L 0 группа крови: Определение группы крови и резус принадлежности

Содержание

Группа крови (Blood group, АВ0)

Метод определения

Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрестный метод). При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Анализ крови на определение группы; Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови. ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.

Краткое описание исследования Группа крови

Группа крови — это генетически наследуемый признак, не изменяющийся в течение жизни. Определение групповой принадлежности крови используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость (или несовместимость) переливаемой крови, так как эти антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему групп крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных антигена − агглютиногены А и В, и два соответствующих антитела − агглютинины плазмы α (анти-А) и β (анти-В). Различные сочетания антигенов и антител образуют четыре группы крови:

группа 0αβ (I) − на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме крови присутствуют агглютинины α и β;

группа Aβ (II) − эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме крови присутствует агглютинин β;
группа Bα (III) − эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме крови содержится агглютинин α;
группа AB (IV) − на эритроцитах присутствуют агглютиногены А и В, плазма крови агглютининов не содержит.

Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрестная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты крови донора (реципиента) несут агглютиногены (А или В), а в плазме крови реципиента (донора) содержатся соответствующие агглютинины (α или β), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму крови и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0 (но не цельную кровь!) можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В − реципиентам группы В и АВ.

Варианты групповой несовместимости (агглютинация обозначена знаком +)

Кровь донора	Кровь реципиента
	0αβ (I)	Aβ (II)	Bα (III)	AB (IV)
0αβ (I)	—	+	+	+
Aβ (II)	+	—	+	+
Bα (III)	+	+	—	+
AB (IV)	+	+	+	—

Эритроциты донора	Кровь реципиента
	0αβ (I)	Aβ (II)	Bα (III)	AB (IV)
0 (I)	—	—	—	—
A (II)	+	—	+	—
B (III)	+	+	—	—
AB (IV)	+	+	+	—

Антигены системы АВ0 выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей. Они развиваются на ранних стадиях внутриутробного развития и у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности − в плазме крови могут отсутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после десяти месяцев), и определение группы крови в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВ0.

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.

Наследование групп крови В основе закономерностей наследования групп крови системы АВ0 лежат следующие понятия. В локусе гена АВ0 возможны три варианта (аллеля) − 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV группа крови). Фенотип А (II группа крови) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (генотип АА), или гены А и 0 (генотип А0). Соответственно, фенотип В (III группа крови) − при наследовании или двух генов В (генотип ВВ), или В и 0 (генотип В0). Фенотип 0 (I группа крови) проявляется в случае наследования двух генов 0 (генотип 00). Это объясняет, почему в том случае, если оба родителя имеют II группу крови (с возможным генотипом А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00), или в случае, если у одного из родителей группа крови A (II) (с возможным генотипом А0), а у другого B (III) (с возможным генотипом В0), дети могут иметь не только группы крови А (II) и B (III), но и 0 (I) и АВ (IV).

С какой целью определяют Группу крови

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-принадлежности, определение наличия аллоиммунных (изоиммунных) антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных (см. тест № 140).

Гемолитическая болезнь новорожденных – гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности, медицинские аборты, выкидыши, внематочные беременности, инвазивные диагностические и лечебные вмешательства (биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез и др.), кровотечения во время беременности, ретрохориальная гематома, абдоминальные травмы и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.

Группа крови и резус-фактор (Group+rhesus factor)

Описание показателя:

Определение группы крови и резус-фактора относится к комплексному исследованию, которое позволяет оценить принадлежность крови к определенной группе и резус-фактору. Оценка к группе крови выполняется по системе AB0. Резус-фактор определяется по положительному или отрицательному антигену Rh.

Группа крови, в широком смысле, обозначает все существующие различия антигенов клеточных и плазменных элементов крови. В узком смысле под группой крови понимается классификация АВ0, состоящая из четырех типов. Определяется идентификацией специфических групп углеводов и белков, составляющих мембраны эритроцитов.

Сочетание групповых антигенов – индивидуальная характеристика каждого организма. Групповые антигены не зависят от пола, не изменяются на протяжении лет (за исключением младенческого возраста, когда группа крови устанавливается к 10 месяцам). Группа крови может измениться под воздействием факторов, например, вследствие переливания или пересадки органа.

К групповым антигенам относят полисахариды, которые сходят в состав сложных комплексов белков. Система антигенных эритроцитов определяется локусами (местоположение гена), которые содержат определенное количество аллельных генов (А, В и 0 в системе АВ0). Тип крови – антигенный фенотип, совокупность антигенных характеристик крови. Группа крови передается человеку по наследству через гены – носители наследственной информации. Последовательность аминокислот в генной структуре относится к коду, в котором заложена программа воспроизведения некоторых особенностей.

Важнейшие классификации крови – это группа крови и определение Rh. Сочетания антигенов образуют следующие группы крови:

Группа (0) (I) – самая распространенная среди европейцев. Характеризуется отсутствием агглютиногенов А и В. В плазме сконцентрированы агглютиногены альфа и бета.
Группа А (II) – менее распространена (около 37 %). Характеризуется присутствием агглютиногена А на поверхности эритроцитов. Содержится бета-агглютинин.
Группа В (III) – зафиксирована у 13 % людей. Характеризуется присутствием агглютиногена В, альфа-агглютинина.
Группа АВ (IV) – наименее распространенная (выявлена лишь у 8 % людей). Характеризуется присутствием агглютининов А и В. Агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Резус-фактор (Rh) – это свойство крови, которое является одним из важнейших систем после оценки группы крови по системе АВО. Состоит из групп крови, которые определяются 59 антигенами. Кодируются более, чем 200 аллелями (различные формы одно и того же гена). В лабораторной диагностике определяется наличие или отсутствие антигена Rho (D) на поверхности эритроцитов. Около 85 % людей являются носителями Rh+.

Оценка группы крови и резус-фактора – необходимая информация для доноров и реципиентов. Несовместимость может быть выявлена в случае, когда кровяные эритроциты несут агглютиногены различных типов, а в крови донора или реципиента уже содержатся агглютиногены альфа, бета, что вызывает реакцию агглютинации. Кровяные компоненты от донора к пациенту строго должны переливаться с учетом совместимости. В крайних и неотложных случаях разрешается использовать донорскую кровь первого типа, но не в цельной форме. Такую кровь можно переливать реципиентам другой группы крови в виде компонентов. Эритроциты А группы вводятся пациентам с группами АВ или А. Эритроциты В – реципиентам с группами АВ или В.

У новорожденных постоянная группа крови вырабатывается к десятому месяцу. Лабораторную диагностику для определения группы крови у младенцев рекомендуется производить по системе АВО. При беременности необходимо оценивать группу крови и Rh отца и матери для определения вероятности развития рисков конфликтов иммунологического характера. Такой конфликт может вызвать гемолитическую болезнь новорожденных (ГБН).

