Не хочу болеть картинки: Картинка не хочу болеть прикольная

Содержание

Хватит болеть выздоравливай картинки

друга посетить.Уже болеешь ты Загорят опять твои Укрывайся теплей., И хорошо тут

Простуда мучает тебя,
немного,малиной,
,
бывает.

Вместе легче претерпеть!
Потерпи еще совсем Выпей чаю с
,
Она порой тяжелою

Потерпи еще немного,
полоса.
Поправляйся скорей.
,

творить.
болеть.Станет белой скоро
Поправляйся, любимый,
,

можем жизнь свою
Будешь снова не
не печалься,исцелю.
сайтов: И мы не

то, что очень скоро
Только ты чрезмерно Любовью все болезни
Информация получена с сбивает,
Верь ты в стают глаза.

я тебя люблю,
на раз!Болезнь — она некстати нас
Злые думы отгоняй!Влажные от слез
Ведь очень сильно Чтоб болезнь ушла

забудь об этом!
Оптимизм тебе поможет,
руки,
грустил.

Пожелать хочу сейчас,И весною не
И уныние прогоняй.
Опускаются все ниже Веселым, никогда чтоб не простыл?
порой,Выздоравливай, скорее,

болезнь твоя.
был,За здоровьем и
И осенней слякотной Выздоравливай скорей!
Отбирает силы все Я так хочу, чтоб ты здоровым

не следил
Будет и зимой, и жарким летом,
—так трудно!
больше никогда.

Ну зачем ты
с тобой
Проходи все процедуры Знаю, что сейчас тебе
И не вернется

и выздоравливай скорей!Пусть здоровье навсегда
болей,люблю тебя!
унесется вдаль
С болезнью сражайся, не поддавайся хвори, не падай духом нет тебя роднее.

Больше лучше не Знай, как сильно я
Пусть всё плохое не домосед.
Для меня ведь температуру,
Выздоравливай, я умоляю,

ты не болей.Ведь ты совсем
будет никогда,Так что прочь
навсегда.
И больше никогда

преодолеешь,Пусть ее не
Это точно знаю. И болезнь исчезнет
Любимый, выздоравливай скорей,Ты свой недуг
совсем не время.—

каждым днем крепчает,
Выздоравливай скорей!большой привет!
Ведь болеть сейчас Будет вместе веселей
Пусть здоровье с Выздоравливай любимый,

Я шлю тебе навсегда,
Я переживаю.не болей!дней!
Друг мой, обидно, что болеешь…Пусть болезнь уходит
Выздоравливай скорей,

Больше никогда ты
Много ясных светлых опять!
всё исцелит.
тебя грусть!тебя согреет,

ждут мой милыйПолежать, поспать — и счастье вернется
И любовь моя Пусть не тревожит
Пусть моя любовь Нас с тобою
Болезнь уйдет, надо только переждать!уйдут навеки,

малиной не забудь,Котик, выздоравливай скорей!
Никуда не выхожу!
Стать здоровым постарайся.А болезни все
Про чай с

Больно мне смотреть, как ты болеешь,
Вечерами не гуляю,лекарство.огорчит.
прогоняй,
Поправляйся ты скорей!очень жду!

Лучшее в мире Ничего тебя не
Болезнь свою ты
Прогоняй свою простуду,И тебя я
жизньбудет крепким,

и отдыхай,
Чай, бульоны тоже пей,Ты болеешь, я скучаю
Пусть подарит тебе
Пусть твое здоровье Ты больше спи

пей малину,все года!
Выздоравливать стремись,
счастия тепло. поскорей!
Ешь имбирь и Излечить тебя на

не поддавайся!
И не греет Сил наберись ты
«нет»!сумею
Ни за что
под одеялом,Луч позитива посылаю,
И скажи болезни Поцелуем я своим
Ты давай, этим болезнямВ состоянии таком
Ты поправляйся, не болей,Укрепи иммунитет,
навсегда.нахватался?
видеть тяжелоЗдоровья крепкого желаю,
И смотри мне, не болей,И болезнь покинет
Вирусов что ль Так тебя мне

от недугов хранит!
Выздоравливай скорей,тебя согреет,
Что-то, друг, ты расхворался!Не болей, прошу тебя, не надо!
Пусть Бог тебя тогда.
Пусть моя любовь Одним словом, не хворай.
веселей!
не слабеетИсчезнет хворь твоя
не болей.Сопли чаще вытирай,
Вместе быть намного Пусть никогда здоровье
Тебя поддержим мы, поможем,
Никогда ты больше в носочки,
Не болей, прошу я, не болей.

и силой наградитБолезнь — она не навсегда.
Будь всегда-всегда непобедимым,И горчичку чтоб сами.
Пусть боль уймет хорошем,
Выздоравливай ты поскорей.височки
Преодолевать же будем своим лучом согреет,
Почаще думай о Не болей, прошу тебя, любимый,Ставь примочки на
судьба,Пусть солнца свет
Болезнь улыбкой испугать.лучше!

Поправляйся, мой хороший.
Испытанье нам дала Выздоравливай скорей!
Желаю чаще улыбаться,От улыбки станет
Крепко-крепко обнимаю,Если выйдет, разведу руками.

Улыбнись, держись бодрей,
крепко встать.Пусть тебе, любовь моя,
дорог очень.
я на себя.

Побороть недуг старайся,
Скорей на ноги лучик,
Знай, что ты мне Боль твою возьму
Слабости не поддавайся,
Желаю быстро поправляться,Теплую как солнца
За тебя переживаю,своём сердце зажги.
победил.
Все болезни одолеть.шлю,

не смел.
Ты весну в Чтобы хворь он поможет
Я тебе улыбку Чтоб недуг напасть души не остудит,
Хватит организму сил,Пусть любовь тебе

в порядке.
Будь всегда здоровым, милый,Пусть болезнь жар
слушать,
вновь болеть!Чтобы снова быть

Не хочу, чтоб ты болел,
И рассветы, и снег, и дожди,И врачей поменьше
И не вздумай Поболей совсем чуток,Выздоравливай, любимый,
—
Витаминов много кушатьже,
краткий.если надо позвони, чем могу – я помогу!
Выздоравливай, всё ещё будет пить,
Выздоравливай ты всё Словно летний дождик

люблю,громко часы.
Будешь ты лекарства Быстро вылечит тебя.
пройдет,Знай, как я тебя
И стучат слишком ты грустить,
минута
Пусть болезнь твоя

выздоравливай скорей!
Непонятен нам кто-то спросонок,Коль не станешь
Пусть же каждая
Выздоравливай быстрей!

крепким,Когда боль, словно жало осы.
Но поправиться сумеешь,Принесет тебе заря.
Мой любимый, мой хороший,Пусть здоровье будет
мы весомы,
Очень жаль, что ты болеешь.утром
врачей.
болей!В невесомости все Ты, пожалуйста, не болей!
Пусть здоровье ранним

Исцелю и без никогда ты не
Так выздоравливай скорей!
сердечно —Не болей, одевайся потеплей!
любовьютебя согреет,
вечно. Я желаю тебе
Сочувствую!Я тебя своей
Пусть моя любовь Послушай, жить мы будем
Выздоравливай побыстрей.Дасборг забучилвеселей!
Чтобы только улыбалась.потоке дней.
Не грусти, всё пройдёт, конечно,Минздрав предупреждает: Нет денег — не болей!
Стал бодрей и
весёлой,Закружит нас в и смех.

Аркадьевича!
силы,
Чтобы ты была Пора на волю, друг сердечный,
Пусть поможет улыбка Не болей! Не расстраивай Леонида

Чтоб скорей набрался цеплялись,
птицы не поют.Победить поскорей болезни
не мной.Нежной ласкою своей,
Чтоб болезни не А в клетке

таблеток всех.Мне нравится, что вы больны
Я тебя согрею, милый,Дорогая, будь здоровой,
в клетке,И микстур и
выздоровления. Не грусти, это временное явление.

…Мой любимый заболел.
фруктов.Ты тут, как будто птица
полезней
Желаю тебе скорейшего сказки?И побольше кушай
уют?Бодрость духа куда
Скорейшего выздоровления!Отчего так скучны
Чай полезный, вкусный пейБольничный запах и сто раз сильней.
выздоровления, как праздника.

Отчего мир потускнел?
Моя милая подруга,Пилюли, капли и таблетки,
Всех недугов в Даже болеть приятно, когда знаешь, что есть люди, которые ждут твоего
Отчего неярки краски,Поправляйся, не болей,

Уколы, сестры, доктора?воли
вилку, грибочки и водочку. Надеюсь поможет…
нет.Слышишь? Больше не болей!
надоелиВитамины и сила

прихватила с собой Никаких причин и
сумею.
Тебе еще не Поправляйся, держись бодрей.
картошкой, на всякий случай

для огорчений
Тебя я вылечить
Уж выздоравливать пора.Улыбнись! Не сдавайся хвори,
и дышу отварной
Так что нам быстрей!Ну, что ты право, в самом деле,
так!Заболела. Залезла под одеяло
всех бед,Приходи ко мне
опять!Поверь, все будет точно Зарядись витаминчиком!
Станешь вновь сильней

Выздоравливай скорее,И будем счастливы
здоровье,
тебя уколами.
духом,
Выздоравливай, родная,Ты выздоравливай быстрее,
И знай, что вновь придет
Выздоравливай! Или начнем лечить Снова ты воспрянешь
сразу вылечит тебя!опять.
возьми в кулак!
все пройдет!
Убежит подальше, прочь.
Пусть каждая минута

Поправишься скорее ты
Всю волю ты
Чай с лимоном, сладкий мед, крепкий сон и
растает,
заря.
ты рецепта
стоит,
сдавайся, поскорее поправляйся!Что болезнь твоя
утром принесет тебе И от такого

Тебе печалиться не
Ты болезни не помочь,
Пусть здоровье ранним любовью напою.
совсем не мил!
Держи малинку! Не болей!
Та хочу тебе

Выздоравливай поскорее.
Я чаем и
И целый мир чьи-нибудь ботинки?
желаю,Мама моя родная,
все же знаю:порою,
для тебя в Так здоровья я солнце не греет.
Но лучшее лекарство Ничто не радует
себя чувствуешь. Хочешь я написаю тебе придет.

Без тебя и пойму.
сил.
Так жаль, что ты неважно
Скоро вновь к блекнет и вянет,
никак я не
Лишает радости и
не болей. Выздоравливай скорей!Знаю, знаю, что здоровье
Без тебя все Что делать мне

отнимает,
Пей чаек и пройдет. Как воздух, скажу прямо.
заболела,Болезнь все силы
Вперед к выздоровлению!Пусть болезнь твоя
мнеМоя любовь внезапно
— им нелегко!

Выздоравливай быстрей
Мой любимый, поправляйся,Ты просто необходима
В кошмарном, неприятном сне!Кто любит нас
Не грусти, скоро выздоровеешь!Ладно, милый мой, родной?

Моя дорогая мама.
не приснитсялюди,Поправляйся скорее
болей, не надо.Поправляйся моя родимая,
Болезнь пусть даже Еще сильней страдают

поднятия настроения больному.Ты только не особенно необходимы.
Ты выздоравливай скорей.так тяжело!выздоравливай, поправляйся, не болей. Анимированные, блестящие картинки для
И своим теплом.во время болезни
к больнице,И на душе открыток на тему

заботойпожеланием выздоровления. Это очень важно, ведь позитивные эмоции Забудь дорогу ты
Страдаем мы, когда болеем,Большая коллекция прикольных
Я тебя укутаю прикольной картинкой с
путь.

тебе!- Выздоравливай скорей
Вместе веселей.поднять ему настроение
Счастливым станет снова Позитив я шлю
Самые прикольные открытки Без тебя тоскливо.
ласковым словом или
бескрайним,
Меда ложку, лучше две,путь…
болей.и бликом – поддержать дорогого человека Здоровье будет пусть

И малину закуси,
не был тот
И больше не
врачи, все, что остается родным
врачей забудь.Чай горячий завари,
Каким бы то Ты лечись, скорее.
лечением занимаются опытные И лица всех
И давай ты, не болей!тобой на пути,

Но мир стал, вдруг, пустой.
Люди порой болеют. И пока их названье,
Витаминов много пей,
Я рядом с Наверно, это странно,прост.

Забудь таблеток всех тобою жду,
Прошу, оптимистом ты будь!Без тебя, родной.
к настроенью будет все денек!Встречи я с
Прошу, не болей, не грусти!

Одиноко как-то,И пусть путь
У тебя на Выздоравливай, прошу,
спишь. будет хорошо!
понемногу.Ешь побольше витаминов,
взмахни рукой!Я рядом, когда ты не
У нас все Ты тоже поправляйся
чаек,На проблемы ты
Я рядом, когда ты смеешься,

то, что ласка лечит.каждый тост.
Пей горячий ты
скорее,Мне плохо, когда ты грустишь.
Я верю в мы прочим в
Кушай мед, лимоны,
Выздоравливай ты лишь Мне больно, когда ты болеешь.
ушло.Не зря его
Выздоравливай скорее!

мы бедой.Нужно много успеть.
И все опасное Бога.
дела,Справимся с любою
Восстанавливай силы,Ну вот, тебе уже полегче,

о здоровье просим
Ждут тебя великие В жизни, знаешь, всякое бывает,
Слышишь, хватит болеть.
Чтоб ты поправился, родной.Не зря мы

неделю,
глаза!
Выздоравливай, милый,все силы,
И ты не

здоровым у меня!
Я чувствую беспомощной Любимая, тебе я все
Сегодня принесу тебе Погода разгулялась хоть
Чтобы вместе раскрасить точно напрасно,

Миру явно не
болезнь, пусть знает.
и без света
Любимая, родная, дорогая,

нам в будни?
Желаю ей, пускай опятьБез тебя нет
как сотни ночей.
Поднимайся на ножки

Тебя поцелую я Я выкину их
Я рядом и
тебя хочу сделать Лежишь, тебе плохо и
желаю сейчас!

На щечках и
одолеем все.буду рядышком с
я,
И микстура тут об этом вновь.

мире есть любовь Ты знай, что я горжусь
Твой любимый воробей.больная
тебе, так скучно,С тёплой кожицей,
Выздоравливай поскорей,

домой?Я узнал, что болеешь ты.
Выздоравливай, любимая, целую, обнимаю.Как принц сражу
Скучаю без тебя Пожелания любимой девушке, женщине выздоравливай
я знаю,Радуй нас упорством

От печали нас
Выздоравливай родная,
болезнь, пусть знает.и без света
Любимая, родная, дорогая,

Сниму с души
солнце,
В бездонные любви Заканчивай опять болеть,
Желаю поправляться поскорей. тобою.

простое.Не очень оно
Любимая, я жду твоей Ты выздоравливай скорей.
И солнце сразу
Гораздо лучше – не болеть!

Ты, любимая моя!Чтобы вечер не
простуду.И медицины пожеланиям
я от болезни
отдавать?Может быть, порою дождь холодный

Ни к чему свою боль».
унылую.настроение,
тебя
явились на дом?болезнь на двоих!

