• Page 1 of 1
• « Предыдущая
• 1
• Следующая »

Про алкоголь. Мысли, высказывания и цитаты великих людей. ~ ipoets.ru

Я смешиваю свою воду сам — две части Н, одна часть О. Я никому не доверяю.

Если выпивка мешает вашей работе — вы, вероятно, плохой выпивоха, а если работа мешает выпивке — вы, скорее всего, алкоголик.

Мужчину подстерегают три опасности: алкоголь, автомобиль и женщина. Соединение этих трех компонентов образует смертоносную смесь.

Кто хорошо пьет, хорошо спит; кто хорошо спит, не грешит; кто не грешит, попадет в рай; следовательно, кто хорошо пьет, попадет в рай.

После первого стакана абсента видишь мир таким, каким хотел бы его видеть. После второго видишь несуществующий мир. И, наконец, ты видишь мир в точности таким, каков он есть, а хуже этого ничего не бывает.

Соображаешь слабо, крепко выпивши.

Лучше с умным таскать камни, чем с глупым пить вино.

Обычный коктейль для вечеринки состоит из одной части виски и двух частей сплетен.

Бывает, еще ни с кем не выпил, а тебя уже уважают.

Хуже водки лучше нет.

Не надо мне было переходить с шотландского виски на мартини. (предсмертные слова)

Первую чашу пьем мы для утоления жажды, вторую для увеселения, третью — для наслаждения, а четвертую— для сумасшествия.

Коктейли обладают всеми свойствами дезинфицирующих средств, кроме способности дезинфицировать.

Если ты проиграл в споре с неодушевленным предметом, значит, ты действительно выпил лишнего.

Будь у меня все те деньги, которые я потратил на выпивку, я бы их потратил на выпивку.

Всякий раз, когда бармен ошибается, рождается новый коктейль.

Выпивка сужает горизонт до окружности рюмки.

Водка — и хлеб, и зрелище.

Ничто так не красит женщину, как три коктейля, выпитые мужчиной.

Вино — напиток богов, пиво — напиток немцев, чай — напиток женщин, а вода — напиток животных.

Бутылка — оружие пролетариата.

Я спустил целое состояние — что-то на женщин, что-то на выпивку; все остальное было истрачено без всякого смысла.

На вопрос профессора Кацнельсона о том, каково его зрение, Д.С. ответил: «Бутылку еще вижу, а рюмку уже нет».

Что бы ни говорили об упадке христианства, религия, создавшая зеленый шартрез, не может погибнуть.

Алкоголь: причина и решение всех наших проблем.

Разум говорит: «Не пей», но сильная воля побеждает.

При начале пира пьют из малых чаш, а с полными желудками — из больших.

Абсент как марихуана. Пьешь, пьешь — и вдруг понимаешь, почему Ван Гог отрезал себе ухо.

«Вино и женщины» — так говорите вы, но мы не говорим: «Конфеты и мужчины».

Раз текила, два текила, три текила, пол.

IELTS Writing Task 2 Sample 503

На это задание нужно потратить около 40 минут.

Обсудите обе эти точки зрения и выскажите свое собственное мнение.

Обоснуйте свой ответ и включите соответствующие примеры из ваших собственных знаний или опыта.

Вы должны написать не менее 250 слов.

Образец ответа 1:
Индустрия туризма была обеспокоена во многих странах, и в наши дни в этом направлении было вложено много инвестиций.Но есть много споров о некоторых конфликтах, которые возникают, когда посетители входят в некоторые общества. Фактически, некоторые поощряют людей принимать и приветствовать другие культуры, которые были принесены в их страны туристами, а некоторые другие считают, что туристы должны вести себя в соответствии с правилами и обычаями принимающей страны. В этом эссе попытались охватить обе упомянутые точки зрения и предложено решение этой сложной проблемы.