ГБН – плодное заболевание, связанное с изоиммунологической несовместимостью женщины и младенца. Вследствие патологии у младенца развивается желтуха, анемия. Причиной болезни является разные группа крови и резус-фактор у матери и плода. По RH-системе вероятность развития конфликта составляет до 85 %. При этом на развитие болезни влияет плацентарный барьер, сопутствующая групповая несовместимость. Если женщина с RH- была рождена от матери с RH+, то у нее вырабатывается толерантность к D-антигену. Если отец плода является гетерозиготным, то риск развития ГБН снижается в четыре раза.

На результаты оценки группы крови и Rh может повлиять младенческий возраст. При определении Rh некоторые лекарственные препараты (леводопы и метилдопы) могут влиять на ложноположительный результат.

Показания:

донорство;
хирургические операции;
фетальный эритробластоз;
медицинское обследование новорожденного;
беременность;
пересадка органов;
гемолитическая болезнь новорожденных.

Уважаемые Пациенты! На сайте в тестовом режиме работает корзина для онлайн-заказа исследований. Временно итоговый расчет в онлайн-корзине может отличаться от итогового расчета в пункте забора. Для точного расчета стоимости исследований звоните по номеру +375 (29) 156-99-56. Извините за неудобства!

Группа крови АВО — Группы крови и антигены эритроцитов

Открытие группы крови АВО более 100 лет назад вызвало большое волнение. До этого считалось, что вся кровь одинакова, и часто трагические последствия переливания крови не были поняты. Как мы понимаем, Группа АВО росла, мало того, что мир переливания крови стал намного безопаснее, но теперь ученые могут изучить одну из первых доказанных характеристик человека быть унаследованным. Группа крови человека по системе АВО использовалась юристами в исках об установлении отцовства. полицией в криминалистике и антропологами в изучении различных населения.

Антигены групп крови АВО по-прежнему имеют первостепенное значение при переливании медицине — они являются наиболее иммуногенными из всех антигенов групп крови. Наиболее частой причиной смерти от переливания крови является канцелярская ошибка, при которой переливается кровь несовместимого типа по системе ABO.

Антигены групп крови АВО также по-видимому, были важны на протяжении всей нашей эволюции, потому что частоты различные группы крови ABO различаются среди разных популяций, что позволяет предположить, что конкретная группа крови давала селекционное преимущество (например, устойчивость к инфекционное заболевание.)

Однако, несмотря на их очевидное клиническое значение, физиологические функции Антигены групп крови АВО остаются загадкой. Люди с общей группой крови O не экспрессируют ни антигены А, ни В, и они совершенно здоровы. Многочисленные были установлены ассоциации между конкретными фенотипами АВО и повышенным подверженность болезням. Например, фенотип АВО был связан с язвы желудка (чаще у лиц группы О) и рак желудка (чаще у лиц группы А). Другое наблюдение состоит в том, что люди с группой крови O как правило, имеют более низкие уровни фактора фон Виллебранда (vWF), который представляет собой белок участвует в свертывании крови.

Кратко

Антигены группы крови АВО

Количество антигенов	4: A, B, AB и A1
Специфичность антигена	Углеводы Последовательность олигосахаридов определяет, является ли антиген А, В или А1.
Молекулы, несущие антиген	Гликопротеины и гликолипиды неизвестных функция Антигены групп крови АВО присоединены к олигосахаридные цепи, выступающие над поверхностью эритроцитов. Эти цепи прикрепляются к белкам и липидам, лежащим в эритроцитах мембрана.
Молекулярная основа	Ген АВО косвенно кодирует группу крови АВО антигены. Локус АВО имеет три основные аллельные формы: A, B и O. Каждый из аллелей A и B кодирует гликозилтрансферазу. который катализирует последнюю стадию синтеза А и В антиген соответственно. Полиморфизм A/B возникает из-за нескольких SNP. в гене АВО, что приводит к тому, что трансферазы А и В различаются четыре аминокислоты. Аллель О кодирует неактивный гликозилтрансфераза, которая оставляет предшественник АВО-антигена (H антиген) немодифицированный.
Частота встречаемости антигенов групп крови АВО	А: 43% европеоиды, 27% Негры, 28% азиаты B: 9% европеоиды, 20% негры, 27% азиаты A1: 34% европеоиды, 19% негры, 27% Азиаты Примечание: не включает группы крови AB (1).
Частота фенотипов АВО	Группа крови O является наиболее распространенным фенотипом в большинстве населения. европеоиды: группа О, 44%; А ₁ , 33%; А ₂ , 10%; Б, 9%; А1В, 3%; А2В, 1% Негры: группа О, 49%; А ₁ , 19%; А ₂ , 8%; Б, 20%; А1В, 3%; A2B, 1% Азиаты: группа O, 43%; А ₁ , 27%; A ₂ , редкий; Б, 25%; А1В, 5%; А2В, редкий Примечание: Группа крови А делится на два основных фенотипа, А ₁ и А ₂ (1).

Антитела, продуцируемые против антигенов групп крови АВО

Тип антитела	IgG и IgM Встречаются в природе. Обнаружено анти-А в сыворотке крови людей с группами крови О и В. Анти-В обнаружены в сыворотка крови людей с группами крови О и А.
Реактивность антител	Способны к гемолизу Анти-А и анти-В связываются с эритроциты и активируют каскад комплемента, который лизирует эритроциты. они все еще находятся в кровообращении (внутрисосудистый гемолиз).
Трансфузионная реакция	Да — обычно вызывает острую гемолитическая трансфузионная реакция Большинство смертей вызвано при переливании крови являются результатом переливания АВО-несовместимых кровь.
Гемолитическая болезнь новорожденных	Отсутствие заболевания или заболевание в легкой форме ГБН может возникнуть, если группа O мать имеет более одной беременности ребенком с группой крови А, Б или АБ. Большинство случаев легкие и не требуют лечения.

Справочная информация

История

В начале 20 века австрийский ученый Карл Ландштейнер, отметил, что эритроциты некоторых людей были агглютинированы сывороткой из другие лица. Он записал закономерности агглютинации и показал что кровь можно разделить на группы. Это ознаменовало открытие первого система групп крови, АВО, и принесла Ландштейнеру Нобелевскую премию.

Ландштейнер объяснил, что реакции между эритроцитами и сывороткой связаны наличие маркеров (антигенов) на эритроцитах и антител в сыворотке. Агглютинация происходит, когда антигены эритроцитов связываются с антителами в сыворотка. Он назвал антигены А и В, и в зависимости от того, какой антиген эритроцитов выраженная, кровь принадлежала либо к группе крови А, либо к группе крови В. Третий группа крови содержала эритроциты, которые реагировали так, как будто им не хватало свойств А и B, и эта группа позже была названа «O» по немецкому слову «Ohne», которое означает «без». В следующем году в список была добавлена четвертая группа крови, АВ. Система групп крови АВО. Эти эритроциты экспрессировали антигены как А, так и В.

