Редакция девизі: БІЗ ҰСТАЗДАР ҮШІН ҚЫЗМЕТ ЕТЕМІЗ ! — E-mail: [email protected] — Тел: 8 777 087 6843

Жаңа сабақтар

18.02.202328.03.2023 Редакция

КАЛЫБАЕВА ЗАДАГУЛ БОРАНБАЕВНА
ЮНУСМЕТОВА НИЛУФАР АБИТБЕКОВНА
МАТЕУОВА ЗЕЙНЕГУЛ ЖАКСЫГАЛИЕВНА
КЕУІЛ СЕРІК МАКСОТҰЛЫ
ТУРГАНБАЕВА ЖАЙНАГУЛ БАРЛЫКОВНА
КАЗБЕКОВА АНАР АЙБОЛАТОВНА
КАРЖАУБАЕВА ДИНАРА СЕРИКБОЛОВНА
ЕСБОСЫНОВА АҚМЕРЕЙ СӘЛІКҚЫЗЫ
АБДИРАХМАНОВА АКМАРАЛ ЖУМАБЕКОВНА
АБДИРАХМАНОВА АКМАРАЛ ЖУМАБЕКОВНА
МУРАТБЕКОВА ГУЛЬНАРА ТОКТАСЫНОВНА
ЕРЖАН АКЕРКЕ АЙБАРҚЫЗЫ
АРТЫКОВА ЕЛМИРА ОМАРКОЖАЕВНА
ШОРМАКОВ МАДИЯР ДОСМУКАМЕТОВИЧ
ЖАНУЗАКОВА ЛАУРА АБДИКАДЫРОВНА
АХМЕТЖАНОВА АЙЗАДА КАНАЙБЕКОВНА
УМАРОВА АЙНУР КОШКУМБАЙЕВНА
ЗИКИРЯЕВ БАКБЕРГЕН ЖАНАДИЛОВИЧ
ЕРГАЛИЕВ САБИТ АЙТКАЛИЕВИЧ
ШАҒАНСАРИЕВА АЙНУР ДАУЛЕТКЕЛДИЕВНА
ТӨЛЕГЕН Ә.Е
ЖҰМАБЕКОВА ДИНАРА ЖҰМАБЕКҚЫЗЫ
КЕНЖЕБЕКОВА ҚАЛИЯ ТӨРЕХАНҚЫЗЫ
ДЖУМАТАЕВА АЙМАН ЖУСИПБЕКОВНА
БЕСПАЕВ ҚАНЫШ ЖАКИНОВИЧ
КАСАРИ КУНСАУЛЕ
ДЮСЕМБАЕВА ТОЛКЫН САЛХИМБАЕВНА
МАРАТОВА АСЫЛ НҮРКЕНҚЫЗЫ
ЖАНТЕМИРОВА ЖАНАР ЖУМАГУЛОВНА
НУСИПКОЖАЕВА РИММА БОЛАТОВНА
АШАМАЕВА ГУЛИМ ЖАКАНОВНА
ЖҰМАБЕК ЖАНСҰЛТАН ЖҰМАБАЙҰЛЫ

№-02-40-2023Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка. ..

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

03.05.202303.05.2023 Редакция

ЖУНУСАЛИЕВА ЗАРИНА ЖАНИБЕКОВНА
РЕЙПЕНОВА ЖУЛДЫЗ АХМУХАНОВНА
КИЯЛБАЕВА ГУЛШАТ КОНИЛОВНА
ЖАЛМҰРЗАЕВА АЙДАНА ШЫНЫБЕКҚЫЗЫ

orleutv-2023-16Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

03.05.202303.05.2023 Редакция

УРАЗОВА АЙЫМГУЛЬ БАТЫРБЕККЫЗЫ
СЕГИЗБАЕВА АСЕМГУЛЬ КУАНЫШКЫЗЫ
ҚАРШЫҒА НУРИЛА ҚАРШЫҒАҚЫЗЫ
САЛАМАТҚЫЗЫ ОРЫН
БЕКТІЛЕУОВА АНЕЛЬ РУСЛАНҚЫЗЫ
БЕКТИЛЕУОВА ЗАУРЕ КУЗЕНБАЕВНА
ҚОЖАМҚҰЛ ГҮЛДАНА МИЗАМБАЙҚЫЗЫ
ИСКАЛИЕВА ЖУМАГУЛ ТОЛЕУОВНА
КУМЫШКАЛИЕВА МАДИНА ХУДАЙБЕРДИЕВНА
АБДУРАГИМОВА СЕВИНДЖ ЗУМРЕДДИН КЫЗЫ
ЖАНКУЛИЕВА НЕСИБЕЛИ ХАЙРУЛЛАЕВНА
СЕРІКҚЫЗЫ ГҮЛНАЗ

АБСЕИТОВА РИММА ТОЛЕУТАЕВНА
КАМЕТАЕВА ЗУЛЬФИЯ АБДЫКАДЫРОВНА

adis-38Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка. ..

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

03.05.202303.05.2023 Редакция

ЯКУБОВА КАНЗИЯ ГАНИЕВНА
ЖУМАНКУЛОВА ЖУМАКУЛЬ КАСЫМБЕКОВНА
НУРТУЛЕУОВА СВЕТЛАНА КАХАРМАНОВНА
БЕРИМОВА КЕНЖЕГУЛЬ БАБАЕВНА
САТИЕВА ТАТЬЯНА ЖУМАЙКЫЗЫ
КУБАЕВА НУРСУЛУ ИБАТУЛЛАЕВНА
ЖИЛГИЛДИЕВА МАРИНА КЫРЫКБАЕВНА
БЕКТИЛЕУОВА ЗАУРЕ КУЗЕНБАЕВНА
КУЛМАЖИТОВА АКЖОНАС ӘДІЛҒАЛИҚЫЗЫ

2023-26Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

25.04.202303.05.2023 Редакция

УДК 621.317.335.

ӨТКІЗГІШТІКТІ АНЫҚТАУ

Төлеген Ә., Шоқанов А., Тілек Н.

Жетекшілер Космбаева Г.Т. Аға оқытушы

Султанова Д. Д.Аға оқытушы

Кайненова Т. С. Аға оқытушы.