есть на что
Выздоравливай и скорее
Страдают при этом
Мы тебя так В этой жизни
Своим нежным смехом нас неси.
себя выгонять,Хочешь, выйдем с тобой
прими,классная,
тобой рядом!мед,

умудрился?
мой любимый,ты надеть!
Ты ж мой
Хочешь книгу почитаю?
напрасноЯ приду к
Чайку с малинкой собой.
обязательно ты закаляйся.
И никогда ты

Болеешь дома ты
И больше, милый, не болей!Тебе лекарство быстро
Но постараюсь я Выздоравливай, ты слышишь?
Выздоравливай скорее!Плачут все друзья-подружки.

конфеткиПусть скорей вернуться
и капли в Больные мужчины — хуже детей!
Хоть мужчины сильнее Ненавижу, когда ты болеешь,
не прыгай.сильным.

Выздоравливай, быстрее, мой родной!
«Заболел» — это значит, не придёшь,
положив.мне.
или быстрее выздороветь

Хочу отдать тебе
Любовь поможет, силу даст надежда,
Что будешь вновь
того, что ты болеешь,

спешит быстрей, быстрей.
беда.
Видеть хочется — сил уже нет…
гости,Только болен ты

Выздоравливай, любимая, целую, обнимаю.
Как принц сражу
Скучаю без тебя чудный!
Зачем она нужна Совсем, ей-богу, не позорно.кажется хилым,

Без тебя ночь и хвори,

не мешали никак.заберу.глаз.Я все для

хочу.

С чистым сердцем

Дорогая, пусть играет румянец

Вместе мы быстрее

А пока я За тебя переживаю

Не на шутку, милая, ты простудилась,И я скажу И если в отныне слуги.

Чисти пёрышки скорей,

Ты кому нужна И не будет
Возьми мою душу,Плохо мне, когда болеешь ты.

Что принести тебе Сигарету курю натощак

мою милую.

навещу, чтоб вылечить,Будь здоровее, набирайся витаминов,Милый славный Ангелок.Ты же крепкая Колокольчик наш Земной,

без края,Выздоравливай, любимая, целую, обнимаю.

Как принц сражу

Скучаю без тебя Ласкаясь глубиною бездн…

игриво,Где тучами играет

твои смотреть,Ты выздоравливай скорее,

здоровья милой.

сейчас им с

Того, чтоб отослать стихотворение

сообщение.

Прочти, пусть станет веселей.невзгоды.
дым от сигарет,
Болеть – не лучшая затея!Чтоб здоровая была
твоих,

Надеюсь, быстро вылечишь свою принимай,
Не смог тебя Нам бразды правления
поправлять.нам терять.
Отдай лучше мне

Оно грусть разобьет
Никак не идет Молиться буду за
Они к тебе
Лечись или разделим

В мире же я по тебе!
— это грустное дело!
Наш прекрасный стебелёк,
бойкимспаси.

Свет опять для
И болезнь из
недуг прогони.
И лекарство скорее Мое сердце девочка

Я буду с Пей чай, бульон и кушай
Как заболеть ты
Ты выздоравливай скорее
Носки махровые должен

Мой дорогой, любимый, поправляйся,
чаю,
Чтобы вечер не выйдут вон!
И больше, милый, не болей,не могу с
Потом ещё и Любимый, выздоравливай быстрей,
со мной тебя.Ты выздоравливай скорей
Ведь простудился ты, родной!
и слякоть,очень скоро,

жду за дверью,лежишь в подушках,
Я несу тебе Очень жаль тебя, мой милый,
Капли в нос Ненавижу, когда ты болеешь:
сильнее,рябины.

Босиком в сугроб Пусть здоровье будет
вместе!Вдруг приходит СМС-ка:
На плечо мне Это очень нужно
пожеланиями не болеть Я рядом, я твоя, с тобой,

немного потерпеть.
я любимый,Мне больно от
Трамвай к тебе Не унывай, ведь это не
позднийВыздоравливай, жду тебя в

к тебе.
мою милую.навещу, чтоб вылечить,
Будь здоровее, набирайся витаминов,
Здоровья, мир такой ведь

недуг.
Любимой здравия желать
Без тебя мир
мне и зори,Пусть уходят болезни

Чтоб больше тебе
все с собой капать слезки из
тихо платком.тебя ничего не
очень-оченьКушать вкусности мороженные.

и чаек.Выздоравливай любимая моя.
И прошу тебя, родная, не болей!Говоришь, что заражаешь.
есть вдохновение.сомненья.
Мы у любви Как зародыш, что в яйце.

Выздоравливай, родная,И начнёшь, выздоравливать ты,
И температура штормит,Ты, пожалуйста, не болей.
Очень жаль, что болеешь ты.Просто заболела ты.
дам в обиду Скоро тебя я

крепнет ото дня,
обожаем,
не простой.звонким,
Любим мы тебя мою милую.

навещу, чтоб вылечить,Будь здоровее, набирайся витаминов,
счастливо,Я обниму тебя
огонь,
Приду в глаза ней.

Но можно пожелать
И я делюсь
тем, кто стоитОбычное пишу я
строго.

Не хочется такой
Не в радость
песни петь!двоих,
От болезней всех молиться тоже буду,

Таблетки и микстуры
и корил себя.Поправляйся, для чего погоде
Так давай здоровье
так глупо время И скорей выздоравливай, милая,

Очень доброе стихотворение.
Если тебе нездоровится,
Ты выздоравливай, родная
день и ночь!

взглядов твоих!при этом болеть!
Особо скучаю и Не надо хворать
я знаю,Радуй нас упорством
От печали нас Выздоравливай родная,

дышать,
А потом свой
кроватке,
буду с тобой,одеяло,

танце мы кружиться!Любимый мой, ну что такое?
Горчичники поставлю, витамины дам,Пей больше жидкости, пока приеду,
Выздоравливай, родной!Заварю с малиной
твоих,И все болезни

И выздоравливай, родной, скорей!
И ничего поделать
набирайся,этот час.
Ведь рядом нет

всю отдам.я, дорогой,
За окошком дождь Так и будет
Я стою и Ну а ты
таблетки,

Пуха.
Всевозможные пипетки,
Выздоравливай поскорей.
Ведь женщины духом

Пей настои из Не расстраивай здоровье.
Поправляйся, не страдая.Выздоравливай, и будем снова
Позвонила, трубку не берёшь,
Улыбнешься, руку нежно,

Выздоравливай, любимый,
выздоровления, отправьте открытку с Ты выздоравливай, любимый,
Нам надо лишь Но знаю точно
Прошу, ты выздоравливай скорей.

И чаем напою, лекарства дам.
И ты болеешь, настроения нет.Выздоравливай, в этот час
скучно мне!
Описать мои чувства дам в обиду

Скоро тебя я крепнет ото дня,
для подругПускай отступит вмиг
огня.Выздоравливай, сказка моя,
Без тебя немилы Ну, вот улыбнулась, уже добрый знак.
овраг,Я боли твои
И пусть перестанут
Украдкой взмахнешь слезки Я есть без
Быть здоровой тебе

мыПринесу тебе лекарства
— судьба моя!Выздоравливай, любимая, скорей,себе не подпускаешь,
Она для нас Ты знай, что я гоню
Тебя обходят стороной. на лице,

больше чужды.Ты почувствуешь, станет лучше,
Милая!болеешь ты.
быть с тобой,
пошло не так,Я никому не

дня.
Пусть твое тело
Мы тебя так В этой жизни
Своим нежным смехом

нас неси.
дам в обиду Скоро тебя я
крепнет ото дня,И сердце запоет
в ладонь…Где искрами горит

теплом согрею,
каждый день по не в силах.
мостик порою.Желаю я здоровья
Не стоит верить, что надежды — сказки.

ты стих мой И яростнее — стрелы бед.
—
Тебе готов я
Проходил для нас тебе с лекарством

Я за тебя Здоровье драгоценное сберечь.
Не спал полночи
вкушать.ведь быть зазря!
Ни к чему спой.

меня (как водится)Спасу, отчаянно любя!
прочь!
И буду рядом Особо скучаю без
Хватит лежать и тело!
Милый славный Ангелок.
Ты же крепкая Колокольчик наш Земной,

без края,
улыбкой встречать.Свежим воздухом надо
мы в прятки,Поваляйся немножко в
Я согласен и Укутайся ты в
И будем в нужно нам!
бульон куриный,заболеть?
тобой. двоих.
От болезней всех Как профилактика — лимон,

быстрей,тобой,
Здоровья крепкого ты Я переживаю в
себя,Любовь я также
Спешу к тебе наш город!
по крышам,Радостно играют дети,
Я скучаю очень-очень.
Выброси в утиль Очень жалко Вини
таблетки,Я заботится буду, беречь тебя,

заболела сейчас.зноя.
такая.Выздоравливай, любимый.Выздоравливай, скорее, милый мой!
Спи спокойно, все забыв.Засидимся в тишине.
настроение.вам люди. Пожелайте им скорейшего

будешь никогда болеть!С тобой, родимый, все преодолеем,себя.
отдам,конфет.куда!
рассвет,Потому что так
хватить красок,Я никому не дня.

Пусть твое тело И мы желаем Воспрянешь ты, все иллюзорно.и в сердце Выздоравливай, ангел мой милый,скорей,нежно, вот так,по дороге в сделаю, все, что смогу,сейчас

плачешь тайком
Пока ты болеешь, я тихо грущу,
улыбка сверкает твоя!Выздоравливай, и будем снова
тобой.
Так как ты же пригодилась.
Ты меня к —
тобой.
Любимая, пускай недуги

С кислой миной И не будем И приложи, где болит.
Счастлив я, когда довольна ты.Второй день как
Жаль, я не смогу
Все с утра
болезнь, пусть знает.и без света
Любимая, родная, дорогая,Наш прекрасный стебелёк,
бойким

спаси.
Свет опять для
Я никому не
дня.Пусть твое тело
твою болезнь,
И слезы капают колодца,
Твой мир своим Ведь я скучаю
Здоровьем поделиться я

Слова они как пусто, без сомненья.
поправки.И не суди
меньше греет,Когда любимая хворает
Ты выздоравливай скорее,
напрасноЯ приду к
внимай.

уберечь,
Любимая, переживаю за тебя,
Нам мешает радости
в разлуке нам Выздоравливай, любимая моя.
Скажет: «Ну ка песенку
То получи от До сути доберусь, до дна я
Я прогоню болезни
Не бойся, милая, я рядом!

посмотреть!ко мне!
и сердце и обожаем,
не простой.
звонким,

Любим мы тебя
И здоровье с погуляем? –
Поиграем с болезнью
А я вечно, один только твой.Выздоравливай солнышко ясное,
Все обязательно пройдет,
Скорее милый поправляйся,Свидание устроить срочно
Приеду, и сварю тебе герой, как мог ты
Посижу ещё с

Проходил для нас
тебе с лекарствомты налей.
Так прекрати чихать
Когда болеешь ты, болею я с больше не болей.
сейчас,Я плохо чувствую
дам,не плакать.

Ждёт героя весь Мы пойдём гулять
За окошком солнце, ветер,И котлетки, всё, что хочешь,
силы,ухо —
Всё пилюли да
нас.Лучше б я

Голову храни от Жизнь ведь классная

Ты и я, как — будто, в песне.И душа — натянутая леска.Выздоравливай, любимый.Мы с тобою, как бывало,и поднимите им

Плохо болеть самому, но еще хуже, когда болеют близкие

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Причины
Симптомы булимии
Классификация
Диагностика
Лечение булимии
Профилактика

Что такое булимия?

Булимия — это болезнь из группы расстройств пищевого поведения. Основными признаками булимии являются приступы бесконтрольного употребления большого количества пищи с последующим опустошением желудка путем искусственного вызова рвоты.

Пациент постоянно переедает, после чего начинает испытывать чувство вины и пытается быстро очистить организм различными способами (клизмы, вызов рвоты, прием мочегонных и слабительных средств). Чтобы снизить вес люди начинают истязать себя тяжелыми физическими нагрузками и садятся на жесткие диеты.

Чаще всего заболевание встречается у молодых девушек в возрасте 15-24 года, вес которых находится в пределах нормы или немного выше. Большинство пациентов связаны со сферами, которые требуют контроля массы тела (гимнастки, бегуньи, танцовщицы, модели).

Диагноз ставит врач-психотерапевт путем опроса и осмотра пациентки, использования психодиагностических опросников. Как вылечить булимию? Терапия заболевания комплексная и включает в себя диетотерапию, прием антидепрессантов, психотерапию Источник:

Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А. Гусева М.А. Российский психиатрический журнал №3, 2016. с. 36-45.

Причины

Данное психическое расстройство обычно развивается под воздействием общественных факторов, к которым относят:

навязывание искусственных стандартов красоты в интернете, на телевидении, в рекламе;
межличностные контакты;
избыточная самокритичность, возникающая в результате негативного влияния кого-то из близких людей;
низкая самооценка, неуверенность в себе;
стремление к идеальным формам, излишняя педантичность.

Нервная булимия особенно распространена в странах ЕС и США, где хорошо развита индустрия моды, а население крайне подвержено воздействию рекламы, ТВ и интернета. В последние десятилетия булимия все чаще встречается и в России.

А вот в странах Латинской Америки или Индии, где стандарты красоты другие и ценятся «девушки в теле», количество пациенток с булимией крайне мало.

Существует еще ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

К ним относятся:

наследственная предрасположенность;

нехватка в организме серотонина;
депрессия;
хронический стресс;
повышенная тревожность Источник:
Современные представления молодежи о расстройствах пищевого поведения (булимия). Е. М. Солодовник, Л. А. Неповинных. Международный журнал гуманитарных и естественных наук №42, 2020. с. 159-163.

Симптомы булимии

Основными признаками заболевания являются:

постоянный контроль веса, восприятие себя как толстого человека, хотя на самом деле это не так, страх поправиться;
неконтролируемое, навязчивое желание поесть;
постоянное переедание — бывает объективным, когда пациент действительно съедает за раз слишком много пищи и субъективным, когда пищи съедено немного, но человек считает, что он переедает, периодичность подобных эпизодов при булимии составляет не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев и более, после приема пищи пациент чувствует вину, отчаяние, злость;

избавление от съеденной пищи искусственными методами, чтобы избежать набора веса (прием препаратов для снижения аппетита, слабительных средств, вызов рвоты, постановка очистительных клизм).

Для подтверждения диагноза булимия у пациента должны наблюдаться все 4 вышеперечисленных симптома. Диагноз ставит психиатр после осмотра и подробного опроса пациента.

Помимо вышеперечисленных признаков человек с булимией ощущает одиночество, беспомощность перед своей проблемой, у него развивается депрессия. В результате в поиске поддержки многие люди вместо обращения к специалисту находят тематические сообщества про булимию и анорексию в интернете и пытаются решить свои проблемы самостоятельно, что редко дает результат. Если булимию запустить, то со временем это приводит к нарушению метаболизма и развитию заболеваний внутренних органов Источник:
Переедание как способ регуляции эмоциональной сферы людей с синдромом нервной булимии очистительного типа. Свиткевич Ю.В. Северо-Кавказский психологический вестник №1, 2021. с. 5-20.

