«Quien da pronto, da dos veces », decían en la antigua Roma …

Hay un refrán en checo que dice, «quien da primero, da dos veces «.

Me gustaría citar una frase del señor Remek: «El que da rápidamente, da dos veces «, una frase que se utiliza mucho en checo y que se entiende en todas partes.

El que da primero, da dos veces .

Una Orden a Mis guerreros no se da dos veces .

El verdadero amor no se da dos veces .

Roger abre fuego, le da dos veces a Jeff.

Somos los primeros a los que da dos veces , y hoy hemos perdido un Agentte.

Pero incluso un reloj parado da dos veces la hora, y tristemente lo que dicen sobre Roosh es cierto.

Usando el Teorema Pitagóreo № da dos veces

Acuérdate: «Quien da primero da dos veces ».

Por ejemplo, una familia de cuatro personas que viven en un apartamento de dos Habitaciones, en lugar de 750 rublos ahora se da dos veces más — 1400.

Roger abre fuego, le da dos veces a Jeff.

Ha teñido de un color marrón chocolate a un lado y es reversible и un elegante material tafetán marrón por otro que le da dos veces las opciones de estilo.

Con la adquisición de estos nuevos conocimientos, las oficiales de las Fuerzas Armadas podrán continar con el curso táctico de 40 días de duración que se da dos veces al año.

Como dice el proverbio polaco: «Quien da pronto da dos veces ».

Como decimos en mi país: «Quien da más rápido, da dos veces ».

Déme su consentimiento luego, papacito querido. «Quien da luego, da dos veces «.

«Quien da luego, da dos veces «.

Иммунитет к Covid: можно ли заразиться дважды?

Джеймс Галлахер
Корреспондент по вопросам здравоохранения и науки

Коронавирус — это совершенно новая инфекция среди людей.

Ни у кого не было иммунитета в начале пандемии, и знание об иммунитете имеет решающее значение для понимания того, что произойдет дальше.

Как стать невосприимчивым к коронавирусу?

Наша иммунная система — это защита организма от инфекций, состоящая из двух частей.

Первый всегда готов к работе и вступает в бой, как только в теле обнаруживается какой-либо посторонний захватчик. Он известен как врожденный иммунный ответ и включает высвобождение химических веществ, вызывающих воспаление, и лейкоцитов, которые могут уничтожать инфицированные клетки.

Но эта система не специфична для коронавируса. Он не научится и не даст вам иммунитета к коронавирусу.

Вместо этого вам нужен адаптивный иммунный ответ . Сюда входят клетки, которые вырабатывают целевые антитела, которые могут прилипать к вирусу, чтобы остановить его, и Т-клетки, которые могут атаковать только клетки, инфицированные вирусом, что называется клеточным ответом.

Это видео не может быть воспроизведено

Для воспроизведения этого видео вам необходимо включить JavaScript в вашем браузере.

Можно ли стать невосприимчивым к коронавирусу?

Если адаптивный иммунный ответ будет достаточно мощным, он может оставить прочную память об инфекции, которая обеспечит защиту в будущем.

Неизвестно, разовьют ли люди, у которых есть только легкие симптомы или их нет вообще, достаточный адаптивный иммунный ответ.

Понимание роли Т-клеток все еще развивается, но недавнее исследование показало, что люди с отрицательным результатом на антитела к коронавирусу могут все еще иметь некоторый иммунитет.

На каждого человека с положительным результатом теста на антитела было обнаружено, что у двух есть Т-клетки, которые идентифицируют и уничтожают инфицированные клетки.

«Они выглядят довольно прочными, и их делают почти все люди, подвергшиеся воздействию», — сказал профессор Дэнни Альтманн из Имперского колледжа Лондона.

Как долго сохраняется иммунитет?

Память иммунной системы очень похожа на нашу собственную — она ​​четко запоминает одни инфекции, но имеет привычку забывать о других.

Корь очень запоминается — одна схватка должна дать пожизненный иммунитет (как это делает ослабленная версия вакцины MMR).Однако есть много других, о которых легко забыть. Дети могут заразиться RSV (респираторно-синцитиальный вирус) несколько раз за одну и ту же зиму.

Новый коронавирус, Sars-CoV-2, не существует достаточно давно, чтобы знать, как долго сохраняется иммунитет.

Но недавнее исследование, проведенное Общественным здравоохранением Англии (PHE), показывает, что большинство людей, переболевших этим вирусом, защищены от повторного заражения в течение как минимум пяти месяцев (продолжительность анализа на данный момент).

Однако некоторые из них повторно заражаются и, даже если они протекают бессимптомно, могут содержать высокие уровни вируса в носу и рту, которые могут передаваться другим.

PHE продолжит наблюдение за участниками этого исследования, которые все являются медицинскими работниками, чтобы узнать, как долго сохраняется иммунитет.

Другие подсказки могут быть получены из исследований с участием других коронавирусов.

Но даже если антитела исчезнут, клетки, вырабатывающие их, называемые В-клетками, все еще могут существовать. В-клетки испанского гриппа были обнаружены у людей через 90 лет после этой пандемии.

Если то же самое и с Covid, то второе заражение будет более легким, чем первое.

Также непонятно, что происходит с Т-клетками в долгосрочной перспективе. Но Т-клетки против исходного Sars (тяжелого острого респираторного синдрома) были обнаружены 17 лет спустя.

Иммунитет может повлиять на исследования вакцины

Придаст ли мне простуда иммунитет к коронавирусу?

Вопрос о «перекрестной реактивности» все еще не решен, но могут быть некоторые инфекции, которые достаточно похожи на вирус, вызывающий Covid, что люди могут получить некоторую защиту.

Лабораторные тесты показывают, что Т-клетки, созданные некоторыми людьми для борьбы с Sars или простудными коронавирусами, также могут реагировать на новый коронавирус.

Насколько это распространено и какую защиту дает, пока неизвестно.

Люди поймали его дважды?

Были ранние сообщения о людях, у которых за короткий промежуток времени появлялись множественные коронавирусные инфекции.