Қ. Жұбaнoв aтындaғы Aқтөбe өңipлiк yнивepcитeтi

Aннoтaция:

Бұл мақалада кеуекті ортаның қысым дифференциалында сұйықтықтың өтуіне мүмкіндік беретін жыныстардың қасиеті туралы ақпарат баяндалған. Продолжить чтение «ӨТКІЗГІШТІКТІ АНЫҚТАУ»

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

21.04.202321.04.2023 Редакция

САУДАНОВА ЖАНАТ ЖУМАШЕВНА
САЯКОВА АРАЙЛЫМ МОЛДАБЕКОВНА
КАЙБАЛИЕВА МАХАБАТ МАРАТОВНА
АСЫЛБЕКОВА ЖАЗИРА БАЛТАБЕКОВНА
МАМРАИМОВА АСЕЛЬ ТОҚАНОВНА

orleutv-2023-15Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

21.04.202321.04.2023

Редакция

АМАНБАЙ ҰЛДАНА ҚУАНЫШҚЫЗЫ
РЫСПАЕВА АРАЙЛЫМ СЕРИКОВНА
САГЫНДИКОВА ГУЛСАРА ТИМИРХАНОВНА
ОРАЗЫМБЕТОВА ГҮЛБАҚЫТ ОРАЗЫМБЕТҚЫЗЫ

2023-25-1Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка. ..

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

16.04.202316.04.2023 Редакция

АНАЕВА МУСЛИМА КАМИЛОВНА
БЕГАЛЫ АЙДАНА АЛИХАНҚЫЗЫ
АСЫЛБЕКОВА ЖАЗИРА БАЛТАБЕКОВНА
МАМРАИМОВА АСЕЛЬ ТОҚАНОВНА

orleutv-2023-14Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңалықтар

14.04.202315.04.2023 Редакция

Бүгін ҚР Президентінің жанындағы Мемлекеттік басқару академиясында «Даму күні» шарасы аясында тарихшы, «Восхождение по нисходящей» кітабының авторы Нұртай Агубаевпен кездесу өтті.

Продолжить чтение «ВОСХОЖДЕНИЕ ПО НИСХОДЯЩЕЙ»

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

14.04.202314.

04.2023 Редакция

БАЙСАКАЛОВА АСИЯ БЕРДИГАЛИЕВНА
ШИРИНОВА ГАЛИЯ ЖУМАШОВНА
КУРЕНКЕЕВА НАЗГУЛЬ ОМИРЗАКОВНА
ИМАНМҰХАМЕТ ШЫРЫН БЕКСҰЛТАНҚЫЗЫ

adis-37Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

08.04.2023 Редакция

Unit 2	Exercise and Sport		School №103
Teacher’s name:	Kulbabayeva Saule
Date:	17.10.2023
Grade 9v	Number present: 15	absent:-
LESSON topic	Amazing stadiums
Learning objectives that this lesson is contributing to	9. 2.1.1 understand the main points in unsupported extended talk on a wide range of general and curricular topics; Продолжить чтение «Kulbabayeva Saule»

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

08.04.2023 Редакция

LESSON 59 Unit 6: STEM			School: 103
Date:1.02.23 y			Teacher name: Sabyrkulova Zhanar
Grade: 11 V, B			Number present:		Number absent:
Theme of the lesson:		Intelligent Energy Storage Продолжить чтение «Sabyrkulova Zhanar»

Понравилось это:

Нравится Загрузка. ..

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

06.04.202306.04.2023 Редакция

ЕРМАГАНБЕТОВА ГУЛЬНАЗ АЛИМБЕКОВНА
МУРАТОВ БОЛАТБЕК АНАРБЕКОВИЧ

РАМАЗАНОВА ЖАЗИРА ХАМИТОВНА
ГАРЖАУБАЕВА НҰРША АМАНГЕЛДІҚЫЗЫ
КОНДЫБАЕВА ПЕРИЗАТ КАЛАБАЕВНА

adis-36Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий Жаңа сабақтар

03.04.202304.04.2023 Редакция

ЖАРЫЛГАСОВА АМАНКУЛ ХАМИТКЫЗЫ
САҒЫНДЫҚ НҰРСӘУЛЕ ОҢҒАРБАЙҚЫЗЫ
ДҮЙСЕНОВА АЙМАН ҚУАНТАЙҚЫЗЫ
ОРЫНБАСАР КӨРКЕМ ТАЛҒАТБЕКҚЫЗЫ
МАРДАЕВА АЛИЯ ТУКИБАЕВНА
АСАРОВА БАХЫТ

adis-35Скачать

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Оставьте комментарий

Материал іздеу

Найти:

Youtube

«Республикалық 45minut.kz» газеті

Республикалық “Білім жолы Нұрлы жол” журналы

[instagram-feed]

Мои твиты

«КҮНТІЗБЕ ЖОСПАРЫ — 2015-2016»

Май 2023

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31

РЕДАКЦИЯ ТӨСБЕЛГІЛЕРІ

Рубрики

• «45minut — Vox populi»
• «45minut. kz — Электронды нұсқа»
• «45minut.org — Конкурстар»
• «Арманы асқақ оқушы» байқауы
• «Жаңа білім — Жаңа ғасыр» Республикалық конкурс
• «Интернет сұхбат»
• «КҮНТІЗБЕ ЖОСПАРЫ — 2015-2016»
• «МЕКТЕПТЕГІ БІР МЕЗЕТ»
• «Мастер класс»
• «Мектептегі бір мезет» бәйгесі
• «Отряды правопорядка»
• «Топтамалар»
• «Ekiбастұз қаласы. Семинар материалдары»
• Жаңалықтар
• 2017-2018
• ALTYNSARIN INSTITUTE
• «БОЛАШАҚТЫ БІРГЕ ЖАСАЙМЫЗ» КОНКУРСЫ
• BAQ-SEMINAR
• DISTANCE
• БАСТАУЫШ БІЛІМ БЕРУ ДЕҢГЕЙІНІҢ ОҚУ ПӘНДЕРІ БОЙЫНША ҮЛГІЛІК ТАҚЫРЫПТЫҚ ЖОСПАРЛАРЫ (1-4 СЫНЫПТАР)
• БАҚ ӨКІЛІ
• БАҚ өкілі-Тілшілер
• Бастауыш сынып
• Баяндамалар
• Биология
• Бәйге — Конкурс
• География
• Жаратылыстану
• Жаңа сабақтар
• Жаңалықтар
• Интернет сұхбат
• КОНКУРС
• Мектептен тыс үйірмелер
• Оқушылар шығармашылығы
• Педагогика
• Реферат
• Русский язык и литература КТП
• Сертификаттар
• Технология
• Түсінік хат
• Физиология
• Филология
• Хабарландыру
• Химия
• Экономика
• EEAS. EUROPA.EU
• English
• face=»Times New Roman
• konkurs
• konkurs032018
• konkurs042018
• konkurs052018
• lang=»en-US»>
• metodist.kz
• NIS
• Ғылыми жобалар
• ҚР БҒМ — МОН РК
• ҚР БҒМ БАСПАСӨЗ
• Қазақ тілі
• Қазақ әдебиеті
• Құқықтану
• Өзін-өзі тану пәні
• Ұстаздар
• SDU
• TULEKTER MEDIA
• ULAGATTY USTAZ
• USTAZ UNIVERSITY

