Помощь близкому при психическом расстройстве

Основные понятия

В настоящее время много говорят о росте числа психических расстройств в обществе, однако многие люди имеют очень неопределенные представления об этом весьма размытом понятии. Несмотря на то, что сейчас психиатры делают все возможное, чтобы как можно лучше информировать население о стрессах, депрессии, тревоге, неврозах, более тяжелых психических расстройствах, литературы, написанной экспертами для простого обывателя крайне мало, а в интернете встречается изобилие информации, написанной либо сложным языком, либо просто безграмотно. Все это в итоге приводит к тому, что такая информация не только противоречит действительности, но и вредит.

Невозможно в одной статье все «разложить по полочкам» и дать четкую инструкцию по взаимоотношениям между пациентом и его близкими, но есть возможность привести к целостной картине представление об этой сложной группе заболеваний (термины «заболевание» и «расстройство» с медицинской точки зрения во многом близки, но не тождественны*).

Поэтому моя задача — познакомить читателя с этой сложной проблемой, в первую очередь связанной со взаимоотношениями и помощью страдающим тяжелыми психическими недугами.

*Самые основные термины желательно знать, тогда врачу будет легче помочь как самому больному, так и его близким. Кроме того, не стоит употреблять терминов, которые Вам недостаточно хорошо известны, лучше описывать ситуацию или состояние так, как Вы это понимаете.

Итак, психические (или душевные, потому что психея – в переводе с греческого означает душа) расстройства – это болезненные состояния человека с психопатологическими

(т.е., с психическими нарушениями) и поведенческими (т.е., проявляются не всегда, например, при неврозах, когда человек усилием воли держит себя в пределах культурного социума до определенного момента) проявлениями, обусловленными воздействием биологических, психологических, социальных и других факторов.

Не будем путать с психозами (или психотическими) расстройствами, которые характеризуются грубыми и противоречивыми окружающей обстановке нарушениями мышления, восприятия и поведения (бред, в медицинском, а не обывательском представлении; галлюцинации; психомоторное возбуждение; суицидальное поведение и т.

д.).

Важно отметить, что проблема психических расстройств междисциплинарная и даже межведомственная, социальная. Нужна реабилитация, а не только лечение.

Что касается диагноза. Диагноз – определение и распознавание, указание на болезнь. В медицине, а особенно в психиатрии, не всегда постановка диагноза подразумевает лечение в строгом соответствии с диагнозом. Зачастую диагноз – это статистическая категория, необходимая для понимания, грубо говоря, чем сходно состояние одного больного с другим. 

У меня порой вызывает недоумение стремление человека посмотреть записи врача. Ведь специальная интерпретация, обоснование диагноза, терминология могут не только испугать и обидеть неподготовленного человека, а вызвать необоснованное недоверие к специалисту и, того хуже, усугубить нарушенное душевное равновесие, огорчить не только больного, но и родственников. 

Гораздо важнее доверять друг другу (врачу, пациенту, его близким), задавать интересующие вопросы. Именно на доверии достигается желаемый результат – излечение или стойкая ремиссия, если расстройство хроническое.

Я не буду в этой статье много расшифровывать понятия и термины. Поговорим по теме, соответствующей заголовку. Речь пойдет о таких заболеваниях как шизофрения, деменция, тяжелые депрессии, наркологические зависимости (алкоголизм, наркомании) и др. Попробую дать основные, своего рода «универсальные» рекомендации.

Рекомендации

1 ситуация: родственник (как 16-летний ребенок, так и старенький дедушка, в прошлом или настоящем научный работник) стал «каким-то не таким», начал замыкаться, раздражаться без видимой причины, хотя «агрессивным раньше он никогда не был», заговариваться, разговаривать сам с собой.

Обычно такое поведение вначале воспринимается как шутка, потом удивление, затем начинается дискуссия с больным человеком, что может привести к серьезным конфликтам и недоверию. Если Вы подозреваете у близкого Вам человека психическое расстройство (мы не берем экстренные ситуации, например, при выраженной агрессии, здесь уже вмешиваются полиция и медицинские работники), нельзя спорить.

 

Желательно и не поддерживать болезненные заблуждения человека, постараться быть терпеливыми и заботливыми, уговорить близкого обратиться за медицинской помощью. К сожалению, в нашем обществе, когда речь идет о психиатрии, в большинстве случаев это вызывает усмешку, испуг, удивление, только не сочувствие и желание помочь больному человеку, тем более, если это относится к родственнику. Только потом, когда больной человек сможет почувствовать и даже понять, что помощь психиатра ему во благо, он сам потянется к ней.

На первоначальном этапе стоит попытаться уговорить человека успокоиться, оценить его степень адекватности (если раньше он доверял Вам, а сейчас безосновательно нет, понимает ли он Вас или находится весь в своих переживаниях и т.д.), понять, существуют ли угрозы для него и окружающих.

Насильно помочь человеку невозможно (недобровольная госпитализация в психиатрический стационар проводится только по решению суда), но сделать все возможное необходимо: привлечь родственников, которые правильно поймут и поддержат, авторитетных для больного людей, посоветоваться с врачом.

2 ситуация: пациента удалось привести к психиатру. Здесь могут быть 2 пути. Доктор поможет разобраться в ситуации, поставит диагноз, назначит лечение, даст рекомендации. Здесь все очень индивидуально. Но может быть и так, что врач дает рекомендацию, но ей не хочет следовать не только больной (в силу неадекватности), но и родственник.

Могу привести пример. Приводит к врачу-психотерапевту мать свою 20-летнюю дочь. У дочери болезненные ощущения в теле: кости по ее утверждению «ходят туда-сюда, проваливаются и больно». Обследовали все специалисты, проведены все исследования, в том числе МРТ, заболеваний никаких не обнаружено, симптомы не соответствуют предполагаемой физической патологии. 

Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение. Пациентка прекращает пить лекарства, через некоторое время приходит к врачу вместе с матерью, жалуется на ухудшение, уверяет, что лекарства не помогают, отказывается от помощи, выбегает из кабинета, мечется, говорит, что не хочет жить.

Предлагается госпитализация, поскольку адекватные дозировки препаратов можно назначить только в стационаре, в ответ — категорический отказ. 

С трудом удается успокоить, уговорить сделать укол, соглашается возобновить прием лекарств. Врач предлагает матери вызвать психиатрическую бригаду для решения вопроса о госпитализации, в связи с суицидальным риском, на что получает ответ: «Ну убьет себя, значит судьба такая, я ее класть в психушку не буду». Под расписку отпущена домой. Мать звонит на следующей день, дочери становится немного лучше, затем пропадает на полгода. Снова звонок на личный телефон врача: дочь лежит в постели, не хочет вставать, жалуется на «движения в теле каких-то существ», вызывающих сильную боль. 

Даны рекомендации, больная наконец-то госпитализирована в психиатрический стационар с шизофренией. Выписана с улучшением, появилась критика к своему состоянию, подобрана адекватная терапия. 

Итог: к счастью, эта история закончилась благополучно, но пациентка промучилась несколько месяцев, пока мать поверила в необходимость госпитализации; пришлось назначать более тяжелые препараты, лечение затянулось.

Нет ничего страшного, если пациент отказывается от данного врача (например, пациент включил врача в свою бредовую систему) или сам врач понимает, что не сможет оказать адекватную помощь. Тогда необходимо привлечь коллег, направить в стационар, совместно с родственниками продумать варианты помощи и выбрать оптимальный. Бывает, что пациент возвращается после лечения, извиняется за свое поведение, поскольку не понимал болезненности и неадекватности на тот момент.

Не стоит менять специалистов (бывает ко мне приходят с десятками рекомендаций от разных врачей одной и той же специальности, что вызывает недоумение). Ну 2-3 мнения – это понятно, но больше 10!? Наиболее частая причина – не сразу помогают лекарства, побочные эффекты. 

Некоторые пациенты вскоре прекращают принимать лекарства, а многие заболевания хронические и требуют многомесячной, а то и многолетней поддерживающей терапии. Наступает закономерное ухудшение, новый врач не знает еще особенностей течения расстройства у данного больного, начинаются эксперименты с лечением, новый подбор медикаментов, формируется устойчивость к лечению, ранее эффективные препараты перестают действовать.

И еще: желательно, при первичном посещении врача принести если не все, то основные обследования, выписки, анализы. Психиатр – такой же врач, как и все остальные, и чем больше информации будет о пациенте, тем легче разобраться в диагнозе. Например, если у человека патология щитовидной железы, желательно принести последние анализы на гормоны, поскольку при изменении гормонального фона меняется и душевное состояние (раздражительность, нарушения сна, колебания настроения и т.д.). 

В ряде случаев антидепрессанты не только не нужны, а могут навредить, может быть стоит ограничиться назначениями эндокринолога и психотерапией. Пожилые люди, страдающие сахарным диабетом, могут путать события и даже вести себя неадекватно при повышении глюкозы в крови, здесь назначаемые нейролептики тоже не всегда необходимы.

3 ситуация: больной давно обследован, известен диагноз, но заболевание прогрессирует. Родственники начинают «искать чуда»: консультировать больного у ведущих специалистов, едут в главные научные центры, кто-то ищет помощи за границей.

У меня был ряд случаев, когда пациенты возвращались из США, Европы, Израиля и т.д. с жалобами, что было отказано в назначении препаратов, подобранных в России, либо просто лечение оказалось неэффективным, наступило ухудшение. Здесь я бы посоветовал найти специалиста, которому Вы доверяете и согласовывать с ним свои действия. Только вместе мы можем помочь больным людям оказать адекватную помощь и если не вылечить, то максимально возможно улучшить качество жизни.

4 ситуация: неизлечимо больной в конечной стадии. Бытует мнение, точнее очередной миф, что от психических болезней не умирают, однако психические заболевания – такие же, как и соматические (т.е. болезни тела), только болен мозг, независимо есть там видимый очаг (например, в следствие черепно-мозговой травмы поврежденный участок мозга) или нет. Например, выраженное прогрессирующее слабоумие, конечная стадия алкоголизма с полиорганными нарушениями, терминальная стадия при злокачественных формах шизофрении и другие. Здесь приходится решать индивидуально, в зависимости от конкретного случая.

«Если человека нельзя вылечить – это не значит, что ему нельзя помочь».

Если уж суждено умереть, это легче сделать среди любящих родственников на своей кровати, даже если человек ничего не понимает и никого не узнает. Но он ЧУВСТВУЕТ отношение к нему. Как чувствует маленький ребенок ласку матери, улыбается или плачет, когда мама ушла. Вы скажете – сравнение никакое, дети – это наше будущее, а здесь умирающий и ничего не понимающий человек. Да, это так, но надо понимать, что любой из нас может, не дай Бог, оказаться на месте этого человека…

Ухаживающие за больными

Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя. 

Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения. Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. 

Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами. Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете. Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.

Информацию для Вас подготовил:

Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.

Молитва и другие способы защиты от злых коллег

Наталья Суворова

Автор статей

Поделиться

Злоба остается злобой, ненависть — ненавистью, зависть — завистью, как бы их ни называли. «Буллинг», «боссинг», «моббинг». Многие не то что не знают значение этих слов, а даже их и не слышали. Счастливые люди! А ведь за этими новыми и непонятными словами кроются до боли знакомые вещи и события. Рассказали, что значат модные термины и как справляться с давними проблемами, которые за ними кроются.

Кому молятся об успехе на работе

Виды травли на работе

Буллинг — это не что иное, как травля. Она может выражаться как в психологической, так и в физической форме. Это происходит в коллективах, где одного человека агрессивно преследует кто-то один или группа сообщников, под руководством лидера. Как правило, такие ситуации часто возникают в учебных заведениях. Многие школьники и студенты ждут окончания обучения в надежде, что это наконец закончится и во взрослой жизни все будет иначе. Но не тут-то было. Устроившись на работу, можно снова попасть в подобную ситуацию.