В 1910 году ученые доказали, что антигены эритроцитов передаются по наследству и что А и В-антигены наследуются кодоминантно над О. Первоначально путаница в том, как определяется группа крови человека, но загадка была решена в 1924 году с помощью «модели трех аллелей» Бернштейна.

Антигены групп крови АВО кодируются одним генетическим локусом, локусом АВО, имеет три альтернативные (аллельные) формы — А, В и О. Ребенок получает один из трех аллелей от каждого родителя, что дает шесть возможных генотипы и четыре возможные группы крови (фенотипы).

Номенклатура

Количество антигенов групп крови АВО: 4
Символ ISBT: ABO
Номер ISBT: 001
Символ гена: АВО
Название гена: Группа крови АВО ( Трансфераза, α1,3-N-ацетилгалактозаминилтрансфераза; В-трансфераза, α1,3-галактозилтрансфераза)

Основы биохимии

ABO-фенотипы

Четыре основных ABO-фенотипа — это O, A, B и AB. После того, как было обнаружено, что кровь Эритроциты группы А по-разному реагировали на определенное антитело (позже названное анти-А1), группа крови была разделена на два фенотипа, А ₁ и А ₂ . Эритроциты с фенотипом А ₁ реагируют с анти-А1 и составляют около 80% группы крови А. Эритроциты с фенотипом А ₂ не реагируют с анти-А1 и составляют около 20% группы крови А. A ₁ красный клетки экспрессируют примерно в 5 раз больше антигена А, чем эритроциты А ₂, но оба типа эритроцитов реагируют с анти-А, и, насколько это возможно, группы крови A ₁ и A ₂ взаимозаменяемы.

Существует множество других подгрупп группы крови А, в которых эритроциты имеют тенденцию к слабому экспрессируют антиген А, тогда как слабые варианты фенотипа группы крови В редко (2).

Иммунная система образует антитела против любых антигенов групп крови АВО , а не в эритроцитах человека. Таким образом, группа А человек будет иметь антитела анти-В, а человек группы В будет иметь антитела анти-А. антитела. Группа крови O распространена, и люди с этой группой крови будут в их сыворотке есть как анти-А, так и анти-В. Группа крови АВ встречается реже всего. и у этих людей в сыворотке не будет ни анти-А, ни анти-В.

Антитела системы АВО в сыворотке крови образуются естественным путем. Их продукция стимулируется. когда иммунная система сталкивается с «отсутствующими» антигенами группы крови АВО в пищевых продуктов или в микроорганизмах. Это происходит в раннем возрасте, потому что сахар, который идентичны или очень похожи на антигены групп крови системы АВО во всей природе.

Локус АВО имеет три основные аллельные формы: А, В и О. Аллель А кодирует гликозилтрансферазы, которая продуцирует антиген А (N-ацетилгалактозамин является его иммунодоминантный сахар), а аллель В кодирует гликозилтрансферазу, которая создает антиген В (D-галактоза является его иммунодоминантным сахаром).

См. структуры антигенов А, В и О в болезни Страйера. Биохимия

Аллель О кодирует фермент без функции, поэтому ни A, ни B продуцируется антиген, оставляя лежащий в основе предшественник (Н-антиген) неизменным. Эти антигены включены в один из четырех типов олигосахаридной цепи, тип 2 является наиболее распространенным среди молекул, несущих антиген, в мембранах эритроцитов. Некоторые другие ферменты, участвующие в ранних стадиях антигена АВО синтеза также участвуют в производстве антигенов группы крови Hh и Группа крови по Льюису.

Экспрессия

Хотя антигены группы крови ABO считаются антигенами эритроцитов, они на самом деле экспрессируются в самых разных тканях человека и присутствуют в большинстве эпителиальные и эндотелиальные клетки.

Каждый человеческий эритроцит экспрессирует около 2 миллионов антигенов группы крови системы ABO. Другая кровь клетки, такие как Т-клетки, В-клетки и тромбоциты, имеют антигены группы крови ABO которые были адсорбированы из плазмы. У лиц, являющихся «секреторами», растворимая форма антигенов группы крови системы АВО обнаружена в слюне и во всех жидкости организма, кроме спинномозговой.

Ряд заболеваний может изменить фенотип АВО человека. Пациенты могут «приобрести» антиген В во время некротизирующей инфекции, во время которой бактерии выделяют фермент в кровоток, который превращает антиген A1 в антиген B-подобный (3). В течение этого времени, пациенты не должны получать продукты крови, содержащие антиген В, потому что их сыворотка по-прежнему будет содержать анти-В. После лечения основной инфекции группы крови пациентов приходят в норму.

Болезнь также может привести к «потере» антигенов группы крови системы ABO. Любая болезнь что увеличивает потребность организма в эритроцитах, может ослабить экспрессию АВО в крови групповые антигены, например талассемия. Кроме того, антигены групп крови АВО могут быть изменены гематологическим раком, который может модифицировать сахарные цепи, несущие Антигены групп крови ABO, что позволяет использовать антигены A и B в качестве опухолевых маркеры острого лейкоза, миелопролиферативных заболеваний и миелодисплазии.

Функция антигенов А и В

Функции антигенов групп крови АВО неизвестны. Лица, которым не хватает антигены А и В здоровы, что позволяет предположить, что любая функция антигенов не важно, по крайней мере, в наше время.

Заболевания, связанные с антигенами групп крови АВО антигенов, но предрасположенность к ряду заболеваний была связана с фенотип АВО человека. Такие корреляции остаются спорными и включают наблюдение, что рак желудка, по-видимому, чаще встречается у лиц группы А. (4), тогда как желудочный и язвы двенадцатиперстной кишки чаще возникают у лиц группы О (5).

Установлена четкая корреляция между фенотипом АВО и уровнем из двух белков, участвующих в свертывании крови; фактор VII (FVIII) и фон Фактор Виллебранда (vWF) (6). У людей с группой крови O в плазме примерно на 25% меньше FVIII и vWF. Это хорошо известно, что низкие уровни FVIII и vWF являются причиной избыточного кровотечения, и, следовательно, может быть так, что повышенные уровни делают свертывания более вероятно, увеличивая риск как артериальных (ишемическая болезнь сердца болезнь) и венозные (тромбоэмболия) проблемы. Действительно, негруппа O было показано, что люди подвергаются повышенному риску как артериальных, так и венозная болезнь (6).