Республикалық 45minut.kz басылымы туралы ақпарат

МББ аты: «Республикалық 45minut.kz» газеті
Куәлік: № 12341-Г 19.03.2012 ж
БАҚ қайта тіркеу: № KZ48VPY00013618. Дата: 08.08.2019 жыл
Тарату аумағы: Қазақстан Республикасы
МББ тілі: қазақша, орысша, ағылшынша
Негізгі тақырыптық бағыты: білім беретін, ғылыми, танымдық, жарнамалық
Редактор: Нағиев ІЗГІЛІК Байдрахманұлы

---

«Бұқаралық ақпарат құралдары туралы» ҚР Заңы

---

45minut. kz басылымы. Министрліктен берілген куәлік туралы

---

СЕРТИФИКАТ, АЛҒЫС ХАТ, ТОПТАМА ҚҰЖАТТАРЫНЫҢ ЗАҢДЫЛЫҚТАРЫ ТУРАЛЫ

Редакция мекен-жайы

11 микрорайон, дом 115, Актобе 030000, Казахстан

8-777-087-6843

[email protected]

Часы работы: понедельник — суббота
10:00 — 17:00

«ҰСТАЗДАР ӘНІ»

Педагогтің ғылыми-әдістемелік қызметі туралы куәландыратын құжаттар:

Ғылыми-практикалық конференцияларға, шығармашылық конкурстарға, семинарларға, дөңгелек үстелдерге, әртүрлі деңгейдегі педагогикалық оқуларға қатысу; мерзімді басылымдардағы, бұқаралық ақпарат құралдарындағы ғылыми-әдістемелік материалдар жарияланымдарының көшірмелері;

Документы, свидетельствующие о научно-методической деятельности педагога:

участие в научно-практических конференциях, творческих конкурсах, семинарах, круглых столах, педагогических чтениях различного уровня; копии публикаций научно-методических материалов в периодической печати, средствах массовой информации;

Қазақстан Республикасы нормативтік құқықтық актілерінің ақпараттық-құқықтық жүйесі: http://adilet. zan.kz/kaz/docs/V1300008678

Презентациялар

45minut.kz Редакцияның семинардағы презентациясы. 2012-2013 жұмыс нәтижесі. Презентация және 2014 жыл жұмыс жоспары, Интернетте жұмыс істеудің ережелері Презентациялары жарияланды. Қарап танысыңыздар.

Хабарландыру

English Ағылшын тілі Бастауыш сынып Баяндамалар Биология География Жаңа сабақтар Жаңа сабақтар Информатика История Математика Мектепке дейінгі ұйым Мероприятия Начальные класссы Новости Психология Русский язык и литература Сызу және бейнелеу пәні Тарих пәні Технология Тәрбие сағаттары Физика Филология Филология (тілдер) Хабарландыру Химия диля сер Ғылыми жобалар Өзін-өзі тану пәні

Yandex.Metrika informer

Польский политик Роман Дмовский: Украина как коллекция интернациональной сволочи

«Русский мир» — это раковая опухоль, которая <…> представляет смертельную угрозу для всей Европы. Поэтому недостаточно поддерживать Украину в ее военной борьбе с Россией. Мы должны полностью искоренить эту чудовищную новую идеологию».

Премьер-министр Польши Матеуш Моравецкий. 13 мая 2022 года

---

В августе 1930 г. видный польский консерватор Роман Дмовский (1864-1939) завершил большой очерк, посвященный украинскому вопросу. Текст писался на злобу дня и был вызван очередным обострением геополитической ситуации вокруг СССР и в Восточной Европе. В тогдашней межвоенной Польше украинцы были не только самым многочисленным национальным меньшинством, но и меньшинством самым проблемным: в 1929 г. в Вене уже появилась на свет Организация украинских националистов (ОУН) (экстремистская организация, запрещенная в РФ). Но аналитические способности Дмовского позволили выйти за рамки текущих политических страстей настолько широко, что, когда в 2013 г. в архиве польского МВД обнаружился один из вариантов давнего очерка¹, его публикация была воспринята как новый свежий взгляд, весьма актуальный в условиях тогдашнего украинского кризиса.

Марш современных последователей Дмовского в Варшаве. Цитата на баннере: «НЕЗАВИСИМОСТЬ. Делаем всё, чтобы мы были ее достойны, а пролитая кровь не была напрасна. Роман Дмовский». 2016 г. Фото: РИА Новости

За плечами у автора очерка была богатая и яркая биография. Сын мелкого шляхтича с варшавской окраины, вынужденного заработка ради заниматься укладкой булыжных мостовых, получил качественное образование на русском языке во 2-й варшавской гимназии и Императорском Варшавском университете, где написал выпускную работу о ресничных инфузориях. Прекрасное знание русского языка, необходимое биологу, сочеталось у Дмовского с глубоким погружением в польскую политику. Он стал лидером национальных демократов (эндеков) и в этом качестве с 1907 по начало 1909 г. возглавлял польскую фракцию в российской Государственной думе. Главным политическим противником Дмовского был будущий маршал Польши Юзеф Пилсудский. И не только политическим — оба добивались руки эффектной разведенной красавицы из Вильно Марии Юшкевич, которая в итоге предпочла Пилсудского, а Дмовский так никогда и не связал себя узами брака. В 1904-м с началом русско-японской войны оба политика оказались в Токио: Дмовскому удалось убедить японцев не давать больших денег Пилсудскому на антироссийскую работу.

С началом Первой мировой войны бывший думский депутат решительно поддержал Россию и Антанту, а затем на Западе в качестве главы Польского национального комитета активно способствовал восстановлению польской государственности. Но в межвоенной Польше Дмовский так и не сделал большой карьеры, промелькнув на полтора месяца с октября по декабрь 1923 г. на посту министра иностранных дел. После государственного переворота, совершенного Пилсудским в мае 1926 г., политические перспективы лидера эндеков были утрачены напрочь, но его аналитические тексты на темы текущей политики по-прежнему были востребованы.