Но научный консенсус состоит в том, что проблема заключалась в тестировании, когда пациентам неправильно сообщали, что они свободны от вируса.

Текущее исследование иммунитета у медицинских работников, проводимое PHE, выявило 44 потенциальных повторных заражения в группе из 6 614 человек, ранее инфицированных этим вирусом.

Исследователи приходят к выводу, что повторное заражение встречается редко, но все же возможно, и говорят, что люди должны продолжать следовать текущим рекомендациям, независимо от того, были ли у них антитела или нет.

Ученые из Гонконга недавно сообщили о случае молодого, здорового человека, который выздоровел после приступа Covid-19, но через четыре месяца снова заразился.Используя секвенирование генома вируса, они смогли доказать, что он поймал его дважды, потому что штаммы вируса были разными.

Эксперты говорят, что повторное заражение неудивительно, но, вероятно, будет редкостью, и необходимы более масштабные исследования, чтобы понять, почему это может произойти.

Имею ли я иммунитет, если у меня есть антитела?

Идея в том, что если вы пройдете тест на антитела, вы сможете безопасно вернуться к работе. Это будет особенно полезно для персонала домов престарелых или больниц, которые контактируют с лицами, подверженными риску развития тяжелых симптомов.

Но хотя вы обнаружите некоторые антитела почти у каждого пациента, не все они равны. Нейтрализующие антитела — это те, которые прилипают к коронавирусу и могут остановить его заражение других клеток. Исследование 175 выздоровевших пациентов в Китае показало, что у 30% очень низкий уровень этих нейтрализующих антител.

Вот почему Всемирная организация здравоохранения заявляет, что «клеточный иммунитет [другая часть адаптивного ответа] также может иметь решающее значение для восстановления».

Другая проблема заключается в том, что то, что вы можете быть защищены своими антителами, не означает, что вы все еще не можете укрывать вирус и передавать его другим.

Могут ли люди с антителами изменить свое поведение?

Иммунная система каждого человека уникальна — одни могут проявлять более успешные защитные реакции, чем другие.

И люди должны продолжать следовать текущим рекомендациям, поскольку некоторые могут повторно заразиться и передать вирус другим, сообщает PHE.

А как насчет вакцин?

Люди, которые уже переболели Covid-19, все равно должны пройти вакцинацию, когда ее предложат, говорят официальные лица.

Доктор Джулиан Танг из Университета Лестера говорит: «Вакцинация после выздоровления от Covid-19 не является проблемой… и, вероятно, повысит естественный иммунитет.

«Мы также видим это с вакциной от сезонного гриппа».

Ученые PHE также будут контролировать иммунитет участников исследования «Сирена», которым в дальнейшем будут вводиться вакцины.

Почему важен иммунитет?

Это имеет значение по очевидным причинам личного здоровья, а также по поводу того, заразитесь ли вы Covid-19 несколько раз и как часто.

Иммунитет также влияет на то, насколько смертоносен вирус. Если люди сохранят некоторую, даже несовершенную, защиту, это сделает болезнь менее опасной.

Лучшее понимание иммунитета может помочь облегчить изоляцию, если будет ясно, кто не подвергается риску заражения или распространения вируса.

Если выработать долговременный иммунитет очень сложно, то разработка вакцины может быть затруднена. Или это может изменить то, как нужно использовать вакцину — будет ли это один раз в жизни или один раз в год, как прививка от гриппа.

И продолжительность иммунитета, будь то инфекция или иммунизация, скажет нам, насколько вероятно, что мы сможем остановить распространение вируса.

Это все важные вопросы, на которые у нас все еще нет ответов.

Подробнее об этой истории

Все больше людей заражаются COVID-19 дважды, что свидетельствует о быстром снижении иммунитета у некоторых | Наука

Science ‘ s Отчетность о COVID-19 поддерживается Пулитцеровским центром и Фондом Хейзинг-Саймонса.

В конце июня у Санне де Йонга появились тошнота, одышка, боли в мышцах и насморк. Сначала она подумала, что это могут быть затяжные эффекты от ее весенней инфекции COVID-19.22-летний Де Йонг дал положительный результат теста 17 апреля и около 2 недель страдал от легких симптомов. 2 мая у нее был отрицательный результат — как раз вовремя, чтобы попрощаться со своей умирающей бабушкой — и она вернулась к работе в качестве медсестры в больнице в Роттердаме, Нидерланды.

Но когда симптомы снова проявились, врач посоветовал ей пройти еще раз. «Такое повторное заражение вскоре будет странным, но не невозможным», — сказала она Де Йонгу, который к тому времени снова потерял обоняние, страдал от болей в животе и диареи.

Звонок из ее городской службы здравоохранения поступил 3 июля. Де Йонг снова дал положительный результат. «Вы шутите!» она вспоминает высказывание.

Ученые очень интересуются случаями, подобными ее случаю, которые все еще редки, но их число растет. Реинфекции намекают на то, что иммунитет против COVID-19 может быть хрупким и снижаться относительно быстро, что влияет не только на риски, с которыми сталкиваются выздоровевшие пациенты, но и на то, как долго будущие вакцины могут защищать людей. «Все хотят ответить на вопрос: будет ли второй в большинстве случаев менее серьезным или нет?» — говорит Дерек Каммингс, изучающий динамику инфекционных заболеваний в Университете Флориды.«И что реинфекции говорят нам об иммунитете SARS-CoV-2 в целом?»

Южнокорейские ученые сообщили о первых подозрениях на повторное заражение в апреле, но только 24 августа был официально подтвержден случай заболевания: 33-летний мужчина, который лечился в больнице Гонконга от легкой степени тяжести в марте и прошел тестирование снова положительный результат в аэропорту Гонконга 15 августа после возвращения из поездки в Испанию. С тех пор было официально подтверждено как минимум 24 повторных заражения, но ученые говорят, что это определенно заниженная оценка.

