Всего было включено 13 РКИ. Качество доказательств было умеренным. Типы картинок и их назначение варьировались в зависимости от исследования. Мультфильмы улучшили понимание, удовлетворенность и удобочитаемость. Фотографии не улучшили когнитивные или эмоциональные результаты. Эффекты анатомических картинок, пиктограмм и рисунков были неоднозначными.
Заключение
Общий эффект от использования изображений в медицинской информации остается неясным.Тип изображений и характеристики читателей могут влиять как на восприятие, так и на интерпретацию. Следует тщательно продумать тип, количество и назначение изображений.
Zusammenfassung
Hintergrund
Gesundheitsinformationen enthalten häufig unterschiedliche Arten von Bildern. Diese Arbeit umfasst: A) Fokusgruppeninterviews zur Wahrnehmung von Fotos aus einer Broschüre zum Thema Prävention von Osteoporose und B) eine systematische Übersichtsarbeit zu den Effekten von Bilderninformation in Gesundheitsinformation.
Methoden
A) In vier Fokusgruppen wurden Teilnehmerinnen und Teilnehmer mit unterschiedlichem kulturellen Hintergrund sowie Bildungsgrad eingeschlossen. Die Auswertung der Interviews erfolgte mittels qualitativer Inhaltsanalyse.
B) Literaturrecherchen wurden in den Datenbanken PubMed, CENTRAL, PSYNDEX, PsycINFO, CINAHL, Campell Collaboration и DIMDI durchgeführt. Randomisiert-kontrollierte Studien (RCTs) zu prädefinierten kognitiven undffektiven Endpunkten wurden eingeschlossen.Selektion, Datenextraktion und Bewertung der Qualität der Evidenz erfolgte unabhängig durch zwei Reviewer. Die Datensynthese erfolgte Deskriptiv.
Ergebnisse
A) In den Fokusgruppen mit 37 Teilnehmerinnen und Teilnehmern wurden vier Hauptkategorien identifiziert: Verständnis, Interpretation der Fotos, Zusammenhang von Fotos und Inhalt, Alternativen. Идентификация с портретными фотографиями и подробными изображениями с изображениями и текстом, размещенными в Teilnehmerinnen und Teilnehmern wichtig.
B) Insgesamt wurden 13 RCTs eingeschlossen. Die Qualität der Evidenz war moderat. In den Studien varierten Art der Bilder und ihre Zielsetzung. Cartoons verbesserten das Verständnis, die Zufriedenheit und Lesbarkeit. Лучшие фотографии когнитивных ночей аффективного Endpunkte. Die Effekte von anatomischen Bildern, Piktogrammen und Zeichnungen waren nicht eindeutig.
Schlussfolgerung
Insgesamt bleibt es unklar, welchen Effekt Bilder in Gesundheitsinformationen haben.Die Art der Bilder und Die Charakteristika der Leserinnen und Leser können die Wahrnehmung und Interpretation beeinflussen. Искусство, Anzahl und Zielsetzung verwendeter Bilder sollte sorgfältig abgewogen werden.
Сокращения
EBHIМедицинская информация, основанная на фактах
GRADEОценка, разработка и оценка рекомендаций
РКИРандомизированное контролируемое исследование
SDMСовместное принятие решений
UKMRCСоединенное Королевство Совет медицинских исследований
Ключевые слова
основанная на медицинской информацииизображений
фокус-групп
Schlüsselwörter
Evidenzbasierte Gesundheitsinformationen
Bilder
Fokusgruppen
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)
000 Фото
000 и Save SightЗнаете ли вы, что фотография может предоставить ценную и потенциально важную информацию о здоровье глаз ребенка?
Когда Тара Тейлор опубликовала фотографию своей 3-летней дочери в Facebook, друзья в ее социальной сети сообщили ей, что свечение в глазах девочки может указывать на что-то не так.В результате у Райли Тейлор обнаружили редкое заболевание глаз, которое может вызвать потерю зрения. Но благодаря раннему обнаружению офтальмологам удалось сохранить ей зрение.
Мы делаем больше снимков, чем когда-либо, и делимся ими с растущей аудиторией людей, использующих социальные и другие цифровые медиа. Пристальное внимание к фотографиям детей может подсказать нам как о распространенных, так и о редких проблемах со зрением, о которых свидетельствует отражение вспышки камеры от сетчатки, также известное как «красный рефлекс».«
Что означают красные глаза на фотографиях?
Красный рефлекс возникает, когда вспышка фотоаппарата освещает богатую кровью сетчатку. Если глаза смотрят прямо в объектив камеры и цвет рефлекса обоих глаз красный, в большинстве случаев это хороший показатель того, что сетчатки обоих глаз свободны и здоровы.
Когда вспышка камеры делает глаза белыми, желтыми или черными на фотографиях
«Аномальный красный рефлекс» — это отражение белого, желтого или черного цвета в одном или обоих глазах.Это может быть предупреждающим знаком о наличии заболевания глаз, которое может диагностировать детский офтальмолог.
Доктор Джейн Эдмонд, доктор медицины, Медицинский колледж Бейлора и Детская больница Техаса, отмечает, что важно отметить, была ли фотография сделана в оптимальных условиях, чтобы показать истинный аномальный красный рефлекс. Убедитесь, что:
- Ребенок смотрит прямо в объектив камеры
- вспышка камеры включена, а фон тускло освещен
- Уменьшение эффекта красных глаз выключено
Если вы заметили аномальный красный рефлекс, принесите фотографию педиатру вашего ребенка или детскому офтальмологу.
Очень часто белый рефлекс может не сигнализировать ни о чем ненормальном. «Вместо этого ребенок, вероятно, смотрит направо от камеры, и белое отражение возникает в левом глазу, потому что зрительный нерв идеально совмещен с камерой и вспышкой».