Национальные проблемы всегда были в центре внимания публицистики Дмовского. Считая главным врагом Польши и поляков Германию и немцев², он внимательно и чутко изучал украинские дела³. Особенной прозорливостью отличается заключительная часть очерка «Украинский вопрос», перевод которой предлагается вниманию читателей «Родины». 92 года назад Дмовский очень метко предсказал и геополитические последствия создания независимой Украины, и облик ее властей, и роль западных стран в использовании украинского вопроса в противостоянии с Россией, и, наконец, действия самой России в случае угрозы потери Украины.

Роман Дмовский (1864-1939).

Роман Дмовский

Перспективы украинского государства*

[…]. В последние годы благодаря углю и чугуну Донбасса и кавказской нефти Украина стала предметом живого интереса представителей европейского и американского капитала и заняла место в их планах экономического и политического управления миром на ближайшее будущее […].

Благодаря этому и благодаря еще ряду причин поменьше, таких как интересы прежних кредиторов России и тех, чья промышленная и аграрная собственность осталась на территории нынешней советской Украины, наконец, надежды определенных католических кругов на введение церковной унии на Украине, об украинском вопросе нельзя сказать, чтобы он страдал от отсутствия симпатий в мире.

Также, если бы дело дошло до отрыва Украины от России, могущественные круги наверняка бы приложили все свои влияния и средства для того, чтобы все не закончилось созданием какой-то относительно небольшой державки. Только большая, по возможности наибольшая Украина могла бы привести к разрешению тех проблем, которые придали украинскому вопросу такое масштабное значение.

Украина, оторванная от России, сделала бы большую карьеру. Но сделали ли бы ее украинцы?…

Не какая-нибудь Ковенская Литва

Молодые, пробуждающиеся к исторической роли национальности, вследствие скудного запаса тех традиций, понятий, чувств и инстинктов, которые создают из человеческой общности нацию, а также вследствие отсутствия политического опыта и навыков управления собственной страной, приходя к самостоятельному государственному существованию, лицом к лицу сталкиваются с трудностями, с которыми не всегда умеют справляться. Даже мы, не перестававшие быть большой исторической нацией, вследствие относительно короткого перерыва в нашем государственном существовании⁴, после восстановления государства проявили значительное отсутствие опыта и большую неумелость в том, чтобы справиться с задачами, которые на нас навалились. К счастью, такие национальности, обычно немногочисленные и занимающие небольшую территорию, создают маленькие державки, в которых должны разрешить проблемы меньшего калибра.

А ведь Украина это не какая-нибудь Ковенская Литва⁵ с двумя с половиной миллиона жителей, в которой самые сложные проблемы заключаются в ее финансах и способны разрешиться пока что заблаговременной продажей участков под вырубку леса.

Украина изначально встала бы перед лицом больших проблем большого государства. Прежде всего это отношение к России. Россияне были бы самой неповоротливой на свете нацией, чтобы легко согласиться с утратой огромной территории, на которой находятся их самые урожайные земли, их уголь и чугун, которая определяет их владение нефтью и их доступ к Черному морю. Далее следует использование этих угля и чугуна со всеми его последствиями для государственного устройства и экономической жизни страны. Большую проблему представляет собой черноморское побережье, этнически не являющееся украинским, отношение к донским землям, к неукраинскому Крыму и даже к Кавказу. Русская нация со своими историческими традициями, с выдающимися государственными инстинктами постепенно справлялась с этими проблемами и решала их на свой манер. Новая украинская нация вынуждена была бы изначально находить способы справляться со всеми этими проблемами и, несомненно, убедилась бы, что это выше ее сил.

Что правда, нашлись бы и такие, которые бы занялись этим, но именно здесь и начинается трагедия.

Члены украинской диаспоры протестуют против пацификации Восточной Галиции в 1930 г.

Ходатаи украинского вопроса

Нет человеческой силы, способной воспрепятствовать тому, чтобы оторванная от России и превращенная в независимое государство Украина сделалась прибежищем аферистов со всего света, которым нынче очень тесно в собственных странах, капиталистов и искателей капитала, организаторов промышленности, техников и торговцев, спекулянтов и интриганов, бандитов и организаторов разного сорта проституции: немцам, французам, бельгийцам, итальянцам, англичанам и американцам поспешили бы на помощь местные или окрестные русские, поляки, армяне, греки, наконец, [. ..] евреи. Собралась бы здесь своеобразная Лига наций…

Все эти элементы при участии самых ловких, более проворных по части предприимчивости украинцев сформировали бы руководящую прослойку, элиту страны. Это, однако же, была бы особенная элита, ибо ни одна страна, пожалуй, не могла бы похвастаться столь богатой коллекцией интернациональной сволочи.

Украина стала бы язвой на теле Европы; а люди, мечтавшие о создании культурной, здоровой и сильной украинской нации, созревающей в собственном государстве, убедились бы, что вместо собственного государства они имеют международное предприятие, а вместо здорового развития — быстрое нарастание разложения и загнивания.

Тот, кто допускает, что при географическом положении Украины и ее размерах, при состоянии, в котором находится украинский элемент, при его духовных и материальных ресурсах, наконец, при той роли, которую занимает украинский вопрос в нынешнем экономическом и политическом положении мира, могло бы быть иначе — у того нет воображения ни на грош.

Украинский вопрос имеет разнообразных ходатаев как на самой Украине, так и за ее пределами. Среди последних особенно много таких, которые хорошо знают, к чему идут. Есть, впрочем, и такие, которые разрешение этого вопроса путем отрыва Украины от России представляют себе весьма идиллически. Эти наивные поступили бы лучше, держась от этого вопроса подальше.

Из того, что здесь сказано об украинском вопросе, не следует, что украинский простой народ и все, что из него выходит, стремились бы к отрыву от России.

Неотъемлемая часть российского государства

В отношении народа нужно сказать, что при уровне культуры, на котором находится население этой части Европы, почти единственной его заботой являются экономические проблемы, а отношение к государству зависит от способа решения этих проблем государственной властью. Впрочем, даже в наиболее цивилизованных странах политические стремления нации являются прежде всего стремлениями его образованных слоев.