Чтобы засчитать повторное инфицирование, у пациента должен быть дважды положительный результат полимеразной цепной реакции (ПЦР) с как минимум одним бессимптомным перерывом между ними. Но вирусолог Шанталь Реускен из Голландского национального института общественного здравоохранения и окружающей среды (RIVM) объясняет, что второй тест также может быть положительным, потому что у пациента есть остатки нереплицирующейся вирусной РНК от первоначальной инфекции в дыхательных путях из-за инфекции. с двумя вирусами одновременно или потому, что они подавили, но не уничтожили вирус полностью.Таким образом, большинство журналов хотят видеть две полные вирусные последовательности, относящиеся к первому и второму заболеванию, которые достаточно сильно различаются, — говорит Пол Мосс, гематолог из Университета Бирмингема. «Планка очень высока, — говорит Мосс. «Во многих случаях генетического материала просто нет».

Даже если это так, у многих лабораторий нет ни времени, ни денег, чтобы довести дело до конца. В результате количество генетически подтвержденных повторных инфекций на порядки меньше, чем число подозреваемых повторных инфекций. В одних только Нидерландах таких случаев 50, в Бразилии — 95, в Швеции — 150, в Мексике — 285, а в Катаре — не менее 243.

Вторая инфекция у гонконгского пациента протекала легче, чем первая, чего и ожидают иммунологи, поскольку первая инфекция обычно вызывает некоторый иммунитет. Это может объяснить, почему повторные инфекции все еще относительно редки, говорит Мария Елена Боттацци, молекулярный вирусолог из Медицинского колледжа Бейлора и Детской больницы Техаса.

Они могут стать более распространенными в течение следующих нескольких месяцев, если первые пациенты начнут терять иммунитет. Повторное заражение четырьмя коронавирусами, вызывающими простуду, происходит в среднем через 12 месяцев, как недавно показала группа под руководством вирусолога Лии ван дер Хук из Медицинского центра Амстердамского университета.Ван дер Хук считает, что COVID-19 может следовать этой схеме: «Думаю, нам лучше подготовиться к волне повторных инфекций в ближайшие месяцы». Это «плохие новости для тех, кто все еще верит в коллективный иммунитет через естественные инфекции», — добавляет она, и тревожный знак для вакцин.

Другие настроены менее пессимистично. Хотя антитела могут существенно ослабнуть в течение нескольких месяцев, особенно у пациентов с менее тяжелым заболеванием, они иногда сохраняются даже в легких случаях. Нейтрализующие антитела, наиболее важный вид, а также В-клетки и Т-клетки памяти кажутся относительно стабильными в течение как минимум 6 месяцев, как показывает препринт, опубликованный 16 ноября, что «вероятно, предотвратит попадание в больницу подавляющего большинства людей. «тяжелое заболевание, долгие годы», — сказал The New York Times ведущий автор исследования Шейн Кротти из Института иммунологии Ла-Хойи.

И есть намеки на то, что люди с серьезным COVID-19 проявляют самые сильные реакции, как и в случае двух других серьезных заболеваний человека, вызванных коронавирусами, тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома. Оба вызывают высокий уровень антител, который сохраняется до 2 лет, а Т-клеточные реакции на SARS могут быть обнаружены еще дольше. Из-за этой стойкой иммунной защиты «я ожидаю, что большинство повторных инфекций будет бессимптомным», — говорит Антонио Бертолетти, специалист по инфекционным заболеваниям из Национального университета Сингапура.Он говорит, что повторное заражение может быть даже хорошим делом, «поскольку вы продолжите укреплять и тренировать свою иммунную систему».

Не все наблюдаемые до сих пор повторные заражения протекают легче. «Мы видим разные комбинации, — говорит Реускен. Во второй раз, когда заболела хирург из Рио-де-Жанейро Лучиана Рибейро, все было намного хуже. Впервые она заразилась от коллеги в марте, у нее развились легкие симптомы, после чего тест оказался отрицательным. Три месяца спустя у Рибейро снова появились симптомы — по ее словам, она больше не чувствовала запах завтрака, — но она не прошла тест сразу, потому что думала, что у нее иммунитет.Когда она все больше и больше устала, она попросила компьютерную томографию. «Это показало, что у меня была поражена половина легких», — говорит Рибейро. «Это явно COVID», — сказал мне радиолог. Я не поверил этому, но у меня был положительный результат ».

Рибейро считает, что ее повторно заразил пациент в отделении интенсивной терапии, где она работает, и что ее второй эпизод мог быть хуже, потому что аэрозоли с вирусами, образовавшиеся во время медицинской процедуры, попали в ее легкие. Но у нее есть и другая теория: «Возможно, вирус за это время стал более опасным.»

Пока не существует доказательств мутаций, которые сделали бы вирус более патогенным или помогли бы ему избежать иммунитета. Но недавний препринт команды из Шведского медицинского центра в Сиэтле предполагает, что такая мутация может существовать. Команда описывает человек, который был инфицирован в марте и повторно инфицирован через 4 месяца. У второго вируса была мутация, распространенная в Европе, которая вызывает небольшое изменение в шиповом белке вируса, что помогает ему проникать в человеческие клетки. Хотя во второй раз симптомы были слабее, нейтрализация Эксперименты показали, что антитела, вызванные первым вирусом, неэффективны против второго, отмечают авторы, «что может иметь важные последствия для успеха программ вакцинации.»

И некоторых ученых беспокоит другой сценарий, который может усугубить второй эпизод: усиление болезни, при которой неправильный иммунный ответ на первую инфекцию усугубляет вторую. При лихорадке денге, например, антитела к исходной инфекции действительно могут помогают вирусам денге другого серотипа проникать в клетки, что приводит к более тяжелой, а иногда и смертельной второй инфекции. При некоторых других заболеваниях первая инфекция вызывает появление неэффективных, не нейтрализующих антител и Т-клеток, препятствуя более эффективному ответу во второй раз.

