На самом деле так редко можно встретить человека с которым хорошо: На самом деле, так редко можно встретить человека, с которым хор — Статусы и цитаты — 438585 — Книги для домашнего мастера

На самом деле так редко можно встретить человека с которым хорошо: На самом деле, так редко можно встретить человека, с которым хор — Статусы и цитаты — 438585

Содержание

Список для чтения ara000 — ara000

Select All

Раненные души
691 308 18
Три человека, связанные один путем в жизни, что они смогут? — А вот и главная звезда нашего вечера, Алекс Ланг. Моя лучшая ученица. Поверьте парни, она очень красиво и быстро убивает. Её убийства — это искусство. — Не завышай свою самооценку мной. Ты просто научил, тогда мне просто были нужны деньги и скажем так… Я…
Нежная история о ней и о нём
90
30 8
Она — юная пятнадцатилетняя девушка, которая живёт в небольшом городе рядом с Петербургом. И, как любая девушка в её возрасте, она мечтает о настоящей любви и быть любимой. И её мечта сбывается, когда она встречает незнакомца, который не раскрывает своего имени и свою личность, но именно он подарит ей то, что никто пр…
О чём молчит смерть | 18+
2.9K 1.2K

12
Каждый желает успеха, но далеко не все осознают, какая может быть цена. Однако Эрика это узнала. Её бизнес тренинги были ничем, по сравнению с её потерями. Многие месяцы её родители считались пропавшими без вести, родная сестра пребывала в коме. Во всём случившемся Эрика винит только себя, даже после своей кончины. Эр…
Completed Mature
MEMENTO MORI |16+
144 31
8
Жизнь- единственная вещь, управляющая нами. Она делает наше существование иронией, игрой, правила которой сама же и меняет. Жизнь заставляет нас ненавидеть то, что мы так любим и ценим, заставляет любить или принимать то, от чего мы всячески отрекаемся и ненавидим. Глубокий смысл лишь в том, чтобы мы переосмыслили все…
Ты зделал меня стервой🖤💫
380 30 18
Тебя всегда булили из-за веса и в один день ты решила сильно измениться после чего началась новая жизнь, найдёшь ли ты любовь? Будут ли неудачи? Это ты узнаешь уже когда сам прочитаешь фанфик. ~приятного чтения~ •это моя первая история, надеюсь на поддержку•пишите коментарии под главами что или кого бы вы хотели изме. ..
Гордая Роза |18+
721 170 45
ДАНИЭЛА Говорят, что ненависть и любовь — это одно и тоже чувство, и лишь судьба определяет каким оно будет в конце. Я сбежала из родной Флоренции в Англию, чтобы найти покой. Оттолкнула родителей из-за правды, которую узнала в шестнадцать. Но и там я не смогла. Одна встреча в коридоре общежития с будущим преподавате…
Completed Mature
Love or hate?
972 531 16
Многие говорят: От ненависти до любви. Но почему люди так говорят,ведь любовь и ненависть это разное?И всё же о чём это история?(фанфик) -Хватит! Тебе разве не надоело это всё?!-сказала Ариана на , что Ричард стоял и понимал , что был виноват,он хотел сказать, но не находил подходящие слова -Чего молчишь?!-С криком ск…

Completed
Этим летом я встретил тебя | 18+
124 5 8
— Может ли одна встреча изменить всю твою жизнь? Эта история рассказывается от лица молодого парня Кирана Уокера. Он живёт со своей семьей в неблагополучном районе города Чикаго. Большую часть своей жизни Киран проводит в местных гей-клубах, отдаваясь там незнакомым мужчинам за бесплатно.
Но его жизнь резко меняется…
Душа над пропастью
167 13 13
Любви все возрасты покорны… Они были детьми, когда почувствовали это. Но не бывает хорошего без плохого, ведь одно мгновение способно изменить жизнь… Она — прекрасная, как утреннее солнце. Он — глава крупнейшей компании и так же, самой опасной и могущественной мафиози группы. Способны ли обстоятельства и время раз…
Опасная ложь|18+
545 38 14
Молодая и красивая девушка Дэйна Бэйкер, работает в ночном баре.
Каждый день она выходит на смену и не берет отпускных,а всё для того,чтобы оплатить маме лечение в Германии и снимать квартиру в самом маленьком квартале города. Но однажды, в ночной бар наведывается один мужчина,стройный,сильный,красивый и безумно хариз…
Моя любовь♡゙
19.5K 525 73
Completed
Дыши со мной |16+|
985 431 12
Начать жизнь с чистого листа действительно так сложно ? Да, если прошлое тебя настигло снова.
Лишенный чувств
27.7K 1.1K