Моббинг (от англ. mob — ‘толпа, банда’) — следующая ступень травли, психологический террор человека в коллективе. Даже если агрессоры выросли, это не означает, что они стали порядочными, умными, терпимыми, добросердечными. На что только ни идут злобные коллеги: бойкоты, насмешки, сплетни, доносы и подставы, причинение вреда здоровью, порча или кража личных вещей. В большинстве случаев это заканчивается увольнением преследуемого.

Боссинг — вид травли, когда агрессором становится начальник. В угоду своим амбициям он жертвует работниками, интересами коллег и даже собственников бизнеса. Игра подчиненными как пешками аморальна — и, к сожалению, для некоторых увлекательна. Боссинг компенсирует руководителю его собственную закомплексованность и неуверенность в себе. Он и самоутверждается за счет подчиненных.

Как защитить себя от травли?

Как противостоять травле, если вы занимаетесь любимым делом, которое хорошо оплачивается, и не хотите увольняться? Существует множество способов, благодаря которым можно изменить подобную ситуацию. В борьбе с токсичными людьми все средства хороши. От психологических приемов до дули в кармане, молитв и амулетов.

Как распознать харассмент и защитить себя

Психологические приемы защиты

Прежде всего — сохраняйте хладнокровие и выдержку. Конечно, очень сложно сдерживаться, когда вас намеренно провоцируют. Но как только вы проявите слабость, на вас обрушится еще больший шквал негатива. Дайте агрессору понять, что его нападки вас не трогают. А чтобы самому не эмоционировать, представьте, что ваш агрессор — это обиженный ребенок. Он ведет себя отвратительно потому, что игрушка, которую ему очень хочется сломать, никак не хочет сломаться. Вот и не идите у него на поводу. Покажите, что вы взрослый, самодостаточный человек. Вызовите этого коллегу на откровенный разговор без свидетелей. Очень спокойно поинтересуйтесь, чем вы ему не угодили. Пусть выскажется, и, возможно, после такого разговора конфликт будет исчерпан.

Если такой разговор не помог, то постарайтесь избегать тех, кто вас донимает, сведите общение к минимуму. Если такой возможности нет — будьте предельно вежливы и корректны. Не реагируя на провокации, вы лишаете человека удовольствия насладиться вашей реакцией на них.

Вас поддержит понимание, что такие люди за злостью прячут немало своих страхов и комплексов. Если вам повезет выявить слабые места агрессора, то на них можно будет периодически давить. Пусть поймет, что вы можете за себя постоять! Несколько таких нажимов могут избавить вас от его нападок насовсем.

Если вам попался мстительный обидчик, который продолжает нападать несмотря ни на что, воспользуйтесь его же оружием. Забудьте на время о порядочности, ведь дело касается качества вашей жизни! Точно запущенная сплетня поубавит пыл обидчика, и он будет чувствовать себя в коллективе уже не так уверенно. К тому же у вас наверняка найдутся соратники, которые тоже страдали от его моббинга, но боялись противостоять. Благодаря вам они будут смелее давать отпор обидчику. Нездоровые отношения в коллективе необходимо пресекать и душить на корню.

Молитва

Оградиться от нападок злых людей на работе поможет сильная молитва Пресвятой Богородице. Особенно если молиться перед иконой «Умягчение злых сердец».

«О многострадальная Мати Божия, Превысшая всех дщерей земли, по чистоте Своей и по множеству страданий, Тобою на земли перенесенных, приими многоболезненныя воздыхания наша и сохрани нас под кровом Твоея милости. Иного бо прибежища и теплаго предстательства разве Тебе не вемы, но, яко дерзновение имущая ко Иже из Тебе рожденному, помози и спаси ны молитвами Своими, да непреткновенно достигнем Царствия Небеснаго, идеже со всеми святыми будем воспевать в Троице единому Богу ныне и присно, и во веки веков. Аминь».

Я звонарь в старообрядческой церкви, а зарабатываю печным делом

Также известны защитные псалмы. Например, псалом 90 или же псалом 34, а 26-й так вообще сильнейший. Блаженная Пелагея Рязанская говорила: «Кто будет читать его три раза в день — того Господь проведет по воде, яко по суху!» Если читать псалмы 90 и 26 вместе, получится удвоенная духовная защитная артиллерия.

Считается, что если молитву напишет на листке человек, искренне переживающий за вас, то она будет наделена еще большей силой. Для многих такой человек — мама. Носите этот листок ближе к сердцу.

Булавка

В жизни вам наверняка встречаются люди, которые носят булавки на внутренней стороне одежды. Булавка считается одним из древнейших оберегов: благодаря спиралевидной форме она притягивает к себе любой негативный посыл, который на ней же и замыкается. Прикалывать ее нужно непременно головкой вниз. Наши предки полагали, что так всё плохое уйдет в землю.

Суеверия? Пусть так. Но ведь ничего, кроме скепсиса, не мешает вам прикрепить булавку к одежде. И куда легче достойно переносить нападки, понимая, что у вас есть тайная защита.

Красная шерстяная нить

Красную шерстяную нить с семью узлами можно увидеть на руках у многих медийных личностей. Ведь популярность — это не всегда лишь цветы и восхищение. На звезд валится столько негатива — похлеще моббинга и боссинга будет. И уж если они используют для защиты этот способ, то почему бы и вам не воспользоваться?

По одному из древних иудейских учений красная нить, повязанная на руку близким или любимым человеком, защищает от злых помыслов, сглаза, приносит удачу. Согласно учению, левая рука — это ворота для негативной энергии в ауру человека. Поэтому нить носят на левой руке, словно замок. Обязательно шерстяную — чтобы при трении электрические заряды влияли на энергетические каналы руки.