В недавнем препринте, опубликованном китайскими исследователями, предполагается, что пациенты, у которых первая инфекция COVID-19 очень тяжелая, могут иметь неэффективные антитела, что может сделать их более склонными к серьезным повторным инфекциям. Но пока нет свидетельств от повторно инфицированных пациентов, свидетельствующих о том, что при COVID-19 действует усиленная болезнь, хотя ученые также не исключают этого. Вакцинация против некоторых болезней также может вызвать усиление позже — известное или предполагаемое осложнение вакцин против денге и респираторно-синцитиального вируса у людей и коронавирусной болезни у кошек.Но нет никаких доказательств того, что вакцины-кандидаты от COVID-19 так действуют, говорит Каммингс. «Поработав с денге, я могу сказать, что эмпирической основы для усиленного заболевания просто нет, в то время как для денге он был очень сильным».

Образцы вируса Де Йонга были секвенированы в лаборатории Реускена с удивительным результатом: последовательности не были идентичны, но показали такое большое сходство, что вирусолог RIVM Гарри Веннема сказал, что она, вероятно, не избавилась от вируса в апреле и что он начал реплицироваться. снова в июне.«У меня был сильный стресс после той первой серии, потому что моя бабушка умерла», — говорит Де Йонг. «Может быть, это повлияло на мою иммунную систему».

Это отличает ее случай от истинного повторного заражения — хотя Веннема говорит, что, возможно, их следует считать аналогичными, потому что в обоих случаях иммунная система не смогла выработать защитный ответ. По его словам, его лаборатория обнаружила по крайней мере один подобный случай, предполагая, что некоторые неподтвержденные повторные заражения на самом деле могут быть возрождением исходного вируса.

Другие коронавирусы также могут вызывать стойкие инфекции, говорит Стэнли Перлман из Университета Айовы. В 2009 году его команда показала, что мышиный коронавирус, вызывающий энцефалит, может задерживаться в организме и постоянно вызывать иммунные реакции, даже если он не реплицируется. А в препринте, опубликованном 5 ноября, группа ученых из США показывает, что SARS-CoV-2 может сохраняться в кишечнике в течение нескольких месяцев. Они предполагают, что стойкие инфекции могут помочь объяснить чрезвычайно стойкие симптомы, от которых страдают некоторые выжившие после COVID-19.

Де Йонг испытывает некоторые из этих симптомов. Хотя в сентябре у нее был отрицательный результат, и у нее высокий уровень нейтрализующих антител, что позволяет предположить, что она защищена как минимум пару месяцев, она все еще страдает желудочно-кишечными заболеваниями, усталостью и когнитивными нарушениями. Де Йонг говорит, что ее история является предупреждением для людей, которые заразились вирусом и думают, что теперь они неуязвимы: «Пожалуйста, будьте осторожны. Вы можете получить его снова».

прививок дают выжившим, пережившим COVID-19, большой иммунитет, исследования показывают

Даже людям, выздоровевшим от COVID-19, настоятельно рекомендуется делать прививки, особенно в связи с резким ростом экстра-контагиозного дельта-варианта — и новое исследование показывает выживших, которые проигнорировали этот совет вероятность повторного заражения была более чем в два раза выше.

Пятничный отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний добавляет к растущему лабораторному свидетельству того, что люди, перенесшие один приступ COVID-19, получают резкое повышение иммунных клеток, борющихся с вирусом, и бонус в виде более широкой защиты от новых мутантов, когда они привиты.

«Если у вас раньше был COVID-19, пожалуйста, все равно сделайте прививку», — сказала директор CDC доктор Рошель Валенски. «Вакцинация — лучший способ защитить себя и окружающих, особенно с учетом того, что более заразный вариант дельты распространяется по стране.

Согласно новому опросу Gallup, одна из основных причин, по которым американцы не планируют вакцинацию, — это вера в то, что они защищены, поскольку у них уже есть COVID-19. С самого начала органы здравоохранения призывали выживших получить более широкие обещания о вакцинации. Хотя снимки не идеальны, они обеспечивают надежную защиту от госпитализации и смерти даже от дельта-мутанта.

Ученые говорят, что инфекция обычно оставляет выживших защищенными от серьезного повторного заражения, по крайней мере, аналогичной версией вируса, но анализы крови показали, что защита от вызывающих беспокойство вариантов снижается.

Исследование CDC предлагает некоторые реальные доказательства.

Исследователи изучили жителей Кентукки с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией в 2020 году, подавляющее большинство из них — в период с октября по декабрь. Они сравнили 246 человек, которые повторно заразились в мае или июне этого года, с 492 аналогичными выжившими, которые остались здоровыми. У выживших, которые никогда не вакцинировались, риск повторного заражения был значительно выше, чем у тех, кто был полностью вакцинирован, хотя у большинства из них был первый приступ COVID-19 всего шесть-девять месяцев назад.

Другой вариант коронавируса вызвал большинство заболеваний в 2020 году, в то время как более новая альфа-версия преобладала в Кентукки в мае и июне, сказал ведущий автор исследования Элисон Кавано, детектив CDC, работающий с департаментом здравоохранения этого штата.

Это говорит о том, что естественный иммунитет от более раннего заражения не так силен, как усиление, которое люди могут получить от вакцинации во время эволюции вируса, сказала она.

Пока мало информации о повторных заражениях с новым дельта-вариантом.Но официальные лица здравоохранения США указывают на ранние данные из Великобритании о том, что риск повторного заражения выше при дельте, чем при некогда распространенном альфа-варианте, когда у людей прошло шесть месяцев после предыдущего заражения.

«Нет никаких сомнений» в том, что вакцинация пережившего COVID-19 увеличивает как количество, так и широту иммунитета, «так что вы покрываете не только исходный (вирус), но и его варианты», — сказал доктор Энтони Фаучи, ведущее инфекционное заболевание правительства США. Об этом заявил эксперт на недавнем брифинге в Белом доме.

CDC рекомендует полную вакцинацию, то есть обе дозы двухдозовой вакцины, для всех.

Но в отдельном исследовании, опубликованном в пятницу в JAMA Network Open, исследователи из Университета Раша сообщили, что только одна доза вакцины дает ранее инфицированному значительный прирост иммунных клеток, борющихся с вирусом, — больше, чем люди, которые никогда не были инфицированы, получают от двух прививок.