29
Кристофер испытывал ужасные страдания до одного случая в баре, что навечно изменил его жизнь. Теперь он не способен на эмоции и чувства. Лисс потеряла самое дорогое, что у нее было и теперь должна в одиночестве бороться со страхами и ужасами, прячущимися в тени. Герои сталкиваются при крайне неприятных обстоятельствах…
Completed
AMORE PER TRE |18+
3.6K
373 53
Любовь на троих. Такое возможно? Да. Или всё-таки нет? Они пошли против всех правил и любили друг друга. Я была той самой итальянкой, которая влюбилась в двух братьев, а они в меня. Думаю, надо было бы выбрать одного, но судьба расставит сама всё по своим местам.
Completed Mature
HYPNOTIC POISON|18+
47.9K 2.4K 59
Нью-Йорк. Одиночество. Отчисление. Отсутствие жилья. Депрессия. Ночной клуб и ОН… да, эти слова идеально описывают мою жизнь за последние пару месяцев. Меня отчислили из университета и теперь, я вынуждена врать своим родителям об учебе и делать вид, будто всё хорошо… Можно сказать, что я живу на улице, и совсем не. ..
Completed
Кровь Хищника|18+
54.5K 3.1K 59
Вампиры…кто они? Главные злодеи этого мира? О них можно говорить бесконечно, ведь именно про них нам рассказывают и пугают в детстве. Эти мифические существа очень притягательные и обескуражены. О них пишут очень много, но с каждым разом, ты узнаешь что-то секретное и запретное, и именно эти чувства заставляют тебя…
Completed
интервью
9.3K 886 14
Хочешь узнать,о любимом авторе подробнее или хочешь дать интервью?Добро пожаловать!!!Тут, я беру интервью,у самых прикольных людей на wattpad.
Анаконда
789 164 21
Вот представьте, вы самый обычный подросток с неприятным шлейфом прошлого ,но не суть. Живёшь себе живёшь, а потом «пуф «,у тебя зелёные волосы, которые никоим образом не повредить , какие-то чешуйки на лице,а родители увидев вас хотят сдать в лабораторию ,как подопытнуй крысу. Всё это произошло с Эйлой , теперь ей п…
IN PAWS PREDATR | 18+
1.3K 83 19
— Джузеппе прекрати, тут наш ребенок, — Кричала женщина средних лет, она сидела на коленях выплевывая свою кровь из-за рта, на её губа образовалась большая рана, на лице не осталось и живого места, она теряла сознание но только одно её остонавливало, маленькая девочка её дочь которая спряталась за углом и смотрела что. ..
BLACK OPIUM |18+
240K 7.2K 73
— Каково это быть свидетелем? Обычно, по классике жанра, свидетелей убирают тихо и без следов, но в моем случае «обычно» произошло в точности наоборот. Это был простой день, я шла на работу в школу со своей младшей сестрой, мы опаздывали, тогда сестра предложила пойти в обход и сократить путь до школы, я посчитала…
Completed
Осколки прошлого | 18+
3.7K 1. 4K 54
Молодые люди, у каждого своя история. Но первый месяц лета приносит изменения в их жизнь. Всё меняется. Много тайн, темноты и лжи вокруг них. Прошлое таит в себе много неизвестного. Тайн, которые все скрывают друг от друга становится больше. И распутать этот клубок секретов и лжи им прийдется очень трудно, ведь на пут…
Пепел прошлого
179 29 5
АННОТАЦИЯ Франческа- мне было 13 когда я встретила его. Он был учеником старшей школы. Каждый его матч я ждала с нетерпением лишь бы снова увидеть его. Но спустя год я со тала видеть его ещё чаще. Его дом стал и моим. Мой отец погиб когда мне было 14. Его близкий друг взял меня под опеку до того, пока я не закончу шко…
Obsession / Одержимость 18+
81.5K 2.9K 48
Это все невероятная история моей жизни. Почему невероятная? Вы обязательно это поймете, если дочитайте ее до конца. Ну, а чтобы достичь конца необходимо начать прямо сейчас. Говорят, что в разные периоды жизни человек одержим разными вещами. В моем случае одержимостью стала моя мечта быть врачом. Но мы все разные, к…
Completed
Платье Цвета Бордо |18+
362K 10. 5K 84
— Ванесса, я задам тебе всего лишь один вопрос, — начал брюнет и сев в кожаное кресло, поджег сигару и расставив широко ноги, он выпустил клубки ядовитого дыма, — если ты ответишь «нет», значит пойдёшь со мной на свидание, а если ответишь «да», то можешь пропускать все мои занятия до конца учебного года, — сверкая сво…
Completed
Стихи
699 187 45
Сборник авторских стихов Мироненко Д. С. 18 лет. Два года стихосложения из которых смело можно выкидывать один (Здесь немало старых стихов, новые возможно впоследствии опубликую, кому интересно сильно можно мне написать я всегда отвечу). Попробуйте уделите несколько минут чтения, кто знает может и найдется что-то крас. ..
Ты бесишь меня
404 59 10
Всё поворачивается вокруг балованной девчушки подростка, которая каким-то чудом стала взрослой.
Это Был Всего Лишь Сон
972 172 36
Вся моя жизнь как страшный сон,кошмар,который преследует меня,я не могу закричать,я хочу проснуться. Я говорила самой себе,что больше не полюблю никого после него,но как говорится,»Никогда не говори Никогда». Сможет ли душа вновь обрести покой? Смогу ли я стать счастливой? Кем он станет для меня,очередной ошибкой,или…
Тише… [18+]
22.4K 1.2K 41
• Первая книга из серии «Тише…» • (вторую можете найти у меня на странице) Добро пожаловать, мой дорогой читатель🤍 Предупреждаю! Роман отредактированный!) Это моя первая книга, в которую я вложила всю свою душу и, поэтому ты не пожалеешь, если начнёшь читать её! Обложку к роману я создала сама… …
Completed

вопросы и ответы — Elfond

Когда летучей мыши необходима помощь человека?

В случае если

● летучая мышь лежит на земле,

● летучая мышь находится на ярком свету,

● летучая мышь попала в ежедневно используемые помещения в доме,

● летучая мышь попалась в лапы кошке,

● не способный к полёту щенок летучей мыши находится вне укрытия колонии,

● летучая мышь прилипла к липкой бумаге или попала в репейник,

● летучая мышь попалась на рыбацкий крючок,

● летучая мышь упала в ведро или в любой другой узкий сосуд с гладкими стенками,

● летучая мышь упала в воду,

● укрытие летучей мыши повреждено.

Не надо начинать “спасать” летучую мышь, если она находится на чердаке, в подвале или в любом другом укрытии. Если сомневаетесь, то спросите совета у специалиста.

Куда сообщать о летучих мышах и у кого спрашивать о летучих мышах?