Классификация

Выделяют два типа булимии:

очистительная — после эпизодов переедания пациент пытается избавиться от пищи путем вызова приступов рвоты, клизм, приема слабительных и мочегонных средств;
неочистительная — встречается реже, в этом случае больной пытается компенсировать переедание интенсивными занятиями спортом, голоданием.

По характеру приступов выделяют три вида заболевания:

приступообразный — периоды переедания возникают внезапно;

ночной — приступы обжорства и голода возникают исключительно по ночам, днем аппетит нормальный или сниженный;
постоянный — переедание сменяется очищением организма, после чего пациент вскоре опять начинает испытывать чувство голода.

Диагностика

Диагноз ставит психотерапевт на основе данных анамнеза, опроса и осмотра пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Для определения степени нарушения метаболизма может быть назначен анализ крови на биохимию.

При наличии показаний, для диагностики нарушений в работе внутренних органов, доктор может назначить такие обследования, как ЭКГ, КТ, УЗИ и ряд других.

Лечение булимии

Как бороться с булимией? Лечение заболевания включат в себя следующие этапы:

1. Психотерапия. Лечить булимию нужно комплексно. Ведь данная патология приводит не только к органическим и функциональным нарушениям, но и к психопатологическим последствиям для здоровья. Поэтому тем, кто ищет способы, как избавиться самостоятельно от булимии, лучше не тратить время и сразу обратиться за помощью к специалистам. Основным методом лечения булимии на сегодняшний день является когнитивно-поведенческая терапия. Кроме этого, хорошие результаты показывает межличностная терапия и когнитивно-эмоциональная терапия. Детей и подростков лечат при помощи системной семейной психотерапии.

2. Медикаментозное лечение. Для коррекции данного патологического состояния пациенту назначают антидепрессанты. Это помогает быстро нормализовать эмоциональный фон, снизить силу и частоту приступов, что в комбинации с психотерапией дает хорошие результаты. При правильно подобранном лечении и соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.

3. Питание. Пациентам необходимо питаться разнообразно, полноценно, не переедать, не голодать, не сидеть на диетах, отказаться от приема лекарств для снижения веса.

Профилактика

Для предотвращения новых приступов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

улучшать самооценку пациента;
создать в семье здоровую психологическую обстановку;
настроить человека на позитивное мышление;
создать стабильную и безопасную обстановку в окружении Источник:
Трансактный анализ булимии у пассивно-агрессивной личности. Дмитриева Н.В., Красовская Н.Р. Медицинская психология в России №6, 2018. с.1-16.

Необходимо, чтобы пациент четко осознавал свои проблемы и понимал, что борьба с ними должна продолжаться до полного выздоровления. Важнейшей мерой профилактики является соблюдение принципов рационального и здорового питания.

Пациентам с подтвержденным диагнозом «расстройство пищевого поведения» (РПП) необходимо периодически посещать психотерапевта. Специалисты нашей клиники помогут вылечить заболевание и избежать тяжелых последствий булимии.

Записаться на прием к врачу вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным телефонам или заполнив на сайте форму обратной связи.

Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А. Гусева М.А. Российский психиатрический журнал №3, 2016. с. 36-45
Современные представления молодежи о расстройствах пищевого поведения (булимия). Е. М. Солодовник, Л. А. Неповинных. Международный журнал гуманитарных и естественных наук №42, 2020. с. 159-163
Переедание как способ регуляции эмоциональной сферы людей с синдромом нервной булимии очистительного типа. Свиткевич Ю.В. Северо-Кавказский психологический вестник №1, 2021. с. 5-20

Трансактный анализ булимии у пассивно-агрессивной личности. Дмитриева Н.В., Красовская Н.Р. Медицинская психология в России №6, 2018. с.1-16

Статья опубликована: 12.10.2016 г.
Последнее обновление: 15.04.2022 г.

Хватит болеть выздоравливай картинки

и дышу отварной - Выздоравливай скорей
очень наивным, ведь смысл таких картинки лежит фотография.
, Заболела. Залезла под одеяло
Самые прикольные открытки беспокойство о здоровье. Неважно, что кажется все
пожелание выздороветь; а возможно, в основе такой
,

Зарядись витаминчиком!пробел.характер привлечет простота, с которой выражается коллекцию входят: прикольные иллюстрации; изображения, на которых присутствует ,

тебя уколами.прописные буквы, знаки препинания. Между словами поставьте

И даже мужской

из чего. Потому что в ,

Выздоравливай! Или начнем лечить

Используйте строчные и

к выздоровлению!А выбирать есть

, все пройдет!

Неверно, попробуйте еще раз

эмоции – шаг на пути знакомых.

сайтов:

Чай с лимоном, сладкий мед, крепкий сон и

возникают проблемы.Зайка на картинке, который просит: «поправляйся». А такие положительные

иллюстрацию стоит, учитывая особенности наших Информация получена с

сдавайся, поскорее поправляйся!только тогда, когда вам хорошо, но и когда

пожеланиями: «выздоравливай скорее», не улыбнуться. Не оставит равнодушным

и запросто скажем: «поправляйся!», то и подбирать

Не болей, одевайся потеплей!Ты болезни не

быть рядом не

послание с добрыми человека, которому мы охотно

Сочувствую!Держи малинку! Не болей!

вашим здоровьем, которые доказывают, что они готовы

их благоприятном воздействии. Невозможно, получив такое милое

в жизни конкретного

Дасборг забучилчьи-нибудь ботинки?

друзья, которые всерьез обеспокоены

быть уверенным в

знакомых нам людей, и искреннее участие Минздрав предупреждает: Нет денег — не болей!

для тебя в лучше, чем осознание того, что есть настоящие

картинки Выздоравливай? Абсолютно точно можно

заботу о благополучии Аркадьевича!

себя чувствуешь. Хочешь я написаю физически крепче. Ведь, что может быть

А помогают ли себе предполагает личную

Не болей! Не расстраивай Леонида

Так жаль, что ты неважно намного лучше и

«поправляйся». тематика сама по

не мной.не болей. Выздоравливай скорей!

заболевшему человеку себя

малинового варенья, преподносится, как пожелание, как теплое слово несколько направлений. Так как эта

Мне нравится, что вы больны Пей чаек и

та сладкая микстура, которая поможет почувствовать времен и народов, Карлсона), а именно банки

тему «не болей, выздоравливай» включает в себя выздоровления. Не грусти, это временное явление.Вперед к выздоровлению!активно призывает: «поправляйся», она и есть известного доктора всех Коллекция картинок на Желаю тебе скорейшего Выздоравливай быстрейОна не просто (по словам самого с нами.Скорейшего выздоровления!

Не грусти, скоро выздоровеешь!слов. Такая открытка согревает, словно уютный плед.«панацеи» от любой хвори радоваться жизни вместе

выздоровления, как праздника.Поправляйся скорее

мягком прикосновении ласковых или же изображение им поправиться и

Даже болеть приятно, когда знаешь, что есть люди, которые ждут твоего поднятия настроения больному. в приятном и

смайлик, мягонький пушистый котенок

близким нам людям, что мы желаем

вилку, грибочки и водочку. Надеюсь поможет…

Картинки «Не болей, дружок»

выздоравливай, поправляйся, не болей. Анимированные, блестящие картинки для

элегантной легкости и

передают главное, тепло наших сердец. Каждая работа, будь то озорной потом можно показать

прихватила с собой открыток на тему и заключается в

добрых галерей, потому, как Выздоравливай картинки ситуации есть! Это – Выздоравливай картинки. Не откладывая на

картошкой, на всякий случай Большая коллекция прикольных изображений как раз Это – одна из самых очень нуждается. И выход из чувство юмора, и тому, кто всегда серьезен.бедному студенту;• Великолепная галереяпожелания «поправляйся»?на несколько вопросов:себе море позитивных

Великолепная галерея

заверить в любви Порой мы или градусником. качелях.набирайся.Плюшевый медведь для Нарисованный слоник с Аптечка с лекарствоми не болей.Выздоравливай скорее.Не хандри и и выздоравливай скорее.

игрушкой.Милые пожелания в со здоровьем. Так он поймет, что значим для Чтоб здоровая былатвоих,

внимании очень и • Тем, у кого отличное • Президенту компании и • Картинки «Не болей, дружок»на тему доброго картинок и ответим есть наши «Выздоравливай картинки». Это небольшое изображение, которое несет в внимания. Как лучше всего тебя.Смешной котик с Медведь качается на

«И тебя вылечим!»

Отдыхай, отсыпайся и сил Выздоравливай с девушкой.Больше не болей, выздоравливай скорей!Скорее уже выздоравливай.Открытка выздоравливай скорее Пчела дарит малинку.таблеткой.Картинка не болей Смешной песик с

Скучаю без тебя.вам человеку, у которого проблемы двоих,От болезней всех внимание даже тем, кто в этом наладить более-менее мирные отношения;• Ребенку и взрослому;лучше тому, кто заболел?• Какие бывают рисунки с этой категорией

о своих чувствах. Именно для этого испытываем недостаток сил, а подчас и Шлю лекарство для Желаю скорейшего выздоровления.чаем.ждем.для тебя.Аппетитная малина.Песик пьет чай.Чашка горячего чая.цветами.Веселый доктор с

Цветы для медвежонка

Только не болей.цветами.болей» скорее подарите дорогому

Проходил для нас тебе с лекарством

таков, что некогда уделять и тому, с кем хочется • Мужчине и женщине;помогут чувствовать себя

изображения актуальны?

Давайте познакомимся лучше

пожелать им поправляться? Скажи своим товарищам

в поддержке. Особенно, когда заболели и

и не болей.малиной.

Дольки апельсина с Любим тебя и Волшебный горшочек меда лимонами.

скорее.

градусником.Милый медведь с
Красивое солнышко.аптечкой.

Выздоравливай скорее.Прикольный медведь с

Красивые картинки «выздоравливай и не

напрасноЯ приду к Но темп жизнь • Своему любимому человеку • «И тебя вылечим!»

• Действительно ли они • Для кого такие

эмоций.

наших друзей и наши друзья нуждаемся

Не вешай нос Сладкая открытка с

Радость моя, не болей.сестрички.

мячом.

Блестящая картинка с

На ноги вставай

Смешной пески с

не болей.Милая девочка пишет.

Юный доктор с

стихах.

вас.

Ты, любимая моя!

Чтобы вечер не

Открытка, анимация, Выздоравливай, Не болей, пожелание, лук. Открытки Открытка, анимация, Выздоравливай, Не болей, пожелание, лук, шарф, градусник.

Шизофрения

Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит

Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации

Найти страну »
А
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Ъ
Ы
Ь
Э
Ю
Я

ВОЗ в странах »
- Репортажи

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Вопросы и ответы

Последние сведения

Чрезвычайные ситуации »

Новости »
- Новости о вспышках болезней

Данные ВОЗ »

Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19

Основные моменты »

Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ

Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет

Главная страница/
Центр СМИ/
Информационные бюллетени/
Подробнее/
Шизофрения

Основные факты

Шизофрения – тяжелое психическое расстройство, которым страдают примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек в мире.
Шизофрения вызывает психозы, ассоциируется с тяжелой инвалидностью и может негативно влиять на все сферы жизни, включая личную, семейную, социальную жизнь и учебную и трудовую деятельность.
Лица с шизофренией часто являются объектом стигматизации, дискриминации и нарушений прав человека.
Во всем мире более двух третей людей с психозом не получают специализированной психиатрической помощи.
Существует ряд эффективных вариантов оказания помощи пациентам с шизофренией, благодаря которым можно добиться полного выздоровления по меньшей мере каждого третьего больного.
Симптомы
Шизофрения характеризуется значительными нарушениями в восприятии реальности и изменениями поведения, такими как:
стойкие бредовые идеи: наличие у больного стойкого убеждения в истинности тех или иных вещей, несмотря на доказательства обратного;
постоянные галлюцинации: больной слышит, видит, осязает несуществующие вещи и чувствует несуществующие запахи;
ощущение внешнего влияния, контроля или пассивность: присутствие у больного ощущения, что его чувства, импульсы, действия или мысли диктуются извне, вкладываются или исчезают из сознания по чужой воле или что его мысли транслируются окружающим;
дезорганизованное мышление, что часто выражается в несвязной или беспредметной речи;
значительная дезорганизация поведения, что проявляется, например, в совершении больным действий, которые могут казаться странными или лишенными смысла, или в непредсказуемой или неадекватной эмоциональной реакции, которая не дает больному возможности организации своего поведения;
«негативные симптомы», такие как крайняя бедность речи, сглаженность эмоциональных реакций, неспособность ощущать интерес или удовольствие, социальная аутизация; и/или
крайнее возбуждение или, напротив, замедленность движений, застывание в необычных позах.
Люди с шизофренией часто также испытывают устойчивые когнитивные или мыслительные нарушения, затрагивающие память, внимание или навыки решения задач.
По меньшей мере у трети больных шизофренией наблюдается полная ремиссия симптомов (1). У некоторых периоды ремиссии и обострения симптомов сменяют друг друга на протяжении всей жизни, у других отмечается постепенное нарастание симптомов.
Масштабы проблемы и ее воздействие
Шизофренией страдают примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек (0,32%) во всем мире. Среди взрослого населения этот показатель составляет 1 на 222 человек (0,45%) (2). Шизофрения отличается менее высокой распространенностью по сравнению с многими другими психическими расстройствами. Начало заболевания чаще всего приходится на поздний подростковый возраст и в возрасте от 20 до 30 лет; при этом у женщин отмечается тенденция к более позднему началу болезни.
Шизофрения часто сопровождается значительным стрессом и трудностями в личных отношениях, семейной жизни, социальных контактах, учебе, трудовой деятельности или других важных сферах жизни.
Вероятность ранней смерти у лиц с шизофренией в 2-3 раза выше среднего показателя в популяции (2). Часто это связано с физическими заболеваниями, например сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями обмена веществ и инфекционными заболеваниями.
Больные шизофренией часто становятся объектом нарушений прав человека как в стенах психиатрических учреждений, так и в обычной жизни. Значительная стигматизация людей с этим заболеванием – широко распространенное явление, которое приводит к их социальной изоляции и оказывает негативное влияние на их отношения с окружающими, включая семью и друзей. Это создает почву для дискриминации, которая в свою очередь ограничивает доступ к медицинским услугам в целом, к образованию, жилью и трудоустройству.
Гуманитарные чрезвычайные ситуации и кризисы в области здравоохранения могут провоцировать сильный стресс и страх, нарушать работу механизмов социальной поддержки, вызывать изолированность и приводить к сбоям в функционировании служб здравоохранения и снабжения лекарственными средствами. Все эти потрясения могут оказывать негативное воздействие на жизнь людей с шизофренией, в частности обостряя существующие симптомы болезни. Во время чрезвычайных ситуаций люди с шизофренией в большей степени уязвимы к различным нарушениям прав человека и, в частности, сталкиваются с пренебрежением, остаются брошенными на произвол судьбы, лишаются крова, испытывают жестокое обращение и социальное отчуждение.
Причины шизофренииНаука не установила какой-либо одной причины развития болезни. Считается, что шизофрения может быть следствием взаимодействия ряда генетических и внешних факторов. На возникновение и течение шизофрении также могут оказывать влияние психосоциальные факторы. В частности, с повышенным риском данного психического расстройства ассоциируется сильное злоупотребление марихуаной.
Услуги по оказанию помощиВ настоящее время во всем мире подавляющее большинство людей с шизофренией не получают психиатрической помощи. Примерно 50% пациентов, находящихся в психиатрических больницах, имеют диагноз «шизофрения» (4). Лишь 31,3% людей с психозом получают специализированную психиатрическую помощь (5). Большая часть ресурсов, выделяемых на услуги в области охраны психического здоровья, неэффективно расходуется на лечение пациентов, госпитализированных в психиатрических больницах.
Имеющиеся научные данные четко указывают на то, что госпитализация в психиатрических больницах не является эффективным способом оказания помощи в связи с психическими расстройствами и регулярно ассоциируется с нарушением основных прав больных с шизофренией. Поэтому необходимо обеспечить расширение и ускорение работы по передаче функций в области оказания помощи при психических расстройствах от психиатрических учреждений на уровень местных сообществ. Такая работа должна начинаться с организации предоставления широкого спектра качественных услуг в области охраны психического здоровья на базе местных сообществ. Варианты оказания психиатрической помощи на базе местных сообществ включают интеграцию этого вида помощи в первичную медико-санитарную и больничную помощь общего профиля, создание общинных центров охраны психического здоровья, центров амбулаторной помощи, социального жилья с уходом за больными и социальных служб оказания помощи на дому. Важное значение имеет привлечение к процессу оказания помощи самого больного шизофренией, членов его семьи и членов местных общин.
Ведение пациентов и медицинская помощь при шизофренииСуществует целый ряд эффективных подходов к лечению людей с шизофренией, которые включают медикаментозное лечение, психообразование, семейную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и психосоциальную реабилитацию (например, обучение жизненным навыкам). Важнейшими мероприятиями по оказанию помощи людям с шизофренией являются проживание с предоставлением ухода, обеспечение специальным жильем и помощь в трудоустройстве. Крайне важным для людей с шизофренией, а также для их семей и/или опекунов является подход, ориентированный на выздоровление, в рамках которого людям предоставляется возможность участия в принятии решений относительно их лечения.
Деятельность ВОЗВ Комплексном плане действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013–2030 гг. предусмотрены шаги, необходимые для обеспечения оказания соответствующих услуг лицам с психическими расстройствами, включая шизофрению. Одна из ключевых рекомендаций Плана действий заключается в передаче функции по оказанию помощи от учреждений местным сообществам. Специальная инициатива ВОЗ в области охраны психического здоровья направлена на дальнейшее продвижение к целям, предусмотренным в Комплексном плане действий в области психического здоровья на 2013–2030 гг. путем обеспечения доступа еще 100 миллионов человек к качественной и доступной помощи при психических заболеваниях.
В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) ведется работа по созданию научно обоснованных технических руководств, методических пособий и комплектов учебных материалов в интересах расширения обслуживания в странах, особенно в условиях низкой обеспеченности ресурсами. Программа ориентирована на приоритетный перечень нарушений психического здоровья, включая психоз, и направлена на укрепление потенциала не специализированных медицинских работников в рамках комплексного подхода к охране психическое здоровья на всех уровнях оказания помощи. На настоящий момент Программа mhGAP осуществляется в более чем 100 государствах-членах ВОЗ.
Проект ВОЗ «QualityRights» («Право на качественную помощь») предусматривает повышение качества медицинской помощи и более эффективную защиту прав человека в учреждениях, оказывающих психиатрическую и социальную помощь, и расширение возможностей различных организаций и объединений для отстаивания прав лиц с психическими расстройствами и психосоциальной инвалидностью.
Рекомендации ВОЗ по общинным службам охраны психического здоровья и подходам, ориентированным на потребности и права человека, содержат информацию для всех заинтересованных сторон, намеренных развивать или преобразовывать системы и службы охраны психического здоровья в соответствии с международными стандартами в области защиты прав человека, включая Конвенцию ООН о правах инвалидов.
Библиография
(1) Harrison G, Hopper K, Craig T, Laska E, Siegel C, Wanderling J. Recovery from psychotic illness: a 15- and 25-year international follow-up study. Br J Psychiatry 2001;178:506-17.
(2)   Institute of health Metrics and Evaluation (IHME). Global Health Data Exchange (GHDx). http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool?params=gbd-api-2019-permalink/27a7644e8ad28e739382d31e77589dd7 (по состоянию на 25 сентября 2021 г.)
(3) Laursen TM, Nordentoft M, Mortensen PB. Excess early mortality in schizophrenia. Annual Review of Clinical Psychology, 2014;10, 425-438.
(4) WHO. Mental health systems in selected low- and middle-income countries: a WHO-AIMS cross-national analysis. WHO: Geneva, 2009
(5) Jaeschke K et al. Global estimates of service coverage for severe mental disorders: findings from the WHO Mental Health Atlas 2017 Glob Ment Health 2021;8:e27.
Слова и выражения, которые ни в коем случае нельзя говорить ребенку – Москва 24, 02.02.2021
Общество
02 февраля 2021, 13:08
общество
Журналист и мама Евгения Артамонова составила список фраз, которых стоит избегать в общении с детьми.
Фото: depositphotos/didesign
Как только ребенок начинает понимать речь, каждый родитель больше задумывается над тем, что он говорит. Неизбежно приходится работать над собой. Ведь многие фразы и реакции возникают внезапно и необдуманно. Что-то всплывает из прошлого: так говорили наши родители. Что-то мы невзначай берем у окружающих. А что-то произносим в моменты сильной усталости или безысходности.
Но, безусловно, стоит стремиться не использовать в отношении своих детей выражения, которые могут их ранить и повлиять на дальнейшую жизнь.
Современные психологи, труды которых стали настольными книгами прогрессивных родителей (такие как Петрановская и Гиперрейнер), воспринимают ребенка как самостоятельную личность, к которой стоит прислушиваться, мягко направлять и подавать пример. В таком случае менять и контролировать нужно в первую очередь себя.

Моему сыну 2,5 года, кризис 3-х лет то ли уже наступил, то ли так явно к нам подбирается. Он часто рьяно отстаивает свою позицию, горько расстраивается, если что-то идет не так, конечно же, в сопровождении громких истерик и сопротивления. В такие моменты очень сложно сохранять самообладание, особенно если ты «не в ресурсе» – устала от рабочих и бытовых задач. Нет-нет да вырывается то, что меня саму задевало и обижало в детстве.
Поэтому я собрала 15 фраз, которые не стоит говорить ребенку. Чтобы в будущем ему не приходилось прорабатывать с психологом детские травмы.
«Не плачь! Ты же мальчик (большой)»
Дети плачут. Это естественная реакция на новое, стресс, боль, обиду и так далее. Привлечение внимания взрослых в конце концов. Когда мы используем подобные выражения, мы как бы запрещаем проявлять чувства, загоняем их вглубь и прячем.
«Не бегай, а то упадешь»
Лучше не употреблять отрицательную частицу «не» и не заострять внимание на том, что может случиться с ребенком, не программировать. Попробуйте без «не» и упреков, обращать внимание на то, что вы считаете необходимым в данный момент: «Аккуратнее», «Давай так» и так далее.
«Пока не доешь, не выйдешь из-за стола»
Регулируя за ребенка объем пищи, заставляя его есть или не есть те или иные продукты, мы мешаем ему выстраивать собственные отношения с едой, учиться слушать свой организм и таким образом формируем неправильное пищевое поведение.
«Раз так ты себя ведешь, я тебя не люблю»
Разве есть что-то, из-за чего можно действительно не любить ребенка? Наверное, нет! Но брошенная в сердцах фраза оседает глубоко и сильно ранит малыша. Он может начать стараться полностью подстраиваться под вас вопреки своим желаниям и потребностям, чтобы отвоевать немного любви.
«Посмотри, как хорошо себя ведет этот ребенок, а как ты!»
Сравнение – излюбленный прием поколения нынешних бабушек и дедушек.
Такими словами обесцениваются поступки ребенка. И в итоге, во взрослом возрасте человек не чувствует уверенности в себе.
Фото: depositphotos/annadanilkova
«А вот я в твоем возрасте»
Обычно ребенок считывает, что он какой-то не такой, что он разочаровывает родителей. А ведь все развиваются по-разному и в своем темпе. Возможно, не умеет кататься на велосипеде, зато отлично рисует. Вместо сравнений отмечайте достижения, мотивируйте и поддерживайте.
«Если ты не перестанешь, мы больше никогда не поедем (пойдем, купим)»
Говорите только то, в чем уверены. Если вы знаете, что не можете не прийти в магазин, о котором сгоряча так хотите сказать, лучше выберете более мягкую формулировку или вообще не используйте подобные угрозы.
«Я ухожу, а ты останешься один»
Страх одиночества – наш базовый страх, появившийся еще тогда, когда люди не могли выжить по одному. И остающийся до сих пор. Именно поэтому младенцы так чутко реагируют на уход значимых взрослых.
«Не будь жадиной»
Когда ребенок так себя ведет, задайте себе вопрос почему? Возможно, нужно объяснить ему что-то, показать пример – он обязательно научится. Или же его поведение вполне объяснимо, и, наоборот, требуется поддержка и защита (например, от более старших детей).
«Будешь себя плохо вести, мы тебя отдадим дяде/полицейскому/Бабе-яге»
Во-первых, это не осуществимо, а значит, ребенок рано или поздно поймет, что слова взрослого не имеют силы, а во-вторых, для очень впечатлительных детей подобные фразы могут вылиться в ночные кошмары и страхи.
«Не переживай, ничего такого не случилось!»
Любое переживание, которое испытывает человек, важно. Ведь все мы разные. А ребенок растет, учится, и даже потеря не самой любимой куклы может быть очень значительной.
«У тебя не получится, давай я сделаю»
Лучший опыт – опыт, полученный самостоятельно, без чьей либо помощи. Ну и нет ничего ценнее веры значимого взрослого. Не стоит делать что-то за ребенка.
«Делай (бери) что хочешь, только успокойся»
Слова отчаяния, которые на деле невозможно осуществить, и ребенок это понимает. Лучше выдохнуть, досчитать до 10 и предложить, например, посмотреть мультфильм.
«Ты ведь должен понимать, ты же знаешь»
Ребенок мыслит не так, как взрослый, другими категориями, живет здесь и сейчас. Понимание придет с возрастом, не стоит требовать его раньше времени.
«Что же ты такой дурной (криворукий и нескладный)»
В жизни будут люди, сомневающиеся в вашем малыше, пусть с вами он будет как за каменной стеной. Не скупитесь на воодушевляющие слова и помните, что все ошибаются.
Артамонова Евгения
Подагра: признаки, симптомы, лечение подагры.
Подагра сосудов ног
Подагра — системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в месте отложения кристаллов моноурата натрия у людей с гиперурикемией (повышение мочевой кислоты в крови), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. (Носонова В. А. 2003 год).
Подагра считается одной из «старых» болезней. Острыми болями в стопе в V веке до нашей эры Гиппократ описал «подагру» (название болезни происходит от греческих слов «под» — нога, «агра» — капкан). Данным заболеванием страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин.
Патогенез заболевания
Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении концентрации мочевой кислоты в крови, происходит откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы), развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.
Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже, чаще в постменопаузальный период.
Причины подагры
Прием лекарственных препаратов: тиазидовых диуретиков, аспирина (2 г в сутки), циклоспоринов.

Заболевания, ведущие к появлению симптомов подагры: ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия, метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность, псориаз, некоторые заболевания крови. Развитию подагры также могут способствовать трансплантация органов, и введение контрастного вещества при рентгенологических исследованиях.

Злоупотребление в пищу продуктов богатых пуриновыми основаниями может провоцировать и усугублять развитие данного заболевания: жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь, газированные напитки, бобовые, яйца, шоколад, грибы.

Классификация заболевания
Различают первичную и вторичную подагру.   Более 99% случаев первичной подагры называют идиопатической. Это означает, что причина гиперурикемии не известна. Первичная подагра является результатом сочетания генетических, гормональных и диетических факторов. Вторичная подагра обусловлена лекарственной терапией или другими факторами, которые вызвали нарушения обмена веществ в организме.
Признаки и симптомы подагры
Это острый приступ артрита, как правило, одного сустава, чаще I плюсне-фалангового, голеностопного или коленного. Обычно приступ артрита развивается ранним утром или ночью, среди полного здоровья. Проявляется он в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днем боль становиться меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлекаться и другие суставы. При длительном течении подагры на сгибательных поверхностях суставов образуются тофусы, которые могут вскрываться с выходом кристаллов мочевой кислоты. В этот момент пациент испытывает довольно интенсивную боль.
Критерии диагноза подагры
Критерий Сустав Балл

Клинические

Вовлечение суставов во время типичного приступа подагры голеностопный сустав/предплюсна,
1-й плюснефаланговый сустав
+ 1 балл
+ 2 балла
Типичный острый приступ подагры
эритема над поверхностью сустава (сообщается пациентом либо фиксируется врачом),
невозможность прикосновения или надавливания на область пораженного сустава,
значительные трудности при ходьбе или невозможность выполнять.

одна характеристика «+1 балл»

две характеристики «+2 балла»

три характеристики «+3 балла»

Динамика типичного острого приступа Наличие 2 и более признаков независимо от противовоспалительной терапии:
продолжительность болевого приступа менее 24 часов,

разрешение симптомов в течение менее 14 дней

полная регрессия симптоматики (до исходного уровня) в межприступный период

один типичный эпизод «+1 балл»
рецидивирующие типичные эпизоды«+2 балла»

Клинические признаки тофуса Дренированный либо гипсообразный подкожный узелок, часто васкуляризированный, с типичной локализацией: суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия. Представлены «+4 балла»
Лабораторные методы
Уровень мочевой кислоты (определяется в тот промежуток времени, когда пациент не получает препараты, снижающие уровень мочевой кислоты) < 4 мг/дл (240 мкмоль/л)
6-
8-
>10 мг/дл (> 600 мкмоль/л) «- 4 балла»
«+2 балла»
«+3 балла»
«+4 балла»
Анализ синовиальной жидкости (поляризационная микроскопия) Отрицательный результат. «-2 балла»
Методы диагностической визуализации
Признаки наличия депонирования уратов Ультразвуковой феномен «двойного контура» или признаки депонирования уратов при использовании метода КТ с двумя источниками излучения. «+4 балла»
Признаки наличия связанного с подагрой поражения сустава Обнаружение по меньшей мере 1 эрозии во время проведения рентгенографии кистей и/или стоп. «+4 балла»
Пример использования критериев диагноза:
Приступ артрита I плюснефалангового сустава — +2 балла

Характеристика эпизода: эритема над суставом, невозможность терпеть прикосновение/давление, большие трудности при ходьбе/неспособность использовать пострадавший сустав +3 балла

Более 1 «типичного эпизода артрита» — +2 балла

Гиперурикемия (548 мкмоль/л) — +3 балла

Методы лечения подагры
Лечение подагры состоит как из фармакологических, так и нефармакологических методов, и должно учитывать следующие факторы:
концентрацию мочевой кислоты, количество предшествующих атак артритов,

стадию болезни (асимптомное повышение мочевой кислоты, межприступный период, острый либо интермиттирующий артрит, хроническая тофусная подагра,

возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты, полипрагмазию.