Как правильно завязать красную нить?

Привлеките к этому самого близкого человека, который искренне вас любит и желает вам добра. Вязать узелки нужно только с чистыми помыслами и читая молитву. Нить завязывается на семь узлов, так, чтобы она не впивалась в руку и не была слишком свободной. При завязывании каждого узла вы можете загадывать самые важные для вас желания. Если нить порвется во время ношения, не расстраивайтесь. Это хороший знак — оберег отвел от вас беду. Просто завяжите новый и продолжайте противостоять агрессорам.

Соль и травы

Давно известно, что каменная соль обладает необычными свойствами. Рассыпав соль, многие на автомате плюют через плечо три раза и кидают щепотку. Почему? Соль издавна наделяли магическими свойствами. Считалось, что она способна поглощать негативную энергию, защищать от сглаза и порчи. Солью лечат многие болезни. Попробуйте включить и ее в свой защитный арсенал. Наполните холщовый мешочек морской или каменной солью без примесей и держите его ближе к сердцу. А если добавите к соли зверобой, цветки календулы, то усилите свойства своего оберега. Обновляйте его, как только потеряется аромат.

К каким бы способам вы ни прибегали, будь то психологические приемы, молитвы, амулеты, святая вода или обереги, помните: работа — это важная часть в жизни человека, но это не вся жизнь! Если вам невыносимо находиться в коллективе, вы перепробовали все методы, но это не помогло — подумайте об увольнении. Работать нужно с удовольствием.

Ищите работу с хорошими коллегами на Работе.ру

_{Иллюстрация: Mary Long / Shutterstock}

УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОД ГЛАВА 14. АРЕСТ БЕЗ ПРИКАЗА



УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОДЕКС ГЛАВА 14. АРЕСТ БЕЗ ПРИКАЗА

 
 УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОДЕКС 
 
 РАЗДЕЛ 1.  УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОДЕКС 
 
 ГЛАВА 14. АРЕСТ БЕЗ ПРИКАЗА 
 
 Ст. 14.01. ПРАВОНАРУШЕНИЕ В ПРЕДМЕТЕ ОБЪЯВЛЕНИЯ. (a) Блюститель порядка или любое другое лицо может без ордера арестовать преступника, когда преступление совершено в его присутствии или на его глазах, если преступление квалифицируется как тяжкое преступление или как преступление против общественного порядка. . 
 
 (b) Блюститель порядка может арестовать правонарушителя без ордера за любое правонарушение, совершенное в его присутствии или на его глазах. 
 
 Acts 1965, 59 Leg., vol. 2, с. 317, гл. 722. Изменено Законами 1967 г., 60-й закон, с. 1735, гл. 659, гл. 8, эфф. 28 августа 1967 г. 

 
 Арт. 14.02. В ПРЕДСТАВЛЕНИИ МАГИСТРАТА. Блюститель порядка может арестовать без ордера, когда уголовное преступление или нарушение общественного порядка было совершено в присутствии или в поле зрения магистрата, и такой судья устно отдает приказ об аресте правонарушителя. 
 
 Acts 1965, 59 Leg., vol.  2, с. 317, гл. 722. 

 
 Арт. 14.03. ВЛАСТЬ МИРОТВОРИТЕЛЕЙ. (a) Любой блюститель порядка может арестовывать без ордера: 
 
 (1) лиц, обнаруженных в подозрительных местах и ​​при обстоятельствах, которые разумно показывают, что такие лица виновны в каком-либо уголовном преступлении, нарушении Раздела 9, Главы 42, Уголовного кодекса, нарушении мира или правонарушения в соответствии с разделом 49.02 Уголовного кодекса, или угрожают, или собираются совершить какое-либо правонарушение против законов; 
 
 (2) лица, в отношении которых у блюстителя порядка есть достаточные основания полагать, что они совершили нападение, повлекшее за собой телесные повреждения другому лицу, и у блюстителя порядка есть достаточные основания полагать, что существует опасность дальнейшего причинения телесных повреждений этому лицу; 
 
 (3) лица, в отношении которых у блюстителя порядка есть достаточные основания полагать, что они совершили правонарушение, предусмотренное статьей 25.07 Уголовного кодекса, если преступление совершено не в присутствии блюстителя порядка; 
 
 (4) лица, в отношении которых у блюстителя порядка есть достаточные основания полагать, что они совершили правонарушение, связанное с насилием в семье; 
 
 (5) лица, которым блюститель порядка имеет достаточные основания полагать, что они воспрепятствовали или воспрепятствовали возможности человека сделать телефонный звонок в экстренной ситуации, как это определено в разделе 42. 062(d) Уголовного кодекса, если преступление не было совершено в присутствии блюстителя порядка; или 
 
 (6) лицо, которое делает заявление блюстителю порядка, которое было бы допустимым в отношении лица в соответствии со статьей 38.21, и устанавливает вероятные основания полагать, что это лицо совершило уголовное преступление. 
 
 (b) Блюститель порядка арестовывает без ордера лицо, у которого есть достаточные основания полагать, что блюститель порядка совершил преступление, предусмотренное статьей 25.07 Уголовного кодекса, если преступление совершено в присутствии блюстителя порядка. 
 
 (c) В случае разумной необходимости проверки заявления о нарушении охранного приказа или совершении правонарушения, связанного с насилием в семье, сотрудник службы безопасности остается на месте расследования для проверки заявления и предотвращения дальнейшего совершение правонарушения или насилия в семье. 
 
 (d) Блюститель порядка, находящийся за пределами его юрисдикции, может арестовать без ордера лицо, совершившее правонарушение в присутствии или на глазах у офицера, если преступление является тяжким преступлением, нарушением главы 42 или 49 Уголовного кодекса, или нарушение спокойствия.  Блюститель порядка, производящий арест в соответствии с настоящим подразделом, должен, как только это практически возможно, уведомить правоохранительный орган, в юрисдикции которого был произведен арест. Затем правоохранительный орган берет под стражу лицо, совершившее преступление, и доставляет его к мировому судье в соответствии со статьей 14.06 настоящего Кодекса. 
 