«В подавляющем большинстве случаев наиболее частой причиной аномального красного рефлекса является нарушение рефракции», — сказал д-р Майкл Репка, доктор медицины, больница Джона Хопкинса. Ошибка рефракции означает, что из-за своей формы ваш глаз не преломляет свет должным образом, поэтому изображение, которое вы видите, размывается.Миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм являются типами аномалии рефракции.
«В большинстве случаев это проблема, решаемая с помощью очков», — сказал д-р Репка.
Аномальный рефлекс красных глаз на фотографиях может помочь диагностировать серьезные заболевания глаз
В редких случаях аномальные красные рефлексы могут сигнализировать о более опасных заболеваниях глаз.
Асимметричный красный рефлекс, когда только рефлекс одного глаза кажется красным или красный рефлекс одного глаза более тусклый, чем другой, может быть признаком косоглазия или смещения глаз, состояния, при котором оба глаза не смотрят на одно и то же. место одновременно.Лечение косоглазия может включать в себя очки, призмы, наложение или размытие сильного глаза или операцию на глазных мышцах. При раннем обнаружении и лечении косоглазие часто можно исправить с отличными результатами.
Белый рефлекс, охватывающий большую часть зрачка, также известный как лейкокория, может быть красным флагом для ряда серьезных глазных заболеваний, включая катаракту, отслоение сетчатки и инфекции внутри глаза. Это также может быть предупреждающим признаком ретинобластомы, чрезвычайно редкого и очень серьезного рака глаза у детей.При раннем выявлении и лечении ретинобластома излечима в 95% случаев.
Желтый рефлекс может быть признаком болезни Коутса, когда кровеносные сосуды внутри глаза, которые снабжают сетчатку кровью и кислородом, становятся перекрученными и негерметичными, создавая закупорку в сетчатке, что может вызвать потерю зрения или отслоение сетчатки. Это происходит в основном у мальчиков в возрасте до 10 лет и обычно поражает только один глаз. Лечение может включать лазерную хирургию, криотерапию или, на более поздних стадиях заболевания, более инвазивную хирургию.
Болезнь Коутса может быть трудно отличить от ретинобластомы по фотографиям, потому что белый и желтый рефлексы выглядят одинаково, сказал доктор Эдмонд.
Эффект «красных глаз» делает картинку стоимостью в тысячу слов
Педиатры должны проверять красный рефлекс при каждом посещении оздоровительного центра с помощью офтальмоскопа. Но важно знать, что даже самые серьезные заболевания глаз обычно не вызывают у детей боли или нарушения зрения на ранних стадиях. В большинстве случаев один из глаз ребенка работает нормально, поэтому жалобы возникают редко — даже если что-то не так.
«Маленький ребенок не скажет вам:« Кстати, когда я закрываю один глаз, я не вижу ». Они просто живут своей жизнью », — сказал доктор Репка.
В настоящее время ведутся исследования по разработке программного обеспечения, которое может автоматически обнаруживать лейкокорию и другие аномальные красные рефлексы на фотографиях. Между тем просмотр и обмен изображениями как в Интернете, так и в распечатке может привести к раннему обнаружению, которое может спасти зрение или жизнь.
фотографий показывают, что медицинские работники находятся на переднем крае пандемии коронавируса
Подпишитесь на информационный бюллетень BuzzFeed News JPG , чтобы получать закулисные эксклюзивы от известных фотографов и наши яркие фоторепортажи.
Джон Мур / Getty ImagesФельдшер Патрисия Родригес заполняет отчеты на портативном компьютере после ее 12-часовой смены в Йонкерсе, штат Нью-Йорк, 6 апреля. Медработники и врачи скорой помощи Empress в средствах индивидуальной защиты лечат и доставляют пациентов в больницы по всему округу Вестчестер и некоторым районам Нью-Йорка. эпицентр пандемии коронавируса в США.
По всей стране медицинские работники неустанно работают на передовой пандемии коронавируса, чтобы спасти жизни, несмотря на огромный риск заболеваний и психологического стресса. На прошлой неделе BuzzFeed News сообщил, что по меньшей мере 5400 медицинских работников заразились вирусом и десятки умерли из-за осложнений, вызванных COVID-19. Из-за отсутствия надежного тестирования и отслеживания, вероятно, это число сильно занижено.
Поскольку система здравоохранения США уже доведена до предела, многих при исполнении служебных обязанностей просят работать сверхурочно и оставаться социально дистанцированными от своих семей и близких, в то время как сообщения об истощении запасов и отсутствии средств индивидуальной защиты (СИЗ) раскрывают дополнительную опасность и без того нестабильной ситуации.
Фотограф Getty Images и специальный корреспондент Джон Мур документировал продолжающийся кризис в области здравоохранения с марта 2020 года, когда кластер случаев COVID-19 в Life Care Center в Киркленде, штат Вашингтон, стал эпицентром вспышки в США.По мере того как вирус продолжал распространяться по стране, Мур переключил свое внимание на формирующийся эпицентр Нью-Йорка и его медицинских работников, борющихся за спасение жизней на передовой пандемии.
Здесь Мур делится с BuzzFeed News этими впечатляющими изображениями и обсуждает, каково это — освещать крупнейший кризис здравоохранения в Америке за столетие.
Джон Мур / Getty ImagesМедики в средствах индивидуальной защиты интубируют тяжелобольного пациента с симптомами COVID-19 в его доме в Йонкерсе, штат Нью-Йорк, 6 апреля.92-летний мужчина едва дышал, когда они прибыли, и ему провели быструю последовательную интубацию, прежде чем перевезти его на машине скорой помощи в больницу Сент-Джонс-Риверсайд. Слева направо: медики капитан Эй Джей Брионес, Мишель Мело и Карлос Кабрера.