Клиническое значение антител АВО

Антитела АВО имеют большое клиническое значение по двум причинам: они естественным образом происходят и встречаются повсеместно, и они очень реактивны.

Трансфузионные реакции

Стандартная практика определения группы крови и перекрестного сопоставления продуктов крови должна предотвратить неблагоприятные трансфузионные реакции, вызванные АВО-антителами. Однако, канцелярская ошибка может привести к переливанию пациенту «не той крови», ошибка, которая может привести к смерти пациента (7, 8).

Если реципиенту с группой крови O переливают эритроциты, не относящиеся к группе O, естественные анти-А и анти-В в сыворотке реципиента связываются с их соответствующие антигены на перелитых эритроцитах. Эти антитела фиксируют комплемент и вызывают быстрый внутрисосудистый гемолиз, вызывая острый гемолитический трансфузионная реакция, которая может вызвать диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, шок, острая почечная недостаточность и смерть.

Анти-А1 является менее значимой причиной трансфузионных реакций и не проявляется исправить дополнение.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Большинство случаев гемолитической болезни новорожденных (ГБН), возникающих в результате АВО несовместимость не требует лечения. Случаи тяжелого гемолиза, требующие обменные трансфузии встречаются реже, водянка плода встречается редко (9).

ГБН, вызванная антителами системы АВО, встречается почти исключительно у младенцев той же группы крови A или B, рожденные от матерей группы O (10). Это связано с тем, что анти-А и анти-В образуются в группе O люди, как правило, относятся к типу IgG (и, следовательно, могут пересекать плацента), тогда как анти-А и анти-В обнаружены в сыворотке крови групп В и А. соответственно, имеет тенденцию быть IgM-типа. Несмотря на редкость, случаи Сообщалось о ГБН у младенцев, рожденных от матерей с группой крови А2 (11) и группой крови В (12).

ГБН обычно протекает относительно легко по своей природе, главным образом потому, что эритроциты плода не экспрессируются взрослые уровни антигенов А и В. Однако сила группы крови АВО у плода антигены могут различаться, и поэтому степень гемолиза и, следовательно, тяжесть HDN может быть непредсказуемым (13). Ранние исследования показали, что расовая принадлежность новорожденного представляет собой риск. фактор развития АВО ГБН (14). Однако более поздние исследования показали, что распространенность Требуемое лечение существенно не отличалось среди азиатов, чернокожих, латиноамериканцев, и белые младенцы (15).

Молекулярная информация

Ген

Локус АВО кодирует специфические гликозилтрансферазы, которые синтезируют А и В антигены на эритроцитах. Для синтеза антигена A / B требуется предшественник, называемый H должен присутствовать антиген. В эритроцитах фермент, синтезирующий Н-антиген, кодируется локусом H (FUT1). В слюне и других выделениях фермент который синтезирует антиген H, кодируется локусом Se (FUT2).

Локус АВО

Локус АВО расположен на хромосоме 9на 9q34.1-q34.2. Это содержит 7 экзонов, которые охватывают более 18 т. п.о. геномной ДНК. Экзон 7 является самым большим и содержит большую часть кодирующей последовательности. Экзон 6 содержит делецию, т. обнаружен в большинстве аллелей О и приводит к потере ферментативной активности.

Аллели А и В отличаются друг от друга семью заменами нуклеотидов, четыре из которых транслируются в разные аминокислоты в генном продукте (Р176Г, Г235С, Л266М, Г268А). Остатки в положениях 266 и 268 определить специфичность A или B гликозилтрансферазы, которую они кодируют (16).

Аллель О отличается от аллеля А делецией гуанина в положении 261. Удаление вызывает сдвиг кадра и приводит к переводу почти полностью другой белок, лишенный ферментативной активности (16).

Существует много вариантных аллелей АВО, которые кодируют ряд вариантов АВО фенотипы, но они не кодируют специфические антигены, кроме А и В антигены. Например, слабые подгруппы A, такие как A ₃ , A _x и A _el экспрессируют антиген A, а слабый B подгруппы, такие как B ₃ и B _x экспрессируют антиген B (2).

Просмотрите последовательности вариантных аллелей ABO в
dbRBC Sequence Alignment Viewer

Локус H (FUT1)

Локус H расположен на хромосоме 19 по адресу 19q13.3. содержит три экзона которые охватывают более 5 т.п.н. геномной ДНК и кодируют фукозилтрансферазу который продуцирует H-антиген на эритроцитах.

Лица, гомозиготные по нулевым аллелям в этом локусе (h/h), не продуцируют H-антиген, и поскольку H-антиген является важным предшественником антигены группы крови АВО, они не могут продуцировать антигены А и В. Поэтому их сыворотка содержит анти-А и анти-В, в дополнение к сильнодействующим анти-H. Этот редкий фенотип H-дефицитных эритроцитов называется «бомбейским». фенотип» (О _h ) по названию города, в котором он был впервые обнаружен. Люди с бомбейским фенотипом здоровы, но если им когда-либо понадобится переливания крови, антитела в их сыворотке поставили бы их на высокий риск развития острой гемолитической трансфузионной реакции. этого можно избежать с использованием только продуктов крови от донора, который также имеет Бомбейский фенотип (обычно родственник).

Подробнее о группе крови Hh читайте в главе 6.

Локус Se (FUT2)

Локус Se расположен на хромосоме 19на 19q13.3. содержит два экзона которые охватывают около 25 т.п.н. геномной ДНК.

Локус Se кодирует специфическую фукозилтрансферазу, которая экспрессируется в эпителий секреторных тканей, таких как слюнные железы, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей. фермент, который он кодирует катализирует выработку антигена Н в выделениях организма.

«Секреторы» имеют по крайней мере одну копию гена Se, кодирующего функциональную фермент — их генотип Se/Se или Se/se. Они секретируют H-антиген которые, в зависимости от их генотипа ABO, затем перерабатываются в A и/или B антигены.

Несекреторы гомозиготны по нулевым аллелям в этом локусе (se/se). Они есть неспособен продуцировать растворимую форму антигена Н и, следовательно, не продуцировать А и В-антигены.