Первые группы, которые считают, что люди должны уважать культуру туристов, верят, что знакомство общества с новыми культурами может быть уместным.Другими словами, люди могут узнавать что-то новое от туристов, и это может быть полезно для повышения осведомленности общества об образе жизни в каждом уголке мира. С другой стороны, эти группы считают, что люди и правительства должны проявлять гибкость и признавать наличие других культур, если они хотят добиться успеха в индустрии туризма и привлечь больше туристов. На самом деле, многие страны соревнуются друг с другом за то, чтобы быть местом назначения посетителей в праздничные дни, и, не уважая разные культуры, они могут проиграть в этом соревновании.

Напротив, некоторые другие беспокоятся о своих местных обычаях и традиционных культурах и думают, что привнесение новых культур и моделей поведения в одну страну посетителями может создать серьезную угрозу для их культур. Другими словами, они верят, что люди могут интересоваться культурой других стран, когда туристы приезжают в их страны, и таким образом они забывают свои местные обычаи. Например, новый стиль ношения будет заменен местной одеждой или будут разработаны новые продукты питания вместо традиционных.Следовательно, они всегда хотят, чтобы туристы вели себя так, как позволяет страна пребывания. Например, в некоторых исламских странах правительства запрещают употребление алкоголя для туристов или просят женщин-туристов носить определенные платья.

Я думаю, поэтому, туристы всегда хотели бы изучать и посещать местные обычаи, когда они отправляются в новые места, поэтому принимающие страны могут создать для туристов потенциал свободы, а также побудить их соблюдать местные правила и обычаи, вводя и показывая их преимущества. Несомненно, посетители были бы заинтересованы в том, чтобы вести себя так же, как местные жители, если бы были рассмотрены правильные стратегии.

[автор — Милад Рахими]

Пример ответа 2:
Всегда остается спорным вопрос, должны ли посетители следовать местным обычаям и поведению или же страна должна привыкать к культурным различиям. Сначала я хотел бы обсудить следование местным обычаям и поведению. Как человеческое существо, у нас есть сознание, которое помогает нам решать, что правильно или неправильно, что мы применяем в каждой сфере нашей жизни.Но не все могут применять сознание или могут не иметь одинаковый уровень сознания для применения.

Если человек не следует местным обычаям, его / ее не могут тепло принять жители этой страны. По этой причине я считаю, что каждый, кто посещает другие страны, должен соблюдать местные обычаи и поведение. Кроме того, местные обычаи и поведение в основном регулируются религией страны, которая очень чувствительна для большинства людей. Вот почему я согласен с точкой зрения соблюдения местных обычаев и поведения.

С другой стороны, есть много причин согласиться со второй точкой зрения, согласно которой принимающая страна должна приветствовать культурные различия. Верно то, что цивилизация развивается с самого начала человечества, и основная причина этого заключается в том, что люди путешествуют из одного места в другое, чтобы исследовать мир, который приносит новые культуры в новые места. Если человек не приветствует культурные различия, он / она не сможет справиться с культурами других стран. Это повлияет на экономику с точки зрения туризма и модернизации, а также оценки цивилизации.

Хорошим примером признания культурных различий является Малайзия. Люди западных стран едут в Малайзию, и большинство из них не привыкли следовать местным обычаям, и, будучи мусульманской страной, Малайзия также предоставляет свободу посетителям, пока не будут нарушены законы. Малайзия стала примером для других стран, приветствующих культурные различия. Вот почему культурные различия всегда следует приветствовать, пока они не нанесут вред вашей философии или религии.

[автор — Сафайет Уллах]

Пример ответа 3:
В настоящее время туристическая индустрия растет с огромной скоростью.Из-за бума в транспортной отрасли и туристических путевках люди часто ездят в другие страны в отпуск и в служебные командировки. Продолжаются дебаты о том, должны ли посетители из других национальностей соблюдать местные обычаи и поведение во время своего пребывания в странах пребывания. Я расскажу об этом ниже.