Джон Мур / Getty Images89-летняя Джанет Газо доставлена медиками в Стэмфордскую больницу в Стэмфорде, штат Коннектикут, 3 апреля. Газо, который остается в больнице, дал положительный результат на COVID-19.
Джон Мур / Getty ImagesМедики из службы экстренной помощи Стэмфорда доставят пациента в Стэмфордскую больницу в Стэмфорде, штат Коннектикут, 2 апреля. В Стэмфорде, расположенном недалеко от Нью-Йорка, в настоящее время зарегистрировано более 1000 подтвержденных случаев коронавируса — больше, чем в любом другом городе Коннектикута. Большинство звонков в службу экстренной помощи в Стэмфорд сейчас предназначены для пациентов с коронавирусом.
Не могли бы вы рассказать о том, как началось ваше освещение текущего кризиса в области здравоохранения?
Джон Мур: Я занимаюсь этим бизнесом почти 30 лет, освещая конфликты, социальные проблемы, иммиграцию и эпидемию лихорадки Эбола в 2014 году в Западной Африке.Я недавно был в Австралии, освещая влияние лесных пожаров на дикую природу в начале февраля, и тогда даже представить себе не мог, что буду рассказывать историю, о которой рассказываю сейчас.
Я был в США около месяца, когда меня отправили в Сиэтл, чтобы покрыть раннюю часть эпидемии COVID-19 на Северо-Западе. В некотором роде я видел в Сиэтле предвестник грядущих событий для остальной части Соединенных Штатов. Центр был опустел, в соседнем Центре по уходу за жизнью в Киркленде, штат Вашингтон, были десятки смертей пожилых людей, и многие медицинские работники и службы быстрого реагирования были инфицированы.Эта ситуация повторится не только в Нью-Йорке, но и во многих частях Соединенных Штатов.
Я заметил это очень рано.
Джон Мур / Getty ImagesЕМТ Алекс Швен снимает зараженные средства индивидуальной защиты после того, как доставила пациента с симптомами COVID-19 в машину скорой помощи в Стэмфорде, штат Коннектикут, 4 апреля.
Ситуация изменилась и стала общенациональной.Когда я впервые начал освещать пандемию в США, она была более местной и региональной. Я думаю, все мы знаем, что к тому времени, когда стало очевидно, что проблема в Сиэтле, она уже распространилась на другие части США, но о ней еще не сообщалось из-за времени, необходимого для инкубации вируса.
Я видел, как это выросло и стало национальным явлением. Когда эпидемия начала распространяться в районе Нью-Йорка, я вернулся и сосредоточил свою работу на пригороде. Хотя главный эпицентр находится в городе, сильно пострадали и пригороды.Вот где я сконцентрировал свою энергию.
Какие меры предосторожности вы принимаете при работе в потенциально опасных условиях?
Я впервые узнал, как использовать средства индивидуальной защиты при освещении вспышки Эболы, находясь в Либерии — конечно, вирусы очень разные. Эбола имеет гораздо более высокий уровень смертности, но с ней труднее заразиться. COVID-19 легко распространяется, но не убивает большинство зараженных людей, поэтому протоколы другие.
Джон Мур / Getty ImagesДиспетчеры Empress EMS Адриан Монро и Бриджит Фаулер отслеживают активные звонки в Йонкерсе, штат Нью-Йорк, 6 апреля.
Джон Мур / Getty ImagesЕМТ Дэн Веллен ждет пациента с возможными симптомами COVID-19, прежде чем отвезти ее на машине скорой помощи в Стэмфордскую больницу в Стэмфорде, штат Коннектикут, 3 апреля.
Джон Мур / Getty ImagesФельдшер Рэнди Лилли сидит с 10-месячным мальчиком с лихорадкой, когда едет на машине скорой помощи в Стэмфордскую больницу в Стэмфорде, штат Коннектикут, 4 апреля.Лихорадка — распространенный симптом COVID-19, хотя случаи у маленьких детей относительно редки. Статус ребенка неизвестен.
Уровень СИЗ, которые я ношу, действительно зависит от ситуации, которую я фотографирую. Иногда я ношу полный комплект средств индивидуальной защиты, который включает в себя полноразмерный вентилятор, костюм Tyvek, две пары латексных перчаток и, как правило, что-то, закрывающее мои ботинки. Я также щедро использую отбеливающий спрей, дезинфицирующие спреи и медицинский спирт. В других условиях требуются только маска N95 и перчатки.
Я должен упомянуть, что, хотя журналисты, освещающие эту историю, находятся в опасности, она далека от того уровня, который должны вынести работники здравоохранения. Они постоянно касаются людей, заботясь о них, а я стараюсь касаться только камеры.
Как вы можете отделить человеческое воздействие и тревогу от этих враждебных ситуаций от своего мастерства фотожурналиста?
Что дает мне силу в этой профессии, так это вера в то, что то, что мы делаем как фотожурналисты, имеет значение.Я считаю, что предоставление людям возможности видеть, что происходит на человеческом уровне, помогает общественности сочувствовать тем, кто страдает. Я хочу, чтобы эти фотографии и эта история были больше, чем просто статистикой — я хочу, чтобы люди действительно видели, как это выглядит.
Конечно, это очень деликатная история, и я стараюсь фотографировать людей так, чтобы они чувствовали себя частью истории, что они принимают участие в освещении. Я всегда стараюсь обращаться с людьми, которых фотографирую, чутко.
Джон Мур / Getty ImagesМедики в средствах индивидуальной защиты готовятся к транспортировке пациента с симптомами COVID-19 из его квартиры в Стэмфорде, штат Коннектикут, 4 апреля.
Что вы хотите, чтобы люди знали о медицинских работниках, которых вы фотографировали?