Когда речь идет об интеллигенции, происходящей из малороссийского народа на юге России, то немалая ее часть попросту считает себя русскими: она не только удовлетворяет на русском языке свои культурные потребности, но и имеет российскую политическую идеологию: на малороссийский же язык она смотрит как на наречие русского языка. Другие — и число таких нынче быстро растет — считают себя украинцами, стремятся к развитию украинского литературного языка и защищают его официальные права, но в большинстве своем считают Украину неотъемлемой частью российского государства. Отношение к нынешней России зависит от того, кто является большевиком, а кто им быть не хочет, либо ему туда дорога закрыта.

Если речь идет о россиянах, то за исключением, пожалуй, самоубийственных доктринеров, среди них нету таких, которые признавали бы за Украиной право отрыва от России и создания собственного, независимого от нее государства. Одни считают малороссийское население такими же россиянами, как и они; другие благосклонно смотрят на культивирование им своего литературного языка; третьи, в конце концов, признают его право на тот или иной уровень политической обособленности, но все считают Украину частью российского государства, навсегда связанную с ним.

Это не означает, что украинский вопрос при всех факторах, которые его создают и поддерживают, не был бы для России серьезным и опасным вопросом.

Украина как наиважнейшая с экономической точки зрения часть российского государства является землей, от которой зависит все его развитие в будущем. Не меньшее значение имеет владение ею во время войны.

Общий вид нефтепромысла в Баку. 1932 г. Фото: РИА Новости

Нефть как могущественный политический фактор

Нынешняя советская Россия, равно как и прежняя царская Россия, является наиболее милитаризованным государством на свете. На ее армию часто смотрят как на Красную Армию, предназначенную для взаимодействия с мировой революцией. Кажется, что само советское правительство любит, чтобы так смотрели на его милитаризм. Между тем, если мы ближе присмотримся к действительности, будем вынуждены отметить, что это прежде всего российская армия, существование и размеры которой вызваны необходимостью сохранения целостности государства и защиты его границ.

В различных своих частях России угрожают восстания. Недавно мы видели восстание в Азербайджане⁶, крае с собственно турецким населением. Это было не первое и не последнее восстание. Азербайджан — это Баку, а Баку — это нефть; нефть же нынче, поскольку она не находится в английских либо в американских руках, приобретает значение могущественного политического фактора. Все чаще вслед за ней на поверхности земли оказывается другая удивительная жидкость — кровь.

Между прочим, кроме американцев и англичан есть и другие нации и прежде всего немцы, которые считают, что они могли бы управиться с нефтью.

С этими своеобразными свойствами нефти встречаемся и мы в нашем Прикарпатье, где политическое брожение весьма сильно в отношении количества нефти⁷.

Плакат о русско-украинской дружбе. 1954 г.

Роль Румынии и Польши

Военной силы России было бы недостаточно для ведения успешной войны одновременно на двух фронтах, и сильный напор на нее с Запада в случае ее войны на Дальнем Востоке, которая возможна даже в ближайшем будущем, должен был бы окончиться для нее роковым образом. Тогда украинская программа могла бы воплотиться в реальность.

К тому же, впрочем, чтобы стало возможным занятие Украины неприятелем, этим неприятелем должны быть Польша и Румыния. Чтобы сильные мира сего захотели оторвать Украину от России и готовы были многим для этого пожертвовать, их желания останутся лишь благими намерениями, если основными исполнителями их воли не будут поляки и румыны или по крайней мере одни поляки.

Именно здесь проявляется вся сложность реализации украинской программы.

Румыны хорошо понимают, что за строительство украинского государства они заплатили бы как минимум Бессарабией. Они хорошо знают, что всяческие аппетиты на Бессарабию, которые время от времени проявляются со стороны Советов, имеют свои источники не в Москве, а в Харькове⁸ и Киеве. Если бы не московский противовес, ситуация в этом вопросе была бы намного острее. Для Румынии безопаснее иметь соседом большое государство, политика которого вынужденно переносит свой центр тяжести все более в Азию, чем государство поменьше, которое сосредотачивает свои интересы у Черного моря. Поэтому пробуждение в Румынии интереса к отрыву Украины от России не является легким делом.

Король Румынии Кароль II (1893-1953).

Еще важнее в этом вопросе ситуация, не будем говорить политика, Польши. Ведь одно из самых больших несчастий Польши заключается в том, что десятилетия, которое минуло с момента ее восстановления, было недостаточно для формирования четкой, последовательной программы государственной политики, соответствующей ее положению и ее интересам. Ее политическое раздвоение, которое столь ярко проявилось во время мировой войны, еще не закончилось, хотя оно быстрыми шагами приближается к концу. Политический абсурд, который заключался в том, что связались с Центральными державами⁹ и склонили всю программу польской политики к их интересам, не исчез сразу. Лагерь, который воплощал этот абсурд, связал с собой на почве внутренней политики разнородные элементы, которые оказали ему поддержку в вопросах внешней политики, не понимая их или считая их менее важными. Это придало ему силы для навязывания стране своей внешней политики, в которой неизвестно, что было осознанной программой, а что попросту привычкой из прежних времен, от которой не смогла освободиться неповоротливая мысль.

Поэтому в политике польского государства мы видим постоянное сопротивление тому, что напрашивалось, что вытекало из логики ситуации, постоянные попытки сбиться с курса, повернуть политику на п0ути, по которым она шла прежде в связке с Центральными державами. Это роковым образом отразилось на международных позициях польского государства и даже вызвало негативное влияние на политику нашего союзника Франции.

К счастью, опыт десяти лет и политическое созревание элементов, которые до недавних пор не имели впадин в мозгу для проблем внешней политики, приводят к тому, что польская мысль быстро унифицируется в этих проблемах; к счастью, говорим мы, ибо никакое государство долго не вынесет двух направлений внешней политики и рано или поздно вынуждено будет дорого заплатить за такую роскошь.

И в отношении украинского вопроса польское общественное мнение близко к полной унификации.

Маршал Юзеф Пилсудский во время празднования Дня независимости в Варшаве. 1918 г.