Во-первых, когда иностранцы посещают другие страны, они несут с собой свою культуру. Но если во время пребывания в стране пребывания они примут местные обычаи, им будет полезно улучшить общение с местным населением.Между тем, когда они приспособятся к поведению местных жителей, им будет легче общаться с ними. Кроме того, это поможет местным жителям лучше понимать иностранцев.

Во-вторых, это поможет иностранцу получить хорошее представление о местных культурах и ритуалах. Это недооценка помогает нашей культуре распространяться по всему миру, благодаря чему все больше и больше людей привлекаются к местной культуре. Это, в свою очередь, привлекает к посещению множество посетителей из разных стран.Это поможет в развитии туристической индустрии, а также даст возможность трудоустройства в смежных отраслях.

С другой стороны, когда иностранцы делятся своей культурой и поведением с местными жителями, это дает местным жителям возможность лучше понять свою культуру и характеры. Это окажет огромное влияние на мнение местных жителей об иностранцах и их культуре. Кроме того, это помогает им определить отрицательные аспекты своей культуры и дает им возможность исправить ее.

Подводя итог, учитывая вышеуказанные преимущества, я лично считаю, что сбалансированный обмен культурами и поведением иностранцев с местным населением принесет пользу обеим странам, чтобы они собрались вместе и успокоились, если между странами возникнут какие-либо трения. Также это положительно скажется на экономике обеих стран.

[автор — Пракаш Чандра]

Образец ответа 4:
Примечательно, что в наши дни люди склонны путешествовать чаще, чем в прошлом.Хотя я согласен с тем, что путешественники должны следовать традициям и культуре принимающей страны, я также считаю, что принимающая страна должна приветствовать культурные различия.

С одной стороны, путешественники должны адаптироваться к культуре принимающей страны и испытывать радость от идеи попробовать что-то новое. В настоящее время люди не только рассматривают путешествие как способ расслабиться, но и думают, что это шанс для самосовершенствования и изучения мира. Путешествие — это хорошая возможность попробовать что-то новое, например, традиционную кухню, музыку и обычаи, а те, кто просто путешествует, чтобы полюбоваться пейзажами, теряют прекрасный шанс узнать что-то новое.Например, люди, которые побывали в таких местах, как Индия, Египет или Китай, были очень взволнованы, когда пробовали местную еду или носили традиционную одежду. Подобный опыт расширяет кругозор людей и обогащает их знания.

С другой стороны, по многим причинам принимающая страна должна принимать и понимать различное происхождение туристов. Во-первых, для многих посетителей было бы трудно следовать культуре и обычаям принимающей стороны, потому что они обычно отличаются от их собственных, а в некоторых случаях могут даже быть несовместимы с их верованиями и моралью.Например, индийцам или арабам, которые едут в европейские страны, может быть трудно привыкнуть к европейскому вкусу еды, потому что она не содержит столько специй, сколько они имеют в своей пище. Кроме того, если путешественники почувствуют, что их приветствуют в новой стране, несмотря на культурные различия, им будет удобнее снова посетить это место.

В заключение я считаю, что путешественникам было бы полезно познакомиться с различными культурами и обычаями. Однако туристические направления должны быть открыты для культурного разнообразия новоприбывших.

[by — Omnia Touski]