Работники службы скорой помощи действительно являются первыми оперативниками в борьбе с COVID-19.Они находятся на передовой линии фронта и целый день подвергаются ужасающим сценам. Они работают очень много часов и преданы делу единственной цели — спасать жизни людей.
Я думаю, что публика действительно ценит то, что они делают, но я думаю, что людям также полезно увидеть фотографии этих людей в действии. Это люди, которые часто работают не просто 12-часовыми сменами, а почти 24-часовыми, а это чрезвычайно утомительная работа. Но они верят в то, что делают, и общественность от них намного лучше.
Джон Мур / Getty ImagesПожарный Йонкерс в средствах индивидуальной защиты разговаривает по рации после ответа на звонок врача в Йонкерсе, штат Нью-Йорк, 6 апреля.
Джон Мур / Getty ImagesВрач из SOMOS Community Care готовится проверить пациента в центре тестирования на COVID-19 в Lehman College в Бронксе, Нью-Йорк, 28 марта.Центр, открытый 23 марта в Lehman College, может проверять на коронавирус до 500 человек в день.
Джон Мур / Getty ImagesEmpress EMS Капитан AJ Briones наблюдает, как машины скорой помощи чистят и обслуживают в штаб-квартире Empress в Йонкерсе, штат Нью-Йорк, 6 апреля.
Джон Мур / Getty ImagesМедики в средствах индивидуальной защиты готовят пациента с подтвержденным COVID-19 к транспортировке в больницу Стэмфорд в Стэмфорде, штат Коннектикут, 2 апреля.
Джон Мур / Getty ImagesФельдшер Дэвид Броуди со Стэмфордской службой скорой помощи наблюдает, как его коллега лечит пациента перед транспортировкой в Стэмфордскую больницу в Стэмфорде, Коннектикут, 2 апреля.
Джон Мур / Getty ImagesСотрудник службы неотложной помощи Empress в средствах индивидуальной защиты обеззараживает носилки после того, как скорая помощь доставила пациента с подозрением на COVID-19 в Йонкерс, штат Нью-Йорк, 6 апреля.
Джон Мур / Getty Imagesпациентов с COVID-19 прибывают в кампус Уэйкфилд медицинского центра Монтефиоре в районе Бронкс города Нью-Йорк, 6 апреля. Транспортировка пациентов предназначена для того, чтобы помочь переполненным больницам выровнять количество заболевших в округе Вестчестер и Нью-Йорке в эпицентре. пандемии коронавируса в США.
Джон Мур / Getty ImagesПарамедики из службы скорой помощи императрицы вывозят пациента с подозрением на COVID-19 из дома в Маунт-Вернон, Нью-Йорк, 7 апреля.
изображений и текста патологии для медицинского образования
изображений и текста патологии для медицинского образования — WebPath
| ||||
| ||||
|
Рак кожи Галерея изображений: картинки и фотографии
Рак кожи — это атипичный рост клеток кожи.Наиболее частая причина — длительное пребывание на солнце, но оно также может развиться в местах, где не было солнечного света. Существует четыре типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, меланома и карцинома из клеток Меркеля.
В Соединенных Штатах рак кожи — самая распространенная форма рака. Кожа поражает более 300 миллионов американцев каждый год, что соответствует совокупным расходам на лечение чуть более 8 миллиардов долларов в год. Рак кожи, особенно меланома, поражает все типы кожи в равной степени, хотя люди с более темным оттенком кожи больше подвержены риску пропустить раннее обнаружение и, следовательно, имеют более низкий уровень выживаемости.Взаимодействие с другими людьми
Показатели выживаемости при раке кожи различаются в зависимости от типа. При раннем выявлении базальноклеточного и плоскоклеточного рака выживаемость составляет 92%. Профилактика и ранняя диагностика имеют первостепенное значение. Знание признаков и симптомов рака кожи может помочь вам определить, нужно ли вам проверить какие-либо подозрительные родинки или пятна на коже.
Когда проблема связана с родинкой?
Если новая или существующая родинка начинает менять форму, цвет, размер, становится шелушащейся, твердой или начинает кровоточить, самое время записаться на прием к дерматологу, чтобы проверить ее.В редких случаях родинка может превратиться в меланому. При ранней меланоме форма родинки становится асимметричной и неровной.
kali9 / Getty Images
Узловая базально-клеточная карцинома
Библиотека научных фотографий — DR. П. МАРАЦЦИ / Getty Images
Узловая базальноклеточная карцинома — это тип рака кожи, который чаще всего встречается на голове. Этот тип рака начинается в базальных клетках, которым поручено создавать новые клетки кожи, чтобы подтолкнуть старые к поверхности кожи.Узловая базальноклеточная карцинома является причиной 60-80% всех базальноклеточных карцином. В Соединенных Штатах ежегодно диагностируется 4,3 миллиона случаев базальноклеточной карциномы, от 2,5 до 3,4 миллиона из этих случаев — узловой базальноклеточный рак.
Этот тип рака проявляется в виде круглой жемчужной папулы, окруженной нитевидными красными линиями на коже, состоящими из крошечных кровеносных сосудов. Риск развития узловой базально-клеточной карциномы может быть увеличен, если проводить много времени на солнце, жить в высокогорных и солнечных местах и проводить лучевую терапию.
К другим факторам риска относятся:
- Светлая кожа
- Старение
- Семейный или личный анамнез рака кожи
- Прием иммунодепрессантов
- Длительное воздействие мышьяка
- Некоторые редкие генетические нарушения, такие как синдром базально-клеточного невуса
Хотя этот тип рака распространен, он хорошо поддается лечению, и пятилетняя относительная выживаемость составляет 100%.