Если летучим мышам или их убежищу что-то угрожает или какая-то неприятность уже случилась, то об этом можно сообщить по круглосуточному телефону департамента окружающей среды 1313. Оператор зарегистрирует сообщение и передаст информацию тем, кто далее будет этим заниматься. Нашедший мёртвую летучую мышь обязан сообщить об этом в Департамент окружающей среды.

Летучих мышей можно встретить не часто, поэтому очень важно сообщить о своей находке специалистам, исследующим этих животных. Мы можем пообщаться по телефону или по электронной почте и дать вам более точные инструкции. Можно сделать несколько фотографий летучих мышей и тогда специалистам будет проще понять, в чём дело.

Фонд эстонской природы, группа по охране летучих мышей

руководитель группы Лаури Лутсар, тел 5517237

nahkhiir@elfond. ee

Контактные данные найдёте и на домашней странице ЭФП: http://elfond.ee/nahkhiired/kontakt

Эксперта по летучим мышам можно найти в открытой группе Facebook „Nahkhiiresõbrad”.

Наблюдения за мышами собираются в базе данных наблюдений за природой:

https://lva.keskkonnainfo.ee/

Как обращаться с летучей мышью?

Летучую мышь надо ловить только в том случае, если ей что-то угрожает. Следует действовать обдуманно и позаботиться как о своей безопасности, так и о безопасности животного! Прежде всего необходимо найти подходящую для летучей мыши коробку. Для этих целей лучше всего подойдёт обувная коробка, в крышке которой необходимо проделать маленькие отверстия для вентиляции. В коробку можно положить кусок ткани или салфетку, а также бутылочную пробку для воды. Прикасаться к летучей мыши должен человек, который её не боится. Как только она замерла, то сразу можно приниматься за дело. Часто летучую мышь можно направить в коробку даже к ней не притрагиваясь.

Предупреждение! Летучих мышей не стоит трогать голыми руками, поскольку имеется ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКИЙ РИСК заразиться рабивирусом, который вызывает бешенство. Необходимо использовать ТОНКИЕ ПЕРЧАТКИ, очень хорошо для этих целей подходят резиновые перчатки. Если вас всё же поцарапала или укусила летучая мышь, то сразу же обратитесь к врачу. На сегодняшний день имеется эффективная вакцина от бешенства, которая даёт защиту даже после укуса, но с визитом к врачу не стоит затягивать.

Коротко о том, как поймать летучую мышь в коробку

● Летучую мышь надо аккуратно накрыть коробкой.

● После этого необходимо поместить картонку под коробку таким образом, чтобы мышь оказалась на картоне и внутри коробки.

● Если вышеописанное не удалось, то можно аккуратно опустить на летучую мышь кусок ткани или полотенце, вместе с которым и поместить её в коробку. Кусок ткани или полотенце в коробке хороши тем, что под ними летучая мышь может спрятаться.

● Закройте коробку крышкой.

● Теперь самое время сообщить о летучей мыши эксперту и спросить, что с ней делать дальше.

● Как только летучая мышь успокоится, положите в коробку пробку от бутылки с парой капель воды.

● Дальше действуйте в соответствии с рекомендациями эксперта по летучим мышам. В основном рекомендации следующие: если погода тёплая, если летучая мышь здорова, на улице темнеет или уже темно, то ситуация идеально подходит для того, чтобы животное улетело естественным образом — вынесите летучую мышь на улицу и выпустите её на свободу. Животному необходимо некоторое время, чтобы освоиться, сразу она не полетит. Как только летучая мышь полезет из коробки, можно поднести её к стволу дерева или стене здания. Оказавшись там, она сама решит, когда улетать. Главное проследить, чтобы кошки не добрались до летучей мыши. Открытую коробку можно также положить на ночь в какое-нибудь укромное место (например, на поленницу под сараем) из которого летучая мышь сможет сама выбраться.

Что делать если летучая мышь больна или ранена?

Если летучая мышь кажется раненой или больной, необходимо обязательно сообщить об этом по дежурному телефону департамента окружающей среды 1313. Одна из самых распространённых причин ранений у летучих мышей это попадание в лапы кошки. Если мышь там побывала, то почти наверняка у неё имеются повреждения.

Что делать если найдена мёртвая летучая мышь?

В соответствии с законом об охране окружающей среды о найденной мёртвой летучей мыши следует незамедлительно сообщить в Департамент окружающей среды (закон об охране окружающей среды § 63).

Что делать с летучей мышью, висящей на стене дома несколько дней?

Если ничего не представляет ей прямой опасности, то стоит всё оставить как есть и постараться беспокоить летучую мышь как можно меньше. Летучая мышь — это ночное животное, среди дня она летать не хочет. Если время тёплое, то она улетит с наступлением ночи, в холодное время она может оставаться на месте несколько дней подряд.

Как отличить щенка летучей мыши от взрослой особи?

Не умеющих летать щенков летучей мыши в Эстонии можно встретить во второй половине июня или июле, иногда в начале августа. В любое другое время найденная летучая мышь является взрослой особью, которая может быть просто маленькой (летучие мыши разного вида имеют разные размеры). У щенка летучей мыши короткая или отсутствующая шерсть, слаборазвитые крылья и в отличие от взрослогоживотного, необходимые для полёта кости предплечья и пальцев короче, но более толстые. Хорошее представление о разнице между ними можно получить, сравнив фотографии.

Нападают ли летучие мыши на людей?

Нет, не в нашей части света (очень редким исключением являются питающиеся кровью летучие мыши, обитающие в Центральной и Южной Америке [1]). Иногда говорят, что летучие мыши летят в волосы.Исследователи летучих мышей, которые много наблюдали за этими животными много ночей, считают, что за такими редкими случаями скорее всего стоят молодые особи, которые ещё не умеют хорошо летать. Также, человеку могло показаться, что летучая мышь попала в волосы, а на самом деле она просто очень близко пролетела мимо.