Наша ситуация в этом вопросе очень ясная. Даже если мы имели бы самое смутное понятие об украинских стремлениях, у нас ведь имеется письменный документ, являющийся официальной программой украинского государства. Им является Брестский договор¹⁰. Конспирирующие с нашими конспираторами украинцы нынче могут искренне декларировать многие вещи, но здравомыслящая политика ведь не может опираться на декларации отдельных лиц, организаций или даже официальных представителей всей нации. Она должна смотреть прежде всего на то, что коренится в инстинктах, в стремлениях народов и в логике вещей. Каким бы ни было украинское государство, оно всегда вынуждено было бы стремиться к охватыванию всех земель, на которых звучит малороссийский язык. Оно вынуждено было бы стремиться не только потому, что таковы чаяния украинского движения, но также потому, что желая остаться рядом с Россией, которая никогда бы не смирилась с его существованием, оно вынуждено было бы стать как можно большим и обладать как можно большей армией.

Следовательно, Польша заплатила бы гораздо большую, нежели Румыния, цену за строительство украинского государства.

Это, впрочем, только лишь одна сторона дела.

Независимая Украина была бы государством, в котором доминировали бы германские влияния.

Германский интерес

Так было бы не только потому, что нынче украинские деятели конспирируют с Германией¹¹ и пользуются ее поддержкой; и не только потому, что об этом мечтает Германия и что она имеет на украинской территории немцев и евреев, которые были бы для нее опорой; но также и прежде всего потому, что полная реализация украинской программы за счет России, Польши и Румынии имеет естественного, самого верного покровителя в Германии и вынуждает украинцев связываться с ними. Польша при существовании украинского государства оказалась бы между Германией и сферой германских интересов, можно сказать, германским протекторатом. Нет нужды показывать, как бы она тогда выглядела.

Наконец, как мы уже сказали выше, построенная сегодня большая Украина не была бы в своих руководящих элементах столь уж украинской и не установила бы с внешним миром здравые отношения. Это была бы воистину язва на теле Европы, соседство с которой было бы для нас роковым.

Для нации, особенно для нации молодой, такой как наша, которая должна еще воспитаться для своих предназначений, лучше иметь соседом могущественное государство, пусть даже весьма чуждое и весьма враждебное, чем международный публичный дом.

Влияние российского соседа

По всем эти соображениям программа независимой Украины не может рассчитывать на то, чтобы Польша выступила за нее и тем более, чтобы она за нее проливала кровь. И это польское общественное мнение уже сегодня очень хорошо понимает.

Мы можем быть недовольны линией границы Рижского мира, но это не играет в нашей политике большой роли.

Мы можем жалеть и несомненно жалеем наших земляков, которые нынче живут, пусть даже в больших скоплениях, в границах советской Украины, и польское имущество, которое иные там оставили, но эти чувства не могут сбить нас с правильного пути, который нам диктует благо Польши в целом и ее будущего.

Мы можем даже посочувствовать французским кредиторам России, но мы им скажем, что возврат их собственности, пусть даже самый законный, не имеет ничего общего с великими целями не только Польши, но и Франции.

Представляется, что украинскому вопросу в нашей внешней политике уже нет места.

Тем самым, вследствие нашей позиции как соседа России и в особенности советской Украины, реализация украинской программы представляется более чем сомнительной.

---

Окончательное вычеркивание украинского вопроса из программы нашей внешней политики прежде всего повлечет за собой для нашего государства одно значительное последствие. Оно утвердит отношение к украинскому вопросу в польском государстве как к его внутреннему вопросу, и только лишь внутреннему¹². Исчезнет соблазн поджигать свой дом для того, чтобы от него загорелся дом соседа.

• _{1. Archiwum MSWiA. Sygn. K-458. См. также: Dmowski R. wiat powojenny i Polska. Warszawa, 1931. S. 227-263.}
• _{2. Дмовский Р. Германия, Россия и польский вопрос. СПб., 1909.}
• _{3. См.: Tokarz G. Ukraina w myli geopolitycznej Romana Dmowskiego // Wschodnioznawstwo. 2007. N 1. S. 447-456; Шевченко К.В. Проблемы украинской государственности в политической публицистике Р. Дмовского // Новые исторические перспективы: от Балтики до Тихого океана. 2016. N 1. С. 18-23.}
• _{4. Имеется в виду безгосударственный статус Польши с момента третьего раздела Речи Посполитой (1795) до окончания Первой мировой войны (1918).}
• _{5. Межвоенная Литва с октября 1920 г. после захвата Вильно поляками вынуждена была обходиться столицей в Ковно (Каунасе).}
• _{6. Имеется в виду антисоветское Шекинское восстание на севере Азербайджана, вспыхнувшее в апреле 1930 г. и не имевшее серьезных последствий для местной советской власти.}
• _{7. Этот прогноз Дмовского утратил актуальность уже в 1931 г. после оккупации Маньчжурии Японией.}
• _{8. До 1934 г. Харьков был столицей советской Украины.}
• _{9. Воюющая коалиция Первой мировой войны во главе с Германией, включавшая также Австро-Венгрию, Турцию и Болгарию.}
• _{10. Имеется в виду т.н. Украинский Брестский мир, заключенный 9 февраля 1918 г. до Брестского мира с Советской Россией.}
• _{11. Имеется в виду Веймарская республика, существовавшая до прихода к власти Гитлера в январе 1933 г.}
• _{12. После Рижского мира 1921 г. значительные территории Западной Украины оказались в составе межвоенной Польши, и украинский вопрос для Варшавы отныне стал не только внешним, но и внутренним.}

* Подзаголовки и шрифтовое акцентирование сделаны переводчиком для удобства чтения.

UHC Roundtable

Ваше Превосходительство профессор Исаак Адеволе, мой брат, министр здравоохранения;

Губернатор, сенаторы, уважаемые министры, а также мои коллеги из регионального директора,

Уважаемые гости, коллеги, дамы и господа,

Прежде всего я хотел бы начать с того, что мы счастливы как высшее руководство ВОЗ, Global Policy Group, чтобы наша встреча состоялась здесь, в Абудже. У нас была очень успешная сессия с нашим руководством, и среди прочего мы приняли решение о двух очень важных вещах, которые принесут большие перемены в ВОЗ. Один из них — это процесс планирования, который будет осуществляться снизу вверх и фокусироваться на приоритетах страны, а второй — это инвестиционное обоснование, основанное на пятилетнем стратегическом плане, который мы только что завершили и который был одобрен нашим советом директоров.

Итак, наша встреча в Абжуа будет иметь историческое значение, поскольку нам удалось согласовать эти два важных документа, которые принесут большие перемены в ВОЗ. Так что спасибо Нигерии, спасибо Абудже за то, что приняли нас.