Ссылки

1.: Reid ME и Lomas-Francis C. Группа крови Книга фактов об антигенах. Второе изд. 2004, Нью-Йорк: Elsevier Academic Нажимать.
2.: Daniels G. Группы крови человека, второе изд. 2002 г., Наука Блэквелла.
3.: Стейболдт К., Реарден А., Лейн Т.А. В-антиген, приобретенный нормальными эритроцитами A1, подвергшимися воздействию сыворотка больного. Переливание. 1987; 27:41–4. [PubMed: 3810822]
4.: Рейд М.Э., Берд Г.В. Ассоциации между антигенами групп эритроцитов человека и болезнь. Transfus Med Rev. 1990; 4:47–55. [PubMed: 2134616]
5.: О’Доннелл Дж., Лаффан М.А. Взаимосвязь АВО гистогруппы крови, фактор VIII и фактор фон Виллебранда. Трансфус Мед. 2001;11(4):343–51. [В паблике: 11532189]
6.: Фукс К.С., Майер Р.Дж. Карцинома желудка. N Engl J Med. 1995; 333:32–41. [PubMed: 7776992]
7.: Сазама К. Сообщения о 355 смертях, связанных с переливанием крови: с 1976 по 1985. Переливание. 1990; 30: 583–90. [PubMed: 2402771]
8.: Williamson LM, Lowe S, Love EM, Cohen H, Soldan K, McClelland DB, Skacel P, Barbara JA. Инициатива «Серьезные опасности переливания крови» (SHOT): анализ первые два годовых отчета. БМЖ. 1999;319:16–9. [Бесплатная статья PMC: PMC28147] [PubMed: 103]
9.: Гиля Б.К., Шах В.П. Водянка плода из-за несовместимости по системе АВО. Клин Педиатр (Фила). 1988; 27: 210–2. [PubMed: 3349731]
10.: Озолек Дж.А., Ватко Дж.Ф., Мимуни Ф. Распространенность и отсутствие клинической значимости группы крови несовместимость у матерей с группой крови A или B. J Pediatr. 1994; 125:87–91. [PubMed: 8021795]
11.: Чон Х., Калхун Б., Потиавала М., Гершель М., барон Б.В. Значительная гемолитическая болезнь АВО новорожденных в группе В младенец с группой А2 у матери. Иммуногематол. 2000;16:105–8. [В паблике: 15373613]
12.: Хак К.М., Рахман М. Необычный случай АВО-гемолитической болезни новорожденных. Бангладеш Med Res Counc Bull. 2000; 26:61–4. [PubMed: 11508073]
13.: Грундбахер Ф.Дж. Этиология АВО-гемолитической болезни новорожденных. Переливание. 1980; 20: 563–8. [PubMed: 7191589]
14.: Бухер К.А., Паттерсон А.М., младший, Элстон Р.К., Джонс К.А., Киркман Х.Н., младший. Расовые различия в заболеваемости гемолитической болезнью АВО. Am J Общественное здравоохранение. 1976;66:854–8. [Бесплатная статья PMC: PMC1653477] [PubMed: 961953]
15.: Toy PT, Reid ME, Papenfus L, Yeap HH, Black D. Распространенность несовместимости матери и ребенка по системе ABO у азиатов, Негры, латиноамериканцы и кавказцы. Вокс Санг. 1988; 54: 181–3. [PubMed: 3369141]
16.: Ямамото Ф., Клаусен Х., Уайт Т., Маркен Дж., Хакомори С. . Молекулярно-генетические основы гистологической системы групп крови АВО. Природа. 1990; 345: 229–33. [В паблике: 2333095]

Что вам нужно знать о группе крови и вашем здоровье

Все, что вам нужно знать о группах крови

Независимо от состояния вашего здоровья или возраста, важно знать свою группу крови. В конце концов, ваша группа крови не обязательно совпадает с группой крови вашего партнера, ваших родителей или ваших детей. У вас и ваших близких может быть одна из восьми различных групп крови, каждая из которых содержит антигены, которые могут сделать ее несовместимой с другими.

К счастью, простой тест может определить вашу группу крови, выявить подсказки о вашем здоровье, предоставить важную информацию перед медицинской процедурой и даже рассказать вам, насколько вы ценны как донор крови. Узнайте, как работает определение группы крови, узнайте, почему этот процесс имеет решающее значение, и откройте для себя широкий спектр информации, которую вы можете получить из теста на группу крови.

Как антигены определяют вашу группу крови

Независимо от вашего типа, вся кровь содержит одни и те же основные строительные блоки. Кровь включает эритроциты, которые переносят кислород, лейкоциты, которые борются с инфекциями, и тромбоциты, которые способствуют свертыванию крови при травмах. Плазма, жидкость, состоящая из белков и солей, переносит все клетки крови по вашим венам.

Ваш антигенный состав является ключевым фактором в определении вашей группы крови. Антигены находятся на поверхности ваших эритроцитов, где они служат встроенными защитными устройствами для вашего кровоснабжения. Эти вещества предназначены для идентификации чужеродных клеток и запуска иммунных реакций, которые производят антитела в плазме для атаки потенциальных захватчиков.

Наличие или отсутствие антигенов в эритроцитах и соответствующих антител в плазме определяет вашу группу крови по системе АВО. Эта система групп крови имеет четыре типа:

Группа A: Эта группа крови содержит антигены A и антитела B.
Группа B: Эта группа крови содержит антигены B и антитела A.
Группа AB: Эта группа крови имеет антигены A и B и не содержит антител.
Группа O: в этой группе нет ни антигенов А, ни В, но есть антитела как А, так и В.

Эта система групп крови может показаться простой, но она все еще относительно новая. Фактически, австрийский врач Карл Ландштейнер открыл существование антител и антигенов в крови чуть более века назад, в 1901. Его работа позже привела к созданию групп крови, принесла ему Нобелевскую премию в 1930 году и способствовала значительным достижениям в медицине.

Система резус-фактора и ваша группа крови

Через десять лет после получения Нобелевской премии Ландштейнер и его коллега А.С. Вайнер открыл вторичный белок, который также оказывает большое влияние на группу крови. Их работа с макаками-резусами привела к созданию системы резусов, которая подчеркивает наличие или отсутствие резус-фактора.

Если в ваших эритроцитах есть этот белок, ваша плазма естественным образом содержит антигены резус-фактора. Это означает, что вы считаетесь положительным, или резус-положительным. Если у вас нет этого белка, ваша кровь считается резус-отрицательной.

Стандартная группа крови сочетает систему АВО с системой резус-фактора для создания более полной картины вашего профиля крови. Это означает, что у вас может быть одна из восьми групп крови:

Тип A+: Содержит антигены A и Rh, а также антитела B.
Тип A-: Содержит антигены A, а также антитела B.
Тип B+: Содержит антигены B и Rh, а также антитела A.
Тип B-: Содержит антигены B, а также антитела A.
Тип AB+: содержит антигены A, B и Rh, но не содержит антител.
Тип AB-: Содержит антигены A и B.
Тип O+: содержит резус-антигены, а также антитела А и В.
Тип O-: не содержит антигенов, но содержит антитела А и В.

Хотя у большинства людей одна из восьми распространенных групп крови, некоторые люди не вписываются в эту стандартную систему. Более 600 других антигенов могут находиться на эритроцитах, что приводит к бесчисленному количеству редких групп крови. Поскольку группа крови является наследственной, в этнических группах обычно существуют редкие группы крови.