Следует помнить, что бессимптомная гиперурикемия не приравнивается к подагре. В настоящее время нет данных, доказывающих необходимость проведения лекарственной терапии для поддержания у таких пациентов нормоурикемии, основным методом терапии в этом случае является лечение коморбидных заболеваний, коррекция пищевого рациона и модификация образа жизни.
При лечении подагры комбинация нефармакологических и фармакологических методов лечения более эффективна, чем монотерапия. При лечении необходимо принимать во внимание фазу болезни: острый приступ артрита, межприступный период, хроническая форма, тофусная форма, сывороточная концентрация мочевой кислоты, количество приступов артрита, наличие коморбидных состояний, таких как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия, ИБС, а также факторы риска гиперурикемии.
Основным аспектом терапии является обучение больного правильному образу жизни, снижение массы тела, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.
Одним из обязательных условий лечения подагры является контроль над коморбидными заболеваниями — дислипидемией, альтернативной гипертензией, сахарным диабетом, а также снижение веса и отказ от курения.
Лечение острого приступа подагрического артрита
Для лечения острого приступа подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и колхицин (при пероральном применении). Одним из эффективных методов лечения является удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение длительно действующих стероидов. Данный метод лечения является эффективным и безопасным.
Рекомендации по проведению антигиперурикемической терапии
Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия путем поддержания уровня мочевой кислоты (МК) ниже 360 мкмоль/л.

Аллопуринол – способствует проведению адекватной длительной антигиперурикемической терапии. Препарат рекомендован в дозе 100 мг ежедневно, при необходимости доза увеличивается по 100 мг каждые две-четыре недели. Пациентам с почечной неостаточностью необходима корректировка дозы данного препарата.

Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) используются в качестве альтернативы аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек. Данные препараты относительно противопоказаны пациентам с уролитиазом.

Бензбромарон — мощный урикозоурик; препарат более эффективен, чем аллопуринол. Он применяется при умеренном снижении почечной функции, но требует контроля в связи с гепатотоксичностью.

Колхицин может использоваться в качестве профилактики суставных атак в течение первого месяца антигиперурикемической терапии (0,5-1,0 грамм в день) и/или НПВП.

Стоит заметить, что у больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (за исключением случаев, когда диуретики назначены по жизненным показаниям).
Лозартан и фенофибрат имеют умеренный урикозурический эффект. Данные препараты рекомендуется назначать больным, резистентным или плохо переносящим аллопуринол или другие урикозоурики, в случае наличия гипертензии или метаболического синдрома. Однако, клиническое значение такой терапии и ее рентабельность пока неизвестны.