Во время наших занятий здесь у нас была возможность посетить центр первичной медико-санитарной помощи Кучингоро, а также CDC Нигерии. Мы увидели большой прогресс, и мы очень рады узнать о посещениях, которые мы имели в последние пару дней во время нашей сессии, с превосходным гостеприимством — очень хорошим аутентичным африканским гостеприимством. Так что большое спасибо за гостеприимство от имени моих коллег.

Еще я хотел бы сказать об издателе Thisday, Ндуке Обайгбене. Не знаю, правильно ли я сказал. Я очень рад видеть, что средства массовой информации играют свою роль в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения. Итак, я искренне призываю вас, мой брат Ндука, продолжать эту прекрасную работу. Причина, по которой я это говорю, заключается в том, что всеобщее медицинское обслуживание не может быть реализовано одним только правительством. Потребуется мобилизация общественности. Нет никого лучше средств массовой информации, которые могли бы мобилизовать наши сообщества, чтобы внести свою лепту.

Если вы знаете о факторах риска, связанных с неинфекционными заболеваниями или инфекционными заболеваниями, я думаю, что наши сообщества могут позаботиться о себе сами, если они знают о факторах риска. Повышение осведомленности может исходить не только от учреждений первичной медико-санитарной помощи, которые у нас есть, но и от школ, а также от кампаний в СМИ. Это то, что я увидел сегодня, и я хотел бы поблагодарить моего брата Ндуку за то, что он действительно использовал средства массовой информации, чтобы принять участие в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Спасибо за приглашение быть здесь сегодня, чтобы поговорить о теме, которая очень близка нашему сердцу во Всемирной организации здравоохранения: всеобщий охват услугами здравоохранения.

Как вы знаете, в субботу ВОЗ исполнилось 70 лет.

Всемирная организация здравоохранения была основана 70 лет назад на убеждении, что здоровье — это право человека, которым должны пользоваться все люди, а не привилегия для немногих.

Хотя за 70 лет многое изменилось, это убеждение осталось прежним.

Термина «всеобщее медицинское страхование» не существовало в 1948 году, когда была основана ВОЗ, но если бы он существовал, он был бы включен в нашу конституцию. Но язык в нашей конституции почти такой же.

Всеобщее медицинское страхование означает гораздо больше, чем просто медицинское страхование, и это означает гораздо больше, чем просто медицинское обслуживание.

Это означает, что люди могут получать качественные медицинские услуги, где и когда они в них нуждаются, не испытывая при этом финансовых затруднений, как сказал ранее наш коллега из DFID.

Или, другими словами, никто не должен болеть и умирать только потому, что он беден, или потому, что необходимые ему услуги находятся слишком далеко.

Включает полный спектр услуг, от профилактики заболеваний и укрепления здоровья до лечения, реабилитации и паллиативной помощи.

Но сегодня более половины населения мира не имеет доступа к основным медицинским услугам, и почти 100 миллионов человек ежегодно оказываются в условиях крайней нищеты из-за расходов на оплату медицинских услуг из собственного кармана.

Это действительно разочаровывает.

Это безобразие, и этому безобразию должен быть положен конец.

Никто не должен выбирать между покупкой лекарств и покупкой еды для своей семьи.

Никто не должен выбирать между смертью и нищетой. Это важно не только для человека, но и для нации.

Я цитирую Ндуку, когда он сказал, что здоровая нация — это богатая нация, и каждая жизнь имеет значение. Если ты здоров, то можешь желать чего угодно. Если вы не здоровы, вы хотите только вернуть свое здоровье. Вот почему здоровье – это основа.

Нет единого пути к UHC. Все страны должны найти свой собственный путь в контексте своих социальных, политических и экономических обстоятельств.

Но основой везде должна быть сильная система здравоохранения, основанная на первичной медико-санитарной помощи с упором на профилактику заболеваний и укрепление здоровья.

Такие системы здравоохранения не только обеспечивают наилучшие результаты для здоровья; они также являются лучшей защитой от вспышек и других чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения. В этом смысле ВОУЗ и безопасность для здоровья — две стороны одной медали.

На пути к всеобщему медицинскому страхованию нужно пройти много шагов. Но главное — политическая приверженность.

По этой причине президентский саммит Нигерии по всеобщему охвату услугами здравоохранения в 2014 году стал жизненно важным шагом.

Закон о национальном здравоохранении, принятый в том же году, закладывает прочную основу для реализации ВОУЗ, гарантируя базовый пакет услуг.

Стремление правительства охватить 100 миллионов нигерийцев базовым пакетом услуг первичной медико-санитарной помощи поистине достойно восхищения. Частью этого является возрождение первичной медико-санитарной помощи, которое мы уже наблюдали в Кучингоро.

Конечно, декларации и законы — это очень хорошо. Действительно тяжелая работа связана с их реализацией.

Запуск Фонда базового медицинского обслуживания представляет собой важный следующий шаг, помогающий уменьшить финансовые барьеры, с которыми люди сталкиваются при использовании медицинских услуг.

Мы поздравляем правительство с его обязательством по выделению не менее 1% консолидированных доходов из национального бюджета в Фонд базового медицинского обеспечения.

Создание BHCF предоставляет прекрасную возможность превратить политическую приверженность в ощутимые результаты и сплотить партнеров и частный сектор вокруг возрождения первичной медико-санитарной помощи как основы для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Первичная медико-санитарная помощь является основой любой высокоэффективной системы здравоохранения.

Чтобы сделать медицинские услуги действительно универсальными, необходимо перейти от проектирования систем здравоохранения с учетом болезней и учреждений к службам здравоохранения, ориентированным на людей и для них.

В этом году отмечается не только 70-летие основания ВОЗ, но и 40-летие принятия Алма-Атинской декларации, в которой первичная медико-санитарная помощь определена как основа «Здоровья для всех».

Но 40 лет спустя мы должны признать, что мы как глобальное сообщество далеки от достижения этого видения.

Вот почему в новом пятилетнем стратегическом плане ВОЗ поставлена ​​цель обеспечить к 2023 году всеобщий охват услугами здравоохранения еще на 1 миллиард человек.

Это амбициозно, но у нас нет другого выбора, кроме как амбициозность.

Это то, что мы должны сделать, чтобы к 2030 году не сбиться с пути достижения цели ВОУЗ в рамках Целей в области устойчивого развития. эта цель.

Ранее в этом году я написал каждому главе государства во всем мире с просьбой предпринять 3 конкретных шага на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения.

Да, амбициозно. Но если мы не будем стремиться к высоким целям, мы будем продолжать оставлять людей позади.