Что делать, если летучая мышь летает внутри жилого помещения?

Если снаружи темно, тогда ей необходимо дать возможность вылететь из открытого окна или двери. Летучая мышь в полёте может сама найти выход из помещения используя эхолокацию. Также, её можно направить к выходу преградив ей путь с помощью полотенца. Если животное куда-то сядет, то стоит попытаться поймать её в коробку (см. “Как обращаться с летучей мышью?”).

Если снаружи светло, то летучую мышь прогонять не стоит. Стоит попробовать поймать её, чтобы она не потерялась среди вещей, находящихся в комнате.

Где можно найти летучих мышей?

Летучие мыши — животные способные к полёту, их можно встретить в очень разных местах, пригодных для полётов. Без преувеличений можно сказать, что в Эстонии нет мест, куда ни одна летучая мышь ни разу не попала бы. В тёплое время года, эти животные часто летают там, где много летающих насекомых — это места кормления летучих мышей. Рядом с местами кормления должно располагаться укрытие, где они находятся в дневное время. Иногда оно находится на расстоянии нескольких километров от места кормления. Различные виды предпочитают различные места кормления и типы укрытий. Для многих видов хорошим летним местом жительства являются старые деревья в усадебных парках, поскольку места питания и укрытия в них расположены поблизости. Часть летучих мышей предпочитает использовать в качестве укрытий дупла деревьев, а другая часть здания, где они могут обосноваться за досками обшивки, на чердаке, за оконными люками, в конструкциях крыши, в щелях фуг. Во время миграции, летучие мыши используют каждую ночь новое укрытие. В это время им очень хорошо подходят домики для летучих мышей. Зиму летучие мыши проводят в местах зимовки. В климате Эстонии таковыми являются (полу)подземные помещения, где температура не падает ниже нуля градусов: подвалы, пещеры, военные бетонные бункеры, шахтные колодцы. Двухцветный кожан является исключением и никогда в таких местах не встречался — скорее всего у нас он зимует в отапливаемых зданиях (например, в квартирных панельных домах, в больших зданиях больниц).

Как определить вид летучей мыши?

Способных к полёту (взрослых) летучих мышей легче всего определить по внешним признакам, распознать не способных к полёту щенков сложно даже опытным исследователям. При определении вида, необходимо подумать прежде всего о том, как побеспокоить животное наименьшим образом. Человек, который берёт в руки летучую мышь, для того, чтобы определить её вид, должен быть привит от бешенства. В интернете можно найти определитель летучих мышей на английском [3] и эстонском языках [4], также есть определительная таблица млекопитающих Эстонии [5].

Если использовать для определения вида ультразвуки, издаваемые при эхолокации, то животным не причиняют неудобства, а также нет возможности заразиться бешенством, но для этого необходим детектор летучих мышей. Это очень интересное занятие для любителей природы.

Если получилось сделать фотографию животного, её можно послать специалистам, которые помогут в определении вида.

Как летучие мыши попадают в дом?

В основном через какой-нибудь лаз или трещину. В летнюю ночь, например, через открытое окно или дверь. Если в доме обитает целая колония летучих мышей, то вовнутрь они могут попасть через щели в здании. Для мелких видов достаточно сантиметровой щели. Иногда летучие мыши попадают в дом через дымоход или вентиляционные трубы.

Строят ли летучие мыши гнёзда?

Нет, они не собирают материал для строительства и не строят гнёзда (в Европе). В остальных частях света водятся летучие мыши, строящие сами себе укрытия.

Можно ли заразиться от летучих мышей какой-нибудь болезнью?

Летучие мыши, как и остальные животные, могут быть переносчиками болезней. Большая часть этих болезней является специфичной для вида или для некоторой группы видов и не представляют опасности для человека. Для человека представляет опасность лишь вызывающий бешенство рабивирус, переносчиком которого являются в том числе и летучие мыши. Заболевание бешенством всегда приводит к летальному исходу, но к счастью имеется вакцина. За прошедшие десятилетия в Европе были зафиксированы единичные случаи заражения человека бешенством от летучей мыши. В промежутке с 1977 по 2002 в Европе известны лишь четыре таких случая, ни в одном из них человек не был привит. Известно, что бешенство в этих случаях вызвал вирус бешенства летучих мышей EBLV1 или EBLV2 (EBLV = European Bat Lyssavirus). Данный вирус передаётся через слюну, если животное прокусывает кожу человека, а также если слюна попадает на слизистые оболочки, в глаз или на повреждённый кожный покров. Через неповреждённую кожу, вирус в организм не попадает. Заражение болезнью через летучих мышей является очень маловероятным событием. Несмотря на это, притрагиваться к летучим мышам стоит лишь в перчатках. Если имеется подозрение, что при контакте с летучей мышью, её слюна могла попасть на слизистую оболочку или повреждённый участок кожи, то следует обратиться к врачу для прохождения профилактического вакцинирования.

Что если в подвале находятся летучие мыши?

Подвалы являются хорошим местом зимовки для летучих мышей, но узнать о наличии подвала они могут и в другое время года, а зимой лишь воспользоваться этим знанием. В подвале редко может находиться более десяти особей. Если подвал используется традиционным способом для хранения, как это происходило десятилетиями, то это летучих мышей не побеспокоит. Избегать стоит надолго оставленного гореть света или прикосновений к животным, а также долговременного пребывания в подвале и шумных работ. Ремонт подвала стоит производить не во время зимовки летучих мышей. При ремонте следует обратить внимание на то, чтобы вентиляционные отверстия не были заделаны, а щели в дверях и окнах не уплотнены слишком сильно — чтобы не возникло ситуации, при которой животные не смогли бы попасть в облюбованное ими место зимовки. В худшем случае летучие мыши могут оказаться в подвале в ловушке. Поэтому весной желательно проветривать подвалы, раскрыв при этом закупоренные на зиму вентиляционные отверстия или приоткрыв дверь, или окно.