Инфильтративная базально-клеточная карцинома
DermNet NZ
Инфильтративная базальноклеточная карцинома возникает, когда опухоль проникает в дерму (внутренний слой двух основных слоев кожи) через тонкие нити между коллагеновыми волокнами.Этот агрессивный тип рака кожи сложнее диагностировать и лечить из-за его локализации. Обычно инфильтративная базальноклеточная карцинома проявляется в виде рубцовой ткани или утолщения кожи и требует биопсии для правильной диагностики.
Для удаления этого типа базальноклеточной карциномы используется особая форма хирургии, Мооса. Во время операции Мооса, также называемой микрографической операцией Мооса, тонкие слои кожи удаляются до тех пор, пока не останется раковая ткань.
Поверхностная базально-клеточная карцинома
DermNet NZ
Поверхностная базальноклеточная карцинома, также известная как базально-клеточная карцинома in situ, как правило, возникает на плечах или верхней части туловища, но ее также можно найти на ногах и руках.Этот тип рака обычно не является инвазивным, поскольку он имеет медленную скорость роста и его довольно легко обнаружить и диагностировать. Он имеет красноватый или розоватый цвет, может покрыться коркой или сочиться. Поверхностная базальноклеточная карцинома составляет примерно 15-26% всех случаев базальноклеточной карциномы.
Плоскоклеточный рак (ранняя стадия)
DermNet NZ
Когда плоскоклеточные клетки, составляющие средний и внешний слои кожи, становятся злокачественными, это называется плоскоклеточной карциномой.Этот тип рака имеет чрезвычайно высокую выживаемость, хотя может быть агрессивным по своей природе. Если его не лечить, он может распространиться на другие части тела и вызвать серьезные осложнения.
Плоскоклеточная карцинома чаще всего встречается на тех участках тела, которые больше всего подвергаются солнечному воздействию, например на лице, губах, ушах, волосистой части головы, плечах, шее, тыльной стороне рук и предплечьях. Они также могут развиваться на коже, которая была каким-либо образом повреждена, обычно в рубцах или кожных язвах.На ранних стадиях плоскоклеточного рака образуется узелок, напоминающий опалесцирующую бородавку. Бородавчатый узелок также может иметь углубление посередине, которое выглядит как кратер.
Плоскоклеточный рак (центральный гиперкератоз)
DermNet NZ
Плоскоклеточный рак на более поздней стадии более отличен от базальноклеточного рака из-за его отличительного внешнего вида. Бородавчатый узелок превращается в пятна, которые могут быть чешуйчатыми и красными (так называемый гиперкератоз).Это также может проявляться в виде открытой язвы. Когда это происходит, покрытая коркой кожа может периодически кровоточить и становиться зудящей. На этой стадии или до нее важно обратиться за лечением, потому что плоскоклеточный рак может проникнуть в организм и привести к более серьезным проблемам со здоровьем.
Плоскоклеточный рак ежегодно поражает примерно 1 миллион американцев. Этот тип рака более высок у мужчин, а также у людей старше 50 лет. Люди со светлой кожей, волосами и глазами подвержены повышенному риску развития этого типа рака кожи.Ослабленная иммунная система, хроническая инфекция, рак крови или костного мозга, трансплантация органов, повреждение или повреждение кожи также могут увеличить риск этого заболевания. Пациенты с пигментной ксеродермией, редким генетическим заболеванием, которое снижает способность организма восстанавливать ДНК кожи после повреждения от солнца, также подвергаются повышенному риску.
Плоскоклеточный рак (изъязвление)
Исследовательские ворота
Когда плоскоклеточная карцинома перерастает в язву или поражается ею, это называется язвой Марджолина.Хотя язвы марджолина можно рассматривать как инфильтративный тип базальноклеточной карциномы, чаще всего они представляют собой плоскоклеточный рак. Язвы маржолина образуются на коже, которая была каким-то образом повреждена, но в первую очередь на сильно обожженной коже. Они также могут возникать из-за инфекций костей, пролежней, обморожений, пересадки кожи и радиации.
Язве марджолина может потребоваться от 11 до 75 лет, чтобы превратиться в рак, хотя средняя продолжительность составляет от 30 до 35 лет.Этот тип рака довольно агрессивен, даже если он медленно растет и может проникать в другие части тела. На ранних стадиях этого заболевания поврежденная кожа, на которой образовалась язва, начинает чесаться и гореть, а вскоре после этого появляется новая язва. Эта язва обычно плоская с твердыми выступающими краями и может сопровождаться другими симптомами, такими как сильная боль, кровотечение, образование корок или гной с неприятным запахом.
Плоскоклеточная карцинома in situ
DermNet NZ
Плоскоклеточный рак in situ, также известный как болезнь Боуэна, представляет собой предраковое состояние, которое проявляется в виде красного или коричневатого пятна или налета на коже, который со временем медленно растет.Пятна часто встречаются на ногах и нижней части тела, а также на голове и шее. В редких случаях он обнаруживается на руках и ногах, в области гениталий и в области вокруг анального отверстия.
Болезнь Боуэна встречается редко, и только 15 из каждых 100 000 человек заболевают этим заболеванием каждый год. Заболевание обычно поражает население европеоидной расы, но у женщин вероятность развития болезни Боуэна выше, чем у мужчин. Большинство случаев приходится на взрослых старше 60 лет.Как и другие виды рака кожи, болезнь Боуэна может развиться после длительного пребывания на солнце. Он также может развиться после лучевой терапии. Другие причины включают подавление иммунитета, повреждение кожи, воспалительные состояния кожи и инфекцию вируса папилломы человека (ВПЧ).
Болезнь Боуэна обычно поддается лечению и не переходит в плоскоклеточный рак. Только до 16% случаев перерастают в рак.
В чем разница между базально-клеточной карциномой и плоскоклеточной карциномой?
Как базально-клеточная, так и плоскоклеточная карцинома обычно не опасна для жизни, но плоскоклеточная карцинома с большей вероятностью проникает в более глубокие слои кожи.