Понимание чтения

Успех может быть игрой со многими игроками

Одним из побочных эффектов бесплатной еды для сотрудников Google является так называемая «15 Google» — количество фунтов, которое сотрудники обычно получают после присоединения к интернет-компании. Но будь то закуски и изысканные блюда в столовой, ежегодные поездки на лыжах или игровые комнаты в офисе, философия, лежащая в основе таких льгот, одинакова — поощрять сотрудников встречаться друг с другом, общаться в неформальной обстановке и поощрять командную работу.
Одним из способов, которым компания добивается этого, является проведение конкурсов во всем, от украшения офиса до танцев и футбола, с призами для победителей. Менеджеры также получают ежеквартальный «праздничный фонд» либо для вознаграждения за достижения, либо для построения командной работы, играя в боулинг, картинг или обедая вне дома.
Исследование Best Workplaces показывает, что такие инициативы имеют мощный эффект. В Google Италия, например, 90 процентов сотрудников согласились с тем, что «здесь люди отмечают особые события».Также в Италии 100% согласились с тем, что «это удобное место для работы», а 96% согласились с тем, что «здесь чувствуется« семья »или« команда ».
Еще одна цель Google — сделать свое рабочее место веселым. Массажные кресла, столы для настольного тенниса, видеоигры, лавовые лампы, гамаки, кресла-мешки, велосипеды, большие резиновые мячи, диваны и скутеры — все это часть мебели в офисах Google.
Однако, когда дело доходит до серьезной работы, большое внимание уделяется привлечению сотрудников.«Что делает Google отличным рабочим местом, так это то, что характер работы очень сложный и интересный, — говорит Ник Кресвелл, менеджер университетских программ компании в Европе, на Ближнем Востоке и в Африке. «А для людей, которым действительно нравится решать интеллектуальные задачи, это самая большая привлекательность для работы здесь».
Поощрение этой интеллектуальной деятельности — это политика, дающая сотрудникам значительную степень независимости при принятии решений о том, как им работать — как в отношении часов, так и в отношении того, как они выполняют свою работу.«Существует настоящая культура автономии и расширения возможностей, — говорит г-н Кресвелл. «Люди в бизнесе понимают, каковы их собственные цели в контексте их команд, и у них есть большая свобода выходить и воплощать их в жизнь».
Даже когда дело доходит до обучения и развития, многие программы являются добровольными и неформальными. Часто это может быть случай приглашения преподавателей университета для обсуждения их последних исследований. Google также приглашает известных писателей выступить с лекциями о своих книгах за обедом.

10 замечательных цитат об алкоголе от плодотворных писателей

Из всех стереотипов в мире писатель в состоянии алкогольного опьянения — один из самых известных, и его трудно не романтизировать. Подумайте только, образ великого писателя, трудящегося над одной из самых ценных рукописей, со стаканом виски рядом с ним или с ней в баре — это похоже на какую-то сцену из кинофильма. Кроме того, просто подумайте о работе писателя, которая заключается в том, чтобы видеть и чувствовать вещи, а затем вплетать эти взгляды и эмоции в искусство.Это может быть довольно неприятным переживанием, поэтому многие писатели обратились к алкоголю, чтобы успокоить.

Многим из нас знакомо чувство, когда по тому или иному случаю превращаешься в стакан с или что-то , будь то немного жидкой храбрости, или чтобы поддержать себя после одинокой ночи — или, может быть, что-то совсем другое. Эти 10 писателей тоже все это прочувствовали и использовали свой дар слов, чтобы красиво передать все, что вы когда-либо испытывали к выпивке.

«У меня настолько сильное ощущение творения завтрашнего дня, что я не могу напиться, зная, что завтра я буду менее живым, менее здоровым и менее творческим.»

— Анаис Нин

« Возбуждение от алкоголя и возбуждение фантазии очень похожи ».

—Джон Чивер

«Алкоголь — это анестезия, с помощью которой мы переносим действие жизни».

— Джордж Бернард Шоу

«Хорошие люди пьют хорошее пиво».

—Хантер С. Томпсон

«Пьянство — эмоциональная вещь. Это выводит вас из привычной повседневной жизни, из-за того, что все остается одинаковым.Он вырывает вас из вашего тела и разума и бросает вас об стену. У меня такое чувство, что употребление алкоголя — это форма самоубийства, при которой можно вернуться к жизни и начать все заново на следующий день. Это похоже на самоубийство, а потом ты переродился. Думаю, я прожил сейчас десять или пятнадцать тысяч жизней ».