Кто является врагами летучих мышей?

В Эстонии отсутствуют виды животных, специализирующиеся на питании летучими мышами. Отношения хищник-жертва не успевают сформироваться поскольку летучие мыши хорошо летают и прячутся, к тому же встречаются редко и распределены не равномерно. Летучие мыши могут стать случайной добычей сов, куниц, грызунов и даже землероек. Поэтому, в каком-то смысле, летучие мыши находятся на вершине ночной пищевой цепочки и похожи на верховных хищников. Из природных факторов для летучих мышей наибольшую опасность представляет косвенная человеческая деятельность — они часто становятся жертвами кошек.

Ссылки

[1] Fernanda Ito, Enrico Bernard & Rodrigo A. Torres. 2016. What is for Dinner? First Report of Human Blood in the Diet of the Hairy-Legged Vampire Bat Diphylla ecaudata. Acta Chiropterologica, 18(2), 509-515.

[2] A. R. Fooks, S. M. Brookes, N. Johnson, L. M. McElhinney & A. M. Hutson. 2003. European bat lyssaviruses: an emerging zoonosis. Epidemiol. Infect. (2003), 131, 1029–1039.

[3] Christian Dietz & Otto von Helversen. 2004. Illustrated identification key to the bats of Europe. Electronic publication. Version 1.0. First released 15.12.2004

[4] Nahkhiirlased.Vespertilionidae. (Eestis ja naabruses) [määramistabel] https://www. terio.ee/failid/oppematerjal/nahkhiirlased_Eestis_naabruses.pdf

[5] Mati Kaal (koostaja). 1981. Eesti imetajate määramistabelid. Eesti NSV Põllumajandusministeeriumi Informatsiooni ja Juurutamise valitsus. Tallinn, 1981. https://www.terio.ee/failid/oppematerjal/maaramistabelid.pdf

©2017-2018 Эстонский фонд природы, проект «Улучшение мест обитания прудовых ночниц (Myotis dasycneme) в Эстонии». Все права защищены. Проект финансируют программа LIFE Европейского Союза, ЦУ Центр экологических инвестиций и партнеры проекта. Материалы данного сайта могут не совпадать с официальной позицией Европейской комиссии.

Туберкулез

All topics »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
x
Y
Z

Бюллетени
Факты в картинках
Мультимедиа
Публикации
Вопросы и Ответы
Инструменты и наборы инструментов

Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян

Все страны »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
o
P
Q
40004
400059
Q
40004
40004 40005
Q
9
400059
Q
Q
40005
.
U
V
W
X
Y
Z

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП

все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ

Заголовки »

Сконцентрируйся »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога

Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет

ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовательская работа
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет

Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных

Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья

Особенности »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных

Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.

О ком »
- Люди
- Команды
- Структура
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация

Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- мероприятия
- Инициативы

Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ

Подотчетность »
- Аудит
- Бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах

Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов

Дом/
Отдел новостей/
Информационные бюллетени/
Деталь/
Туберкулез

Ключевые факты

Всего в 2021 году от туберкулеза умерло 1,6 млн человек (в том числе 187 000 человек с ВИЧ). Во всем мире туберкулез занимает 13-е место среди основных причин смерти и второе место среди причин смерти после COVID-19 (после ВИЧ/СПИДа).
По оценкам, в 2021 году во всем мире туберкулезом заболело 10,6 миллиона человек. Шесть миллионов мужчин, 3,4 миллиона женщин и 1,2 миллиона детей. Туберкулез присутствует во всех странах и во всех возрастных группах. Но туберкулез излечим и предотвратим.
В 2021 году 1,2 миллиона детей во всем мире заболели туберкулезом. Медицинские работники часто упускают из виду детский и подростковый туберкулез, и его трудно диагностировать и лечить.
В 2021 г. на 30 стран с высоким бременем ТБ приходилось 87% новых случаев ТБ
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) остается кризисом общественного здравоохранения и угрозой безопасности здравоохранения. В 2020 году только каждый третий человек с лекарственно-устойчивым туберкулезом обращался за лечением.
Во всем мире заболеваемость туберкулезом снижается примерно на 2% в год, а в период с 2015 по 2020 год совокупное снижение составило 11%. Это было более чем на полпути к рубежу Стратегии по ликвидации туберкулеза, предусматривающему снижение заболеваемости на 20% в период с 2015 по 2020 год.
По оценкам, в период с 2000 по 2020 год благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено 66 миллионов жизней9.0005
Согласно данным последнего национального исследования расходов на лечение больных туберкулезом, во всем мире почти каждое второе домохозяйство, пораженное туберкулезом, сталкивается с расходами, превышающими 20% от дохода их домохозяйства. К 2020 году мир не достиг рубежа в 0% больных туберкулезом и их домохозяйств, столкнувшихся с катастрофическими расходами в результате заболевания туберкулезом.
К 2022 г. ежегодно требуется 13 млрд долл. США на профилактику, диагностику, лечение и уход для достижения глобальной цели, согласованной на совещании высокого уровня ООН по туберкулезу в 2018 г.
Финансирование в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД), на долю которых приходится 98% зарегистрированных случаев ТБ, далеко не соответствует потребностям. Расходы в 2020 году составили 5,3 млрд долларов США, что меньше половины (41%) глобального целевого показателя.
В период с 2019 по 2020 год расходы сократились на 8,7% (с 5,8 млрд долларов США до 5,3 млрд долларов США), при этом финансирование противотуберкулезных мероприятий в 2020 году вернулось к уровню 2016 года.
Прекращение эпидемии туберкулеза к 2030 г. входит в число задач в области здравоохранения Целей устойчивого развития Организации Объединенных Наций (ЦУР).