 (e) Обоснование поведения, предусмотренное статьей 9.21 Уголовного кодекса, применяется к блюстителю порядка, когда блюститель порядка выполняет обязанности, предусмотренные настоящей статьей. 
 
 (f) В этой статье «насилие в семье» имеет значение, установленное статьей 71.004 Семейного кодекса. 
 
 (g)(1) Блюститель порядка, указанный в подразделах (1), (2) или (5) статьи 2.12, который имеет лицензию в соответствии с главой 1701 Кодекса профессий и находится за пределами юрисдикции офицера, может арестовываться без ордер на лицо, совершившее какое-либо правонарушение в присутствии или на глазах у офицера, кроме нарушения Подзаголовка C, Раздела 7, Транспортного кодекса.  
 
 (2) Блюститель порядка, указанный в подразделе (3) статьи 2.12, имеющий лицензию в соответствии с главой 1701 Трудового кодекса и не подпадающий под юрисдикцию офицера, может арестовать без ордера лицо, совершившее какое-либо правонарушение в присутствии офицера. или мнение, за исключением того, что офицер, описанный в этом подразделе, который находится за пределами юрисдикции этого офицера, может арестовать лицо за нарушение Подзаголовка C, Раздела 7, Транспортного кодекса, только если преступление совершено в округе или округах, в которых находится муниципалитет. работает блюститель порядка. 
 
 (3) Блюститель порядка, производящий арест в соответствии с настоящим пунктом, должен как можно скорее после ареста уведомить правоохранительный орган, в юрисдикции которого находится арест. Затем правоохранительные органы должны взять под стражу: 
 
 (A) лицо, совершившее преступление, и доставить его к мировому судье в соответствии со статьей 14.06; и 
 
 (B) любое имущество, конфискованное во время или после ареста, как если бы это имущество было конфисковано блюстителем порядка этого правоохранительного органа.  
 
 (h)(1) Блюститель порядка, действующий при законном исполнении своих официальных обязанностей, может разоружить человека в любое время, когда офицер разумно полагает, что это необходимо для защиты лица, офицера или другого лица. Офицер блюститель порядка должен вернуть лицу пистолет перед тем, как вывести его с места происшествия, если он установит, что это лицо не представляет угрозы для офицера, лица или другого лица, и если это лицо не совершило нарушения, повлекшего за собой арест лица. 
 
 (2) Блюститель порядка, действующий в рамках законного исполнения своих служебных обязанностей, может временно разоружить человека, когда это лицо входит в закрытую, охраняемую часть объекта правоохранительных органов, если правоохранительный орган предоставляет шкафчик для оружия или другое безопасное место, где блюститель порядка может спрятать пистолет человека. Офицер блюсти порядка должен хранить пистолет в шкафчике или другом безопасном месте и должен вернуть пистолет лицу сразу же после того, как человек покинет закрытую, охраняемую часть объекта правоохранительных органов.  
 
 (3) Для целей настоящего подраздела термины «объект правоохранительных органов» и «закрытая охраняемая часть объекта правоохранительных органов» имеют значения, установленные Разделом 411.207 Кодекса законов. 
 
 Acts 1965, 59 Leg., vol. 2, с. 317, гл. 722. Изменено Законами 1967 г., 60-й закон, с. 1735, гл. 659, гл. 9, эфф. 28 августа 1967 г. 


 
 С поправками, внесенными Законами 1981 г., 67-й закон, с. 1865 г., гл. 442, гл. 1, эфф. 31 августа 1981 г.; Деяния 1985 г., 69-я лег., гл. 583, гл. 2, эфф. 1 сентября, 1985; подразд. (c) с поправками, внесенными Законами 1987 г., Закон 70, гл. 68, сек. 1, эфф. 1 сентября 1987 г.; Подсек. (a), (b) изменено и (d), (e) добавлено Законами 1989 г., 71-й закон, гл. 740, сек. 1, эфф. 28 августа 1989 г.; Деяния 1991 г., 72-я лег., гл. 542, гл. 9, эфф. 1 сентября 1991 г.; Подсек. (a), (d) с поправками, внесенными Законами 1993 г., 73-й закон, гл. 900, сек. 3.02, эфф. 1 сентября 1994 г.; Подсек. (a), (b) с поправками, внесенными Законами 1995 г. , Закон 74, гл. 76, сек. 14.17, эфф. 1 сентября 1995 г.; подразд. (g) добавлено Деяниями 1995 г., 74-й закон, гл. 829, гл. 1, эфф. 28, 19 августа95; подразд. (g) с поправками, внесенными Законами 1999 г., Закон 76, гл. 62, разд. 3.02, эфф. 1 сентября 1999 г.; с поправками, внесенными Законами 1999 г., 76-й Закон., гл. 210, гл. 2, эфф. 24 мая 1999 г.; подразд. (а) с поправками, внесенными Законами 2003 г., Закон 78, гл. 460, сек. 2, эфф. 1 сентября 2003 г.; Деяния 2003 г., 78-я Лег., гл. 836, гл. 2, эфф. 1 сентября 2003 г.; Деяния 2003 г., 78-я Лег., гл. 989, сек. 1, эфф. 1 сентября 2003 г.; Деяния 2003 г., 78-я Лег., гл. 1164, гл. 2, эфф. 1 сентября 2003 г.; подразд. (b) с поправками, внесенными Законами 2003 г., Закон 78, гл. 836, гл. 2, эфф. 1 сентября 2003 г.; подразд. (c) с поправками, внесенными Законами 2003 г., Закон 78, гл. 836, гл. 2, эфф. 1 сентября 2003 г.; подразд. (d) с поправками, внесенными Законами 2003 г., Закон 78, гл. 897, разд. 1, эфф. 1 сентября 2003 г.; подразд. (f) с поправками, внесенными Законами 2003 г. , Закон 78, гл. 1276, сек. 7,002(г), эфф. 1 сентября 2003 г. 
 