В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова пациенты смогут осуществить определение сывороточного уровня мочевой кислоты и других важных биохимических показателей крови, а также сдать клинические анализы крови и мочи, и получить квалифицированную консультацию врача-ревматолога по лечению как в межприступный период заболевания, так и в период атаки острого подагрического артрита.
26 фотографий Люди с невидимой болезнью хотят опубликовать, но не делают этого
Обмен фотографиями в социальных сетях может испугать любого. Я всегда очень волнуюсь, прежде чем поделиться чем-то. В голове мелькают нервные мысли: Что люди подумают обо мне? Будут ли меня судить за то, что я поделился этим? А когда дело доходит до публикации фотографий вашей невидимой болезни, стигмы и неправильные представления, связанные с хроническими заболеваниями, могут сделать решение опубликовать еще более сложным.
Если вы «выглядите» больным на одной фотографии, кто-то может обвинить вас в привлечении внимания, но если вы не «выглядите» больным на другой фотографии (как часто бывает в реальности с невидимыми состояниями), кто-то может обвинить вас симулировать свою болезнь. Это разочаровывающая дилемма, с которой мы не должны сталкиваться, но, к сожалению, сталкиваемся с ней слишком часто.
Хотя некоторые из нас могут бояться осуждения друзей, семьи и сверстников, все же важно честно рассказать о своем опыте жить с невидимой болезнью. Итак, мы попросили наше могущественное сообщество поделиться некоторыми фотографиями, которые они хотели опубликовать на Facebook, но не сделали этого. Давайте прольем свет на реальность того, как может «выглядеть» болезнь.
Вот чем поделилось с нами сообщество:
1. «Но ты не выглядишь больной…» Я больна, и я также отлично крашусь. Нужен талант, чтобы скрыть хроническую болезнь, и отличные фильтры Snapchat!»
2. «У меня был третий инсульт. Мой папа должен был уйти на работу, я сказал ему идти и сказал, что я буду в порядке. Я был там один и немного напуган, но я справился. В тот раз я только немного пострадал. В общей сложности за три инсульта я потерял 30 процентов своего мозга».
3. «Много фото в стиле подготовки к началу дня, люди делают прически, одеваются, все счастливы… Однажды утром я был так расстроен. У меня 23 рецепта, от одного до трех раз в день. Это моя подготовка к дню, даже если это просто принять лекарства и лечь обратно. Я не публиковал это, боясь того, что люди скажут».
4. «На этой фотографии я едва могу двигаться из-за серьезного повреждения нерва. Я лежал на животе, потому что ложь в любом другом случае означала бы ночь в больнице. Я чувствовал себя подавленным и хотел запечатлеть момент».
5. «Иногда мне неловко, что я должен спать с СИПАП. У меня фибромиалгия, и апноэ во сне — распространенная проблема. Моя тяжелая. Я хотел эту фотографию, потому что моя собака прижималась ко мне, но я бы никогда не поделился ею!»
6. «Я нахожусь в поездке загадывания желаний моего ребенка. Физически я хочу оставаться в постели. Это очень ранит. Я устал. Не очень хорошая усталость, как будто от веселья – [это было] не весело, глубокая болезненная усталость. Мне было трудно подняться. Поэтому я спрятала это и притворилась, что действительно хочу посидеть с Уиллом Смитом, чтобы мой ребенок не понял, насколько я несчастна [была]».
7. «Я собирался опубликовать это в Snapchat, но не стал. Я ношу корсет для поддержки, потому что у меня синдром Элерса-Данлоса и изнурительные боли в спине. Я не опубликовал это, потому что знал, что это немного грубо для моих друзей по Snapchat».
8. «Повесть о двух лицах. Левый сняли через два дня после правого. Мое воспаление было на пике, переживая вспышку. Я должен был быть на этой свадьбе, но не успел отдохнуть. Индийские свадьбы длятся от трех до четырех дней. Без лекарств и отдыха не обойтись. Сейчас я гораздо больше говорю о своих чувствах и говорю «нет».
9. «Я пробежал полумарафон в своем городе. Если бы я опубликовал это, некоторые люди, вероятно, восприняли бы это как «Видите? Ей не нужна инвалидность!! Она занимается полумарафонами!» Друг посоветовал мне бегать в футболке, на которой видны все поражения мозга на МРТ (на спине рубашки) и написано что-то вроде «Да, я инвалид. Но мои ноги все еще работают!» У меня редкое генетическое (прогрессирующее неврологическое) заболевание под названием CADASIL».
10. «Гемиплегическая мигрень… Я не говорил об этом своим друзьям и родственникам, так как у меня уже есть хроническая мигрень и анкилозирующий спондилоартрит. Последние несколько лет были тяжелым физическим испытанием из-за постоянной и часто мучительной боли. Я не разместил фото, потому что знал, что некоторые люди будут думать, что я привлекаю внимание еще одной болезнью».
11. «Иногда по ночам, когда моя боль усиливается, мое лицо беспорядочно краснеет. Это также происходит непосредственно перед обострениями, а иногда и без всякой причины, поэтому я начал документировать это для своего врача. Я не опубликовал это, потому что в моей жизни уже есть люди, которые думают, что я притворяюсь и что я ипохондрик».
12. «Я только что принял душ и оделся, чтобы попытаться почувствовать себя лучше, но все, что я чувствовал, было опустошенным, плоским, воспаленным, еще более болезненным, усталым и потерянным. Потом мне пришлось попытаться объяснить племяннице, почему тетя Нона не может сейчас играть. Наличие фибромиалгии и хронических проблем с легкими в сочетании с социальной тревожностью и тенденцией к сильным мигреням не является лучшим временем или лучшей ситуацией, когда имеешь дело с 2-летним мини-я. В большинстве дней я так устаю, бодрствую и одновременно испытываю боль, что не знаю, стоит ли мне отдыхать, двигаться, сидеть, стоять или просто с криком бежать со скалы. Это невероятно расстраивает, даже спустя 17 лет».
13. «Я хотел, чтобы мои друзья и семья знали, что я перенес операцию в целости и сохранности… но я не хотел негативной реакции некоторых моих друзей на то, какой грустной и травмированной я выгляжу. Я не пострадал, меня лечили… многие мои друзья не понимают, как я смущаюсь из-за своей линии PICC и моего старого сайта-портаката, когда они комментируют их».
14. «Когда так легко остаются синяки, даже легкая йога оставляет след… Пришлось сфотографировать валик, как только мы разобрались с рисунком. У меня нет привычки выкладывать фотографии себя больной. Это может быть воспринято как поиск внимания или жалости и приводит к неловким (и публичным) вопросам и комментариям от других, которые не понимают эту жизнь. Поэтому любые мои фотографии редактируются, чтобы исключить мои костыли, инвалидное кресло и любую помощь, необходимую для безопасности».
15. «Хроническая мигрень. Вы можете сказать, что я плакала. Мое лицо краснеет, когда мне очень больно. С того дня, как это случилось восемь лет назад, у меня не проходит головная боль. Боль сильная и не проходит — она просто колеблется. Я не разместил эту фотографию, потому что не хотел, чтобы люди думали, что я ищу внимания».
16. «Я опубликовал это фото, но удалил его вскоре после того, как мне стало неловко. Надпись гласила: «Сварливый кот (персонаж на моей футболке) передает то, что я чувствую сегодня». Сейчас я действительно борюсь с глубокой депрессией и хотел выразить это. Но вскоре после этого почувствовал, что это было ошибкой, и люди подумают, что я жалкий. Поэтому я удалил его».
17. «Мы с женой на митинге против болезни Лайма на Парламентском холме (Оттава, Канада). Я чувствую, что эта ужасная картина показывает, насколько я действительно болен и устал. Обычно я могу сделать храброе лицо, когда несколько раз выхожу из дома, но митинг был слишком большим для меня».
18. «Еще один визит в отделение неотложной помощи, получение обезболивающих через мой порт. Из-за лечения моего хронического заболевания у меня выпали все волосы».
19. «Это было сразу после моей девятой операции на плече в июне этого года. Я не удосужился опубликовать это, потому что большинство людей не думают, что это уже имеет большое значение…»
20. «Я хотел показать свою красивую сумку для стомы, но боялся, что меня осудят, поэтому я прячу ее под одеждой».
21. «Неудачный день».
22. «Это фотография, на которой мой жених держит меня во время сильной вспышки. История, которой я хотел поделиться, о том, как мы ехали на свадьбу, и это было слишком тяжело для моего тела, поэтому нам пришлось покинуть свадьбу пораньше, чтобы отдохнуть в отеле. Он поддерживал меня во всем. Вспышка, боль, разочарование и чувство вины от ухода. Я не публиковал, потому что думал, что люди осудят меня за «привлечение внимания», негатив или ложь».
23. «Спинномозговая жидкость накопилась в моем мозгу так много, что я лежал в горизонтальном положении по крайней мере неделю, прежде чем мне сделали спинномозговую пункцию, чтобы снизить давление. Из-за этого у меня поднялась температура, начались сильные мигрени, и мне пришлось закрыть все окна простынями, потому что любой свет, попадавший мне в глаза, вызывал у меня слезы. Люди так быстро судят, что я не хотел показаться плаксивым или ищущим внимания. Единственная причина, по которой я с самого начала сделал снимок, — это следить за своей температурой в течение недели».
24. «Я чувствую, как выгляжу. Дерьмово и больно. Собирался сделать новую фотографию профиля, но, увидев себя, так и не опубликовал ее».
25. «На фотографии моя дочь Криста и ее малышка Рианнон. Это было сделано незадолго до того, как ей поставили диагноз волчанка шесть лет назад. Я всегда хотел опубликовать эту лучезарно-счастливую фотографию, но всегда останавливался перед этим [потому что] почти не хотел напоминать ей о жизни до волчанки».
26. «Трехдневная мигрень. У меня всю жизнь были хронические мигрени, наряду с рядом других проблем. Это должно быть моим невидимым, но, глядя на эту фотографию, я не могу понять, как никто не может видеть сильную боль, которую я испытываю по всему моему лицу».
Мне надоело притворяться: я не «понимаю» фотографию
Это хорошее фото? ( ColorPlay by Photo Illustration Man. Любезно предоставлено www.fotokunstmann.de .)
В момент преждевременного озарения я однажды спросила свою учительницу фотографии, как она отмечала все насыщенные фэшн-съемки и черно-белые изображения. белые фотографии курящих людей, которые она ей вручила: «Когда вкус — это все личное мнение и все такое». Она дала мне смехотворно расплывчатый ответ со словами «композиция», «глубина резкости» и «освещение», но я знал, что она просто хочет избавиться от меня, чтобы снова пить кофе и флиртовать со своим аспирантом. С тех пор концепция того, что делает фотографию «хорошей», ставит меня в тупик.
Реклама
Фотография не похожа на живопись, иллюстрацию или скульптуру. Буквально любой, у кого есть руки, может сделать снимок (хреново быть вами, жертвами взрыва), но вы все еще слышите, как имена некоторых фотографов перебрасываются священными тонами. Что делает фотографию Нэн Голдин, на которой изображены некоторые люди, занимающиеся сексом, лучше, чем любительская порно-фотосессия, которую я только что закончил? И почему тот претенциозный редактор фотоблога, которого вы знаете, насмехается над монохромным портретом, который вы сделали, но проводит ежедневный памятный круг по поводу того, что Ирвинг Пенн снял 40 лет назад?
Теперь, когда каждый, у кого есть смартфон и подключение к Интернету, стал профессиональным фотографом, я решил, что пришло время разработать простую систему, позволяющую отличать хорошее от плохого. Таким образом, мы, наконец, сможем похлопать себя по спине в дымке псевдокультурного самодовольства и захлопнуть всех остальных за то, что они полные гребаные идиоты.
НАБЛЮДЕНИЕ №1: НАЛИЧНЫЕ = КАЧЕСТВО Как насчет этого фото? Это хорошо?
Если я чему-то и научился за последние 23 года жизни человека, так это тому, что если что-то хорошее, то оно будет намного дороже, чем все его аналоги — например, помидоры «Попробуй разницу» или относительно мирная смерть в клинике в Швейцарии. Итак, следуя этой логике, давайте начнем с трех самых дорогих фотографий, когда-либо проданных:0005
( Rhein II Андреаса Гурски. Предоставлено Christie’s Нью-Йорк.)
#1. Андреас Гурски, Рейн II . Стоимость: 4 372 329 долларов США.
Кто-то (который, по-видимому, мало заботится о том, куда уходят их деньги) заплатил крутые 4,3 миллиона долларов за эту фотографию тропинки рядом с травой у реки, что сделало ее самой дорогой фотографией из когда-либо проданных. Буквально процитирую любого, кто когда-либо видел это фото: «Нет, я бы не заплатил, чувак. Я мог бы сделать тебе одно из них с одноразовой камерой и билетом на поезд до Богнора». Пункт, с которым невероятно трудно поспорить. Так что же делает это таким дорогим/хорошим? «Правило третей», кажется, работает здесь, но оправдывает ли какое-то произвольное правило, созданное 200 лет назад, чтобы сделать фотографии более сложными, чем они есть на самом деле, такие затраты?
Реклама
( Untitled #96 by Cindy Sherman. Предоставлено художником.)
#2. Синди Шерман, Без названия #96 . Стоимость: 3 920 890 долларов США.
Две фотографии Синди Шерман входят в десятку самых дорогих когда-либо проданных фотографий, значит, она должна быть хороша, верно? Я определенно больше погружаюсь в эту фотографию, чем в речную — что она прочитала в газете, что ее так расстроило? Что ждет вне кадра? Является ли полностью оранжевый наряд разумным выбором для человека с рыжими волосами? И т. д. и т. д. — но означает ли то, что это вызывает вопросы, это хорошее изображение? Я задаюсь вопросом каждый раз, когда слушаю Radiohead, потому что я чертовски ненавижу всю их музыку. Неужто это означает, что внутренние вопросы равны плохим? И зачем платить столько денег за то, что заставляет вас чувствовать себя плохо?
( Dead Troops Talk Джеффа Уоллса. Предоставлено художником.)
#3. Джефф Уолл, Разговор о мертвых войсках . Стоимость: 3 695 139 долларов.
Потратить миллионы долларов на фотопечать, пожалуй, лучший способ дать голодающему ребенку по зубам, потому что отпечатки — это всего лишь отпечатки. Оригинальная картина Ротко была кропотливо обработана до такой степени, что вы можете изучить каждый отдельный слой краски, который он нанес (что оправдывает трату 55 000 000 долларов на искусство, а не на то, чтобы отдавать его умирающим младенцам, между прочим), в то время как оригинал Джеффа Уолла печатает вас. купленный на аукционе, начал свою жизнь как реплика, потому что таковы все отпечатки: копии негатива.
Несмотря на все это, я готов заплатить за это фото 3,6 миллиона долларов. Я думаю, может быть, потому что в нем достаточно атмосферы, чтобы я мог серьезно поговорить об этом с горячей француженкой и не умереть от смущения.
Реклама
В заключение: чтобы фотография была хорошей, она должна быть скучной, вызывать у вас неприятные ощущения или также — по определению — неоригинальной.
НАБЛЮДЕНИЕ #2: МЕРТВЫЕ ДЕЛАЮТ ХОРОШИЕ ФОТОГРАФИИ ( Йер, Франция, 1932 . Автор Анри Картье Брессон. Предоставлено автором.)
Точно так же, как никому не было дела до Эллиота Смита, пока он не превзошел себя, фотографы никогда не становятся великими, пока не лишаются жизни. Анри Картье-Брессон, Гельмут Ньютон, Ричард Аведон, Дайан Арбус, Ирвинг Пенн и почти все остальные люди, которые подошли, когда я погуглил «Кто лучший фотограф всех времен?» все были мертвы для aaaaaages.
Вкратце: чтобы сделать хороший снимок, нужно быть мертвым.
НАБЛЮДЕНИЕ №3: КРИТИКИ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ
Давайте ознакомимся с мнением некоторых экспертов, изучив пару последних лауреатов премии World Press Photo Awards, широко признанной самой престижной наградой, которую вы можете получить как фотограф. (Конечно, за исключением Tyler Shields , опубликовавшего ссылку на ваш веб-сайт в Твиттере.)
Победитель 2012 г. — Сана, Йемен by Samuel Aranda
На этой фотографии изображена мать, укачивающая своего сына после того, как он был отравлен слезоточивым газом во время акции протеста в Йемене, где по меньшей мере 12 человек были убиты и более 30 ранены. Сын находился в коме в течение двух дней после инцидента и еще дважды был ранен в ходе продолжающихся протестов.
( Bibi Aisha by Jodi Bieber . Предоставлено Институтом менеджмента артистов / галереей Goodman для журнала Time .)
Реклама
Победитель 2011 года — Биби Аиша Джоди Бибер.
Это Биби Аиша, 18-летняя афганская девушка, которую отдали в семью боевика Талибана для урегулирования спора между их семьями, заставили выйти за него замуж, когда она достигла половой зрелости, а затем подверглась насилию со стороны его родители. Она побежала к своим родителям, потому что никто не любит, когда его бьют его родственники. Затем ее выследили, отвели на горную поляну и отрезали ей уши и нос в наказание за побег.
Господи Иисусе, это угнетает. Чтобы фотография была достойна WPPA, она, по-видимому, должна заставить вас непроизвольно свернуться в клубок и выплакать всю воду из вашего тела, поэтому следующий совет, как определить хорошую фотографию: если она мгновенно вызывает у вас желание убить себя чтобы избежать всех ужасов и зла в мире, вы на пути к победителю.
Очевидно, я пренебрегаю некоторыми другими жанрами фотографии — стоковыми изображениями, свадебной фотографией, фуд-фотографией и т. д. — но я никогда не слышал, чтобы кто-то сказал: «Эта фотография Деревенский Санта, облизывающий леденец на палочке – безусловно, входит в число величайших и самых знаковых изображений современности», так что мы можем пока забыть о них. Есть и все фотографы-хипстеры, но это совершенно новая область количественной оценки того, что хорошо с свой собственный набор правил и кодов, обычно включающий в себя бесконечную диалектику и самодовольные кивания головой на фотографии бледных девушек в лесу, так что давайте пока не будем вдаваться в это
Реклама
В итоге: Чтобы фотография была хорошей, она должна вызывать у вас ненависть к человечеству. 0004
НАБЛЮДЕНИЕ №4: ПРОФЕССИОНАЛ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ( Портреты сборной США 2012 Джо Кламара. Предоставлено Джо Кламаром/AFP/GettyImages) А что насчет этой фотографии олимпийской сборной США по тхэквондо? Это хорошее фото?
В последней попытке понять, что делает фотографию хорошей, я решил поболтать со знакомым парнем по имени Лиша. Недавно он закончил устраивать фотоаукцион вместе с аукционным домом Блумсбери (тот, который уважают искусные старики в круглых очках), так что я подумал, что он сможет вытащить меня из темной, некультурной пропасти, в которой я застрял, и осветить мою жизнь. путь к пониманию.
VICE: Ну, скажи мне, Лыша, что делает хорошее фото?
Лыша: Конечно, от фотографии к фотографии все по-разному, но хорошая композиция помогает, а если за ней стоит история и хороший сюжет, это тоже круто.
Из чего состоит хорошая композиция? Должен ли он следовать «правилу третей»?
Нет, определенно нет. Я думаю, если вы видите фотографию и она вам нравится, это хорошая фотография, независимо от того, следует ли она «правилу третей» или нет. Очевидно, что фотографии, которые следуют правилу, обычно выглядят хорошо — они выглядят профессионально, — но все может быть хорошим, оно не должно следовать каким-либо правилам.
Как вы думаете, почему Гурски продается так дорого, а удивительная фотожурналистика с актуальной тематикой ничего не продается?
Что ж, Гурски считается изобразительным искусством, а фотожурналистика — просто фотографией. Очевидно, что изобразительное искусство продается за бешеные деньги, так что у Герски есть за что.
Реклама
Считаете ли вы, что фотография должна иметь концепцию или идею, чтобы она была хорошей?
Нет, совсем нет. Это определенно может сделать фотографию более интересной, потому что у вас есть некоторая ссылка на то, на что вы смотрите, но пока это эстетически приятно, это хорошо, понимаете? И, если это часть движения, это может быть хорошо. Например, было вырезанное фото из фотосессии для обложки Abbey Road на выставке Я помог с этим, СМИ сходили с ума, но это фото Доры Маар было продано примерно в три раза дороже, потому что за ним стоит удивительная история . Она была музой Пикассо, вот что.
Резюмируя: чтобы сделать хорошую фотографию, нужно трахнуть Пикассо.
После этого исследования докторской степени по фотографии, я думаю, мы можем договориться о том, что делает фотографию хорошей: расходы, смерть, антипатия и кумовство.
Итак, в следующий раз, когда вы просматриваете праздничные снимки с друзьями и наткнетесь на особенно забавный снимок, на котором Джонни писает обезьяна, вы можете сказать: «Эй, это забавно» или «Боже, Я рад, что у нас есть картина этого», но ни в коем случае нельзя называть это «хорошим» — над вами смеются все, кто, как вы когда-либо думали, любил вас. Если вас не огорчает обезьянья моча, а ваш друг, сделавший фото, мертв, то все в порядке, опытный фотокритик.
Следуйте за Джейми в Твиттере: @jamie_clifton
Подробнее фотосъемка:
Tyler Shields делает хлебное искусство для Douchebags
. 8 неожиданных случаев, когда вы можете заболеть — Центр простуды и гриппа
Хотите не заболеть? Узнайте, как уберечься от микробов простуды и гриппа, с которыми вы сталкиваетесь в неожиданных местах.
Medically Reviewed
То, что началось с нескольких всхлипываний и чихания от кого-то, кто пересек вам дорогу, может привести к хаосу, который приведет к дням или неделям пропущенной работы, посещениям врача и отмене общественных мероприятий. Само собой разумеется, что никто не любит болеть, и есть некоторые ситуации, наполненные микробами, которых вы просто не можете избежать, например, иметь ребенка в детском саду или сидеть в самолете рядом с путешественником, который все время взламывает. Но вы можете избежать определенных ситуаций, которые делают вас более уязвимыми к простуде, гриппу и другим заболеваниям.
Использование банкомата
«Банкоматы — рассадники микробов и вирусов», — говорит Джок Лорасон, доктор медицинских наук, врач-пульмонолог из больницы Nantucket Cottage Hospital в Массачусетсе. Понаблюдайте за популярным банкоматом в течение 15 минут, и вы увидите, сколько людей нажимают на кнопки. Если кто-то из этих людей недавно заболел, он может передавать свои микробы от простуды и гриппа в течение нескольких недель после этого. «Вирус гриппа, например, может оставаться на неодушевленных предметах от одного до двух дней, а стрептококковая пневмония может длиться от двух до трех с половиной недель», — говорит доктор Лорасон. «Чем дольше к предметам прикасаются без мытья, тем выше риск того, что кто-то заболеет», — сказал он. Но вы можете принять некоторые меры предосторожности. «Вы должны сознательно мыть руки после их использования», — сказал доктор Лорасон, и «хранение дезинфицирующего средства для рук было бы лучшим способом обеспечить уничтожение микробов сразу после воздействия».
Прикосновение к своим вещам
Вы можете с осторожностью прикасаться к тележке с продуктами в супермаркете, чтобы не заболеть насморком, но у вас больше шансов заболеть от собственных вещей. «Люди восприимчивы к микробам, которые могут вызвать у них заболевание везде и от всего, — говорит Александр Томич, RN, MSN, менеджер по инфекционному контролю в системе здравоохранения Университета Лойолы в Мэйвуде, штат Иллинойс. — Ваш мобильный телефон, ключи от машины, кошелек или портфель, спортивная сумка, детские рюкзаки, деньги и ваши домашние животные — все заражено микробами», — говорит он. Не говоря уже о микробах на вашей собственной коже — более 200 различных вирусов простуды могут жить на вас в течение нескольких часов.
Быть в толпе
Хотите избежать распространения гриппа или желудочных инфекций? Избегайте людных мест. «Большие скопления людей всегда увеличивают шансы человека заболеть», — говорит Лорасон. «Подверженность гриппу и другим вирусам больше, а рукопожатие или нахождение рядом с чихающим или кашляющим повышает ваши шансы заболеть». Вирусы, такие как простуда и грипп, особенно часто распространяются через офисы и детские сады, потому что там собирается много людей, взаимодействующих друг с другом, но они не единственные места скопления микробов. Продуктовые магазины, отели и спортзалы также особенно заражены микробами, говорит Лорасон.
Оставаться дома зимой
С другой стороны, вы не можете все время сидеть дома, спасаясь от насморка или гриппа. Вопреки распространенному мнению, не нахождение на улице в холодную погоду без пальто повышает вероятность простуды и гриппа, а укутывание внутри. «Болезни, как правило, носят сезонный характер, и люди чаще заболевают при смене времен года», — говорит Лорасон. «Например, грипп чаще всего поражает в зимние месяцы». Почему люди более уязвимы для таких вирусов, как простуда и грипп зимой? «Люди, как правило, запираются вместе в закрытых помещениях, пытаясь согреться, что увеличивает их шансы на распространение микробов и заболевание», — объясняет он.
Плавание или использование джакузи
Если вы думаете, что хлор и химикаты в бассейнах и джакузи убьют все, подумайте еще раз. Фекалии могут попасть в бассейны и джакузи, вызывая заболевания у купающихся. «В целом бактерии и микробы могут легко передаваться через воду, поэтому избегайте горячих ванн и бассейнов, если не хотите заболеть», — говорит Лорасон.
Сразу после болезни
Разговор о двойном ударе! У вас больше шансов заболеть после того, как вы просто переболели. «В нашей дыхательной системе есть реснички, представляющие собой ткани, которые могут контролировать то, что входит и выходит из нашего тела», — говорит Лорасон. Когда вы больны, реснички могут быть временно повреждены или ослаблены, что позволяет проникать новым бактериям или вирусам, таким как простуда и грипп. «Кроме того, болезнь в целом может временно снизить иммунитет, повышая вероятность заболеть после того, как организм уже переболел», — говорит он.
Пренебрежение своим здоровьем, когда вы здоровы
Не принимайте иммунитет к простуде и гриппу как должное. «Здоровое питание для поддержания хорошей иммунной системы, употребление большого количества воды, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и правильный сон — все это разумные способы избежать заболеваний», — говорит Томич. «Кроме того, очень важно вовремя делать прививки и делать прививку от гриппа во время сезона гриппа. Прививки спасают жизни».
Не помнить о микробах
Это может показаться здравым смыслом, но в суматохе деловой жизни легко забыть о самых эффективных способах избежать болезни. «Мытье рук чрезвычайно важно, потому что руки являются наиболее распространенным средством передачи болезней», — говорит Лорасон. «Салфетки для рук и дезинфицирующие средства для рук с бактериями также могут удерживать микробы и бактерии, которые могут вызвать у вас тошноту». Но то, как вы его используете, важно: если ваше дезинфицирующее средство для рук высыхает на ваших руках менее чем за 20 секунд, вы используете его недостаточно, чтобы не заболеть. «И, наконец, если вы сами больны, старайтесь избегать общественных мест, чтобы другие не заболели», — говорит он.
6 ежедневных привычек, которые помогут вам не заболеть
Ключевые слова
Межгорное здравоохранение 15 марта 2020 г.
Унция профилактики стоит фунта лечения — и это никогда не было более верным, если учесть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить распространение болезни, по сравнению с ценой невозможности ходить на работу или в школу, если вы больной. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют шесть ежедневных привычек, которые могут помочь вам избежать болезней и предотвратить распространение вирусов среди других.
Часто мойте руки теплой водой с мылом. Даже если ваши руки не выглядят и не ощущаются грязными, частое мытье их в течение не менее 20 секунд помогает удалить любые микробы или вирусы, которым вы могли подвергнуться в течение дня. Не забывайте умываться:
Перед едой
После посещения туалета
Перед прикосновением к глазам, носу или рту
После сморкания или чихания
При прикосновении к предметам и поверхностям рядом с больным
Перед тем, как взять ребенка на руки