Туберкулез (ТБ) вызывается бактериями (Mycobacterium tuberculosis), которые чаще всего поражают легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

Туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Когда люди с туберкулезом легких кашляют, чихают или плюются, они выбрасывают микробы туберкулеза в воздух. Чтобы заразиться, человеку нужно вдохнуть лишь несколько из этих микробов.

Около четверти населения земного шара заражены ТБ, что означает, что люди были инфицированы бактериями ТБ, но (пока) не заболели этим заболеванием и не могут его передавать.

У людей, инфицированных бактериями ТБ, риск заболеть ТБ в течение жизни составляет 5–10%. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди, живущие с ВИЧ, недоеданием или диабетом, или люди, употребляющие табак, имеют более высокий риск заболеть.

Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (такие как кашель, лихорадка, ночная потливость или потеря веса) могут быть легкими в течение многих месяцев. Это может привести к задержке обращения за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. Люди с активной формой туберкулеза могут заразить от 5 до 15 человек при тесном контакте в течение года. Без надлежащего лечения в среднем 45% ВИЧ-отрицательных людей с ТБ и почти все ВИЧ-положительные люди с ТБ умрут.

Кто подвергается наибольшему риску?

Туберкулез в основном поражает взрослых в наиболее продуктивном возрасте. Однако все возрастные группы находятся в группе риска. Более 80% случаев и смертей приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.

Люди, инфицированные ВИЧ, имеют в 18 раз больше шансов заболеть активной формой туберкулеза (см. раздел «ТБ и ВИЧ» ниже). Риск активного туберкулеза также выше у лиц, страдающих другими состояниями, нарушающими иммунную систему. Люди с недоеданием в 3 раза больше подвержены риску. В 2021 году во всем мире было зарегистрировано 2,2 миллиона новых случаев туберкулеза, которые были связаны с недоеданием.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и курение табака повышают риск заболевания туберкулезом. В 2021 г. 0,74 миллиона новых случаев туберкулеза во всем мире были связаны с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, а 0,63 миллиона — с курением.

Глобальное воздействие туберкулеза

Туберкулез встречается во всех частях мира. В 2021 г. наибольшее число новых случаев ТБ было зарегистрировано в Регионе ВОЗ для Юго-Восточной Азии (46% новых случаев), затем следует Африканский регион ВОЗ (23% новых случаев) и Западно-Тихоокеанский регион ВОЗ (18%).

В 2020 г. 87% новых случаев ТБ произошло в 30 странах с высоким бременем ТБ. На восемь стран приходилось более двух третей общемирового объема: Индия, Индонезия, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерия, Бангладеш и Демократическая Республика Конго.

Симптомы и диагностика

Общими симптомами активного туберкулеза легких являются кашель с мокротой и кровью, боли в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночная потливость. ВОЗ рекомендует использовать быстрые молекулярные диагностические тесты в качестве начального диагностического теста для всех лиц с признаками и симптомами ТБ, поскольку они обладают высокой диагностической точностью и приведут к значительному улучшению раннего выявления ТБ и лекарственно-устойчивого ТБ. Экспресс-тесты, рекомендованные ВОЗ, — это анализы Xpert MTB/RIF Ultra и Truenat.

Диагностика ТБ с множественной лекарственной устойчивостью и других устойчивых форм ТБ (см. раздел «ТБ с множественной лекарственной устойчивостью» ниже), а также ВИЧ-ассоциированного ТБ может быть сложной и дорогостоящей задачей.

Туберкулез особенно трудно диагностировать у детей.

Лечение

Туберкулез — излечимое и излечимое заболевание. Лекарственно-чувствительный ТБ лечится стандартным 4-месячным или 6-месячным курсом из 4 противомикробных препаратов, которые предоставляются пациенту при поддержке медицинского работника или обученного помощника по лечению. Без такой поддержки соблюдение режима лечения затруднено.

С 2000 года благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено около 74 миллионов жизней.

ТБ и ВИЧ

У людей, живущих с ВИЧ, вероятность развития активной формы ТБ в 18 (интервал неопределенности: 15–21) раз выше, чем у людей без ВИЧ.

ВИЧ и туберкулез представляют собой смертельную комбинацию, которая ускоряет прогрессирование друг друга. В 2021 году около 187 000 человек умерли от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза. Доля зарегистрированных больных ТБ, у которых был документально подтвержден результат теста на ВИЧ в 2021 г., составила всего 76% по сравнению с 73% в 2020 г. Африканский регион ВОЗ имеет самое высокое бремя ВИЧ-ассоциированного ТБ В целом в 2021 г. только 46% ТБ пациенты, о которых известно, что они живут с ВИЧ, получали АРТ.

ВОЗ рекомендует 12-компонентный подход к совместной деятельности по борьбе с ТБ-ВИЧ, включая действия по профилактике и лечению инфекций и заболеваний, для снижения смертности.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью

Противотуберкулезные препараты использовались в течение десятилетий, и штаммы, устойчивые к одному или нескольким лекарствам, были документально подтверждены в каждой обследованной стране. Лекарственная устойчивость возникает, когда противотуберкулезные препараты используются ненадлежащим образом, из-за неправильного назначения медицинских работников, некачественных лекарств и преждевременного прекращения лечения пациентами.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) — это форма туберкулеза, вызываемая бактериями, которые не реагируют на изониазид и рифампицин, два наиболее эффективных противотуберкулезных препарата первого ряда. МЛУ-ТБ поддается лечению и излечим с помощью препаратов второго ряда. Однако варианты лечения второй линии ограничены и требуют обширной химиотерапии (от 9 месяцев до 20 месяцев лечения) дорогими и токсичными лекарствами.