Почему важна группа крови

Каждая группа крови содержит тонкий баланс антигенов и антител, и не все группы крови совместимы друг с другом. Поскольку антитела предназначены для борьбы с соответствующими антигенами, переливание двух несовместимых групп крови может привести к тому, что антитела одной группы атакуют антигены другой. Эти атаки антител могут привести к агглютинации или образованию скоплений эритроцитов. Агглютинация может создавать закупорки, останавливать кровообращение и может вызывать расщепление и вытекание эритроцитов, что вызывает токсические реакции.

Поскольку смешивание несовместимых типов крови может быть вредным или даже смертельным, очень важно знать свою группу крови, особенно если вы сдаете кровь или получаете переливание крови от донора. В конце концов, одни группы крови не могут безопасно сочетаться с другими, в то время как другие совместимы с несколькими другими типами. Восемь стандартных групп крови могут сочетаться следующим образом:

Тип A+: Можно сдавать кровь для групп A+ и AB+. Может принимать донорскую кровь типов A+, A-, O+ и O-.
Тип A-: Может сдавать кровь для типов A+, A-, AB+ и AB-. Может принимать донорскую кровь групп А- и О-.
Тип B+: Может сдавать кровь для людей с группами B+ и AB+. Может принимать донорскую кровь групп B+, B-, O+ и O-.
Тип B-: Может сдавать кровь для групп B+, B-, AB+ и AB-. Можно получать донорскую кровь групп B- и O-.
Группа AB+: Может сдавать кровь для группы AB+. Может принимать донорскую кровь всех восьми типов.
Тип AB-: Может сдавать кровь для групп AB+ и AB-. Может принимать донорскую кровь типов AB-, A-, B- и O-.
Тип O+: можно сдавать кровь для групп O+, A+, B+ и AB+. Может принимать донорскую кровь групп O+ и O-.
Тип O-: можно сдавать кровь всем восьми типам. Может принимать донорскую кровь только от группы О-.

В целом, типы O+ и A+ являются наиболее распространенными группами крови в Соединенных Штатах, встречаясь у 37 и 36 процентов населения соответственно. Почти 9% американцев имеют группу крови B+ или O-, в то время как 6% имеют группу A- и 3% имеют группу крови AB+. Типы B- и AB- наименее распространены в США, появляясь у 2% и менее 1% населения соответственно.

О чем может рассказать ваша группа крови

Несмотря на то, что определение группы крови необходимо перед переливанием или сдачей крови, знание вашей группы крови также может многое рассказать о вас. Знание своей группы крови может помочь вам узнать о своей истории и генетическом составе, а также о факторах риска развития серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Поскольку каждая группа крови появляется в разных частях света с разной частотой, знание вашей группы крови может помочь вам точно определить своих предков. Например, группа крови Rh+ очень распространена по всему миру. Чаще всего он появляется в Азии и Австралии, но у западных европейцев и людей с баскскими корнями одна из самых высоких частот группы крови Rh-.

Кроме того, группа крови А часто встречается во всех популяциях, но наиболее распространена в Северной Америке и Европе. Группа крови O также распространена во всем мире, но чаще всего встречается в Центральной и Южной Америке. Напротив, группа крови В относительно редко встречается за пределами Центральной Азии, Северной Индии и России.

Во многих случаях ваша группа крови может также пролить свет на заболевания, к которым вы можете быть более восприимчивы, а также на состояния здоровья, к которым ваш организм может быть более устойчивым. Ведь группа А является древнейшей из групп крови АВО, а группы О и В появились значительно позже. Как и большинство генетических мутаций, группы крови O и B давали носителям определенные преимущества, включая устойчивость к определенным заболеваниям.

Хотя несколько исследований продемонстрировали четкую связь между группой крови и фактором риска заболеваний, в нескольких отчетах предполагалась связь между ними. Например, люди с группой крови AB, как правило, имеют более высокий уровень белка, который способствует свертыванию крови и может привести к инсульту. В том же духе исследования показали, что у людей с группой крови А и В больше шансов заболеть диабетом 2 типа.

Напротив, люди с группой крови O, как правило, более устойчивы ко многим серьезным заболеваниям. Несколько исследований показали, что люди с группой крови 0 имеют естественную защиту от одной из самых опасных форм малярии, а тесты также показали, что у людей с группой крови 0 также значительно снижен риск развития рака желудка. Исследования также показали, что люди с группой крови O имеют самый низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предполагая, что у них может быть естественный низкий уровень воспаления и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Почему ваша группа крови важна во время беременности

Знание своей группы крови может рассказать вам больше о себе и потенциальных рисках для здоровья, а также важно, если вы планируете завести ребенка. Выяснение группы крови отца, матери и ребенка имеет важное значение, так как несовместимые резус-факторы могут представлять серьезный риск для здоровья матери и будущих детей.

Если у вас и вашего ребенка одинаковый резус-фактор, ваши группы крови считаются совместимыми и не вызовут проблем. Однако, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего партнера положительный резус-фактор, есть вероятность, что у вашего ребенка отрицательный резус-фактор, что может привести к осложнениям. Хотя обычно ваша кровь не соприкасается с кровью вашего ребенка, они могут смешаться во время родов или в случае травмы в любой момент беременности.

Если они смешаются, ваши эритроциты могут начать вырабатывать резус-антитела. Хотя эти антитела вряд ли сразу причинят вред вам или вашему ребенку, они могут повлиять на вашего следующего ребенка. Во время следующей беременности есть вероятность того, что резус-антитела могут попасть в кровоток вашего ребенка. Если у вас Rh-, а у вашего ребенка Rh+, антитела могут атаковать эритроциты вашего ребенка и вызвать анемию, состояние, которое может быть смертельным для вашего будущего ребенка.

Для борьбы с этими потенциальными осложнениями врачи часто рекомендуют Rh-матерям сдавать анализ крови на наличие антител в течение первого триместра и повторно во время родов. Если у вас положительный результат на резус-антитела на 28-й неделе беременности, ваш акушер, как правило, будет тщательно наблюдать за вами и вашим ребенком, при необходимости делая ребенку переливание крови.

Если тест на антитела, который вы делаете в первом триместре, дает отрицательный результат, вам обычно делают инъекцию резус-иммуноглобулина, чтобы клетки крови не вырабатывали какие-либо антитела на протяжении всей беременности. При родах вам сделают еще один анализ крови. Если ваш ребенок родился с Rh+, вам, как правило, потребуется вторая инъекция, но если ваш ребенок родился с Rh-, вам обычно не потребуется дополнительное лечение.