—Чарльз Буковски

«В колледже я много пил, что, кажется, почти обязательное условие для получения диплома. Это был способ быть раскованным, смешным и экспериментальным, особенно в отношении мальчиков.И, как и все студенты колледжа, я пил ужасные вещи — диетическую колу и ром, виски-сауэр, приготовленный из самого дешевого, худшего виски, и паршивого пива. Но суть заключалась в том, чтобы быть вместе, напиться и быть сумасшедшим студентом, так что это сработало ».

—Сьюзан Орлеан

«За алкоголь, розовые очки жизни».

—F. Скотт Фицджеральд

«После первого стакана вы видите вещи такими, какими хотите их видеть. После второго вы видите вещи такими, какими они не являются.Наконец, вы видите вещи такими, какие они есть на самом деле, и это самая ужасная вещь в мире ».

—Оскар Уайльд

«Я сам кое-что знаю о страхе и ценю сложные системы, с помощью которых некоторые люди заполняют пустоту, ценят все опиаты людей, независимо от того, доступны ли они, как алкоголь, героин и распущенность, или так же сложно, как вера в Бога или Историю ».

—Joan Didion

«Я пью, чтобы делать других людей интереснее.»

—Эрнест Хемингуэй

Потребление алкоголя по странам — WorldAtlas

Джеймс Бертон, 10 сентября 2018, World Facts

Похоже, что во всем мире ведутся дискуссии о спиртосодержащих напитках, от их создания до моделей потребления.Все темы, от самых дорогих в мире до самых дешевых, — это честная игра. Также был спор относительно того, какие страны потребляют больше всего алкоголя.

Измерение потребления алкоголя

Во избежание путаницы и неверных суждений, насколько это возможно, лучший способ измерить потребление алкоголя в любой точке мира — это потребление чистого алкоголя на душу населения в данной стране. «Чистый алкоголь» является важным ограничением, так как некоторые формы алкогольных напитков очень опьяняют, в то время как в других содержится гораздо меньше настоящего алкоголя. К счастью, у нас есть доступ к данным, которые были собраны и задокументированы Всемирной организацией здравоохранения именно для этих целей. Эти данные представляют собой потребление алкоголя на душу населения для людей старше 15 лет на население.

Региональные тенденции

Судя по опубликованной статистике, кажется, что самые высокие уровни потребления алкоголя сосредоточены в Европе и других местах северного полушария земного шара.Самые высокие показатели наблюдаются в таких странах, как Беларусь, Литва, Чехия, Ирландия и Франция. Между тем в странах Азии, Африки и Тихого океана уровень потребления намного ниже. Здесь необходимо отметить, что мы обсуждаем не уровень алкоголизма, который является зависимостью от потребления алкоголя, а, скорее, среднее потребление алкоголя в стране. Вот почему мы используем потребление чистого алкоголя на душу населения в качестве меры, чтобы максимально избежать предвзятости.

Культурные факторы

Есть несколько факторов, которые могли привести к подобным тенденциям внутри определенных групп стран и между ними. Европейские страны могут демонстрировать такую ​​тенденцию, потому что основные производители крупнейших алкогольных брендов происходят из них, что само по себе может быть связано с тем фактом, что употребление алкоголя было культурным институтом для этих стран на протяжении многих веков, и эта деятельность передавалась по наследству. поколения.Например, русская водка является традиционным напитком в стране, и, учитывая высокое содержание алкоголя в этом напитке, этот факт может быть связан с тем, что Россия занимает одно из первых мест. Другой фактор может быть связан с погодными условиями. Многие из перечисленных стран находятся в самых холодных регионах Земли. Население в этих регионах может потреблять много алкоголя, чтобы свести на нет эффекты холода, поскольку алкоголь может создать иллюзию «согревания» тела.

Последние мысли о национальных моделях употребления алкоголя

В заключение, мы знаем, что алкоголь играет важную роль во многих обществах, как и другие напитки, такие как безалкогольные напитки, соки, чай, какао и кофе.Воздействие алкоголя может быть пагубным или благоприятным, в зависимости от того, насколько ответственно он употребляется. Тенденции здесь, вероятно, не вызывают беспокойства, и необходимо провести дополнительные исследования, чтобы конкретно определить влияние высокого потребления алкоголя на душу населения в стране.