В некоторых случаях может развиться более обширная лекарственная устойчивость. Туберкулез, вызванный бактериями, которые не реагируют на наиболее эффективные противотуберкулезные препараты второго ряда, может оставить пациентов с ограниченными возможностями лечения.

МЛУ-ТБ остается кризисом общественного здравоохранения и угрозой безопасности здравоохранения.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ для выявления МЛУ/РУ-ТБ требуется бактериологическое подтверждение ТБ и тестирование на лекарственную устойчивость с использованием экспресс-тестов, культуральных методов или технологий секвенирования.

Для лечения МЛУ/РУ-ТБ требуется курс препаратов второго ряда в течение как минимум 9 месяцев и до 20 месяцев, сопровождаемый консультированием и мониторингом нежелательных явлений. ВОЗ рекомендует расширить доступ к полностью пероральным схемам лечения.

Только примерно каждый третий человек с лекарственно-устойчивым ТБ получил доступ к лечению в 2020 г.

Во всем мире в 2019 г. показатель успешного лечения больных МЛУ/РУ-ТБ составил 60%. В 2020 г. ВОЗ рекомендовала новый более короткий (9–11 месяцев) и полностью пероральный режим для пациентов с МДБ-ТБ. Результаты исследований показали, что пациентам легче завершить курс по сравнению с более длительными режимами, которые длятся до 20 месяцев. Перед началом лечения по этой схеме следует исключить резистентность к фторхинолонам.

К концу 2021 года 92 страны начали использовать более короткие схемы лечения МЛУ-ТБ, а 109 стран начали использовать бедаквилин, чтобы повысить эффективность лечения МЛУ-ТБ.

Катастрофические затраты

Цель Стратегии ВОЗ по ликвидации ТБ «Ни один больной ТБ и члены их домохозяйств не будут нести катастрофические расходы в результате заболевания ТБ», отслеживаемая странами и ВОЗ с момента принятия Стратегии WHA67. 1 по ликвидации ТБ в 2015 г., показывает, что мир не достиг рубежа в 0% к 2020 г.

Согласно результатам 27 национальных обследований расходов, с которыми сталкиваются больные ТБ и их домохозяйства, процент катастрофических расходов* варьировался от 13% до 92%, а среднее значение, взвешенное по количеству зарегистрированных случаев в каждой стране, составило 48%.

*общие затраты > 20% годового дохода домохозяйства

Инвестиции в профилактику, диагностику и лечение ТБ и исследования

Ежегодно требуется 13 миллиардов долларов США на профилактику, диагностику, лечение и уход за ТБ для достижения глобальных целей, согласованных в ООН совещание высокого уровня по туберкулезу.

Глобальные расходы на основные противотуберкулезные услуги сократились с 6,0 млрд долларов США в 2019 г. до 5,4 млрд долларов США в 2021 г., что составляет менее половины глобального целевого показателя.
Из 5,4 млрд долларов США, потраченных на лечение и услуги по лечению туберкулеза в 2021 г. , 79% поступило из внутренних источников, при этом на страны БРИКС (Бразилия, Российская Федерация, Индия, Китай и Южная Африка) приходится 2,7 млрд долларов США (64% от общей суммы). внутреннее финансирование).

В странах с низким и средним уровнем дохода международное донорское финансирование по-прежнему имеет решающее значение. Основным источником является Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд).

Правительство Соединенных Штатов (США) является крупнейшим спонсором Глобального фонда, а также крупнейшим двусторонним донором; в целом на него приходится около 50% финансирования борьбы с туберкулезом международными донорами.
На исследования и разработки, по данным Группы действий по лечению, в 2020 году было доступно только 0,9 миллиарда долларов США из 2 миллиардов долларов США, необходимых в год для ускорения разработки новых инструментов. Для ускорения разработки новых инструментов требуется как минимум дополнительно 1,1 млрд долларов США в год.

Глобальные обязательства и ответные меры ВОЗ

26 сентября 2018 г. Организация Объединенных Наций (ООН) провела свое первое совещание высокого уровня по ТБ, на котором обсуждалось состояние эпидемии ТБ и способы прекращения уровне глав государств и правительств. Она последовала за первой глобальной министерской конференцией по туберкулезу, организованной ВОЗ и правительством России в ноябре 2017 г. Ее итогом стала политическая декларация, согласованная всеми государствами-членами ООН, в которой были подтверждены существующие обязательства в отношении ЦУР и Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза, а также новые добавлены.

Задача 3.3 ЦУР включает прекращение эпидемии ТБ к 2030 г. Стратегия «Положить конец ТБ» определяет этапы (на 2020 и 2025 гг.) и цели (на 2030 и 2035 гг.) по сокращению случаев заболевания ТБ и смертности от него. Задачи на 2030 г. – снижение смертности от ТБ на 90% и заболеваемости ТБ на 80% (новых случаев на 100 000 населения в год) по сравнению с уровнями 2015 г. Целевые ориентиры на 2020 г. – снижение на 35% смертности от туберкулеза и снижения заболеваемости туберкулезом на 20%. Стратегия также включает достижение к 2020 г. цели, согласно которой больные туберкулезом и члены их домохозяйств не понесут катастрофических расходов в результате заболевания туберкулезом.

Политическая декларация встречи высокого уровня ООН включала четыре новые глобальные цели:

вылечить 40 миллионов человек от туберкулеза за пятилетний период 2018–2022 гг.;
охватить не менее 30 миллионов человек профилактическим лечением латентной формы туберкулеза за 5-летний период 2018–2022 гг.;
ежегодно мобилизовывать не менее 13 миллиардов долларов США для обеспечения всеобщего доступа к диагностике, лечению и уходу за больными ТБ к 2022 г.;
ежегодно мобилизовывать не менее 2 миллиардов долларов США на исследования в области ТБ.