Но всеобщий охват услугами здравоохранения — это не несбыточная мечта на будущее. Теперь это реальность. Это вопрос сейчас, и на него нужно ответить сейчас.

Только в этом году несколько стран объявили о планах приблизиться к ВОУЗ.

В Кении президент Кениата недавно объявил, что доступное здравоохранение будет одним из четырех столпов его второго срока полномочий.

Индия недавно объявила о значительном увеличении своего бюджета на здравоохранение, в рамках которого будет создано 150 000 центров здоровья и хорошего самочувствия, что принесет пользу 500 миллионам человек, что эквивалентно 100 миллионам семей.

Мы должны думать о действительно больших целях: 500 миллионов в Индии и 100 миллионов в Нигерии. Это тот уровень амбиций, который нам нужен.

От Ботсваны до Бразилии, от Таиланда до Турции и от Норвегии до Нигерии страны во всех регионах с любым уровнем доходов добиваются прогресса, используя имеющиеся у них ресурсы.

Во всем мире ВОУЗ — это реальность, которая спасает жизни, придает людям достоинство и позволяет им вносить свой вклад в жизнь своих сообществ.

Это не только укрепляет здоровье. Это уменьшает бедность. Это создает рабочие места и экономический рост. Это помогает защитить население от вспышек и других чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения. Это уменьшает неравенство. Как сказал один из выступавших до меня, мы должны сосредоточиться на человеческом капитале, здоровье — одно из них, а второе — образование.

Но что более важно, он восстанавливает достоинство и дает надежду на будущее. Это помогает людям и сообществам процветать.

ВОУЗ было бы правильно, даже если бы ни одно из этих утверждений не было правдой, потому что здоровье человека — самоцель. Но преимущества UHC делают это легкой задачей.

Здоровье – это право, самоцель, но также и средство для процветания. Таким образом, вы получаете две выгоды. Не инвестировать в UHC — не вариант. На самом деле у нас нет выбора, если мы хотим процветать.

Да, необходимы финансовые инвестиции для создания надежных систем здравоохранения, предоставляющих качественные услуги.

Но это именно то, что они есть: инвестиции, а не затраты.

Таким образом, вопрос заключается не в том, могут ли страны позволить себе инвестировать в свои системы здравоохранения; вопрос в том, могут ли они позволить себе этого не делать.

Всеобщий охват услугами здравоохранения — это не просто инвестиции в более здоровое будущее; это первоначальный взнос за более справедливое, безопасное и процветающее будущее.

Большое спасибо. И я хотел бы закончить свое выступление, еще раз поблагодарив вас, Нигерия, за прекрасное гостеприимство, которое мы видели.

Спасибо.

Больницы будут указывать цены на парковку, а не на процедуры

Шерин Джегтвиг, Reuters Health

5 минут чтения

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Люди обычно не знают, сколько стоят их медицинские процедуры, пока не выпишутся из больницы , и новое исследование предполагает, что им будет трудно узнать заранее

Вдохновленные более ранним исследованием, посвященным затратам на операцию по замене тазобедренного сустава, исследователи попытались выяснить, могут ли потребители получить ценовые котировки на гораздо более простой диагностический тест в больницах Филадельфии.

Они обнаружили, что цены на парковку можно легко узнать, позвонив в больницу и спросив, но только три из 20 больниц могут предоставить стоимость электрокардиограммы.

«Мы были мотивированы исследованием Розенталя по ценообразованию на бедра. Это было отличное исследование, которое открыло глаза», — сказал доктор Джозеф Бернштейн, профессор ортопедической хирургии Пенсильванского университета в Филадельфии.

«Тем не менее, если вы хотели не верить его выводам, у вас был выход», — сказал Бернштейн, руководивший новым исследованием, агентству Reuters Health. Поскольку замена тазобедренного сустава сложна и многие факторы, такие как здоровье пациента или тип используемого эндопротеза, могут различаться, было бы нереалистично ожидать фиксированной цены.

«Точно так же, как вы не можете позвонить подрядчику по телефону и спросить: «Сколько стоит ремонт моей кухни?» Может быть, было бы неразумно ожидать по телефону ценового предложения за «переделку» вашего бедра. «, — написал Бернштейн в электронном письме.

Итак, Бернштейн и его соавтор решили проверить, не будет ли проще получить цену на более стандартизированный и простой тест сердца.

«Мы проверили ценообразование по телефону для более похожей на товар процедуры… и обнаружили, что принцип Розенталя применим и здесь», — сказал Бернстайн.

Предыдущее исследование под руководством Хайме Розенталя было опубликовано JAMA Internal Medicine в феврале прошлого года (см. статью Reuters Health от 11 февраля 2013 г. здесь: reut.rs/UYTzyd).

В поисках цены на операцию по замене тазобедренного сустава Розенталь обзвонил 120 больниц и получил цены от 11 000 до более чем 125 000 долларов, но более половины больниц вообще не смогли назвать Розенталю стоимость операции.

Чтобы проверить, была ли проблема просто в том, что больницы не могут назвать цены по телефону, команда Бернштейна также позвонила во все 20 больниц Филадельфии и спросила цену еще одного товара: парковки.

Только три больницы согласились назвать цену электрокардиограммы. Три цены сильно различались: 137, 600 и 1200 долларов. Девятнадцать больниц предоставили информацию о ценах на парковку, десять из которых предлагали посетителям парковку со скидкой.

Новое исследование описано в исследовательском письме JAMA Internal Medicine.

Бернстайн считает, что больницы могут предоставить информацию о ценах, и, поскольку многие из них были готовы предложить скидки на парковку, он считает, что больницы также могли бы реагировать на опасения пациентов по поводу затрат.

«Мы не думаем, что поставщики будут обсуждать цены — не говоря уже о конкуренции на этой основе — до тех пор, пока потребители не начнут требовать эту информацию», — сказал Бернштейн. «Тем не менее, без этого обмена не будет (достаточного) давления, чтобы удерживать цены на низком уровне. Таким образом, потребители медицинских услуг должны иметь привычку спрашивать: «Если вы не возражаете, скажите мне, сколько это будет стоить» 9 .0003

Несмотря на то, что цены, указанные за процедуру, сильно различались, поскольку это все еще очень небольшое число, Бернстайн сказал, что было бы неразумно распространять эту цену на другие больницы, которые не ответили.

«Настоящее сообщение в том, что мы не смогли получить никакой информации от остальных семнадцати», — сказал он.