Другие недавние исследования, опубликованные в журнале Science and Nature, показывают, что сочетание предшествующей инфекции и вакцинации также увеличивает силу иммунитета людей против изменяющегося вируса.Это то, что вирусолог Шейн Кротти из Калифорнийского института иммунологии Ла-Хойя называет гибридным иммунитетом.

Вакцинированные выжившие «могут вырабатывать антитела, которые могут распознавать все виды вариантов, даже если вы никогда не подвергались воздействию этого варианта», — сказал Кротти. «Это довольно мило».

Одно предупреждение для всех, кто думает пропустить вакцинацию, если у них была предыдущая инфекция: количество естественного иммунитета может варьироваться от человека к человеку, возможно, в зависимости от того, насколько они были больны вначале.Исследование Университета Раша показало, что у четырех из 29 ранее инфицированных людей не было обнаруживаемых антител до вакцинации — и вакцины работали на них так же, как они работают на людей, которые никогда не болели COVID-19.

Почему многие из ранее инфицированных имеют такой устойчивый ответ на вакцинацию? Это связано с тем, как иммунная система развивает несколько уровней защиты.

После вакцинации или заражения в организме вырабатываются антитела, которые могут отразить коронавирус в следующий раз, когда он попытается вторгнуться.Со временем они, естественно, ослабевают. Если инфекция проникает мимо них, Т-клетки помогают предотвратить серьезное заболевание, убивая инфицированные вирусом клетки, а В-клетки памяти начинают действовать, чтобы вырабатывать много новых антител.

Эти В-клетки памяти не просто копируют исходные антитела. В учебных лагерях для иммунной системы, называемых зародышевыми центрами, они также мутируют гены, продуцирующие антитела, чтобы проверить ряд этих борцов с вирусами, объяснил иммунолог из Пенсильванского университета Джон Уэрри.

В результате получается библиотека рецептов антител, из которых организм может выбирать после будущих контактов — и этот процесс становится сильнее, когда вакцинация запускает исходную память иммунной системы о борьбе с настоящим вирусом.

Учитывая супер-инфекционность дельта-варианта, вакцинация, несмотря на предыдущую инфекцию, «сейчас важнее, чем раньше», — сказал Кротти. «Широта ваших антител и эффективность против вариантов будет намного лучше, чем у вас сейчас».

___

Департамент здравоохранения и науки Ассошиэйтед Пресс получает поддержку от Департамента естественнонаучного образования Медицинского института Говарда Хьюза. AP несет полную ответственность за весь контент.

Заблуждения о сезонных вакцинах от гриппа и гриппа

Примечание : Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2021-2022 гг. ». Также доступна дополнительная информация о сезоне 2021-2022 гг.

Заблуждения о вакцинах от гриппа

Может ли вакцина вызвать грипп?

Нет, вакцины против гриппа не могут вызвать заболевание гриппом.Вакцины против гриппа, вводимые с помощью иглы (т.е. прививки от гриппа), производятся либо с инактивированными (убитыми) вирусами, либо только с одним белком вируса гриппа. Вакцина в виде назального спрея содержит ослабленные (ослабленные) живые вирусы, поэтому они не вызывают болезни.

Рекомендуется ли какая-либо из имеющихся вакцин против гриппа по сравнению с другими?

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует для сезона гриппа 2021-2022 годов ежегодную вакцинацию от гриппа (гриппа) для всех в возрасте 6 месяцев и старше любой лицензированной вакциной против гриппа, соответствующей возрасту и состоянию здоровья реципиента, включая инактивированную. вакцина против гриппа (IIV4), рекомбинантная вакцина против гриппа (RIV4) или живая аттенуированная вакцина против гриппа в виде назального спрея (LAIV4) без предпочтения какой-либо одной вакцины перед другой.

Есть много вариантов вакцины на выбор, но самое главное, чтобы все люди в возрасте 6 месяцев и старше получали вакцину от гриппа каждый год. Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Лучше заболеть гриппом, чем сделать прививку от гриппа?

Нет. Грипп может быть серьезным заболеванием, особенно среди детей младшего возраста, пожилых людей и людей с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца или диабет.Любая инфекция гриппа чревата серьезными осложнениями, госпитализацией или смертью даже среди здоровых детей и взрослых. Поэтому вакцинация — более безопасный выбор, чем риск заболевания для получения иммунной защиты.

Действительно ли мне нужна вакцина от гриппа каждый год?

Да. CDC рекомендует делать ежегодную вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше, за редким исключением. Причина этого в том, что иммунная защита человека от вакцинации со временем снижается, поэтому необходима ежегодная вакцинация, чтобы получить «оптимальную» или лучшую защиту от гриппа.Кроме того, вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому состав вакцины ежегодно пересматривается и обновляется по мере необходимости в зависимости от того, какие вирусы гриппа вызывают заболевание людей.

Почему некоторые люди плохо себя чувствуют после вакцинации от сезонного гриппа?

Некоторые люди сообщают о легких побочных эффектах после вакцинации против гриппа. Наиболее частыми побочными эффектами прививки от гриппа являются болезненность, покраснение, болезненность или припухлость в месте, где была сделана прививка. Также могут возникать субфебрильная температура, головная боль и боли в мышцах.Если эти реакции возникают, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и длятся 1-2 дня. В рандомизированных слепых исследованиях, в которых одни люди получали прививки от инактивированного гриппа, а другие получали прививки от соленой воды, единственными различиями в симптомах были повышенная болезненность в руке и покраснение в месте инъекции среди людей, получивших прививку от гриппа. Не было различий в отношении болей в теле, лихорадки, кашля, насморка или боли в горле.

Побочные эффекты вакцины против гриппа в виде спрея для носа могут включать: насморк, одышку, головную боль, рвоту, мышечные боли, лихорадку, боль в горле и кашель.Если эти проблемы возникают, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и являются легкими и непродолжительными. Наиболее частые реакции людей на вакцины против гриппа значительно менее серьезны, чем симптомы, вызванные настоящим гриппом.

А как насчет серьезных реакций на вакцину от гриппа?

Серьезные аллергические реакции на вакцины от гриппа очень редки. Если они действительно возникают, то обычно в течение нескольких минут или нескольких часов после вакцинации. Хотя эти реакции могут быть опасными для жизни, существуют эффективные методы лечения.