стран с самым высоким потреблением алкоголя на душу населения

Место	Страна	Литров чистого алкоголя, потребляемого на душу населения
1	Беларусь	17. 50
2	Молдова	16.80
3	Литва	15.40
4	Россия	15.10
5		14 Румыния	Украина	13.90
7	Андорра	13,80
8	Венгрия	13.30
9	Чехия	13.00
10	Словакия	13.00
11	Португалия	12.90
12	Сербия	12,60
13	Gren	Gren	Польша	12.50
15	Латвия	12.30
16	Финляндия	12.30
17	Южная Корея	12.30
18	Франция	12.20
19	Австралия	12. 20
20	Хорватия	12.20
21	Ирландия		Люксембург	11,90
23	Германия	11,80
24	Словения	11,60
25	Соединенное Королевство	11.60

Употребление наркотиков — наш мир в данных

Наши статьи и визуализации данных основаны на работе множества разных людей и организаций. При цитировании этой записи просьба также указать основные источники данных. Эту запись можно цитировать:

NIAAA Publications

N умбра 71 января 2007

Алкоголь и табак ¹ входят в число основных причин предотвратимой смертности в США (1).Кроме того, эти вещества часто используются вместе: исследования показали, что курящие гораздо чаще пьют, а люди, которые пьют, гораздо чаще курят (2). Зависимость от алкоголя и табака также взаимосвязана: люди с зависимостью на алкоголь в три раза чаще, чем люди в целом быть курильщиками, а люди, которые зависимы от табака, в четыре раза чаще чем население в целом быть зависимым от алкоголя (3).

В связь между алкоголем и табаком имеет важные последствия для тех, кто употребляет алкоголь поле лечения. Многие алкоголики курят, что подвергает их высокому риску заражения табаком. осложнения, включая множественные виды рака, заболевания легких и сердца (т. е. сердечно-сосудистые заболевания) (4). Фактически, статистика показывает, что больше алкоголиков умирают от болезней, связанных с табаком, чем от проблем, связанных с алкоголем (5). Также, остаются вопросы о том, как лучше всего лечить эти сопутствующие зависимости; некоторые программы сначала нацелены на алкоголизм, а затем на табачную зависимость, тогда как другие подчеркните воздержание от алкоголя и курения одновременно.Эффективное лечение зависит от лучшего понимания того, как эти вещества — и их зависимости — взаимодействуют.

Понимание того, как алкоголь и табак взаимодействовать сложно. Поскольку совместное употребление очень распространено, и потому что оба вещества работают над аналогичными механизмами в мозгу, оказывается, что дразнить Различают индивидуальное и комбинированное действие этих препаратов. В этом Оповещении об алкоголе мы изучить последние исследования взаимодействия между этими двумя веществами, включая распространенность сопутствующих расстройств, связанных с употреблением табака и алкоголя (AUD), некоторые из последствий для здоровья комбинированного использования, биологических механизмов и генетических уязвимость к совместному употреблению и зависимость, препятствия для лечения табака зависимость у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и других наркотиков (AOD), ² методы лечения, которые доказали свою эффективность в лечении сочетанного употребления табака и алкоголя зависимость у пациентов с депрессией и лечебные мероприятия для пациентов подросткового возраста с сопутствующими расстройствами, связанными с употреблением табака и AOD.

КАК РАСПРОСТРАНЕННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА?

The Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA) 2001–2002 гг. Национальное эпидемиологическое исследование по алкоголю и связанным с ним состояниям (NESARC), которое — одно из крупнейших когда-либо проводившихся исследований коморбидности, включающее обширные вопросы об употреблении алкоголя и табака и связанных с ними расстройствах. Данные NESARC подтвердили широкое употребление алкоголя с табаком: около 46 миллионов взрослых употребляли оба алкоголь и табак в прошлом году и примерно 6.2 миллиона взрослых сообщили как AUD, так и зависимость от никотина (6).