 Внесены изменения: 
 
 Законы 2005 г., 79-я лег., гл. 788 (SB 91), гл. 4, эфф. 1 сентября 2005 г. 
 
 Акты 2005 г., 79-й лег., гл. 788 (SB 91), гл. 5, эфф. 1 сентября 2005 г. 
 
 Акты 2005 г., 79-й лег., гл. 847 (SB 907), гл. 1, эфф. 1 сентября 2005 г. 
 
 Акты 2005 г., 79-й лег., гл. 1015 (HB 915), гл. 1, эфф. 1 сентября 2005 г. 
 
 Деяния 2015 г., 84-й Лег., Р.С., Гл. 1133 (SB 147), гл. 5, эфф. 1 сентября 2015 г. 
 
 Акты 2021 г., 87 лег., Р.С., гл. 809 (HB 1927), гл. 3, эфф. 1 сентября 2021 г. 

 
 Арт. 14.031. ПУБЛИЧНОЕ ИНТОКСИКАЦИЯ. (a) Вместо ареста лица, не являющегося ребенком, как это определено в Разделе 51.02 Семейного кодекса и совершившего правонарушение в соответствии с Разделом 49.02 Уголовного кодекса, блюститель порядка может освободить это лицо, если: 
 
 (1) сотрудник считает, что содержание в пенитенциарном учреждении не является необходимым для защиты лица или других лиц; и 
 
 (2) лицо: 
 
 (A) передается на попечение взрослого, который соглашается взять на себя ответственность за человека; 
 
 (B) дает устное согласие на добровольное лечение от употребления психоактивных веществ в рамках программы в лечебном учреждении, лицензированном и одобренном Комиссией по здравоохранению и социальным услугам, и программа допускает человека на лечение; или 
 
 (C) устно соглашается на добровольное помещение в учреждение, предоставляющее место для протрезвления под наблюдением, и учреждение принимает человека под наблюдение.  
 
 (b) Судья может освободить из-под стражи лицо, не являющееся ребенком, как это определено в Разделе 51.02 Семейного кодекса, и которое арестовано в соответствии с Разделом 49.02 Уголовного кодекса, если судья установит, что это лицо соответствует условиям, необходимым для освобождение вместо ареста в соответствии с пунктом (а) настоящей статьи. 
 
 (c) Освобождение лица в соответствии с пунктом (a) или (b) настоящей статьи для прохождения программы лечения от наркозависимости или учреждения, в котором лица могут протрезветь под надзором, не может рассматриваться блюстителем порядка или магистрат при определении того, должно ли лицо быть передано в такую ​​программу или учреждение для последующего инцидента или ареста в соответствии с разделом 49..02, Уголовный кодекс. 
 
 (d) Блюститель порядка и агентство или политическое подразделение, в котором работает блюститель порядка, не могут быть привлечены к ответственности за ущерб, нанесенный лицам или имуществу в результате действий лица, освобожденного в соответствии с пунктом (a) или (b) настоящего статья.  
 
 Добавлено Деяниями 1993 г., 73-й лег., гл. 900, сек. 1.04, эфф. 1 сентября 1994 г. 
 
 Внесены изменения: 
 
 Законы 2009 г., 81-я лег., Р.С., гл. 311 (HB 558), гл. 1, эфф. 1 сентября 2009 г. 
 
 Акты 2019 г., 86-й лег., Р.С., гл. 1 (СБ 306), гл. 1, эфф. 25 апреля 2019 г. 

 
 Арт. 14.035. ПОЛНОМОЧИЕ ПО ОСВОБОЖДЕНИЮ ВМЕСТО АРЕСТА НЕКОТОРЫХ ЛИЦ С ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ИНВАЛИДНОСТЬЮ ИЛИ ОТКЛОНЕНИЕМ РАЗВИТИЯ. (a) Эта статья применяется только к лицу с умственной отсталостью или нарушением развития, которое проживает в одном из следующих типов учреждений, функционирующих в рамках программы отказа от услуг на дому и по месту жительства в соответствии с разделом 1915(c) Закона о социальном обеспечении. (42 Свод законов США, раздел 1396н): 
 
 (1) дом группы; или 
 
 (2) учреждение промежуточного ухода для лиц с умственной отсталостью или нарушением развития (ICF/IID) в соответствии с определением 40 T.A.C. Раздел 9.153. 
 
 (b) Вместо ареста лица, указанного в Подпункте (а), блюститель порядка может освободить человека по месту жительства, если офицер: 
 
 (1) считает, что данное лицо содержится в исправительном учреждении, как это определено в Раздел 1. 07 Уголовного кодекса не нужен для защиты человека и других лиц, проживающих по месту жительства; и 
 
 (2) приложил разумные усилия, чтобы проконсультироваться с персоналом по месту жительства лица и с лицом относительно этого решения. 
 
 (c) Блюститель порядка и агентство или политическое подразделение, нанявшее блюстителя порядка, не могут нести ответственность за ущерб, нанесенный лицам или имуществу в результате действий лица, освобожденного в соответствии с пунктом (b). 
 
 Добавлено Acts 2019, 86th Leg., R.S., Ch. 460 (HB 3540), гл. 1, эфф. 1 сентября 2019 г. 

 
 ст. 14.04. КОГДА СОВЕРШЕНО ПРЕСТУПЛЕНИЕ. Если блюстителю порядка при представлении заслуживающего доверия лица предоставлено удовлетворительное доказательство того, что преступление было совершено и что правонарушитель собирается сбежать, так что нет времени для получения ордера, такой блюститель порядка может без ордера преследовать и арестовывать обвиняемого. 
 
 Acts 1965, 59 Leg., vol.  2, с. 317, гл. 722. 