А как насчет людей, которые получили вакцину от сезонного гриппа и по-прежнему болеют симптомами гриппа?

Есть несколько причин, по которым у человека могут появиться симптомы гриппа даже после вакцинации от гриппа.

1. Одна из причин заключается в том, что некоторые люди могут заболеть другими респираторными вирусами, помимо гриппа, такими как риновирусы, которые связаны с простудой. Эти вирусы могут вызывать симптомы, похожие на грипп, а также распространяться и вызывать болезни во время сезона гриппа.Вакцины от гриппа защищают только от гриппа и его осложнений, а не от других болезней.
2. Другое объяснение состоит в том, что можно подвергнуться воздействию вирусов гриппа незадолго до вакцинации или в течение двухнедельного периода после вакцинации, который требуется организму для развития иммунной защиты. Такое воздействие может привести к тому, что человек заболеет гриппом до того, как сработает защита от вакцинации.
3. Третья причина, по которой некоторые люди могут испытывать симптомы гриппа, несмотря на вакцинацию, заключается в том, что они могли подвергнуться воздействию вируса гриппа, который сильно отличается от вакцинных вирусов.Способность вакцины против гриппа защищать человека во многом зависит от сходства или «совпадения» между вакцинными вирусами, выбранными для изготовления вакцины, и вирусами, которые распространяются и вызывают болезнь. Существует множество различных вирусов гриппа, которые распространяются и вызывают болезни среди людей. Для получения дополнительной информации см. Вирусы гриппа (гриппа).
4. Последнее объяснение появления симптомов гриппа после вакцинации заключается в том, что вакцины от гриппа различаются по тому, насколько хорошо они действуют, и некоторые люди, которые прошли вакцинацию, все еще болеют гриппом.Однако, когда это происходит, в нескольких исследованиях было показано, что вакцинация снижает тяжесть заболевания у тех людей, которые прошли вакцинацию, но все же заболели.

Может ли двойная вакцинация обеспечить дополнительный иммунитет?

Исследования среди взрослых не показали пользы от получения более одной дозы вакцины в течение одного сезона гриппа, даже среди пожилых людей с ослабленной иммунной системой. За исключением детей, вакцинируемых впервые, рекомендуется вводить только одну дозу вакцины против гриппа каждый сезон.

Верно ли, что вакцинация от гриппа может сделать вас более восприимчивыми к другим респираторным вирусам?

Считается, что вакцины против гриппа не делают людей более восприимчивыми к другим респираторным инфекциям.

Внешний значок исследования 2012 года, который предположил, что вакцинация против гриппа может сделать людей более восприимчивыми к другим респираторным инфекциям. После того, как это исследование было опубликовано, многие эксперты изучили этот вопрос и провели дополнительные исследования, чтобы выяснить, можно ли воспроизвести результаты.Никакие другие исследования не обнаружили такого эффекта. Непонятно, почему это открытие было обнаружено в одном исследовании, но большинство данных свидетельствует о том, что это не обычное или регулярное явление и что вакцинация против гриппа на самом деле не делает людей более восприимчивыми к другим респираторным инфекциям.

Повышает ли вакцинация от гриппа риск заражения COVID-19?

Нет никаких доказательств того, что вакцинация от гриппа увеличивает риск заболевания коронавирусом, таким как тот, который вызывает COVID-19.

Возможно, вы слышали об исследовании, опубликованном в январе 2020 года, в котором сообщалось о связи между вакцинацией от гриппа и риском четырех широко циркулирующих сезонных коронавирусов, но не о том, который вызывает COVID-19. Позднее этот отчет оказался неверным.

Результаты этого первоначального исследования побудили канадских исследователей изучить свои данные, чтобы увидеть, могут ли они найти аналогичные результаты в своей популяции. Результаты исследования, проведенного в Канаде, показали, что вакцинация против гриппа не увеличивает риск заражения этими сезонными коронавирусами.Канадские исследования подчеркнули защитные преимущества вакцинации против гриппа.

Канадские исследователи также выявили недостаток в методах первого исследования, отметив, что оно нарушает ту часть плана исследования, которая сравнивает уровни вакцинации среди пациентов с гриппом и без него (дизайн с отрицательным результатом). Этот недостаток привел к неправильной связи между вакцинацией от гриппа и риском сезонного коронавируса. Когда эти исследователи повторно изучили данные первого исследования с использованием правильных методов, они обнаружили, что вакцинация против гриппа не увеличивает риск заражения другими респираторными вирусами, включая сезонные коронавирусы.

Заблуждения об эффективности вакцины против гриппа

Эффективность вакцины против гриппа (гриппа) может варьироваться. Защита, обеспечиваемая вакциной против гриппа, меняется от сезона к сезону и частично зависит от возраста и состояния здоровья человека, получающего вакцину, а также от сходства или «совпадения» между вирусами в вакцине и вирусами, находящимися в обращении. В течение многих лет, когда вакцина от гриппа соответствует требованиям, можно измерить значительную пользу от вакцинации против гриппа с точки зрения предотвращения заболевания и осложнений гриппа.Однако преимущества вакцинации от гриппа по-прежнему будут варьироваться в зависимости от характеристик вакцинируемого человека (например, от его здоровья и возраста), от того, какие вирусы гриппа циркулируют в этот сезон и, возможно, от того, какой тип вакцины против гриппа использовался. Для получения дополнительной информации см. «Эффективность вакцины — Насколько хорошо действует вакцина против гриппа». Для получения информации, относящейся к этому сезону, посетите О текущем сезоне гриппа.

Есть много причин делать вакцину против гриппа каждый год.Вакцинация против гриппа — лучший способ защитить себя и своих близких от гриппа и его потенциально серьезных осложнений.

Ниже приводится краткое изложение преимуществ вакцинации против гриппа и отдельных научных исследований, подтверждающих эти преимущества.