Алкоголь употребление табака варьировалось в зависимости от пола, возраста и этнической принадлежности, причем мужчины имели более высокие показатели совместного использования, чем у женщин (7). Молодые люди, как правило, имели более высокий распространенность AUD, никотиновая зависимость и совместное употребление (6). Хотя белые были чаще употребляли алкоголь, американские индейцы / коренные жители Аляски были, скорее всего, курить или одновременно курить и пить (6).Азиаты / Коренные жители Гавайев / Тихоокеанский регион Островитяне реже курили или пили, курили и пили одновременно (6).

Коморбидные расстройства настроения или тревожные расстройства: еще один фактор риска алкоголизма и никотиновой зависимости. Данные NESARC показывают что злоупотребление алкоголем тесно связано с сопутствующим настроением или тревогой расстройство (3). Наличие сопутствующих психических заболеваний также повышает риск употребления табака. зависимость. В другом исследовании Уильямс и Зиедонис (8) обнаружили, что от 50 до 90 процентов людей с психическим заболеванием или зависимостью зависели от никотина.

ЗДОРОВЬЕ РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА

Алкоголь а употребление табака по отдельности и вместе может привести к серьезным рискам для здоровья. В помимо того, что способствует травматической смерти и травмам (например, в результате автокатастроф), алкоголь связан с хроническими заболеваниями печени, раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, острое отравление алкоголем (т.е. алкогольная интоксикация) и алкогольный синдром плода. Курение связано с заболеваниями легких, раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями (9).Кроме того, появляется все больше доказательств того, что эти вещества могут быть особенно опасным при совместном использовании; в сочетании алкоголь и табак резко увеличивает риск некоторых видов рака (10).

C предки полости рта и горла

Люди, которые пьют и курение подвержены более высокому риску развития определенных видов рака, особенно рака рот и горло (12–14). Алкоголь и табак вызывают около 80 процент случаев рака ротовой полости и горла у мужчин и около 65 процентов у женщин (11,16–18).Для людей, которые курят и пьют, опасность рак ротовой полости и горла резко возрастает — фактически, совокупный риск больше или равен риску, связанному с алкоголем, умноженному на риск, связанный с табаком (15). Совместное употребление алкоголя и табака, по-видимому, в значительной степени повышают риск хотя бы одного типа рака пищевода (19).

L ивер Рак

За последнее десятилетие заболеваемость рака печени резко возросло в США (20).Несмотря на то что в некоторых исследованиях сообщается, что алкоголь и табак могут работать синергетически, повышают риск рака печени (21,22), необходимы дополнительные исследования для изучения Эта проблема.

C сердечно-сосудистые Болезнь

Американская кардиологическая ассоциация (23) по оценкам, более 34 процентов населения США имеют ту или иную форму сердечно-сосудистых заболеваний. Употребление табака и алкоголь являются основными факторы риска различных форм сердечно-сосудистых заболеваний.Однако мало доказательств существует, чтобы предположить, что употребление алкоголя и курение вместе повышают риск более чем сумма их независимых эффектов (24).

Определение факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний сложно, потому что проблемы, связанные с чрезвычайно сложны. Во-первых, сердечно-сосудистые заболевания включают множество состояния (такие как сердечный приступ, инсульт, затвердение или сужение артерий), которые являются результатом множества факторов (25).Во-вторых, хотя табак был показан повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний дозозависимым образом — чем больше человек курит, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается — влияние алкоголя на сердечно-сосудистые заболевания зависит от многих факторы, включая пол, возраст и характер употребления алкоголя. В целом умеренное употребление алкоголя по-видимому, снижает риск многих форм сердечно-сосудистых заболеваний (26), тогда как употребление большого количества алкоголя обычно увеличивает риск (27).