 
 Арт. 14.05. ПРАВА ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА. В каждом из перечисленных случаев, когда аресты могут быть произведены на законных основаниях без ордера, офицер или лицо, производящее арест, вправе принять все меры, которые он мог бы принять в случаях ареста по ордеру, за исключением того, что офицер, производящий арест без ордера, не может войти в жилище, чтобы произвести арест, если: 
 
 (1) лицо, проживающее в резиденции, дает согласие на въезд; или 
 
 (2) неотложные обстоятельства требуют, чтобы офицер, производящий арест, вошел в дом без согласия жителя или без ордера. 
 
 Acts 1965, 59 Leg., vol. 2, с. 317, гл. 722. 


 
 Изменено Законами 1987 г., Закон 70, гл. 532, гл. 1, эфф. 31 августа 1987 г. 

 
 Арт. 14.051. АРЕСТ МИРОМ ИЗ ДРУГОЙ ЮРИСДИКЦИИ. (a) Блюститель порядка, назначенный и уполномоченный другим штатом производить аресты за тяжкие преступления, который вновь преследует лицо с целью ареста этого лица за тяжкое преступление, может продолжить преследование в этом штате и арестовать это лицо.  
 
 (b) В этой статье «новое преследование» означает преследование без неоправданных задержек блюстителем порядка лица, которое, по обоснованным подозрениям офицера, совершило уголовное преступление. 
 
 Добавлено Деяниями 1989 г., 71-й лег., гл. 997, гл. 2, эфф. 28 августа 1989 г. 

 
 Арт. 14.055. ОБЯЗАННОСТЬ ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА УВЕДОМИТЬ СУД ПО ЗАПРОСАМ. (a) В этой статье термин «опека» имеет значение, установленное в Разделе 22.033 Кодекса законов о сословиях. 
 
 (b) Как можно скорее, но не позднее первого рабочего дня после даты задержания или ареста блюстителем порядка лица, находящегося под стражей, блюститель порядка или лицо, осуществляющее опеку над подопечным, уведомляет суд о юрисдикция над опекунством подопечного в отношении задержания или ареста подопечного. 
 
 Добавлен Деян 2017, 85 лег., Р.С., Гл. 313 (SB 1096), гл. 1, эфф. 1 сентября 2017 г. 

 
 Арт. 14.06. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИМИТЕ ПРАВОНАРУШИТЕЛЯ ПЕРЕД СУДЬЕЙ. а) За исключением случаев, предусмотренных настоящей статьей, в каждом случае, указанном в настоящем Кодексе, лицо, производящее арест, или лицо, осуществляющее опеку над арестованным, должно забрать арестованного или обеспечить его доставку без неоправданной задержки, но не позднее через 48 часов после ареста лица, перед мировым судьей, который мог отдать приказ об аресте, перед каким-либо мировым судьей округа, где арест был произведен без ордера, или, для более оперативного вынесения арестованному лицу предупреждений, предусмотренных статьей 15. 17 настоящего Кодекса перед мировым судьей в любом другом округе этого штата. Мировой судья немедленно исполняет обязанности, предусмотренные статьей 15.17 настоящего Кодекса. 
 
 (b) Блюститель порядка, который обвиняет лицо, в том числе ребенка, в совершении правонарушения, относящегося к мисдиминору класса C, отличного от правонарушения, предусмотренного статьей 49.02 Уголовного кодекса, может вместо того, чтобы доставить это лицо к мировому судье , выдать уведомление лицу, содержащее: 
 
 (1) письменное уведомление о времени и месте, когда лицо должно предстать перед мировым судьей; 
 
 (2) имя и адрес обвиняемого; 
 
 (3) вменяемое правонарушение; 
 
 (4) информация об альтернативах полной оплате любого штрафа или расходов, начисленных против лица, если лицо осуждено за правонарушение и не в состоянии уплатить эту сумму; и 
 
 (5) следующее предупреждение, выделенное жирным шрифтом, подчеркнутым шрифтом или заглавными буквами: 
 
 «Если вы осуждены за правонарушение, связанное с насилием, если вы являетесь или были супругом, интимным партнером, родителем или опекуном жертвы или находятся или были вовлечены в другие, аналогичные отношения с жертвой, для вас может быть незаконным владение или покупка огнестрельного оружия, в том числе пистолета или длинноствольного оружия, или боеприпасов, в соответствии с федеральным законом в соответствии с разделом 922(g) 18 U. S.C. 9) или Раздел 46.04(b) Уголовного кодекса Техаса. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, запрещают ли эти законы владение или приобретение огнестрельного оружия, вам следует проконсультироваться с адвокатом». 
 
 (c) Если лицо проживает в округе, где лицо, совершившее правонарушение, относящееся к мисдиминору класса А или В, может вместо того, чтобы доставить это лицо к мировому судье, выдать указание лицу, содержащее письменное уведомление о времени и месте, в котором это лицо должно предстать перед мировым судьей этого штата. как описано в подразделе (а), имя и адрес лица, которому предъявлено обвинение, а также вменяемое правонарушение.0003 
 (d) Подраздел (c) применяется только к лицу, обвиняемому в совершении правонарушения в соответствии с: 
 
 (1) Разделом 481.121 Кодекса охраны труда и техники безопасности, если преступление наказуемо в соответствии с подразделом (b)(1) или (2). ) этого раздела; 
 
 (1-a) Раздел 481.1161 Кодекса охраны труда и техники безопасности, если правонарушение наказуемо в соответствии с подразделом (b)(1) или (2) этого раздела; 
 
 (2) Раздел 28. 03 Уголовного кодекса, если правонарушение наказуемо в соответствии с подразделом (b)(2) этого раздела; 
 
 (3) Раздел 28.08 Уголовного кодекса, если правонарушение наказуемо в соответствии с подразделом (b)(2) или (3) этого раздела; 
 
 (4) Раздел 31.03 Уголовного кодекса, если правонарушение наказуемо в соответствии с подразделом (e)(2)(A) этого раздела; 
 
 (5) Раздел 31.04 Уголовного кодекса, если правонарушение наказуемо в соответствии с подразделом (e)(2) этого раздела; 
 
 (6) Раздел 38.114 Уголовного кодекса, если правонарушение наказуемо как мисдиминор класса B; или 
 
 (7) Раздел 521.457, Транспортный кодекс. 
 