• • Вакцинация против гриппа предотвращает миллионы заболеваний и предотвращает посещения врачей, связанных с гриппом, каждый год. Например, в течение 2019-2020 гг. Вакцинация от гриппа предотвратила примерно 7,5 миллиона заболеваний гриппом, 3,7 миллиона медицинских посещений, связанных с гриппом, 105 000 госпитализаций, связанных с гриппом, и 6300 смертей, связанных с гриппом.
  • В сезоны, когда вакцины против гриппа похожи на циркулирующие вирусы гриппа, было показано, что вакцина против гриппа снижает риск обращения к врачу с гриппом на 40-60 процентов.

• В нескольких исследованиях было показано, что вакцинация против гриппа снижает тяжесть заболевания у людей, которые прошли вакцинацию, но все еще болеют.
  • Внешний значок исследования 2021 года показал, что среди взрослых вакцинация против гриппа была связана с снижением риска поступления в ОИТ на 26% и риска смерти от гриппа на 31% по сравнению с невакцинированными.
  • Внешний значок исследования 2018 года показал, что среди взрослых, госпитализированных с гриппом, вакцинированные пациенты на 59 процентов реже попадут в отделение интенсивной терапии, чем те, кто не был вакцинирован. Среди взрослых в отделении интенсивной терапии с гриппом вакцинированные пациенты в среднем проводили в больнице на 4 дня меньше, чем те, кто не был вакцинирован.

• Вакцинация против гриппа может снизить риск госпитализации, связанной с гриппом.
  • Вакцинация против гриппа предотвращает десятки тысяч госпитализаций ежегодно.Например, в течение 2019-2020 годов вакцинация от гриппа предотвратила примерно 105 000 госпитализаций по поводу гриппа.
  • Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что вакцинация против гриппа снижает риск госпитализации детей в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) по причине гриппа на 74 процента в сезон гриппа с 2010 по 2012 год. Исследование 2017 года показало, что в течение 2009-2016 годов вакцины от гриппа снижали риск госпитализации пожилых людей в связи с гриппом в среднем примерно на 40 процентов.
  • Исследование 2018 года показало, что с 2012 по 2015 год вакцинация против гриппа среди взрослых снизила риск госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ) с гриппом на 82 процента.

• Вакцинация против гриппа — важный профилактический инструмент для людей с определенными хроническими заболеваниями.
  • Вакцинация против гриппа была связана с более низкой частотой некоторых сердечных событий (внешних признаков) среди людей с сердечными заболеваниями, особенно среди тех, кто перенес сердечное событие в прошлом году.
  • Вакцинация против гриппа может снизить риск связанного с гриппом обострения хронического заболевания легких (например, хронической обструктивной болезни легких (значок ХОБЛ), требующей госпитализации.
  • Среди людей с диабетом — внешним признаком и хроническим заболеванием легких — внешним признаком , вакцинация против гриппа также показала в отдельных исследованиях, что она связана с сокращением госпитализаций из-за ухудшения их хронического состояния.

• Вакцинация от гриппа помогает защитить беременных во время и после беременности.
  • Вакцинация снижает риск острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных примерно наполовину.
  • Исследование за 2018 год показало, что прививка от гриппа снижает риск госпитализации беременных с гриппом в среднем на 40 процентов в период с 2010 по 2016 год.
  • Ряд исследований показал, что вакцина от гриппа, вводимая во время беременности, не только помогает защитить беременных от гриппа, но и помогает защитить ребенка от гриппа в течение нескольких месяцев после рождения, когда он или она слишком малы для вакцинации.

• Вакцина от гриппа может спасти жизнь детей.
  • Исследование 2017 года было первым в своем роде исследованием, которое показало, что вакцинация против гриппа может значительно снизить риск смерти ребенка от гриппа.

• Самостоятельная вакцинация также может защитить окружающих вас людей, включая тех, кто более уязвим к серьезным заболеваниям гриппа, например младенцев и маленьких детей, пожилых людей и людей с определенными хроническими заболеваниями.

Несмотря на многочисленные преимущества вакцинации против гриппа, только около половины американцев получают ежегодную вакцинацию от гриппа, и грипп продолжает вызывать миллионы болезней, сотни тысяч госпитализаций и десятки тысяч смертей.Если бы больше людей было вакцинировано, можно было бы защитить от гриппа гораздо больше людей.

* Ссылки на перечисленные выше исследования можно найти в публикациях о преимуществах вакцины против гриппа. Также см. Значок «Сильная защита от гриппа: сделайте прививку» в формате pdf! информационный бюллетень.

Заблуждения о сроках вакцинации от сезонного гриппа

Следует ли мне дождаться вакцинации, чтобы мой иммунитет сохранялся до конца сезона?

Найдите вакцины против гриппа в вашем районе.
Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше нуждается в вакцине от гриппа.

Найдите вакцины

Как долго у вас иммунитет или «продолжительность иммунитета» обсуждается в рекомендациях ACIP. Хотя откладывание вакцинации до более поздней осени может привести к повышению уровня иммунитета в зимние месяцы, это должно быть сбалансировано с учетом возможных рисков, таких как упущенные возможности получить вакцину и трудности, связанные с вакцинацией большого числа людей в более короткие сроки. период.

Не слишком ли поздно делать прививку после Дня благодарения (или в конце ноября)?

Нет. Вакцинация может быть полезной, пока циркулируют вирусы гриппа. Если вы не были вакцинированы к Дню Благодарения (или в конце ноября), вакцинация в декабре или позже может оказаться защитной. Грипп непредсказуем, и времена года могут меняться. Пик сезонного гриппа обычно приходится на период с декабря по март в большинстве лет, но болезнь может возникнуть и в мае.

Заблуждения о согласии врача на вакцинацию

Нужно ли беременным женщинам или людям с уже существующими заболеваниями специальное разрешение или письменное согласие врача на вакцинацию от гриппа?

№Беременным женщинам или людям с ранее существовавшими заболеваниями не рекомендуется обращаться за специальным разрешением или заручаться письменным согласием врача на вакцинацию, если они проходят вакцинацию в рабочей клинике, аптеке или другом месте за пределами кабинета врача. За редким исключением CDC рекомендует ежегодную вакцинацию от гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше, включая беременных женщин и людей с заболеваниями.