До и после смены раневых повязок или повязок
Когда ваши руки выглядят или ощущаются грязными
Если у вас нет доступа к мылу и воде, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта.
Если вы заболели, оставайтесь дома и держите больных детей дома, не посещайте школу или детский сад, за исключением случаев получения медицинской помощи. Не ходите на работу или в общественные места, а также избегайте использования общественного транспорта, райдшеринга или такси. Если вы плохо себя чувствуете и хотите обратиться к врачу, позвоните в Health Answers по телефону 844-442-5224, чтобы поговорить с медсестрой Intermountain. Health Answers доступен 24/7. Также рассмотрите возможность использования службы Intermountain Connect Care, доступной 24 часа в сутки, на вашем смартфоне, планшете или компьютере, чтобы связаться с клиницистом Intermountain и получить конкретные рекомендации по уходу. Если вас направили в медицинское учреждение, не забудьте заранее позвонить и сообщить о своих симптомах, прежде чем идти туда.
Кашель или чихание могут привести к выбросу микробов из вашего тела в воздух. Если вы больны, прикройте рот салфеткой и выбросьте салфетку в мусорное ведро, а если салфетки нет, кашляйте в локоть. Немедленно вымойте руки водой с мылом в течение 20 секунд или, если мыло и вода недоступны, протрите руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60 процентов спирта.
В среднем человек касается своего лица от трех до пяти раз в минуту. Если у вас есть микробы на руках, и вы трете глаза или прикасаетесь к носу, вы потенциально подвергаете эти микробы воздействию горла, легких и носовых пазух. Не давайте микробам возможности проникнуть в ваше тело, держа руки подальше от лица. Это может потребовать некоторой практики и самоанализа, но оно того стоит.
Вирусы могут жить на поверхностях, к которым мы прикасаемся и которыми регулярно пользуемся. Ежедневно очищайте и дезинфицируйте предметы и поверхности, к которым часто прикасаются, такие как мобильные телефоны, планшеты, компьютеры, столы, столешницы, выключатели света, дверные ручки и ручки шкафов. Если кто-то из членов вашей семьи заболел, вам следует проводить уборку и дезинфекцию несколько раз в день, чтобы предотвратить распространение вирусов.
Живи хорошо Оздоровление и профилактическая медицина, Инфекционные заболевания
Последнее обновление: 21. 03.2020
Истории пациентов
COVID-19
COVID-19
COVID-19
COVID-19
COVID-19
COVID-19
Живи хорошо
Copyright © 2022, Intermountain Healthcare, Все права защищены.
Дисморфическое расстройство тела (для подростков)
Что такое дисморфическое расстройство тела?
Дисморфическое расстройство тела (BDD) заставляет людей верить, что части их тела выглядят уродливыми. Люди с BDD часами сосредоточены на том, что, по их мнению, не так с их внешностью. Много раз в день они делают что-то, чтобы проверить, исправить, прикрыть или расспросить других о своей внешности. Они сосредотачиваются на недостатках, которые другим кажутся незначительными.
Каковы признаки и симптомы дисморфического расстройства тела?
Люди с BDD:
Особое внимание уделите своей внешности. С BDD людям трудно перестать думать о том, что им не нравится в своей внешности. Они сосредотачиваются на конкретных вещах — например, прыщике на коже, форме или внешнем виде носа, глаз, губ, ушей или рук.
Недовольны своей внешностью. Люди с дисморфофобией почти все время испытывают беспокойство, стресс и тревогу по поводу своей внешности.
Проверить или исправить их внешний вид. С BDD люди испытывают острую потребность проверять свою внешность снова и снова. Например, они проверяют свою внешность в зеркале, спрашивают других, как они выглядят, или «исправляют» свою внешность много раз в день.
Старайтесь, чтобы вас не видели. Некоторые люди с дисморфофобией настолько плохо относятся к своей внешности, что не хотят, чтобы их видели. Они могут оставаться дома, держаться особняком или использовать косметику, головные уборы или одежду, чтобы прикрыться. Некоторые люди с BDD избегают смотреться в зеркала, потому что это вызывает стресс.
Создают ложное представление о своей внешности. Люди с дисморфофобией не видят свое тело таким, какое оно есть на самом деле, или таким, каким его видят другие. Недостатки, на которые они обращают внимание, — это вещи, которые другие вряд ли заметят. Они уверены, что выглядят некрасиво, хотя это неправда.
Как диагностируется дисморфическое расстройство тела?
Обученный психиатр, который разбирается в расстройствах психического здоровья, может диагностировать его. Они задают вопросы и внимательно слушают ответы, чтобы узнать, есть ли у человека дисморфофобия или другое расстройство.
Как лечится дисморфия тела?
BDD можно лечить с помощью:
Когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). КПТ — это разновидность разговорной терапии. Это может помочь людям с BDD узнать, что то, что они думают, влияет на то, как они себя чувствуют. В КПТ люди учатся замечать свои мысли. Они учатся бороться с мыслями, которые заставляют их чувствовать себя плохо. Они узнают, что могут изменить то, как они видят свое тело. Медленно и с большой поддержкой люди в КПТ учатся меньше сосредотачиваться на недостатках. Они учатся перестать проверять и исправлять свою внешность.
Медицина. Лекарства, которые улучшают работу серотонина, используются для лечения дисморфофобии. Иногда их называют препаратами СИОЗС. Лекарства СИОЗС могут помочь людям меньше зацикливаться на своей внешности и чувствовать меньше стресса. С меньшим стрессом они могут добиться большего прогресса в КПТ.
Большую часть времени когнитивно-поведенческая терапия и лекарства используются вместе для лечения людей с дисморфофобией.
Что вызывает дисморфическое расстройство тела?
Нам еще многое предстоит узнать о точных причинах BDD. Но эксперты считают, что эти вещи играют роль в возникновении BDD:
Гены. BDD может быть частично унаследован. Это имеет тенденцию работать в семьях.
Серотонин. Серотонин является нормальным и необходимым химическим веществом, присутствующим в головном мозге. Плохая поставка серотонин помогает объяснить, почему происходит BDD.
Отличия мозга. Исследования показали, что некоторые области мозга у людей с дисморфофобией выглядят и работают по-другому.
BDD не вызван какими-либо действиями человека или его родителей. Это психическое заболевание, требующее лечения. BDD не вина человека.
Каково это для человека с дисморфическим расстройством тела?
Мысли и заботы, которые являются частью BDD, отнимают у человека время и истощают его энергию. С BDD человек никогда не чувствует себя хорошо из-за того, как он выглядит, независимо от того, что говорят другие. Из-за BDD они часто пропускают встречи с друзьями, учебу или работу, а также обычные занятия. Это может заставить их чувствовать себя одинокими, грустными или подавленными.
Некоторые ищут лечение или операцию, в которой они не нуждаются, надеясь «исправить» недостаток. Но это не облегчает и не улучшает BDD. Человеку может быть трудно понять, что проблема с BDD не в том, как он выглядит. Это ложный способ, которым BDD заставляет их видеть самих себя.
Что делать, если у меня дисморфическое расстройство тела?
Если вы думаете, что у вас может быть BDD:
Поговорите с родителем, терапевтом, врачом или другим взрослым, которому вы доверяете. Расскажите им, через что вы проходите.
Попросите их помочь вам найти КПТ-терапевта.
Встретьтесь с когнитивно-поведенческим терапевтом, чтобы узнать, есть ли у вас расстройство личности.
Придерживайтесь всех ваших назначений на терапию. Требуется время и усилия, чтобы изменить то, как вы видите себя.
Будьте честны и открыты со своим терапевтом. Дайте им знать, если вы чувствуете себя подавленным.
Позвольте другим поддержать вас. Это помогает знать, что вы не одиноки.
Будьте терпеливы. Терапия CBT и лекарства для облегчения BDD требуют времени и усилий. Усердно работайте над терапией и не сдавайтесь.
Вы также можете посетить веб-сайты BDD для получения дополнительной информации и поддержки, например:
IOCDF
Фонд БДД
Онлайн-группа поддержки дисморфофобии
Отзыв: Д’Арси Линесс, доктор философии
Дата пересмотра: октябрь 2018 г.
Папа сфотографировал своего голого малыша для доктора.
Google пометил его как преступника.
Прослушайте эту статью
Чтобы услышать больше аудиоматериалов из таких изданий, как The New York Times, загрузите Audm для iPhone или Android .
Марк заметил, что с его малышом что-то не так. Пенис его сына выглядел опухшим и причинял ему боль. Марк, отец-домосед из Сан-Франциско, взял свой Android-смартфон и сделал фотографии, чтобы задокументировать проблему, чтобы отслеживать ее развитие.
Это было в пятницу вечером в феврале 2021 года. Его жена позвонила медсестре-консультанту в их медицинском учреждении, чтобы запланировать экстренную консультацию на следующее утро, по видеосвязи, потому что это была суббота и продолжалась пандемия. Медсестра сказала прислать фотографии, чтобы врач мог их просмотреть заранее.
Жена Марка схватила телефон своего мужа и отправила несколько высококачественных крупных планов паховой области их сына на свой iPhone, чтобы она могла загрузить их в систему обмена сообщениями поставщика медицинских услуг. На одном была видна рука Марка, что помогло лучше показать опухоль. Марк и его жена не думали о технологических гигантах, которые сделали возможным этот быстрый захват и обмен цифровыми данными, или о том, что эти гиганты могут подумать об изображениях.
С помощью фотографий врач поставил диагноз и прописал антибиотики, которые быстро помогли. Но после этого эпизода у Марка возникла гораздо более серьезная проблема, которая стоила ему более десяти лет контактов, электронных писем и фотографий и сделала его объектом полицейского расследования. Марк, который попросил называть его только по имени, опасаясь потенциального ущерба для репутации, попал в алгоритмическую сеть, предназначенную для поимки людей, обменивающихся материалами о сексуальном насилии над детьми.
Поскольку технологические компании регулярно собирают так много данных, они были вынуждены действовать в качестве часовых, проверяя, что проходит через их серверы, чтобы обнаруживать и предотвращать преступное поведение. Защитники детей говорят, что сотрудничество компаний необходимо для борьбы с безудержным распространением изображений сексуального насилия в Интернете. Но это может повлечь за собой заглядывание в частные архивы, такие как цифровые фотоальбомы — вторжение, которого пользователи могут не ожидать, — которое выставило невинное поведение в зловещем свете по крайней мере в двух случаях, которые обнаружила The Times.
Джон Каллас, технолог из Electronic Frontier Foundation, организации, занимающейся цифровыми гражданскими свободами, , назвал канарейки « в этой конкретной угольной шахте».
— Их могут быть десятки, сотни, тысячи, — сказал он.
Учитывая ядовитый характер обвинений, г-н Каллас предположил, что большинство людей, неправомерно отмеченных флажками, не будут предать гласности то, что произошло.
«Я знал, что эти компании следят за нами и что конфиденциальность — это не то, на что мы рассчитывали, — сказал Марк. — Но я не сделал ничего плохого.
Полиция согласилась. Гугл этого не сделал.
Создав учетную запись Gmail в середине нулевых, Марк, которому за 40, стал сильно полагаться на Google. Он синхронизировал встречи со своей женой в Календаре Google. Камера его Android-смартфона создавала резервные копии фотографий и видео в облаке Google. У него даже был телефонный план с Google Fi.
Через два дня после того, как он сфотографировал своего сына, телефон Марка издал прерывистый звук уведомления: его учетная запись была отключена из-за «вредного контента», который является «серьезным нарушением политики Google и может быть незаконным». Ссылка «узнать больше» привела к списку возможных причин, включая «сексуальное насилие и эксплуатация детей».
Марк сначала растерялся, но потом вспомнил инфекцию своего сына. «О Боже, Google, наверное, думает, что это детское порно», — подумал он.
Как ни странно, Марк работал инженером-программистом над автоматизированным инструментом крупной технологической компании для удаления видеоконтента, помеченного пользователями как проблемный. Он знал, что в таких системах часто присутствует человек, который следит за тем, чтобы компьютеры не совершали ошибок, и полагал, что его дело будет раскрыто, как только оно дойдет до этого человека.
Image
Марк, инженер-программист, который в настоящее время является отцом-домоседом, предполагал, что ему вернут его учетную запись, как только он объяснит, что произошло. Он этого не сделал. Кредит … Аарон Воджак для The New York Times
Он заполнил форму с просьбой пересмотреть решение Google, объяснив инфекцию своего сына. В то же время он обнаружил эффект домино от отказа Google. Мало того, что он потерял электронные письма, контактную информацию друзей и бывших коллег, а также документацию о первых годах жизни своего сына, его учетная запись Google Fi была закрыта, а это означало, что ему пришлось получить новый номер телефона у другого оператора. Без доступа к своему старому номеру телефона и адресу электронной почты он не мог получить коды безопасности, необходимые для входа в другие учетные записи в Интернете, что блокировало его большую часть его цифровой жизни.
«Чем больше яиц в одной корзине, тем больше вероятность того, что корзина разобьется», — сказал он.
В заявлении Google говорится: «Материалы о сексуальном насилии над детьми отвратительны, и мы стремимся предотвратить их распространение на наших платформах».
Через несколько дней после того, как Марк подал апелляцию, Google ответил, что не будет восстанавливать учетную запись, без дополнительных объяснений.
Успехи: Мы живем в золотой век прогресса в области искусственного интеллекта. Пора начать серьезно относиться к его потенциалу и рискам, пишет наш обозреватель технологий.
Создание «мыслительного партнера» : А.И. системы могут обрабатывать огромные объемы данных за считанные секунды, но они не могут понять мир. Один человек хочет изменить это.
Фотонаблюдение: У Google есть автоматизированный инструмент для обнаружения оскорбительных изображений детей. Но система может ошибиться, и последствия будут серьезными.
Настоящие ли эти люди?: Мы создали нашу собственную систему искусственных технологий, чтобы понять, насколько легко компьютеру создавать поддельные лица.
Марк этого не знал, но группа проверки Google также пометила снятое им видео, и полицейское управление Сан-Франциско уже начало расследование в отношении него.
На следующий день после того, как начались проблемы Марка, в Техасе разыгрывался тот же сценарий. У малыша в Хьюстоне была инфекция в его «интимных частях», — написал его отец в онлайн-посте, на который я наткнулся, рассказывая историю Марка. По просьбе педиатра Кассио, который также попросил, чтобы его называли только по имени, использовал Android для съемки фотографий, которые автоматически сохранялись в Google Фото. Затем он отправил их своей жене через чат Google.
Кассио был в процессе покупки дома и подписания бесчисленных цифровых документов, когда его учетная запись Gmail была отключена. Он попросил своего ипотечного брокера сменить адрес электронной почты, что вызвало у брокера подозрения, пока за него не поручился агент Кассио по недвижимости.
«Была головная боль, — сказал Кассио.
Изображения детей, подвергающихся эксплуатации или сексуальному насилию, помечаются технологическими гигантами миллионы раз в год. В 2021 году только Google подал более 600 000 сообщений о материалах, связанных с жестоким обращением с детьми, и в результате заблокировал учетные записи более 270 000 пользователей. Опыт Марка и Кассио был каплями в большом ведре.
Первым инструментом индустрии высоких технологий, который серьезно подорвал обширный онлайн-обмен так называемой детской порнографией, была PhotoDNA, база данных известных изображений насилия, преобразованных в уникальные цифровые коды или хэши; его можно использовать для быстрого просмотра большого количества изображений для обнаружения совпадений, даже если фотография была изменена незначительно. После того, как Microsoft выпустила PhotoDNA в 2009 году, Facebook и другие технологические компании использовали его для искоренения пользователей, распространяющих незаконные и вредоносные изображения.
«Это потрясающий инструмент», — сказал в то время президент Национального центра пропавших без вести и эксплуатируемых детей.
Более крупный прорыв произошел почти десять лет спустя, в 2018 году, когда Google разработала инструмент с искусственным интеллектом, который мог распознавать невиданные ранее изображения детей, подвергающихся эксплуатации. Это означало поиск не только известных изображений детей, подвергшихся насилию, но и изображений неизвестных жертв, которых власти потенциально могли бы спасти. Google сделал свою технологию доступной для других компаний, включая Facebook.
Когда фотографии Марка и Кассио автоматически загружались с их телефонов на серверы Google, эта технология помечала их. Джон Каллас из E.F.F. назвал сканирование навязчивым, заявив, что семейный фотоальбом на чьем-то личном устройстве должен быть «частной сферой». (Представительница Google заявила, что компания сканирует только тогда, когда пользователь предпринимает «позитивное действие», в том числе когда телефон пользователя создает резервную копию фотографий в облаке компании. )
«Это именно тот кошмар, который нас всех беспокоит». — сказал мистер Каллас. «Они собираются отсканировать мой семейный альбом, и тогда у меня будут проблемы».
Модератор контента для Google должен был просмотреть фотографии после того, как они были отмечены искусственным интеллектом, чтобы подтвердить, что они соответствуют федеральному определению материалов о сексуальном насилии над детьми. Когда Google делает такое открытие, он блокирует учетную запись пользователя, ищет другие материалы эксплуатации и, как того требует федеральный закон, отправляет отчет на CyberTipline в Национальном центре пропавших без вести и эксплуатируемых детей.
Некоммерческая организация стала центром обмена материалами о злоупотреблениях; он получил 290,3 миллиона отчетов в прошлом году, или около 80 000 отчетов в день. Фэллон МакНалти, управляющий CyberTipline, сказал, что большинство из этих изображений — это изображения, о которых сообщалось ранее, и которые по-прежнему постоянно циркулируют в Интернете. Поэтому ее штат из 40 аналитиков фокусируется на потенциальных новых жертвах, чтобы они могли расставить приоритеты по этим делам для правоохранительных органов.
«Как правило, если сотрудники NCMEC просматривают отчет CyberTipline и включают в себя эксплуататорские материалы, которых раньше не видели, они перейдут на эскалацию», — сказала г-жа Макналти. «Это может быть ребенок, которого еще не идентифицировали или не защитили, и он не в безопасности».
Мисс Макналти сказала, что удивительная способность Google обнаруживать эти изображения, чтобы ее организация могла сообщить о них в полицию для дальнейшего расследования, была «примером того, что система работает должным образом».
Сотрудники CyberTipline добавляют любые новые оскорбительные изображения в хешированную базу данных, которая используется технологическими компаниями для целей сканирования. Когда жена Марка узнала об этом, она удалила фотографии их сына, сделанные Марком, со своего iPhone, опасаясь, что Apple может пометить ее аккаунт. В прошлом году Apple объявила о планах сканировать iCloud Photos на наличие известных изображений сексуального насилия над детьми, но развертывание было отложено на неопределенный срок из-за сопротивления со стороны групп конфиденциальности.
В 2021 году CyberTipline сообщила, что предупредила власти о «более 4260 потенциальных новых жертвах-детях». Среди них были сыновья Марка и Кассио.
Полицейский следователь не смог связаться с Марком, потому что его номер телефона в Google Fi больше не работал. Кредит… Аарон Воджак для The New York Times
В декабре 2021 года Марк получил по почте конверт из плотной бумаги из Сан-Франциско. Полицейское управление. В нем содержалось письмо, в котором ему сообщалось, что в отношении него ведется расследование, а также копии ордеров на обыск, выданных Google и его интернет-провайдеру. Следователь, чья контактная информация была предоставлена, запросил все в аккаунте Марка в Google: его поисковые запросы в Интернете, историю его местоположений, его сообщения и любые документы, фото и видео, которые он хранил в компании.
Обыск, связанный с «видео эксплуатации детей», был проведен в феврале, в течение недели после того, как он сделал фотографии своего сына.
Марк позвонил следователю Николасу Хилларду, который сказал, что дело закрыто. Мистер Хиллард пытался связаться с Марком, но его номер телефона и адрес электронной почты не работали.
«Я определил, что происшествие не соответствовало признакам преступления и что никакого преступления не было», — написал г-н Хиллард в своем отчете. Полиция имела доступ ко всей информации Google о Марке и решила, что это не является жестоким обращением с детьми или их эксплуатацией.
Марк спросил, может ли мистер Хиллард сообщить Google, что он невиновен, чтобы вернуть свою учетную запись.
«Вы должны поговорить с Google», — сказал мистер Хиллард, по словам Марка. — Я ничего не могу сделать.
Марк снова подал апелляцию в Google, предоставив полицейский отчет, но безрезультатно. Получив два месяца назад уведомление о том, что его учетная запись удаляется навсегда, Марк поговорил с юристом о том, чтобы подать в суд на Google и сколько это может стоить.
«Я решил, что это, вероятно, не стоит 7000 долларов», — сказал он.
Кейт Клоник, профессор права в Университете Св. Иоанна, написавшая о модерации онлайн-контента, сказала, что может быть сложно «учитывать то, что невидимо на фотографии, например, поведение людей, которые делятся изображением, или намерения». лица, принимающего его». Ложные срабатывания, когда люди ошибочно отмечаются, неизбежны, учитывая миллиарды сканируемых изображений. Хотя большинство людей, вероятно, сочли бы этот компромисс оправданным, учитывая преимущество выявления детей, подвергшихся насилию, г-жа Клоник сказала, что компаниям нужен «надежный процесс» для очистки и восстановления невиновных людей, которые были ошибочно отмечены.
«Это было бы проблематично, если бы речь шла только о модерации контента и цензуре», — сказала г-жа Клоник. «Но это вдвойне опасно, потому что это также приводит к тому, что кто-то становится доносом в правоохранительные органы».
Могло быть и хуже, сказала она, если родитель может потерять опеку над ребенком. «Вы можете себе представить, как это может обостриться», — сказала г-жа Клоник.
Кассио также расследовалась полицией. Осенью 2021 года ему позвонил детектив из полицейского управления Хьюстона и попросил приехать в участок.
После того, как Кассио показал детективу свое общение с педиатром, его быстро оправдали. Но он тоже не смог вернуть свою десятилетнюю учетную запись Google, несмотря на то, что был платным пользователем веб-сервисов Google. Теперь он использует адрес Hotmail для электронной почты, за что люди насмехаются над ним, и делает несколько резервных копий своих данных.
Марк был разочарован отказом Google восстановить его учетную запись после того, как он объяснил, что произошло. Кредит… Аарон Воджак для The New York Times
Не все фотографии обнаженных детей являются порнографическими, эксплуататорскими или оскорбительными. Карисса Бирн Хессик, профессор права Университета Северной Каролины, пишущая о преступлениях с детской порнографией, говорит, что юридическое определение того, что представляет собой изображения сексуального насилия, может быть сложным.
Но мисс Хессик сказала, что она согласна с полицией в том, что медицинские снимки не подходят. «Никакого жестокого обращения с ребенком нет», — сказала она. «Это принято по несексуальным причинам».
При машинном обучении компьютерная программа обучается, получая «правильную» и «неправильную» информацию до тех пор, пока она не сможет различать их. Чтобы не помечать фотографии младенцев в ванне или детей, бегающих раздетыми по разбрызгивателям, Google A.I. для распознавания злоупотреблений был обучен как изображениям потенциально незаконных материалов, найденных Google в учетных записях пользователей в прошлом, так и изображениям, которые не указывали на злоупотребления, чтобы дать ему более точное представление о том, что следует помечать.
Я видел фотографии своего сына, сделанные Марком. Решение пометить их было понятно: это откровенные фотографии гениталий ребенка. Но контекст имеет значение: их снял родитель, обеспокоенный больным ребенком.
«Мы понимаем, что в эпоху телемедицины и особенно Covid родителям было необходимо фотографировать своих детей, чтобы поставить диагноз», — сказала Клэр Лилли, глава отдела безопасности детей Google. По ее словам, компания проконсультировалась с педиатрами, чтобы ее рецензенты понимали возможные состояния, которые могут появиться на фотографиях, сделанных по медицинским показаниям.
Доктор Сюзанна Хейни, председатель Совета Американской академии педиатрии по жестокому обращению с детьми и безнадзорности, посоветовала родителям не фотографировать гениталии своих детей, даже по указанию врача.
«Последнее, что вам нужно, это чтобы ребенок привыкал к тому, что кто-то фотографирует его гениталии», — сказал доктор Хейни. «Если вам абсолютно необходимо, избегайте загрузки в облако и немедленно удаляйте их».
Она сказала, что большинство врачей, вероятно, не знали о риске просить родителей сделать такие фотографии.
«Я аплодирую Google за то, что они делают», — сказал доктор Хейни об усилиях компании по борьбе со злоупотреблениями. «У нас действительно ужасная проблема. К сожалению, это было связано с тем, что родители пытались поступать правильно со своими детьми».
Ранее в этом году представитель службы поддержки сообщил Кассио, что отправка фотографий его жене с помощью Google Hangouts нарушает условия обслуживания чата. «Не используйте Hangouts каким-либо образом, который может навредить детям», — гласили условия. «У Google политика абсолютной нетерпимости к этому контенту».
Что касается Марка, г-жа Лилли из Google сказала, что рецензенты не обнаружили сыпи или покраснения на фотографиях, которые он сделал, и что последующая проверка его учетной записи обнаружила видео шестимесячной давности, которое Google также сочла проблематичным. маленького ребенка, лежащего в постели с раздетой женщиной.
Марк не помнил это видео и больше не имел к нему доступа, но он сказал, что это звучало как личный момент, который он хотел бы запечатлеть, не подозревая, что кто-то еще его когда-нибудь увидит или осудит.
«Я могу себе это представить. Мы проснулись однажды утром. Это был прекрасный день с моей женой и сыном, и я хотел запечатлеть этот момент», — сказал Марк. «Если бы мы только спали в пижамах, всего этого можно было бы избежать».
Представитель Google заявил, что компания придерживается своих решений, несмотря на то, что правоохранительные органы оправдали двух мужчин.
Г-жа Хессик, профессор права, сказала, что сотрудничество, которое технологические компании оказывают правоохранительным органам для решения и искоренения сексуального насилия над детьми, «невероятно важно», но она считает, что это должно позволить внести исправления.
«С точки зрения Google проще просто запретить этим людям пользоваться их услугами», — предположила она. В противном случае компании пришлось бы решать более сложные вопросы о том, «какое поведение уместно с детьми и что уместно фотографировать, а что нет».
У Марка все еще есть надежда, что он сможет вернуть свою информацию. Полиция Сан-Франциско хранит содержимое его учетной записи Google на флэш-накопителе. Сейчас Марк пытается получить копию. Представитель полиции сказал, что департамент готов помочь ему.