Меланома (ранние признаки)
DermNet NZ
Меланома — самая серьезная форма рака кожи. Факторы риска включают пребывание на солнце, светлую кожу и семейный анамнез меланомы. Некоторые исследования показывают, что генетические факторы играют роль в 72% случаев. Выявление может быть выполнено с помощью метода ABCDE:
- Асимметрия: Доброкачественные родинки обычно симметричны по форме. Если родинка асимметрична, это может быть признаком меланомы.
- Граница: Безобидные родинки будут иметь правильные края, тогда как родинки, которые могут быть меланомой, часто имеют границу неправильной формы
- Цвет: Цвет родинки может быть хорошим индикатором того, требует ли он дальнейшего осмотра.Родинки меланомы будут иметь более выраженную окраску, которая может варьироваться. Они могут быть красного, черного, темно-коричневого или телесного цвета.
- Диаметр: Размер родинки имеет значение. Если родинка больше ластика на конце карандаша, ее следует осмотреть дополнительно.
- Развитие: Родинки, изменяющиеся со временем, могут потребовать оценки. Изменения в цвете, размере, форме или высоте нужно смотреть дальше
Использование метода ABCDE поможет вам отслеживать родинки и любые изменения, требующие посещения дерматолога.
Меланома (знак гадкого утенка)
Признак меланомы «гадкий утенок» — это метод наблюдения, который помогает людям определить родинку, которая может быть признаком меланомы.
Меланома (узелковая)
DermNet NZ
Узловая меланома чаще всего возникает на ногах, туловище, руках и голове, но может развиваться на любой части тела. Похоже на родинку, укус клопа или прыщик. Обычно он однотонный, особенно черный, но также может быть розовым, коричнево-коричневым, синим, серым, красным или белым.У мужчин больше шансов заболеть узловатой меланомой, чем у женщин, и это заболевание часто встречается у взрослых старше 50 лет.
Метод EFG может использоваться для обнаружения меланомы такого типа:
- Уровень: Если родинка приподнята над кожей, это может быть поводом для беспокойства. Высота может быть ровной или неравномерной
- Фирма: Узловые меланомы обычно очень твердые на ощупь
- Рост: Рост родинок — серьезный повод для беспокойства, поскольку он может продемонстрировать, что они требуют дальнейшего осмотра
Узелковые меланомы быстро растут.Способ отличить новую родинку, растущую нормально от узловатой меланомы, заключается в том, что меланома будет продолжать расти, превышая типичный двух-трехнедельный рост нормальной родинки.
Меланома (амеланотическая)
DermNet NZ
Амеланотическая меланома часто практически не имеет пигментации, что придает ей розоватый или беловатый оттенок. На его долю приходится большинство случаев меланомы у детей. Это может быть трудно исследовать с помощью метода ABDCE, поскольку этот тип меланомы не проявляет типичных черт других типов меланомы.
Меланома (Acral Lentiginous)
DermNet NZ
Акральная лентигинозная меланома возникает на ладонях рук, подошвах стоп или под ногтями. Она может развиваться сама по себе или внутри существующей родинки. Сначала он выглядит как плоское пятно, которое обесцвечивается, но может проникать в кожу, когда проходит через базальную мембрану, часть кожи, которая находится между внешним слоем (эпидермисом) кожи и дермой. Этот тип меланомы обычно выглядит как большая родинка с гладкой поверхностью и со временем утолщается.Его цвет варьируется от смеси коричневого, синего и серого, черного и красного цветов.
Он встречается для всех типов и цветов кожи, но это наиболее распространенная форма рака кожи, обнаруживаемая у людей с более темным оттенком кожи, составляющая 29-72% всех случаев меланомы у людей с темной кожей. И мужчины, и женщины в равной степени страдают от акральной лентигинозной меланомы, и большинство случаев встречается у взрослых в возрасте старше 40 лет.
Карцинома из клеток Меркеля
DermNet NZ
Этот тип редкого рака кожи быстро растет и представляет собой узелок телесного или синевато-красного цвета.Чаще всего его можно найти на лице, голове или шее. Пожилые люди более склонны к развитию карциномы из клеток Меркеля, а факторы риска включают пребывание на солнце, иммуносупрессию, светлую кожу и другие виды рака кожи в анамнезе. Он очень агрессивен и может легко распространяться по телу. Риск его возвращения также высок. Подсчитано, что у каждого 130 000 человек в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни разовьется карцинома из клеток Меркель.
Карцинома из клеток Меркеля
DermNet NZ
Клинические особенности карциномы из клеток Меркеля привели к разработке метода AEIOU, который помогает людям с ранней диагностикой:
- Бессимптомно: При отсутствии болезненности узелка можно заподозрить карциному из клеток Меркеля
- Быстро разрастаясь: Если узелок быстро растет менее чем за три месяца, это может означать, что это случай Карцинома из клеток Меркеля
- Иммуносупрессия: Ослабленная иммунная система может означать, что у человека повышен риск развития карциномы из клеток Меркеля
- Пожилой возраст: Взрослые старше 50 более восприимчивы к этому типу рака
- УФ-облучение: Поскольку пребывание на солнце может увеличить риск развития этого типа рака кожи, наблюдение за тем, сколько солнца получает человек, является хорошим способом определить уровень риска при появлении роста.
Карцинома из клеток Меркеля (коллизионная опухоль)
Европа PMC
Коллизионная опухоль возникает, когда существует несколько типов рака кожи, непосредственно прилегающих друг к другу.Чаще всего это случается, когда у кого-то есть рак из клеток Меркеля и плоскоклеточный рак, но это также может произойти с клетками Меркеля и болезнью Боуэна или базальноклеточным раком. Коллизионные опухоли чаще возникают у взрослых старше 60 лет после время пребывания на солнце.