Доступны различные вакцины против гриппа (Таблица 1).Поставщики вакцины должны быть осведомлены об утвержденных возрастных показателях вакцины, которую они используют, а также о любых противопоказаниях или мерах предосторожности. Поставщики медицинских услуг также должны соответствующим образом проверять всех людей, получающих вакцинацию, на наличие аллергии на компоненты вакцины или других противопоказаний. Людям, у которых ранее была тяжелая аллергическая реакция на вакцину против гриппа или любой из ее компонентов, как правило, не следует вакцинироваться.

Есть люди, которым нельзя делать прививку от гриппа, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.К ним относятся:

• Люди с заболеванием средней или тяжелой степени с лихорадкой или без нее (им следует дождаться выздоровления, чтобы пройти вакцинацию), и
• Люди с синдромом Гийена-Барре в анамнезе (тяжелое паралитическое заболевание, также называемое СГБ), развившееся после вакцинации против гриппа и не подверженное риску тяжелого заболевания гриппом, как правило, не должны получать вакцину. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был синдром Гийена-Барре. Ваш врач поможет вам решить, рекомендована ли вам вакцина.

Беременным женщинам или людям с уже имеющимися заболеваниями, которые проходят вакцинацию, следует сделать прививку от гриппа.

Если человек вакцинирован кем-то, кроме его основного лечащего врача, провайдер вакцинации должен обеспечить, чтобы у пациента и, если возможно, у медицинского провайдера пациента были документы о вакцинации.

Полный список людей, которым не следует делать прививку от гриппа до разговора со своим врачом, можно найти в Информационном бюллетене по вакцине против гриппа для инактивированной или рекомбинантной вакцины против гриппа или живой интраназальной вакцины против гриппа.

Заблуждения о «желудочном гриппе»

«желудочный грипп» на самом деле грипп?

Нет. Многие люди используют термин «желудочный грипп» для описания болезней, сопровождающихся тошнотой, рвотой или диареей. Эти симптомы могут быть вызваны множеством различных вирусов, бактерий или даже паразитов. Хотя рвота, диарея, тошнота или «тошнота» иногда могут быть связаны с гриппом — чаще у детей, чем у взрослых — эти проблемы редко являются основными симптомами гриппа.Грипп — это респираторное заболевание, а не заболевание желудка или кишечника.

Подарок, который дает дважды

Когда мы начинаем новый год, наполненный надеждой и ожиданием, мы вспоминаем, как прошедший год был наполнен душевной болью и невзгодами, будь то потеря домашнего животного, члена семьи, работа или просто потеря нашего обычная жизнь. Не часто нам предлагают возможность разрешить некоторые из этих ситуаций одним действием.

Беседа, которую я недавно провела с моей подругой Келли, местной деловой женщиной в Бриджвилле, предложила уникальный способ добиться множества положительных результатов в это время беспорядков для многих.

Келли состоит в том, чтобы путешествовать по миру в поисках и поддержке художников, живущих в бедных районах, которые вручную производят продукцию, чтобы заработать себе на жизнь. Обычно она путешествует с января по май, встречаясь с ремесленниками и покупая их продукцию, но, конечно же, в этом году она не может покинуть Соединенные Штаты.

Недавно она получила электронное письмо от мастера, с которым она работала с Бали, по имени Мина, который борется с последствиями, которые эта глобальная пандемия оказала на ее средствах к существованию.Мина создает красивые наволочки с ручной росписью. Она не только зарабатывает на жизнь своими произведениями искусства, но и увлечена кормлением бездомных животных в своей деревне.

К сожалению, из-за пандемии для нее не существует обычных каналов продажи своей продукции, и она, как и многие другие во всем мире, изо всех сил пытается сводить концы с концами. Келли много раз навещала Мину за эти годы и знает, что ее положение ужасно. Это часть электронного письма, которое Келли получила от Мины:

“..Очень плохо на этот раз очень сложно, жизнь на Бали нет туриста. Мне так жаль, что у меня нет работы, я очень надеюсь, что этот год будет лучше. Боюсь, что у меня много собак и кошек, которым каждый день нужна еда. Келли, пожалуйста, помогите мне найти заказ на его роспись для моих животных, купите еду ».

Я хотел бы оказать поддержку этому художнику, предоставив вам, моим семьям, возможность приобрести единственный в своем роде подарок по удивительной цене для того, кого вы любите.
‌

Слева — изображение подушки, которую Мина нарисовала для меня в 2015 году для моего милого Колби.

Красиво расписанные вручную, ее подушки действительно удивительно и реалистично напоминают вашего драгоценного питомца. Каждая подушка создана из предоставленного вами рисунка и расписана на прочном хлопковом утином материале.

Многие из них я подарил в 2015 году, и когда они распаковывались, были слезы радости. Это невероятное изображение вашего любимого спутника, нарисованное вручную, поразит вас своей реалистичной подачей. Мина потрясающий художник.

Представьте, что вы проводите время на диване, обнимая и обнимая свою возлюбленную.

Вы можете выбрать цвет материала из серого или бежевого, как показано на фотографии справа.

(Коричневые и черные обложки, показанные на фотографиях выше, в настоящее время недоступны, но я хотел включить эти изображения, чтобы вы могли увидеть удивительное детальное мастерство Мины.)

Чтобы побудить людей размещать заказы сейчас, Мина предлагает эту наволочку по сниженной цене, и я передаю эту экономию вам (Келли и я продаем продукт по себестоимости.)

Когда я предлагал подушки Мины на продажу в 2015 году, цена была 120 долларов.

Поскольку она предлагает цену со скидкой и стоимость доставки,
вы заплатите 40 долларов (плюс налог) за покрытие.
(Вы можете приобрести вставку самостоятельно в Joann Fabric или Michael’s)
Если вы хотите, чтобы я предоставил вставку (набивку),
вы заплатите 60 долларов (плюс налог).

Я не могу придумать лучшего способа начать 2021 год, чем поддержать друга-любителя животных и нуждающегося ремесленника при получении уникального предмета ручной работы для вас или кого-то особенного.