БИОЛОГИЧЕСКИЙ И ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В СОВМЕСТНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

Почему употребление табака и алкоголя встречается так часто? Ясно экологические факторы способствовать проблеме. Оба препарата легально доступны и легко доступны. Однако за последние два десятилетия стало ясно, что биологические факторы хотя бы частично ответственны. Хотя табак и никотин очень разные Эффекты и механизмы действия, Функ и его коллеги (27) предполагают, что они может воздействовать на общие механизмы мозга, создавая сложные взаимодействия.Эти возможные механизмы трудно изучить, потому что алкоголь и никотин могут влиять на люди по-разному в зависимости от количества употребляемых наркотиков (28–30) и потому, что на взаимодействие влияют многочисленные факторы, включая пол и возраст. между никотином и алкоголем (31,32). Тем не менее, общий механизм может объяснить многие взаимодействия между табаком и алкоголем, а также возможные генетические связь между алкоголизмом и табачной зависимостью.

M utual Тяга

Исследования показывают, что употребление табака и алкоголь вместе могут увеличить удовольствие, получаемое потребителями от обоих наркотиков. один.Например, в исследовании Barrett с коллегами (33) испытуемым давали никотинсодержащие или безникотиновые сигареты и просят действовать постепенно более сложные задания, чтобы заработать спиртные напитки. Субъекты, которые курили никотинсодержащие сигареты работали тяжелее и потребляли больше алкоголя, чем те курение сигарет без никотина. Напротив, Роуз и его коллеги (34) показали что употребление алкоголя усиливает удовольствие от курения сигарет.Это исследование подтверждается исследованиями на животных (35–37), которые показывают, что никотин-обработанные животные потребляли больше алкоголя, чем контрольные животные.

A Общая система мозга

Доказательства все чаще предполагает, что алкоголь и табак могут действовать на мезолимбическую дофаминовую систему, часть мозга, которая участвует в вознаграждении, эмоциях, памяти и познании (27). Клетки мозга (т.е. нейроны), которые выделяют дофамин — ключевое химическое вещество мозга. вовлечены в зависимость — имеют небольшие стыковочные молекулы (т.е. рецепторы) к который связывает никотин. Данные свидетельствуют о том, что взаимодействие между алкоголем и табак может занимать место на этих никотиновых рецепторах. Когда никотиновые рецепторы заблокированы, люди не только склонны потреблять меньше никотина (38), но и меньше спирт (39). Этот общий механизм действия может объяснить некоторые взаимодействия между алкоголем и табаком, в том числе почему алкоголь и табак могут вызывать у потребителей тяга к другому наркотику и феномен перекрестной толерантности.

T допуск и перекрестная толерантность

Уменьшение чувствительность к действию лекарства часто называют толерантностью. Этот явление возникает, когда человек должен потреблять больше вещества, чтобы достичь такой же положительный эффект. В случае с алкоголем и табаком это ставит его или она подвергается большему риску развития зависимости. Перекрестная толерантность, то есть когда толерантность к одному препарату дает толерантность к другому — также было документально подтверждено у людей, которые курят и пьют (27).

G энетический Факторы

Недавние исследования показывают, что общие генетические факторы могут сделать людей уязвимыми как для алкогольной, так и для табачной зависимости. Ясно, что и алкогольная, и никотиновая зависимость передаются по наследству. Идентичные близнецы (у которых 100 процентов ДНК) в два раза выше, чем у разнояйцевых близнецов (кто, как и все братья и сестры, имеют 50 процентов ДНК) быть никотиновой и алкогольной зависимостью если другой близнец зависим (40–42).Штаммы мышей были выведены на быть более или менее терпимым к воздействию алкоголя (27). А недавно совместная Исследование генетики алкоголизма — первое исследование, посвященное изучению человека. генетический состав (или геном) для регионов, которые включают как алкогольную зависимость, так и курение — идентифицировал гены и участки генов, которые могут быть вовлечены в как AUD, так и никотиновая зависимость (4).