Постучись и впущу если любишь войдешь: Обряд на привлечение суженого из сериала Гадалка на ТВ-3
Читать онлайн книгу «Настоящие сказки братьев Гримм. Полное собрание» автора Якоб и Вильгельм Гримм
ЖАНРЫ
КНИГИ ПО ГОДАМ
КНИГИ ПО ИЗДАТЕЛЯМ
|
Удары коленями — NHS
Удар коленями — это когда между вашими лодыжками есть промежуток, когда вы стоите, согнув колени. Это часто встречается у детей в возрасте от 3 до 6 лет и обычно проходит само по себе по мере роста, не вызывая никаких проблем. Иногда это может быть у детей старшего возраста или у взрослых.
Проверить, не стучат ли колени
Если у вас кривые колени, между лодыжками остается зазор, когда вы стоите, согнув колени. Кредит:МАЙК ДЕВЛИН/НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/266657/view
У вас нет коленей, если между лодыжками нет зазора, когда вы стоите, согнув колени.У большинства людей не будет никаких других симптомов.
Но иногда, если ваши колени болят сильно или вызваны другим заболеванием, у вас могут быть боли в коленях или ногах или трудности при ходьбе.
Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:
Вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка подбиты колени и:
- расстояние между лодыжками составляет более 8 см, когда вы стоите с коленями вместе
- 1 или оба колена болезненны, опухли, скованны или теплые на ощупь
- поражена только 1 нога или ноги имеют разную длину
- проблема усугубляется
- ваш ребенок очень низкий или имеет недостаточный вес для своего возраста
- вы или ребенок хромаете или испытываете трудности при ходьбе
- вашему ребенку меньше 2 лет или больше 5 лет
- это началось, когда вы были взрослым
Средство для лечения коленных суставов
Стук в коленях обычно проходит, когда дети растут и их ноги выпрямляются.
Большинству детей лечение не требуется, но иногда может быть рекомендована физиотерапия или лечение у специалиста по стопам (ортопеда).
Иногда, если коленные суставы вызывают такие проблемы, как боль или трудности при ходьбе, вас могут направить к специалисту для обследования, чтобы выяснить, что может быть причиной этого.
В редких случаях может быть рекомендована операция по выпрямлению коленей и ног.
Причины хруста в коленях
Стук в коленях у детей является нормальным этапом роста и развития и обычно проходит по мере взросления.
Но у некоторых детей и взрослых это может быть вызвано чем-то другим, например:
- травмой коленей или ног
- остеомиелит (костная инфекция)
- артрит
- дефицит витамина D
- некоторые генетические заболевания, поражающие суставы, такие как синдром гипермобильности суставов или синдромы Элерса-Данлоса
Последняя проверка страницы: 12 января 2023 г.
Дата следующей проверки: 12 января 2026 г.
Пробуждение под анестезией | NIH News in Health
Апрель 2011 г.
Распечатать этот выпуск
Узнай больше, прежде чем уйти под номером
En españolОтправь нам свои комментарии
Когда тебе предстоит операция, у тебя может возникнуть много опасений. Одно из распространенных опасений связано с наркозом. Вы потеряете сознание? Как вы будете себя чувствовать после этого? Это безопасно?
Каждый день около 60 000 человек по всей стране проходят операции под общим наркозом. Это комбинация лекарств, которая сделала операцию более терпимой как для пациентов, так и для врачей. Общая анестезия приглушает боль, лишает вас сознания и не дает вам двигаться во время операции.
«До общей анестезии лучшими идеями для снятия боли во время операции были прикусывание палочки или глоток виски», — говорит доктор Эмери Браун, анестезиолог Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне.
«Общая анестезия изменила медицину практически за одну ночь, — говорит Браун. Спасительные процедуры, такие как операции на открытом сердце, операции на головном мозге или пересадка органов, были бы невозможны без общей анестезии.
Общая анестезия воздействует на все тело. Другие виды анестезии воздействуют на определенные области. Местная анестезия — например, инъекция новокаина от дантиста — вызывает онемение только небольшой части вашего тела на короткий период времени. Регионарная анестезия вызывает онемение большей области, например, всего ниже талии, на несколько часов. Большинство людей находятся в сознании во время операций с местной или регионарной анестезией. Но общая анестезия используется для серьезных операций и когда важно, чтобы вы были без сознания во время процедуры.
Общая анестезия имеет 3 основных этапа: введение (индукция), пребывание в состоянии (поддержание) и восстановление (возникновение). Ученые, финансируемые Национальным институтом здоровья, работают над повышением безопасности и эффективности всех 3.