В некоторых случаях вам потребуются дополнительные инъекции, чтобы защитить себя и будущих детей. Пренатальные тесты, такие как амниоцентез, биопсия ворсин хориона или кордоцентез, могут привести к смешиванию крови вашего ребенка с вашей и могут потребовать инъекции. Если у вас случился выкидыш, внематочная беременность, сильное кровотечение или аборт, обычно необходим резус-иммуноглобулин.

Что влияет на вашу группу крови

Группа крови является наследственным признаком, так как группа крови родителей определяет группу крови их детей. Хотя группы крови детей не обязательно точно совпадают с группами крови одного из их родителей, понимание групп крови родителей может помочь сузить круг потенциальных групп крови, которые могут быть у детей.

Один ген определяет группу крови ABO, и существуют три версии этого гена: A, B и O. Обе версии гена группы крови A и B являются доминантными, а версия O рецессивной. Дети наследуют одну версию гена от каждого родителя, в результате чего получается шесть потенциальных комбинаций генов, помещающих их в одну из четырех групп АВО.

Например, ребенок, который наследует версию гена A от одного родителя и версию B от другого, будет иметь группу крови AB. Наследование версии A и версии гена O приведет к группе крови A, а наследование двух версий гена O приведет к группе крови O.

Отдельный ген определяет наличие у детей резус-фактора. Поскольку резус-фактор бывает положительным или отрицательным, существует только две версии этого гена. В этом случае положительная версия является доминантной, а отрицательная — рецессивной. Это означает, что наследование положительной и отрицательной версии гена приведет к группе крови Rh+, а наследование двух отрицательных версий приведет к группе крови Rh-.

Хотя создание наследственной карты может помочь в оценке потенциальных вариантов групп крови для нынешнего и будущих поколений, этот метод не является научным. Только надежный тест может подтвердить вашу группу крови.

Как проводится определение группы крови

Чтобы узнать свою группу крови, вам необходимо предоставить образец крови. Чтобы начать процесс, врач продезинфицирует вашу кожу, убедитесь, что ваши вены видны, а затем с помощью иглы возьмет образец крови. Затем врач наложит марлю на область прокола и продолжит тестирование.

Для завершения теста на группу крови врач разделит ваш образец на отдельные флаконы. Затем врач смешает ваш образец с раствором, содержащим антитела А и В. Если ваши клетки крови реагируют, образуя сгустки, значит, ваша кровь содержит по крайней мере один из антигенов. Затем врач смешает вашу плазму с кровью группы А или группы В, чтобы определить, есть ли в вашей крови антитела А, В или оба антитела. Наконец, врач будет использовать аналогичный процесс смешивания ваших клеток крови и плазмы с Rh+ кровью, чтобы определить ваш резус-фактор.

После этого теста вы узнаете как свой резус-фактор, так и свою группу крови по системе АВО, что позволит определить вашу группу крови. Поскольку большинство тестов на группу крови занимают всего несколько минут, а риски минимальны, определение группы крови — это простой и недорогой процесс, который может быть невероятно информативным.

Что произойдет, если ваша группа крови неизвестна

Если вам требуется неотложная медицинская помощь, не всегда возможно сообщить свою группу крови, особенно если вы без сознания или в состоянии шока. У техников скорой медицинской помощи (ЕМТ) может не быть времени для проведения анализа крови перед проведением переливания, но отсутствие информации обычно не задерживает экстренные процедуры или не мешает вам получить необходимый запас крови.

Долгое время считавшаяся универсальной группой крови, О-кровь, как правило, совместима со всеми другими стандартными группами крови. В экстренных случаях или если вашей жизни угрожает опасность, медицинский персонал чаще всего вводит О-кровь.

Однако, несмотря на свою репутацию универсального варианта, даже О-кровь может иметь антитела, которые реагируют с другими типами. Не у всех есть одна из восьми распространенных групп крови, но обычно вы не узнаете об этом до тех пор, пока вам не понадобится неотложная медицинская помощь. Поскольку даже О-кровь может вызывать осложнения, увеличивающие риск переливания, медицинский персонал обычно стремится использовать кровь, точно соответствующую крови пациента.

Вне зависимости от того, получаете ли вы O-кровь или ее точное соответствие, врачи обычно начинают процесс переливания с проверки совместимости. Тщательное сопоставление небольшого образца вашей крови с кровью донора гарантирует, что они совместимы и не вызовут дополнительных осложнений.

Группа крови и донорство органов

Если вам нужен новый орган или вы хотите стать донором органа, анализ группы крови может помочь оценить ваше право на получение помощи. Процесс донорства почки начинается с определения группы крови, которая определяет типы совместимых с вами реципиентов. Доноры и реципиенты обычно совпадают следующим образом:

Тип A: Доноры совместимы с реципиентами типов A и AB.
Тип B: Доноры совместимы с реципиентами типа B и AB.
Тип AB: доноры совместимы с реципиентами типа AB.
Тип O: доноры совместимы со всеми реципиентами.

Затем и донор, и реципиент проходят типирование тканей, при котором сравниваются 12 антигенов, чтобы определить, насколько совместимы типы тканей. В то время как однояйцевые близнецы, братья и сестры, родители и дети имеют наилучшие шансы на совпадение, даже у совершенно незнакомых людей может быть мало или даже ноль несовпадений.

Оба пациента также проходят второй тест типа ткани, который проверяет наличие антител, которые могут атаковать ткань. Поскольку уровни антител могут меняться со временем, большинство реципиентов трансплантатов проходят частые тесты в течение нескольких месяцев после операции.

В большинстве случаев близкие родственники и точное совпадение групп крови являются идеальными и увеличивают шансы на успех донорства органов. Однако лечение антителами может позволить реципиентам получать органы от доноров без совместимых групп крови, что в конечном итоге увеличивает диапазон доноров, доступных реципиенту, нуждающемуся в трансплантации.

Группа крови и потребность в донорстве

От пациентов с серповидно-клеточной анемией, которым на протяжении всей жизни требуются повторяющиеся переливания крови, и больных раком, которым требуется кровь во время серии химиотерапевтических процедур, до жертв автомобильных аварий, которым срочно требуется большое количество крови, кому-то в США требуется сдача крови каждые две секунды.

Хотя почти семь миллионов жителей США сдают кровь каждый год, менее 10% людей, имеющих право сдавать кровь, делают это. Поскольку срок годности эритроцитов истекает через шесть недель после сдачи крови, а тромбоцитов — всего через пять дней, донорская кровь пользуется постоянным спросом по всей стране.

В то время как эритроциты пользуются наибольшим спросом, многие пациенты также нуждаются в плазме и тромбоцитах. Поскольку группа крови O совместима с самым большим разнообразием групп крови, ее запрашивают чаще всего. Хотя почти у половины американцев группа крови О, группа О- является одной из наименее распространенных среди жителей США.