 Acts 1965, 59 Leg., vol. 2, с. 317, гл. 722. Изменено Законами 1967 г., 60-й закон, с. 1735, гл. 659, разд. 10, эфф. 28 августа 1967 г. 


 
 Изменено Законами 1987 г., Закон 70, гл. 455, гл. 1, эфф. 31 августа 1987 г .; Деяния 1991 г., 72-я лег., гл. 84, разд. 1, эфф. 1 сентября 1991 г. Подразд. (b) с поправками, внесенными Законами 1993 г. , 73-й закон, гл. 900, сек. 1,05, эфф. 1 сентября 1994 г.; с поправками, внесенными Законами 1995 г., 74-я Лег., гл. 262, разд. 81, эфф. 1 января 1996 г.; подразд. (а) с поправками, внесенными Законами 2001 г., Закон 77, гл. 906, сек. 3, эфф. 1 января 2002 г. 
 
 Внесены изменения: 
 
 Законы 2005 г., 79-я лег., гл. 1094 (HB 2120), гл. 1, эфф. 1 сентября 2005 г. 
 
 Акты 2007 г., 80-й лег., Р.С., Гл. 320 (HB 2391), гл. 1, эфф. 1 сентября 2007 г. 
 
 Акты 2009 г., 81-й лег., Р.С., гл. 1379 (SB 1236), гл. 1, эфф. 1 сентября 2009 г. 
 
 Деяния 2011 г., 82-й лег., Р.С., гл. 170 (СБ 331), гл. 7, эфф. 1 сентября 2011 г. 
 
 Акты 2015 г., 84-й лег., Р.С., гл. 1251 (HB 1396), гл. 9, эфф. 1 сентября 2015 г. 
 
 Деяния 2017 г., 85 лег., Р.С., гл. 977 (HB 351), гл. 1, эфф. 1 сентября 2017 г. 
 
 Деяния 2017 г., 85 лег., Р.С., гл. 1127 (СБ 1913), гл. 1, эфф. 1 сентября 2017 г. 

Переходная программа «Отвези меня домой» (TMH)

Перейти к навигацииПерейти к основному содержанию

​ Подпишитесь на информационный бюллетень TMH здесь
​ Зарегистрируйтесь для получения виртуальной презентации для непрерывного образования (CEU) Кредит Кредит здесь
​Take Me Home Transition Program Обзор PowerPoint

Переходная программа «Отвези меня домой» (TMH) — это программа Бюро медицинских услуг Западной Вирджинии (BMS). Целью TMH является выявление подходящих резидентов учреждений длительного ухода, желающих вернуться в свои собственные дома и квартиры в сообществе, и предоставление им поддержки и услуг, которые им необходимы для этого. Программа TMH Transition поддерживается грантом на демонстрацию восстановления баланса в Западной Вирджинии «Деньги следуют за человеком» (MFP).

Money Follows the Person (MFP) Инициатива по восстановлению баланса Обзор

Западная Вирджиния получила грант MFP Money Follows the Person от Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS) в 2011 году. Программа MFP в Западной Вирджинии называется Take Me Home (TMH), Западная Вирджиния.

В настоящее время в демонстрации MFP участвуют 3 3 штата и округ Колумбия. Целью MFP является поддержка государственных программ Medicaid в предоставлении людям, нуждающимся в долгосрочном уходе, более широкого выбора места проживания и получения необходимых услуг и поддержки.

Каждая инициатива MFP штата состоит из двух частей: 

• Программа перехода для выявления участников программы Medicaid, проживающих в учреждениях длительного ухода, которые хотят жить в обществе и помочь им в этом; и
• Программа восстановления баланса, посредством которой штаты вносят общесистемные изменения, которые обеспечивают участникам Medicaid долгосрочный уход, нуждаются в возможности жить и получать услуги в своих собственных домах и сообществах.

Для получения дополнительной информации об инициативе «Деньги следуют за человеком» посетите веб-сайт Деньги следуют за человеком — CMS.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации:
Бесплатный номер: 1-855-519-7557
                                           304-352-4220
Почтовый адрес:

1 902 West Virginia
Bureau for Medical Services
350 Capitol St., Room 251
Charleston, WV 25301-3702

Marcus Canaday, Director
Phone: 304-352-4220
[email protected] Coordinator, Constable, Constable,
Телефон: 304-352-4227
[email protected]

Брайан Холстин LSW, помощник директора
Телефон: 304-352-4305
[email protected]

Никки Лайтнер, помощник по административным вопросам
Телефон: 304-352-4281
Николь Д. [email protected]

Сара Мартин, менеджер по переходу
Телефон: 304-352-4239
Sara. [email protected]

Сабрина К. Харпер, финансовый аналитик
Телефон: 304-352- 5979
[email protected]​

Направления
Направления на переходную программу «Отвези меня домой» (TMH) можно получить, позвонив в Государственный ресурсный центр по проблемам старения и инвалидности (ADRC) по бесплатному номеру 1(866)-981-2372 или обратившись в главный офис ТМХ по телефону (855)-519-7557 или (304) 352-4281.

Брошюра о переходной программе Take Me Home

​ Этот веб-сайт поддерживается Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS) Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) в рамках финансовой Пособие по программе , начиная с 2011 года, на общую сумму 19 382 431 долл. США, из которых 92,4% финансируется CMS/HHS, 1 601 336 долл. США и 7,6% финансируются штатом Западная Вирджиния. Содержание принадлежит автору (авторам) и не обязательно отражает точку зрения официальных лиц или одобрение CMS/HHS или правительства США.