Слово от Verywell
Большинство раковых заболеваний кожи легко поддаются лечению, если они обнаружены на ранней стадии. Важно знать признаки и знать, как самостоятельно исследовать родинки и узелки на теле, чтобы определить, являются ли новые родинки или другие кожные изменения нормальными или злокачественными.Обычно рекомендуется обращаться к дерматологу для осмотра любых новообразований, даже если они выглядят нормально.
Принятие мер предосторожности для предотвращения рака кожи, таких как избегание чрезмерного пребывания на солнце, солнечных ожогов и загара, может значительно снизить риск развития этого заболевания. Всегда используйте солнцезащитный крем с широким спектром SPF не менее 15 и максимально закрывайте свое тело на открытом воздухе.
Аномалии ногтей: причины, симптомы и изображения
Здоровые ногти гладкие и однородного цвета.Все остальное, что влияет на рост или внешний вид ногтей на руках или ногах, может указывать на аномалию.
Ногти могут многое сказать о состоянии здоровья.
Аномалии ногтей в большинстве случаев несерьезны и легко поддаются лечению. В других случаях причиной может быть состояние здоровья, при котором может потребоваться медицинская помощь и лечение.
В этой статье мы приводим список аномалий ногтей вместе с их потенциальными причинами и фотографиями. Мы также обсуждаем, как ухаживать за ногтями и когда обращаться к врачу.
Вертикальные выступы и ломкие участки могут образоваться в результате старения или незначительных травм. Другие аномалии, такие как обесцвечивание, пятна и отслоение ногтей, могут развиться в результате инфекций, травм или приема некоторых лекарств.
Во многих случаях заболевание кожи, известное как псориаз, вызывает аномалии ногтей. По оценкам, у 50 процентов людей с псориазом может быть псориаз ногтей.
В противном случае травма ногтя может привести к аномалиям, которые могут привести к обесцвечиванию, пятнам или изменениям ногтя.
Изменения в ногтях рук и ног или вокруг них могут иметь множество других причин, которые мы обсуждаем ниже:
Аномалии ногтей могут быть признаком различных состояний, требующих медицинской помощи и лечения.
Многие аномалии ногтей безвредны, а некоторые являются признаками состояния здоровья.
Обычно это не первые признаки, а один из многих симптомов, поэтому людям следует обращать внимание на все сигналы своего тела, а не только на ногти.
Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит какой-либо из следующих симптомов аномалии ногтей:
- Изменения формы ногтя, такие как скручивание или зазубрины
- изменение цвета, например, темные или белые полосы, или другие изменения цвета
- изменения толщины, такие как истончение или утолщение ногтей
- ломкие ногти
- ногти с ямками
- покраснение вокруг ногтей
- опухоль вокруг ногтей
- боль вокруг ногтей
- кровотечение вокруг ногтей
- ногти, отделяющиеся от кожи
Чтобы предотвратить проблемы с ногтями, людям необходимо правильно ухаживать за ногтями. Правильный уход за ногтями включает в себя:
- избегать кусания или разрыва ногтей
- избегать выдергивания заусениц
- подстригать ногти после купания, когда они мягкие
- , используя хорошие кусачки для ногтей или острые маникюрные ножницы
- держать ногти сухими и чистыми
- стрижка ногти прямые, аккуратно закругляя кончики и оставляя кутикулу
- часто используя увлажняющие средства
- избегая длительного использования лака для ногтей, средств для снятия лака и искусственных ногтей
- только посещение профессиональных мастеров по маникюру в сертифицированных салонах для профессионального маникюра и педикюра
Обратите внимание на любые изменения или проблемы и при необходимости обратитесь за медицинской помощью.
Аномалии ногтей могут иметь разные формы, и описанные здесь являются лишь некоторыми признаками и типами аномалий, с которыми может столкнуться человек.
Чтобы определить причину аномалии ногтей, люди должны обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Те, кто ищет вакцину против COVID-19 в Эстеро, дойдут до полудня
ЗАКРЫТЬОколо 300 человек выстроились в очередь к 8:30 утра понедельника для вакцины от COVID-19, что равно количеству доз, доступных в парке Эстеро и Центре отдыха. Fort Myers News-Press
Незадолго до полудня понедельника, более чем за два часа до начала вакцинации от COVID-19 в Estero Park and Rec Center, Департамент здравоохранения Флориды в округе Ли написал в Твиттере, что они исчерпали свои возможности.
О распространении вакцины против COVID-19 для медицинских работников высокого риска и людей в возрасте 65 лет и старше было объявлено около 17:00. Воскресенье, распространение запланировано на нескольких сайтах округа Ли в течение недели, начиная с сайта Эстеро в 14:00. Понедельник.
Примерно через два часа после этого воскресного объявления люди начали выстраиваться в очередь на сайте Corkscrew Road.
Департамент здравоохранения Флориды в округе Ли заявил, что его сотрудники будут иметь 300 доз двухдозовой вакцины Moderna в каждом из семи центров.Более подробная информация о распространении собрана округом Ли по адресу https://www.leegov.com/covid-19/vaccine.
Департамент здравоохранения штата объявил позже в понедельник, что дозы, предоставляемые на каждом участке вакцинации, будут увеличены с 300 до 400 во вторник.
Марк и Мэри Рэвис из Кейп-Корал первыми прибыли в Эстеро-парк и центр отдыха в Эстеро около 19:00. Воскресенье.
