Что такое молочница при грудном вскармливании

Молочница (кандидоз) — это грибковая инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida. При грудном вскармливании молочница может поражать как грудь матери, так и ротовую полость ребенка. Чаще всего возбудителем является Candida albicans.

Молочница довольно часто встречается у кормящих женщин и новорожденных. По статистике, до 75% женщин сталкиваются с этим заболеванием хотя бы раз в жизни. При грудном вскармливании риск развития молочницы повышается.

Основные причины развития молочницы при лактации

Существует ряд факторов, способствующих размножению грибков Candida и развитию молочницы у кормящих мам и грудных детей:

• Прием антибиотиков (как мамой, так и ребенком)
• Ослабление иммунитета
• Гормональные изменения после родов
• Повреждения сосков и трещины
• Повышенная влажность в области груди
• Несоблюдение правил гигиены
• Сахарный диабет у матери

Также молочница может передаваться от матери ребенку и обратно при кормлении грудью. Поэтому важно своевременно выявлять и лечить это заболевание у обоих.

Характерные симптомы молочницы у кормящей мамы

При молочнице у кормящей женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

• Зуд, жжение и болезненность сосков
• Покраснение и отечность ареолы
• Острая боль в груди во время и после кормления
• Белый налет на сосках
• Шелушение кожи сосков и ареолы

Боль при молочнице часто описывают как острую, стреляющую, пронизывающую. Она может отдавать в глубину груди или спину. Дискомфорт обычно усиливается во время кормления и сразу после него.

Как проявляется молочница у грудного ребенка

У новорожденных и грудничков молочница чаще всего поражает ротовую полость. Основные симптомы:

• Белый налет на языке, внутренней поверхности щек, небе
• Покраснение слизистой рта
• Беспокойство и плач во время кормления
• Отказ от груди из-за болезненных ощущений
• Срыгивания, колики

Характерный белый налет не счищается при протирании — в отличие от остатков молока. При попытке удалить налет могут образовываться кровоточащие ранки.

Диагностика молочницы при грудном вскармливании

Для диагностики молочницы при лактации врач обычно проводит следующие мероприятия:

1. Осмотр груди матери и ротовой полости ребенка
2. Сбор анамнеза и жалоб
3. Микроскопическое исследование мазков
4. Бактериологический посев на грибы рода Candida

В большинстве случаев опытный педиатр или гинеколог может диагностировать молочницу по характерным симптомам. Дополнительные анализы назначаются при сомнительной клинической картине.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании

Лечение молочницы при лактации должно быть комплексным — необходимо одновременно лечить и маму, и ребенка, даже если симптомы есть только у одного из них. Основные принципы терапии:

• Местное применение противогрибковых препаратов
• Обработка груди и полости рта ребенка
• Соблюдение диеты
• Гигиенические мероприятия
• Коррекция иммунитета

Важно: лечение должен назначать врач! Самолечение может быть неэффективным или даже опасным.

Препараты для лечения молочницы при грудном вскармливании

Для лечения молочницы при лактации обычно используются следующие группы препаратов:

1. Местные противогрибковые средства (кремы, мази): натамицин, клотримазол, миконазол
2. Растворы для обработки полости рта ребенка: нистатин, флуконазол
3. Системные антимикотики (при тяжелом течении): флуконазол
4. Пробиотики для восстановления микрофлоры

Большинство местных препаратов безопасны при грудном вскармливании. Системные антимикотики назначаются с осторожностью, только при наличии строгих показаний.

Что можно и нельзя кормящей маме при молочнице

При лечении молочницы кормящей женщине следует придерживаться некоторых правил:

Можно:

• Продолжать грудное вскармливание
• Использовать местные противогрибковые средства
• Обрабатывать грудь после каждого кормления
• Пить больше жидкости
• Есть кисломолочные продукты

Нельзя:

• Прекращать грудное вскармливание
• Самостоятельно принимать антибиотики
• Использовать спиртосодержащие растворы
• Есть много сладкого и мучного
• Пренебрегать гигиеной

Соблюдение этих рекомендаций поможет быстрее справиться с молочницей и избежать осложнений.

Профилактика молочницы при грудном вскармливании

Чтобы снизить риск развития молочницы при лактации, рекомендуется:

• Соблюдать правила личной гигиены
• Носить хлопчатобумажное белье
• Правильно прикладывать ребенка к груди
• Своевременно лечить трещины сосков
• Укреплять иммунитет
• Ограничить употребление сладостей

При появлении первых симптомов молочницы важно своевременно обратиться к врачу. Раннее начало лечения позволяет быстрее справиться с заболеванием и избежать осложнений.