Лекарства, помогающие вам уснуть, либо вдыхают в виде газа, либо вводят непосредственно в кровоток. Большинство этих препаратов действуют быстро и быстро исчезают из организма, поэтому их необходимо принимать на протяжении всей операции. Специально обученный анестезиолог или медсестра-анестезиолог дает вам надлежащие дозы и постоянно контролирует ваши жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений, температура тела, артериальное давление и дыхание.
Далее пациенты теряют способность реагировать. «Они не сожмут ваши пальцы и не назовут своего имени, когда их спросят», — говорит Нэш. «Наконец они впадают в глубокую седацию».
Хотя врачи часто говорят, что во время операции вы будете спать, исследования показали, что анестезия не похожа на сон. «Даже на самых глубоких стадиях сна мы можем разбудить вас, толкая и толкая», — говорит Браун. «Но это не относится к общей анестезии. Общая анестезия больше похожа на кому — обратимую кому. Вы теряете осознанность и способность чувствовать боль, формировать воспоминания и двигаться.
Когда вы потеряете сознание, анестезиолог использует мониторы и лекарства, чтобы удерживать вас в таком состоянии. Однако в редких случаях что-то может пойти не так. Примерно один раз из каждых 1000-2000 операций пациенты могут немного осознать, когда они должны быть без сознания. Они могут слышать, как разговаривают врачи, и потом вспоминать об этом. Что еще хуже, они могут чувствовать боль, но не могут двигаться или сообщить об этом врачу.
«Это реальная проблема, хотя и довольно редкая», — говорит доктор Алекс Эверс, анестезиолог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Осознание анестезии может привести к посттравматическому стрессовому расстройству», тяжелому тревожному расстройству, которое может возникнуть после ужасающего испытания.
Ученые разработали стратегии для выявления и предотвращения осознания анестезии. Небольшие исследования показали, что мониторы мозга могут помочь. Но в 2008 году Эверс и его коллеги сообщили о результатах крупнейшего исследования по сравнению различных методик. Мониторинг мозга не лучше стандартного мониторинга в предотвращении осознания анестезии.
Пристрастие к алкоголю или наркотикам увеличивает риск осознания анестезии, но врачи не могут точно предсказать, кто будет затронут. Исследовательская группа в Канаде выявила вариации в участке ДНК гена — вещества, которое вы наследуете от своих родителей и которое определяет такие характеристики, как цвет глаз, риск заболевания и вероятную реакцию на различные лекарства. это может позволить животным формировать воспоминания под наркозом. Текущие исследования изучают, играет ли этот ген роль в осознании анестезии у людей.
Другие исследователи ищут гены, которые могут влиять на то, как анестетики перерабатываются или метаболизируются в организме. Генетические различия могут повлиять на правильную дозировку или выбор лекарств для каждого пациента.
Нэш и его коллеги обнаружили, что исследования обыкновенной плодовой мушки могут помочь понять, как гены влияют на анестезию. Когда определенные повторяющиеся сегменты — называемые вариациями числа копий — вырезаются из генома мухи, это влияет на реакцию насекомого на анестезию. Известно, что вариации числа копий влияют на реакцию человека на другие наркотики. Нэш подозревает, что эти генные сегменты могут также влиять на то, как пациенты реагируют на анестезию. «По мере того, как исследователи узнают больше, я ожидаю, что генетический скрининг станет более распространенным в клинике», — говорит Нэш.
После операции, когда действие анестезии прекращается, вы можете почувствовать некоторую боль и дискомфорт. Насколько быстро вы выздоровеете, будет зависеть от принимаемых вами лекарств и других факторов, таких как ваш возраст. Около 40% пожилых пациентов и до одной трети детей имеют затяжную спутанность сознания и проблемы с мышлением в течение нескольких дней после операции и анестезии.
Сейчас лучшее лекарство от этих побочных эффектов — время. Браун и его коллеги работают над созданием препаратов, которые помогут пациентам быстрее выходить из наркоза и восстанавливаться после него.
Анестезия считается вполне безопасной для большинства пациентов. «С годами анестетики стали намного безопаснее с точки зрения того, что нас больше всего беспокоит, например, смерть пациента или опасно низкое кровяное давление», — говорит Эверс. По некоторым оценкам, смертность от общей анестезии составляет примерно 1 случай на 250 000 пациентов. Побочные эффекты стали менее распространенными и обычно не так серьезны, как раньше.