Подробнее: Вакцина против COVID доступна в округе Ли для медицинских работников и жителей старше 65 лет
Марк и Мэри Рэвис из Кейп-Корал первыми выстроились в очередь в парке Эстеро и Центре отдыха на Коркскрю-роуд. Воскресенье, вскоре после того, как было объявлено, что 300 доз вакцины Moderna COVID-19 будут розданы в понедельник в 2 часа дня.м. «Мне действительно нужна эта вакцина, — сказала 69-летняя Мэри Рэвис. Пара прибыла на место в 19:00. Воскресенье. (Фото: Майкл Браун / news-press.com)
«Мне действительно нужна эта вакцина», — сказала Мэри Рэвис. Она сказала, что и она, и ее муж, 69 и 72 лет соответственно, страдают серьезными заболеваниями. «Наша жизнь была приостановлена в течение последних 10 месяцев».
Когда они сидели в начале очереди, которая вилась по тротуару в парке, пара сказала, что у них действительно нет выбора.
«Мы рассчитывали, что он быстро заполнится», — сказала Мэри Рэвис.
«Если вы видели новости с линиями во время тестирования», — добавил Марк Равис.
«Это гораздо лучшая линия», — сказала его жена.
Подробнее: COVID-19 в округе Ли: Государственные отчеты 275 новых случаев, 7 дополнительных смертей
Автозапуск
Показать миниатюры
Показать подписи
Последний слайдСледующий слайдК 8:30 строка отфильтрована из зоны отдыха здание в парке позади тротуара к зданию Исторического общества Эстеро и было оценено примерно в 300 человек с постоянным потоком машин и людьми, ежеминутно увеличивающими очередь.
Незадолго до полудня Департамент здравоохранения Флориды — округ Ли написал в Твиттере: «Вакцинация в Estero Parks and Recreation достигла своего предела». Перед входом в парк были вывешены таблички с надписью «Сайт заполнен».
Подробнее: У вас есть вопросы о вакцине COVID-19 в округе Ли? Вот что мы знаем
Подробнее: Терпение необходимо, когда начнутся прививки от COVID-19 округа Ли
К 13:30 по московскому времени. около 600 человек выстроились в очередь.
Сотрудник парка раздал формы согласия на вакцинацию COVID-19 и сказал, что не ожидается, что работники Департамента здравоохранения, которые будут укомплектовать вакцинацию, будут на месте до 11 часов утра.м.
Должностные лица округа в 10:30 провели брифинг для прессы с менеджером округа Ли Роджером Десьярле в центре города в административном здании округа Ли, посвященный вакцинации штата от COVID-19 и роли округа в качестве механизма поддержки штата.
При 55-градусной температуре в понедельник утром большинство ожидающих были закутаны в одеяла и пальто и припаркованы на шезлонгах, приготовленных к многочасовому ожиданию.
Для Равизов вакцина давала шанс вернуть себе жизнь.
«Вчера в Калифорнии моей внучке исполнился год, — сказала Мэри Рэвис. «Это мой подарок ей на день рождения. Я никогда не видел ее».
The Ravises сказали, что выстраивание в очередь на самом деле было единственным способом увидеть сквозь тиски пандемии.
Подробнее: Остающееся тестирование Ли на COVID, даты всплывающих окон вакцинации отменены на декабрь
Для Дайан Срачич, 70 лет, получение вакцины было вопросом «жизни и смерти».
«Если вы заразитесь вирусом, у вас есть шанс умереть», — сказала она, усаживая около 150 человек в первых рядах.«С этим … Надеюсь, это поможет».
Люди начали выстраиваться в очередь в Estero Park and Rec Centre на Corkscrew Road в воскресенье вскоре после того, как было объявлено, что 300 доз вакцины Moderna COVID-19 будут распределены в понедельник в 14:00. Самое раннее прибытие было в 19:00. Воскресенье. (Фото: Майкл Браун / news-press.com)
Срачич сказала, что была шокирована, когда в воскресенье прочитала, что дозы будут доступны в понедельник.
«Я думала, это будет в январе», — сказала она.
Срачич сказал, что шанс вернуться к нормальной жизни имеет первостепенное значение для своевременного получения вакцины.
«Я хочу отправиться в путешествие», — сказала она. «Я пропустил две поездки на север. Я устал от этого. Я скучаю по своему сыну в Питтсбурге».
Джерри и Бетти Спрингейт из Миромарских озер прибыли около полуночи.
«Я чувствую себя в большей безопасности», — сказал Джерри Спрингейт. 70-летний мужчина, завернутый в спальный мешок, взятый напрокат, страдает серьезным заболеванием.
«Мы не видели нашего сына в прошлом году», — сказала Бетти Спрингейт.
Поскольку вакцина Moderna представляет собой двухдозовый метод, тем, кому сделают прививки на этой неделе, необходимо будет получить вторую дозу в течение 28 дней, согласно информации о вакцине.
График вакцинации следующий:
• Вторник, с 9:00 до 12:00 и с 14:00 до 18:00, Региональная библиотека Восточного округа, 881 Gunnery Road N., Lehigh Acres; Библиотека Old Bonita Spring, 26876 Pine Avenue, Bonita Springs; Комплекс Fort Myers Stars, 2980 Эдисон-авеню, Форт-Майерс.
• Среда, с 9:00 до 12:00 и с 14:00 до 18:00, Центр отдыха Норт-Форт-Майерс, Норт-Рекреэйшн-Парквей, 2000, Норт-Форт-Майерс; Региональная библиотека озер, 15290 Басс-роуд, Форт-Майерс; Театр «Парк культуры», бул., Мыс Корал.
Вакцина бесплатна, и запись на прием не требуется. Получателям требуется удостоверение личности и, если вы медицинский работник, копия вашего рабочего удостоверения личности или квитанция о текущей заработной плате.
Эти места не являются проездными, и все они соответствуют требованиям ADA.
Чтобы ускорить процесс регистрации, получатели могут посетить https://www.leegov.com/vaccine, чтобы загрузить, распечатать и заполнить форму согласия перед посещением одного из сайтов вакцинации.