Критерий	Сустав	Балл
Клинические
Вовлечение суставов во время типичного приступа подагры	голеностопный сустав/предплюсна, 1-й плюснефаланговый сустав	+ 1 балл + 2 балла
Типичный острый приступ подагры	эритема над поверхностью сустава (сообщается пациентом либо фиксируется врачом), невозможность прикосновения или надавливания на область пораженного сустава, значительные трудности при ходьбе или невозможность выполнять.	одна характеристика «+1 балл» две характеристики «+2 балла» три характеристики «+3 балла»
Динамика типичного острого приступа	Наличие 2 и более признаков независимо от противовоспалительной терапии: продолжительность болевого приступа менее 24 часов, разрешение симптомов в течение менее 14 дней полная регрессия симптоматики (до исходного уровня) в межприступный период	один типичный эпизод «+1 балл» рецидивирующие типичные эпизоды«+2 балла»
Клинические признаки тофуса	Дренированный либо гипсообразный подкожный узелок, часто васкуляризированный, с типичной локализацией: суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия.	Представлены «+4 балла»
Лабораторные методы
Уровень мочевой кислоты (определяется в тот промежуток времени, когда пациент не получает препараты, снижающие уровень мочевой кислоты)	< 4 мг/дл (240 мкмоль/л) 6- 8- >10 мг/дл (> 600 мкмоль/л)	«- 4 балла» «+2 балла» «+3 балла» «+4 балла»
Анализ синовиальной жидкости (поляризационная микроскопия)	Отрицательный результат.	«-2 балла»
Методы диагностической визуализации
Признаки наличия депонирования уратов	Ультразвуковой феномен «двойного контура» или признаки депонирования уратов при использовании метода КТ с двумя источниками излучения.	«+4 балла»
Признаки наличия связанного с подагрой поражения сустава	Обнаружение по меньшей мере 1 эрозии во время проведения рентгенографии кистей и/или стоп.	«+4 балла»