Это означает, что этой очень совместимой группы крови, как правило, не хватает. К счастью, сдача крови относительно проста для подходящих доноров, которые могут сдавать цельную кровь каждые восемь недель. Поскольку одна сдача крови может спасти до трех жизней, сдача крови может оказать существенное влияние, независимо от того, какая у вас группа крови.

Хотите ли вы подготовиться к возможной неотложной медицинской помощи, понять, как ваша группа крови может повлиять на будущих детей, оценить уровень риска определенных заболеваний или узнать больше о наследственных факторах, у вашей группы крови есть ответы.

Знание своей группы крови

Многие люди понимают, что знать свою группу крови важно, если вам понадобится переливание крови. Но это также может быть важно в других сценариях здравоохранения.

Общие вопросы о группах крови

Как узнать свою группу крови?

Все, что нужно, это анализ крови для идентификации типа. Если вы становитесь донором крови, ваша кровь классифицируется и подвергается перекрестному сопоставлению и остается в реестре. Если у вас есть поставщик медицинских услуг, запросите информацию о своей группе крови. Вы также можете связаться с Центрами тестирования здоровья, чтобы заказать базовый анализ крови.

Какие бывают группы крови?

Хотя вся кровь содержит одни и те же основные элементы, не вся кровь одинакова. Всего существует восемь различных распространенных групп крови, которые подразделяются на четыре основные группы. Эти комбинации определяются наличием или отсутствием определенных антигенов. Поскольку некоторые антигены могут вызвать атаку иммунной системы пациента на перелитую кровь, безопасность переливания крови зависит от тщательного типирования крови и перекрестной совместимости между донором и реципиентом.

Как определяется моя группа крови?

Группа крови наследуется, передается генетически от ваших биологических родителей и определяется двумя факторами: системой группировки АВО и резус-фактором. Исследования показывают, что ваша группа крови является критическим генетическим фактором, влияющим на несколько областей здоровья.

Основные группы крови

Тип вашей крови зависит от наличия или отсутствия антигенов и антител в крови. Антигены — это белки, которые прилипают к поверхности эритроцитов и определяют вашу группу крови. Антитела образуются в плазме или жидкой части крови.

Существуют четыре основные группы групп крови:

Группа A – содержит только антиген A на эритроцитах с антителами B в плазме.
Группа B – содержит только антиген B на эритроцитах с антителом A в плазме.
Группа АВ – имеет антигены А и В на эритроцитах, но ни антитела А, ни В в плазме.
Группа O – на эритроцитах нет ни антигенов А, ни В, но в плазме присутствуют антитела как А, так и В.

Что такое резус-фактор?

Помимо системы типирования по системе АВО, каждая группа крови также определяется наличием или отсутствием другого антигена – резус-фактора. Например, если у вас резус-отрицательный тип крови А, вы считаетесь А-отрицательным. Если у вас резус-положительный тип крови B, вы B-положительны.

Зачем мне знать свою группу крови?

Помимо риска получить несовместимую группу крови во время переливания, что может привести к скоплению клеток крови, что может привести к летальному исходу, знание своей группы крови особенно важно для беременных женщин. Если женщина резус-отрицательна и беременна резус-положительным ребенком, это состояние известно как резус-несовместимость.

При смешивании крови резус-положительного ребенка с резус-отрицательной матерью могут образовываться антитела, способные повлиять на будущие беременности и даже стать причиной летального исхода для плода. Когда у матери оказывается резус-отрицательная, ей обычно вводят иммуноглобулин, который предотвращает выработку антител и чувствительность.

Другие преимущества знания своей группы крови: вам может понадобиться переливание крови, вы можете стать донором крови.

Факты о группе крови и донорство

Все, независимо от возраста, пола или этнической принадлежности, выживают за счет крови. В результате существует постоянная потребность во всех группах крови. Имеющийся запас крови зависит от донорства, сделанного правомочными лицами по всей стране. Однако часто существует страх, связанный с актом донорства крови. Просвещение — лучший способ популяризировать донорство крови, преодолеть любые опасения по поводу этого процесса и помочь поддерживать запасы крови на уровне, соответствующем текущим потребностям.

Система групп крови ABO

Кровь подразделяется на четыре основных типа или группы на основе системы АВО. Четыре возможных группы крови: A, B, AB и O.
Антигены, находящиеся на поверхности эритроцитов, относятся либо к типу А, либо к типу В. Их наличие или отсутствие определяет, относится ли кровь к типу А или В. Группы крови определяются на основе этих антигенов.
Группы крови должны быть точно подобраны для безопасного переливания эритроцитарной массы. Люди с группой крови O могут быть донорами для всех групп крови, а люди с группой крови A могут быть донорами для людей с группой A и группой AB. Человек с группой крови B может безопасно быть донором для людей с группой B и группой AB. Если у человека кровь группы AB, он может сдавать эритроциты только другим людям с группой AB.
Наличие резус-белка или фактора в крови также помогает определить группу крови человека. Резус-фактор — это еще один тип антигена, который может присутствовать или отсутствовать в крови. Если он присутствует, группа крови положительная. Если белок Rh отсутствует, он отрицательный.
Отрицательная кровь группы О является универсальным донором эритроцитов. Это означает, что человек с отрицательным O может сдать свою кровь кому угодно, независимо от группы крови этого человека. Положительный тип AB является универсальным донором плазмы. Это означает, что человек с этой группой крови может сдавать кровь кому угодно.

Что происходит с донорской кровью?

Шаг первый: процесс пожертвования

Донор завершает процесс регистрации.
Донор предоставляет историю болезни и проходит небольшой медицинский осмотр.
Кровь сдана. Красный Крест собирает у донора несколько пробирок и одну пинту крови.
На карту донора, мешок и пробирки с кровью наклеиваются одинаковые этикетки со штрих-кодом.
Донорская кровь помещается в холодильники со льдом, где она хранится до тех пор, пока не будет доставлена в Центр Красного Креста.

Второй этап: процедура обработки

Пробирки отправлены на тестирование.
Красный Крест сканирует донорскую кровь в свою базу данных.
Донорская кровь помещается в центрифугу и центрифугируется для отделения компонентов для переливания.
Красный Крест затем лейкоцитарно-редуцирует эритроциты.
Тромбоциты также содержат сниженное количество лейкоцитов и протестированы на наличие бактерий.

Третий этап: процесс тестирования

Существует пять национальных испытательных лабораторий Красного Креста. Пробирки отправляются и затем принимаются одной из этих лабораторий.
Каждая единица крови проходит дюжину тестов. Эти тесты проверяют на наличие инфекционных заболеваний и предназначены для установления группы крови.
В течение 24 часов результаты испытаний отправляются на производство в электронном виде.
Донор уведомляется, если тесты на инфекционные заболевания оказываются положительными.