Как указано в политической декларации:

В 2019 г. ВОЗ завершила разработку и опубликовала Многосекторальную систему подотчетности по туберкулезу (MAF-TB). отчет и обзор прогресса с привлечением руководства высокого уровня, всех соответствующих секторов, гражданского общества и других заинтересованных сторон.
В 2020 году при поддержке ВОЗ был разработан и выпущен доклад Генерального секретаря ООН Генеральной Ассамблее о ходе работы.
Примеры руководства высокого уровня по многосекторальной подотчетности включают инициативы президента или главы государства по ликвидации туберкулеза и формализованные механизмы вовлечения и подотчетности заинтересованных сторон в Индии, Индонезии, Пакистане, Филиппинах и Вьетнаме, а также национальные кампании по стимулированию таких как «Гонка за ликвидацию туберкулеза».

ВОЗ тесно сотрудничает со странами, партнерами и гражданским обществом в расширении масштабов противотуберкулезных мероприятий. ВОЗ выполняет шесть основных функций для содействия достижению целей политической декларации совещания высокого уровня ООН, ЦУР, Стратегии по ликвидации туберкулеза и стратегических приоритетов ВОЗ:

Обеспечение глобального лидерства в борьбе с ТБ посредством разработки стратегии, политического и многосекторального взаимодействия, усиления контроля и подотчетности, адвокации и партнерства, в том числе с гражданским обществом;
Формирование программы исследований и инноваций в области ТБ и стимулирование создания, перевода и распространения знаний;
Установление норм и стандартов по профилактике и лечению ТБ, продвижение и содействие их внедрению;
Разработка и продвижение этических и научно обоснованных вариантов политики профилактики и лечения ТБ;
Обеспечение предоставления специализированной технической поддержки государствам-членам и партнерам совместно с региональными и страновыми бюро ВОЗ, стимулирование изменений и наращивание устойчивого потенциала;
Мониторинг и отчетность о состоянии эпидемии ТБ и прогрессе в финансировании и реализации ответных мер на глобальном, региональном и страновом уровнях.

Публикации

Доклад о глобальной борьбе с туберкулезом
Стратегия ликвидации туберкулеза

Данные

Данные и анализ по ТБ

Лекарственно-устойчивый туберкулез
Туберкулез тема здравоохранения

Компрометация служебной электронной почты — FBI

Компрометация служебной электронной почты (BEC), также известная как компрометация учетной записи электронной почты (EAC), — одно из самых крупных онлайн-преступлений, наносящих наибольший финансовый ущерб. Он использует тот факт, что многие из нас полагаются на электронную почту для ведения бизнеса — как личного, так и профессионального.

При мошенничестве с BEC преступники отправляют сообщение электронной почты, которое выглядит так, как будто оно пришло из известного источника с законным запросом, как в следующих примерах:

Поставщик, с которым регулярно работает ваша компания, отправляет счет с обновленным почтовым адресом.
Генеральный директор компании просит своего помощника купить десятки подарочных карт, чтобы рассылать их сотрудникам в качестве поощрений. Она просит серийные номера, чтобы сразу же отправить их по электронной почте.
Покупатель жилья получает сообщение от своей титульной компании с инструкциями о том, как перевести свой авансовый платеж.

Версии этих сценариев произошли с реальными жертвами. Все сообщения были фальшивыми. И в каждом случае вместо этого преступникам были отправлены тысячи, а то и сотни тысяч долларов.

Как преступники осуществляют мошеннические схемы BEC

Мошенник может:

Подделать учетную запись электронной почты или веб-сайт. Небольшие вариации законных адресов ([email protected] и [email protected]) обманывают жертв, заставляя их думать, что поддельные учетные записи являются подлинными.
Отправка фишинговых писем. Эти сообщения выглядят так, как будто они отправлены доверенным отправителем, чтобы заставить жертв раскрыть конфиденциальную информацию. Эта информация позволяет преступникам получить доступ к учетным записям компаний, календарям и данным, которые дают им детали, необходимые для выполнения схем BEC.
Использовать вредоносное ПО. Вредоносное ПО может проникнуть в сети компании и получить доступ к законным цепочкам электронной почты, посвященным выставлению счетов и выставлению счетов. Эта информация используется для запросов времени или отправки сообщений, чтобы бухгалтеры или финансовые сотрудники не подвергали сомнению платежные запросы. Вредоносное ПО также позволяет преступникам получить незамеченный доступ к данным жертвы, включая пароли и информацию о финансовых счетах.

Как сообщить

Если вы или ваша компания стали жертвой мошенничества с BEC, важно действовать быстро:

Немедленно свяжитесь с вашим финансовым учреждением и попросите связаться с финансовым учреждением, в которое был отправлен перевод.
Затем обратитесь в местное отделение ФБР, чтобы сообщить о преступлении.
Также подайте жалобу в Центр жалоб на преступления в Интернете (IC3) ФБР.

Ресурсы

Объявления государственной службы от IC3

16.02.2022 Компрометация деловой электронной почты: Платформы виртуальных встреч
В период с 2019 по 2021 год IC3 ФБР получило больше жалоб на BEC, связанных с использованием виртуальных платформ для собраний.

04.06.2020 Киберпреступники компрометируют корпоративную электронную почту с помощью облачных почтовых сервисов, что обходится американским компаниям более чем в 2 миллиарда долларов

09.10.2019 Компрометация корпоративной электронной почты: мошенничество на 26 миллиардов долларов
Компрометация корпоративной электронной почты/аккаунта электронной почты — это изощренная афера, нацеленная как на предприятия, так и на частных лиц, выполняющих законные запросы на перевод средств.